季爱玲
2015年9~12月,我有幸去到了浙医二院进修学习,同时也是对我自身的一次挑战。现将3个月进修学习所学总结如下。1基本情况1.1浙医二院是浙江大学医学院附属第二医院的简称,浙江大学医学院附属第二医院创建于1869年,其前身为英国圣公会在华设立的杭州广济医院,1885~1925年医院附设的广济医校是国内早的医校之一。
作者:罗劲 刊期: 2016年第24期
目的:探讨男护士对手术室仪器设备的高效管理工作。方法将手术室所有仪器设备由男护士统筹管理,由男护士建议与制定相关制度、手术室仪器设备使用指南、手术室仪器设备使用卡、仪器设备档案及教学与培训。结果所有仪器设备都运转良好,减少了仪器设备的故障,延长了仪器的使用寿命。加快了手术速度,缩短了手术时间,提高了手术质量。使手术的安全性,可靠性得到了进一步保障。结论运用男护士与生俱来的对机械设备的爱好、敏锐的视角管理手术室仪器设备,使手术仪器设备发挥了大限度的使用期限,发挥应有的作用,降低了损耗程度。保障手术顺利的完成,带动护理团队共同参与、主动管理,使手术室仪器、器械发挥了大限度的社会效益和经济效益。
作者:王碧琳;夏涛;黄河;梁辉;魏昇;张山林 刊期: 2016年第24期
目的:研究使用微型斜T锁定钢板在肩峰骨折中的临床疗效。方法自2007年6月~2014年8月应用微型斜T锁定钢板治疗8例肩峰骨折。结果术后平均5个月骨折愈合,随访8个月~7年,功能恢复良好,无疼痛及肩关节活动明显受限。结论应用微型斜T锁定钢板治疗肩峰骨折具有固定牢固,并发症少,肩关节功能恢复良好等优势,是治疗肩峰骨折的有效方法。
作者:师红立;张明;陈金刚;舒衡生 刊期: 2016年第24期
目的:探讨阴道彩超、子宫输卵管造影、宫腹腔镜对不孕症的诊断价值。方法随机选取本院2012年12月~2015年2月前收治的不孕症患者80例,对所有患者分别进行阴道彩超、宫腹腔镜和子宫输卵管造影检查,对宫腹腔镜及阴道彩超对于不孕症病因的诊断结果和子宫输卵管造影及宫腹腔镜对输卵管病变的诊断结果进行观察记录。结果80例女性不孕症患者中,以盆腔感染所引起的不孕症为常见,占整体的40%(32/80),其次为子宫内膜异位症、卵巢肿瘤;宫腹腔镜和子宫输卵管造影术对于输卵管病变的检查符合率为76.0%(114/150),不符率为24.0%(36/150)。结论宫腹腔镜检查在不孕症中的应用优于三维阴道彩超及输卵管碘油造影,能够更加直观的找出不孕症病因,能够更加直观的找出不孕症病因,但是宫腹腔镜作为有创检查及治疗手段并不能完全取代三维阴道彩超,子宫输卵管造影的作用,并且随着超声技术的不断提升,因此,在临床诊断过程中我们要将这四项检查结合应用,以期达到佳效果。宫腹腔镜可以有效的反应宫腔及双侧输卵管开口处的病变情况,可作为不孕症的有效检查手段,建议作为不孕症的首选检查方法,并同阴道彩超、子宫输卵管造影术结合以对患者进行全面筛查。
作者:潘瓷 刊期: 2016年第24期
目的:分析舒适护理对剖宫产产妇心理状况以及泌乳情况的影响。方法选取2015年3月~2016年3月在我院行剖宫产的88例产妇临床资料为研究对象,依据分娩时间将其分为对照组和研究组,每组44例产妇。对照组产妇术后给予常规护理,研究组产妇术后给予舒适护理,对比两组产妇心理状况和泌乳情况。结果研究组产妇焦虑(SAS)和抑郁(SDS)评分明显低于对照组,差异有统计学意义(<0.05);研究组产妇3 d后分泌乳量明显多于对照组产妇泌乳量,两组差异具有统计学意义(<0.05)。结论舒适护理可以改善剖宫产产妇心理状况,提高泌乳量,值得在临床推广和应用。
作者:陈琮;曾玉梁 刊期: 2016年第24期
目的:探讨益生菌对根除幽门螺杆菌的影响。方法选取2015年7月~12月来我院进行治疗的115例患者,男74例,女41例,患者年龄5~65岁,平均年龄(41±8.5)岁,将患者随机分为两组,门诊组患者55例实施门诊治疗,住院组患者60例实施住院治疗。结果门诊组患者中有48例得到根除,6例患者由+++转为+,1例无明显改变;住院组患者中有45例得到根除,5例由++转为+,4例由+++转为+,6例无变化,门诊组患者的幽门螺杆菌根除效果优于住院组,差异具有统计学意义(<0.05),另外两组患者中出现恶心、腹胀、呕吐、腹泻、便秘的比例差异均无统计学意义(>0.05)。结论益生菌具有提高幽门螺杆菌根除,同时不会改变患者的不良反应率。
作者:高志霞 刊期: 2016年第24期
目的:探讨三江地区胃癌癌前病变的危险因素。方法选择我国三江地区的浅表性胃炎患者和胃癌癌前病变患者各400例;比较分析两组患者的多种危险因素。结果在H.pylori感染、胃癌家族史、食管癌家族史、胃病个人史、不良生活习惯、抑郁、焦虑构成比等方面,两组患者比较差异有统计学意义(<0.05)。结论内在遗传因素和外界环境因素是引起我国三江地区胃癌癌前病变的主要因素。
作者:遇常红;韩桂华;陈刚 刊期: 2016年第24期
目的:探索品管圈活动在手术室高值耗材收费管理中的效果和体会。方法成立品管圈小组,分析出现手术室高值耗材收费错误的原因,制定高值耗材使用登记本和收费备忘本,完善收费管理制度。结果开展QCC活动后,我科高值耗材参与管理人员和工作满足感和责任感。结论 QCC活动在手术室高值耗材收费管理中取得很好的效果,值得推广。
作者:蹇琳;吴荷玉;李丽;刘杏娥;刘红;邓晶;叶玲 刊期: 2016年第24期
随着我国经济的高速发展,对血站财务管理中内部成本核算与成本控制的重视度也越来越高,虽然我国血站财务管理取得了一定的发展,但是还需要对其进行不断完善,特别是要不断完善成本核算与成本控制机制,使财务数据更加清晰,大程度上减少财务核算过程中存在的误差。管理人员在管理过程中也要做到认真细致,使工作更具条理性。从以往的工作中不断总结经验,将血站财务管理机制进一步优化,建立并完善成本核算相关管理体系,促进财务管理质量的逐渐提高。
作者:刘凯锋 刊期: 2016年第24期
为更好地了解糖尿病辨证分型与客观化指标的关系,本文综述了糖尿病证型与血浆內皮素及及降钙素基因相关肽、垂体-肾上腺轴激素、血尿酸水平、血清瘦素、血液流变学、糖化血红蛋白、空腹C肽、腰臀比关系、血清骨钙素、甲状旁腺素、红细胞CR1分子基因型及数量表达、糖自由基代谢等与糖尿病等关系的探讨。
作者:帕尔哈提;李蒙;李瑞玉 刊期: 2016年第24期
目的:探究宫颈癌手术后患者放射治疗的护理必要性。方法对2014年60例宫颈癌术后患者行放射治疗的护理技术资料行回顾性调查。结果通过对57例宫颈癌放疗患者有效的护理措施,有效的控制了原发病灶,未出现放疗并发症,提高了护理质量,有效率达95%,例外3例并发症的患者经护士的尽心护理也得以愈合。结论对行放疗的宫颈癌患者施行相应的护理措施,可尽快的提高患者的治愈率,并明显减少放疗的副作用与痛苦。
作者:黄菊梅;刘华之 刊期: 2016年第24期
目的:通过临床相关资料,总结中医针灸联合推拿手法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效评价。方法从手法选择、疗法配合、疗效判断等方面入手,对近几年来推拿治疗椎动脉型颈椎病的文献资料进行综合概述,结合近1年的中医针灸联合推拿手法治疗椎动脉型颈椎病进行效果分析。结果中医针灸联合推拿治疗椎动脉型颈椎病疗效确切,安全可靠。结论应该对各种不同的治疗手法进行系统评价,制定统一的疗效评价体系,为理论研究及临床实践提供参考依据。
作者:陈丽 刊期: 2016年第24期
目的:分析希森美康XE-2100和XS-500i血液分析仪的检验结果是否具有可比性。方法按照NCCLS的EP9-A2文件要求,选取EDTA-K2抗凝新鲜全血40份,以XE-2100为比对仪器、XS-500i为试验仪器,分别进行检测,对比二者WBC、RBC、HGB、HCT、PLT等指标的检验结果。结果 XE-2100和XS-500i血液分析仪的WBC、RBC、HGB、HCT、PLT等指标的差异无统计学意义(﹥0.05)。结论 XE-2100和XS-500i血液分析仪的检验结果准确可靠,具有可比性,均能够达到临床要求。
作者:杜山青;范倩燕;龚玲;应筱雯;秦振杰;吴迪 刊期: 2016年第24期
目的:分析连贯性护理健康教育在门诊慢性宫颈炎患者中的应用效果。方法选取我单位2012年3月~2015年3月慢性宫颈炎患者98例,根据患者到门诊挂号先后顺序随机分为观察组与对照组,每组各有患者49例。对照组在对应治疗的基础上给予传统的健康教育;观察组根据健康教育标准给予连贯性的护理健康教育,对两组患者在接受不同护理后患者对疾病的认知情况和对护理的满意程度等情况进行观察对比。结果对两组患者宫颈炎复发率相比较,观察明显优于对照组,具有统计学意义<0.05。结论给予慢性宫颈炎患者规范、定期、连续的健康教育,能够显著提高患者的宫颈炎相关知识的知晓率,提高患者自我防护意识及治疗依从性,对预防疾病复发及提高患者生活质量均具有重要意义值得临床推广。
作者:胡丽萍;张舟;戴蓉 刊期: 2016年第24期
眼部神经作为病毒的天然宿主,当机体的抵抗力下降时,无法抑病毒的复制引起眼内炎的急性发作。本文就针对急性视网膜坏死的发病机制、临床表现、诊断和疗进行概述。
作者:周瑛;金康 刊期: 2016年第24期
目的:探讨外科重症患者发生应激性溃疡行鼻胃管结合鼻肠管进行肠内营养的护理方法。方法选取2013年7月~2015年2月在我院外科重症监护室(NICU)住院的患者68例,其中男38例,女30例,按1:1的随机方式分为治疗组与对照组,每组34例。对照组行普通鼻导管营养,治疗组行鼻胃管与鼻肠管营养。结果治疗组患者住院天数为(15.48±3.48)d;对照组患者住院天数为(21.03±6.47)d,2组比较有差异(<0.05);治疗组在营养期间并发症总发生率14.7%;对照组在营养期间并发症总发生率50%,2组比较有差异(<0.05)。结论鼻胃管结合鼻肠管进行肠内营养的护理对外科重症患者发生应激性溃疡有明显改善作用。
作者:雷慧 刊期: 2016年第24期
目的:探究无痛胃镜检查的临床应用及护理方式。方法选取在我院进行无痛胃镜检查的40例患者资料进行回顾性分析,根据患者的不良反应提出相关的护理措施。结果在40例患者中有6例患者出现了不良反应,在经过有效的护理措施后均得到了有效的缓解。结论关注患者在检查过程中的情况,才能够有效减少患者在检查过程中的并发症,提高无痛胃镜检查的质量,起到更好的检查效果。
作者:苏丽 刊期: 2016年第24期
目的:探讨飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(Small Incision Lenticule Extraction,SMILE)治疗近视的围手术期的护理方法和意义。方法对2015年1月~5月在我科SMILE手术的近视患者124例(248眼)其手术前、手术中、手术后实施全面细致的护理,观察患者手术中的配合程度和术后患者的满意度。结果124例近视患者均能安全完成SMILE手术,无1例负压丢失。术中患者都能很好的配合,术后1w双眼视力均能达到术前佳矫正视力,手术的成功率得到极大的提高。结论围手术期的每一细节都不容忽视,它们关系到患者手术是否能成功,关系到患者术后是否满意,我们要大限度的做好围手术期护理,使患者的视觉质量达到佳状态。
作者:魏世邈;李岳美;林会芳 刊期: 2016年第24期
目的:观察老年患者静脉留置针穿刺部位与留置时间的关系,以减少穿刺次数,延长留置时间。方法选择我院心血管内科年龄在60~95岁患者250例作为研究对象,分别在手背、头静脉、贵要静脉、肘正中静脉四个部位进行穿刺,观察穿刺部位与留置时间的关系。结果头静脉与贵要静脉留置天数要多于手背静脉及肘正中静脉。结论老年患者选择头静脉与贵要静脉穿刺,留置针的使用质量更高。
作者:张丹 刊期: 2016年第24期
膀胱过度活动症是指以尿急为特征的症候群,其患者在泌尿外科门诊的就诊比例不断增高,发病机制尚不完全明确,治疗方法有限。现在对于OAB的病因研究有多种学说,膀胱ICC细胞与其发生有密切联系。OAB的治疗包括行为疗法,药物治疗,神经调节等。
作者:王鹏;黄后宝 刊期: 2016年第24期