王长琴;陈敏
目的:探讨无创呼吸机对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效及护理方法。方法选取我院近3年收治的患者60例,随机分为A、B两组,B组给予常规治疗,A组在B组的基础上给予呼吸机通气治疗。结果治疗后,A组的SaO2显著高于治疗前,呼吸、心率显著低于治疗前;组间相比,A组的SaO2显著高于B组(﹤0.05),呼吸、心率则显著低于B组(﹤0.05)。治疗后,A组的PaO2显著高于治疗前,PaCO2显著低于治疗前;组间相比,A组的PaO2显著高于B组(﹤0.05),PaCO2则显著低于B组(﹤0.05)。结论无创正压通气是治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的有效方法,能够改善患者的生命体征及动脉血气。
作者:张黎;袁忠琴 刊期: 2016年第24期
目的:观察双套管持续低压冲洗+负压引流技术在胃肠吻合口瘘的临床效果。方法回顾性分析2010年1月~2015年12月两家医院采用双套管持续低压冲洗+负压引流技术在37例胃肠吻合口瘘患者的临床资料。结果全部患者的吻合口瘘均治愈,瘘口愈合的平均时间为18 d。治疗过程中,1例患者出现上消化道出血,另1例出现腹腔出血,无腹腔感染、脓毒血症、皮肤破溃感染等并发症。结论双套管持续低压冲洗+负压引流技术操作简便,经济有效,在治疗胃肠吻合口瘘上取得满意疗效,避免了再次手术所带来的巨大风险及高昂的医疗费用,明显缩短了住院时间。
作者:冯广革;黎民钦;黄彩云;唐剑;黎木淦 刊期: 2016年第24期
目的:探讨伴有发热的呼吸系统疾病的诊断效果。方法选取我院收治的32例伴有发热的呼吸系统疾病患者作为研究对象,对所有患者的临床资料进行回顾性分析,统计患者呼吸系统疾病类型,并探讨患者发病的主要原因。结果32例患者中共检出感染性发热患者27例,占84.4%;非感染性发热5例,占15.6%。感染性发热患者发生率与非感染性发热患者发生率相比明显较高,<0.05。感染性发热患者发热时间与非感染性发热患者相比明显较短,<0.05。感染性发热患者发热时间<1 w发病率与非感染性发热患者相比明显较高,感染性发热患者发热时间>2 w发病率与非感染性发热患者相比明显较低,<0.05。感染性发热患者发热时间1~2 w发病率与非感染性发热患者相比无差异,>0.05。结论伴有发热的呼吸系统疾病患者中感染性发热发病率较高,而非感染性发热患者发热时间较长,临床需结合伴有发热的呼吸系统疾病患者临床表现进行疾病诊断,提高疾病诊断的速率和效果,保证患者治疗效果。
作者:罗燕梅 刊期: 2016年第24期
目的:探讨程序化急救护理流程在严重多发伤患者急救中的应用效果。方法按照时间先后顺序,将260例严重多发伤患者分为两组,对照组(132例)按照常规流程实施救治,研究组(128例)采用程序化急救护理流程实施救治,比较两组患者的抢救成功率、急救时间、预后等。结果研究组的救护车到达时间、急救时间、接受手术时间、住院时间均明显比对照组短,<0.05。研究组患者的抢救成功率为92.97%,对照组为83.33%,组间比较有显著性差异(<0.05)。结论在严重多发伤患者的急救中实施程序化急救护理流程,能有效缩短救护车达到时间,提高患者的急救成功率。
作者:冯霞 刊期: 2016年第24期
南阳二胶医院糖尿病科中医团队长期从事中医药防治糖尿病及其并发症工作,临床经验丰富,对糖尿病及其并发症的治疗有独特的认识及治疗经验,介绍如下。从古至今关于中医药治疗糖尿病的探讨经过不断临床实践,积累了大量经验,形成了独特的学术体系,但仍有待补充、规范与发展。随着对糖尿病的认识不断深入,及现代医学技术手段的应用,现代中药学研究得出桑椹、天花粉、荔枝核等50多味中药的单味煎剂有较为显著的降低血糖作用,但一味的追求单味药的作用机制的研究不完全符合中医学理论,且易误导临床诊治,故需主要开展对复方中药降低血糖作用的临床研究,并对中医药作用机制进行了多途径、多角度的综合研究,补充完善针灸推拿等治疗手段,形成独特优势。
作者:刘元培;田嵩 刊期: 2016年第24期
目的:分析后牙复合树脂与银汞合金用于乳磨牙龋齿充填治疗的临床效果。方法回顾性分析2011年10月~2015年10月本院诊治的80例乳磨牙龋齿患儿临床资料,对照组采用后牙复合树脂充填治疗35例,研究组采用银汞合金充填治疗45例。结果研究组充填成功率为86.67%,显著高于对照组的62.86%(﹤0.05);随访6~12个月后研究组牙龈指数(0.83±0.22)显著少于对照组(2.59±0.38),且完整率71.11%明显高于对照组57.14%(﹤0.05)。结论银汞合金用于乳磨牙龋齿充填治疗效果优于后牙复合树脂,且可有效改善牙龈,预后佳。
作者:杨溢;金冬梅 刊期: 2016年第24期
目的:分析我院23种中药注射剂说明书的规范性,以利于临床安全合理用药。方法收集我院使用的23份中药注射剂说明书,调查其项目内容和缺项情况并进行统计分析。结果23份中药注射剂说明书的核准日期、忠告语、药品名称、成份、性状、功能主治/适应症等14个项目均明确标注并有具体内容;不良反应、禁忌、注意事项说明书均有标注,但部分内容不完整;药物相互作用虽有标注但大部分内容不完整;孕妇及哺乳用药、儿童用药、老年用药、临床试验等7个项目缺失较多,而且内容不完整。结论中药注射剂说明书内容项目严重缺失及不完整,使其不能发挥指导临床合理用药的作用。药品监督管理部门应加强中药注射剂说明书的监管,完善中药注射剂说明书内容,使临床用药安全合理。
作者:刘云芳 刊期: 2016年第24期
目的:本次对氟西汀联合抗精神病药物治疗伴有强迫症状的精神分裂症患者的效果进行分析。方法选取在我院进行治疗的80例伴有强迫症状的精神分裂症的患者,根据患者入院的顺序编号进行平均分组,单号为实验组,双号为对照组,两组患者人数各为40例,对照组给予精神病药物治疗,实验组在此基础上加用氟西汀治疗。结果实验组治疗效果明显优于对照组。结论伴有强迫症状的精神分裂症采取氟西汀联合抗精神病药物治疗效果明显,值得推广。
作者:张娟 刊期: 2016年第24期
目的:本文探讨经肱动脉冠脉介入术(PCI)后的护理对策及操作要点,保证肱动脉路径PCI的安全性,预防和减少并发症。方法选择所在科自2014年6月~2016年1月经肱动脉途径行PCI者12例为研究对象,男7例,女5例,年龄62~81岁,回顾性分析和总结12例经肱动脉路径行PCI后患者的一般护理、有创动脉压监测、肱动脉鞘拔管的配合、并发症观察及处理、心理护理与健康指导。结果12例患者均成功实施手术。术后2例形成血肿,3例出现不同程度的术侧上肢肿胀、发绀,给予对症处理均恢复良好,顺利转入普通病房。结论术后认真、细致的穿刺点观察和并发症的及时处理是保证肱动脉PCI成功,预防和减少并发症的关键。
作者:徐琴;徐月美;吴玉婷 刊期: 2016年第24期
目的:探讨木犀草素(Luteolin)对表达突变α-突触核蛋白的帕金森病细胞模型的N2a的保护作用及其机制。方法体外培养N2a细胞,用MTT法检测木犀草素对表达突变α-突触核蛋白N2a细胞活力的影响;DAPI染色法检测细胞凋亡率,免疫印迹法分析血红素氧合酶-1(Heme oxygenase-1,HO-1)、caspase-3蛋白表达情况。结果5μmol/L木犀草素明显提高表达突变α-突触核蛋白N2a细胞的活力,抑制细胞凋亡,减少表达突变α-突触核蛋白N2a细胞caspase-3蛋白水平,增加血红素氧合酶-1的蛋白水平。结论木犀草素通过增加血红素氧合酶-1的蛋白表达抑制突变α-突触核蛋白诱导的N2a细胞凋亡。
作者:徐鸿;张彬;谢江林;龙珍珍;梅子珍;程桂荣;袁世锦 刊期: 2016年第24期
仲景开创辨证论治之先河,在《金匮要略》一书中提出了主要治则六大类,在各篇中又分述了各类具体治则,根据病症分别提出相应的治法。本文探讨了《金匮要略》一书中的基本治则与各篇中治则,通过对各篇中的治则的列举,加以论述《金匮》中的治疗原则。
作者:李冬冬;艾华 刊期: 2016年第24期
目的:观察腹部八卦推拿配合穴位贴敷对脊髓损伤康复期便秘的疗效。方法将43例脊髓损伤患者随机分为两组。对照组行常规综合护理措施,治疗组在对照组的基础上行腹部八卦推拿配合穴位贴敷。观察两组患者大便的性状、排便情况、1w排便次数以及1 w内使用缓泻药次数等便秘指标。结果两组大便排便相关指标明显改善(<0.05),观察组改善更明显(<0.01)。结论腹部八卦推拿配合穴位贴敷能较好地改善脊髓损伤康复期便秘,有助于脊髓损伤后排便功能的重建。
作者:陈晓红 刊期: 2016年第24期
目的:探讨专科护理小组参与护理质量管理对提升护理质量的作用。方法在护理质量管理委员会下成为5个专科护理小组,参与全院护理质量管理,制订并审核所在专科护理工作标准、护理质量评价标准,参与护理部的质量检查并组织专科及全院性的专题学习、护理查房。结果充分发挥了专科护士的积极性和能动性,有效弥补了基层医院护理人才短缺的现状有效,使专科护理水平及全院护理质量、护理服务能力得到了提升。结论专科护理小组在基层医院的良好运作,对促进医院护理质量的提升发挥着重要的作用。
作者:梁節 刊期: 2016年第24期
目的:探讨舒适护理在全麻术后患者寒战中的应用效果。方法将我科2015年1月~8月实施舒适护理的50例全麻术后患者与2014年未实施前的50例患者进行对照分析,观察统计患者术后寒战的发生程度及病员的满意度。结果实施后患者寒战的发生率明显低于对照组,患者满意度明显提高(<0.05)。结论舒适护理明显减少了全麻术后寒战的发生程度,提高了病员的舒适度及满意度。
作者:王伶俐;陈代丽 刊期: 2016年第24期
本文主要通过对所在医院总值班工作的现状进行分析,总结出总值班工作在医院管理和运行中的重要作用。为进一步完善制度,提升质量,文章对总值班管理工作提出一些建议。
作者:孔海霞;王昊宇 刊期: 2016年第24期
目的:分析钝针扣眼顺血流穿刺在血液透析中的应用效果。方法选取2013年1月~2016年1月间本院收治的慢性肾功能衰竭患者72例为研究对象,均接受血液透析治疗,根据入院时间顺序分为观察组及对照组各36例。对照组患者接受常规动静脉内瘘穿刺法,观察组患者接受钝针扣眼顺血流穿刺,比较两组患者的穿刺相关指标、內瘘相关并发症发生率等。结果观察组患者的穿刺按压时间明显短于对照组,疼痛评分均低于对照组,一次穿刺成功明显高于对照组,穿刺点渗血发生率低于对照组患者(<0.05);穿刺后血管瘤形成、血管狭窄、血栓形成、內瘘感染等并发症发生率均低于对照组患者(<0.05)。结论钝针扣眼顺血流穿刺有助于缩短穿刺时间,减轻慢性肾功能衰竭行血液透析疼痛程度,降低并发症。
作者:黄碧琴;谢根萍;林惠钗 刊期: 2016年第24期
目的:研究分析护理干预对哺乳期早期急性乳腺炎疗效的影响。方法选取2014年9月~2015年9月收治的哺乳早期急性乳腺炎患者78例。随机分两组,对照组和观察组各39例。对照组患者接受常规化护理模式,观察组患者予以护理干预措施,对比两组患者所取得的临床效果。结果治疗结果显示,观察组患者临床有效率为100.0%,对照组患者临床有效率为76.9%,数据符合统计学差异(<0.05);对比两组患者治疗时间、临床护理满意评分以及乳腺脓肿发生率的时候,观察组患者均显示明显的优越性,数据符合统计学差异(<0.05)。结论针对哺乳期早期急性乳腺炎患者,在其接受治疗的过程中予以护理干预模式,对提高临床治疗有效率,同时还可降低乳腺脓肿发生率,提高临床护理满意评分,有助于患者康复,可在临床上推广应用。
作者:阎梅玲 刊期: 2016年第24期
目的:探讨外科重症患者发生应激性溃疡行鼻胃管结合鼻肠管进行肠内营养的护理方法。方法选取2013年7月~2015年2月在我院外科重症监护室(NICU)住院的患者68例,其中男38例,女30例,按1:1的随机方式分为治疗组与对照组,每组34例。对照组行普通鼻导管营养,治疗组行鼻胃管与鼻肠管营养。结果治疗组患者住院天数为(15.48±3.48)d;对照组患者住院天数为(21.03±6.47)d,2组比较有差异(<0.05);治疗组在营养期间并发症总发生率14.7%;对照组在营养期间并发症总发生率50%,2组比较有差异(<0.05)。结论鼻胃管结合鼻肠管进行肠内营养的护理对外科重症患者发生应激性溃疡有明显改善作用。
作者:雷慧 刊期: 2016年第24期
目的:探讨前间壁ST-T改变诊断心力衰竭的价值。方法分析100例临床确诊为慢性心力衰竭的患者与100例健康人的心电图资料。结果与正常人相比,绝大多数心衰患者心电图存在前间壁ST-T改变。前间壁ST-T改变对慢性心力衰竭的诊断具有显著相关性。心电图前间壁ST-T改变诊断心力衰竭敏感度95%,特异度86%。结论心电图前间壁ST-T改变有助于慢性心力衰竭的诊断,但是否能反映心力衰竭的严重程度还需要进一步研究。
作者:李娟丽;陈锐娜 刊期: 2016年第24期
目的:观察薄型泡沫敷料对于经外周经脉置入中心静脉导管(PICC)所致机械性静脉炎的预防效果。方法选取2015年1月~2016年3月期间,本病房留置PICC导管患者200例,根据随机数字表法分为观察组与对照组,每组100例。对照组予以常规护理,观察组在对照组基础上应用爱立敷薄型泡沫敷料。结果观察组4例(4.00%)静脉炎,其中,3例Ⅰ级,1例Ⅱ级,0例Ⅲ级,0例Ⅳ级;对照组13例(13.00%)静脉炎,其中,8例Ⅰ级,5例Ⅱ级,0例Ⅲ级,0例Ⅳ级。观察组的静脉炎发生率及严重程度均显著低于对照组(<0.05)。结论爱立敷薄型泡沫敷料能够有效预防PICC导管所致机械性静脉炎。
作者:王莉;郭欣;王宇楠 刊期: 2016年第24期