麦卫华；舒晓春；苏广校；周文英
目的 探索哈尔滨市中青年男性职业人群空腹血糖(FPG)与高尿酸血症的关系.方法 对1 477名年龄20～59岁的哈尔滨市某国企男性人群进行体检,测量FPG、血尿酸.采用Spearman分析评价年龄、FPG与血尿酸水平相关性.结果 高尿酸血症患病率为28.4％.在全部男性体检人群中,血尿酸300μmol/L～＜420μmol/L组所占比例高(57.6％).年龄30岁～44岁及FPG 5.3mmol/L～＜7.0mmol/L,高尿酸血症患病率较高.FPG与血尿酸水平、高尿酸血症患病率的关系大致呈倒U型.在FPG 5.6mmol/L ～ ＜6.1mmol/L范围血尿酸达到高水平,在FPG 6.1mmol/L～＜7.0mmol/L范围达到高尿酸血症患病率高点.结论 哈尔滨市中青年男性职业人群FPG与高尿酸血症大致呈倒U型关系.
作者：郭洪宇；付君；鲍春丹；赵景波；乔虹；杜琳琳；张玉雪 刊期： 2017年第11期
目的 探索社会支持在精神分裂症患者童年创伤性经历与自尊之间的中介作用.方法 采用儿童期虐待问卷(CTQ)、领悟社会支持量表(PSSS)、自尊量表(SES)对精神病专科医院的232名精神分裂症病人进行调查,回收有效问卷207份.采用SPSS 19.0、AMOS 22.0对数据进行分析.结果 儿童期虐待问卷总分及各维度与社会支持总分及各维度、自尊总分之间存在负相关(P＜0.01),社会支持总分及各维度、自尊总分之间存在正相关(P＜0.01).中介效应模型拟合度优良.结论 精神分裂症患者社会支持在童年创伤和自尊之间起完全中介效应的作用.
作者：何厚建；胡茂荣；王敬；陈盈；赖雄 刊期： 2017年第11期
目的 应用改进的GM(1,1)模型对衡水市乙肝的发病率进行趋势分析和预测,并比较其与原GM(1,1)模型的预测效果.方法 收集2005年-2015年衡水市乙肝发病率资料,并组成时间序列,对前10年的数据进行建模,2015年的发病率作为检验数据,对四种模型的预测效能进行验证与评价.结果 改进的GM(1,1)模型的拟合及预测的平均相对误差分别为0.93％、0.12％,原GM(1.1)模型的拟合及预测的平均相对误差分别为1.41％、0.52％,精度分别提高了34.0％和76.9％.结论 改进的GM(1,1)模型拟合和预测效果均优于原GM(1,1)模型.提高背景值精度、优化初值可以提高GM(1,1)模型的拟合和预测效果,对发病率的趋势预测具有较好的应用价值.
作者：张倩；陈超 刊期： 2017年第11期
目的 研究绞股蓝皂苷XLIX对糖尿病大鼠肾小球功能的影响.方法 将Wistar雄性大鼠随机分为8组:正常组、模型组、治疗组(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ)、MK-886组(PPAR-α抑制剂)、模型+MK-886组、治疗+MK-886组,每组10只.大鼠经高糖高脂饲料喂食6周后一次性腹腔注射30mg/kg链脲佐菌素建立糖尿病模型.处理结束后,检测大鼠血糖和血脂水平、24h尿蛋白含量、肾小球滤过率(GFR),检测肾小球组织细胞凋亡及凋亡相关蛋白Bcl2和Bax的表达,同时检测血管细胞粘附分子-1(VCAM-1)的表达.结果 与正常组比较,模型组大鼠血糖、总胆固醇、甘油三酯、尿蛋白含量、GFR、肾小球细胞凋亡比例上升而高密度脂蛋白(HDL)含量降低,而绞股蓝皂昔XLIX处理则可下调这些指标并上调HDL-C含量,具有统计学意义(P＜0.05).模型组大鼠肾小球组织中Bcl2蛋白表达下调而Bax蛋白表达上调、VCAM-1表达上升,绞股蓝皂苷XLIX治疗则可逆转这些变化.利用MK-886预处理后,治疗组大鼠VCAM-1表达明显上升.结论 绞股蓝皂苷XLIX可降低糖尿病大鼠血糖、血脂水平,改善肾小球功能并通过PPAR-α调控VCAM-l的表达.
作者：赵璐；孙俊波；魏桂梅 刊期： 2017年第11期
目的 了解市售纸质食品包装材料中荧光增白剂的分布情况.方法 从福州、漳州等地的超市、农贸市场、批发市场等地采集纸质食品包装材料,用40％乙腈水溶液提取,采用高效液相色谱法,梯度洗脱分离,荧光检测器检测.结果 11种荧光增白剂在0.025～1.0mg/L时,线性关系良好,相关系数均大于0.999,检出限为0.12 ～ 0.24 mg/kg.75份样品中共检出阳性样品26份,检出率为34.7％;共检出8种荧光增白剂,并且有多份样品同时检出多种荧光增白剂的情况.结论 纸质食品包装材料存在违法添加使用荧光增白剂的情况,和往年监测情况对比没有减少的趋势.有关部门应加强监督管理,规范市场.
作者：陈华峰；林宏琳 刊期： 2017年第11期
目的 为揭示环境因素及维生素D受体(VDR)基因SNP rs2222570单核苷酸多态性与河南地区结核病发病相关性.方法 本研究采样病例对照研究设计,于2016年2月至10期间在郑州市结防所收集涂阳肺结核病人140例,并以年龄性别匹配取同时期140例健康体检人群作为对照.对抽取人群进行问卷调查和静脉血采集,并用聚合酶链反应结合测序结果分析对维生素D受体基因SNP rs2222570多态性.进行单因素卡方检验和多因素非条件Logistics回归分析.结果 多因素logistics回归表明结核病接触史(OR =21.38 95％CI=6.4 ～36.08),吸烟(OR=4.27 95％ CI=2.34 ～9.52)、粉尘接触史(OR =2.84 95％ CI=1.95 ～6.97)、卡介苗接种(OR =0.47 95％ CI =0.007 ～0.33)、睡眠时间(OR =0.14 95％ CI=0.02 ～0.76)和维生素D受体基因SNP rs2222570基因型C/C(OR =0.72 95％CI=0.55 ～0.93)与结核发病相关性有统计学意义.VDR基因C/C基因型作为遗传因素与环境因素中卡介苗接种、吸烟和结核病人接触史均存在交互作用.结论 VDR基因SNP rs2222570多态性与传统环境因素在结核病发生中存在一定交互作用.该研究结果为了解结核病发生、发展机制,预防控制该病的发生和流行提供了科学依据.
作者：石洁；朱岩昆；郑丹薇；马晓光；王少华；李辉 刊期： 2017年第11期
目的 了解2016年郑州市法定传染病的发生水平、构成及流行特征.方法 使用中国疾病预防控制中心所开发的“疾病监测信息报告管理系统”对2016年郑州市法定传染病发病及死亡情况进行统计分析.结果 2016年郑州市总共报告法定传染病24种67 296例,发病率为827.47/10万,报告死亡70例,死亡率为0.86/10万,病死率为0.01％.其中甲类传染病出现1例霍乱疫情.报告乙类传染病16种21 525例,发病率为264.67/10万,报告死亡66例,死亡率为0.81/10万,病死率为0.3％.报告丙类传染病7种45 770例,发病率为562.79/10万,报告死亡4例,死亡率为0.049 2/10万,病死率为0.01％.乙类传染病发病数居前5位的疾病依次为:乙肝、丙肝、肺结核、梅毒和淋病.丙类传染病发病数居前5位的疾病依次为:手足口病、其他感染性腹泻、流行性腮腺炎、流行性感冒和急性出血性结膜炎.结论 在2016年郑州市法定传染病中,病毒性肝炎、肺结核、梅毒、手足口病、其他感染性腹泻和流行性腮腺炎依然是严重危害当地居民身体健康与生命安全的主要公共卫生问题.
作者：余志祥；徐兰英；李肖红；贾伟华；陈欣然；韩同武 刊期： 2017年第11期
目的 评价江西省农村中小学校环境卫生现状,为制定改善农村学校环境卫生状况政策提供依据.方法 采用分层随机抽样方法抽取江西省11个设区市的28个县,140个乡镇,280所中小学,1 569个班级,采用统一的调查表,通过访谈、现场观察、测量等方法收集资料和数据.结果 所调查的280所农村中小学,村镇水厂供水覆盖率为48.93％;卫生厕所普及率为94.77％;学校卫生专业技术人员配备率较低(6.07％),41.07％的学校有“卫生室”,仅14.28％学校建有学生健康档案,学生体检近视和龋齿检出率分别为17.84％和8.06％;教室人均面积达标率为21.48％,前排课桌前缘距离黑板达标率较低(9.82％),教室配置2种不同高低型号或可调式课桌椅合格率35.05％.结论 江西省农村中小学环境卫生存在影响学生健康的危险因素较多,卫生状况有待进一步改善.
作者：谢丽丽；王东海；郑建刚；唐加林；姚玉斌；林平 刊期： 2017年第11期
目的 研究Th22细胞及其细胞因子IL22在职业性低水平甲醛接触人群中的表达,并探讨其与甲醛所致职业性变应性接触性皮炎(OACD)发病的关系.方法 选取104例职业性甲醛接触人群(接触量＜职业接触限值OEL)及90例健康对照人群纳入研究,通过流式细胞术(FCM)检测外周血IL22+T细胞亚型及其比例,酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清IL22水平,分析两组之间的差异,及其与嗜酸性粒细胞(EOS)计数的关系.结果 职业甲醛接触组外周血CD3+ CD8-IL22+细胞百分比高于健康对照组,差异有统计学意义(1.95 ±0.225％ vs0.64 ±0.081％,P＜0.05);外周血中尚存在少量CD3+ CD8+ IL22+细胞,职业甲醛接触组CD3+ CD8+ IL22+细胞百分比也高于健康对照组,差异有统计学意义(0.53 ±0.053％vs0.15±0.024％,P＜0.05).外周血CD3+ CD8-IL22+细胞百分比与EOS计数呈正相关(r=0.460,P＜0.05).职业甲醛接触组血清IL22水平高于健康对照组,但差异无统计学意义(6.05±0.834pg/ml vs5.65±1.310pg/ml,P＞0.05).结论 职业性低水平甲醛接触人群外周血IL22+T细胞增多,包括CD8-T细胞及CD8+T细胞,但血清IL22水平无明显升高,IL22+T细胞增多可能为甲醛所致的早期改变,可能与甲醛所致OACD发病有关.
作者：麦卫华；舒晓春；苏广校；周文英 刊期： 2017年第11期
目的 分析柳州市重症手足口病病原谱构成,了解引起重症手足口病的肠道病毒71型(EV71) VP1的基因特征.方法 收集柳州市2015年临床诊断重症手足口病病例标本,使用逆转录聚合酶链反应技术(RT-PCR)和DNA测序技术对病例标本进行肠道病毒核酸检测,并用MEGA 5.0对EV71 VP1基因进行分析.结果 67例临床诊断重症手足口病病例标本中,肠道病毒核酸阳性49例,其中EV71阳性11例、CoxA16阳性3例、CoxA2阳性17例、CoxA4阳性2例、CoxA6阳性9例、CoxA10阳性3例及其它肠道病毒4例;11株EV71毒株VP1核苷酸同源性为94.3％ ～ 100.0％,氨基酸同源性为98.3％～ 100.0％;通过与各亚型代表株进行同源性比较及构建系统进化树发现,11株EV71毒株均属于C4a亚型,在VP1区存在共变异现象的6个氨基酸位点上模式为KADSTV,在3个中和抗原决定簇上,除毒株15LZ-58在163位存在差异外,其余10株毒株均高度保守.结论 柳州市重症手足口病病原谱复杂,主要病原体为CoxA2及EV71,其次为CoxA6;病原体EV71均属于C4a亚型,VP1基因片段较保守,没有发生较大的有意突变.
作者：余钧池；陈柳军；黄萍 刊期： 2017年第11期
目的 了解江苏省城市生活饮用水水质情况,保障人民群众饮水安全.方法 2015年对全省155家城市水厂展开调查,枯、丰水期采集出厂水、末梢水、二次供水共2 398份,检测水质常规指标.结果 2015年江苏省城市生活饮用水水质合格率为89.07％,主要不合格指标为二氧化氯、游离余氯、菌落总数、耗氧量、总硬度、氟化物.地表水为水源的水质合格率为90.97％,地下水源的水质合格率明显低于地表水源,仅为62.96％;常规处理的水质合格率为90.88％,仅消毒、未处理分别为70.49％、42.11％;深度处理的水质合格率达到91.97％,未深度处理的水质合格率仅为86.08％.结论 2015年江苏省城市生活饮用水总体水质良好,主要不合格指标为消毒剂、微生物、一般化学指标;生活饮用水水质与饮用水水源、水处理技术密切相关.
作者：费娟；郑浩；于洋；丁震 刊期： 2017年第11期
目的 分析深圳市坪山区居民对社区卫生服务的满意度状况及其影响因素,为完善社区卫生服务,提升居民满意度提供参考.方法 采用翻译修订的中文版PSQ-18量表对随机抽取的578名在坪山区社区健康服务中心接受过基本医疗或基本公共卫生服务的户籍居民进行入户满意度调查.利用SPSS21.0对调查结果进行统计描述,采用多因素Logistic回归分析满意度的影响因素.结果 (1)居民对社区卫生服务的满意度总得分为59.7分,各维度满意率(4分及以上)高为医患沟通水平(61.3％),低为服务的可及性(37.9％).(2)多因素Logistic回归分析表明,卫生服务需求是总体满意度(P＜0.001),医生人际交流能力(P=0.005),医患沟通水平(P =0.006)的显著性影响因素.结论 与全国其它地区相比,坪山区居民对社区健康服务中心的满意度不高,卫生服务需求是影响居民满意度的主要因素,其他影响因素有受教育程度、家庭月收入等.在服务的可及性、技术服务质量和设施环境方面有较大的改进空间.
作者：胡江蔺；刘雪云；张欲晓；田梦媛；方欣；殷潇；崔丹 刊期： 2017年第11期
目的 研究不同时间点的锰暴露对雄性大鼠肝功酶活性的影响,为锰的毒性评价与防治提供科学依据.方法 健康成年雄性SD大鼠96只,在严格控制光照/黑暗(12h:12h)条件卜适应性喂养7天后,随机分为4个对照组与4个锰暴露组,分别于一天中的ZT2、ZT8、ZT14与ZT20授时时间点对锰暴露组腹腔注射30mg/kg MnCl2,对照组等剂量腹腔注射蒸馏水,每天1次,连续21天.第22天,处死动物,获取动物血清,检测其丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)及酸性磷酸酶(ACP)活性.分析各指标的组间差异及昼夜节律.结果 锰暴露可引起雄性大鼠血清肝功酶活性的改变,且不同的时间点暴露,结果却不相一致.在授时时间点ZT2暴露其酶谱改变较相一致,而其他的授时时间点暴露特别是ZT8其酶谱改变差异较大.余弦分析结果显示ALT、AST、ACP与ALP日均值均下降,ALT与AST振幅减少、ACP与ALP振幅增加,ALT与ACP的峰值时间延迟、而AST与ALP的峰值时间提前.其中ALP对照组具昼夜节律特性(P＜0.05),而锰暴露后昼夜节律消失(P＞0.05).结论 锰暴露引起的血清肝功酶活性改变具时间差异性,且可导致其生物节律紊乱;在安排锰暴露工人的工作时间时,需尽可能地避开毒性大的时段.在进行锰肝毒性评价时,需尽可能地安排在毒性反应相一致的时间点进行.
作者：施文祥；欧超玲；陆芳兰；陆宝金；宾蕾；林慧勋；周洁；欧超燕 刊期： 2017年第11期
目的 评价在新诊断胶质母细胞瘤患者中不同抗血管药物治疗何种效果优.方法 全面检索Pubmed、Cochrane library、Embase、CBM、CNKI、万方、维普各数据库,按照研究设计进行文献筛选和质量评估,提取数据后采用Stata13.0进行网状meta分析.结果 分析揭示在新诊断胶质母细胞瘤患者中不同血管抑制剂加入/不加入标准替莫唑胺方案的治疗效果均优于其单一治疗方案;其中西仑吉肽2000mg/5/week干预效果优,其次为贝伐单抗结合伊立替康治疗加入Stupp方案、贝伐单抗结合伊立替康方案、贝伐单抗结合Stupp方案、西仑吉肽2000mg/2/week方案.副作用方面揭示:仅西仑吉肽2000mg/2/week方案和BEV方案比Stupp方案的副作用发生率高,差异有统计学意义(P＜0.05);其他方案与Stupp方案相比副作用发生率均无统计学差异(P＞0.05).结论 在符合本研究标准的新诊断胶质母细胞瘤患者中不同血管抑制剂的干预效果均优于Stupp方案;然而,当前研究的样本量相对较少,贝伐单抗相关的治疗方案和西仑吉肽相关的治疗方案何种效果更优并不能给予确定的结论.
作者：李梅；宋向奇；张卫红；付爱民；朱军；李建民；王瑞刚；陈通 刊期： 2017年第11期
目的 分析成都市高校安全教育现状,明确大学生的安全教育需求,为有关部门完善高校安全教育工作提供决策依据.方法 采用整群抽样的方法抽取成都市在校大学生共1 100人,采用自制问卷,调查学生基本信息、高校安全教育工作现状以及大学生对安全教育的需求信息.结果 高达56.70％的大学生认为高校安全教育一般或者较差,61.91％的大学生认为从学校安全教育中收获很少或几乎没有收获;被调查对象认为高校就读期间主要接受过社会安全和公共卫生安全方面的知识培训,占比分别为69.33％和68.27％;高校安全教育的开展多为理论知识宣教,专职教师只占15.72％;85.31％的大学生认为高校有必要设置专职安全教育老师;67.41％希望接受学校定期安排的安全教育实践,希望高校开展安全教育的内容囊括社会安全、人身财产安全、网络信息安全、公共卫生安全的大学生占比均高达77％以上.结论 当前成都市高校安全教育开展状况不佳,有很多方面值得改进.
作者：周晓婷；张遵真；刘婷婷；李文龙；代黄梅；谷仕艳；袁萍 刊期： 2017年第11期
目的 建立水中14种有机磷农药残留的直接进样-高效液相色谱-串联质谱法.方法 水样经0.22 μm的滤膜过滤,通过ACQUITY UPLC BEH C18(2.1×100mm,1.7μm)色谱柱分离,以甲醇-0.1％甲酸水溶液为流动相进行梯度洗脱.采用电喷雾电离(ESI),正离子多反应监测(MRM)模式检测,外标法定量.结果 方法的平均回收率为85.4％ ～ 122.6％,RSD为0.35％ ～ 12.06％,检出限为0.003～0.05 μg/L.结论 该法简便、快速、灵敏,适用于水中14种痕量有机磷农药的快速检测.
作者：江阳；刘琳；吴珂；胡彬；雍莉；王艳 刊期： 2017年第11期
目的 分析在MSM中开展HIV-1抗体尿液匿名传递检测结果,为更大范围促进HIV-l抗体尿液匿名传递检测提供可推广的经验和模式.方法 利用网络、微信等平台以及志愿者动员等线上线下多种方式在MSM中进行宣传,动员MSM到指定药店或社区小组匿名免费领取尿液健康筛查服务包.受检者自行采集尿液并邮寄到专业检测实验室,实验室人员将检测结果录入指定网站,受检者通过互联网平台查询检测结果并获取后续服务指导.结果 2016年5月-2017年1月共计发放尿液健康筛查服务包996个,实验室回收797个,回收率为80.0％.797份有效尿液样本HIV-1抗体阳性率为18.3％(146/797),其中药店回收的样本HIV-1抗体阳性率为16.1％ (69/429),社区小组回收的尿液样本HIV-1抗体阳性率为20.9％(77/368),二者HIV-l抗体阳性率差异无统计学意义(X2=3.101,P=0.078).共有584人通过指定网站查询检测结果,结果查询率为73.3％(584/797).结论 通过药店或社区小组在MSM中开展HIV-1抗体尿液匿名传递检测的工作模式可行,效果好,可以扩大MSM HIV-1抗体检测覆盖面,值得进一步完善和推广.
作者：张国磊；张夏燕；梁欣；聂学强；严文华；刘雪静；乐晓蕾；李敏 刊期： 2017年第11期
目的 了解铜陵市学龄前儿童忽视和行为问题状况,探讨两者之间的关联,为儿童行为问题的干预提供科学依据.方法 采用分层抽样方法,从铜陵市三个区的幼儿园中抽取1 622名儿童,其中男生837名,女生785名;3岁组295名,4岁组607名,5岁组527名,6岁组193名;采用Conners父母用问卷和中国城市学龄前儿童忽视量表对儿童家长进行问卷调查.结果 铜陵市学龄前儿童忽视率为35.5％,行为问题的检出率为13.4％,忽视组行为问题检出率显著高于未受忽视组,差异有统计学意义(P＜0.05),受忽视儿童的行为问题各因子得分均高于未受到忽视儿童,有行为问题的儿童忽视各层面的得分均高于行为正常儿童.情感层面忽视与行为各因子相关(r分别为0.34、0.41、0.16、0.34、0.23、0.40,均P＜0.05);教育层面忽视与行为各因子相关(r分别为0.23、0.27、0.12、0.18、0.20、0.24,均P＜0.05).结论 铜陵市学龄前儿童忽视较为普遍,行为问题比较多见,忽视与行为问题相关.
作者：陈尚徽；汤银霞；高红琼；方红英；马宝霞；胡冬香；陈珉 刊期： 2017年第11期
目的 为探讨陕西省主要叶菜中有机磷农药的膳食暴露风险.方法 充分考虑陕西省地域特征,采集472份叶类蔬菜,检测27种有机磷农药.采用国内理论大膳食摄入(National Theoretical Maximum Daily Intake,NTMDI)法对陕西省叶菜中有机磷进行膳食暴露评估.结果 472份叶菜的检出率为9.96％,超标率为0.42％.总共检出12中有机磷农药,未检出结果以1/2LOD计算,陕西省主要叶菜中有机磷的接触风险指数(Expose Risk Index,ERI)在2.50E-06 ～3.35E-01之间,其中茼蒿和菜心中的甲拌磷的ERI高,均为3.35E-01;其次是香菜中氧化乐果的ERI为3.08E-02;油麦菜中氧化乐果的ERI为3.03E-02.陕西省叶菜中有机磷的膳食暴露风险方面,其中菠菜中乐果的风险指数(Relative Index,RI)＞ 100％,其他各种有机磷的RI均＜100％,叶菜中有机磷的膳食暴露量在1.55E-03 μg/kg bw/d～3.28E-02μg/kg bw/d范围之间.结论 乐果的风险指数不可接受,其余各种有机磷的风险指数均可接受;陕西省叶菜中有机磷的膳食暴露量是安全的,提示乐果为重点监管对象.
作者：郭蓉；王玮；田丽；程国霞；刘存卫；尹丹阳；王秀梅 刊期： 2017年第11期
目的 研究黄芪多糖对流感病毒感染小鼠急性肺损伤的保护作用及机制.方法 实验分为正常对照组、流感病毒模型组、黄芪多糖治疗组,黄芪多糖预防组,利巴韦林抗病毒阳性对照组.用甲型H1N1流感病毒鼠肺适应株PR8构建小鼠流感模型,观察黄芪多糖在治疗(PR8感染后给药)和预防(PR8感染前给药)两种不同给药方式下小鼠生存率和肺组织病理变化情况,RT-PCR法检测肺组织炎性相关因子TNF-α、IL-6、IL-1β、IFN-α mRNA表达,Westernblot法检测肺组织TLR4、TLR7、MyD88、NF-κB蛋白表达.免疫组化法对肺组织NF-κB表达进行定位.结果 黄芪多糖治疗和预防组均能延长小鼠生存时间,减轻肺组织病理变化;下调肺组织炎性相关因子TNF-α、IL-6、IL-1β、IFN-α水平(P＜0.01);抑制TLR4、TLR7、MyD88、NF-κB的表达(P＜0.01).结论 黄芪多糖治疗给药和预给药的方式均能缓解流感病毒诱导的肺炎性病理损伤,通过TLR4/7-MyD88-NF-κB信号转导通路降低肺组织的炎性反应,发挥抗流感病毒感染的作用.
作者：卢春化；马艳梅；王红霞 刊期： 2017年第11期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
