毛红梅；何绍勤；张远春；谭月英
目的：分析比较腹腔镜手术与开腹手术切除胃间质瘤的安全性与有效性。方法我院选取了2005年6月~2015年6月的40例行胃间质瘤切除术的患者，按照随机数字法将其分为对照组和观察组，两组各20例，对照组患者行开腹手术，观察组患者行腹腔镜手术，对两组患者的临床及病历资料进行回顾性分析。结果观察组患者的手术时间及术中失血量均低于对照组(﹤0.05)；观察组患者的术后排气时间与住院天数均低于对照组(﹤0.05)。结论腹腔镜手术治疗的安全性与有效性明显高于开腹手术切除术，其临床疗效显著，预后良好。
作者：殷喆 刊期： 2016年第24期
小肠是全身消化道长的器官，病变隐匿难以发现，临床症状及实验室检查无特异性，诊断较为困难，主要依靠影像学检查。钡剂造影、内镜、CT和MRI在小肠病变的诊断中各有优势。本文就这些技术对小肠疾病的诊断进展作一综述。
作者：马冰雪；钱银锋 刊期： 2016年第24期
目的：探讨高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染与宫颈上皮内瘤变(CIN)的关系，进行相关性研究。方法采用第二代杂交捕获方法(HC2)和宫颈液基细胞学检测1800例妇女HR-HPV DNA和宫颈细胞学，对有指征的妇女行阴道镜下活检。比较不同病变患者中高危型HR-HPV的感染率，分析病毒负荷量与CIN的关系。结果 CIN I、CINII和CINIII中HR-HPV感染率分别为58.33%(49/84)、86.21%(50/58)、93.55%(29/31)，三者比较，差异有统计学意义(<0.05)。 CIN I患者HR-HPV载量低于CINII和CINIII(<0.05)，但CINII、CINIII患者HR-HPV病毒载量比较，差异无统计学意义(>0.05)。结论 HR-HPV感染率随CIN病变程度的加重而增加，较高的的HR-HPV病毒载量与高度CIN密切相关。
作者：李利；杨良勇；龙峥嵘；何凌志 刊期： 2016年第24期
目的：总结一次性脉冲冲洗器在人工全髋关节置换术中应用的护理配合。方法对107例行髋关节置换患者术中使用一次性脉冲冲洗器进行手术切口冲洗，术中密切配合手术，严密观察病情，保障手术顺利实施。结果手术均顺利完成，术后切口均Ⅰ期愈合，无切口感染、脂肪栓塞等并发症。结论在髋关节置换术中使用一次性脉冲冲洗器冲洗能有效预防伤口感染等并发症，提高工作效率，保证手术效果。
作者：高菊玲 刊期： 2016年第24期
目的：研究快速康复护理在外科结直肠术后护理中的价值。方法选取我院2015年3月~8月的36例外科结直肠手术患者作为对照组，另选取2015年9月~2016年2月的36例患者作为观察组。对照组采取常规护理手段，观察组进行快速康复护理，观察、统计和比较两组患相关情况。结果观察组各项指标均优于对照组，<0.05。结论快速康复护理能够缩短外科结直肠术后患者的恢复时间，并减少并发症的发生，在外科结直肠术后护理中有着很高的应用价值。
作者：路欣 刊期： 2016年第24期
目的：探讨中西医结合治疗稳定型心绞痛的临床疗效。方法将我院收治的90例稳定型心绞痛患者，随机分为治疗组和对照组，每组各45例。对照组给予常规西医治疗，治疗组在西医常规治疗基础上加用中医治疗。随访1年观察两组患者的临床治疗效果，统计两组患者治疗前后心绞痛发作次数，观察两组患者治疗前后血压、心率、心功能、血脂等情况。结果治疗组总有效率为96.1%，对照组总有效率为81.6%，两组比较，差异具有统计学意义(<0.05)；两组患者治疗后心绞痛的发作次数和发作持续时间明显下降，差异有统计学意义(<0.01)，治疗后治疗组效果明显优于对照组(<0.05)；两组患者治疗后血压、心率、心功能等指标与治疗前相比，差异有统计学意义(<0.05)，两组治疗后比较，差异具有统计学意义(<0.05)。结论中西医结合治疗心绞痛的临床疗效显著。
作者：陈建忠 刊期： 2016年第24期
目的：探讨Er：YAG激光治疗牙体牙髓病的临床疗效分析。方法本组病例均来自我院自2013年9月~2014年12月收治的80例龋齿患者的临床资料,80例患者中,共计128颗患牙,观察组患者采用Er：YAG激光治疗,对照组患者给予常规处理,浅龋患牙给予高速涡手机去腐质,深层给予低速涡轮手机配合挖匙去腐质,对比观察两组患者的临床疗效、并发症及疼痛度。结果两组患者患牙治愈率比较,具有明显差异(<0.05),观察组疼痛VAS评分明显低于对照组患者(<0.05)。结论 Er：YAG激光在治疗牙体牙髓病方面具有有效去龋、无痛等优势,在治疗龋齿方面,具有远期疗效高,疼痛度小,儿童耐受性高等特点,可临床推广应用。
作者：黄巍巍 刊期： 2016年第24期
目的：对乳腺癌患者进行手术后通过中医治疗的效果进行分析。方法选取我院2011年2月~2015年2月进行的130例乳腺癌术后患者，均为女性，分为研究组65例，术后采用中医疗法，对照组65例，术后采用常规疗法，对二组患者进行3个疗程后进行患者的临床效果观察。结果研究组显效人数19例，有效人数40例，无效人数6例(90.8%)，总有效率为87.7%；对照组显效人数12例，有效人数26例，无效人数27例，总有效率为58.5%，研究组在治疗后的临床效果明显要强于对照组(<0.01)。结论采用中医辩证疗法能够提高乳腺癌患者术后的生存质量，对乳腺癌术后患者的治疗有明显的临床效果。
作者：李曦 刊期： 2016年第24期
目的：探讨在儿科病房实施优质护理服务示范工程的具体措施和效果。方法采用转变护理理念，加强人员培训，规范护理行为，营造舒适安全的住院环境，优化护理服务流程，强化基础护理，重视技能培训及健康教育。结果实施优质护理服务改善了护理工作质量，患儿家长对护理服务的满意度大大提高。结论在儿科病房实施优质护理服务，提高护理质量，提高患者满意度。
作者：雷琤 刊期： 2016年第24期
目的：探讨人文护理在心律失常患者临床护理中的临床应用效果。方法将2012年1月~2015年1月在我院接受治疗的50例心律失常患者，随机分为观察组25例(常规护理基础上进行人文护理)和对照组25例(采用常规护理方法)，对比两组患者的临床护理效果。结果观察组的焦虑评分为(39.2±3.5)分，抑郁评分为(42.1±3.4)分，均明显低于对照组的评分结果，两组相比差异具有统计学意义(<0.05)。结论针对心律失常患者在常规护理的基础上给予人文关怀护理措施，能够有效缓解患者的焦虑和抑郁心理，增强护理效果，值得临床推广应用。
作者：王丽娜 刊期： 2016年第24期
目的：分析和探讨对高血压合并冠心病患者采用氨氯地平阿托伐他汀钙片进行临床诊治的疗效情况。方法随机选择2013年05月~2015年05月,在我院进行诊治的108例高血压合并冠心病患者。根据抽签法将他们平均划分为对照组和观察组两组(每组各54例),分别采用单纯氨氯地平以氨氯地平阿托伐他汀钙片对患者进行临床诊治,并就两组患者的临床治疗情况进行统计、比较和分析。结果临床比较分析,两组患者治疗后的舒张压和收缩压水平较之治疗前均有显著下降,观察组明显低于对照组。且观察组患者的临床总有效率(94.44%)显著高于对照组患者(81.48%),组间各项对比的差异性明显,均存在统计学意义(﹤0.05)。两组患者的不良反应总发生率(3.70%,7.41%)均较低,组间比较差异性不大,无统计学意义(﹥0.05)。结论对高血压合并冠心病患者采用氨氯地平阿托伐他汀钙片进行治疗的效果显著,降压明显,并发症少,因此,它是一种有效、安全、理想的临床治疗方法。
作者：黄福典 刊期： 2016年第24期
目的：观察儿童房间隔缺损经胸微创封堵和经皮介入封堵临床对比,分析优缺点,总结临床经验。方法选择2009年2月~2015年5月我院心内科和心外科收住房间隔缺损患儿中,接受封堵病例各20例。两组方法置入封堵伞,使用材料均为Amplatzer封堵器,经胸组年龄3~14岁,介入组年龄4~14岁。观察住院天数、手术时间、年龄、手术成功率等指标。分析其临床效果、安全性及并发症,并进行统计学处理。结果经胸微创封堵总成功率99.1%,18例一次性成功。1例因术中残余分流过大,调整封堵器不理想；1例术后脱落至右房,均急诊延长原切口改为体外循环下直视修补。无死亡病例。导管介入治疗总成功率98.7%,18例成功封堵。1例术后6 h出现大量心包填塞。1例术后发现伞脱落至右房,均转外科急诊手术。两组成功率、住院天数、住院费用及封堵器型号的选择对比无统计学意义；而体重、年龄及手术切口对比有统计学意义。可见年龄、体重是A组的优势。同时对于B组手术切口是的优点。分别观察术后3d、术后1个月及6个月复查,均未发生伞脱落,残余分流等并发症。结论两组治疗方法特点各异,均安全、有效。介入封堵住院时间短、切口小；经胸微创封堵适应证更广,更易开展和推广。
作者：靳中奎；李俊杰；杜德禄；王世杰 刊期： 2016年第24期
慢性阻塞性肺疾病（COPD）是由于支气管炎、肺气肿反复发作，造成气流受限不完全可逆，呈进行性加重的一组肺疾病。随着病情的发展，肺组织弹性减退，肺泡持续扩大，而肺泡间的血流量减少，产生通气与血流比例失调，使通气功能发生障碍，导致缺氧和二氧化碳潴留，发生不同程度的低氧血症和高碳酸血症，终出现呼吸衰竭。对30例COPD病人进行呼吸肌功能锻炼，临床验证能将浅而快的呼吸变成深而慢的有效呼吸，改善了患者的缺氧症状，延缓了病情发展，提高了患者的生活质量。
作者：吕培红 刊期： 2016年第24期
Caroli病又称先天性肝内胆管扩张症，是一种较为少见的先天性胆道疾病，随着医学影像技术的发展，越来越多的Caroli病得以确诊。 Caroli's病临床有多种类型：双侧或单侧肝内胆管扩张、中央型或周围型肝胆管扩张，按扩张形态又可分为囊状、柱状及葡萄状胆管扩张等，该病例中51岁的男性患者双侧肝内胆管弥漫性囊状扩张极为罕见，正因为对Caroli病的认识尚不完善，该病例为我们提供了更多了解该疾病的可能性。通过文献研究发现，手术是治疗该病的首选方式，但手术方式的选择根据肝内胆管扩张的位置而差异较大，如何为弥漫性的肝内胆管扩张选择合适的手术方式，仍在研究中。
作者：李强；黄建钊 刊期： 2016年第24期
目的：对综合康复护理干预在肠癌患者中的护理效果进行调查。方法选择我院2012年11月~2015年11月收治的72例肠癌患者,患者入院后随机分成两组各36例,观察组患者采用综合康复护理干预,对照组患者采用常规护理干预,比较两组患者的干预效果。结果对照组患者生活质量评价有效率为52.8%；观察组患者为77.8%,两组比较存在明显差异,<0.05。对照组患者对护理服务满意的24例,观察组患者对护理服务满意的32例,两组比较存在明显差异,<0.05,2=6.27。结论综合康复护理干预在肠癌患者中的护理效果非常显著。
作者：安媛媛 刊期： 2016年第24期
目的：对社区高血压患者自我效能及药物治疗依从性这两者之间存在的关联性进行分析，从而为社区高血压患者提供更加行之有效的治疗方案。方法选取某社区内的150例高血压患者作为研究对象，使用自我效能评价问卷和治疗依从性问卷开展问卷调查。分析研究对象自我效能评分和治疗依从性评分之间的关系，对比自我效能评分高的患者与自我效能评分低的患者在治疗依从性方面存在的差异。结果自我效能得分较高的患者，其治疗依从性得分较高。反之，自我效能得分较低的患者其治疗依从性得分也相对较低。可见社区高血压患者的自我效能与药物治疗依从性存在明显的正比例关系。结论为了提高社区高血压患者的治疗效果，需要社区加强宣传教育，使患者意识到药物治疗的重要性，进一步提高患者的自我效能，以促进其治疗依从性水平的提升。
作者：陈文龙 刊期： 2016年第24期
目的：研究下呼吸道感染的症状及治疗，探讨头孢噻肟钠与左氧氟沙星在治疗下呼吸道感染中的有效性和安全性。方法对2014年1月~6月的360例确诊的下呼吸道感染患者的症状及治疗进行观察、记录，通过回忆、整理、归纳、对比等方式对治疗的过程进行研究，分析临床用药的有效性和不良反应，以提高下呼吸感染治疗的有效性，降低治疗风险。结果显效280例，约占患者总数的77.8%；有效339例，约占患者总数的94.2%；效果不明显或无效占21例。结论下呼吸道感染的临床表现复杂，治疗多会用到抗生素类药物，抗菌药物的使用存在一定的风险性，对症用药是确保治疗有效性的根本，同时要注重基础治疗的配合，以确保患者更好的治疗效果。
作者：鹿庆波 刊期： 2016年第24期
目的：观察分析微创经皮肾镜下气压弹道碎石取石术治疗上尿路结石的疗效及安全性。方法选取我院2012年5月~2014年12月收治的68例上尿路结石患者为研究对象，随机分为对照组与观察组，各34例。对照组行输尿管气压弹道碎石术，观察组行经皮肾镜下气压弹道碎石取石术，比较两组临床疗效及安全性。结果观察组手术时间、住院时间、并发症发生率及血红蛋白下降量均显著低于对照组，碎石成功率、结石排尽率均显著高于对照组(<0.05)，差异具有统计学意义。结论微创经皮肾镜下气压弹道碎石取石术治疗上尿路结石的临床疗效显著，且安全可靠。
作者：郑士涛；叶永飞 刊期： 2016年第24期
目的：总结创面负压封闭引流技术治疗四肢创面的临床效果。方法2009年7月~2015年3月,我科收治198例四肢创伤患者,伴有不同程度皮肤软组织缺损,其中四肢大面积皮肤脱套伤79例,慢性溃疡并感染53例,开放性骨折并感染51例,骨筋膜室综合征15例。采用VSD技术代替传统换药,联合外固定支架,植骨,皮瓣转移或植皮等处理,患者均获随访3~36个月。结果118例患者接受治疗后5~7 d拆除VSD,见创面不同程度缩小,大部分肉芽组织新鲜,(慢性溃疡需要反复多次)。视创面情况行植皮或直接缝合,软组织缺损较多伴骨外露行皮瓣转移,本组病例经随访创面均愈合,无感染复发或其他并发症。结论VSD技术在四肢创面治疗上较传统换药优势明显,值得临床推广运用。
作者：蔡霖；陈廷玉；黎金梅；杨木；周跃；王宇；赵友 刊期： 2016年第24期
目的：探讨分别选择炎琥宁注射液以及利巴韦林对儿童急性上呼吸道感染患者完成治疗后获得的临床效果。方法选择我院2014年05月~2016年05月收治的急性上呼吸道感染患儿153例作为实验过程中的对比研究对象；观察组以及对照组分组依据为选择不同急性上呼吸道感染疾病的治疗方法；观察组77例急性上呼吸道感染患儿接受的治疗药物为炎琥宁注射液；对照组76例急性上呼吸道感染患儿接受的治疗药物为利巴韦林药物；通过对比两组患儿的治疗总有效率、发热症状以及咳嗽症状消失时间等以确定佳的急性上呼吸道感染治疗药物。结果观察组急性上呼吸道感染患儿治疗总有效率(98.70%)高于对照组(80.26%)极为显著(<0.05)；观察组急性上呼吸道感染患儿在发热症状以及咳嗽症状消失时间方面，明显少于对照组患儿(<0.05)。结论对于急性上呼吸道感染患儿，治疗药物选择炎琥宁注射液，同选择利巴韦林进行比较，其可以将患儿的咳嗽以及发热等系列临床症状成功改善，将患儿的疾病病程显著缩短，显著提高急性上呼吸道感染患儿的生活质量。
作者：顾玉红 刊期： 2016年第24期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
