陈凤媛
目的 了解医院大肠埃希菌的耐药性及其分布特点,为临床合理用药提供依据.方法 对2011年1月～2013年12月分离的2540株大肠埃希菌的分布及耐药率进行回顾性分析.结果 2540株大肠埃希菌主要分离自痰液和尿液尿液标本,分别占47.0％和30.7％;大肠埃希菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率均为0.0％;对哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星、头孢他啶、替卡西林/克拉维酸的耐药率＜40.0％,对氨苄西林、哌拉西林、头孢噻肟、复方新诺明和四环素的耐药率较高.结论 大肠埃希菌是呼吸道和泌尿道感染的常见病原菌,对临床部分常用抗菌药物的耐药性较高,临床应根据药敏结果合理选用抗菌药物,以提高疗效,井减少耐药菌株产生.
作者：黄敏 刊期： 2015年第08期
目的 研究分析优质护理在泌尿微创手术中的护理效果,为泌尿微创手术的护理工作提供相应的借鉴和参考.方法 选取本科室2010年1月～2012年10月接受优质护理的泌尿微创手术患者688例进行术前访视,术中护理以及术后随访.结果 优质护理在泌尿微创室中的实施,保证泌尿微创手术患者在护理工作上的完整性以及连续性,有效提升了患者接受手术的信心,降低了并发症的发生效率.结论 在泌尿微创手术中,通过优质护理的应用,让接受手术的患者在生理以及心理等方面有了明显的改善,减少了因为心理因素导致的血压升高、心率增快的发生率,术后随访患者满意度有了显著的升高,并发症明显减少.
作者：陈斌 刊期： 2015年第08期
目的 探讨非甾体抗炎药致上消化道出血的临床特征.方法 选取52例因非甾体抗炎药所致上消化道出血的患者与52例未服用非甾体抗炎药致上消化道出血的患者为研究对象,比较分析两组患者临床特征.结果 两组患者性别、呕血无统计学意义;观察组年龄≥60岁、存在心脑血管病史患者发生上消化道出血的明显高于对照组,消化道症状明显低于对照组;两组表现为复合性溃疡比较差异无统计学意义;观察组表现为胃溃疡、糜烂性胃炎明显高于对照组,十二指肠溃疡、HP阳性明显低于对照组.结论 上消化道出血是非甾体抗炎药常见并发症,在采用非甾体抗炎药进行治疗时,应当从显效的小剂量开始,同时需告知患者使用该类药物治疗可能出现的不良胃肠道反应,尤其是高危人群,应当给予溃疡预防措施,从而有效避免上消化道出血的发生.
作者：彭艳 刊期： 2015年第08期
目的 评价SLIPA喉罩应用于腹腔镜胆囊切除术麻醉中气道管理的效果.方法 择期全麻下拟行腹腔镜胆囊切除术患者40例,性别不限,ASAⅠ ～ Ⅱ级,随机分为SLIPA喉罩组(S组)和气管插管组(T组),每组20例.根据体重及通过甲状软骨角的大小选择喉罩型号,麻醉诱导后置入喉罩或气管导管.记录两组患者气管导管或喉罩置入前(T0)、气管导管或喉罩置入时刻(T1)、气管导管或喉罩置入后5min(T2)、手术结束后气管导管或喉罩提出前(T3)、气管导管或喉罩拔出即刻(T4)、气管导管或喉罩拔出后5min(T5)6个时段MAP、HR.记录T1、T2、T3三个时段Pet-CO2、Ppeak,记录T1、T3、T4呛咳、及术后24h咽喉不适、咽喉疼痛、声音嘶哑等不良反应发生情况.结果 T组在T1、T3、T4时MAP、HR明显高于T0(P＜0.05).与T组比较,S组在T1、T3、T4时MAP和HR明显降低(P＜0.05).两组患者在T1、T2、T3时的Pet-CO2、Ppeak差异无统计学意义(P＞0 05).S组在T1、T3、T4及术后24h的不良反应发生情况明显少于T组.结论 SLIPA喉罩用于腹腔镜胆囊切除术患者麻醉气道管理中,操作简单快捷,通气效果好,不良反应少.
作者：冯云天 刊期： 2015年第08期
目的 探讨手足口病医院内感染防控的护理措施,降低手足口病院内感染几率.方法 选取2013年1月～12月在我院进行手足口病治疗的小儿患者60例,并将其随机分为观察组与对照组.对照组患儿进行常规护理,观察组患儿进行干预性护理,对两组患儿的康复情况进行比较.结果 观察组患儿的康复情况明显优于对照组患儿,两组患儿的疱疹消退时间分别为(3.0±1.0)d、(5.8±1 3)d,两组数据差异显著,结果具有统计意义(P＜0.05).结论 对手足口病惠儿进行干预性护理,可有效对院内感染防控,降低病毒传染的几率,促进患儿的康复.
作者：毛丽婷 刊期： 2015年第08期
长Q-T间期综合征又称复极延迟综合征,指校正后的Q-T间期延长及反复发生尖端扭转型室性心动过速,临床主要表现为反复发生晕厥甚至猝死.按病因可分为获得性和遗传性.该类患者必须及早实施有效的治疗和护理,否则将危及其生命.我科2014年8月成功救治一名长Q-T间期综合征,伴频发室性期前收缩、尖端扭转性室性心动过速(TdP)患者,现汇报如下.
作者：寇芳芳；倪芹 刊期： 2015年第08期
健康教育是针对患者或健康人群开展的具有护理特色的健康教育活动,是预防和减少肛肠疾病术后并发症的主要手段,可激励患者积极参与健康维护,改变不良生活方式,达到预防疾病和减少术后并发症的目的.
作者：刘敏 刊期： 2015年第08期
目的 测定血清中血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)的含量,探讨其在下呼吸道感染性疾病诊断中的应用价值.方法 选取我院呼吸科2013年9月～2014年5月住院的下呼吸道感染患者35例,同期健康对照组20名,采用自动免疫透射比浊法测定PCT,胶乳增强免疫比浊法检测血清中CRP,同时检测患者白细胞计数.结果 35例下呼吸道感染患者中,PCT、CRP、WBC计数的对感染诊断的敏感性分别为62.9％,82.9％,48.6％,特异性分别为70％,100％,100％;对细菌性感染诊断的敏感性分别为100％,100％,63.2％,特异性为81.3％,37.5％,68.8％,且在细菌性感染中,PCT、CRP、WBC计数升高较非细菌性感染显著.结论 测定血清中PCT、CRP含量对下呼吸道感染性疾病的诊断有一定临床应用价值.
作者：段前梅；韩长鸣；姚敏 刊期： 2015年第08期
慢性非传染性疾病是一组相对于急性病和传染性疾病的疾病总称,其临床发病率较高.全面、客观了解慢性非传染性疾病的负担,对于掌握人群健康卫生问题,实现卫生资源的合理分配具有重大意义.本文现就针对慢性非传染性疾病负担的研究进展、评价方法做一简要综述,以期分析出慢性非传染性疾病负担的发展规律.
作者：廖辉陵；陈丽华；王进娣 刊期： 2015年第08期
目的 探讨冠心病无痛性心肌缺血的临床诊断以及治疗方法.方法 收集我院自2011年5月～2014年5月收治的冠心病无痛性心肌缺血患者120例,随机分为观察组和对照组,采用动态心电图对两组患者的发病次数,特续时间等严密监控和记录分析,治疗上对照组在常规治疗上服用复方丹参滴丸,观察组在对照组基础上加服补中益气丸.记录观察两组患者的疗效.结果 观察组显效 30例,有效28例,无效2例,总有效率为96.7％;对照组显效27例,有效22例,无效11例,总有效率81.7％.,观察组总有效率明显高于对照组 (P＜0.05),两组差异具有统计学意义.结论 动态心电图检测是临床上对冠心病无痛性心肌缺血检测和诊断的一种非常重要的方法.复方丹参滴丸合用补中益气丸对冠心病无痛性心肌缺血患者疗效明显,值得推广和应用.
作者：徐红；王泽林 刊期： 2015年第08期
目的 探讨鼻内镜下微波治疗鼻出血的临床效果.方法 2009年5月～2011年5月,我院采用鼻内镜下微波止血术治疗256例鼻出血患者.结果 256例患者经鼻内镜下微波治疗鼻出血234治愈,22有效.经过1年的随访治疗后,原出血部位都没有再次出血,也没有任何的不良反应和并发症.结论 鼻内镜视野清晰,可清晰窥及鼻腔顶部、深部及后部隐蔽的出血部位,在鼻内镜引导下采用微波治疗操作简单、无烟、无味止血效果好,治愈率高,患者无痛苦.
作者：李鹏 刊期： 2015年第08期
目的 探讨肛门直肠指检在外科健康体检中的临床应用价值.方法 选取6000例体检资料,常规进行肛门直肠指检,并嘱体检出异常的556例进一步检查以明确诊断.结果 肛门直肠指诊检在对肛管疾病的初诊和筛查中具有诊断率高而操作简便快速的优点.结论 肛门直肠指检作为外科常用的体检方法,对诊断肛门疾病及健康体检具有重要的临床价值.
作者：李伟；杨永洪 刊期： 2015年第08期
目的 比较利培酮片、富马酸喹硫平片在精神分裂症患者中的应用价值.方法 选取2012年07月～2014年04月我院收治的精神分裂症患者80例,按信封封随机将其分成实验组40例,对照组40例,对照组患者应用利培酮片治疗,实验组患者应用富马酸喹酮片治疗,用药2个月后比较临床治疗效果.结果 实验组患者临床治疗有效率为80 0％,药物不良反应发生率为25.0％,与对照组的82 5％、27.5％比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 利培酮片和富马酸喹硫平片均具有较高的临床应用价值,值得在精神分裂症患者中进一步应用、推广.
作者：王娟 刊期： 2015年第08期
目的 观察BiPAP治疗慢性阻塞性肺疾病Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果.方法 回顾性分析60例慢性阻塞性肺疾病Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床资料,将其随机分为观察组与对照组,每组各30例,其中对照组采用对症支持治疗方案,观察组以对照组治疗方法为基础,联合BiPAP呼吸机进行治疗,分析两组患者治疗前后的心率、呼吸频率及血气分析结果.结果 两组经过治疗后,心率、呼吸频率均明显降低,pH 、PaO2 、PaCO2 、SaO2等指标均有所改善,且观察组比对照组改善效果更为显著,差异具统计学意义(P＜0 05).结论 采用BiPAP治疗慢性阻塞性肺疾病Ⅱ型呼吸衰竭疗效确切.
作者：陈平 刊期： 2015年第08期
目的 比较可视喉镜与直接喉镜在全身麻醉中对患者的循环影响以及并发症的发生情况.方法 40例择期手术患者随机分为可视喉 镜组(A组)和直接喉镜组(B组),监测诱导前、插管时和插管后5min时的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)和心率(HR),井记录插管时间、随访插管时相关并发症.结果 插管即刻B组的HR和Bp明显高于插管前(P＜005),A组无明显变化(P＞0.05)A组的插管时间明显短于B组(P＜0.05),术后回访A组插管产生的并发症明显少于B组(P＜0.05).结论 全麻诱导下气管插管使用可观喉镜较直接喉镜对患者循环功能影响较小.
作者：赵新民；岳书玉；陆巧芸 刊期： 2015年第08期
目的 临床观察消渴丸联合新一代降糖药西格列汀治疗2型糖尿病(type 2diabetes mellitus,T2DM)的疗效.方法 特选取的140例T2DM患者随机分成两组,其中治疗组和对照组各70例.治疗组给予消渴丸联合西格列汀,对照组给予消渴丸,治疗12w.治疗过程中记录低血糖发生的情况.治疗结束后比较两组患者的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbMc)的变化,并用统计学分析临床疗效.结果 治疗组总有效率97.14％,显效率80％;对照组总有效率80％,显效率42.86％.治疗组的总有效率和显效率与对照组比较均有统计学差异(P＜0 05).治疗组与对照组比较,治疗组FBG、2hPG、HbAlc下降更明显,差异有统计学毒义(P＜0 05),治疗过程中均无发生低血糖事件及其它严重不良反应.结论 消渴丸联合西格列汀治疗2型糖尿病,疗效确切、安全有效;患者依从性好,是一种较为理想治疗2型糖尿病的方法.
作者：梁丹；梁莉君；吕永丰；罗懿明 刊期： 2015年第08期
目的 观察和评价运动想象结合头针疗法对软瘫期脑卒中患者下肢功能恢复的疗效.方法 将本院60例脑卒中软瘫期住院患者随机分为治疗组与对照组各30例.对照组采用常规康复训练,治疗组患者除进行常规康复训练外,加行运动想象治疗及头针治疗.治疗前、后分别用改良Fugl-Meyer肢体评定量表(Fugl-Meyer motor asse,sment,FMA)评定下肢运动功能,用Brunnstrom六阶段分级标准评定偏瘫肢体恢复过程.结果 治疗后两组患者偏瘫下肢的运动功能和Brunnstrom分级均优于治疗前(P＜0 05),且治疗组优于对照组(P＜0 05).结论 运动想象结合头针疗法对软瘫期脑卒中患者下肢运动功能的恢复有显著的促进作用.
作者：沈方伦 刊期： 2015年第08期
目的 探讨核磁共振(MRI)对膝关节隐匿性骨折的诊断价值.方法 回顾分析32例膝关节急性外伤患者的临床资料,均行X线平片检查以及MRI检查,了解骨折情况与骨质信号.结果 隐匿性骨折部位为11例(34.38％)股骨外侧髁隐匿性骨折,10例(31.25％)股骨内侧髁骨折,5例(15.63％)胫骨近端骨折,6例(18.75％)同侧股骨、胫骨的关节面相邻两端骨折;18例(56.25％)为单纯Ⅰ型,6例(18.75％)为Ⅱ型,8例(25.00％)Ⅲ型,Ⅱ、Ⅲ型患者均同时存在Ⅰ型表现.32例经X线检查均为阴性,经MRI检查均为阳性.结论 MRI对于膝关节隐匿性骨折的诊断具有重要意义,可有效减少或者避免误漏诊.
作者：张清勇 刊期： 2015年第08期
目的 探讨在后磨牙牙髓炎患者中运用一次法根管充填处理的临床疗效.方法 选取2013年5月～2014年5月我院收诊的后磨牙牙髓炎患者共82例,并以简单抽签法将其分成雨组,将实施多次法根管充填处理的40例患者纳入对照组,将实施一次法根管充填治疗的42例患者纳入观察组,分析并评估两组患者的临床处理结局.结果 观察组治疗后可取得95.2％的临床总疗效,与对照组的92.5％相仿,无统计学意义(P＞0 05);观察组治疗后7d内的急症发生率是7.1％,与对照组的10.0％相近,无统计学意义(P＞0 05);而在VAS评分方面,观察组是(1.23±0.62)分,要显著性低于对照组的(2.42±0.73)分,有统计学意义(P＜005).结论 为后磨牙牙髓炎患者运用一次法根管充填处理,疗效与多次法根管充填相当,且疼痛较轻、安全性可靠,适合在今后的临床上普及.
作者：王河 刊期： 2015年第08期
目的 研究上消化道出血的内科护理,以提高上消化道出血患者的治愈率.方法 对分析26例上消化道出血患者的护理情况.结果 根据患者的病情变化,采取适合地饮食与情绪护理措施,并做好急救护理,26例患者中治愈出院的有18例,占69.2％;好转出院的有5例,占19.2％.转外科治疗的有2例,占到7.6％;死亡1例,占到3.8％.结论 对于上消化道出血患者的临床护理与观察,是临床治疗的重要保证与前提.
作者：邵玉英 刊期： 2015年第08期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
