学术投稿

急性中毒患者置管洗胃方法的改进与护理

邵雄英;周蓉

关键词:急性中毒, 洗胃, 麻醉开口器, 置胃管法, 护理
摘要:目的 观察两种置胃管方法在抢救急性中毒患者中的洗胃效果.方法 将我院158例急性中毒患者随机分为常规组(64例)和改进组(94例),常规组64例患者采取压舌板、开口器等传统方法进行插胃管洗胃治疗,改进94例患者采取麻醉用一次性开口器做牙垫,使胃管从中间通过进行置管洗胃治疗,比较两组患者的一次插管成功率、洗胃时间、洗胃液用量以及置管后的并发症发生率和堵管率,根据这些指标评价两种治疗方式的临床治疗效果.结果 改进组一次插管成功率为97.8%,明显高于常规组患者的90.6%,组间差异显著,具有统计学意义(P<005).改进组患者置管后的并发症发生率为44%,常规组患者置管后的并发症发生率为93%,两组患者置管后的并发症发生率比较存在明显差异,具有统计意义(P<005).改进组患者的堵管发生率为3.2%,明显低于常规组患者的17.2%,组间比较差异显著,具有统计学意义(P<0 05).同时改进组患者的洗胃时间明显短于常规组患者,洗胃液使用量明显少于常规组患者,两组比较存在显著差异,差异具有统计学意义(P<005).结论 使用麻醉用一次性开口器急诊洗胃插管,能有效提高一次性插管成功率,缩短插管所需时间,减少相关不是反应的发生,减轻患者痛苦,洗胃效果好,具有良好的临床应用价值,值得医学临床深入推广和广泛应用.
医学信息杂志相关文献
  • 颅后窝手术后脑损伤患者的护理体会

    目的 对颅后窝手术后脑损伤患者的护理体会进行探讨研究.方法 选取我院神经外科收治的颅后窝手术后脑损伤患者30例,随机分为两组各15例.对照组患者进行神经外科常规护理,观察组患者采取综合护理模式,观察期3个月,用FIM量表来比较随访时两组患者观察期结束后的身体机能恢复情况.结果 观察组患者的FBM评分明显能高于对照组患者(P<0.05).结论 对于颅后窝手术后脑损伤患者在采取综合护理模式,可以提高患者的生活自理能力,有助于患者生活质量的提高.

    作者:尹庆 刊期: 2015年第08期

  • 155例EB病毒感染住院患儿的实验室检查分析

    目的 了解儿童EB病毒感染相关实验室检查特点,以提高临床诊断水平.方法 收集2013年3月~2014年3月山西省儿童医院血液科收治的155例EB病毒感染住院患儿临床资料,其中诊断传单(IM)者 105例,作为IM组,余50例为一般EBV感染,作为EBV感染组,对其实验室检查进行回顾性分析.结果 IM组中异淋、白细胞、淋巴细胞计数及比例、ALT、AST、LDL、HBDH均较EBV感染组高.IM组较EBV感染组患儿T细胞亚群CD3+、CD8+比例明显上升,而CD4+、CD4+/CD8+、B细胞比例明显下降.结论 EB病毒感染引起机体细胞免疫功能异常可能是IM发病的关键.

    作者:王玲玲;郝国平 刊期: 2015年第08期

  • 人性化护理在社区老年哮喘患者中的应用研究

    目的 探讨人性化护理在社区老年哮喘患者中的应用价值.方法 选取2012年6月~2013年6月我院收治的老年支气管哮喘患者75例,按随机数字表法将其分成实验组45例,对照组30例,分别给予人性化护理、常规护理,比较护理效果.结果 实验组疾病相关知识认知度评分为(94.52±5.23)分,用药依从性良好率为91.11%,1年内复发率为2.22%,患者满意度为100.0%,以上数据均优于对照组(P<0.05).结论 人性化护理在社区老年哮喘患者中具有较高的应用价值,值得临床进一步推广.

    作者:陈雪芬 刊期: 2015年第08期

  • 儿童麻风二联疫苗免疫接种与护理

    目的 总结儿童麻风二联疫苗接种护理经验,为降低接种后并发症、提高接种儿童家长对护理的满意度提供参考.方法 以在我院2012年11月~2014年10月接种麻风二联疫苗儿童1057例为对象,记录接种成功率和并发症发生率.采用我院自制的满意度问卷量表,从护理态度、护理技能、护理整体效果3个方面进行护理满意度评价.结果 本组1057例儿童均接种成功,接种成功率100%.28例发生不良反应,不良反应发生率为2.65%.其中:10例(0.95%)接种后发热,18例(1.70%)接种后出现丘疹或皮疹.予对症处理后,不良反应消失.所有接种儿童均未发生注射部位感染、化脓等并发症.接种儿童家长对护理态度、护理技能、护理效果的满意度分别为99.72%、99.53%、99.53%.结论 通过有效的护理可以预防儿童麻风二联疫苗接种后的不良反应,提升护理满意度.在疫苗接种护理中,必须要根据接种儿童的个体特征,加以针对性护理.

    作者:欧阳杏娣 刊期: 2015年第08期

  • 冠心病无痛性心肌缺血的临床诊断及方法观察

    目的 探讨冠心病无痛性心肌缺血的临床诊断以及治疗方法.方法 收集我院自2011年5月~2014年5月收治的冠心病无痛性心肌缺血患者120例,随机分为观察组和对照组,采用动态心电图对两组患者的发病次数,特续时间等严密监控和记录分析,治疗上对照组在常规治疗上服用复方丹参滴丸,观察组在对照组基础上加服补中益气丸.记录观察两组患者的疗效.结果 观察组显效 30例,有效28例,无效2例,总有效率为96.7%;对照组显效27例,有效22例,无效11例,总有效率81.7%.,观察组总有效率明显高于对照组 (P<0.05),两组差异具有统计学意义.结论 动态心电图检测是临床上对冠心病无痛性心肌缺血检测和诊断的一种非常重要的方法.复方丹参滴丸合用补中益气丸对冠心病无痛性心肌缺血患者疗效明显,值得推广和应用.

    作者:徐红;王泽林 刊期: 2015年第08期

  • 全身麻醉术后对中老年患者认知功能的影响

    目的 分析研究全身麻醉术后对中老年患者认知功能的影响.方法 选取我院在2010年2月~2014年4月行全麻结肠术59例老年患者的临床资料进行回顾性分析,总结其术前、术后0.5、1、3、7d的MMSE评分及PCOD的发生情况.结果 术后0 5、1、3d的MMSE评分与麻醉前相比差异显著(P<0 01),术后7d时与麻醉前相比无明显差异(P>005).同时术后7d PCOD的发生率显著低于术后0 5、1、3d(P<0.05).结论 对于中老年行仝身麻醉术患者来说,早期存在较高的认知功能障碍发生率,可逐渐减轻,但仍需给予临床重视.

    作者:李萍 刊期: 2015年第08期

  • 纤维胆道镜和输尿管硬镜下等离子体冲击波在肝胆管结石的应用

    目的 比较纤维胆道镜和硬质镜下等离子体冲击波碎石技术在难治性肝内外胆管结石应用及疗效.方法 95例患者随机分两组,胆道镜或输尿管硬镜下等离子体冲击波碎石,结合应用取石钳、网篮取石,控制性加压水冲洗取石.结果 50例经纤维胆道镜取石有48例取尽结石;45例经输尿管硬镜38例取尽.结论 镜下等离子体冲击波碎石技术治疗肝胆管结石是一项安全、经济的、实用的技术.与纤维胆道镜相比.输尿管镜能缩短碎石、取石时间,减少取石次数,但是结石残留率偏高.

    作者:陈晓亮;宋志;洪磊;曹虹 刊期: 2015年第08期

  • 中西医对子宫内膜异位症痛经的研究进展

    痛经困扰着多数子宫内膜异位症(endometriosis,EMS)的患者,近来中西医对于其机制的研究和治疗均有不同程度的进展.本文就中西医对子宫内膜异位症所致痛经的研究进展作一综述.

    作者:罗坤;苗志远 刊期: 2015年第08期

  • 四步按摩手法治疗踝关节扭伤的临床分析

    踝关节扭伤是临床上常见的外商性疾病,以疼痛、肿胀和踝关节功能障碍为主证.病因、病理简单,但许多患者由于一次踝关节扭伤而遗留不轻不重的后遗症.笔者运用四步推拿法治疗踝关节扭伤由于诊断明确、治疗手法针对性强取得了比较满意的效果.现将2010年~2013年治疗踝关节扭伤患者60例报告如下,根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组各30例,对照组运用足背伸外翻位包扎固定治疗,治疗组采用四步推拿法治疗.结果 治疗组的总有效率为90%,对照组为70%,组间对比差异有统计学意义.两组治疗前疼痛评分对比无明显差异,治疗后组间与组内对比差异有统计学意义.结论 是四步推拿法治疗踝关节扭伤能有效提高治疗疗效,缓解疼痛症状,且不会遗留后遗症,不会出现说是治疗好了,但天路仍然疼痛加重、遇到天气变化酸痛加剧的状况.

    作者:陈阳 刊期: 2015年第08期

  • 小剂量右美托咪定应用于老年人无痛胃镜中的临床观察

    目的 探讨小剂量右美托咪定用于老年人无痛胃镜的临床效果及其安全性.方法 60例老年无痛胃镜患者随机分为右美托咪定组和芬太尼组,对比分析两组丙泊酚的用量、唤醒时间、术中生命体征、麻醉效果、不良反应的发生情况.结果 右美托咪定组丙泊酚用量度苏醒时间均短于芬太尼组,术中血流动力学变化较芬太尼组稳定,且不良反应的发生率也显著低于芬太尼组(P<005).结论 右美托咪定可显著减少老年人无痛胃镜中丙泊酚的总用量,麻醉效果良好,且无明显不良反应,是一种可用于老年人无痛胃镜的安全、有效的药物.

    作者:曾小莉;李增运;黄正扬;王斐斐;任涛;周铣 刊期: 2015年第08期

  • 比较小切口白内障摘除术及超声乳化术治疗急性闭角型青光眼的疗效

    目的 比较小切口白内障摘除术及超声乳化术治疗急性闭角型青光眼的疗效.方法 将72例急性闭角型青光眼患者随机分为观察组和对照组各36例.对照组行小切口白内障囊外摘除术,观察组采用白内障超声乳化摘除术.观察两组治疗前和治疗后1个月眼压变化情况.结果 2组治疗后眼压均降低,与治疗前比较差异有统计学毒义(P<005),但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 小切口白内障摘除术及超声乳化术治疗急性闭角型青光眼疗效相近,均可显著降低术后眼压.

    作者:赵雷;邰春平;王兵江 刊期: 2015年第08期

  • 舒适化护理对肺结核咯血患者的影响分析

    目的 探讨舒适护理在肺结核咯血患者中的应用效果.方法 将240例肺结核咯血患者分为对照组和观察组各120例,对照组采用传统护理模式,观察组进行针对性舒适护理模式,比较两组患者焦虑情绪和对舒适的满意度.结果 舒适护理干预后观察组患者的焦虑水平明显低于对照组;观察组患者对舒适满意度明显高于对照组.结论 舒适护理对缓解肺结核咯血患者焦虑情绪,提高舒适满意度有一定作用,可减少并发症的发生.

    作者:王艳 刊期: 2015年第08期

  • 慢性骨髓炎的治疗进展

    慢性骨髓炎是骨科的常见病,因其病情复杂,病程漫长,易形成慢性窦道、骨缺损、化脓性关节炎、皮肤瘢痕,甚至导致病理性骨折等病变,因手术失败率与感染复发率较高,是临床医师较为棘手的难题,常需多种方法综合性治疗.临床上治疗方法较多,本文就治疗现状与进展作一综述.

    作者:关吉昆 刊期: 2015年第08期

  • 可视喉镜在腹腔镜全麻气管插管中的临床观察

    目的 比较可视喉镜与直接喉镜在全身麻醉中对患者的循环影响以及并发症的发生情况.方法 40例择期手术患者随机分为可视喉 镜组(A组)和直接喉镜组(B组),监测诱导前、插管时和插管后5min时的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)和心率(HR),井记录插管时间、随访插管时相关并发症.结果 插管即刻B组的HR和Bp明显高于插管前(P<005),A组无明显变化(P>0.05)A组的插管时间明显短于B组(P<0.05),术后回访A组插管产生的并发症明显少于B组(P<0.05).结论 全麻诱导下气管插管使用可观喉镜较直接喉镜对患者循环功能影响较小.

    作者:赵新民;岳书玉;陆巧芸 刊期: 2015年第08期

  • 全科门诊急性腹痛患者的诊治体会

    目的 探析全科门诊急性腹痛患者的诊治体会,为提高确诊率提供依据.方法 选取2012年1月~2013年5月到我院接受急性腹痛活疗的患者210例作为研究对象,对患者的临床治疗教据资料进行探讨分析.结果 在210例急性腹痛患者中,能够及时做出正确诊断的患者共有158例,正确诊断率为75.24%,其中58例为急性肠胃炎、38例为溃疡病、17例为胆石症或胆囊交、45例为急性阑尾炎,占比分别为53.80%、24.05%、10.76、28.48%;被误诊或漏诊的共有21例,误诊率为10%,其中1例心肌梗死、4例附件炎、6例溃病病、5例输尿管结石、5例急性阑尾炎,占比分别为4.76%、19.05%、28.57%、23.81%、23.81%;所有患者在初诊时的确诊率为78.57%,通过影像学的辅助检查后,患者的确诊率增加13.33%.全科门诊检查急性腹胀患者的终确诊率为91.90%,并得到对症治疗.结论 通过探析仝科门诊急性腹痛患者的诊治体会,总结急性腹痛原因,并掌握有效诊断的知识和方法,并与相关科室进行探讨,尽可能提高患者确诊率,避免误诊或漏诊.

    作者:张为平;陈华英 刊期: 2015年第08期

  • 利用LIS系统优化检验工作流程

    目的 优化现行的医院检验科的工作流程,提高LIS系统的工作效率和检验质量.方法 通过实验室仪器双向通讯和LIS系统通讯中条码技术的使用,使现代仪器的自动化特点得到充分体现,提高标本的处理速度和缩短检验结果回报时间(TAT)[1].结果 同样处理400个标本的条件下,优化工作流程后TAT时间平均减少了30min,每次100个标本所需的编号时间从30min减少到10min,所需人员从2人减少到1人,同时,减少了人为差错对检验结果的影响.结论 随着标本量逐年的增加,运用更优化的检验流程能更高效地处理标本信息的录入和缩短报告结果的时间,提高检验结果的准确性.

    作者:惠志强;朱立岳 刊期: 2015年第08期

  • 四肢骨干开放性骨折临床体会(附126例报告)

    目的 探讨四肢骨干开放性骨折患者的临床治疗与效果.方法 选取本院收治的四肢骨干开放性骨折患者126例,依据病患伤口程度分别培予不同治疗方式,并观察临床治愈效果.结果 早期手术患者愈合率为85.7%,晚期手术患者愈合率为67.5%,组间比较存在统计学意义(P<0.05).结论 四肢骨干开放性骨折患者病情复杂、严重,对于该类患者的治疗,应该加强创口感染的预防与治疗,并根据患者的实际情况严格进行清创与手术.

    作者:刘洪刚 刊期: 2015年第08期

  • 枸地氯雷他定(贝雪)治疗荨麻疹患者临床疗效分析

    目的 通过临床实验探究枸地氯雷他定(贝雪)治疗荨麻疹患者的临床疗效.方法 选取2011年~2013年我院接收的174例荨麻疹患者,随机将其分为观察组和对照组,对照组患者口服氯雷他定片进行治疗,观察组患者口服枸地氯雷他定片,于治疗后的第7d、14d和28d对患者进行随访,观察两组患者的临床疗效.结果 通过随访比较可得,观察组第7d、14d和28d的治疗的总有效率分别为64.37%、94.25%、96.55%,对照组分别为47.13%、87.36%、93.10%,两组无明显差异.结论 枸地氯雷他定对治疗荨麻疹具有良好的疗效,安全且高效,能减轻患者的临床症状,临床意义重太,值得推广应用.

    作者:梁绍文 刊期: 2015年第08期

  • 探讨手术治疗外伤性脾破裂效果及预后影响因素

    目的 对手术治疗外伤性脾破裂的效果以及对患者预后的影响进行讨论.方法 选取我院2012年4月~2014年2月收取的56例脾破裂患者,将其分为两组,每组28例患者,1组采取手术治疗,2组采取非手术治疗,并对两组患者的治疗效果以及预后的影响因素进行分析讨论.结果 1组患者治疗痊愈的为23例,占比例的82.1%;好转的为5例,占比例的17.9%;无死亡病例.2组治疗痊愈的为14例,占比例的50%;好转的为13例,占比例的46.4%;1例死亡病例,占比例的3.6%,其中2组患者在治疗过程中有6例转为开腹手术,P<0.05认为差异具有统计学意义.结论 手术治疗外伤性脾破裂效果较为显著,尤其是合并严重外伤的患者,要及时进行手术治疗,挽救患者生命.

    作者:王锦江 刊期: 2015年第08期

  • 在多囊卵巢雄激素过多综合征发生发展中的临床意义分析

    目的 对雄激素过多在多囊卵巢综合征发生发展中的临床意义进行分析探究.方法 选取在我院接受治疗的50例多囊卵巢综合征患者,将其作为实验组,再选取50例健康体检的女性患者作为对照组,分别对两组患者体内的雄激素水平及睾酮、脱氢表雄酮水平进行检测,并对比分析.结果 分别对两组患者体内的雄激素水平进行检测后,实验组患者体内雄激素水平(0.74±0.15)ng/ml均明显大于对照组患者体内的雄激素水平(0.48±0.13)ng/ml,统计学上有意义(P<0.05).实验组患者的睾酮水平(41±1.3)μmol/L及脱氢表雄酮水平(8.6±2.1) nmol/L明显高于对照组患者的睾酮水平(2.5±1.1)μ.mol/L及脱氢表雄酮水平(5.3±1.5)nmol/L,统计学上有意义(P<005).结论 雄激素过多在多囊卵巢综合征发生发展中的临床意义重大,有利于对多重卵巢综合征疾病的诊断,安全可靠,值得广泛推广应用.

    作者:徐征;黎兵 刊期: 2015年第08期

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主管:陕西文博生物信息工程研究所

主办:陕西文博生物信息工程研究所