施霞
目的：全面护理应用于糖尿病合并冠心病患者的疗效。方法选取68例于近2年来在我院内科接受治疗的糖尿病合并冠心病患者，将这68例患者平均分为研究组34例和对比组34例，对比组34例患者采取糖尿病合并冠心病的常规护理，研究组34例患者采取全面护理，观察两组疗效。结果研究组34例患者的满意度较对照组高，分别为97.1%、74.5%，且并发症发生率较对比组小，分别为5.9%、23.5%，P<0.05，具有统计意义。结论全面护理应用于糖尿病合并冠心病患者，疗效确切，降低并发症发生率，提高护患关系，值得于临床推广。
作者：俞苓 刊期： 2015年第03期
目的：观察紫杉醇联合顺铂化疗在晚期非小细胞肺癌中的临床疗效和安全性。方法将50例初治的晚期非小细胞肺癌患者随机分为治疗组和对照组，每组25例。治疗组用TP方案，对照组应用GP方案，分别接受至少2个周期以上化疗，观察肿瘤客观疗效、生存质量和不良反应。结果①治疗组、对照组肿瘤客观总有效率分别为44%、40%，其差异无统计学意义(P>0.05)；②治疗组、对照组生存质量有效率分别为80%、64%；其差异有统计学意义(P<0.05)；③两组白细胞、血小板降低情况差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TP方案比GP方案更有助于提高患者生存质量，对骨髓造血功能的影响不同，是临床上治疗晚期肺癌的有效方法。
作者：唐丹 刊期： 2015年第03期
肝硬化在世界各地的发病率都很高，出现并发症时死亡率也很高，据国外报道，慢性肝病和肝硬化在总人口死因中位居第12，在25~44岁年龄组死因中位居第7，在45~64岁年龄组死因中位居第5。干细胞移植是目前治疗肝硬化较常用的治疗方法，而干细胞移植手术的护理在患者的康复过程中显得尤为重要，我们要不断积累经验，寻找佳的护理方法。
作者：戚思华；王芬 刊期： 2015年第03期
目的：对肱骨远端锁定解剖钢板治疗成人肱骨中下段骨折的疗效探讨。方法选取2011~2013年我院收治的80例肱骨中下段骨折患者，随机分为观察组和对照组，每组40例。观察组患者采取肱骨远端锁定解剖钢板治疗方法，对照组患者普通解剖钢板治疗，将两组患者的临床效果进行观察对比。结果观察组患者与对照组相比具有更短的骨折愈合时间(14.67±2.02)，症与对照组患者相比手术后并发症发生率低(0%)，手术后观察组患者肘关节与肩关节统计评分均显著优于对照组患者，数据具有统计学差异(P<0.05)。结论采用肱骨远端锁定解剖钢板方法对成人肱骨中下段骨折进行临床治疗效果显著，能够有效减少术后并发症，安全有效，值得临床推广。
作者：韦东；蒙向铖；覃小武；韦光宇 刊期： 2015年第03期
会阴部(肛周)坏死性筋膜炎，又名Fournier综合征，是肛肠外科急重症之一，病情凶险，发展迅速，病死率较高，其主要死因是严重感染导致的多器官功能障碍(衰竭)，本文就多器官功能障碍的发病机制，结合近年来国内外的相关研究，做一回顾性总结与分析。主要包括几个方面院与全身炎性反应综合征的关系,多种细胞因子与炎性介质的作用，各种发病假说，如院肠道动力学说，缺血再灌注和自由基学说，细胞凋亡，基因多态性学说，以及近提出的PICS(Persistent inflammation,Immunosuppres ion,and Catabolism Syndrome持续性炎症-抗炎反应代谢综合征),免疫机制的负向调控等等。
作者：王彦芳；于洪顺；田颖；李淑菊；刘智永 刊期： 2015年第03期
总结1例静脉滴注紫杉醇注射液发生喉头水肿致呼吸困难患者的抢救及护理，主要包括紧急救护、病情观察、启动应急预案、心理护理等措施。收获是早发现、早处理、加强护理及心理干预是抢救及护理此类患者的关键。
作者：何逢清；刘梅 刊期： 2015年第03期
目的：探讨分析产后出血的原因及护理措施，为预防和护理产后出血提供参考依据。方法对2012年~2014年我院收治的50例产后出血产妇进行综合护理，分析产妇产后出血的原因，总结产后出血的应对举措。结果患者产后出血的原因主要有子宫收缩乏力和胎盘因素等。加强孕前指导工作、提供心理和产程护理和完善产后服务等能够有效的降低产后出血率。结论加强孕前指导工作，给予产妇产前、产时和产后护理，能有效降低产后出血的概率，值得在临床护理中推广。
作者：陈群燕 刊期： 2015年第03期
目的：为了保证护理安全，为门诊患者提供安全有效的优质服务。方法分析门诊护理工作中的安全隐患，加强护理质量管理，制订相应的护理安全管理对策，持续护理质量改进，加强门诊护理工作的安全性。结果门诊患者对护理工作服务满意度保持在95%以上，护理纠纷、护理投诉已明显减少。结论实施有效的护理安全管理，对预防护理纠纷、护理工作安全隐患的发生起到了极为重要的作用。
作者：郭静；韩玲玲；韩振红 刊期： 2015年第03期
目的：探讨分析外周动-静脉同步换血治疗新生儿重症黄疸的临床疗效。方法选取我院2013年1月~12月收治的56例新生儿重症黄疸患儿，给予外周动-静脉同步换血治疗，观察比较治疗前后患儿的常规血液生化指标和血清总胆红素水平。结果与治疗前比较，治疗后患儿的常规血液生化指标中的血糖、血钾、血钙水平发生变化，P<0.05，有统计学意义。血糖为应激性上升，均在12h后恢复正常，血钾、血钙下降，给予相应处理后均恢复正常；与治疗前比较，治疗后患儿的血清总胆红素水平明显下降，P<0.05，有统计学意义。结论外周动-静脉同步换血治疗新生儿重症黄疸的临床疗效显著，操作简便，安全可靠，副作用少，值得临床提供使用。
作者：王晓庆 刊期： 2015年第03期
本文采用单因素和Logistic回归分析方法对本院380例耳鼻喉科患者进行临床观察，对耳鼻喉科患者术后并发症的相关独立的危险因素进行研究。其中出现术后并发症的患者有53例。研究结果显示耳鼻喉科手术患者术后并发症的危险因素有手术时间(=2.489，=0.002)、住院时间(=5.197，=0.000)、合并高血压(=2.014，=0.014)、感染并发部位(=2.698，=0.000)、抗生素使用(=2.240，=0.0016)。研究耳鼻喉科手术患者术后并发症危险因素，有利于医生有针对性地诊治与预防各项并发症，降低并发症的发生率。
作者：张奉举 刊期： 2015年第03期
目的：观察米非司酮配伍米索前列醇在中期妊娠终止妊娠过程中的作用、应用方法及可行性研究。方法将孕期、孕产史、孕龄大体相同的80例14~27w孕妇随机分为两组，第一组为实验组，让孕妇口服米非司酮配伍米索前列醇，另一组是对照组，进行常规的依沙丫啶注射。治疗期间两组的其他方面(如血压等)保持相对稳定，观察其宫缩发生时间、宫缩时间、清宫率、出血量、手术成功率等指标，同时对孕妇疼痛程度及不良反应进行记录。结果实验组中成功率100%，好于对照组的91.37%，宫缩发生时间两组大体相同，但是宫缩时间、清宫率、出血量等方面实验组4.87t/h、6例、87.23V/ml明显优于对照组的15.24t/h，28例，92.18V/ml，且观察组孕妇疼痛程度明显轻于对照组，结果更加让人满意，具有统计学意义(P<0.05)。结论使用米非司酮配伍米索前列醇在中期妊娠终止妊娠过程中具有良好效果，引产时间得到缩短，手术出血量减少，降低产伤的可能性增大，具有可行性，值得推广。
作者：杨妍；李继红 刊期： 2015年第03期
目的：比较术中限制性输血措施与开放性输血对创伤手术用血的影响,为临床合理用血提供依据。方法我院自2013年1月对大、中型手术患者术中用血采取严格的限制措施,我们对2012年1~12月及2013年1~12月手术治疗的243例患者临床资料进行回顾性分析。结果两组患者手术麻醉时间与手术时间无显著差异，P>0.05；观察组人均输血(2.27±1.21)U，输血率4.2%,输血不良反应发生率2.8%，均显著低于对照组(P<0.05)，两组患者麻醉苏醒时间及术后拆线时间无明显差异(P>0.05)。结论实施术中限制性输血措施，使用床边便携式血气分析仪在术中及时、快速、准确地动态监测匀遭、匀糟贼，为及时合理输血提供依据，不仅能保证手术患者安全，减少盲目性，还能够减少不必要的异体血液输注带来的输血相关性疾病的发生，值得临床推广使用。
作者：刘蕾 刊期： 2015年第03期
目的：对胎儿肺囊腺瘤畸形(CAML)诊断中产前超声的诊断价值及分型价值进行探讨。方法对我院2010年1月~2014年10月产前超声诊断中发现的36例胎儿的超声诊断图像进行回顾分析。结果①13例为右侧，19例为左侧，4例为双侧；21例Ⅲ型，12例Ⅱ型，3例I型；②28例被引产，8例胎儿出生；③引产儿尸检证实，25例囊肿腺瘤，3例隔离肺；④3例胎儿肿块消失，5例CT确诊为肺囊腺瘤；⑤超声分型诊断准确率为91.67%，误诊率为8.33%。结论产前超声在胎儿CAML诊断中具有较高的准确性，但需要注意与隔离肺进行鉴别。
作者：李声 刊期： 2015年第03期
目的：本文报告我院收治的胸椎椎管内肿瘤8例,着重探讨总结分析椎管内原发肿瘤的临床特点、早期诊断及手术治疗方式。方法所有患者均常规行脊柱正侧位X线片检查。结果本组无手术死亡，全部获得随访,8例进行6个月~5年(平均3.8年)的随访。其中7例疼痛完全消失,神经功能恢复正常,能从事原工作；1例疼痛明显缓解,神经功能显著改善,生活能力基本恢复正常，为术前属肌张力增高、MRI局部脊髓髓内高信号者。局部脊柱稳定性无变化。8例患者术后获得了满意疗效。结论 MRI检查对椎管内原发肿瘤有较高的检出率,对明确病变性质和部位有重要意义,一旦明确诊断,应在不加重脊髓神经损伤的前提下尽可能地切除肿瘤。
作者：张环照；黄班华；丘天雄；郑飞；颜国城 刊期： 2015年第03期
目的：了解肋骨骨折切开内固定手术治疗的效果，探讨该术式的手术适应症。方法对30例肋骨骨折患者行肋骨切开复位和记忆合金环抱式接骨器内固定，根据术后骨折愈合情况、患者手术前后的疼痛评分，评价其疗效。结果术后胸廓牢固稳定，肋骨断端错位、胸廓塌陷等畸形得到矫正，患者疼痛缓解，肺功能恢复正常，疗效满意。结论记忆合金环抱式接骨器固定肋骨骨折可明显减轻患者疼痛、改善肺功能、减少呼吸机应用时间及肺部感染等并发症的发生。
作者：张帆 刊期： 2015年第03期
目的：观察在儿童脑膜炎鉴别中PCT(降钙素原)的临床应用价值分析。方法回顾选取100例我院儿科2013年5月~2014年5月收治的患儿，随机分为观察组与对照组两组各50例。对比分析两组患儿在应用PCT后的对脑膜炎的鉴别诊断情况，结果存在差异。结果两组患儿在经PCT鉴别诊断脑膜炎治疗后统计发现，结果存在差异。 PCT对鉴别脑膜炎有显著效果，两组结果在显著性差异(P<0.05)。结论降钙素原在儿童脑膜炎早期临床诊断中具有突出价值，为患儿诊断提供依据并且节省因病情不确定而浪费的治疗时间，值得推广及应用。
作者：王志伟 刊期： 2015年第03期
目的：探讨儿科肺炎型哮喘的治疗方案，为临床治疗该病提供相关参考。方法选取我院于2012年8月~2013年11月儿科收治的肺炎型哮喘病例共计86例，入院后确诊均为肺炎型哮喘病例，均分为治疗组和对照组，使用抗生素进行治疗，其中治疗组使用甲泼尼龙琥珀酸钠作为主要药物与抗生素进行配合治疗，1w后观察统计治疗效果。结果治疗组患者的治疗效果明显好于对照组，治疗组与对照组相比<0.05，具有可比性。结论使用激素类药物作为肺炎性哮喘的主要治疗药物，配合相应抗生素进行临床治疗，能有效提高该病的治疗和病例的痊愈情况，值得临床借鉴和广泛推广。
作者：杨瑞娥 刊期： 2015年第03期
目的：观察小剂量盐酸异丙嗪注射液结合常规常规抗感染、解痉平喘、止咳化痰治疗慢性喘息型支气管炎急性发作的临床疗效。方法选取45例自2012年1月~2013年6月本院收治的慢性喘息型支气管急性发作的患者，随机分为两组；两组病例的年龄、病程、临床症状、体征及实验室器械检查比较无统计学差异；观察组23例，对照组22例，所有病例均予常规抗感染、解痉平喘、止咳化痰治疗。观察组在对照组基础上每天加肌注小剂量盐酸异丙嗪注射液；7d 1疗程。根据咳嗽、咳痰、喘息情况、肺部啰音及哮鸣音情况；分出疗效院显效、有效、无效。结果疗程结束后观察组总有效率95%，对照组总有效率73%。两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量盐酸异丙嗪注射液结合常规抗感染、解痉平喘、止咳化痰治疗慢性喘息型支气管炎急性发作的疗效确切，且价格低廉，使用方便，无明显不良反应，值得临床推广应用。
作者：方锦河；林静和 刊期： 2015年第03期
目的：探讨经皮穿刺射频热凝联合臭氧消融治疗颈椎间盘突出症的临床疗效。方法66例颈椎间盘突出症患者随机分为观察组与对照组33例。对照组应用经皮穿刺射频热凝治疗，观察组应用经皮穿刺射频热凝联合臭氧消融治疗，比较两组的疗效。结果观察组的治疗优良率为93.9%，显著高于对照组的81.8%(P<0.05)；观察组治疗1个月后VAS评分显著低于对照组(P<0.05)。结论经皮穿刺射频热凝联合臭氧消融治疗颈椎间盘突出症疗效显著，起效迅速，值得推广应用。
作者：翟高剑 刊期： 2015年第03期
目的：为掌握新宾满族自治县法定传染病的流行情况,控制和降低法定传染病的发病率,为制定针对性防治措施提供依据。方法采用2013年传染病疫情网络直报系统数据进行描述性分析。结果2013年报告法定传染病18种共计890例,年发病率为290.83/100000,报告死亡2例，死亡率0.65/100000，法定传染病发病与上年同期比下降11.44%，全年无甲类传染病报告。其中乙类传染病13种，共报告发病400例，占法定报告传染病发病数的44.94%，发病率130.71/100000，发病率比去年同期下降6.76%。报告发病数居前2位的病种依次是：肺结核，流行性出血热。报告丙类传染病5种，共报告490例，占法定报告传染病发病总数的55.06%，发病率为160.12/100000，报告发病主要病种是手足口病，其他感染性腹泻。结论2013年全县传染病发病率虽有下降，但肺结核、流行性出血热、手足口病发病较高，应加强对肺结核、流行性出血热、手足口病等传染病的监测及防治工作。
作者：那宝忠 刊期： 2015年第03期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
