郑媛媛;金小丽
目的 比较两种不同抗凝、封管方法在长期置管初期中的应用效果.方法 将20例尿毒症患者随机分为常规组和对照组各10例.常规组3次/w采用无肝素透析、肝素封管,对照组采用枸橼酸抗凝透析、封管.结果 两组患者均未发生严重的导管渗血或全身出血.透析治疗中对照组体外APTT为(47.6±3.5)s,常规组为(31.5±1.8)s,两组体外APTT的差异有统计学意义(P<0 05);对照组Kt/V值平均为(1.37±0.15),高于常规组的(0.94±0.16),差异有统计学意义(P<0 05);常规组透析器、体外循环管路凝血率明显高于对照组(P<0 05).结论 枸橼酸对体内凝血系统影响较小,用于长期置管初期的维护,具有减少并发症重要意义.
作者:程丽娜 刊期: 2015年第06期
目的 探讨与分析奥扎格雷联合低分子肝素钙治疗脑血栓的临床效果.方法 选取2012年4月~2014年4月于我院接受治疗的80例脑血栓患者作为研究对象,采取等距随机抽样法将其分为对照组与观察组两组,均为40例.对对照组患者给予低分子肝素钙治疗,对观察组患者则在对照组基础上加用奥扎格雷联合治疗,对比观察两组患者的临床治疗效果.结果 观察组治疗总有效率高速97.5%,明显优于对照组的70.0%,组间对比差异明显,P<0.055.结论 在脑血栓患者的临床治疗中,应用低分子肝素钙联合奥扎格雷进行注射治疗,能够明显改善患者的运动神经功能,缓解其临床症状,抑制血栓形成,值得推广.
作者:汤清云 刊期: 2015年第06期
目的 探讨姜黄素(curcumin)对老年性痴呆(Alzhelmer'sdisease,AD)大鼠海马区β-淀粉样前体蛋白(amyloid protein precursor,APP)和β-分泌酶(amyloidβsecretase1,BACE1)基因表达的影响.方法 采用Aβ1-40右侧海马区注射,制备AD大鼠模型,腹腔注射姜黄素给予治疗,采用RT-PCR法检测海马组织中β-APP和BACE1 mRNA表达.结果 与正常组相比,模型组大鼠海马区神经元中β-APPmRNA和BACE1mRNA表达明显升高;与模型组相比较,姜黄素各剂量组β-APPmRNA和BACE1mRNA表达有不同程度降低,差异均有显著性.结论 姜黄素可通过对BACE1 mRNA调控作用,阻断β-APP裂解进程,抑制Aβ在脑内生成与沉积,从而减少Aβ对神经元毒性作用.
作者:韩玉生;侯志涛;宫鑫梅;史之茂;周忠光 刊期: 2015年第06期
病案是医院医疗教学和科研的宝贵资料,更是医疗保险、商业保险在支付医药费、理赔或拒赔唯一依据和凭证,为解决医疗纠纷、伤残鉴定、计划生育方面的原始的证明.病案管理工作尤显重要,工作人员既要搞好自己的专业,又要一专多能,明确职责与职能,从而达到有效地开发利用病案资源的目的[1].现将我们在病案管理工作中的几点体会浅谈如下.
作者:张伟华 刊期: 2015年第06期
二甲双胍问世以来,就一直作为糖尿病的一线药物沿用至今.随着医务工作者的不懈努力,该药的其它作用也相继被发现,并应用于临床.本文旨在对二甲双胍的临床应用做一个回顾性总结,为临床合理用药提供参考.
作者:张希龙 刊期: 2015年第06期
目的 探讨针对腹腔镜胆总管切开取石术患者,给予综合护理后获得的效果表现.方法 选取我院2011年4月~2014年4月腹腔镜胆总管切开取石术患者80例.利用随机数表法将所有取石术患者分为B1(观察组40例)与B2组(对照组40例).B2组:常规护理;B1组:综合护理.对比两组胆总管切开取石术患者在下床活动的时间以及肠功能恢复时间等方面表现出的差异性.结果 两组腹腔镜胆总管切开取石术患者分别完成对应护理后,在平均手术时间方面,B1组短于B2组患者明显(P<0.05);在降低临床并发症发生率方面,B1组优于B2组胆总管切开取石术患者明显(P<0.05);在患者完成手术后肠功能恢复时间以及患者下床活动时间等方面,B1组凸显优势(P<0.05).结论 针对腹腔镜胆总管切开取石术患者,给予综合护理干预,在缩短肠功能恢复时间以及下床活动时间等方面,表现出显著价值.
作者:罗治娟;王斌 刊期: 2015年第06期
第二批党的群众路线教育实践活动开展以来,我单位根据市局统一部署,在上级督导组和联系点领导的督导指导下,紧密结合自身工作实际,按照“照镜子、正衣冠、洗洗澡、治治病”的总要求,以为民务实清廉为主题,以教育实践活动为契机,着力解决群众身边的“四风”问题,努力健全服务群众的体制机制,有效促进了采供血服务能力新跨跃.
作者:杨莹 刊期: 2015年第06期
我院在开展优质护理服务示范工程活动2年来,由初的指定一个示范病区扩大到现在的五个示范病区,通过采取增加示范病房的护士,政变排班模式,护士分组分管患者,加强后勤保障等一系列措施后,取得了病房干净整洁、患者满意度提高,护士主动服务意识提高等良好的效果.为能使此项工程活动在我院顺利深入的开展,努力实现:患者满意、社会满意、政府满意”的活动目标,现作进一步的探讨.
作者:和熙凤 刊期: 2015年第06期
目的 了解高浓度水样,样品稀释对检测结果产生的影响情况.方法 以水中高浓度亚硝酸盐氮能力验证考核样为例,水样经不同倍数稀释后进行检测分析.结果 样品经50倍与100倍稀释后测得结果相对偏差仅为0 5%,经75倍稀释后测得结果与50倍稀释相比,相对偏差达到6%.采用环境标样和加标回收两种质控手段进行质控,回收率在98%~102%.结论 对于浓度高的样品,稀释倍数对检测结果有较为明显的影响.在检测时,进行合适倍数稀释测定,可以得到准确可靠的结果.
作者:陈爽;庞雨樵 刊期: 2015年第06期
目的 观察和分析小剂量雌激素治疗更年期冠状动脉供血不足性心脏病患者的临床特征,为更年期妇女的治疗提供一定的参考.方法 选取2013年5月~2014年6月我院收治的64例更年期冠状动脉供血不足性心脏病患者,按动脉造影检测结果的不同分成两组,其中观察组为32例冠脉管腔狭窄≥50%伴心肌缺血;对照组为32例将冠脉正常或冠脉狭窄<50%;两组患者应用小剂量雌激素治疗,观察激素治疗对患者的临床疗效.结果 通过对两组观察治疗前后的相关指标进行观察和分析,结果显示,观察组患者的血清性激素雌二醇(E2)、雌三醇(E3)、孕酮(P)水平明显低于对照组,血清性激素争酮(T)水平高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);经小剂量激素治疗后,两组患者的相关指标与治疗前相比,明显差异具有统计意义(P<0.05).结论 更年期冠状动脉供血不足性心脏病影响着妇女的生活质量,通过对患者进行临床观察并给予小剂量雌激素进行治疗,可明显改善临床症状,改善血脂、血糖.
作者:代丽 刊期: 2015年第06期
目的 探讨经尿道前列腺电切术后导致尿道狭窄的原因及防治措施.方法 对本院22例尿道行前列腺电切术后发生尿道狭窄患者的临床资料进行回顾性分析,总结其出现尿道狭窄的原因及防治.结果 22例尿道狭窄患者中出现尿道狭窄时间是在手术后3 w~6个月,出现前尿道狭窄16例,后尿道狭窄3例,膀胱颈挛缩3例.22例患者经临床干预后均排尿畅通.结论 尿道狭窄为经尿道前列腺电切术后常见并发症之一,术中操作轻泵、尽可能切净增生腺体、避免过度电凝止血、术后留置导尿管时间不宜过长、预防泌尿系感染是防止尿道狭窄的重要措施.
作者:赵润璞;张义;何艳 刊期: 2015年第06期
目的 比较耐甲氧西林金黄色葡萄球菌MRSA和甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌MSSA的构成比及耐药率,为临床葡萄球菌感染合理用药提供理论依据.方法 采用VITEK2全自动微生物分析仪以及配套GP药敏板,检测金黄色葡萄球菌MRSA143株和MSSA110株,对17种抗菌药物的敏感性.结果 除青霉素、氨苄、万古霉素、利奈唑烷外,MRSA和MSSA对同种抗生素耐药性的差异具有统计学意义(P<0.01),且未发现VRS株.结论 临床分离的MRSA对多种抗菌药物的耐药率较高,且呈多重耐药性;MSSA对大多数药物敏感性较好,临床用药控制较好;因此,临床微生物实验室应加强对MRSA的监测,以防止MRSA耐药率的提高以及VRS株的出现.
作者:王石梅;蔺莉莉 刊期: 2015年第06期
目的 分析用舒血宁注射液合曲美他嗪治疗心脏X综合征的疗效.方法 将我院门诊和住院的心脏X综合征患者200例,随机分为雨组,治疗组106例用舒血宁注射液合曲美他嗪治疗,对照组100例用普通西药治疗,分析临床疗效.结论 用中西医结合的方法治疗心脏X综合征疗效显著.
作者:甄晓慧;伊敬东;徐灵雪 刊期: 2015年第06期
丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)是造成慢性肝炎、肝硬化及肝癌的重要原因之一.我国HCV感染高发时间在20世纪80年代末至90年代初,90年代流行病学调查显示HCV抗体流行率约3.2%,高于世界平均水平.通过全基因组关联分析(GWAS),研究者发现IL-28B基因附近的两个单核苷酸基因多态性(SNP)位点-rs12979860和rs8099917-与抗病毒治疗应答密切相关.
作者:颜进 刊期: 2015年第06期
目的 探讨实施全程规范化健康教育对母乳喂养的影响.方法 对在我院产检的孕妇500例,随机分成对照组与实验组各250例,实验组实施全程规范化健康教育,对照组只常规进行产前检查及护理.两组分别对产后7d、28d、4个月的纯母乳喂养情况进行评定.结果 实验组纯母乳喂养率较对照组显著增高(P<0 05).结论 实施全程规范化健康教育,有效提高了母乳喂养率.
作者:朱兆倩 刊期: 2015年第06期
目的 探讨颞下颌关节盘前移位的临床治疗效果.方法 将2013年3月~2014年8月来大连市口腔医院口腔颌面外科就诊的颞下颌关节盘前移位病例50例,按国际轴Ⅰ,Ⅱ分类的颞下颌关节疾病中关节盘前移位分类,第一类:可复性关节盘前移位33例,第二类关节盘绞锁的病例7例,第三类不可复性关节盘前移位为10例,分别进行不同的临床治疗.治疗方法采用理疗,药物,痛点局部阻滞,关节腔灌洗,颌垫治疗.结果 通过以上临床治疗方法,47例患者治愈或明显好转,3例患者好转不明显或无明显变化.结论 对于不同类型的颞下颌关节盘前移位,应采用不同的临床治疗方法,治疗效果良好有利于患者早期回复正常的生理功能,改善生活质量.
作者:刘樱;李阳;曲卫国;马卫东;屈振宇 刊期: 2015年第06期
大量输血是抢救大失血、严重创伤患者的一种重要手段,其输血方案是近年来的研究热点,关键在于探讨输注的血液成分比例如何搭配.本文拟就近年来关于大量输血方案的研究作一综述.
作者:张庆 刊期: 2015年第06期
腹腔镜技术具有创伤小、恢复快、痛苦轻、治愈率高等优点,并且视野清晰、有助于辨别精细解剖结构等优势,在外科领域被广泛应用,随着科学技术的不断进步,手术器械改进创新,在泌尿外科领域,它已被广泛接受并逐渐走向成熟.
作者:纪坤伦 刊期: 2015年第06期
目的 探讨中医营养支持在危重症抢救中的临床应用价值.方法 对我院在2010年~2 013年收治的65例为研究对象,将所有重症患者随机分成对照组和实验组,对照组患者35例,实施早期肠内营养支持;实验组患者30例在实施早期肠内营养支持的基础上增加中医营养支持,检测患者治疗前后的血清蛋白水平和血红蛋白水平.结果 两组患者经过早期肠内营养支持治疗之后,血清蛋白水平和血红蛋白水平较治疗前均有所升高,且实验组患者效果显著优于对照组,P<0.05,有统计学意义,对照组患者死亡6例,为17.14%,实验组患者死亡2例,为6.6%.结论 中医营养支持在危重症患者治疗效果中有重要的应用价值.
作者:章士刚 刊期: 2015年第06期
目的 探讨在足月妊娠产妇中,采用助产士全程陪护的临床效果,以及在降低产后出血率上的应用价值.方法 选取2013年7月~2014年6月我院牧治的足月妊娠产妇120例进行分析,将其随机分为对照组(60例)和观察组(60例).对照组采用常规护理方案,观察组采用助产士全程陪护方案.观察两组产妇的分娩效果.结果 观察组的护理总满意率、自然分娩章明显高于对照组,新生儿窒息率、产后出血量明显低于对照组,分娩时间短于对照组,P<0.05,具有统计学意义.结论 在产妇中应用助产士全程陪护方案,能够减少患者的产后出血量,降低新生儿窒息情况,同时缩短了分娩时间,提高了顺产率和产妇的护理满意程度,值得临床推广.
作者:沈慧 刊期: 2015年第06期