于水情
目的：通过调查分析新疆某高校卫生事业管理专业2009~2011级学生职业规划基本认知情况，以解决学生欠缺自我认知、职业定位，导致学习动力不足、心态浮躁、竞争力欠缺等问题。方法采用SPSS17.0对数据统计分析。结果高达79%的学生对卫生事业管理专业并没有太多的了解，有31%的学生对职业规划比较了解，但有42.6%的学生并不知道职业规划的具体内容。仅有31.3%的学生对自己进行过认真的职业规划。结论学生对职业规划的认知比较欠缺，对自身认知剖析不够透彻，学校在职业规划教育工作做的还不到位，应加强学生的职业规划指导，帮助学生认清自我，做好职业规划，更好的就业。
作者：曹健；王丽；刘金宝 刊期： 2015年第01期
目前影像解剖类书本具有图片资料有限、更新慢、无法自主学习等缺点。本文介绍了一个医学断层图像网络资源系统。目前该系统包含了人体各断层的CT、MRI、VHP图像。系统方便了老师的教学，实现了资源共享，不受时空的限制从而方便学生的自学。系统从临床影像诊断的角度让学生认清了局部结构在整体中的具体位置，提高了学生的理解和认知能力，增强了学生的立体空间感，为在以后的工作中打下坚实的基础。
作者：唐鹤云；杨娜；陈卫卫；梦镯 刊期： 2015年第01期
专科护士一词源于美国，1909年美国早开始了麻醉科护士的培养，大约经过一个世纪的时间，现在美国已在200多个专科培养了10万余人的临床护理专家。专科护士是指具备一定条件的护士在某一特定领域进行为期数月的培训，具备相应专科能力并经考核合格获得专科资格证的注册护士[1]。近几年，我国许多医院和学术组织也开始尝试开展专科护士培训。我院做为天津市卫生局与天津市护理指控中心会认定的ICU专科护士培训基地之一先后接收了九期共95名来自全市各级医院的护士学员的临床带教工作，通过对这些学员的临床带教，不仅促进了我院ICU临床护理质量的提升，锻炼和培养了一批师资力量，同时也在教学中不断的总结经验，改进带教模式，能让学员通过基地实践得到规范系统的培训，达到ICU专科培训的要求。
作者：杨艳 刊期： 2015年第01期
目的：探讨正确的体位护理，促进脑卒中患者的肢体功能恢复，防止褥疮、坠积性肺炎、预防痉挛模式的出现及继发性关节挛缩、畸形及肌萎缩，促进患者的康复。方法根据病情、病程，采取不同的体位护理，同时配合按摩，通电针刺法等治疗。结果66例脑卒中患者中无一例发生褥疮，其中一例发生坠积性肺炎。治疗后步行恢复率为85%。结论正确的体位护理，配合按摩，通电针刺等治疗对脑卒中患者的康复是安全有效的。
作者：孟令颖 刊期： 2015年第01期
目的：观察微波加脉冲治疗椎动脉型颈椎病的疗效。方法椎动脉型颈椎病90例、平均年龄53岁，采用经颅多普勒超声仪，对患者治疗前后椎动脉(VA)、基底动脉(BA)的峰值血流速度(Vp)、舒张末血流速度(Vd)、平均血流速度(Vm)进行检测分析。结果患病组治疗前后Vp Vm间差异均有统计学意义(<0.01)。结论 TCD可作为椎动脉型颈椎病诊断和疗效评定的一种手段，脉冲加微波是治疗椎动脉型颈椎病的一种方法。
作者：张家琼；成祥林；汪华；吴治姣 刊期： 2015年第01期
目的：探讨急救中心、急诊科护理安全隐患及管理对策，提高急诊护理质量。方法与结果从患者的安全角度出发，准确识别各种安全隐患，积极采取应对措施，加强对急诊患者的全流程安全管理。并规范了工作流程，保障了急诊护理安全，从而防范护理差错事故的发生。结论实施安全管理十分重要，直接关系到对急诊患者的护理及抢救质量。
作者：匡永福 刊期： 2015年第01期
目的：评估综合心理干预对调节中职护生学业情绪的影响，为探索适合中职护生学业情绪的心理干预方法提供依据。方法采用《情感量表》和《自我描述Ⅱ》针对分层随机抽样的102名中职护生的学业情绪进行系统心理干预实验研究。结果102名中职护生通过综合心理干预方案的实施正向学业情绪明显增加，有效减少了负向学业情绪，自我概念提升，明显地提高了学业成绩。结论综合心理干预能有效调节中职护生的学业情绪。
作者：易隽；温贤秀；邓静；王云群；罗媛玲；张蒙 刊期： 2015年第01期
目的：通过探讨应用黄芪注射液穴位注射足三里治疗肺孢子菌肺炎的临床疗效，旨在为提高治疗效率和患者生活质量提供理论依据。方法选择2012年1月~2014年5月在我院接受治疗的获得性免疫缺陷综合征合并肺孢子菌肺炎患者30例，随机平均分成研究组和对照组，对照组给予患者口服复方磺胺甲噁唑，研究组在对照组患者治疗的基础上用黄芪注射液穴位注射足三里，对比两组患者治疗前后CD4+T淋巴细胞、肺泡灌洗测肺孢子菌包囊数的变化情况、肺部病灶影像学的吸收情况及治疗有效率。结果治疗后研究组患者CD4+T淋巴细胞为219.34个/μl、肺孢子菌包囊数为1.81个、肺部病灶吸收率为86.67%、治疗有效率为80.0%，与对照组比较差异显著，且<0.05差异有统计学意义。结论黄芪注射液穴位注射足三里能显著提高CD4+T淋巴细胞数和病灶吸收率，减少肺孢子菌包囊数，临床疗效显著。
作者：赵宁生 刊期： 2015年第01期
目的：探讨提高MSCT引导下穿刺成功率的技术方法。方法在64层螺旋CT引导下对58例患者进行经皮穿刺活检或治疗。以进针路径尽可能短，避开血管、肠管等重要结构，尽量避免重要并发症的发生为原则进行穿刺，再将所得病变组织或脓液送病理检查。穿刺完成后通过CT扫描观察其并发症的发生情况，治疗情况以及将穿刺所得病变组织送病检后返回的诊断结果与原先临床和CT诊断相比较，分析产生各种差异，并发症的原因，探讨提高MSCT引导下穿刺成功率的技术方法。结果本组58例均穿刺成功，术后扫描示气胸1例；2例患者术后有少量出血，观察5 min后缓解，经止血药物治疗后未再出血，其他无重要并发症，穿刺后5 h内58例患者均无并发症的发生。本研究58例中病理检出57例，达98.3%；与穿刺前临床、CT诊断相比，准确率分别提高19.2%和11.5%。1例未检出为病理检查结果未返回。结论多层螺旋CT引导下的经皮穿刺活检可以大大提高穿刺成功率，是一种安全、准确的新技术，能更好的帮助诊断和治疗。
作者：向远 刊期： 2015年第01期
大学生的安全教育问题历来都是高校的中心问题之一。维护校园的安全与稳定是高校发展的重要基础。校园安全通常指的是校园内的水、电、易燃易爆危险品安全、消防安全以及师生的人生安全，但对活体动物实验过程中涉及到的生物安全问题一般重视程度不够。为加强我校大学生的生物安全防护意识和自我保护意识，结合外科手术学实验教学的特点[1]，谈谈我们在动物实验过程中涉及到的生物安全防护教育方面所做的工作。
作者：芮馨；钱大青；柴智明；张阳 刊期： 2015年第01期
目的：分析经产妇分娩巨大儿的相关因素和妊娠结局之间的关系。方法选取2011年~2013年来我院产科就诊的产妇80例为研究对象。其中，非妊娠期糖尿病，单胎头位患者65例。做一次彩照检查者25例。另有20例为经过产检，在80例巨大儿中，过期不生者30例，(孕周≥42 w)。另取同期正常儿产妇80例作为对照组，两组产妇相关医学参数无明显差异，无统计学意义，(跃0.05)有可比性。结果正常产妇的各项相关医学指标均优于巨大儿产妇。结论将经产妇的围产期护理工作加强，利用有效措施将胎儿体重加以预测，为产妇选择合适的分娩方式，对母婴安全有着至关重要的作用。
作者：吴立梅 刊期： 2015年第01期
目的：探讨消化性溃疡导致消化道出血的临床护理体会。方法选取我院于2012年6月~2014年6月收治的消化性溃疡导致消化道出血患者70例作为研究对象，按照随机原则均分为两组。对照组35例行常规护理，观察组35例则基于对照组行优质护理，对比两组临床效果及护理满意度。结果观察组临床总有效率为94.3%，对照组为82.9%，对比差异有统计学意义(<0.05)。观察组护理总满意度为100.0%，对照组为88.6%，对比差异有统计学意义(<0.05)。结论对由消化道溃疡导致的消化道出血患者行优质护理能够提升临床效果与护理满意度，和谐了护患关系，促使患者早日康复。
作者：潘莹 刊期： 2015年第01期
目的：探讨克林霉素阴道凝胶治疗无高危因素的妊娠合并细菌性阴道病对妊娠结局的影响。方法随机选取我院门诊无高危因素的妊娠期孕妇，使用格兰染色Nugent评分法诊断细菌性阴道病，妊娠合并细菌性阴道病的孕妇按照随机原则分为克林霉素治疗组及无特殊治疗的对照组，随访至妊娠终止，观察比较两组孕妇发生早产、胎膜早破、低体重儿及新生儿入重症监护室的情况。结果克林霉素组早产(4.3%VS11.3%)、胎膜早破(13.7%VS22.6%)的发生率较对照组低，差异具有统计学意义(<0.05)，低体重儿、新生儿入重症监护室的发生机会较对照组低，但差异无统计学意义。结论克林霉素能够有效治疗妊娠期细菌性阴道病，可降低无高危因素的妊娠期细菌性阴道病引起的早产、胎膜早破的风险，但对低体重儿及新生儿入重症监护室的风险无明显影响。
作者：陈道凤 刊期： 2015年第01期
在我国疾控中心档案管理中发挥着至关重要的作用。当前，各类疾病档案资料越来越多，疾控中心档案管理的任务越来越繁重。然而，陈旧的档案管理模式已经不能满足疾控工作的要求，因此，疾控中心要努力实现档案管理方式的创新，完善档案管理制度，提高疾控中心档案管理的水平，促进疾控工作的发展。
作者：黄建新；陈玲；后家祥；刘盼盼 刊期： 2015年第01期
目的：探讨社区临床干预在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果。方法采取非同期病例收集方式,共收集594例,其中干预组317例,对照组277例。干预组患者接受社区临床干预模式,并定期进行回访。观察两组患者COPD急性发作人数,急性发作者发作次数,干预前后肺功能变化(FEV1,FEV1%)。结果干预组1年内共96例急性发作转入上级医院治疗；对照组共158例急性发作自行到上级医院治疗,两组经统计学分析,<0.01,差异具有统计学意义。两组COPD急性发作患者发作次数比较,<0.01,差异具有统计学意义。两组患者随访一年前后肺功能(FEV1,FEV1%)组内比较比较,*=0.00(tFEV1(干预组)=18.78,tFEV1%(干预组)=57.85,tFEV1(对照组)=3.19,tFEV1%(对照组)=21.07),差异具有统计学意义。两组患者随访1年后肺功能组间比较,#P=0.00(tFEV1=13.96,tFEV1%=32.18),差异具有统计学意义。结论社区临床干预无论是对患者,还是对减轻上级医院负担而言,都具有积极的临床效应及社会效应,值得进一步推广和研究。
作者：张秋娥 刊期： 2015年第01期
目的：观察并分析炎症性肠病患者的临床护理效果。方法选取我院收治的58例炎症性肠病患者为研究对象，随机分为对照组与实验组，每组29例。给予对照组常规护理，实验组则在常规护理的基础上进行整体护理，并对两组患者的护理效果进行观察与比较。结果在经过一段时间的护理服务后，对照组的治愈率与患者满意度分别为68.9豫与72.4豫，实验组的治愈率与患者满意度分别为93.1豫与96.6豫，明显高于对照组，两组数据差异显著，具有统计学意义(<0.05)。结论在治疗炎症性肠病患者过程中，对其进行针对性的整体护理干预，能有效促进患者的治愈。
作者：徐燕玲 刊期： 2015年第01期
目的：探讨糖尿病合并尿路感染患者的常见致病菌，分析其耐药性。方法回顾2012年4月~2014年4月在我院接受治疗的160例糖尿病合并尿路感染患者的临床资料，对患者的尿液进行致病菌鉴定以及药敏实验，分析耐药性。结果160例尿液样本中总共分离出137株病原菌，分离检出率85.6%，其中革兰氏阴性菌检出率为74.5%，革兰氏阳性菌检出率为20.4%，真菌检出率为5.1%；大肠埃希菌对亚胺培南的耐药率低为3.1%，其次为头孢他啶19.1%，而对阿莫西林、庆大霉素、氧氟沙星、复方新诺明、氨苄西林等耐药性较高，均在50%以上。肺炎克雷伯菌与大肠埃希菌对亚胺培南的耐药性相近，为4.1%，对庆大霉素和头孢他啶的耐药性在50%以下，而对其它药物耐药性均在60%以上。结论糖尿病合并尿路感染中以革兰氏阴性菌为主，耐药性较高，临床中应特别注意抗菌药物的合理使用。
作者：张娟 刊期： 2015年第01期
目的：探讨应用《肝豆患者简易手册》在肝豆状核变性患者治疗中的效果影响。方法选取60例肝豆状核变性的患者家属,将2012年1月~12月设为对照组30例,2013年1月~12月研究组30例,对照组给予常规护理宣教,研究组在常规宣教的基础上应用《肝豆患者简易手册》对家长进行教育。比较两组家长对对肝豆状核性相关知识认知率。结果比较两组患者家属肝豆状核变性发病的缘由、临床表现、所受影响的人群、治疗的方法、用药注意事项、相关护理、低铜饮食知晓率均较对照组高(<0.05)。结论应用《肝豆患者简易手册》方式开展健康教育方式,便于家长学习阅读,随时巩固练习,进一步提高家长对患者的管理能力,有效改善治疗效果。
作者：李素红；周香雪；林巧玲；李敏 刊期： 2015年第01期
目的：分析腹腔镜下左肝外《切除治疗肝胆管结石患者的临床效果。方法资料随机选取2011年7月~2014年7月在本院诊治的60例肝胆管结石患者，随机平均分为对照组和研究组，每组30例，给予对照组开腹手术治疗，给予研究组腹腔镜下左肝外《切除治疗，记录并分析两组各项时间指标、临床症状改善、并发症情况。结果研究组手术、下床活动、腹腔引流管拔出及住院时间均比对照组短，差异明显(<0.05)；研究组上腹部疼痛、发热、贫血及消化道症状少于对照组，差异明显(<0.05)；研究组感染、肺炎、胆道出血和胆管炎并发症比对照组低，无明显差异(跃0.05)。结论腹腔镜下左肝外《切除治疗肝胆管结石患者具有良好的临床效果，且术中、术后安全性均较强。
作者：蒋建国 刊期： 2015年第01期
目的：观察腹腔镜手术后不同镇痛策略对患者术后疼痛的影响。方法纳入249例患者,随机分为A、B、C三组,麻醉后采用三切口法腹腔镜手术入路,A组采用罗哌卡因单独局部浸润,B组采用罗哌卡因局部浸润联合氟比洛芬酯,C组采用芬太尼联合氟比洛芬酯。结果患者术后4h疼痛剧烈,A组疼痛程度显著强于B、C两组,随着时间延长,疼痛逐渐缓解,且B、C组的疼痛程度显著弱于A组；术后均出现恶心、呕吐和头晕等不良反应,A组不良反应发生率均高于B、C两组,具体统计学差异。结论罗哌卡因局部浸润联合氟比洛芬酯和芬太尼联合氟比洛芬酯镇痛效果优于罗哌卡因单独浸润,二者镇痛效果显著,安全可靠,值得临床推广应用。
作者：张再诚 刊期： 2015年第01期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
