周学军
近年来由于全球糖尿病患病率在逐年增高,每年约有1/3的糖尿病患者被漏诊,超过25%的新诊断糖尿病患者,已经患有糖尿病的视网膜病或微量白蛋白尿症,还有很多患者是因为并发症出现后才发现糖尿病的,许多糖尿病患者因不能得到及时诊断而延误对疾病的控制,糖尿病已成为世界性的公共卫生问题.
作者:李桂英 刊期: 2015年第06期
目的 研究前瞻性护理在神经内科病房优质护理服务中的应用.方法 对我地区的70例神经内科的患者进行实践,把他们随机的分成观察组和对照组两组,每组35例.对照组采用普通的护理方式,观察组采用前瞻性护理方式,从而分析这两组患者家属和护理工作的情况.结果 前瞻性优质护理的实施可以更好的得到患者家属的信任,对患者的病情也是有利的.结论 前瞻性护理在神经内科病房优质护理服务中的效果很好,应该得到更多的实践,更好的为了神经内科患者的发展.
作者:王红 刊期: 2015年第06期
儿童慢性病己成为影响儿童健康的主要公共卫生问题,有效的慢性病管理对患儿自身、家庭及社会具有至关重要的作用.本文通过研究儿童慢性病的管理现状,探讨疾病管理的干预措施,从而为国内开展儿童慢性病管理提供参考.
作者:刘佳鸿;程丽楠;贾琳;赵娜;崔文香 刊期: 2015年第06期
随着社会的不断进步,人们对手术人性化护理的质量也越来越高.人性化护理是一项以尊重患者生命、人格、个人隐私等为核心的一项护理工作.本文对骨外科术前、术中和术后的人性化护理做了一些理论和实践的探计.
作者:赵香玉 刊期: 2015年第06期
目的 探讨并比较诺和锐30和诺和灵30R治疗初诊2型糖尿病患者的临床疗效.方法 选取我院在2012年1月~2014年1月收治的2型糖尿病患者80例,随机分为诺和锐30组和诺和灵30R组,诺和锐30组给予诺和锐30治疗,诺和灵30R给予诺和灵30R治疗,并比较两组治疗后的血糖指标、住院时间、低血糖发生率以及治疗依从性.结果 两组患者治疗后的FBG、HbA1c指标无明显差异(P>005),但是诺和锐30组治疗后的2hBG明显小于诺和灵30R组(P<0.05),且诺和锐30组血糖达标时间明显小于诺和灵30R组(P<0.05),治疗依从性明显优于诺和灵30R组(P<005),两组低血糖发生率比较无明显差异(P>0 05).结论 与诺和灵30R相比,诺和锐30在初诊2型糖尿病患者的治疗中疗效显著,可更好的降低患者的餐后血糖,提高治疗依从性,值得临床首选.
作者:倪国成 刊期: 2015年第06期
目的 探究分析益妇止血丸临床治疗功能性子宫出血的效果.方法 自2012年8月~2013年8月选取我院治疗的78例功能性子宫出血患者作为此次的研究对象,并随机将其分为观察组39例和对照组39例,给予对照组患者人工周期法与性激素的止血方法,以常规的治疗方法调整患者的月经周期;给予观察组患者常规治疗方法的基础上增加益妇止血丸的药物治疗,连续服用3个月经周期的治疗药物.对两组患者的出血时间、临床效果和止血时间等临床指标进行观察和记录,对比两组患者的临床指标.结果 经过临床治疗后,观察组治疗的总有效率为93.2%,对照组的总有效率为66.6%,组是综合治疗效果比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05),观察组的发生不良反应、出血时间与止血时间显著优于对照组(P<0.05),治疗效果显著.结论 常规治疗的基础上增加益妇止血丸的药物治疗,有助于加强功能性子宫出血的治疗效果.
作者:谢春蓉 刊期: 2015年第06期
目的 分析探讨心理护理干预对冠心病患者介入治疗的临床疗效.方法 选择2014年1月~6月在我院心内科行PCI的患者96例,随机分为实验组和对照组各48例,对照组采用常规治疗及护理,实验组在对照组的基础实施心理护理干预和术前宣教,对比两组的临床疗效.结果 两组治疗3d后HAMD评分和HAMA评分比较,实验组显著低于对照组,两组对比差异性显著,有统计学意义(P<005).实验组治疗后并发症显著低于对照组,两组对比差异性显著,有统计学意义(P<0.05).结论 心理护理干预对冠心病介入治疗患者术后处于焦虑和抑郁的比例明显降低,临床效果显著,值得推广应用.
作者:王爱媛;王清;于春燕 刊期: 2015年第06期
本文阐述了照片档案在转变服务理念、构建医患和谐和保障医疗安全过程中所发挥的重要作用,强调了加强照片档案管理对振奋员工精神,提升医院文化内涵建设的重要意义.
作者:马文燕 刊期: 2015年第06期
目的 探讨胸腰压缩性骨折患者的临床治疗方法与效果.方法 选取本院2010年1月~2014年1月收治的单纯性胸腰压缩性骨折患者70例作为研究对象,所有患者均给予中药内服、中药外敷、垫枕以及功能训练等治疗方法,观察本组患者在临床治疗后的实际疗效,并进行分析与讨论.结果 本研究患者经临床治疗后,治愈57例,好转9例,效果不佳4例,总有效率为94.3%.结论 应用中药内服外治及垫枕治疗、功能锻练治疗单纯性胸腰椎压缩性骨折疗效肯定,经济简便.
作者:刘洪刚 刊期: 2015年第06期
目的 探究与分析尼莫地平联合降压胶囊治疗老年单纯收缩期高血压的临床疗效.方法 选取我院自2012年8月~2014年8月收活的60例老年单纯收缩期高血压患者,采取随机数字表法分为对照组与对照组,每组各30例.对照组给予尼莫地平胶囊与降压胶囊模拟药治疗,试验组给予降压胶囊与尼莫地平模拟药治疗,观察与对比两组患者的临床疗效.结果 两组患者的收缩压在治疗4w及治疗8w后与治疗前相比明显降低(P<0.05),两组患者在治疗后8w舒张压与治疗前相比明显降低(P<0 05),其中对照组较试验组相比术舒张期血压下降更加显著(P<0.05).两组患者治疗后较治疗前相比,NOS活力提高,MDA水平降低,血浆Hcy,NPY水平降低(P<0.05),试验组较对照组相比,NOS活力提高,MDA水平降低,血浆Hcy,NPY水平降低更加显著(P<0.05).结论 降压胶囊对于老年单纯收缩期高血压的临床疗效较为显著,且在治疗期间未出现副作用,值得广泛推广与使用.
作者:周敏 刊期: 2015年第06期
目的 观察不同根管程度对牙体牙髓患者的影响.方法 资料选取2013年5月~2014年5月收治的96例牙体牙髓患者,将其随机分为研究组和对照组,每组均为48例,研究组应用适充治疗,对照组应用超充治疗,比较两组的各牙位质量、疼痛发生情况以及填充次数.结果 研究组的各牙位质量明显优于对照组(P<0.05);研究组的疼痛发生率6.25%明显比对照组25.00%低(P<0.05);研究组的一次性填充成功率75.00%明显比对照组52.08%高(P<0.05).结论 牙体牙髓患者应用适充治疗可有效提高牙位质量,并可有效降低疼痛发生率,从而可有效减少根管填充次数.
作者:张桂静 刊期: 2015年第06期
小型农耕机械普遍进入农村生产后,旋耕机所致的复合伤明显增多,其具有损伤重、涉及临床专业广泛、多伴有失血性休克、污染严重、致残率及死亡率高的特点,且事故发生在农村生产一线,创面处理条件差,交通不便,就诊相对较晚,故临床治疗比较棘手.我院自2008年3月~2011年11月共收治22例旋耕机所致复合伤患者,采用外固定架固定骨折,获得良好疗效,诊治体会报道如下.
作者:赵军华;陈晓娟;苏达明;李华;黄志远;欧阳林蔚;熊怀风;李大廉 刊期: 2015年第06期
目的 通过调查呼吸科护士心理压力的新来源提出应对措施.方法 对2012年6月~2014年6月在呼吸科先后工作过的62名护士进行心理压力来源的问卷调查和面对面及电话调查并分析原因.结果 60名护士均承受着不同方面的各种压力,针对各方面压力提出应对措施.结论 只有护士正确认识压力,学会自我调节疏导,加上管理者的重视与支持,才能运用各种应对机制来缓解工作压力.
作者:万晓蓉 刊期: 2015年第06期
对照分析股骨头缺血性坏死各期在X线平片、CT与MRI上的不同影像特征,评估三者在诊断股骨头缺血性坏死上的应用价值.1 临床资料按照股骨头和关节间隙将股骨头缺血性坏死分为三期,追踪观察及回顾性分析了10例X线平片、CT、MRI与临床资料较完整的从早期发展到晚期的病例,其中男性8例,女性2例,年龄10~59岁,单侧发病7例,双侧发病3例,10例晚期均做了股骨头置换手术,其中2例双侧发病的在患者要求下为做对照,分别在早期手术治疗一侧而痊愈.
作者:石利国;李冠军 刊期: 2015年第06期
目的 比较利多卡因的不同给药方式对颅脑损伤患者因吸痰引起的全身及脑血流动力学变化的治疗效果.方法 选择Glasgow评分<8分,颅脑损伤行去骨瓣减压术后患者42例,在丙泊酚镇静下行呼吸机辅助通气.将患者随机分为两组(n=21):静脉给药组(V组)和雾化吸入组(A组).A组于吸痰操作前40min雾化吸入2mg/kg利多卡因与生理盐水混合液6ml.V组于吸痰操作前1min静脉给予利多卡因2mg/kg.记录A组患者在雾化吸入前、雾化吸入15min、30mim两组患者在吸痰前、吸痰后即刻、吸痰后5min、吸痰后10min时的颅内压(ICP),脑灌注压(CPP),平均动脉压(MAP)、心率(HR)的变化.结果 与雾化吸入前比较,A组患者在雾化吸入后15min、30min的ICP、CPP、MAP、HR的变化无统计学意义(P>0 05);与吸痰前比较,A组患者的ICP、CPP、MAP、HR在吸痰后各时间点的变化不明显(P>0.05);V组患者的ICP、MAP、HR在吸痰后各时刻显著高(P<0.05或P<0.01),而CPP显著降低(P<0 05).结论 利多卡因气雾剂本身没有引起ICP显著的变化.相比静脉注射,雾化吸入利多卡因(2mg/kg)可以更有效防止重型颅脑损伤患者术后吸痰操作所引起的ICP升高和全身血流动力学改变.
作者:李津源;翁亦齐;王刚;王永旺;喻文立;杜洪印 刊期: 2015年第06期
护理风险是指可能会发生的危险,是一种职业危险,即从事医疗护理服务的职业,具有一定的发生频率并由该职业者承受的危险[1].神经外科患者病情危、急、重、变化快、抢救多、工作预见性难,护理风险明显高于普通患者.护理工作与其他科室比较,相差较大,在日常工作中和心理压力上,护士都承担着较大的压力和风险[2].
作者:张春华 刊期: 2015年第06期
目的 探讨患有支气管哮喘的患者使用央企驱动雾化吸入皮质类固醇来进行治疗,并进行临床观察和治疗分析.方法 选取2010年1月~2014年1月门诊部收治的哮喘患者共200例,随机分为两组,每组100例,对照组采用常规治疗方法,如抗感染、解痉、平喘、化痰等对症处理,药物用量根据患者体重、哮喘严重程度进行配置.观察组在此基础上采用氧气驱动雾化吸入治疗.观察组采取氧驱动雾化吸入治疗,比较治疗后两组患儿的临床症状改善情况以及血氧饱和度的变化情况.结果观察组患者采用氧驱动雾化吸入治疗,对照组患者采用空气压缩泵雾化吸入治疗.治疗5d后,对照组患者临床症状改善显效的有40例,有效50例,无效10例;观察组患者临床症状改善显效的有57例,有效40例,无效3例.对照组患者临床症状改善总有效率为90.0%.观察组患者临床症状改善总有效率为97.0%,高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);对照组治疗前血氧饱和度为(91.6±0.8)%,治疗后为(94.5±1.0)%,高于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.01);观察组治疗前血氧饱和度为(91.5±1.1)%,治疗后为(96.4±0.8)%,较治疗前明显升高,差异具有统计学意义(P<0.01);观察组治疗后血氧饱和度明显高于对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过本文的探讨研究,患者通过氧气驱动雾化吸入皮质类固醇治疗,其治疗前后SaO2(血氧饱和度)有着明显改善,是治疗支气管哮喘的有效方法.
作者:李加志 刊期: 2015年第06期
目的 在内诊科有很多的急诊,大部分的患者都是昏迷,本篇文章就是对这些昏迷患者的资料进行分析.方法 主要是对2012年11月~2013年11月这1年当中来我院就诊的155例昏迷患者的资料进行分析.结果 这155例患者当中,患有急性中毒的为63例(占40.6%),患有急性酒精中毒的为47例(30.3%),大多数的患者的年龄都在40岁以下,都是中青年.脑卒中(脑出血、脑梗死)患者为61例(占39.4%),,糖尿病病发症的患者为28例(占18.1%),这些患者大部分是老年人;患有其他病症的患者为3例(占1.9%).从以上数据可以看出中青年人大多都是中毒发病,而老年人大多数都是脑卒中或者是糖尿病.结论 急诊内科患者得病的主要原因有:中青年以中毒为主,老年人以脑卒和糖尿病中为主,知道了发病原因以后针对病因进行及时的治疗对于挽救患者的生命具有十分重要的意义.
作者:王红玫;尹建华 刊期: 2015年第06期
目的 罗格列酮胰岛素泵强化联合用于2型糖尿病的有效性分析.方法 资料为我院2013年1月~2014年2月收治的2型糖尿病患者90例,平均分为A、B、C三组,给予A组胰岛素泵联合罗格列酮钠治疗;给予B组单纯的胰岛案泵治疗(CSò),给予C组多次的皮下注射胰岛素治疗(MDI),并对三组患者治疗前后的空腹胰岛素、糖化血红蛋白、C肽、胰岛素用量等进行分析.结果 A组使用的胰岛素量较少,且HOMA-IR有显著降低,而IAI有明显增多,低血糖的发生率较低,体重无明显增加.结论 罗格列酮胰岛素泵强化联合用于2型糖尿病治疗中的效果显著,其不仅能够有效控制血糖,而且较大程度上减少了胰岛素的用量,减弱了胰岛素的抵抗性,改善了患者生存质量,值得在临床上进一步推广应用.
作者:宋玉香 刊期: 2015年第06期
目的 探讨流程化沟通方式(CICARE),即接触(Connect)-介绍(Introduce)-沟通(Communicate)-询问(Ask)-回答(Respond)-离开(Exk)沟通方式在提高低年资护士满意度中的作用.方法 通过对2010~2012年入科的1 5名低年资护士进行CICARE培训,建立CICARE沟通的服务流程,采用住院患者满意度调查表对护士培训前后的住院患者对护理工作的满意度进行评价.结果 与培训前比较,住院患者对低年资护士的满意度有显著提高,差异均有统计学意义(P<0 01).结论 CICARE沟通方式可以提高低年资护士的护患沟通能力,提高住院患者对低年资护士的满意度.
作者:郑红梅 刊期: 2015年第06期