蒋骏伟；刘佳；冉春；冉川
在现代医疗系统转型时期，医学科类也不断完善。在现代医疗机构中，消化内科是一个重要的科室，从事消化内科治疗和护理的医护人员在治疗护理过程中，多采用现代医学技术、结合中西医学理论的方法，进行医疗护理。当人们的健康意识增强时，那么社会对健康教育的关注也就更多，相应地健康教育的任务也更重。因此，加强对消化内科的健康教育尤为重要。然而社会和医疗机构对消化内科患者的健康教育还存在很多问题，无法满足消化内科患者的健康教育的需求。
作者：曹勇 刊期： 2016年第31期
目的：分析天麻素联合丹参川穹嗪注射液治疗后循环缺血伴眩晕患者的临床疗效。方法资料选取我院2014年1月~2015年1月收治的128例后循环缺血伴眩晕患者予以回顾性分析，设计治疗方案时将单纯予以丹参川穹嗪注射液治疗的设为对照组（70例），将联合天麻素治疗的设为研究组（58例），对比两组临床疗效、治疗前后NIHSS评分及眩晕残障指数变化情况。结果研究组治疗总有效率94.83%显著高于对照组70.00%（P＜0.05）；两组治疗后NIHSS评分及DHI较治疗前均显著降低，但研究组降低幅度显著大于对照组（P＜0.05）。结论后循环缺血伴眩晕患者行天麻素与丹参川穹嗪注射液联合治疗可有效改善临床症状，促使其神经功能尽早恢复，从而提高临床疗效。
作者：辜家莉 刊期： 2016年第31期
目的：调查鄂州市0~6岁儿童脑性瘫痪患病情况及临床各种类型的分布情况。方法于2014年7月~2015年7月对鄂州市0~6岁儿童全部进行查体。由省专家组对参与调查人员进行统一培训，经三级筛查确诊。所有调查资料整理后采用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果鄂州市0~6岁儿童共74281人，实查71310人，诊断为脑性瘫痪患儿106例，患病率为1.55‰。脑性瘫痪患儿中，早产、窒息、低出生体重儿等脑性瘫痪患病率高。在脑瘫各种类型中，痉挛型脑瘫多见，占67.9%；以下依次为肌张力低下型（17.0%）、共济失调型（4.7%）、不随意运动型（6.6%）、混合型（3.8%）。结论本次调查结果显示鄂州市小儿脑瘫的患病率为1.55‰。脑瘫的各种类型中以痉挛型多见。
作者：王芳；黄先平；熊芦英 刊期： 2016年第31期
总结1例功能失调性子宫出血合并慢性肾功能不全、肾病综合征患者的护理。护理要点是严密监测患者出血量、生命体征，行血液净化治疗，予局部抗凝，确保血液净化顺利进行而无出血加重是患者治疗成功的关键。患者病情得到控制，10d后出院，取得良好治疗效果。
作者：黄冬雪 刊期： 2016年第31期
目的：针灸早期介入治疗术后尿潴留的临床疗效。方法90例患者随机分为治疗组与对照组，治疗组采用电针方法，对照组采用常规治疗，两组进行比较。结果治疗组疗效明显优于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论针灸早期介入治疗术后尿潴留疗效显著。
作者：陈柳丹；艾亮；丁淼 刊期： 2016年第31期
目的：探讨乡镇基层医院住院患者的抗生素使用状况及合理用药情况。方法回顾性分析600例乡镇基层医院住院患者的病历资料，分析患者使用的抗生素种类、用量和联合用药情况。结果在600例住院患者中，有487例使用抗生素，抗生素的使用率为81.17%，主要的抗生素有头孢菌素类、青霉素类、四环素类。有77例用药不规范，占抗生素的15.81%。结论乡镇基层医院的住院患者选用的抗生素种类较为集中，疗效好、副作用小的抗生素使用的频率高。但是因为长期用药、用药剂量不合理导致抗生素用药不规范的现象还时有发生，临床上应引起重视。
作者：冯森亮 刊期： 2016年第31期
目的：探讨头孢地尼胶囊联合奥硝唑分散片治疗盆腔炎的临床疗效。方法将2013年7月~2015年11月在本院接受治疗的150例盆腔炎随机分为A组（75例）和B组（75例），A组患者采用口服孢地尼胶囊以及奥硝唑分散片方法治疗，B组患者采用口服左氧氟沙星以及奥硝唑分散片方法治疗。结果 A组患者治疗总有效率（92.0%）明显高于B组患者（85.3%），A组患者用药期间不良反应发生率为12.0%，B组患者不良反应率为24.0%，两组比较差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论头孢地尼胶囊结合奥硝唑分散片治疗盆腔炎临床疗效显著，不良反应轻，发生率低。
作者：吕春艳；张焕芝 刊期： 2016年第31期
目的：探讨早孕药流患者的心理特别和护理干预方法。方法选取2012年8月~2015年8月在我院接受治疗的早孕药流患者200例作为此次研究对象，将所选取的200例患者随机分为观察组与对照组，每组患者100例。观察组100例患者进行一系列的护理干预措施，对照组100例患者在常规药物治疗之后，不给予护理干预。结果研究发现早孕药流患者的心理特点主要体现在恐惧以及担忧两个方面。针对200例患者，观察组的满意人数95例，占观察组总人数的95％，对照组的满意程度人数仅仅为61例，占对照组人数的61％，观察组患者对护理的满意程度要优于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。结论研究早孕药流患者心理特点，同时针对不同患者不同心理特点采取有针对性的护理干预之后，能提升药物流产患者对护理的满意程度。
作者：万小琴 刊期： 2016年第31期
目的：探讨人性化护理干预对手术患者焦虑情绪及满意度的影响。方法选取2015年4月~12月进行手术治疗的患者432例为研究对象，随机分为观察组与对照组，每组各206例。对照组采用一般护理常规，观察组采用手术室人性化护理，分别观察两组患者的SAS焦虑自评量表数值贺岁手术室护理工作的满意程度。结果观察组患者焦虑程度明显低于对照组，满意度分值高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论对手术患者采用手术室人性化护理，能够有效降低患者焦虑，提高满意度。
作者：刘立娟 刊期： 2016年第31期
目的：探究在肱骨干骨折伴桡神经损伤治疗中采取保守疗法和早期桡神经探查术的临床疗效。方法选取2013年6月～2015年12月到我院进行治疗的80例肱骨干骨折伴桡神经损伤患者，随机分为两组各40例。对照组患者采取保守疗法进行治疗，研究组患者采取早期桡神经探查术进行治疗。观察对比两组骨折患者神经功能的恢复时间及临床恢复效果。结果两组患者神经功能的恢复初始时间以及完全恢复时间没有显著性差异，数据没有统计学意义(P>0.05)。但在神经功能的恢复程度上研究组患者明显比对照组好，优良率更高，两组数据差异性显著，有统计学意义(P<0.05)。结论对于肱骨干骨折伴桡神经损伤患者选择早期桡神经探查术进行临床治疗可以促使神经功能尽快恢复。
作者：田甲 刊期： 2016年第31期
心电图在心血管疾病的诊断中具有重要的应用价值，心电工作者、心内科专科医生以及医护人员都应系统的掌握心电图学的基础知识和重点内容，以便在临床结合实际工作中更好的运用理论知识对患者进行有效的诊治。心肌缺血与心肌梗死是心内科常见的两种心脏性疾病，本文就心肌缺血与心肌梗死运用心电图诊断的相关问题进行了探讨，对两者的基本概念进行了介绍，并对比了心肌缺血与心肌梗死的心电图诊断表现。
作者：汪琳彬 刊期： 2016年第31期
目的：探究采用循证护理对于老年白内障患者围手术期护理的有效性。方法通过对采取了超声乳化人工晶状体置入术治疗的78例（86眼）老年白内障患者进行对照护理，一个设置为常规护理组，剩下一个组设为循环护理组；将常规护理组设为A组，共有40例（43眼）老年白内障患者（A1，A2，A3……），循环护理组设为B组，共有38例（43眼）老年白内障患者（B1，B2，B3……）；对比观察并分析护理的临床效果。结果 A、B两组术后并发症对比差异明显，A组并发症案例明显多于B组。结论采取循证护理的方式对老年白内障患者围手术期护理具有明显的优势。
作者：董慧敏 刊期： 2016年第31期
目的：探讨分析优质护理对腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者满意度的影响。方法将我院2014年11月~2016年1月行腹腔镜子宫肌瘤剔除术的124例患者，按随机分配分为观察组（n=62）和对照组（n=62），观察组予以患者优质护理，观察组予以常规护理，观察比较两组患者接受护理后的生活质量及对护理满意度。结果接受优质护理的观察组患者的生活质量各方面及对护理的满意度均明显高于对照组（P＜0.05）。结论优质护理可明显提高腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者的生活质量及对护理满意度，值得临床大力推广和广泛应用。
作者：叶凤 刊期： 2016年第31期
目的：探讨2型糖尿病患者血25羟维生素D[25(OH)D]水平对糖代谢和骨密度的影响。方法选择我科住院的2型糖尿病患者150例，其中男性63例，男性平均年龄54.15岁，女性87例，女性平均年龄56.58岁。根据血清25(OH)D 水平分为<12ng/ml为严重缺乏，>12 ng/ml且<20 ng/ml为缺乏，>20 ng/ml且<30 ng/ml为相对不足，>30 ng/ml为充足。应用统计学分析25羟维生素D水平对糖代谢和骨密度的影响。结果150例2型糖尿病中严重维生素D缺乏者73例，占48.7%；缺乏者54例，占36%；相对不足者21例，占14%；充足者2例，占1.3%，维生素D缺乏与患者年龄无相关，与骨密度、糖尿病病程、空腹血糖水平、HBA1C、HOMA-IR有统计学意义。结论2型糖尿病患者中绝大部分存在维生素D缺乏。维生素D的水平将影响糖尿病患者的糖代谢和骨密度，导致骨质疏松发病率明显增加。因此，对糖尿病患者应进行常规维生素D检测，并及时进行维生素D的补充治疗，可改善糖代谢指标，预防骨质疏松。
作者：童颖剑；孟世英 刊期： 2016年第31期
目的：探讨危重患者CRRT血管通路不畅的针对性护理效果。方法选取2013年11月~2015年11月在我院行CRRT治疗的68例危重患者进行探讨，根据入院日期的不同将其分为常规护理组和针对性护理组，常规护理组患者予以常规专科护理，针对性护理组在常规护理组基础上采取针对性护理。结果针对性护理组患者血管通路畅通率与常规护理组患者比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者除了在24 h滤器使用总时间无统计学意义（P＞0.05）外，在平均滤器使用数量、每个滤器平均使用时间以及肌酐和四大生命体征变化情况方面比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对危重患者CRRT血管通路不畅通患者采取针对性护理措施可有效提高其CRRT血管通路的畅通率，同时可有效增加滤器使用时长以及降低滤器使用个数，从而提高CRRT治疗效果。
作者：高永飞 刊期： 2016年第31期
目的：探讨阿奇霉素用于肺炎患儿治疗中的不良反应。方法选取2015年2月～2016年2月我院接收的肺炎患儿100例为研究对象，将其临床资料进行回顾性分析，探讨其不良反应的发生情况。随机分为对照组与观察组，对照组采用红霉素治疗，观察组实施阿奇霉素治疗，研究两组出现不良反应的情况。结果观察组患者的不良反应发生率、胃肠道反应与局部反应发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论临床上，要确保用药安全，给予患者静脉滴注阿奇霉素的过程中，医师要合理控制阿奇霉素用药量，确保患者用药的合理性与安全性。并适时加强监测，以便有效预防、减少不良反应。
作者：王一平 刊期： 2016年第31期
目的：探讨利用腹部X线、CT及超声检查对肠梗阻患者诊断的临床意义。方法本文利用回顾性分析方法随机在我院选取经手术治疗的110例肠梗阻患者临床的资料，比较患者X线、CT及超声检查的诊断结果。结果超声检查的诊断正确率均显著低于X线和CT检查，在梗阻原因判断上CT诊断准确率显著高于X线与超声检查，绞窄性的肠梗阻诊断准确率X线显著低于超声和CT检查，比较差异均显著，具有统计学的意义(P<0.005)。结论肠梗阻存在与梗阻部位判断用X线和CT检查没有显著的差异，梗阻原因与绞窄性的肠梗阻诊断比较CT检查好于X线和超声检查。
作者：包有兰；吴志刚 刊期： 2016年第31期
随着医疗改革范围逐渐扩大，层次也逐渐深入，要想保证医院档案管理水平和质量，就必须要加大对档案管理工作的资金投入，建立健全相应的制度体系，提高全院人员对档案管理工作的理解和认识，转变传统的落后的态度和观念等等。本文通过对医院档案管理工作的深入了解和研究，系统全面地阐述了当前医院档案管理工作中所存在的部分不足之处，同时也结合这些缺陷给出了相应的解决办法，以期能够对业内人士具有一定的参考价值。
作者：肖燕 刊期： 2016年第31期
目的：探究不同手术切口治疗乳腺纤维瘤的疗效比较。方法选取我院2013年9月~2015年9月收治的52例乳腺纤维瘤患者，将其随机分成观察组和对照组，各26例。观察组通过环乳晕切口术治疗，对照组采取传统放射状切口术治疗，对比两组患者的手术效果、手术时间和手术中出血量、手术后下床时间。结果两组患者的治疗总有效率分别为92.31%、73.08%，观察组的治疗效果明显优于对照组，差异有统计学的意义，P<0.05。观察组的手术时间、手术中出血量、手术后下床时间和对照组进行比较，差异均有统计学的意义，P<0.05。结论乳腺纤维瘤通过环乳晕切口术治疗，临床效果较佳，值得临床方面应用和推广。
作者：袁经永；邓小珍 刊期： 2016年第31期
目的：分析兰索拉唑对急性胃粘膜病变出血患者门诊治疗的效果及护理干预。方法选取2013年11月~2014年11月在本院门诊接受治疗的急性胃粘膜病变出血患者76例为研究对象，采用随机数字表法分为观察组及对照组各38例。对照组患者接受急性胃粘膜病变出血常规治疗，观察组患者在常规治疗基础上加入兰索拉唑治疗，所有患者均给予常规护理，比较两组患者的治疗效果及病情相关指标值。结果观察组有效率97.37%明显高于对照组84.21%（χ2=3.934，P<0.05）；胃内PH值明显高于对照组，止血时间、疼痛消失时间明显短于对照组，胃出血复发率2.63%明显低于对照组15.79%（t/χ2=3.934~10.054，P<0.05）。结论兰索拉唑有助于改善患者临床症状，提高治疗效果，护理干预对药物治疗有积极的促进作用。
作者：阳丹 刊期： 2016年第31期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
