目的:探讨硝苯地平与氨氯地平治疗原发性高血压的临床效果。方法选取我院2013年1月~6月收治的高血压患者92例。采用随机原则将患者分为治疗组和对照组各46例,治疗组样本给予苯磺酸氨氯地平开展治疗,对照组给予硝苯地平缓释片开展治疗,比较两组的临床疗效与不良反应。结果治疗组总有效率97.7%不良反应发生率4.3%,均与对照组存在统计学差异(<0.05)。结论苯磺酸氨氯地平对高血压患者具有确切血压控制作用,并且用药安全。
作者:吴玉虎 刊期: 2016年第24期
目的:探讨应用模具冰块冰敷对四肢骨折患者术后的冷疗效果。方法将2014年3月~12月的60例四肢骨折患者随机分为模具冰块冰敷组与传统冰敷组,两组术后护理、治疗及康复训练相同。采用视觉模拟评分(VAS),评价患者术前及术后24 h疼痛状况,冷疗24 h后,分别测量两组术前及术后24 h术区肿胀程度。结果模具冰块冰敷组与传统冰敷组对比,在视觉模拟评分、肿胀程度消退比较上,差异存在统计学意义(<0.05)。结论模具冰块冰敷较传统冰敷更能减轻四肢骨折术后患者肿胀疼痛程度,使患者可以更早的进行功能锻炼。
作者:阮凌艳;刘艳;叶春萍 刊期: 2016年第24期
目的:探讨高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染与宫颈上皮内瘤变(CIN)的关系,进行相关性研究。方法采用第二代杂交捕获方法(HC2)和宫颈液基细胞学检测1800例妇女HR-HPV DNA和宫颈细胞学,对有指征的妇女行阴道镜下活检。比较不同病变患者中高危型HR-HPV的感染率,分析病毒负荷量与CIN的关系。结果 CIN I、CINII和CINIII中HR-HPV感染率分别为58.33%(49/84)、86.21%(50/58)、93.55%(29/31),三者比较,差异有统计学意义(<0.05)。 CIN I患者HR-HPV载量低于CINII和CINIII(<0.05),但CINII、CINIII患者HR-HPV病毒载量比较,差异无统计学意义(>0.05)。结论 HR-HPV感染率随CIN病变程度的加重而增加,较高的的HR-HPV病毒载量与高度CIN密切相关。
作者:李利;杨良勇;龙峥嵘;何凌志 刊期: 2016年第24期
目的:对综合语言康复疗法在改善脑血管病后失语症患者中的应用效果进行观察分析。方法我院神经内科收治70例脑血管病后失语症患者,将其平均分为A组与B组,各35例,B组患者给予神经营养、改善循环等常规治疗;A组在B组治疗基础上联合综合语言康复疗法治疗。结果 A组语言功能评分显著高于B组,A组总治疗有效率91.4%明显较B组高,对比结果均为p<0.05。结论治疗脑血管病后失语症患者在常规治疗基础上应用综合语言康复疗法,能够促进患者语言功能快速恢复,并增强疗效。
作者:盛艳珍;钟兵;赵亚 刊期: 2016年第24期
目的:探讨伴有发热的呼吸系统疾病的诊断效果。方法选取我院收治的32例伴有发热的呼吸系统疾病患者作为研究对象,对所有患者的临床资料进行回顾性分析,统计患者呼吸系统疾病类型,并探讨患者发病的主要原因。结果32例患者中共检出感染性发热患者27例,占84.4%;非感染性发热5例,占15.6%。感染性发热患者发生率与非感染性发热患者发生率相比明显较高,<0.05。感染性发热患者发热时间与非感染性发热患者相比明显较短,<0.05。感染性发热患者发热时间<1 w发病率与非感染性发热患者相比明显较高,感染性发热患者发热时间>2 w发病率与非感染性发热患者相比明显较低,<0.05。感染性发热患者发热时间1~2 w发病率与非感染性发热患者相比无差异,>0.05。结论伴有发热的呼吸系统疾病患者中感染性发热发病率较高,而非感染性发热患者发热时间较长,临床需结合伴有发热的呼吸系统疾病患者临床表现进行疾病诊断,提高疾病诊断的速率和效果,保证患者治疗效果。
作者:罗燕梅 刊期: 2016年第24期
目的:探讨开放式鼓室成形术并乳突根治术用于治疗胆脂瘤型中耳炎的效果。方法回顾分析2010年~2015年我院行开放式鼓室成形术并乳突根治术治疗胆脂瘤型中耳炎的24例患者临床资料,所有病例均随访6个月以上。结果6个月后复查,24例患者中移植筋膜成活22例,鼓膜再穿孔1例,复发流脓1例,进行纯音听阈测试,其中11例听力提高10 dB,6例听力提高15~20 dB,4例听力提高25~30 dB,3例听力无明显改善。结论开放式鼓室成形术并乳突根治术用于治疗胆脂瘤型中耳炎,不仅可以对中耳和乳突病灶进行彻底清除,鼓膜成活率高,还可显著提高患者听力,值得临床推广。
作者:储宇霄;钱小飞;陈建良 刊期: 2016年第24期
目的:探讨中西医结合治疗稳定型心绞痛的临床疗效。方法将我院收治的90例稳定型心绞痛患者,随机分为治疗组和对照组,每组各45例。对照组给予常规西医治疗,治疗组在西医常规治疗基础上加用中医治疗。随访1年观察两组患者的临床治疗效果,统计两组患者治疗前后心绞痛发作次数,观察两组患者治疗前后血压、心率、心功能、血脂等情况。结果治疗组总有效率为96.1%,对照组总有效率为81.6%,两组比较,差异具有统计学意义(<0.05);两组患者治疗后心绞痛的发作次数和发作持续时间明显下降,差异有统计学意义(<0.01),治疗后治疗组效果明显优于对照组(<0.05);两组患者治疗后血压、心率、心功能等指标与治疗前相比,差异有统计学意义(<0.05),两组治疗后比较,差异具有统计学意义(<0.05)。结论中西医结合治疗心绞痛的临床疗效显著。
作者:陈建忠 刊期: 2016年第24期
小柴胡汤是张仲景创立的经典名方,在《伤寒论》中是治少阳病的主方。持续性低热属少阳枢机不利者可辨证使用小柴胡汤加减治疗,文章列举临床运用小柴胡汤治疗持续性低热验案3则。
作者:施亚伟;陈彩丽 刊期: 2016年第24期
目的:观察薄型泡沫敷料对于经外周经脉置入中心静脉导管(PICC)所致机械性静脉炎的预防效果。方法选取2015年1月~2016年3月期间,本病房留置PICC导管患者200例,根据随机数字表法分为观察组与对照组,每组100例。对照组予以常规护理,观察组在对照组基础上应用爱立敷薄型泡沫敷料。结果观察组4例(4.00%)静脉炎,其中,3例Ⅰ级,1例Ⅱ级,0例Ⅲ级,0例Ⅳ级;对照组13例(13.00%)静脉炎,其中,8例Ⅰ级,5例Ⅱ级,0例Ⅲ级,0例Ⅳ级。观察组的静脉炎发生率及严重程度均显著低于对照组(<0.05)。结论爱立敷薄型泡沫敷料能够有效预防PICC导管所致机械性静脉炎。
作者:王莉;郭欣;王宇楠 刊期: 2016年第24期
目的:探讨胃癌患者知情程度对心理状态的影响及护理干预效果。方法选择在我院接受治疗的50例胃癌患者作为研究对象,根据患者对自己病情的知晓程度将其分为完全知情组(7例)、不完全知情组(38例)和不知情组(5例)。比较三组患者化疗后3~5 d和出院前的焦虑和抑郁程度。结果化疗后3~5 d不同组别患者焦虑和抑郁分值有显著性差异(<0.05),其中完全知情者焦虑和抑郁评分高;出院前所有患者的焦虑和抑郁有所改善,其中不知情组患者焦虑和抑郁评分高,完全知情组低,两组比较差异显著(<0.05)。结论对于胃癌患者需要采取积极的心理护理干预措施缩短患者的否认心理期,避免患者出现情绪低绝望感,促进患者的接受心理,使其积极配合治疗,改善预后。
作者:钱红花;王婧 刊期: 2016年第24期
目的:分析头孢曲松致胆泥的发生规律和临床特点,为临床合理用药提供参考。方法检索1990~2015年间国内外期刊报道的头孢曲松致胆泥的个案,对患者的年龄、性别、原患疾病、头孢曲松给药剂量及胆泥的转归等数据进行汇总分析。结果共收集74例头孢曲松致胆泥的个案报道,头孢曲松引起的胆泥在儿童患者和感染较为严重的患者中发生率较高,同时胆泥的发生与头孢曲松的用药剂量相关,但大部分胆泥的发生是可逆的。结论应用头孢曲松治疗时,需要综合分析患者的病情和感染情况,制定合理的给药剂量和给药间隔,及时观察患者是否出现胆泥的临床指征。
作者:闫美玲;张瑞霞;王晓硕;张弋 刊期: 2016年第24期
目的:探讨前间壁ST-T改变诊断心力衰竭的价值。方法分析100例临床确诊为慢性心力衰竭的患者与100例健康人的心电图资料。结果与正常人相比,绝大多数心衰患者心电图存在前间壁ST-T改变。前间壁ST-T改变对慢性心力衰竭的诊断具有显著相关性。心电图前间壁ST-T改变诊断心力衰竭敏感度95%,特异度86%。结论心电图前间壁ST-T改变有助于慢性心力衰竭的诊断,但是否能反映心力衰竭的严重程度还需要进一步研究。
作者:李娟丽;陈锐娜 刊期: 2016年第24期
目的:探讨丙泊酚复合液用于无痛人工流产术的有效性及安全性。方法将300例无痛人工流产的患者随机分为单纯丙泊酚组,丙泊酚+阿托品组,丙泊酚+阿托品+利多卡因组。观察患者的诱导时间、诱导量、苏醒时间、离院时间、效果分析、注射部位疼痛分级。结果丙泊酚+阿托品+利多卡因组患者各项指标都明显优于其他两组。结论丙泊酚复合利多卡因、阿托品用于门诊无痛人工流产手术,可增强丙泊酚的镇痛效果、消除注射部位的疼痛,明显减少丙泊酚的用量。
作者:拉错;李占福 刊期: 2016年第24期
脑出血是中老年患者的常见多发性疾病。脑出血具有病程长,术后易发生瘫痪等特点。脑出血易产生神经功能障碍,成年人脑内存在自身分化增殖的神经干细胞,脑出血容易引发神经系统受损。脑出血术后,大脑受损区域水肿引发患者运动功能障碍,而且脑出血术后恢复期长,运动功能障碍引发患者心理障碍,严重影响患者的生活质量。
作者:潘丽民;方家香;张冰珊;王敏;黄冬华;胡庭香;黄玉菁 刊期: 2016年第24期
目的:探讨阴道超声联合腹部超声诊断输卵管妊娠的临床价值。方法对我院输卵管妊136例均行经阴道及经腹部超声检查,全面了解宫内及盆腔情况,以准确判断妊娠部位。结果阴道超声联合腹部超声诊断输卵管妊娠136例,其中未破裂胎囊型46例,未破裂低回声包块型(包括部分流产型)89例,破裂型5例。误诊6例,其中宫角妊娠1例,卵巢妊娠1例,宫内妊娠2例,不全流产2例,诊断准确率95.5%。结论经阴道超声联合腹部超声能够较准确诊断早期输卵管妊娠,对鉴别诊断及临床选择佳治疗方案都有重要指导意义。
作者:翟建茹 刊期: 2016年第24期
Caroli病又称先天性肝内胆管扩张症,是一种较为少见的先天性胆道疾病,随着医学影像技术的发展,越来越多的Caroli病得以确诊。 Caroli's病临床有多种类型:双侧或单侧肝内胆管扩张、中央型或周围型肝胆管扩张,按扩张形态又可分为囊状、柱状及葡萄状胆管扩张等,该病例中51岁的男性患者双侧肝内胆管弥漫性囊状扩张极为罕见,正因为对Caroli病的认识尚不完善,该病例为我们提供了更多了解该疾病的可能性。通过文献研究发现,手术是治疗该病的首选方式,但手术方式的选择根据肝内胆管扩张的位置而差异较大,如何为弥漫性的肝内胆管扩张选择合适的手术方式,仍在研究中。
作者:李强;黄建钊 刊期: 2016年第24期
目的:了解本市无偿献血者血液淘汰原因,制定切实可行的管理对策以减少血液浪费。方法对2010~2015年荆州市无偿献血者血液检测结果进行分析。结果2010~2015年荆州市无偿献血者血液检测不合格率年均4.25%。结论献血前增加ALT、HBsAg、梅毒筛查,可有效降低血液资源的浪费。
作者:黄小燕;胡碧芳;苏丹 刊期: 2016年第24期
目的:对阿奇霉素治疗小儿支原体上呼吸道感染的临床疗效进行回顾分析。方法选取我院2011年5月~2012年5月收治的上呼吸道感染患儿100例,按照抽签的方法将其分为两组,即观察组(50例)和对照组(50例)。对观察组的50例患儿予以阿奇霉素静脉滴注的方法进行治疗,并且治疗周期为5 d。对对照组的50例患儿予以乳糖酸红霉素静脉滴注方法进行治疗,并且治疗周期为5d。对两组患儿的治疗效果进行观察分析。结果通过两种不同的方法进行治疗,观察组患儿的治疗总有效率94%与对照组患儿的治疗总有效率90%相比,差异不显著,不具有统计学意义(>0.05);观察组患儿的不良反应发生率6%明显低于对照组患儿的不良反应发生率28%,差异显著,具有统计学意义(<0.05)。结论阿奇霉素静脉滴注的方法对于小儿支原体上呼吸道感染起到良好的治疗效果。
作者:吴淑珍 刊期: 2016年第24期
目的:探讨检验标本不合格率与采血人员工作年限的关系。方法在2015年6月1日~12月31日不同工作年限的采血人员共采集患者人数122283人,釆血人员的工作时间在0~1年、1~2年,>2年所采集血液不合格的比例进行评价。结果采血人员的采集工作时间在0~1年、1~2年,>2年所采集血液不合格的比例分别为2.09%、1.50%、0.56%,差异有统计学意义(2=61.7,<0.05)。结论采血人员工作年限越短,检验标本的不合格率越高,分析原因年轻的工作人员缺乏足够的静脉采血知识,心理素质差,操作技能不熟练,工作经验较少,沟通能力和心理素质欠佳等,建议加强采血人员静脉采血培训课程的继续教育,对采血流程进行质量管理,并鼓励采血人员积极主动获取静脉采血新知识、新进展,以提高检验标本的合格率,进一步提高医院的医疗整体质量,提高医院工作的满意度。
作者:刘素品 刊期: 2016年第24期
目的:观察复方丹参注射液联合咪唑斯汀治疗慢性荨麻疹的临床疗效。方法将120例慢性荨麻疹患者随机分为2组,对照组60例每晚口服咪唑斯汀;治疗组60例以静滴复方丹参注射液,并每晚口服咪唑斯汀。结果治疗组总有效率96.7%;对照组总有效率达80%。2组总有效率比较,差异有显著性意义(<0.01)。结论复方丹参注射液联合咪唑斯汀治疗慢性荨麻疹疗效显著。
作者:金广连;谭张龙;高燕飞 刊期: 2016年第24期
目的:探讨强化麻醉前老年患者护理干预能否降低全麻苏醒期躁动的发生率。方法选择68例ASAI~II级择期实施上腹部手术的全麻老年患者,所有病例均采用静吸复合麻醉。将麻醉诱导前通过详细反复告知病人在麻醉苏醒期的各种注意事项作为护理干预手段。采取Riker镇静、躁动评分法对麻醉苏醒期病人进行评分,5分及以上认定为躁动并统计两组躁动病人的例数。结果护理干预组躁动发生率为14%,非护理干预组26%,两组比较有统计学差异。结论强化麻醉前护理干预,明显降低全麻苏醒期躁动的发生率。
作者:邵彦;孙学军 刊期: 2016年第24期
仲景开创辨证论治之先河,在《金匮要略》一书中提出了主要治则六大类,在各篇中又分述了各类具体治则,根据病症分别提出相应的治法。本文探讨了《金匮要略》一书中的基本治则与各篇中治则,通过对各篇中的治则的列举,加以论述《金匮》中的治疗原则。
作者:李冬冬;艾华 刊期: 2016年第24期
目的:探讨磨口瓶盛装碘伏与一次性小瓶碘伏的成本效益及控制医院感染的细菌学检测的效果分析。方法对我院临床使用的磨口瓶盛装碘伏(对照组)与一次性小瓶碘伏(观察组)在相同用量下进行成本核算及细菌学检测。结果磨口瓶盛装碘伏的成本价格是10.11元,细菌学检测合格率为87.50%;一次性小瓶碘伏成本价格是1.88元,细菌学检测合格率为97.91%。结论使用一次性小瓶碘伏显著降低了成本,提高了碘伏的细菌检测合格率,有效控制了医院的感染,值得推广应用。
作者:刘美芹;吕淑林;王翠兰 刊期: 2016年第24期
目的:观察分析闭式引流治疗腹部术后切口感染的临床疗效。方法选取自2012年4月~2015年4月经我院治疗的124例腹部手术后切口感染患者作为研究对象,按照随机分配原则将其平均分为对照组和观察组,其中观察组62例切口感染患者行闭式引流术进行治疗,对照组62例切口感染患者行常规开放换药方法进行治疗,观察比较两组患者的切口愈合时间、住院时间和换药次数等指标。结果对照组患者的平均愈合时间、平均住院时间均显著高于观察组患者,且对照组患者换药次数明显高于观察组,两组患者组间比较,差异显著,具有统计学意义(<0.05)。结论腹部手术后切口感染行闭式引流术可显著缩短切口愈合时间和住院天数,减少换药次数,疗效显著。
作者:黄如瑜 刊期: 2016年第24期
目的:探讨尿液中黏液丝和上皮细胞对UF-1000i全自动尿沉渣分析仪测定管型结果的影响。方法选择我院实验室收集的4784份尿液标本分,进行显微镜检查上皮细胞、各种管型尿、黏液丝和UF-1000i全自动尿沉渣分析仪测定管型结果。观察其阳性检出率、假阳性发现率,探讨UF-1000i全自动尿沉渣分析仪测定管型结果。结果正常尿液与管型尿液标本UF-1000i全自动尿沉渣分析测定结果与显微镜检查相符,但存在108份样本因上皮细胞和黏液丝被误认为管型尿液。结论尿液中的黏液丝和上皮细胞对UF-1000i全自动尿沉渣分析仪测定管型结果有影响,因此在进行尿液沉淀分析时,分析结果提示管型时,应进一步进行离心镜检。
作者:徐萌 刊期: 2016年第24期
目的:对乳腺癌患者进行手术后通过中医治疗的效果进行分析。方法选取我院2011年2月~2015年2月进行的130例乳腺癌术后患者,均为女性,分为研究组65例,术后采用中医疗法,对照组65例,术后采用常规疗法,对二组患者进行3个疗程后进行患者的临床效果观察。结果研究组显效人数19例,有效人数40例,无效人数6例(90.8%),总有效率为87.7%;对照组显效人数12例,有效人数26例,无效人数27例,总有效率为58.5%,研究组在治疗后的临床效果明显要强于对照组(<0.01)。结论采用中医辩证疗法能够提高乳腺癌患者术后的生存质量,对乳腺癌术后患者的治疗有明显的临床效果。
作者:李曦 刊期: 2016年第24期
目的:探讨超声对婴幼儿先天性斜颈的诊断价值。方法回顾46例CMT患儿的声像图特征并分型。结果Ⅰ、Ⅱ型43例均经非手术治疗治愈;Ⅲ型2例经手术治疗治愈。Ⅳ型1例手术治疗,临床症状改善。结论超声对婴幼儿CMT诊断具有安全、及时、准确的优点,对临床选择治疗方案及疗效观察具有指导意义。
作者:赵建婷 刊期: 2016年第24期
南阳二胶医院糖尿病科中医团队长期从事中医药防治糖尿病及其并发症工作,临床经验丰富,对糖尿病及其并发症的治疗有独特的认识及治疗经验,介绍如下。从古至今关于中医药治疗糖尿病的探讨经过不断临床实践,积累了大量经验,形成了独特的学术体系,但仍有待补充、规范与发展。随着对糖尿病的认识不断深入,及现代医学技术手段的应用,现代中药学研究得出桑椹、天花粉、荔枝核等50多味中药的单味煎剂有较为显著的降低血糖作用,但一味的追求单味药的作用机制的研究不完全符合中医学理论,且易误导临床诊治,故需主要开展对复方中药降低血糖作用的临床研究,并对中医药作用机制进行了多途径、多角度的综合研究,补充完善针灸推拿等治疗手段,形成独特优势。
作者:刘元培;田嵩 刊期: 2016年第24期
目的:分析高血压急症患者急诊降压药物的选择及应用。方法随机性纳入来我院接受治疗的70例高血压急症患者作为研究对象,分为观察1组和观察2组,予以观察1组硝酸甘油治疗,予以观察2组患者硝普钠治疗。结果两组临床治疗效果无显著性差异,>0.05,1组药物不良反应发生率明显低于2组患者,<0.05。结论硝酸甘油和硝普钠均为治疗高血压急症的有效药物,但硝酸甘油的不良反应更少,临床推广应用价值更为显著。
作者:彭正芳 刊期: 2016年第24期
痰热清注射液疗效确切、使用广泛,但不良反应也日益增加,笔者通过对痰热清不良反应的类型、原因和防范措施的分析总结,提示临床合理用药,避免不良反应的发生。
作者:王玉娟 刊期: 2016年第24期
目的:分析我院23种中药注射剂说明书的规范性,以利于临床安全合理用药。方法收集我院使用的23份中药注射剂说明书,调查其项目内容和缺项情况并进行统计分析。结果23份中药注射剂说明书的核准日期、忠告语、药品名称、成份、性状、功能主治/适应症等14个项目均明确标注并有具体内容;不良反应、禁忌、注意事项说明书均有标注,但部分内容不完整;药物相互作用虽有标注但大部分内容不完整;孕妇及哺乳用药、儿童用药、老年用药、临床试验等7个项目缺失较多,而且内容不完整。结论中药注射剂说明书内容项目严重缺失及不完整,使其不能发挥指导临床合理用药的作用。药品监督管理部门应加强中药注射剂说明书的监管,完善中药注射剂说明书内容,使临床用药安全合理。
作者:刘云芳 刊期: 2016年第24期
2015年9~12月,我有幸去到了浙医二院进修学习,同时也是对我自身的一次挑战。现将3个月进修学习所学总结如下。1基本情况1.1浙医二院是浙江大学医学院附属第二医院的简称,浙江大学医学院附属第二医院创建于1869年,其前身为英国圣公会在华设立的杭州广济医院,1885~1925年医院附设的广济医校是国内早的医校之一。
作者:罗劲 刊期: 2016年第24期
目的:研究耳穴压豆技术治疗青少年近视的临床疗效。方法从2015年5月~2016年1月来我院治疗近视的患者选出64例,将其分为两组。对其中一组患者单纯采用眼周穴位手法按摩法,作为对比组选取耳部的穴位进行压豆治疗。分别记录两组患者的临床效果。结果治疗组患者中疗效显著者共35例,治疗有效患者共2例,治疗总有效率为100%。对比组患者中疗效显著者为23例,治疗有效患者共8例,治疗无效患者共5例,治疗总有效率为84.39%。研究组疗效明显优于对比组,两组数据具有统计学意义(<0.05)。结论利用中医耳穴压豆疗法可以有效提升青少年近视,效果显著。
作者:徐恒博 刊期: 2016年第24期
本文主要通过对所在医院总值班工作的现状进行分析,总结出总值班工作在医院管理和运行中的重要作用。为进一步完善制度,提升质量,文章对总值班管理工作提出一些建议。
作者:孔海霞;王昊宇 刊期: 2016年第24期
目的:通过临床相关资料,总结中医针灸联合推拿手法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效评价。方法从手法选择、疗法配合、疗效判断等方面入手,对近几年来推拿治疗椎动脉型颈椎病的文献资料进行综合概述,结合近1年的中医针灸联合推拿手法治疗椎动脉型颈椎病进行效果分析。结果中医针灸联合推拿治疗椎动脉型颈椎病疗效确切,安全可靠。结论应该对各种不同的治疗手法进行系统评价,制定统一的疗效评价体系,为理论研究及临床实践提供参考依据。
作者:陈丽 刊期: 2016年第24期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是由于支气管炎、肺气肿反复发作,造成气流受限不完全可逆,呈进行性加重的一组肺疾病。随着病情的发展,肺组织弹性减退,肺泡持续扩大,而肺泡间的血流量减少,产生通气与血流比例失调,使通气功能发生障碍,导致缺氧和二氧化碳潴留,发生不同程度的低氧血症和高碳酸血症,终出现呼吸衰竭。对30例COPD病人进行呼吸肌功能锻炼,临床验证能将浅而快的呼吸变成深而慢的有效呼吸,改善了患者的缺氧症状,延缓了病情发展,提高了患者的生活质量。
作者:吕培红 刊期: 2016年第24期
目的:对社区高血压患者自我效能及药物治疗依从性这两者之间存在的关联性进行分析,从而为社区高血压患者提供更加行之有效的治疗方案。方法选取某社区内的150例高血压患者作为研究对象,使用自我效能评价问卷和治疗依从性问卷开展问卷调查。分析研究对象自我效能评分和治疗依从性评分之间的关系,对比自我效能评分高的患者与自我效能评分低的患者在治疗依从性方面存在的差异。结果自我效能得分较高的患者,其治疗依从性得分较高。反之,自我效能得分较低的患者其治疗依从性得分也相对较低。可见社区高血压患者的自我效能与药物治疗依从性存在明显的正比例关系。结论为了提高社区高血压患者的治疗效果,需要社区加强宣传教育,使患者意识到药物治疗的重要性,进一步提高患者的自我效能,以促进其治疗依从性水平的提升。
作者:陈文龙 刊期: 2016年第24期
目的:通过监测脑电图变化,了解疾病、长病程、抑郁与焦虑等因素对脑电图的影响,试探讨情感事件与脑电图相关性。方法以2015年1月~10月,筛选医院门诊接待的100例成年人作为研究对象纳入病例组,另据年龄(±1)、性别一对一选择同期体检中心接待正常人100例纳入对照组,进行脑电图分析。结果患者SAS、SDS高于对照组,差异具有统计学意义(<0.05)。病例组与对照组FP1、F3、C3、Q1、F7、T3脑区δ功率值差异具有统计学意义(<0.05);病例组与对照组FP1、F3、C3、P3、Q1、T3脑区δ功率值差异具有统计学意义(<0.05);等级Logistic回归分析,结果显示心脏神经症、慢性胃炎、肠易激综合征与基本脑电图诊断存在相关性(<0.05),年龄、病程、SDS、SAS与脑电图诊断无相关性。结论脑电图表现影响因素较多,某些疾病对不同脑区不同脑波存在显著性影响,较长一段时间内的焦虑抑郁、疾病延长等因素本身不会影响脑电图评价,脑电图更易短时因素影响。
作者:张妍;张蓝心 刊期: 2016年第24期
糖尿病是严重影响我国民众身体健康水平的慢性疾病,其临床治疗活动引起了现代医务工作者的密切关注,本文针对胰升血糖素样肽-1类似物治疗糖尿病的临床进展展开了分析。
作者:刘申坤 刊期: 2016年第24期
目的:分析讨论风险管理在手术室护理管理中的应用及成果。方法将2015年3月~2016年2月收治的400例患者随机分成对照组和观察组两组,每组各200例,对照组为常规手术室护理管理,观察组在常规基础上加强风险管理。结果观察组风险事故概率明显低于对照组,对照组患者术后满意度低于观察组(<0.05)。结论采取风险管理可以有效规避医疗事故,患者术后满意度也大大提高,值得大力推广。
作者:张永春 刊期: 2016年第24期
目的:观察老年患者静脉留置针穿刺部位与留置时间的关系,以减少穿刺次数,延长留置时间。方法选择我院心血管内科年龄在60~95岁患者250例作为研究对象,分别在手背、头静脉、贵要静脉、肘正中静脉四个部位进行穿刺,观察穿刺部位与留置时间的关系。结果头静脉与贵要静脉留置天数要多于手背静脉及肘正中静脉。结论老年患者选择头静脉与贵要静脉穿刺,留置针的使用质量更高。
作者:张丹 刊期: 2016年第24期
目的:研究缺血性脑血管病患者颈部血管超声的应用价值。方法选取我院在2014年2月~2016年2月中同期所选的86例患者作为本文研究对象,其中,43例患者为缺血性脑血管疾病患者,43例为未患有缺血性脑血管疾病的正常患者,两组患者分别分为研究组与对照组,并在入院后采用超声诊断仪对两组患者的颈部血管动脉粥样硬化斑块数量及血管狭窄状况进行检测。结果经本文研究结果得出,研究组患者出现动脉粥样硬化软斑、硬斑及混合斑的总体例数要显著多于对照组患者,两组患者组间结果差异明显,具有统计学意义(<0.05);在血管狭窄检测结果上,观察组患者发生轻度狭窄、中度狭窄及重度狭窄的几率要显著高于对照组患者,两组患者组间结果差异明显,具有统计学意义(<0.05)。结论针对缺血性脑血管病患者采取颈部血管超声检测能够及时有效发现患者的病灶根源,降低病灶恶化几率,使病症得到早发现与早治疗。
作者:乔静;卢泽民 刊期: 2016年第24期
冷加压试验(cold pressor test,CPT)属于交感神经激发试验,可以提高交感神经活性,预测原发性高血压有可靠性及稳定性[1-3]。而高血压是常见的慢性病,我国高血压患病率持续增加,且有年轻化趋势[4]。所以探讨青年人群CPT血压反应性影响因素对于早期识别和干预青年人群高血压高危人群具有重要意义。目前国内对青年人群CPT血压反应性影响因素的研究开展相对较少,本文拟对CPT血压反应性影响因素进行综述,为中国青年人群CPT血压反应性影响因素的研究提供依据。
作者:智翠娜;李云;霍冰清;王晓岗;史欣然;贾叶青 刊期: 2016年第24期
目的:观察尿常规检测在诊断糖尿病患者中的临床价值。方法选择86例糖尿病患者作为观察组,同期入院健康体检者40例作为对照组。检测两组尿糖、尿酮体、尿隐血、尿蛋白、白细胞酯酶、白细胞阳性率。结果观察组尿糖、尿酮体、尿蛋白、尿隐血、白细胞酯酶、白细胞数阳性率显著高于对照组(<0.05),尿糖结果阳性时,尿蛋白、尿酮体、白细胞酯酶、尿隐血、白细胞数阳性率显著高于尿糖结果阴性时(<0.05)。结论尿常规检测对糖尿病肾病诊治意义重大,可于早期发现糖尿病肾病及评价糖尿病临床治疗效果,值得临床推广应用。
作者:李文蓉 刊期: 2016年第24期
目的:探讨品管圈活动在提高老年患者照顾者误吸知晓率中的作用。方法组立品管圈,调查30例老年患者照顾者(对照组)对误吸知识的了解情况,分析知晓率低的真正原因,确立改善对策,对32例(观察组)开展品管圈活动后的老年患者照顾者丰富教育内容,实施多元化宣教,进行效果跟踪及制定制度,评价品管圈活动效果。结果观察组误吸知识知晓率明显高于对照组(<0.01)。结论实施品管圈活动能有效提高老年患者照顾者误吸知晓率。
作者:黄莹 刊期: 2016年第24期
投诉举报是群众反映食品药品经营者违法行为的基本渠道,也是群众维护自身合法权益的有效途径。目前,投诉举报的方式有很多,电话、传真、电子邮件、短信、微博等,但在众多的投诉举报方式中,电话举报一直是群众投诉举报采用多直接的方式。12331投诉举报平台的建立,不仅提升了食品药品监管效能,延伸了监管触角,而且创新了监管手段,是新形势下投诉举报工作的又一新举措。
作者:孙丽;王丽红 刊期: 2016年第24期
目的:探讨三江地区胃癌癌前病变的危险因素。方法选择我国三江地区的浅表性胃炎患者和胃癌癌前病变患者各400例;比较分析两组患者的多种危险因素。结果在H.pylori感染、胃癌家族史、食管癌家族史、胃病个人史、不良生活习惯、抑郁、焦虑构成比等方面,两组患者比较差异有统计学意义(<0.05)。结论内在遗传因素和外界环境因素是引起我国三江地区胃癌癌前病变的主要因素。
作者:遇常红;韩桂华;陈刚 刊期: 2016年第24期
目的:了解实习生对医院带教情况的评价,分析临床带教中存在的问题,采取有效措施,培养出优秀的护理人员。方法选取2013年7月~2014年3月在本院实习的实习生共290人,实习结束前由护理部发放问卷。结果结果表明带教老师方面居于首位,总体教学评价分数低,其次为带教管理。而带教老师方面以自身修养分数高,业务能力分数低,其次为带教能力。结论临床实习是护生实现理论向实际工作能力转化必不可少的过程,是认识护士角色的重要阶段,也是培养护士规范护理行为的关键时期。
作者:王惠 刊期: 2016年第24期
目的:观察腹部八卦推拿配合穴位贴敷对脊髓损伤康复期便秘的疗效。方法将43例脊髓损伤患者随机分为两组。对照组行常规综合护理措施,治疗组在对照组的基础上行腹部八卦推拿配合穴位贴敷。观察两组患者大便的性状、排便情况、1w排便次数以及1 w内使用缓泻药次数等便秘指标。结果两组大便排便相关指标明显改善(<0.05),观察组改善更明显(<0.01)。结论腹部八卦推拿配合穴位贴敷能较好地改善脊髓损伤康复期便秘,有助于脊髓损伤后排便功能的重建。
作者:陈晓红 刊期: 2016年第24期
目的:探析老年糖尿病患者空腹血糖、糖化血红蛋白和血脂检测的临床效果。方法选取我院收治的80例老年糖尿病患者为观察组,选取同期80例健康查体者为对照组,对两组受检者的空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂进行检测比较,并分析糖化血红蛋白和患者空腹血糖、血脂的关系。结果观察组患者的空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂水平明显高于对照组,比较差异有统计学意义(<0.05)。经Pearson双变量分析可知,糖化血红蛋白和患者空腹血糖、血脂、餐后2 h血糖呈现正相关(<0.05)。结论老年糖尿病患者的空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂水平显著高于健康者,并且患者糖化血红蛋白升高和血糖、血脂水平有着密切的关系,通过对患者糖化血红蛋白的检测能够体现血糖、血脂的控制情况。
作者:徐颖 刊期: 2016年第24期
目的:对于全麻手术中暴露困难的声带息肉患者,即使按压患者的喉部均无法直视下窥见息肉组织,遇见这种情况如何去摘除声带息肉组织。方法2010年8月~2015年5月,共收治5例手术中暴露困难的声带息肉患者,直视及按压喉部均无法直视窥见息肉组织,遂在30°鼻内镜下,采用“自制”翘头钳摘除声带息肉组织。结果5例声带息肉患者均成功摘除息肉组织。结论在30°鼻内镜下,采用“自制”翘头钳摘除难暴露声带息肉是可行的,值得推广。
作者:黄涛 刊期: 2016年第24期
目的:使患者掌握正确的刷牙方法,保持良好的口腔卫生,减轻患者在治疗过程中的痛苦,使患者和家属了解正畸矫正的相关知识,积极有效的配合治疗,保障正畸效果。方法采取语言及文字教育,对患者进行个别讲解,发放宣传图册,语言文字通俗易懂,使患者容易接受。结果宣教之后,患者能按照正确刷牙方法维持口腔健康,患者对医生的依从性和矫治的疗程有显著差异。结论通过反复有效的健康宣教能加强患者的依从性,患者能较好的配合治疗和护理,预防正畸的并发症,提高生活质量。
作者:封佳莉 刊期: 2016年第24期
目的:探讨肺功能检测指导患者操作的技巧。方法肺功能测试者在检测过程中通过耐心讲解,缓解心理压力,现场观看,模仿练习,并根据受试者不同年龄、性别、文化程度采用不同的方法进行指导。结果受试者容易掌握及接受,缩短测试时间,减少患者体力消耗,而且能达到质量控制要求。结论通过指导者传授操作技巧以及受试者的努力配合,增加肺功能测定结果的准确性,为临床诊断提供一个准确的依据。
作者:李中艳 刊期: 2016年第24期
目的:探讨心源性休克的诊断并总结救治经验。方法回顾性分析了资料完整的心源性休克病人32例。结果32例心源性休克存活20例,死亡12例,抢救成功率62.5%。死于泵衰竭8例、脑血管意外2例、肾衰1例、消化道大出血1例。结论要提高心源性休克的抢救成功率,必须尽早明确诊断,鉴别病因,采取措施稳定血流动力学,应用血管活性药、迅速恢复组织的血液灌注,还要强调严密观察,动态分析,包括意识和表情、心跳、脉搏和血压、呼吸和尿量及末梢循环。
作者:高红 刊期: 2016年第24期
目的:探讨关节镜下半月板切除与缝合治疗的疗效。方法选取半月板损伤镜下修复患者95例,从发病年龄、受伤情况、半月板切除及半月板的缝合进行比较。结果半月板损伤采用缝合方法49例,占52%,其手术成功优良率为91.5%;采用半月板部分切除38例,占40%,其手术成功优良率为85.3%;半月板全切除7例,占8%,其优良率为65.1%;2例少年儿童半月板石膏外固定,占1.3%,优良率为100%。结论半月板缝合术效果良好,患者反应良好,手术时间短,创伤小,恢复训练快,是一种很理想的手术方法,值得临床推广应用。
作者:何伟 刊期: 2016年第24期
目的:分析临床血糖检验中快速血糖仪与常规生化仪应用的价值。方法选取我院收治的164例门诊患者作为本次研究的对象,分别应用常规生化仪、快速血糖仪检测患者的血糖情况,统计检测结果。结果两种检测方式的检测结果比较差异不具有统计学意义,>0.05。结论临床血糖检验中快速血糖仪与常规生化仪均能够较准确的检测患者的血糖水平,具有非常重要的应用价值。
作者:陈少仪 刊期: 2016年第24期
目的:探讨驻京机关干部高血压的发病率并分析相关的危险因素。方法随机选取在健康中心进行健康体检的500例驻京机关干部作为本次研究的研究对象,通过单因素分析和Logistic回归分析,探讨驻京机关干部的高血压发病率并进行相关危险因素的分析。结果驻京机关干部的高血压发病率为%;通过单因素分析,发现高血压与年龄、性别、家族史等多个因素相关;Logistic回归分析则显示高血压的发生与患者的年龄、高血压家族史、体质质量指数以及血糖情况密切相关。结论应该从血糖控制、摄入营养搭配、确保睡眠质量以及降低体质质量指数等方面进行高血压疾病的积极干预,并且应该针对驻京机关干部的职业特殊性进行相应的健康知识教育,以降低高血压在驻京干部中的发生率,确保驻京干部能够将更多的精力投入到工作之中。
作者:郭广亚;李娟;宋彤新 刊期: 2016年第24期
目的:探讨专科护理小组参与护理质量管理对提升护理质量的作用。方法在护理质量管理委员会下成为5个专科护理小组,参与全院护理质量管理,制订并审核所在专科护理工作标准、护理质量评价标准,参与护理部的质量检查并组织专科及全院性的专题学习、护理查房。结果充分发挥了专科护士的积极性和能动性,有效弥补了基层医院护理人才短缺的现状有效,使专科护理水平及全院护理质量、护理服务能力得到了提升。结论专科护理小组在基层医院的良好运作,对促进医院护理质量的提升发挥着重要的作用。
作者:梁節 刊期: 2016年第24期
食管癌是一种十分常见的恶性肿瘤,我国的食管癌发病率居世界首位,死亡率占全部恶性肿瘤死亡率的23.5%,居第二位,仅次于胃癌[1]。因食管癌早期症状不明显,一经做出诊断,半数以上已有淋巴结和远处转移,失去手术机会。此类患者多为老年高龄,体质较差,消瘦,耐受能力下降,不能经受全身化疗、放疗;所以本研究对食管癌患者进行内镜下微波+局部化疗,现将几例诊疗结果报道如下。
作者:冯阳 刊期: 2016年第24期
目的:研究下呼吸道感染的症状及治疗,探讨头孢噻肟钠与左氧氟沙星在治疗下呼吸道感染中的有效性和安全性。方法对2014年1月~6月的360例确诊的下呼吸道感染患者的症状及治疗进行观察、记录,通过回忆、整理、归纳、对比等方式对治疗的过程进行研究,分析临床用药的有效性和不良反应,以提高下呼吸感染治疗的有效性,降低治疗风险。结果显效280例,约占患者总数的77.8%;有效339例,约占患者总数的94.2%;效果不明显或无效占21例。结论下呼吸道感染的临床表现复杂,治疗多会用到抗生素类药物,抗菌药物的使用存在一定的风险性,对症用药是确保治疗有效性的根本,同时要注重基础治疗的配合,以确保患者更好的治疗效果。
作者:鹿庆波 刊期: 2016年第24期
目的:针对患有肝脓肿的患者行以超声引导下经皮穿刺治疗法所起到的效果进行分析和总结。方法随机在2015年3月~2016年3月于我院就诊的患有肝脓肿的患者当中择取20例,将其作为实验组,接受超声引导下经皮穿刺治疗法;同时择取在2014年2月~2015年2月于我院就诊的患者中择取20例,将其作为参照组,接受的是切开置管手术。结果经过不同的治疗方式,实验组治疗有效率明显优于参照组,且并发症概率以及住院时长上明显低于参照组,对比均存在统计学上的差异,<0.05。结论针对患有肝脓肿的患者行以超声引导下经皮穿刺治疗法,效果理想,而且安全稳定,缩短患者住院时间,有利于缓解患者的经济压力。
作者:卢致洋;蔡联明;曾林胜;刘娟 刊期: 2016年第24期
目的:探讨神经根型颈椎病患者毫针与腹针的治疗效果。方法选取我院接收治疗的神经根型颈椎病患者60例,随机分为30例毫针组患者与30例腹针组患者。对比两组治疗效果。结果毫针组各项指标均优于腹针组,<0.05。结论采用毫针和腹针都可以有效治疗患者颈椎症状,应严格依据患者实际情况进行治疗方法的选择,若患者病情较严重且体质好,应选择毫针进行治疗,若患者为老年患者或者属于气血亏虚型患者应选用腹针进行治疗。
作者:衡莉华 刊期: 2016年第24期
目的:对原发性高血压患者采用苯磺酸左旋氨氯地平片与依那普利联合治疗的效果进行分析。方法选择到我院接受治疗的546例原发性高血压患者作为研究对象,分成观察组与对照组,对照组采用苯磺酸左旋氨氯地平片进行治疗,观察组在对照组基础上采用依那普利联合治疗,对比两组患者的治疗效果。结果观察组各项指标均优于对照组;两组不良反应均较轻微,未对治疗产生任何影响。结论原发性高血压患者采用苯磺酸左旋氨氯地平片联合依那普利进行治疗可获得理想的治疗效果,安全性较高,对改善患者治疗预后具有非常重要的意义。
作者:伍海 刊期: 2016年第24期
目的:了解某综合性医院外科(普外、创外)围手术期抗菌药物使用情况,确保医疗安全。方法采取回顾性与现场调查相结合方法,对某综合性医院普通外科与创伤外科2014年7月~2015年12月所有择期手术患者456例病历进行调查。结果Ⅰ类手术预防用药率为81.4%,术后联合用药率为65.3%,术后用药<72 h者仅为12.1%,麻醉诱导期给药为5.6%。结论外科围手术期抗菌药物应用未执行管理规范,应制定抗菌药物相应考核标准,做到合理用药,确保用药安全。
作者:薛思军 刊期: 2016年第24期
目的:运用传统中医学理论,探讨小针刀合并半夏白术天麻汤对颈源性眩晕临床疗效的观察。方法将符合诊断的颈源性眩晕患者80例随机分为治疗组和对照组,对照组予半夏白术天麻汤;治疗组在对照组基础上,予以小针刀治疗。进而观察两组疗效。结果治疗组的临床综合疗效,明显优于对照组(<0.05),且无显著不良反应。结论小针刀配合半夏白术天麻汤治疗颈源性眩晕可以提高颈源性眩晕的疗效,值得临床推广应用。
作者:孙绍卫 刊期: 2016年第24期
目的:探讨糖尿病非住院患者行专科医生兼职联合全职家庭医生管理模式的临床效果。方法回顾性分析122例糖尿病非住院患者的临床资料。结果观察组各项指标均优于对照组,<0.05。结论给予糖尿病非住院患者专科医生兼职联合全职家庭医生管理模式取得了确切的临床效果,值得大力推广应用。
作者:吴文莉;杨莉玲;张林 刊期: 2016年第24期
目的:探讨将优质护理工作程序贯穿于整个护理教学查房中的效果。方法通过指导年轻护士和实习护士参加护理教学查房时,将优质护理工作程序应用在采集病史、护理体格检查、护理措施的实施及健康宣教中。结果患者满意度明显提高,实习护士与患者的沟通能力明显提高,更能准确掌握病人情况找出问题,制定可行护理计划并实施,同时明白护理查房不只是单一与患者问与答的关系,而是护士对患者真正的关怀与了解。结论优质护理应用于护理教学查房可以提高实习护士学习能力,能更好的把握病情,促进患者康复。
作者:毛红梅;何绍勤;张远春;谭月英 刊期: 2016年第24期
目的:分析钝针扣眼顺血流穿刺在血液透析中的应用效果。方法选取2013年1月~2016年1月间本院收治的慢性肾功能衰竭患者72例为研究对象,均接受血液透析治疗,根据入院时间顺序分为观察组及对照组各36例。对照组患者接受常规动静脉内瘘穿刺法,观察组患者接受钝针扣眼顺血流穿刺,比较两组患者的穿刺相关指标、內瘘相关并发症发生率等。结果观察组患者的穿刺按压时间明显短于对照组,疼痛评分均低于对照组,一次穿刺成功明显高于对照组,穿刺点渗血发生率低于对照组患者(<0.05);穿刺后血管瘤形成、血管狭窄、血栓形成、內瘘感染等并发症发生率均低于对照组患者(<0.05)。结论钝针扣眼顺血流穿刺有助于缩短穿刺时间,减轻慢性肾功能衰竭行血液透析疼痛程度,降低并发症。
作者:黄碧琴;谢根萍;林惠钗 刊期: 2016年第24期
目的:探讨新生儿ABO溶血性黄疸采用丙种球蛋白联合蓝光治疗的临床疗效及其应用价值。方法选取我院62例新生儿ABO溶血性黄疸患儿,随机数字法分为对照组和观察组等两个组别,各组患儿均为31例,其中对照组单纯行蓝光照射治疗,观察组于此基础上联合丙种球蛋白治疗。结果观察组患儿黄疸消退时间与住院时间均较对照组短(<0.05),且患儿胆红素日均下降值较对照组多(<0.05),胆红素恢复正常时间较对照组短(<0.05),多项数据比较均存在统计学明显差异。治疗后,观察组患儿并发症发生率为6.5%,与对照组患儿的22.6%相比差异存在统计学意义(<0.05)。结论新生儿ABO溶血性黄疸采用丙种球蛋白联合蓝光治疗,可有效控制溶血,缩短患儿黄疸消退时间、胆红素恢复正常时间以及住院时间等,并降低患儿并发症发生率,治疗效果良好。
作者:谭春兰 刊期: 2016年第24期
目的:分析中药金银花的药用成分及临床药理作用,为临床合理使用金银花提供依据。方法通过知网、丁香园等医学网站上的医学著作以及有关金银花的文献报道进行查阅,研究、分析、统计、金银花的药用成分和临床药理作用。结果①金银花药用成分包含有挥发油、黄酮类化合物机、酸类化合物、三萜皂类物质和一些微量无机元素等药用成分。②金银花的临床药理作用主要有抗病原微生物、抗炎、解毒、免疫调节、保肝、降血脂、抗生育等。结论金银花药用价值比较大,治疗效果良好,用药安全、方便,值得临床治疗中推广应用。
作者:叶露 刊期: 2016年第24期
慢性咳嗽在临床上较为常见,但每有诊断、治疗不规范者,有的儿科医生对慢性咳嗽缺乏足够的认识,致使咳嗽迁延不愈。本文以介绍引起慢性咳嗽的常见典型病例入手,结合临床工作体会分析了慢性咳嗽的诊断思路和治疗。
作者:石庆生;黄广丽;李军勤;崔艳杰;李杰 刊期: 2016年第24期
目的:观察BILT肝病治疗仪治疗慢性乙型肝炎(乙肝)肝纤维化的疗效及安全性。方法将60例慢性乙肝肝纤维化患者随机分成两组,治疗组30例,对照组30例。对照组给予常规保肝降酶等,符合抗病毒标准的患者给予抗病毒治疗。治疗组在对照组的基础上,加用BILT肝病治疗仪,2次/d,30 min/次,照射肝部,疗程4 w。观察①治疗前后两组患者的临床症状变化,包括乏力、腹胀、纳差、肝区不适等项目;②治疗前后两组患者的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、白蛋白(ALB)、血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原N端肽(PⅢNP)的含量变化。结果两组患者治疗后ALT、AST、ALB、PⅢNP、均较治疗前明显降低(<0.05或<0.01)。治疗组治疗后ALT、HA、PⅢNP [(51.10±49.29)、(39.60±12.24)、(156.60±129.96)、(12.25±4.12)ug/L]明显低于对照组治疗后[(108.73±141.96)、(65.60±37.81)、(214.36±213.40)、(9.32±2.59)ug/L],差异有统计学意义(<0.05)。结论 BILT肝病治疗仪治疗慢性乙肝肝纤维化疗效显著。
作者:王美玲;张春燕;夏春风;卢秀丽;肖芙蓉 刊期: 2016年第24期
慢性肾脏病(CKD)指各种原因引起的慢性肾脏结构和功能障碍(肾脏损害病史>3个月),包括肾小球滤过率(GFR)正常和不正常的病理损伤,血液或尿液成分异常,影像学检查异常,或不明原因GFR下降(<60 ml/min×1.73 m2)超过3个月。引起CKD的疾病包括各种原发的、继发的肾小球肾炎、肾小管损伤和肾血管的病变,同时CKD的发生发展与年龄、性别、高血压病、糖尿病、冠心病、甘油三酯、胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白等均有关系。
作者:袁江红 刊期: 2016年第24期
目的:观察儿童房间隔缺损经胸微创封堵和经皮介入封堵临床对比,分析优缺点,总结临床经验。方法选择2009年2月~2015年5月我院心内科和心外科收住房间隔缺损患儿中,接受封堵病例各20例。两组方法置入封堵伞,使用材料均为Amplatzer封堵器,经胸组年龄3~14岁,介入组年龄4~14岁。观察住院天数、手术时间、年龄、手术成功率等指标。分析其临床效果、安全性及并发症,并进行统计学处理。结果经胸微创封堵总成功率99.1%,18例一次性成功。1例因术中残余分流过大,调整封堵器不理想;1例术后脱落至右房,均急诊延长原切口改为体外循环下直视修补。无死亡病例。导管介入治疗总成功率98.7%,18例成功封堵。1例术后6 h出现大量心包填塞。1例术后发现伞脱落至右房,均转外科急诊手术。两组成功率、住院天数、住院费用及封堵器型号的选择对比无统计学意义;而体重、年龄及手术切口对比有统计学意义。可见年龄、体重是A组的优势。同时对于B组手术切口是的优点。分别观察术后3d、术后1个月及6个月复查,均未发生伞脱落,残余分流等并发症。结论两组治疗方法特点各异,均安全、有效。介入封堵住院时间短、切口小;经胸微创封堵适应证更广,更易开展和推广。
作者:靳中奎;李俊杰;杜德禄;王世杰 刊期: 2016年第24期
目的:分析青年急性心肌梗死的危险因素、临床特点、病变特征及预后,提高对本病的识别及治疗。方法选择41例临床诊断为急性心肌梗死年龄<45岁的青年患者,分析患者危险因素、临床特点、冠状动脉病变特征及预后特点。结果青年急性心肌梗死患者中男性患者较多,吸烟、低密度脂蛋白、腹型肥胖、早发冠心病家族史是主要危险因素;过度劳累,情绪激动,暴饮暴食,酗酒是主要诱因;胸痛症状往往较典型,且多为突发胸痛;心电图以前壁梗死多见;冠脉造影以单支病变为主,累及次序为左前降支、右冠状动脉、左回旋支。结论吸烟及高脂血症、腹型肥胖、早发冠心病家族史是青年急性心肌梗死重要危险因素,青年急性心肌梗死单支病变多见,急诊冠脉介入术是有效的治疗手段,患者预后好。
作者:陈健 刊期: 2016年第24期
目的:比较CT与MRI两种影像学检查方法在脊柱外伤诊断当中的临床价值。方法收集我院100例脊柱外伤患者的CT与MRI检查结果,按照检查方法分为观察组(MRI检查)和对照组(CT检查),每组50例,并对患者的诊断效果进行统计分析。结果观察组韧带损伤和脊髓损伤的检出率高于对照组,<0.05,差异明显,而对照组在骨折线检查诊断效果明显,<0.05,差异明显,其他方面两组检查结果无统计学意义。结论脊柱外伤诊断当中,CT和MRI检查均具有不同方面的优势,针对患者的实际情况可比较选择检查方法,当诊断不明确或判断不准确时,可以选择两种方法联合检查,提高检查的准确度。
作者:袁莹 刊期: 2016年第24期
目的:探讨胆囊颈部小结石经B超诊断方法及效果。方法90例胆囊颈部小结石患者均接受B超检查,记录其B超检查结果,将数据与病理诊断结果进行统计学分析后得出结论。结果90例胆囊颈部小结石患者均顺利完成B超检查,胆囊颈部小结石经B超检出率高达92.22%,与病理检出率(100.00%)对比结果并无显著差异(>0.05)。经B超检出的83例胆囊颈部小结石患者中,72例存在胆囊积液伴胆囊体积增大情况,67例患者经首次B超检查即可明确胆囊颈部存在声影伴强回声团,强回声团数目1~3个、平均(1.71±0.05)个,直径3~13mm、平均(6.16±1.09)mm。结论 B超检查胆囊颈部小结石正确率较高,临床医生应准确掌握胆囊颈部小结石B超检查特点,对疑似病例给予综合诊断确诊病情,有利于其尽快获得治疗,以保障其生活质量。
作者:黄小云 刊期: 2016年第24期
目的:了解某基层医院2011~2014年4年间药物不良反应发生的一般规律及有关特点,为更好地进行临床合理用药管理提供科学依据。方法采用回顾性研究与描述性研究相结合的方法,对2011~2014年某基层医院297例药物不良反应报告进行分类统计分析。结果297例药物不良反应中,门急诊40例(13.47%),病区257例(86.53%)。男性125例(42.09%),女性172例(57.91%),女性略多于男性。年龄分布中以60岁以上老人居多,占38.05%。科室分布中以呼吸内科、消化内科和全科(社区)为主,分别占20.88%、11.45%和8.75%。致敏药物共13类59种药品,其中以抗菌药物为主,占54.19%,其次为中药制剂,占12.46%。用药途径以静脉给药居多,占87.43%。临床表现常累计皮肤及附件,其次为消化系统、免疫系统、呼吸系统、心血管系统及神经系统等。结论药物不良反应的发生与多重因素密切相关,在用药过程的各个环节均可引起,针对不良反应发生的特点及有关因素,制定出适宜的干预对策,有利于临床合理安全的药物使用。
作者:汤敏婷 刊期: 2016年第24期
目的:观察双套管持续低压冲洗+负压引流技术在胃肠吻合口瘘的临床效果。方法回顾性分析2010年1月~2015年12月两家医院采用双套管持续低压冲洗+负压引流技术在37例胃肠吻合口瘘患者的临床资料。结果全部患者的吻合口瘘均治愈,瘘口愈合的平均时间为18 d。治疗过程中,1例患者出现上消化道出血,另1例出现腹腔出血,无腹腔感染、脓毒血症、皮肤破溃感染等并发症。结论双套管持续低压冲洗+负压引流技术操作简便,经济有效,在治疗胃肠吻合口瘘上取得满意疗效,避免了再次手术所带来的巨大风险及高昂的医疗费用,明显缩短了住院时间。
作者:冯广革;黎民钦;黄彩云;唐剑;黎木淦 刊期: 2016年第24期
目的:探讨质量改进工具对腰椎间盘突出症患者术后功能锻炼的影响。方法采用回顾性研究笔者在科室成立质量持续改进小组,运用质量持续工具改进后腰椎间盘突出症术后患者功能锻炼的情况,分别从术后疼痛时间、下床时间、住院时间、住院费用等方面进行评估。结果通过运用质量持续改进工具,发现并改进护理中导致腰椎间盘突出症术后患者功能锻炼依从性低主要因素:功能锻炼指导未标准化,路径化由改进前75%降至12.3%;护士未一对一督导由56.2%降至15.4%;护士责任心不强由34.6%降至13.8%。采用质量持续改进工具后患者术后康复取得良好的成效:腰椎间盘突出症术后疼痛时间明显缩小,下床时间明显提前,患者平均住院日缩短。结论质量持续改进活动可通过改进腰椎间盘突出症术后护理不足,来改善腰椎间盘突出症术后患者功能锻炼恢复,减少患者住院日,减轻患者的经济负担。
作者:万毅超;胡静;黄春霞 刊期: 2016年第24期
目的:评价中医药文化建设对中医医院护理人员职业怠倦的影响,并分析其应用效果,以维护护理人员的心身健康,提高护理工作质量和效率。方法①选取2013年间我院护理人员作为研究对象,采用MBI量表对研究对象进行问卷调查,从2014年1月~2015年12月在我院引入中医药文化建设理念和方法,连续2年对219名护理人员实施心理介入、压力疏解、职业再认知等干预措施,自身对照了解护理人员干预前后的职业倦怠现状。结果引入中医药文化建设理念后,实施干预措施,干预前后对照差异有显著的统计学意义(<0.01)。结论通过引入中医药文化建设理念,各类干预措施的实施,显著改善了护理人员的职业倦怠感。
作者:汪玲英 刊期: 2016年第24期
目的:研究探讨中药汤剂白虎桂枝汤内服治疗急性痛风性关节炎的临床效果。方法选取在我院2012年8月~2015年8月收治的急性痛风性关节炎患者62例作为研究对象随机分为两组,每组31例,在相同的基础治疗前提下下,对照组患者在给予口服双氯芬酸钠,治疗组患者则给予中药汤剂白虎桂枝汤治疗,疗程为2 w,治疗后分别对两组患者治疗前后症状,尿酸水平,有效率和不良反应进行比较。结果①两组症状评分,治疗前后对比均有显著差异,治疗后优于治疗前。两组之间治疗后比较,治疗组明显优于对照组;②尿酸水平治疗组治疗前后有显著差异,对照组差异不明显,治疗组明显优于对照组;③两组治疗后总有效率有显著差异,治疗组优于对照组;④不良反应发生率有显著差异,治疗组优于于对照组。结论白虎桂枝汤在改善痛风性关节炎湿热内蕴型患者的临床症状及降低血尿酸方面有明显疗效,且不良反应少。
作者:董斌 刊期: 2016年第24期
目的:研究胃癌组织中卵泡刺激素(FSH)及其受体(FSHR)的分布情况及其意义。方法运用免疫荧光法检测58胃贲门腺癌组织中FSH和FSHR的分布。结果 FSH和FSHR在高分化胃贲门腺癌组织中的表达阳性率分别为69.2%和69.2%,在中分化胃贲门腺癌组织中的表达阳性率分别为37.8%和48.1%,在低分化胃贲门腺癌组织中的表达阳性率分别为27.8%和22.2%。胃贲门腺癌组织中FSH和FSHR表达水平具有相关性(=0.463,﹤0.05)。结论 FSH和FSHR均存在分布于胃贲门腺癌组织中,且分布水平同组织分化程度密切相关,FSH和FSHR分布可能与胃贲门腺癌的生物学行为相关。
作者:任建丽;周连泉 刊期: 2016年第24期
目的:观察密盖息鼻喷剂与注射剂治疗绝经后骨质疏松症疗效。方法将绝经后骨质疏松症100例随机分成两组,两组均口服钙剂,连续治疗3个疗程。观察组49例,使用密盖息鼻喷剂,对照组51例,使用密盖息注射剂。观察使用密盖息前后骨关节的疼痛情况、骨密度值变化及治疗后患者对药物的依从性。结果两组患者治疗后骨关节的疼痛明显减轻,两组比较>0.05,差异无显著;治疗后骨密度值增加,两组比较>0.05,差异无显著;而两组患者治疗后对药物的依从性比较,密盖息鼻喷剂明显优于注射剂。结论密盖息注射剂和鼻喷剂治疗绝经后骨质疏松症效果显著,但鼻喷剂患者更易接受。
作者:王长琴;陈敏 刊期: 2016年第24期
目的:对肝胆手术后的手术部位感染相关因素进行研究分析。方法选取我院发生手术部位感染的45例肝胆手术患者作为研究对象,统计分析感染相关因素。结果本组试验结果显示,不同年龄段、不同时机使用抗生素、不同体重指数、不同手术切口类型以及手术时间的患者手术部位感染率也各不相同。结论肝胆手术后手术部位感染因素主要是患者的年龄、抗生素使用方法、患者的体重指数、切口类型、手术时间。
作者:任玲;李玉环 刊期: 2016年第24期
目的:探讨医患双重身份共情法术前访视对乳腺癌患者的心理影响。方法选取2016年1月~2月在我院行乳腺癌患者100例,随机分为观察组(50例),对照组(50例)。观察组采用医患双重身份共情法进行术前访视,对照组采用常规术前访视,利用焦虑自评量表SAS、手术室护士满意度问卷,于术前、术后3d进行问卷调查。结果观察组患者焦虑值明显低于对照组,满意度高于对照组(<0.05),有统计学意义。结论医患双重身份共情法对乳腺癌患者行术前访视,能有效缓解焦虑和抑郁,改善心理状态。
作者:罗佳;余雷;杨英;吴荷玉 刊期: 2016年第24期
探讨分析白虎汤加味治疗感冒高热患者的临床治疗效果。选择本院2014年收治的感冒患者,挑选其中60例伴有高热的,给予白虎汤加味治疗1 d,观察该60例患者体温恢复正常的时间及治疗效果。白虎汤加味治疗感冒高热,疗效显著,值得临床推广。
作者:杨金鑫 刊期: 2016年第24期
目的:探讨适合恶性肿瘤患者的临终关怀方案。方法对照组患者接受常规整体护理,干预组患者除接受常规整体护理外,还接受临终关怀干预。干预前后均采用量表进行评估。结果实施干预后,干预组在食欲、睡眠、对治疗的态度、等方面得分均高于干预前或干预后对照组(<0.05);而对照组在食欲、精神、对治疗的态度等方面得分均有所下降(<0.05)。结论临终关怀有利于提高患者的生活质量、主观满意度、主观支持、对支持的利用度。
作者:宋艳丽;刘伟;朱江;刘静茹;毛智慧 刊期: 2016年第24期
目的:观察不同LEEP术式治疗宫颈上皮内瘤样病变和宫颈糜烂的疗效与安全性。方法2014年11月~2015年10月,医院妇科门诊共以Leep治疗CIN84例,宫颈糜烂402例,A式40例、B式224例、C式175例、D式47例。结果 A式治愈97.5%(39/40),B式98.21%(220/224)例,C式96.57%(169/175),D式97.87%(46/47);C式治疗CINⅠ治愈率、残留率、复发率与D式CINⅠ差异无统计学意义(﹥0.05);B式、C式治疗Ⅱ°宫颈糜烂疗效差异无统计学意义(﹥0.05);A式术中出血量、愈合时间高于B式,B式高于C式,C式高于D式,差异具有统计学意义(﹤0.05);A式月经紊乱发生率高于其他组,C式粘膜外翻高于B式、A式,B式、A式高于D式,B式颈管狭窄率高于D式,差异具有统计学意义(﹤0.05)。结论不同LEEP术式治疗宫颈上皮内瘤样病变和宫颈糜烂的疗效均较高,痊愈率可得到保证,在同时适应两种术式适应时,应选择创伤相对更小的术式,尽管不能增进疗效,但有助于减少出血、降低并发症发生风险。
作者:谢聪 刊期: 2016年第24期
目的:分析后牙复合树脂与银汞合金用于乳磨牙龋齿充填治疗的临床效果。方法回顾性分析2011年10月~2015年10月本院诊治的80例乳磨牙龋齿患儿临床资料,对照组采用后牙复合树脂充填治疗35例,研究组采用银汞合金充填治疗45例。结果研究组充填成功率为86.67%,显著高于对照组的62.86%(﹤0.05);随访6~12个月后研究组牙龈指数(0.83±0.22)显著少于对照组(2.59±0.38),且完整率71.11%明显高于对照组57.14%(﹤0.05)。结论银汞合金用于乳磨牙龋齿充填治疗效果优于后牙复合树脂,且可有效改善牙龈,预后佳。
作者:杨溢;金冬梅 刊期: 2016年第24期
目的:探讨多层螺旋CT在肋骨骨折诊断中的应用价值。方法回顾分析68例胸部外伤后行X线平片及多层螺旋CT扫描的影像学资料。结果68例肋骨骨折,多层螺旋CT检出率为98.5%,X线平片检出率为83.8%。结论多层螺旋CT,特别MPR及三维重建技术在显示肋骨骨折的空间关系上,优于X线平片,有利于临床诊断及制定治疗方案,具有较高的临床应用价值。
作者:周雄 刊期: 2016年第24期
目的:通过对在我院分娩的病例分析总结,探讨预约式产检模式对妊娠过程及妊娠结局的影响。方法收集并分析2015年1月~3月在我院住院分娩的410例孕妇,进行回顾性分析,根据孕妇产前是否进行预约式产检分组,预约式产检孕妇为研究组有182例,非预约式产检孕妇为对照组有228例,比较两者对妊娠的影响。结果研究者与对照组相比,产检次数增多,产检满意度明显提高,剖宫产率和产后出血率降低,新生儿体重偏轻,两者差异有统计学意义(﹤0.05),妊娠期合并症,分娩孕周和新生儿出生时Apgar评分两者无明显差异(﹥0.05)。结论通过预约式产检模式可以规范产检,减少孕妇就医等待时间,提高产检满意度,改善妊娠结局。
作者:雷晓真;邹清水;郑九生;刘淮 刊期: 2016年第24期
目的:研究双人核对管理模式在产科置管感染防控中的应用。方法将我院产科2012年2月~2013年2月注射患者280例,以数字法随机分成双人核对观察组(140例)和单人核对对照组(140例)。结果观察组疗效为显效占比82.14%(115/140),总有效为99.29(139/140),均显著高于对照组的70.00%(98/140),95.00%(133/140)。结论通过在产科置管感染防控中施以双人核对管理模式大大地降低了置管的差错,减少了感染的次数,提高了护理的质量,缓解了医患紧张的关系,在源头上遏制了感染的发生。
作者:张芬 刊期: 2016年第24期
目的:探讨呼吸操锻炼配合音乐疗法对慢性胃炎患者的影响。方法将慢性胃炎患者按入院先后顺序分为对照组和实验组,对两组患者均采用抑酸保护胃粘膜促进胃动力等规范治疗,常规健康教育,实验组患者每日饭前听30 min轻音乐,饭后2 h由责任护士指导患者进行呼吸操锻炼,1 w后对患者的5大症状和焦虑状况进行比较。结果实验组患者较对照组的症状明显改善,焦虑程度明显降低。结论呼吸操锻炼配合音乐疗法可以减轻慢性胃炎患者的焦虑程度,明显改善患者的自觉症状,提高患者舒适度。
作者:周春联;刘守蓉;冯莉;肖燕玲;杨秘 刊期: 2016年第24期
目的:探索兰索拉唑、生长抑素、血凝酶联合治疗老年上消化道出血临床疗效,优选治疗方案。方法抽取我院2012年10月~2015年6月治疗的老年上消化道出血患者90例,随机分成两组,每组45例,治疗组采用兰索拉唑60 mg、静脉滴注,1次/d,生长抑素0.25 mg静脉推注,再以生长抑素6 mg加入0.9%氯化钠注射液48 ml静脉泵泵入,速度为0.25 mg/h,持续72 h,血凝酶1000 u静脉推注,2次/d;对照组采用兰索拉唑、血凝酶两种药物联合治疗,治疗方法同治疗组,比较两组的治疗效果及平均治疗起效时间。结果治疗组临床疗效优于对照组(=2.0325,﹤0.05),平均治疗起效时间治疗组(5.85±1.34)h,对照组(8.67±1.92)h,治疗组优于对照组(=8.782,﹤0.05),治疗期间,治疗组出现呕吐1例、恶心2例,对照组出现腹泻2例,均经对症处理后症状消失,治疗后两组患者肝、肾功能、心电图均无异常。结论联合应用兰索拉唑、生长抑素、血凝酶治疗老年上消化道出血安全可靠,疗效高,值得临床推广应用。
作者:黄志勇 刊期: 2016年第24期
目的:探讨青少年甲状腺功能亢进(甲亢)对骨代谢及骨密度的影响。方法检测50例青少年甲亢患者(甲亢组)及健康青少年45例(对照组)的血清游离甲状腺素、碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素(BGP)及股骨颈密度(BMD),并对比分析。结果甲亢组患者血清FT3、FT4、ALP和BGP显著高于对照组,差异有统计学意义(<0.05),但是TSH显著低于对照组(<0.05)。甲亢组患者的股骨颈BMD显著低于对照组,差异有统计学意义(<0.05)。结论青少年甲亢可影响骨代谢,导致骨密度降低,引起骨质疏松,故在治疗青少年甲亢时应该注意骨质疏松的预防。
作者:张友梅 刊期: 2016年第24期
目的:探讨Er:YAG激光治疗牙体牙髓病的临床疗效分析。方法本组病例均来自我院自2013年9月~2014年12月收治的80例龋齿患者的临床资料,80例患者中,共计128颗患牙,观察组患者采用Er:YAG激光治疗,对照组患者给予常规处理,浅龋患牙给予高速涡手机去腐质,深层给予低速涡轮手机配合挖匙去腐质,对比观察两组患者的临床疗效、并发症及疼痛度。结果两组患者患牙治愈率比较,具有明显差异(<0.05),观察组疼痛VAS评分明显低于对照组患者(<0.05)。结论 Er:YAG激光在治疗牙体牙髓病方面具有有效去龋、无痛等优势,在治疗龋齿方面,具有远期疗效高,疼痛度小,儿童耐受性高等特点,可临床推广应用。
作者:黄巍巍 刊期: 2016年第24期
目的:分析女性生殖道感染的临床检验及结果。方法回顾分析2015年4月~2016年4月在我院诊治的100例生殖道感染女性患者临床资料,均进行正常妇科检查、实验室和临床检查,观察检验结果。结果100例患者中阳性检出率为93.0%,93例患者有阴道病原体感染,其中细菌源性生殖感染49例,感染率为49.0%;真菌生殖感染38例,感染率为38.0%;滴虫源性感染6例,感染率为6.0%。结论临床应该加强女性生殖道感染患者的临床检验,这样可以防止误诊、漏诊现象,进一步促进临床治疗工作的顺利开展。
作者:廖文秀 刊期: 2016年第24期
目的:为有效改善难治性癫痫患者持续发病症状,临床探究咪达唑仑、丙戊酸钠注射液序贯治疗效果。方法选取我院2014年3月~2016年3月96例经诊断为难治性癫痫入院治疗患者,按病床单双数分为咪达组48例、丙戊组48例。咪达组使用咪达唑仑与丙戊酸钠联合序贯治疗,丙戊组使用丙戊酸钠注射,观察两组用药安全性以及治疗效果。结果咪达组临床有效率高达91.7%,丙戊组仅为79.2%,咪达组较丙戊组疗效好,<0.05;咪达组不良反应发生率为8.3%,丙戊组为10.4%,两组治疗期间不良反应比较差别无意义,>0.05。结论咪达唑仑与丙戊酸钠均对难治性癫痫患者持续性发作有治疗效果,若两种药物联合治疗,临床患者恢复好、用药安全性高。
作者:赖朝晖 刊期: 2016年第24期
目的:探讨木犀草素(Luteolin)对表达突变α-突触核蛋白的帕金森病细胞模型的N2a的保护作用及其机制。方法体外培养N2a细胞,用MTT法检测木犀草素对表达突变α-突触核蛋白N2a细胞活力的影响;DAPI染色法检测细胞凋亡率,免疫印迹法分析血红素氧合酶-1(Heme oxygenase-1,HO-1)、caspase-3蛋白表达情况。结果5μmol/L木犀草素明显提高表达突变α-突触核蛋白N2a细胞的活力,抑制细胞凋亡,减少表达突变α-突触核蛋白N2a细胞caspase-3蛋白水平,增加血红素氧合酶-1的蛋白水平。结论木犀草素通过增加血红素氧合酶-1的蛋白表达抑制突变α-突触核蛋白诱导的N2a细胞凋亡。
作者:徐鸿;张彬;谢江林;龙珍珍;梅子珍;程桂荣;袁世锦 刊期: 2016年第24期
目的:探讨剖宫产术后瘢痕子宫妊娠经阴道分娩的可行性,为瘢痕子宫妊娠产妇寻求适宜的分娩方式。方法选取剖宫产后瘢痕子宫妊娠产妇134例,根据产妇分娩方式将其分为两组。对照组产妇采取剖宫产,观察组产妇采取经阴道分娩。对两组产妇产后并发症进行统计,并统计两组产妇出血量、住院时间以及住院费用。结果观察组产妇产褥感染和新生儿窒息发生率分别为0和1.49%,无子宫下段切口愈合不良以及恶露时间过长发生,分娩并发症发生率共为1.49%,对照组为19.40,观察组明显低于对照组;观察组产妇出血量、住院时间、住院费用分别为观察组产妇出血量、住院时间、住院费用分别为(150.37±14.22)ml、(3.87±0.13)d和(4221.18±293.76)元,对照组分别为(350.39±19.67)ml、(5.58±0.41)d和(7855.73±322.08)元,观察组均明显少于对照组。上述比较两组差异有统计学意义(﹤0.05)。结论剖宫产术后瘢痕子宫妊娠者行阴道分娩可以减少并发症的发生,同时可以减少产妇的损伤,产后恢复更快,在对产妇条件进行仔细筛选后,与再次进行剖宫产相比,该方法更为理想。
作者:唐珂 刊期: 2016年第24期
目的:探讨超声引导联合神经刺激仪定位选择性颈神经根阻滞术治疗神经根型颈椎病的安全性和有效性。方法选择75例神经根型颈椎病患者,随机分为超声联合神经刺激仪定位组(US组)、超声引导组(U)组、传统解剖定位组(C)组,根据患者疼痛神经根支配区域和X线、MRI显示的病变所累及椎间隙节段情况进行选择性颈神经根阻滞术,观察三组的穿刺成功率、术后第1 d的痛觉模拟评分(VAS)、并发症的发生率和1个月后的效果。结果穿刺成功率US组优于U组和C组,U组优于C组(<0.05);术后第1 d VAS评分US组和U组两组之间无统计学意义(>0.05),但均低于C组(<0.05);三组并发症的发生率US组低于U组,显著低于C组(<0.05);治疗后1个月的疗效比较US组为90%、U组为80%、C组为72%(<0.05)。结论超声引导联合神经刺激仪定位选择性颈神经根阻滞术治疗神经根型颈椎病提高了治疗的精准性、安全性、有效性。
作者:周艳;姜钦勇;彭娟;郑艳萍 刊期: 2016年第24期
目的:探讨品管圈活动在降低长期留置尿管患者漏尿发生率的应用价值。方法成立品管圈,运用品管工具手法管理长期留置尿管患者预防其漏尿发生。结果实施品管圈活动后,长期留置导尿患者漏尿发生率从活动前的15.8%降至活动后的6.4%,差异有统计学意义(<0.01)。结论开展品管圈活动能有效降低长期留置尿管漏尿发生率,其不仅提高了患者生活质量减少了患者医疗成本并且降低了护理工作量,减少了护患矛盾。
作者:何丽 刊期: 2016年第24期
目的:分析比较腹腔镜手术与开腹手术切除胃间质瘤的安全性与有效性。方法我院选取了2005年6月~2015年6月的40例行胃间质瘤切除术的患者,按照随机数字法将其分为对照组和观察组,两组各20例,对照组患者行开腹手术,观察组患者行腹腔镜手术,对两组患者的临床及病历资料进行回顾性分析。结果观察组患者的手术时间及术中失血量均低于对照组(﹤0.05);观察组患者的术后排气时间与住院天数均低于对照组(﹤0.05)。结论腹腔镜手术治疗的安全性与有效性明显高于开腹手术切除术,其临床疗效显著,预后良好。
作者:殷喆 刊期: 2016年第24期
目的:观察连参通淋片治疗非淋菌性尿道炎(湿热下注证)的临床疗效和安全性。方法用随机、双盲双模拟、平行对照的多中心研究,入选435例病例,随机分配到连参通淋片组(4片/次,3次/d,n=326)和三金片组(3片/次,3次/d,n=109)疗程2 w,从中医证候疗效、单项症状疗效、晨间首次尿离心沉淀物的多形核白细胞变化或尿道拭子涂片的多形白细胞变化、病原学的变化等方面进行疗效评定,并观察临床安全性。结果治疗结束后ITT(意愿治疗Intent To Treat)中,试验组和对照组中医症状有效率分别为77.6%、66.2%,愈显率分别为52.5%、33.9%,组间比较有统计学意义(﹤0.05);PP(符合方案Per Protocol)中,试验组和对照组中医症状有效率分别为77.4%、62.3%,愈显率分别为53.0%、62.3%,组间比较有统计学意义(﹤0.05);试验组治疗后尿沉渣白细胞数定性、定量,治疗后支原体和衣原体的转阴率优于对照组;治疗后尿痛、尿道刺痒、尿道红肿等症状改善情况优于对照组。结论连参通淋片治疗非淋菌性尿道炎(湿热下注证)安全、有效。
作者:李海兵;陈军霞;张华健;王正品;舒蕙荃;张霞 刊期: 2016年第24期
目的:探讨阴道彩超、子宫输卵管造影、宫腹腔镜对不孕症的诊断价值。方法随机选取本院2012年12月~2015年2月前收治的不孕症患者80例,对所有患者分别进行阴道彩超、宫腹腔镜和子宫输卵管造影检查,对宫腹腔镜及阴道彩超对于不孕症病因的诊断结果和子宫输卵管造影及宫腹腔镜对输卵管病变的诊断结果进行观察记录。结果80例女性不孕症患者中,以盆腔感染所引起的不孕症为常见,占整体的40%(32/80),其次为子宫内膜异位症、卵巢肿瘤;宫腹腔镜和子宫输卵管造影术对于输卵管病变的检查符合率为76.0%(114/150),不符率为24.0%(36/150)。结论宫腹腔镜检查在不孕症中的应用优于三维阴道彩超及输卵管碘油造影,能够更加直观的找出不孕症病因,能够更加直观的找出不孕症病因,但是宫腹腔镜作为有创检查及治疗手段并不能完全取代三维阴道彩超,子宫输卵管造影的作用,并且随着超声技术的不断提升,因此,在临床诊断过程中我们要将这四项检查结合应用,以期达到佳效果。宫腹腔镜可以有效的反应宫腔及双侧输卵管开口处的病变情况,可作为不孕症的有效检查手段,建议作为不孕症的首选检查方法,并同阴道彩超、子宫输卵管造影术结合以对患者进行全面筛查。
作者:潘瓷 刊期: 2016年第24期
目的:探讨彩色多普勒超声在诊断膀胱癌的临床应用价值。方法回顾性分析经膀胱镜或手术病理确诊为膀胱癌的36例患者的超声资料,超声诊断结果与病理结果作对比分析。结果超声诊断膀胱癌诊断符合率91.7%(33/36)。结论彩色多普勒超声对膀胱癌诊断具有较高的准确性,同时具有方便、简捷、无创、可重复性强等优点,特别是CDFI的应用更提高了超声诊断符合率。
作者:马晓俊 刊期: 2016年第24期
目的:研究在使用紫杉醇治疗晚期食道癌的同时搭配使用顺铂治疗能够发挥出的效果。方法选择115例入住我院治疗晚期食道癌的患者,以随机的方式分为A、B两组,A组57例,使用顺铂治疗的同时搭配使用氟尿嘧啶,B组58例,在这个基础之上使用顺铂化疗的方式进行治疗。结果治疗之后,B组的患者的总有效率明显比A组高(﹤0.05),对比差异有统计学意义。B组的平均生存时长比A组长(﹤0.05),对比的差异有明显的统计学意义。在骨髓抑制、消化道反应等不良反应方面,B组出现的几率低于A组(﹤0.05),对比差异有统计学意义(﹤0.05)。结论使用紫杉醇治疗晚期食道癌的同时搭配使用顺铂治疗,效果较佳,出现的毒副作用相对较少。
作者:杨钧铭;李畅波 刊期: 2016年第24期
目的:观察分析微创经皮肾镜下气压弹道碎石取石术治疗上尿路结石的疗效及安全性。方法选取我院2012年5月~2014年12月收治的68例上尿路结石患者为研究对象,随机分为对照组与观察组,各34例。对照组行输尿管气压弹道碎石术,观察组行经皮肾镜下气压弹道碎石取石术,比较两组临床疗效及安全性。结果观察组手术时间、住院时间、并发症发生率及血红蛋白下降量均显著低于对照组,碎石成功率、结石排尽率均显著高于对照组(<0.05),差异具有统计学意义。结论微创经皮肾镜下气压弹道碎石取石术治疗上尿路结石的临床疗效显著,且安全可靠。
作者:郑士涛;叶永飞 刊期: 2016年第24期
目的:探讨盐酸罗哌卡因(耐乐品)复合芬太尼在硬膜外麻醉中的临床应用效果。方法选取2013年12月~2015年10月我院收治入院的98例需行硬膜外麻醉的外科手术患者,随机分成两组,每组49例,均行硬膜外麻醉和相同穿刺操作,观察组追加盐酸罗哌卡因和芬太尼,对照组仅追加芬太尼,观察两组麻醉效果及不良反应。结果观察组麻醉总有效率明显高于对照组,不良反应发生率明显低于对照组,组间比较存在统计学差异(<0.05)。结论盐酸罗哌卡因(耐乐品)复合芬太尼用于硬膜外麻醉可增强盐酸罗哌卡因麻醉效果,降低不良反应发生率。
作者:杨清华;胡安武;陈琼志 刊期: 2016年第24期
目的:评价M RI平扫、三维颅脑容积磁共振成像(3D-BRAVO)增强扫描及磁共振静脉血管成像(MRV)对脑静脉窦血栓形成的诊断价值。方法回顾性分析11例符合Ahmed Idbaih的诊断标准的脑静脉窦血栓患者的M RI表现。结果 MR平扫静脉窦内均有信号异常,其中4例合并为静脉性脑梗死;1例合并静脉性出血,5例脑肿胀。增强扫描后4例表现为静脉窦壁强化,而血栓无强化呈不规则充盈缺损。MRV表现为充盈缺损或连续性中断、伴侧支血管形成、邻近深部脑静脉扩张。结论 MRI平扫、增强薄层及重建图像结合MRV能用于无创性诊断脑静脉窦血栓形成。
作者:彭容;张凌;张泽明;张其林;王智清 刊期: 2016年第24期
本文通过对我市医疗机构2012~2014年绩效考核体系中效益管理(床位效率指数)、医疗质量(DGRS分组原理)、护理质量、感染管理(抗菌药物使用)、服务质量(医德医风)等指标进行数据的收集整理,回顾性地分析了结合医院的发展战略目标,建立关键性绩效指标及调整相应绩效指标的权重的实践与运用,对于贫困地区以公益性为核心的公立医院建立有效的绩效评价体系提供借鉴与参考。
作者:潘玉华;崔汝相;刘雅芸;张进;段玉 刊期: 2016年第24期
目的:分析口腔溃疡行西地碘含片辅助治疗的临床疗效。方法回顾性分析2013年6月~2015年6月本院诊治的115例口腔溃疡患者临床资料,按照不同治疗方式分两组,对照组50例患者采用单纯西瓜霜喷剂治疗,研究组在对照组治疗基础上,采用西地碘含片治疗。结果研究组红肿、灼痛症状消失时间与溃疡愈合时间均显著短于对照组,比较差异均具有统计学意义(﹤0.05);研究组复发率3.08%显著低于对照组18.00%,比较差异具有统计学意义(﹤0.05)。结论口腔溃疡行西地碘含片辅助治疗的临床疗效显著,且可减少复发。
作者:周素婷 刊期: 2016年第24期
目的:观察理气解郁破血逐瘀法对气滞血瘀型子宫肌瘤的治疗效果。方法选取2013年6月~2015年5月收治的122例气滞血瘀型子宫肌瘤患者按随机数字表法分成观察组和对照组,每组各61例。对照组采用西医方法进行治疗,观察组在对照组的基础上采用理气解郁破血逐瘀法进行治疗。对比两组治疗效果、不良反应发生率、复发率及治疗前、后激素水平的变化。结果观察组治疗的总有效率明显高于对照组(<0.05);两组不良反应发生率无明显差别(>0.05);观察组复发率明显低于对照组(<0.05);两组治疗前各激素水平均无明显差别(>0.05);观察组治疗后激素水平明显低于对照组(<0.05)。结论理气解郁破血逐瘀法能有效的提高气滞血瘀型子宫肌瘤的治疗效果,并改善激素水平和减少复发。
作者:黄金圣 刊期: 2016年第24期
目的:研究使用微型斜T锁定钢板在肩峰骨折中的临床疗效。方法自2007年6月~2014年8月应用微型斜T锁定钢板治疗8例肩峰骨折。结果术后平均5个月骨折愈合,随访8个月~7年,功能恢复良好,无疼痛及肩关节活动明显受限。结论应用微型斜T锁定钢板治疗肩峰骨折具有固定牢固,并发症少,肩关节功能恢复良好等优势,是治疗肩峰骨折的有效方法。
作者:师红立;张明;陈金刚;舒衡生 刊期: 2016年第24期
目的:探讨痊愈妥粘性敷料预防和治疗压疮的临床效果。方法将2010年6月~2012年12月120例压疮高危患者随机分为对照组和实验组各60例,对照组按常规护理方法;实验组在压疮易发部位使用痊愈妥粘性敷料预防压疮,再辅以常规护理方法进行护理。观察两组患者压疮发生的情况。将院内外带入I、II期压疮各20例患者随机分为传统组和改良组各10例,传统组用无菌纱布覆盖创面,改良组使用痊愈妥粘性敷料贴于创面治疗压疮。结果实验组压疮预防效果明显,无压疮发生。改良组愈合率明显高于传统组,改良组压疮愈合时间比传统组明显缩短(<0.05)。结论痊愈妥粘性敷料预防压疮发生效果显著,对已发生的压疮有明显的治疗效果。
作者:赵立君;宋莉萍 刊期: 2016年第24期
目的:探讨社区饮食、运动疗法联合缬沙坦治疗早期2型糖尿病肾病(disabetic nephropathy, DN)患者的效果。方法选取我院就诊的80例糖尿病肾病患者为研究对象,随机分成观察组和对照组两组,对照组采取缬沙坦治疗,观察组在对照组的治疗基础上加用饮食、运动疗法,对比两组的治疗效果。结果经治疗后,观察组患者的血糖、血压、血脂指标均优于对照组(﹤0.05), UAER(微量白蛋白排泄率)、β2-MG(尿β2微球蛋白)、Scr(血清肌酐)、BUN(血尿素氮)均显著低于对照组(﹤0.05)。结论饮食、运动疗法联合缬沙坦治疗DN患者的疗效显著,可改善患者血糖、血压、血脂水平,降低尿蛋白,延缓DN发展,保护患者肾功能,值得推广应用。
作者:段一男;李芙蓉;唐威娜;焦姝 刊期: 2016年第24期
目的:探讨中药通络活血方对早期激素性股骨头坏死(SONFH)的影响。方法选取50例早期SONFH患者进行活血通络方中药治疗,1剂/d,分2次口服,疗程2个月。比较治疗前后的临床疗效、疼痛指数、髋关节评分等情况。结果经过中药治疗2个月后,临床疗效评价:显效25例,有效20例,无效5例。VAS疼痛指数明显下降,髋关节评分明显上升。结论中药通络活血方可改善SONFH患者疼痛症状,具有一定的治疗作用。
作者:韦向东;吕良庆 刊期: 2016年第24期
目的:探究EGCG与临床常用三联疗法对胞内幽门螺杆菌的抗菌活性进一步探究EGCG对临床常用疗法抗胞内幽门螺杆菌的活性的影响。方法利用AGS细胞建立幽门螺杆菌胞内感染模型,胞内活菌计数法测定胞内幽门螺杆菌数量。结果EGCG具有较强的胞内抗菌活性,临床常用抗Hp疗法不能有效清除胞内幽门螺杆菌,EGCG在其4~64 mg/L浓度范围内,能够明显增强临床常用抗Hp疗法的胞内抗菌作用。结论兰索拉唑+阿莫西林+莫西沙星具有较强的抗胞内幽门螺杆菌能力, EGCG能够在一定程度上增强临床常用疗法的抗胞内幽门螺杆菌能力,有望用于治疗胞内幽门螺杆菌感染。
作者:李魁;陈向东;汪辉;纪乃琪;栗飞红 刊期: 2016年第24期
目的:探讨分别选择炎琥宁注射液以及利巴韦林对儿童急性上呼吸道感染患者完成治疗后获得的临床效果。方法选择我院2014年05月~2016年05月收治的急性上呼吸道感染患儿153例作为实验过程中的对比研究对象;观察组以及对照组分组依据为选择不同急性上呼吸道感染疾病的治疗方法;观察组77例急性上呼吸道感染患儿接受的治疗药物为炎琥宁注射液;对照组76例急性上呼吸道感染患儿接受的治疗药物为利巴韦林药物;通过对比两组患儿的治疗总有效率、发热症状以及咳嗽症状消失时间等以确定佳的急性上呼吸道感染治疗药物。结果观察组急性上呼吸道感染患儿治疗总有效率(98.70%)高于对照组(80.26%)极为显著(<0.05);观察组急性上呼吸道感染患儿在发热症状以及咳嗽症状消失时间方面,明显少于对照组患儿(<0.05)。结论对于急性上呼吸道感染患儿,治疗药物选择炎琥宁注射液,同选择利巴韦林进行比较,其可以将患儿的咳嗽以及发热等系列临床症状成功改善,将患儿的疾病病程显著缩短,显著提高急性上呼吸道感染患儿的生活质量。
作者:顾玉红 刊期: 2016年第24期
目的:研究老年功能性便秘的防治方法,分析行为干预对老年功能性便秘的防治效果。方法选择全科医学科门诊中260例明确诊断为功能性便秘的老年患者,随机分为治疗组和对照组,每组各130例;对照组采取必要时给予开塞露塞肛处理,同时给予传统腹部按摩;治疗组在对照组治疗的基础上采取行为干预。比较两组疗效及症状积分。计量资料采用检验,率的比较采用2检验,<0.05为差异具有统计学意义。结果治疗组和对照组在观察期结束后便秘症状总分比较差异有统计学意义(=2.0580,﹤0.05),治疗组在观察前和观察期结束后便秘症状总分比较差异有统计学意义(=4.5110,﹤0.05),对照组在观察前和观察期结束后便秘症状总分比较差异有统计学意义(=2.1121,﹤0.05);两组的临床效果比较差异有统计学意义(2=34.58,﹤0.05)。结论行为干预是老年功能性便秘的一种根本、有效的防治措施,可以达到治愈的目的,大大促进患者的身心健康,提高他们的生活质量,并且,没有任何不良反应,与传统腹部按摩有协同作用,值得推广应用。
作者:周文敏;刘晓辉;韩海津 刊期: 2016年第24期
目的:探讨水胶体敷料配合二件式造口袋对腹部伤口渗液收集的效果,总结腹壁渗漏伤口的处理方法,保护渗漏伤口周围皮肤、促进伤口愈合。方法对30例腹壁伤口出现持续渗漏的患者,应用水胶体敷料联合两件式造口袋收集渗液,观察伤口周围皮炎的发生率,渗液引流和伤口愈合情况。结果伤口周围皮炎的发生率明显降低,换药间隔时间延长,伤口愈合时间缩短,明显提高生活质量。结论应用水胶体敷料联合二件式造口袋收集渗液效果良好,可有效减少伤口周围刺激性皮炎的发生,促进伤口愈合;同时减少换药频率,节约医疗资源。
作者:邓作梅;刘华之;段珍奇;陈燕 刊期: 2016年第24期
目的:探讨腹腔镜在治疗胃肠穿孔患者中的临床应用价值。方法对我院2012年1月~2015年2月采用腹腔镜下胃肠穿孔修补术治疗的102例胃肠穿孔患者为研究对象,其中90例胃、十二指肠溃疡穿孔采用腹腔镜下全层缝合结扎,再加盖大网膜后原结扎线结扎固定;5例小肠穿孔在腹腔镜下全层缝合,7例在腹腔镜下探明病变部位后于近邻腹壁开一小切口手术。结果90例胃、十二指肠溃疡穿孔及5例小肠穿孔均在腹腔镜下完成修补,7例小肠穿孔在腹腔镜协助下开腹完成修补术。手术时间35~90 min,平均(51.6±21.1)min,出血量平均为(8.2±3.1)ml;术后3~5 d开始进流质,平均住院时间为(6.8±2.1)d,术后无明显并发症发生。结论腹腔镜治疗胃肠穿孔具有创伤小、腹腔冲洗彻底、对腹腔脏器干扰小,术后肠粘连等并发症明显减少、恢复快、患者痛苦轻等优点。
作者:唐海峰;唐程 刊期: 2016年第24期
目的:探索品管圈活动在手术室高值耗材收费管理中的效果和体会。方法成立品管圈小组,分析出现手术室高值耗材收费错误的原因,制定高值耗材使用登记本和收费备忘本,完善收费管理制度。结果开展QCC活动后,我科高值耗材参与管理人员和工作满足感和责任感。结论 QCC活动在手术室高值耗材收费管理中取得很好的效果,值得推广。
作者:蹇琳;吴荷玉;李丽;刘杏娥;刘红;邓晶;叶玲 刊期: 2016年第24期
目的:观察针灸对高眼压患者眼压的针后即时效应。为临床治疗提供参考。方法所有患者采用统一的针灸操作方法,将30例眼压已控制的高眼压症患者共58只眼行针灸治疗,记录治疗前、治疗后30分与60分的即时眼压、临床症状与即时效应。结果治疗30 min与60 min眼压明显下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(﹤0.05)。眼球胀痛、视物模糊、头疼头胀等临床症状明显好转,差异有统计学意义(﹤0.05)。治疗总有效率分别为79.31%和93.10%,差异有统计学意义(﹤0.05)。结论采用针灸疗法治疗高眼压症,能迅速有效降低眼压,减轻临床症状,改善眼的血液供应与眼部微循环,保护视神经,值得临床推广。
作者:马朝廷;杨迎新 刊期: 2016年第24期
目的:探讨别嘌醇对心力衰竭伴高尿酸血症患者心房颤动的影响。方法选取2013年12月~2015年12月在我科住院的心力衰竭伴高尿酸血症中心房颤动患者100例,随机分成试验组和对照组,每组50例。对照组给予标准化治疗,试验组在对照组基础上+别嘌醇(0.3 g/d),观察患者尿酸、BNP、左室射血分数、心功能、心房纤颤发作次数等指标变化。结果与对照组相比,治疗组血尿酸水平明显降低,BNP、左室射血分数及心功能明显改善,同时心房颤动发生次数减少,且差异显著,具有统计学意义差异有统计学意(﹤0.05)。结论别嘌醇可减少心力衰竭伴高尿酸血症患者心房颤动的发生。
作者:郭磊磊;刘丽;李天文;马毅;朱茂远;张诗敏 刊期: 2016年第24期
目的:总结创面负压封闭引流技术治疗四肢创面的临床效果。方法2009年7月~2015年3月,我科收治198例四肢创伤患者,伴有不同程度皮肤软组织缺损,其中四肢大面积皮肤脱套伤79例,慢性溃疡并感染53例,开放性骨折并感染51例,骨筋膜室综合征15例。采用VSD技术代替传统换药,联合外固定支架,植骨,皮瓣转移或植皮等处理,患者均获随访3~36个月。结果118例患者接受治疗后5~7 d拆除VSD,见创面不同程度缩小,大部分肉芽组织新鲜,(慢性溃疡需要反复多次)。视创面情况行植皮或直接缝合,软组织缺损较多伴骨外露行皮瓣转移,本组病例经随访创面均愈合,无感染复发或其他并发症。结论VSD技术在四肢创面治疗上较传统换药优势明显,值得临床推广运用。
作者:蔡霖;陈廷玉;黎金梅;杨木;周跃;王宇;赵友 刊期: 2016年第24期
目的:探讨Gli-1,Smo和Cripto-1在肺癌中表达及其相关性。方法采用免疫组化方法测定40例肺癌标本及癌旁组织中Gli-1,Smo和Cripto-1三种蛋白的表达并分析Gli-1,Smo和Cripto-1的关系。结果免疫组化结果显示:Gli-1,Smo和Cripto-1在肺癌组织中高表达,在癌旁组织中不表达或者低表达,(﹤0.05)三者在肺癌组织中的阳性表达率明显高于癌旁组织(﹤0.05)。而且肺癌组织中Cripto-1的表达与Gli-1和Smo的表达成正相关(﹤0.05)。结论 Sonic hedgehog信号通路异常激活和Cripto-1高表达在肺癌的发生发展中起着重要作用,二者可能共同参与了肺癌的发生。
作者:王佳瑞;郑贤波;李明;马玥;聂慧玲 刊期: 2016年第24期
目的:分析骨质疏松性脊柱骨折患者行椎体后凸成形术疗法的临床效果。方法选取我院60例该病患者,按入院先后顺序分成对照组(基础疗法)、研究组(椎体后凸成形术),治疗结束后评定效果。结果研究组各项指标均优于对照组,<0.05。结论临床针对骨质疏松性脊柱骨折患者行椎体后凸成形术作用突出,可改善病症,减轻疼痛度,值得借鉴。
作者:韦宝堂 刊期: 2016年第24期
目的:对颅底骨折并耳鼻大出血的临床急救方法进行探索,为患者的专科治疗争取更多的时间,降低其死亡率和致残率。方法对我院急诊科于2012年1月~2015年12月收治的32例颅底骨折并耳鼻大出血患者的临床资料进行回顾性分析,采用改良止血法的止血效果进行评价。结果本组32例患者均能成功止血,成功率为100%。其中有27例经急救,平稳进入脑外科接受进一步治疗,约为84.38%,剩余5例抢救无效死亡,死亡率为15.62%。经统计,本组患者的平均操作时间为(4.25±0.36)min。结论颅底骨折并耳鼻大出血患者可采用改良止血方法对其进行快速止血救治,可以有效止血,效果显著,有助于为患者的抢救争取宝贵时间,降低死亡率,具有临床推广价值。
作者:熊光福 刊期: 2016年第24期
目的:本次对氟西汀联合抗精神病药物治疗伴有强迫症状的精神分裂症患者的效果进行分析。方法选取在我院进行治疗的80例伴有强迫症状的精神分裂症的患者,根据患者入院的顺序编号进行平均分组,单号为实验组,双号为对照组,两组患者人数各为40例,对照组给予精神病药物治疗,实验组在此基础上加用氟西汀治疗。结果实验组治疗效果明显优于对照组。结论伴有强迫症状的精神分裂症采取氟西汀联合抗精神病药物治疗效果明显,值得推广。
作者:张娟 刊期: 2016年第24期
目的:本文以乌鲁木齐市某公立医院2005~2013年医疗纠纷数据为研究对象,分析该院医疗纠纷现状,为防范和避免医疗纠纷提供建议。方法对民族、科室、处理方式等数据,运用统计描述进行整理分析。结果1002例医疗纠纷例数中,汉族占58.68%,少数民族占41.32%;科室分布中,外科占总数的38.03%,内科20.76%;处理方式中,78.24%为协商处理,法律诉讼占13.87%,行政调解占7.88%。结论合理规划新疆医疗资源,提高医务人员技术水平,解决医患沟通障碍是解决医疗纠纷的有效措施。
作者:杨静;尼木格日勒 刊期: 2016年第24期
目的:探讨扁桃体周围脓肿的佳治疗方案。方法108例确诊扁桃体周围脓肿患者,分为非创伤性治疗组、穿刺切开排脓组、脓肿期手术组及择期手术组四组。观察比较复发率、住院天数、疼痛持续时间,手术组患者另需比较手术时间、术中出血量、术后出血率、术后褪膜时间。结果非创伤性治疗组住院时间长,复发率高,仅适用于不能配合创伤性治疗患者。穿刺切开排脓组住院天数较短,与手术组比较复发率较高。穿刺切开排脓后局部行脓腔药物灌洗不能显著提高治疗效果。手术组比较择期手术术后褪膜时间延长,脓肿期手术患者住院天数较长。结论穿刺抽脓,脓肿期手术及择期手术均为治疗扁桃周围脓肿较为安全、可靠、有效的方法,脓肿期手术更具有术中出血来少,术后褪膜快等优点,可综合考虑患者情况后选择适当治疗方式。
作者:高云;杨萍丽 刊期: 2016年第24期
目的:探讨应用股方肌大转子筋膜骨瓣移植加3枚空心拉力螺钉内固定治疗青壮年新鲜股骨颈GardenⅢ、Ⅳ型骨折的临床效果。方法髋关节后外侧入路,3枚空心加压螺钉内固定股骨颈骨折,取带股方肌大转子筋膜骨瓣移植于凿除后缘部分骨皮质的股骨颈骨折的后方,术后卧床休息3个月,3个月后扶拐下地功能锻炼,治疗25例血运损伤较重的移位股骨颈骨折。结果25例经1.5~5年(平均2年6个月)随访,股骨颈骨折均在6个月~1年内愈合。其中1例发生股骨头缺血性坏死Ⅱ期,另一例发生股骨头缺血性坏死Ⅳ期。按Harris髋关节功能评分:优16例,良7例,可1例,差1例,优良率92%。结论3枚空心加压螺钉内固定并股方肌大转子筋膜骨瓣移植治疗青壮年早期股骨颈骨折,固定牢固,提供了血运丰富的骨瓣,促进骨折愈合,降低了股骨头缺血性坏死的发生率,是治疗青壮年移位股骨颈骨折的有效手术方法。
作者:宋国全 刊期: 2016年第24期
目的:分析早期肠内营养联合微创腹腔引流在重症急性胰腺炎中的临床应用。方法回顾分析2014年5月~2015年5月期间在我院治疗的80例重症急性胰腺炎患者临床资料,将其随机分为对照组和研究组,每组40例患者。对照组患者采用常规治疗和全肠外营养支持,研究组患者采用早期肠内营养联合微创腹腔引流治疗,对比两组患者临床治疗效果。结果研究组患者腹痛消失时间、肛门排气时间以及体温恢复时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(<0.05);研究组患者白细胞、淋巴细胞、白蛋白水平与对照组对比,差异有统计学意义(<0.05);研究组患者血淀粉酶、内毒素、CD4/CD8水平与对照组对比,差异有统计学意义(<0.05)。结论早期肠内营养联合微创腹腔引流在重症急性胰腺炎中应用效果较为理想,可以显著改善患者营养状况和免疫功能,值得在临床推广和应用。
作者:艾克热木?艾沙;阿布拉?斯地艾合买提 刊期: 2016年第24期
目的:评价改良截石位在腔镜辅助子宫切除术中的应用价值,总结护理经验。方法2014年9月~2015年8月,取腔镜全子宫78例,据入院顺序,将患者分为常规组、改良组各39例,分别采用传统的截石位,改良组采用改良截石位,对比手术、预后情况。结果改良组手术时间、肛门排气时间、术后下床活动时间、术后住院时间、术后镇痛剂使用量分别为(90.8±15.3)min、(21.3±9.6)h、(10.3±3.2)h、(4.9±1.2)d、20.51%低于常规组(99.6±14.3)min、(26.5±6.3)h、(17.3±5.3)d、(5.5±1.1)d、48.72%,差异具有统计学意义(﹤0.05);改良组术中出血量、术中用药干预率、压疮发生率、术后并发症发生率分别为(135.6±31.0)ml、2.56%、0.00%、12.82%,与常规组(141.7±32.5)ml、5.13%、2.56%、20.51%差异无统计学意义(﹥0.05)。结论在腔镜辅助子宫切除术中的应用改良截石位,可降低术中呼吸循环紊乱、术后并发症发生风险。
作者:易琛 刊期: 2016年第24期
目的:观察手转胎头术治疗头位难产的临床效果。方法选取我院近年收治的100例头位难产患者,随机分为对照组与观察组。对照组采用常规生产方式,观察组采用手转胎头术,对比两组患者产后出血率、转剖宫产率,以及新生儿健康状况差异性。结果观察组各项指标均优于对照组,﹤0.05。结论对头位难产患者采用手转胎头术操作可达到更优临床疗效,新生儿状况更佳,具有推广价值。
作者:涂秋菊 刊期: 2016年第24期
目的:探讨分析高原某医院新生儿出生体重情况及影响因素,为该地区产妇孕期保健工作提供科学依据。方法收集某医院2012~2015年活产660例新生儿体重、身高和母亲的营养状况、年龄等资料进行统计分析研究。结果660例新生儿平均体重(3165.6±454.1),男婴(3232.8±425.2),女婴(3102.4±471.7);平均身高(48.4±3.1),男婴(48.4±3.5),女婴(47.4±2.6)。产妇平均年龄(25.1±6.3)。与低海拔地区比较,体重有明显差异(<0.05),影响新生儿出生体重的因素主要有性别、孕周和营养状况(<0.05)。结论该地区母婴保健工作应该注重抓产妇的营养状况、孕期体检,且应该提倡晚婚晚育,优生优育。
作者:宋岩琳;崔燕芒;于海燕 刊期: 2016年第24期
目的:研究美托洛尔治疗高血压的应用效果。方法参照完全随机数表方法,将2014年5月~2015年9月我院收治的高血压患者92例进行分组,得对照组(硝苯地平治疗)和观察组(硝苯地平联合美托洛尔治疗)各46例,对比两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率為93.48%,均显著高于对照组,组间对比差异显著(2=7.99;﹤0.05);且观察组治疗后的收缩压和舒张压水平依次为(134.57±15.26)mmHg、(78.59±3.07)mmHg,有2例头晕,不良反应率4.35%,均显著低于对照组,组间对比差异显著(=13.28,14.57;2=7.16;﹤0.05)。结论将美托洛尔应用于高血压的辅助治疗中,有利于改善高血压患者的血压状态,效果确切,安全可靠,具备推广应用的意义和价值。
作者:杨振明;宗述正 刊期: 2016年第24期
目的:了解良庆区50岁以上老年人高血压、高血糖、血脂异常的发生率,提高老年人对定期进行健康体检重要性的认识,并探讨相应的干预措施。方法对508例的良庆区50岁以上的老年人进行健康体检,对其血压、空腹血糖、及血脂进行测量,回顾性分析老年人群体高血压、高血糖及血脂异常的发生率,从中发现老年人群体中这三种疾病的发病情况及变化趋势,制定有效的防治对策。结果体检,高血压占57.69%,血糖升高者占16.21%;血脂异常者(至少TC/TG两者有一种升高)占1%。结论老年健康体检者中高血压、高血糖、高血脂的检出率较高,对其进行定期健康体检,做到早发现、早诊断、早治疗是极为重要的。
作者:韦成毅 刊期: 2016年第24期
目的:分析在膝关节损伤中关节镜的治疗效果。方法2015年1月~6月,选取我院收治的膝关节损伤患者62例,随机分为观察组与对照组,观察组给予关节镜手术治疗,对照组给予常规开放手术治疗,对比两组手术情况及术后恢复情况。结果两组手术情况及术后指标对比,数据差异显著(<0.05);观察组膝关节功能恢复优良率为96.77%,高于对照组的70.97%,数据差异显著(<0.05)。结论膝关节损伤中关节镜手术的治疗效果确切,建议在临床上推广。
作者:廖军 刊期: 2016年第24期
目的:分析封闭式负压引流在大面积皮肤缺损并感染的疗效。方法回顾分析本院收治的60例大面积缺损并感染患者临床资料,按治疗所用不同方法分为两组,各30例,对照组行常规治疗,观察组行封闭式负压引流治疗,比较两组术后疗效指标及并发症情况。结果观察组各项指标均优于对照组,﹤0.05。结论封闭式负压引流治疗大面积皮肤缺损并感染的效果显著,可控制感染,加快创面愈合,提高创面愈合率,且并发症少,值得推广。
作者:夏树斌;程云华;冯声昌;黄文兵;吴明烟;戴艳新;陈隆 刊期: 2016年第24期
目的:探讨益生菌对根除幽门螺杆菌的影响。方法选取2015年7月~12月来我院进行治疗的115例患者,男74例,女41例,患者年龄5~65岁,平均年龄(41±8.5)岁,将患者随机分为两组,门诊组患者55例实施门诊治疗,住院组患者60例实施住院治疗。结果门诊组患者中有48例得到根除,6例患者由+++转为+,1例无明显改变;住院组患者中有45例得到根除,5例由++转为+,4例由+++转为+,6例无变化,门诊组患者的幽门螺杆菌根除效果优于住院组,差异具有统计学意义(<0.05),另外两组患者中出现恶心、腹胀、呕吐、腹泻、便秘的比例差异均无统计学意义(>0.05)。结论益生菌具有提高幽门螺杆菌根除,同时不会改变患者的不良反应率。
作者:高志霞 刊期: 2016年第24期
目的:探讨无创呼吸机对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效及护理方法。方法选取我院近3年收治的患者60例,随机分为A、B两组,B组给予常规治疗,A组在B组的基础上给予呼吸机通气治疗。结果治疗后,A组的SaO2显著高于治疗前,呼吸、心率显著低于治疗前;组间相比,A组的SaO2显著高于B组(﹤0.05),呼吸、心率则显著低于B组(﹤0.05)。治疗后,A组的PaO2显著高于治疗前,PaCO2显著低于治疗前;组间相比,A组的PaO2显著高于B组(﹤0.05),PaCO2则显著低于B组(﹤0.05)。结论无创正压通气是治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的有效方法,能够改善患者的生命体征及动脉血气。
作者:张黎;袁忠琴 刊期: 2016年第24期
目的:比较股静脉采血直刺法和斜刺法在临床小儿患者采血中的应用效果。方法选取临床患儿130例,随机分为采用直刺法的实验组和采用斜刺法的对照组,对比两种方法的采血成功率、采血标本合格率及患儿组织损伤发生情况。结果实验组患儿单次采血成功率及血标本合格率均显著高于对照组,而局部组织损伤发生情况及采血时间则低于直刺法,差异均有统计学意义(<0.05)。结论股静脉斜角穿刺法可显著提高小儿患者单次采血成功率及血标本合格率,并降低患者组织损伤,适用于临床。
作者:陈赛泉;冷丛玉;杨凡;曾云 刊期: 2016年第24期
目的:探讨观察益赛普治疗类风湿关节炎临床疗效。方法将我院收治的178例类风湿关节炎患者按治疗方法的不同分为治疗组(n=89)和对照组(n=89),对照组予以力美松联合甲氨蝶呤片治疗,治疗组则在对照组的基础上加用益赛普,治疗12w后观察两组患者临床症状和疗效、实验室指标及不良反应情况。结果治疗组患者的临床症状和疗效及实验室指标均优于对照组(﹤0.05),不良反应无明显差异。结论益赛普治疗类风湿关节炎有显著疗效,可有效改善患者预后,促进患者生活质量的提高。
作者:熊丽桂 刊期: 2016年第24期
目的:分析和探讨对高血压合并冠心病患者采用氨氯地平阿托伐他汀钙片进行临床诊治的疗效情况。方法随机选择2013年05月~2015年05月,在我院进行诊治的108例高血压合并冠心病患者。根据抽签法将他们平均划分为对照组和观察组两组(每组各54例),分别采用单纯氨氯地平以氨氯地平阿托伐他汀钙片对患者进行临床诊治,并就两组患者的临床治疗情况进行统计、比较和分析。结果临床比较分析,两组患者治疗后的舒张压和收缩压水平较之治疗前均有显著下降,观察组明显低于对照组。且观察组患者的临床总有效率(94.44%)显著高于对照组患者(81.48%),组间各项对比的差异性明显,均存在统计学意义(﹤0.05)。两组患者的不良反应总发生率(3.70%,7.41%)均较低,组间比较差异性不大,无统计学意义(﹥0.05)。结论对高血压合并冠心病患者采用氨氯地平阿托伐他汀钙片进行治疗的效果显著,降压明显,并发症少,因此,它是一种有效、安全、理想的临床治疗方法。
作者:黄福典 刊期: 2016年第24期
目的:探讨椎板开窗保留脊柱后方复合体术式对腰椎爆裂性骨折的临床疗效和应用。方法回顾性分析腰椎爆裂性骨折患者80例,分为对照组和观察组,两组对比手术前后采取不同手术的临床症状、疗效和患者生活质量的影响。结果根据Frankel脊髓损伤分级,观察组在术前、术后的神经系统恢复情况进行比较,患者脊髓损伤较术前明显缓解,且优于对照组。结论腰椎爆裂骨折患者实施椎板开窗保留脊柱后方复合体术比传统方法有更强的脊柱稳定性,患者预后生活质量明显提高,是一种值得继续探讨与推广的新的首选术式。
作者:林健;彭小忠;杨智贤;武振国 刊期: 2016年第24期
目的:分析希森美康XE-2100和XS-500i血液分析仪的检验结果是否具有可比性。方法按照NCCLS的EP9-A2文件要求,选取EDTA-K2抗凝新鲜全血40份,以XE-2100为比对仪器、XS-500i为试验仪器,分别进行检测,对比二者WBC、RBC、HGB、HCT、PLT等指标的检验结果。结果 XE-2100和XS-500i血液分析仪的WBC、RBC、HGB、HCT、PLT等指标的差异无统计学意义(﹥0.05)。结论 XE-2100和XS-500i血液分析仪的检验结果准确可靠,具有可比性,均能够达到临床要求。
作者:杜山青;范倩燕;龚玲;应筱雯;秦振杰;吴迪 刊期: 2016年第24期
目的:探讨优质护理在冠心病护理中的效果,为优质护理在冠心病护理中的临床治疗提供理论依据。方法选取2015年2月~2016年1月在医院接受治疗的90例冠心病患者作为此次研究对象,并将其随机分为观察组与对照组,每组患者45例,对照组患者采用常规护理模式进行治疗,观察组患者采用优质护理模式进行治疗,分析比较两组患者生活质量评分情况,比较两组患者心率、血压、心绞痛等临床症状情况,比较两组患者护理满意度情况。结果观察组患者不吸烟、不饮酒、低盐低脂肪饮食、按时服药的比例明显高于对照组,两组之间差异显著,具有统计学意义(<0.05)。结论优质护理在冠心病护理中的效果显著,改善了患者生活质量,减少了临床症状的发作频率,提高了护理满意度,临床护理过程中值得推广应用。
作者:高能 刊期: 2016年第24期
目的:系统地探究在社区老年慢性阻塞性肺疾病患者中应用优质护理的实际价值。方法选取80例2013年11月~2015年2月期间社区老年慢性阻塞性肺疾病患者,随机分期成两组,对照组行疾病的常规护理,在对照组基础上对观察组应用优质护理,观察两组的效果。结果两组急性发作次数、住院次数和治疗依从性比较,差异均有统计学意义(由于均<0.05)。结论在社区老年慢性阻塞性肺疾病患者中应用优质护理的实际价值显著。
作者:万向阳 刊期: 2016年第24期
目的:探讨危险因素分析在老年冠心病患者护理中的应用效果,给临床护理提供理论依据。方法将我院2014年1月~2015年12月收治的120例老年冠心病患者作为本次研究对象,按照患者入院的先后顺序分成两组,2014年1月~12月收治的60例老年冠心病患者作为对照组,应用常规护理方法;将2015年1月~12月收治的60例老年冠心病患者作为观察组,在常规护理的基础上应用危险因素护理管理,分析比较两组患者的康复状况和出现护理安全事故情况。结果对照组的安全事故发生率为13.33%,观察组的安全事故发生率为3.33%,观察组的护理安全事故发生率明显低于对照组,组间差异明显,具有统计学意义(<0.05);观察组心功能障碍再发率、心肌梗死再发率、心绞痛再发率明显低于对照组,组间差异具有统计学意义(<0.05);观察组住院时间明显短于对照组,组间差异具有统计学意义(<0.05)。结论在老年冠心病护理中应用危险因素分析,能显著降低危险事故发生率,有效改善患者康复情况,缩短住院时间,值得临床推广应用。
作者:顾贝妮 刊期: 2016年第24期
目的:观察分析优质护理对糖尿病患者生活质量及服药依从性的影响。方法选取我院88例糖尿病患者作为研究对象,根据不同的护理方法分为研究组(n=44)和对照组(n=44),对照组患者采取常规护理措施,研究组在对照组的基础上采取优质护理措施,比较两组患者的生活质量改善情况和服药依从性。结果研究组各项指标均优于对照组,<0.05。结论对糖尿病患者采取优质的护理干预能有效提高患者的生活质量和服药依从性,值得在临床上进行推广。
作者:张凤琴;吴雪莉 刊期: 2016年第24期
目的:强化冠心病PCI术后护理管理,建立新的护理模式。方法选取医院心导管室开展的冠心病PCI手术患者180例,随机分为对照组、干预组各90例,分别在术后采用常规护理模式、强化护理干预。结果观察组各项指标均优于对照组,<0.05。结论强化护理干预可降低并发症发生风险。
作者:胡大栋 刊期: 2016年第24期
目的:分析连贯性护理健康教育在门诊慢性宫颈炎患者中的应用效果。方法选取我单位2012年3月~2015年3月慢性宫颈炎患者98例,根据患者到门诊挂号先后顺序随机分为观察组与对照组,每组各有患者49例。对照组在对应治疗的基础上给予传统的健康教育;观察组根据健康教育标准给予连贯性的护理健康教育,对两组患者在接受不同护理后患者对疾病的认知情况和对护理的满意程度等情况进行观察对比。结果对两组患者宫颈炎复发率相比较,观察明显优于对照组,具有统计学意义<0.05。结论给予慢性宫颈炎患者规范、定期、连续的健康教育,能够显著提高患者的宫颈炎相关知识的知晓率,提高患者自我防护意识及治疗依从性,对预防疾病复发及提高患者生活质量均具有重要意义值得临床推广。
作者:胡丽萍;张舟;戴蓉 刊期: 2016年第24期
目的:探究无痛胃镜检查的临床应用及护理方式。方法选取在我院进行无痛胃镜检查的40例患者资料进行回顾性分析,根据患者的不良反应提出相关的护理措施。结果在40例患者中有6例患者出现了不良反应,在经过有效的护理措施后均得到了有效的缓解。结论关注患者在检查过程中的情况,才能够有效减少患者在检查过程中的并发症,提高无痛胃镜检查的质量,起到更好的检查效果。
作者:苏丽 刊期: 2016年第24期
目的:研究分析护理干预对哺乳期早期急性乳腺炎疗效的影响。方法选取2014年9月~2015年9月收治的哺乳早期急性乳腺炎患者78例。随机分两组,对照组和观察组各39例。对照组患者接受常规化护理模式,观察组患者予以护理干预措施,对比两组患者所取得的临床效果。结果治疗结果显示,观察组患者临床有效率为100.0%,对照组患者临床有效率为76.9%,数据符合统计学差异(<0.05);对比两组患者治疗时间、临床护理满意评分以及乳腺脓肿发生率的时候,观察组患者均显示明显的优越性,数据符合统计学差异(<0.05)。结论针对哺乳期早期急性乳腺炎患者,在其接受治疗的过程中予以护理干预模式,对提高临床治疗有效率,同时还可降低乳腺脓肿发生率,提高临床护理满意评分,有助于患者康复,可在临床上推广应用。
作者:阎梅玲 刊期: 2016年第24期
目的:分析PICC置管后常见并发症及护理对策。方法对60例PICC置管患者进行实验观察,总结常见的并发症类型并分析有效的护理应对措施。根据不同护理方法将患者分为实验组和对照组。实验组采用针对并发症的护理应对措施,对照组采取常规护理方法进行护理,对比观察两组患者对护理的满意度和并发症情况。结果实验组患者对护理的满意度明显高于对照组,实验组并发症明显比对照组少,两组数据差异有统计学意义(<0.05)。结论 PICC置管后容易出现局部皮肤感染、导管堵塞、静脉炎、穿刺部位出血、静脉血栓、导管脱落等并发症,针对常见并发症采取预防和有效的护理措施可以减少并发症,保证治疗安全有效的进行。
作者:杜娟 刊期: 2016年第24期
目的:探讨预防手术室感染的护理综合管理方法与效果。方法选取于我院进行手术治疗的患者共510例,随机分为A组(255例)和B组(255例),A组患者采取手术室的常规管理,B组患者采取护理综合管理方法,分析比较两组患者手术室感染率。结果采用护理综合管理的患者手术感染率明显低于常规护理的患者。结论预防手术室感染的护理综合管理方法效果显著,能够减少手术室感染率,因此,在护理中各个环节必须要无菌操作要求执行,这样才能提高医院治疗的整体水平,更好的服务于社会大众。
作者:张明霞 刊期: 2016年第24期
目的:探讨急性重症有机磷农药中毒阿托品化的护理方法,为临床急救护理提供参照。方法选取我院收治的60例急性重症有机磷农药中毒的患者,并进行阿托品化治疗,随机分为每组30例的观察组和对照组,对照组采用常规护理干预,观察组在对照组的基础上进行集束化护理,比较两组患者的治疗效果。结果观察组各项指标均优于对照组,<0.05。结论在救治急性重症有机磷农药中毒的患者时,应尽快对其进行阿托品化,采用集束化护理的护理效果较好,能有效降低患者的阿托品化时间,改善通气状况,促进胆碱酯酶恢复正常,节约治疗时间,实现了护理质量的提高,有利于降低病死率和并发症,具有积极意义。
作者:毛云 刊期: 2016年第24期
目的:探讨外科重症患者发生应激性溃疡行鼻胃管结合鼻肠管进行肠内营养的护理方法。方法选取2013年7月~2015年2月在我院外科重症监护室(NICU)住院的患者68例,其中男38例,女30例,按1:1的随机方式分为治疗组与对照组,每组34例。对照组行普通鼻导管营养,治疗组行鼻胃管与鼻肠管营养。结果治疗组患者住院天数为(15.48±3.48)d;对照组患者住院天数为(21.03±6.47)d,2组比较有差异(<0.05);治疗组在营养期间并发症总发生率14.7%;对照组在营养期间并发症总发生率50%,2组比较有差异(<0.05)。结论鼻胃管结合鼻肠管进行肠内营养的护理对外科重症患者发生应激性溃疡有明显改善作用。
作者:雷慧 刊期: 2016年第24期
目的:探讨飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(Small Incision Lenticule Extraction,SMILE)治疗近视的围手术期的护理方法和意义。方法对2015年1月~5月在我科SMILE手术的近视患者124例(248眼)其手术前、手术中、手术后实施全面细致的护理,观察患者手术中的配合程度和术后患者的满意度。结果124例近视患者均能安全完成SMILE手术,无1例负压丢失。术中患者都能很好的配合,术后1w双眼视力均能达到术前佳矫正视力,手术的成功率得到极大的提高。结论围手术期的每一细节都不容忽视,它们关系到患者手术是否能成功,关系到患者术后是否满意,我们要大限度的做好围手术期护理,使患者的视觉质量达到佳状态。
作者:魏世邈;李岳美;林会芳 刊期: 2016年第24期
目的:通过对护理核心制度落实的个案追踪,从个案中发现系统中存在的问题,以不断完善培训方式,修订规章制度、工作流程、应急预案,同时将典型案例进行全员分享,使同类型的问题不再反复出现。方法结合上一年核心制度检查结果,成立追踪小组,对我院外科12个单元在护理核心制度落实中落实不到位,缺陷发生率高的单项项目进行追踪检查,找出原因,采取针对性措施,增订或修改、完善有关的制度、流程、预案。结果应用追踪检查与传统方法比较,结果显示原缺陷发生率高的5个单项项目(用药护理、输血床边采血双人核对、交接班中四看五查、医嘱执行者与处理者交叉核对、手术部位标识核对)有明显下降,差异有统计学意义(﹤0.05)。结论运用追踪方法学能够对护理核心制度落实的全过程进行检查,真实评价落实过程,制定相应整改措施后,追踪整改效果,对核心制度落实持续改进起到实效,有效保证了患者安全。
作者:傅春霞;周玉玲 刊期: 2016年第24期
目的:研究快速康复护理在外科结直肠术后护理中的价值。方法选取我院2015年3月~8月的36例外科结直肠手术患者作为对照组,另选取2015年9月~2016年2月的36例患者作为观察组。对照组采取常规护理手段,观察组进行快速康复护理,观察、统计和比较两组患相关情况。结果观察组各项指标均优于对照组,<0.05。结论快速康复护理能够缩短外科结直肠术后患者的恢复时间,并减少并发症的发生,在外科结直肠术后护理中有着很高的应用价值。
作者:路欣 刊期: 2016年第24期
目的:通过对急诊癔病患者的临床表现观察,探讨护理干预对疾病症状的缓解作用。方法选取2013年3月~2014年2月收治癔病患者30例,对患者的发病原因及临床表现进行了效果观察,并从心理护理、一般护理、对症护理以及家庭和和社会对患者的影响几个方面进行了归纳总结。结论急诊癔病发作与心理障碍、情绪紧张有很大关联,加强护理对加快患者症状的恢的恢复,降低住院率,提高满意度等方面有很大帮助,值得临床推广应用。
作者:郭妹;湛薇 刊期: 2016年第24期
目的:探究宫颈癌手术后患者放射治疗的护理必要性。方法对2014年60例宫颈癌术后患者行放射治疗的护理技术资料行回顾性调查。结果通过对57例宫颈癌放疗患者有效的护理措施,有效的控制了原发病灶,未出现放疗并发症,提高了护理质量,有效率达95%,例外3例并发症的患者经护士的尽心护理也得以愈合。结论对行放疗的宫颈癌患者施行相应的护理措施,可尽快的提高患者的治愈率,并明显减少放疗的副作用与痛苦。
作者:黄菊梅;刘华之 刊期: 2016年第24期
近年来,静脉输液的广泛使用取得了较好的效果,但长期输液、输液浓度高、刺激性强和留置针放置时间过长导致静脉炎的发生率不断提升,发生的局部静脉炎症治疗不及时可能引发静脉炎后综合征,严重影响患者的治疗效果和生活质量。本文将针对输液性静脉炎的特点详细阐述相关预防措施和治疗护理策略。
作者:柯萍 刊期: 2016年第24期
目的:综合护理干预用于急性脑梗死溶栓治疗患者中的效果分析。方法本文选取36例急性脑梗死溶栓治疗患者,随机分为两组,对照组采用常规护理方式,护理组采用综合护理干预方式,对比两组的临床疗效、生活能力评分等指标结果。结果日常生活能力评分分别是(29.22±6.30)pg/ml、(68.55±5.20)分,对照组日常生活能力评分分别是(41.15±7.13)pg/ml、(53.42±3.88)分,两组结果对比具有统计学意义。结论急性脑梗死溶栓治疗患者采用综合护理干预方式后,可以有效调节患者的情绪状态,提高生活能力。
作者:王秋 刊期: 2016年第24期
铜绿假单胞菌注射液是一种新兴的免疫调节剂,可用于治疗恶性肿瘤。我科将此药用于治疗恶性肿瘤患者,观察患者治疗中及治疗后相关不适反应,总结铜绿假单胞菌注射液治疗中及治疗后的护理经验,为进一步开展相关治疗打下基础。
作者:刘志芳;李春艳 刊期: 2016年第24期
目的:探讨无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝的临床护理措施。方法选取我院自2010年1月~2015年6月收治的50例老年腹股沟疝患者进行分析研究,随机分为两组,每组25例,观察组患者采用优质护理方法,对照组患者采用常规护理方法。结果观察组患者治愈16例(64.00%),治疗总有效率为98.36%;对照组患者治愈12例(48.00%),治疗总有效率为72.36%,两组比较具有统计学意义(<0.05)。结论采用优质护理方法对无张力疝修补术老年腹股沟疝患者进行护理,能有效提高患者对护理的满意度,减轻患者痛苦,提高治疗效果。
作者:张海燕 刊期: 2016年第24期
目的:研究个性护理干预对慢性荨麻疹患者的临床效果。方法选择我院收治的80例慢性荨麻疹患者,按照不同的护理方法,将其随机平均分为两组,对照组患者给予常规护理,试验组患者给予个性化护理,对两组患者的临床有效率,生活质量评分及对护理满意度进行比较。结果试验组各项指标均优于对照组,<0.05。结论个性化护理是根据患者的具体情况进行护理,更加有针对性,可有效提高临床有效率,改善患者的生活质量,提高护理的满意度,从而减少医护人员与患者之间的矛盾。
作者:梁晓红;梁晓霞;徐小洁;耿艳莉 刊期: 2016年第24期
目的:探讨系统健康教育用于老年慢性支气管炎患者护理中的临床效果。方法选择我院2013年9月~2015年1月收治的老年慢性支气管炎患者100例,通过随机方式将全部患者分成对照组和实验组,每组各50例;对照组患者采用常规护理干预,实验组患者则给予系统的健康教育;对两组患者的疾病知识掌握情况和对护理工作的满意度进行观察比较。结果实验组患者对疾病知识的掌握率、对护理工作的满意度均显著高于对照组患者,两者比较差异有统计学意义(<0.05)。结论在老年慢性支气管炎患者的临床护理工作中,应用系统健康教育,能让患者更加了解和掌握相关的疾病知识,让患者对护理工作的满意度提高,具有临床应用价值和推广价值。
作者:李小燕 刊期: 2016年第24期
目的:探讨腹内压及腹腔灌注压监测及护理对危重患者肾功能的影响。方法收集100例危重患者,其中肾功能正常数量54例,肾功能异常46例,对所有患者均实施腹内压以及腹腔灌注压监测,在此基础上进行针对性护理。结果两组患者在经过护理后,肾功能、腹内压以及腹腔灌注压均有改善,但异常组腹内压明显高于正常组,异常组腹腔灌注压明显低于正常组。同时异常组血尿素氮、血肌酐明显高于正常组,尿肌酐明显低于正常组。所有差异均为显著差异(<0.05),并有统计学意义。结论危重患者的腹腔灌注压和腹内压会出现明显差异,而这种差异和肾功能异常有着较大关系,肾功能的异常会导致患者出现腹腔灌注压下降和腹内压升高,对其实施针对性护理能够缓解肾功能、腹腔灌注压以及腹内压的异常。
作者:董丹 刊期: 2016年第24期
目的:探讨急性胃炎患者整体护理方法及临床效果。方法选择我院2014年1月~2015年1月收治的急性胃炎患者50例,通过随机方式将其分成对照组和实验组,每组各25例,对照组患者采用常规护理干预,实验组患者则在常规护理干预的同时,采用整体护理干预,对两组患者的临床护理效果进行观察比较。结果实验组患者的临床治疗总有效率、显著高于对照组患者,两者比较差异有统计学意义(<0.05)。结论在急性胃炎患者的临床护理工作中,应用整体护理干预应让患者的临床治疗效果提高,促进患者康复,具有临床推广价值。
作者:郑姣 刊期: 2016年第24期
目的:探析健康教育护理干预在盆腔炎住院患者护理中的应用影响。方法从我院盆腔炎住院患者中随机选取90例,其中对照组45例、观察组45例;给予对照组患者以常规护理服务,对观察组患者则在常规护理基础上进行健康教育护理干预,对比两组患者的护理结果。结果经护理,观察组健康知识教育达标率为95.56%,对照组为77.78%,对照组明显低于观察组,且<0.05;观察组的护理服务满意度为95.56%,观察组为80%,观察组明显高于对照组,且<0.05。结论在常规护理服务的基础下,对盆腔炎住院患者进行健康教育护理干预,能更为有效地帮助患者提高病理知识以及自我护理专业水平,对提升患者治疗配合度以及促进其病情恢复具有积极影响,可在临床护理中大力推广。
作者:徐青青;章桂娇 刊期: 2016年第24期
目的:系统探讨手术室人性化护理服务效果,并总结相应的改进方法,以提升手术室护理服务质量。方法将2014年度本院手术室接收的75例手术患者作为对照组,本组实施人性化护理,通过问卷调查了解患者的护理感受和意见,并以此进行改进;再以2015年度本院手术室接收的78例手术患者作为改进组,均给予改进的人性化护理服务,对比分析两组患者的护理满意度。结果通过分析,两组临床护理服务质量评分及护理满意评分均存在差异,有统计意义(<0.05)。结论总体而言,在手术室给予患者人性化护理服务具有良好的效果,但在实际操作中,应有侧重点,根据患者个体化差异给予针对性的人性化护理服务,提高护理服务质量,塑造医院良好形象。
作者:许开瑜;叶玲 刊期: 2016年第24期
鼻饲是危重患者气管切开后常用的营养支持方式,但大量的临床经验表明,患者鼻饲时常出现多种并发症,其中又以误吸较为常见,可使患者出现吸入性肺炎,对患者的临床治疗效果及身心健康造成严重的威胁。因此,给予患者科学合理的护理干预对于减少误吸的发生显得尤为重要。本文中笔者现就气管切开鼻饲患者发生误吸的原因进行分析,且结合自身经验,提供针对性的护理对策。
作者:陈容 刊期: 2016年第24期
目的:探讨人性化护理在颅内动脉瘤血管内栓塞治疗围手术期的护理效果。方法选择2015年1月~2016年4月我院收治的颅内动脉瘤患者92例作为实验对象,随机数字表法将患者分为对照组(n=46例)和观察组(n=46例),两组均给予患者血管内栓塞,对照组患者采用常规护理方案,观察组患者采用人性化护理,对比分析不同护理方案的临床护理效果。结果观察组SCL-90评分明显低于对照组(<0.05),观察组并发症发生率低于对照组(<0.05)。结论将人性化护理用于颅内动脉瘤血管内栓塞围手术期患者,能够有效提高患者的预后情况,护理效果显著,具有一定临床运用价值。
作者:彭超 刊期: 2016年第24期
目的:分析舒适护理对骨折患者术后疼痛及护理满意度影响。方法选取收治的90例骨折术后患者,随机分为对照组(45例)与护理组(45例),对照组采取常规护理,护理组采取舒适护理,对比两组疼痛程度与护理满意度。结果护理组各项指标均优于对照组,<0.05。结论对骨折术后患者采取舒适护理,能缓解患者疼痛,提高患者对护理满意度,具有临床应用价值。
作者:桂光琼 刊期: 2016年第24期
目的:探讨髋关节置换术后下肢深静脉血栓护理。方法选取从2015年2月~2016年2月收治的60例髋关节置换术患者,随机分为对照组(30例)与护理组(30例),对照组采取常规护理,护理组采取预防护理,对比两组护理效果。结果护理组未发生下肢深静脉血栓,对照组下肢深静脉血栓发生率为16.67%,护理组低于对照组(<0.05)。护理组不良反应发生率为3.33%,对照组为20.00%,护理组低于对照组(<0.05)。结论对髋关节置换术采取预防护理,能减少发生下肢深静脉血栓。
作者:罗来燕 刊期: 2016年第24期
目的:急诊科危重患者院内转运的护理干预效果观察。方法本文选取我院于2014年04月~2015年04月收治的90例急诊科危重患者,将其随机分为护理组和对照组,对照组采用常规护理方式,护理组采用院内转运护理干预方式,对比两组患者的护理满意度、转运情况结果。结果护理组:转运过程中死亡患者0例,意外事件发生患者1例,护理纠纷患者1例,成功转运率为100.00%。对照组:转运过程中死亡患者3例,意外事件发生患者5例,护理纠纷患者7例,成功转运率为82.22%。两组结果对比存在显著性差异(<0.05),具有统计学意义。结论急诊科危重患者采用院内转运的护理干预方式后,可以明显提升院内转运成功率,减少转运过程中的护理纠纷事件发生次数,提升转运效率,提高患者及其家属对于转运过程的满意度。
作者:李永利 刊期: 2016年第24期
目的:分析老年股骨颈骨折全髋关节置换术后早期康复护理方法。方法随机选择我院在2014年1月~2015年1月收治的股骨颈骨折实行全髋关节置换术的老年患者50例,随机分为观察组和对照组,每组25例,对照组实行常规护理,观察组实行心理护理和早期功能训练等。比较两组患者的康复护理效果。结果观察组优良患者为20例,优良率为80%,对照组优良患者为16例,优良率64%。两组优良率的差异具有显著性,<0.05。结论对于老年人患者,可以在实行股骨颈骨折全髋关节置换术后进行早期康复护理,从而提高治疗效果,预防术后并发症,提高老年人生活质量。
作者:李响玲;李惠玲 刊期: 2016年第24期
目的:对综合康复护理干预在肠癌患者中的护理效果进行调查。方法选择我院2012年11月~2015年11月收治的72例肠癌患者,患者入院后随机分成两组各36例,观察组患者采用综合康复护理干预,对照组患者采用常规护理干预,比较两组患者的干预效果。结果对照组患者生活质量评价有效率为52.8%;观察组患者为77.8%,两组比较存在明显差异,<0.05。对照组患者对护理服务满意的24例,观察组患者对护理服务满意的32例,两组比较存在明显差异,<0.05,2=6.27。结论综合康复护理干预在肠癌患者中的护理效果非常显著。
作者:安媛媛 刊期: 2016年第24期
目的:通过对我院新生儿进行研究,探讨全程优质护理模式在新生儿护理中的应用效果与价值。方法选择我院新生儿科2013年1月~2015年1月的新生儿作为研究对象,一共100例,随机分组为观察组和对照组,各组为50例,对对照组新生儿进行常规护理,观察组采取全程优质护理模式进行干预,比较两组新生儿家属对护理的满意度。结果观察组护理满意度为96%,对照组护理满意度为60%,观察组护理满意度明显高于对照组,两组数据的比较差异具有统计学意义,<0.05。结论全程优质护理模式在新生儿护理中具有良好的应用效果,大大地提高了新生儿护理满意度,改善了新生儿护理质量,值得临床广泛应用以及推广。
作者:翟梅 刊期: 2016年第24期
目的:为了促进骨髓移植患者配合治疗,缓解其紧张焦虑的心理,采用护理干预与心理护理结合的方法,使患者更积极配合治疗。方法选取我院收治的20例骨髓移植患者,所有患者采用常规护理干预方法联合心理护理,观察患者的生活质量、配合治疗依从性以及心理状态评分。结果20例患者的生活质量评分、配合治疗依性以及心理状态评分较干预前明显提高,均未出现明显抵触治疗的状况。结论护理干预联合心理护理能够有效减轻患者的紧张、焦虑、恐惧等不良心理问题,提高患者的行为配合度,从而提高骨髓移植的成功率。
作者:季爱玲 刊期: 2016年第24期
目的:探讨健康教育干预应用于慢性胃炎护理的效果分析。方法将在我院消化内科治疗的150例慢性胃炎患者随机分为两组,对照组采用常规护理的方法,观察组采用健康教育干预护理,比较两组患者的护理效果、护理满意度、自我护理能力。结果观察组各项指标均优于对照组,<0.05。结论健康教育干预应用于慢性胃炎护理中效果显著,对于提高患者自我护理能力,增强自我保健意识,提升治疗配合度等有积极的临床意义。
作者:杨天湖 刊期: 2016年第24期
产后入户随访的母婴保健护理,是普及国家基本公共卫生服务项目,缩小城乡公共卫生服务差距,促进母婴的身心健康,预防疾病的发生,帮助农村产妇改变不良的行为习惯,为我镇母婴健康起到保驾护航的作用。
作者:余燕 刊期: 2016年第24期
目的:探讨程序化急救护理流程在严重多发伤患者急救中的应用效果。方法按照时间先后顺序,将260例严重多发伤患者分为两组,对照组(132例)按照常规流程实施救治,研究组(128例)采用程序化急救护理流程实施救治,比较两组患者的抢救成功率、急救时间、预后等。结果研究组的救护车到达时间、急救时间、接受手术时间、住院时间均明显比对照组短,<0.05。研究组患者的抢救成功率为92.97%,对照组为83.33%,组间比较有显著性差异(<0.05)。结论在严重多发伤患者的急救中实施程序化急救护理流程,能有效缩短救护车达到时间,提高患者的急救成功率。
作者:冯霞 刊期: 2016年第24期
目的:浅析临床优质护理服务心得,总结相关护理经验,全面提升护理质量,为患者提供优质的护理服务。方法对2010年6月~2015年12月以来本院内科开设的护理服务试点病房实施优质护理服务,将本院内科收治的患者随机分成观察组和对照组两组,对照组100例采取常规护理,观察组100例采取优质护理。并对两组患者展开满意度调查,进行分析和总结。结果经护理干预后,观察组护理满意度显著高于对照组(<0.05)。结论推进优质护理模式有助于提升医院的护理质量,改善护患关系,为患者提供更优质的护理服务,具有很高的时代服务创新意义。
作者:高凤英 刊期: 2016年第24期
目的:全程护理在急诊危重患者抢救中的应用效果探讨。方法本文选取我院于2012年04月~2015年04月收治的200例急诊危重患者,将其随机分为护理组和对照组,对照组采用常规护理方式,护理组采用全程护理方式,对比两组患者的护理满意度和急救成功率结果。结果护理组患者的护理满意度和急救成功率分别是98.00%和100.00%,和对照组患者的护理满意度和急救成功率结果对比存在显著性差异(<0.05),具有统计学意义。结论急诊危重患者采用全程护理方式后,可以明显提升患者的急救成功率,进一步加强患者对于急救工作开展的正确认识,提升患者的护理满意度。
作者:李华 刊期: 2016年第24期
目的:对儿童医院感染以及护理问题进行全面分析,从而提出其主要的原因及相应的预防措施,从而提升对预防控制的重视程度。方法运用回顾性调查和分析方法,了解造成儿童医院感染的主要因素。结果传统的护理方法及陪护以及探视管理的完善程度不高,再加上不同程度的出现频繁加床导致室内空间出现不同程度的空气污染。另外护士操作规范水平以及医务工作者自身健康水平和消毒隔离等问题也是构成医院感染的重要元素。结论儿童医院感染的发生比例和护理工作关系非常密切,所以加强医院感染管理,提升感染控制意识就显得极为关键,能够有效降低儿童医院的感染率。
作者:李春华;易阳;李霞 刊期: 2016年第24期
目的:分析舒适护理对剖宫产产妇心理状况以及泌乳情况的影响。方法选取2015年3月~2016年3月在我院行剖宫产的88例产妇临床资料为研究对象,依据分娩时间将其分为对照组和研究组,每组44例产妇。对照组产妇术后给予常规护理,研究组产妇术后给予舒适护理,对比两组产妇心理状况和泌乳情况。结果研究组产妇焦虑(SAS)和抑郁(SDS)评分明显低于对照组,差异有统计学意义(<0.05);研究组产妇3 d后分泌乳量明显多于对照组产妇泌乳量,两组差异具有统计学意义(<0.05)。结论舒适护理可以改善剖宫产产妇心理状况,提高泌乳量,值得在临床推广和应用。
作者:陈琮;曾玉梁 刊期: 2016年第24期
目的:分析对高血压性脑出血患者完成颅内血肿清除术后,行以护理干预的应用效果。方法择取于2015年1月~2016年5月我院收治的108例高血压性脑出血患者,按照患者入院时间先后顺序将患者分为干预组和普通组,每组54例患者,对普通组患者行以神经外科常规性护理服务,干预组则需要在常规性护理基础上适当添加护理干预措施,对两组患者接受护理服务前后的生活质量以及术后并发症情况进行对比。结果经过对两组患者的术后生活质量以及并发症情况进行比较,可见干预组患者的生活质量明显高于普通组,且干预组患者的术后并发症出现率显著低于普通组,组间数据差异明显,有统计学意义,<0.05。结论高血压性脑出血患者完成颅内血肿清除术后的恢复期中行以护理干预的应用效果理想,不仅能够提升患者的生活质量,可有效减少术后并发症的发生情况。
作者:肖春雪 刊期: 2016年第24期
目的:总结一次性脉冲冲洗器在人工全髋关节置换术中应用的护理配合。方法对107例行髋关节置换患者术中使用一次性脉冲冲洗器进行手术切口冲洗,术中密切配合手术,严密观察病情,保障手术顺利实施。结果手术均顺利完成,术后切口均Ⅰ期愈合,无切口感染、脂肪栓塞等并发症。结论在髋关节置换术中使用一次性脉冲冲洗器冲洗能有效预防伤口感染等并发症,提高工作效率,保证手术效果。
作者:高菊玲 刊期: 2016年第24期
目的:探讨躁狂症患者攻击行为的危险因素与护理方法。方法从我院2013年4月~2014年4月选取100例躁狂症患者,医护人员要在精神病患者入院后的1~3 d内,对于产生攻击行为的患者采用MOAS作为评论记录,并根据患者发生攻击行为的次数进行计分,总分在≥4分的为攻击组,分数<4分的为无攻击组。对躁狂症患者的相关资料进行分析。同时对躁狂症患者的躁狂症患者进行相应的处理。在护理时,医护人员要加强对患者的心理护理和饮食护理等。结果在对躁狂症患者实施针对性的护理后,患者攻击行为有所减少,躁狂精神分裂症的相关症状得到了较好的治疗。结论及早的对躁狂症的攻击行为患者实施心理干预及健康指导,可以将攻击行为减少到低的限度。
作者:雍小敏 刊期: 2016年第24期
目的:探讨在儿科病房实施优质护理服务示范工程的具体措施和效果。方法采用转变护理理念,加强人员培训,规范护理行为,营造舒适安全的住院环境,优化护理服务流程,强化基础护理,重视技能培训及健康教育。结果实施优质护理服务改善了护理工作质量,患儿家长对护理服务的满意度大大提高。结论在儿科病房实施优质护理服务,提高护理质量,提高患者满意度。
作者:雷琤 刊期: 2016年第24期
目的:对甲状腺癌患者焦虑抑郁情绪和护理干预策略进行研究。方法对100例甲状腺癌患者进行探讨,并将其分为治疗组和对照组,均为50例,通过不同护理措施对两组患者临床护理效果展开对比分析。结果对两组患者实施临床护理前SAS评分和SDS评分展开对比分析,>0.05;护理后,两组患者SAS评分和SDS评分显著低于护理前的,且治疗组患者护理后显著低于对照组患者,<0.05。结论在对甲状腺癌患者护理中护理干预措施具有显著效果,促使患者积极配合医护人员工作。
作者:谢华平;秦红艳;朱盼盼 刊期: 2016年第24期
目的:通过分析老年糖尿病患者发生低血糖的原因,进行综合护理,减少低血糖的发生,提高生活质量。方法分析我院老年科2013~2015年收治的60例老年糖尿病患者发生低血糖的原因,进行综合护理。结果通过对老年糖尿病低血糖患者的综合护理,降低低血糖风险,有效控制低血糖发生。结论老年糖尿病患者常有低血糖发生,且往往病情隐匿,对老年糖尿病低血糖的综合护理是有效控制低血糖发生的重要措施。
作者:吴玉婷;肖云兰;徐琴 刊期: 2016年第24期
目的:探讨个体化舒适护理对胃癌患者化疗期间睡眠质量的影响。方法选取2015年1月~12月我科收治的80例胃癌化疗患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,各40例;对照组给予常规化疗治疗护理;观察组在此基础上实施个体化舒适护理方案,采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)对比两组患者睡眠质量情况;并比较两组患者住院满意度情况。结果采取干预后,观察组PSQI评分情况明显优于对照组,满意度调查亦明显优于对照组,差异具有统计学意义(<0.05)。结论实施个体化舒适护理方案,能有效改善患者的睡眠质量,提高患者的住院满意度,值得推广应用。
作者:冯燕子;孙莹;李婷 刊期: 2016年第24期
目的:分析应用时间护理在精神分裂症患者健康教育中的临床效果。方法入选我院2012年4月~2014年4月的精神分裂症患者82例,随机将其分为两组各41例。对照组应用基础护理对精神分裂患者进行健康教育,观察组采用时间护理的护理方案。通过院内健康教育测评表及综合症状评分表比较两组的临床效果。结果观察组的患者掌握健康教育知识的程度达95.1%,显著性的高于对照组的掌握程度70.7%,护理后观察组患者的综合症状评分高于对照组,<0.05。结论在精神分裂症患者健康教育的临床护理中,应用时间护理疗效疗效好,患者掌握健康知识的程度较高,提高患者的生活质量。
作者:刘莉容 刊期: 2016年第24期
目的:探析在阑尾炎手术患者的围手术期中行以干预护理的临床手术效果。方法回顾性分析我院于2014年2月~2016年2月收治的96例阑尾炎患者的临床资料,按照患者的入院先后顺序将其划分为常规组和干预组,每组有患者48例,对常规组患者行以常规性护理服务,对干预组行以阑尾炎围手术期护理干预。结果对两组患者接受护理服务后的各项指标进行对比,结果显示干预组患者的手术指标、并发症情况均优于常规组,组间数据差异明显,有统计学意义(<0.05)。结论在阑尾炎手术患者的围手术期中行以干预护理可有效改善患者的手术指标,并减小术后并发症的发生概率,疗效理想。
作者:姬洪双 刊期: 2016年第24期
目的:探讨舒适护理在全麻术后患者寒战中的应用效果。方法将我科2015年1月~8月实施舒适护理的50例全麻术后患者与2014年未实施前的50例患者进行对照分析,观察统计患者术后寒战的发生程度及病员的满意度。结果实施后患者寒战的发生率明显低于对照组,患者满意度明显提高(<0.05)。结论舒适护理明显减少了全麻术后寒战的发生程度,提高了病员的舒适度及满意度。
作者:王伶俐;陈代丽 刊期: 2016年第24期
目的:观察针刀联合针刺治疗脑卒中后肢体痉挛的疗效。方法选取2013年1月~2014年6月我院神经科及康复医学科住院的脑卒中后痉挛性瘫痪患者65例,随机分为研究组和对照组,对照组进行单一常规康复治疗,研究组在对照组治疗的基础上实施针刀联合针刺治疗。经过1 w、2 w、1月的治疗后分别采用改良Ashworth(MAS)、简化Fugl-Meyer(FMA)、Barthel(BI)指数进行疗效评估。结果研究组MAS、FMA、BI等方面均优于对照组,<0.05。结论针刀与针刺结合在缓解肌肉痉挛,改善肢体功能方面疗效确切,值得在临床推广。
作者:郭淑君;余生源;浦创 刊期: 2016年第24期
目的:探讨剖宫产术后患者的护理措施。方法对施行剖宫产术的110例产妇术中护理进行总结。结果对于进行破宫产手术的产妇,只要在其住院期间给予优质的护理,就能大大提高产妇的痊愈率和减少其并发症发生率。结论在临床上,可以采用优质的护理对进行剖宫产手术的产妇进行护理,能有效提高产妇的康复率,值得在临床上大力推广。
作者:郭静;马丽杰;王琳 刊期: 2016年第24期
目的:探讨准分子激光上皮下角膜磨镶术治疗高度近视的围手术期护理。方法选取2013年2月~2016年12月我科准分子激光上皮下角膜磨镶术治疗的48例患者,在围手术期给予合适的护理,观察患者视力恢复情况和并发症发生情况以及对护理的满意度。结果所有患者围手术期间均顺利完成手术,均未出现明显并发症,术后平均视力和屈光度均较术前明显恢复,均对护理服务效果满意。结论在术前要做好术前相关准备和术前心理护理,术中要加强对患者的心理护理,术后要加强对患者的正确用眼的指导工作。
作者:黄琳琳 刊期: 2016年第24期
目的:探讨人文护理在心律失常患者临床护理中的临床应用效果。方法将2012年1月~2015年1月在我院接受治疗的50例心律失常患者,随机分为观察组25例(常规护理基础上进行人文护理)和对照组25例(采用常规护理方法),对比两组患者的临床护理效果。结果观察组的焦虑评分为(39.2±3.5)分,抑郁评分为(42.1±3.4)分,均明显低于对照组的评分结果,两组相比差异具有统计学意义(<0.05)。结论针对心律失常患者在常规护理的基础上给予人文关怀护理措施,能够有效缓解患者的焦虑和抑郁心理,增强护理效果,值得临床推广应用。
作者:王丽娜 刊期: 2016年第24期
目的:探究介入护理在选择性支气管动脉栓塞治疗大咯血中的应用效果。方法选择我院2014年5月~2015年5月收治的62例大咯血患者实行对比分析,患者分成各为31例的研究组和对照组,分别采用介入护理和常规护理,并对比两组的护理效果。结果经过护理后,研究组的治疗总有效率为90.32%,与对照组的64.52%相比明显更优,且<0.05;不良反应发生率对比上,研究组的6.45%少于对照组的25.81%,且差异<0.05。结论将介入护理应用在选择性支气管动脉栓塞中,可以有效改善患者大咯血等临床症状,提升患者的整体治疗效果,值得推广。
作者:费紫佳 刊期: 2016年第24期
目的:探讨脊柱前路手术的综合护理。方法采用随机方式将80例行扩大操作口胸腔镜下脊柱前路手术患者分成对照组(40例)和实验组(40例),两组患者分别给予常规护理干预和综合护理干预;对两组患者的护理干预效果进行观察分析。结果实验组患者并发症发生率显著低于对照组患者(<0.05);另外实验组患者对护理工作的满意度显著高于对照组患者(<0.05)。结论临床中针对脊柱前路手术患者,加强综合护理干预,能让患者的并发症发生率降低,同时能让患者对护理工作的满意度提高,具有临床推广价值和应用价值。
作者:张琦 刊期: 2016年第24期
目的:总结分析护理干预对内镜下大肠息肉摘除术患者所起到的临床效果,为今后该疾病的治疗护理提供借鉴参考。方法将我院收治的80例内镜下大肠息肉摘除患者随机分为两组,平均各40例。其中一组患者行常规护理,为参照组;另外一组行全面的临床护理干预,为护理组。评价两种方法的临床护理效果。结果护理组各项指标均优于对照组,<0.05,存在明显的统计学意义。结论全面的临床护理干预对内镜下大肠息肉手术患者可以起到良好的辅助作用,从而提高手术治疗效果,因此具有较高的临床推广价值。
作者:李琼 刊期: 2016年第24期
小儿先天性心脏病是一种比较常见的心脏病,主要原因是小儿在出生时心血管的发育出现异常。目前临床医学对于小儿先天性心脏病的治疗主要是采取手术的方式,而心脏病介入手术是一种应用广泛效果良好的手术方式。在小儿先天性心脏病介入手术的具体过程中,加强患儿的护理十分重要。小儿先天性心脏病介入手术的护理体现在术前护理、术中护理、术后护理、并发症的预防以及健康指导等方面,本文进行分析。
作者:王春燕 刊期: 2016年第24期
目的:本文探讨经肱动脉冠脉介入术(PCI)后的护理对策及操作要点,保证肱动脉路径PCI的安全性,预防和减少并发症。方法选择所在科自2014年6月~2016年1月经肱动脉途径行PCI者12例为研究对象,男7例,女5例,年龄62~81岁,回顾性分析和总结12例经肱动脉路径行PCI后患者的一般护理、有创动脉压监测、肱动脉鞘拔管的配合、并发症观察及处理、心理护理与健康指导。结果12例患者均成功实施手术。术后2例形成血肿,3例出现不同程度的术侧上肢肿胀、发绀,给予对症处理均恢复良好,顺利转入普通病房。结论术后认真、细致的穿刺点观察和并发症的及时处理是保证肱动脉PCI成功,预防和减少并发症的关键。
作者:徐琴;徐月美;吴玉婷 刊期: 2016年第24期
膀胱过度活动症是指以尿急为特征的症候群,其患者在泌尿外科门诊的就诊比例不断增高,发病机制尚不完全明确,治疗方法有限。现在对于OAB的病因研究有多种学说,膀胱ICC细胞与其发生有密切联系。OAB的治疗包括行为疗法,药物治疗,神经调节等。
作者:王鹏;黄后宝 刊期: 2016年第24期
为更好地了解糖尿病辨证分型与客观化指标的关系,本文综述了糖尿病证型与血浆內皮素及及降钙素基因相关肽、垂体-肾上腺轴激素、血尿酸水平、血清瘦素、血液流变学、糖化血红蛋白、空腹C肽、腰臀比关系、血清骨钙素、甲状旁腺素、红细胞CR1分子基因型及数量表达、糖自由基代谢等与糖尿病等关系的探讨。
作者:帕尔哈提;李蒙;李瑞玉 刊期: 2016年第24期
小肠是全身消化道长的器官,病变隐匿难以发现,临床症状及实验室检查无特异性,诊断较为困难,主要依靠影像学检查。钡剂造影、内镜、CT和MRI在小肠病变的诊断中各有优势。本文就这些技术对小肠疾病的诊断进展作一综述。
作者:马冰雪;钱银锋 刊期: 2016年第24期
恶性肿瘤因各种因素导致高黏血症从而导致静脉血栓形成(VTE)和肺栓塞(PTE或PE),发生率可高达20%,约是普通人群的7倍,又以肺癌特别是腺癌为常见。手术、化疗以及使用靶向治疗药物、静脉留置导管、合并有基础疾病、吸烟、病人卧床等均为增加肺栓塞发生率的危险因素。深静脉血栓形成(DVT)可导致静脉炎后综合症,而肺栓塞确诊后4年内继发不良事件的发生率超过50%,导致慢性肺动脉高压甚至心源性猝死,因此合并肺栓塞的肺癌患者其生存时间明显低于无肺栓塞的肺癌患者,预后不良,是肺癌患者住院期间第二位死因,且一旦发生势必影响到患者的抗肿瘤治疗,而抗凝治疗又可导致严重的出血事件。因此针对存在肺栓塞的高危因素的肺癌患者或合并肺栓塞的患者,及时有效的防治肺栓塞对于肺癌患者的预后具有非常重要的意义。
作者:高超 刊期: 2016年第24期
眼部神经作为病毒的天然宿主,当机体的抵抗力下降时,无法抑病毒的复制引起眼内炎的急性发作。本文就针对急性视网膜坏死的发病机制、临床表现、诊断和疗进行概述。
作者:周瑛;金康 刊期: 2016年第24期
计算流体力学(CFD)是利用高速计算机求解流体流动的偏微分方程组,目的是为了更好的了解流体流动的物理现象而改进设计的一门学科。现CFD应用于航空航天、气象、海洋、水利等之外,现亦将其利用于医学相关上面,如血管内的血液流动,鼻腔、器官及气管内的流动等。近年来,随着民众生活质量的上升以及医学知识的普及,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)已经渐渐的得到更多的民众的看重。人体呼吸过程是一个动态生理过程,气道中流场特征随呼吸时刻的不同而不同,建立合理的OSAHS患者上呼吸道的数值模型对于从力学角度理解OSAHS的阻塞机制十分重要。现本文将就上呼吸道流场数值模拟研究进展做一综述。
作者:蔡期勋 刊期: 2016年第24期
高血压是我国发病率高的慢性疾病,与社会老龄化存在密切关系,是我国公共卫生事业的重点防治疾病。近年来,社区老年高血压防治及管理工作逐渐步入正轨,针对高血压防治的策略研究逐渐深入,并取得了较大进展,建立了一套系统的防治方案。本文分析了缬沙坦、马来酸左旋氨氯地平,探讨了两者联用的降压及改善心功能效果,并总结了相关临床不良反应文献资料,旨在为缬沙坦联合马来酸左旋氨氯地平治疗方案临床应用提供一定参考资料。
作者:王青 刊期: 2016年第24期
自体脂肪移植是一种良好的软组织填充手术,其应用范围广,操作简单,并发症少见。但应注意的是自体脂肪移植仍不可避免地会出现一些并发症,严重者甚至会致死,需引起足够重视。本文就自体脂肪移植并发症的成因和预防策略进行分析。
作者:江灵;王东丹;章庆国 刊期: 2016年第24期
本文从理论上、社会地位上和资源保障上三方面探讨地市级三甲医院图书馆开展患者服务的可行性,并根据患者需求分析,提出开展患者服务的相应方案。
作者:徐亚维;王盛;苏晓英 刊期: 2016年第24期
医学动画具有广阔的市场需求,但专业制作公司较少并且价格昂贵。医药院校学生具有医学背景和动画制作基础,但缺乏实际项目来锻炼。为解决目前存在的医学动画供需矛盾问题,搭建一个提供医学动画需求发布与医药院校学生接收需求的平台,既可以解决校内外的医学动画需求,又将闲置的在校学生资源充分利用,也为学生自我锻炼和创业提供了途径。
作者:冯远鑫;赵洁;黄小琳;黄展鹏 刊期: 2016年第24期
目的:加强医院消毒供应室风险管理,预防和控制医院感染的发生,确保医疗安全。方法通过评估消毒供应室存在的各类风险,并对风险产生原因加以科学分析,针对性地制定各类风险管理的防范措施并实施。结果通过防范措施的具体实施,有效地减少了医院感染风险的发生,保障了医疗安全,增强了供应室工作人员的风险意识与责任意识。结论实施风险管理,针对不同因素制定具体防范措施,有效地预防和控制医院感染起着重要的作用。
作者:林汉云 刊期: 2016年第24期
随着我国经济的高速发展,对血站财务管理中内部成本核算与成本控制的重视度也越来越高,虽然我国血站财务管理取得了一定的发展,但是还需要对其进行不断完善,特别是要不断完善成本核算与成本控制机制,使财务数据更加清晰,大程度上减少财务核算过程中存在的误差。管理人员在管理过程中也要做到认真细致,使工作更具条理性。从以往的工作中不断总结经验,将血站财务管理机制进一步优化,建立并完善成本核算相关管理体系,促进财务管理质量的逐渐提高。
作者:刘凯锋 刊期: 2016年第24期
目的:探讨一专多能护理模式在疗养院优质护理工作中的应用。方法通过强化业务培训,建立激励机制,合理岗位设置,弹性排班、固定护士和机动护士结合,强化安全管理及护理文化建设等措施,实施一专多能护理模式进行优质护理服务实践。结果一专多能护理模式实施后提高了工作效率,提升了护理质量,疗客员满意度提高。结论一专多能护理模式能充分发挥护士的能力,调动护士的积极性,体现护士价值,优化了护理人力资源管理,在护理人员短缺的现阶段,能更好的完成各项医疗护理任务。
作者:费秀霞;吴月美 刊期: 2016年第24期
近年来,随着教育改革在我国教育领域的实施,高校教学模式发生了极大的改变,教育的侧重点逐渐向培养学生创新思维方面转移,要想使学生创新思维能力得到大幅度提升,则需要高校组织相关的科研活动,同时不能忽略教学的重要性,两者可谓是相辅相成。文章从医学人体生理学教学着手,研究教学过程中如何培养学生创新思维,阐述了具体的教学过程,促使学生理论与实践能够得到很好的结合。
作者:单芳 刊期: 2016年第24期
中医药是中华民族的瑰宝,具有数千年的悠久历史,蕴藏我国人民几千年来与疾病作斗争的丰富的临床经验,为中华民族的健康事业做出了巨大贡献,其疗效已被医疗实践反复证明[1]。中医药理论体系复杂,是聚集了古代中国劳动人民的智慧的医学科学。利用现代自然科学方法与技术进行中医药内在规律的基础与应用研究,是中医药的科学性与现代化的问题,也是中医药未来发展的重要问题。
作者:黄友良;郭凤英;翟兴;刘仁权 刊期: 2016年第24期
随着计算机和网络的发展,网络教学平台已经开始在高校教学中不断完善和普及,越来越多的高校开始将Bb教学平台运用于学校日常教学活动中,本文总结了在中药炮制学教学中推广使用Bb教学平台的情况,并对存在的问题进行了一些建议。
作者:王艳;胡静;庄朋伟;马琳;向蓓蓓 刊期: 2016年第24期
医院信息化建设是一个多学科的综合项目,专科医院的信息化水平对医院的整体发展有着重要的影响,专科医院的信息化建设是医院现代化建设的基础。本文就专科医院信息化建设发展过程进行探讨。主要论述:医学进步是专科医院信息化建设发展的动力;专科医院信息化建设的现状;专科医院信息化建设的对策。讨论专科医院的特征;专科医院信息化建设的过程;信息化的转变以及对信息化的认识。讨论现阶段专科医院信息化建设普遍存在的问题:专科医院的信息化建设是一个长期的过程,需要不断的探索和总结,逐步形成一套完整的、可操作的专科医院信息化建设管理机制。
作者:吴新跃 刊期: 2016年第24期
目的:探讨男护士对手术室仪器设备的高效管理工作。方法将手术室所有仪器设备由男护士统筹管理,由男护士建议与制定相关制度、手术室仪器设备使用指南、手术室仪器设备使用卡、仪器设备档案及教学与培训。结果所有仪器设备都运转良好,减少了仪器设备的故障,延长了仪器的使用寿命。加快了手术速度,缩短了手术时间,提高了手术质量。使手术的安全性,可靠性得到了进一步保障。结论运用男护士与生俱来的对机械设备的爱好、敏锐的视角管理手术室仪器设备,使手术仪器设备发挥了大限度的使用期限,发挥应有的作用,降低了损耗程度。保障手术顺利的完成,带动护理团队共同参与、主动管理,使手术室仪器、器械发挥了大限度的社会效益和经济效益。
作者:王碧琳;夏涛;黄河;梁辉;魏昇;张山林 刊期: 2016年第24期