遇常红;韩桂华;陈刚
探讨分析白虎汤加味治疗感冒高热患者的临床治疗效果。选择本院2014年收治的感冒患者,挑选其中60例伴有高热的,给予白虎汤加味治疗1 d,观察该60例患者体温恢复正常的时间及治疗效果。白虎汤加味治疗感冒高热,疗效显著,值得临床推广。
作者:杨金鑫 刊期: 2016年第24期
目的:探讨准分子激光上皮下角膜磨镶术治疗高度近视的围手术期护理。方法选取2013年2月~2016年12月我科准分子激光上皮下角膜磨镶术治疗的48例患者,在围手术期给予合适的护理,观察患者视力恢复情况和并发症发生情况以及对护理的满意度。结果所有患者围手术期间均顺利完成手术,均未出现明显并发症,术后平均视力和屈光度均较术前明显恢复,均对护理服务效果满意。结论在术前要做好术前相关准备和术前心理护理,术中要加强对患者的心理护理,术后要加强对患者的正确用眼的指导工作。
作者:黄琳琳 刊期: 2016年第24期
目的:探讨医患双重身份共情法术前访视对乳腺癌患者的心理影响。方法选取2016年1月~2月在我院行乳腺癌患者100例,随机分为观察组(50例),对照组(50例)。观察组采用医患双重身份共情法进行术前访视,对照组采用常规术前访视,利用焦虑自评量表SAS、手术室护士满意度问卷,于术前、术后3d进行问卷调查。结果观察组患者焦虑值明显低于对照组,满意度高于对照组(<0.05),有统计学意义。结论医患双重身份共情法对乳腺癌患者行术前访视,能有效缓解焦虑和抑郁,改善心理状态。
作者:罗佳;余雷;杨英;吴荷玉 刊期: 2016年第24期
为更好地了解糖尿病辨证分型与客观化指标的关系,本文综述了糖尿病证型与血浆內皮素及及降钙素基因相关肽、垂体-肾上腺轴激素、血尿酸水平、血清瘦素、血液流变学、糖化血红蛋白、空腹C肽、腰臀比关系、血清骨钙素、甲状旁腺素、红细胞CR1分子基因型及数量表达、糖自由基代谢等与糖尿病等关系的探讨。
作者:帕尔哈提;李蒙;李瑞玉 刊期: 2016年第24期
目的:探讨硝苯地平与氨氯地平治疗原发性高血压的临床效果。方法选取我院2013年1月~6月收治的高血压患者92例。采用随机原则将患者分为治疗组和对照组各46例,治疗组样本给予苯磺酸氨氯地平开展治疗,对照组给予硝苯地平缓释片开展治疗,比较两组的临床疗效与不良反应。结果治疗组总有效率97.7%不良反应发生率4.3%,均与对照组存在统计学差异(<0.05)。结论苯磺酸氨氯地平对高血压患者具有确切血压控制作用,并且用药安全。
作者:吴玉虎 刊期: 2016年第24期
目的:探讨超声引导联合神经刺激仪定位选择性颈神经根阻滞术治疗神经根型颈椎病的安全性和有效性。方法选择75例神经根型颈椎病患者,随机分为超声联合神经刺激仪定位组(US组)、超声引导组(U)组、传统解剖定位组(C)组,根据患者疼痛神经根支配区域和X线、MRI显示的病变所累及椎间隙节段情况进行选择性颈神经根阻滞术,观察三组的穿刺成功率、术后第1 d的痛觉模拟评分(VAS)、并发症的发生率和1个月后的效果。结果穿刺成功率US组优于U组和C组,U组优于C组(<0.05);术后第1 d VAS评分US组和U组两组之间无统计学意义(>0.05),但均低于C组(<0.05);三组并发症的发生率US组低于U组,显著低于C组(<0.05);治疗后1个月的疗效比较US组为90%、U组为80%、C组为72%(<0.05)。结论超声引导联合神经刺激仪定位选择性颈神经根阻滞术治疗神经根型颈椎病提高了治疗的精准性、安全性、有效性。
作者:周艳;姜钦勇;彭娟;郑艳萍 刊期: 2016年第24期
目的:探讨扁桃体周围脓肿的佳治疗方案。方法108例确诊扁桃体周围脓肿患者,分为非创伤性治疗组、穿刺切开排脓组、脓肿期手术组及择期手术组四组。观察比较复发率、住院天数、疼痛持续时间,手术组患者另需比较手术时间、术中出血量、术后出血率、术后褪膜时间。结果非创伤性治疗组住院时间长,复发率高,仅适用于不能配合创伤性治疗患者。穿刺切开排脓组住院天数较短,与手术组比较复发率较高。穿刺切开排脓后局部行脓腔药物灌洗不能显著提高治疗效果。手术组比较择期手术术后褪膜时间延长,脓肿期手术患者住院天数较长。结论穿刺抽脓,脓肿期手术及择期手术均为治疗扁桃周围脓肿较为安全、可靠、有效的方法,脓肿期手术更具有术中出血来少,术后褪膜快等优点,可综合考虑患者情况后选择适当治疗方式。
作者:高云;杨萍丽 刊期: 2016年第24期
目的:研究个性护理干预对慢性荨麻疹患者的临床效果。方法选择我院收治的80例慢性荨麻疹患者,按照不同的护理方法,将其随机平均分为两组,对照组患者给予常规护理,试验组患者给予个性化护理,对两组患者的临床有效率,生活质量评分及对护理满意度进行比较。结果试验组各项指标均优于对照组,<0.05。结论个性化护理是根据患者的具体情况进行护理,更加有针对性,可有效提高临床有效率,改善患者的生活质量,提高护理的满意度,从而减少医护人员与患者之间的矛盾。
作者:梁晓红;梁晓霞;徐小洁;耿艳莉 刊期: 2016年第24期
目的:观察BILT肝病治疗仪治疗慢性乙型肝炎(乙肝)肝纤维化的疗效及安全性。方法将60例慢性乙肝肝纤维化患者随机分成两组,治疗组30例,对照组30例。对照组给予常规保肝降酶等,符合抗病毒标准的患者给予抗病毒治疗。治疗组在对照组的基础上,加用BILT肝病治疗仪,2次/d,30 min/次,照射肝部,疗程4 w。观察①治疗前后两组患者的临床症状变化,包括乏力、腹胀、纳差、肝区不适等项目;②治疗前后两组患者的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、白蛋白(ALB)、血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原N端肽(PⅢNP)的含量变化。结果两组患者治疗后ALT、AST、ALB、PⅢNP、均较治疗前明显降低(<0.05或<0.01)。治疗组治疗后ALT、HA、PⅢNP [(51.10±49.29)、(39.60±12.24)、(156.60±129.96)、(12.25±4.12)ug/L]明显低于对照组治疗后[(108.73±141.96)、(65.60±37.81)、(214.36±213.40)、(9.32±2.59)ug/L],差异有统计学意义(<0.05)。结论 BILT肝病治疗仪治疗慢性乙肝肝纤维化疗效显著。
作者:王美玲;张春燕;夏春风;卢秀丽;肖芙蓉 刊期: 2016年第24期
中医药是中华民族的瑰宝,具有数千年的悠久历史,蕴藏我国人民几千年来与疾病作斗争的丰富的临床经验,为中华民族的健康事业做出了巨大贡献,其疗效已被医疗实践反复证明[1]。中医药理论体系复杂,是聚集了古代中国劳动人民的智慧的医学科学。利用现代自然科学方法与技术进行中医药内在规律的基础与应用研究,是中医药的科学性与现代化的问题,也是中医药未来发展的重要问题。
作者:黄友良;郭凤英;翟兴;刘仁权 刊期: 2016年第24期
2015年9~12月,我有幸去到了浙医二院进修学习,同时也是对我自身的一次挑战。现将3个月进修学习所学总结如下。1基本情况1.1浙医二院是浙江大学医学院附属第二医院的简称,浙江大学医学院附属第二医院创建于1869年,其前身为英国圣公会在华设立的杭州广济医院,1885~1925年医院附设的广济医校是国内早的医校之一。
作者:罗劲 刊期: 2016年第24期
小肠是全身消化道长的器官,病变隐匿难以发现,临床症状及实验室检查无特异性,诊断较为困难,主要依靠影像学检查。钡剂造影、内镜、CT和MRI在小肠病变的诊断中各有优势。本文就这些技术对小肠疾病的诊断进展作一综述。
作者:马冰雪;钱银锋 刊期: 2016年第24期
目的:探讨人性化护理在颅内动脉瘤血管内栓塞治疗围手术期的护理效果。方法选择2015年1月~2016年4月我院收治的颅内动脉瘤患者92例作为实验对象,随机数字表法将患者分为对照组(n=46例)和观察组(n=46例),两组均给予患者血管内栓塞,对照组患者采用常规护理方案,观察组患者采用人性化护理,对比分析不同护理方案的临床护理效果。结果观察组SCL-90评分明显低于对照组(<0.05),观察组并发症发生率低于对照组(<0.05)。结论将人性化护理用于颅内动脉瘤血管内栓塞围手术期患者,能够有效提高患者的预后情况,护理效果显著,具有一定临床运用价值。
作者:彭超 刊期: 2016年第24期
目的:通过对在我院分娩的病例分析总结,探讨预约式产检模式对妊娠过程及妊娠结局的影响。方法收集并分析2015年1月~3月在我院住院分娩的410例孕妇,进行回顾性分析,根据孕妇产前是否进行预约式产检分组,预约式产检孕妇为研究组有182例,非预约式产检孕妇为对照组有228例,比较两者对妊娠的影响。结果研究者与对照组相比,产检次数增多,产检满意度明显提高,剖宫产率和产后出血率降低,新生儿体重偏轻,两者差异有统计学意义(﹤0.05),妊娠期合并症,分娩孕周和新生儿出生时Apgar评分两者无明显差异(﹥0.05)。结论通过预约式产检模式可以规范产检,减少孕妇就医等待时间,提高产检满意度,改善妊娠结局。
作者:雷晓真;邹清水;郑九生;刘淮 刊期: 2016年第24期
目的:探讨超声对婴幼儿先天性斜颈的诊断价值。方法回顾46例CMT患儿的声像图特征并分型。结果Ⅰ、Ⅱ型43例均经非手术治疗治愈;Ⅲ型2例经手术治疗治愈。Ⅳ型1例手术治疗,临床症状改善。结论超声对婴幼儿CMT诊断具有安全、及时、准确的优点,对临床选择治疗方案及疗效观察具有指导意义。
作者:赵建婷 刊期: 2016年第24期
目的:探讨多层螺旋CT在肋骨骨折诊断中的应用价值。方法回顾分析68例胸部外伤后行X线平片及多层螺旋CT扫描的影像学资料。结果68例肋骨骨折,多层螺旋CT检出率为98.5%,X线平片检出率为83.8%。结论多层螺旋CT,特别MPR及三维重建技术在显示肋骨骨折的空间关系上,优于X线平片,有利于临床诊断及制定治疗方案,具有较高的临床应用价值。
作者:周雄 刊期: 2016年第24期
目的:探讨盐酸罗哌卡因(耐乐品)复合芬太尼在硬膜外麻醉中的临床应用效果。方法选取2013年12月~2015年10月我院收治入院的98例需行硬膜外麻醉的外科手术患者,随机分成两组,每组49例,均行硬膜外麻醉和相同穿刺操作,观察组追加盐酸罗哌卡因和芬太尼,对照组仅追加芬太尼,观察两组麻醉效果及不良反应。结果观察组麻醉总有效率明显高于对照组,不良反应发生率明显低于对照组,组间比较存在统计学差异(<0.05)。结论盐酸罗哌卡因(耐乐品)复合芬太尼用于硬膜外麻醉可增强盐酸罗哌卡因麻醉效果,降低不良反应发生率。
作者:杨清华;胡安武;陈琼志 刊期: 2016年第24期
目的:研究探讨中药汤剂白虎桂枝汤内服治疗急性痛风性关节炎的临床效果。方法选取在我院2012年8月~2015年8月收治的急性痛风性关节炎患者62例作为研究对象随机分为两组,每组31例,在相同的基础治疗前提下下,对照组患者在给予口服双氯芬酸钠,治疗组患者则给予中药汤剂白虎桂枝汤治疗,疗程为2 w,治疗后分别对两组患者治疗前后症状,尿酸水平,有效率和不良反应进行比较。结果①两组症状评分,治疗前后对比均有显著差异,治疗后优于治疗前。两组之间治疗后比较,治疗组明显优于对照组;②尿酸水平治疗组治疗前后有显著差异,对照组差异不明显,治疗组明显优于对照组;③两组治疗后总有效率有显著差异,治疗组优于对照组;④不良反应发生率有显著差异,治疗组优于于对照组。结论白虎桂枝汤在改善痛风性关节炎湿热内蕴型患者的临床症状及降低血尿酸方面有明显疗效,且不良反应少。
作者:董斌 刊期: 2016年第24期
目的:观察针刀联合针刺治疗脑卒中后肢体痉挛的疗效。方法选取2013年1月~2014年6月我院神经科及康复医学科住院的脑卒中后痉挛性瘫痪患者65例,随机分为研究组和对照组,对照组进行单一常规康复治疗,研究组在对照组治疗的基础上实施针刀联合针刺治疗。经过1 w、2 w、1月的治疗后分别采用改良Ashworth(MAS)、简化Fugl-Meyer(FMA)、Barthel(BI)指数进行疗效评估。结果研究组MAS、FMA、BI等方面均优于对照组,<0.05。结论针刀与针刺结合在缓解肌肉痉挛,改善肢体功能方面疗效确切,值得在临床推广。
作者:郭淑君;余生源;浦创 刊期: 2016年第24期
南阳二胶医院糖尿病科中医团队长期从事中医药防治糖尿病及其并发症工作,临床经验丰富,对糖尿病及其并发症的治疗有独特的认识及治疗经验,介绍如下。从古至今关于中医药治疗糖尿病的探讨经过不断临床实践,积累了大量经验,形成了独特的学术体系,但仍有待补充、规范与发展。随着对糖尿病的认识不断深入,及现代医学技术手段的应用,现代中药学研究得出桑椹、天花粉、荔枝核等50多味中药的单味煎剂有较为显著的降低血糖作用,但一味的追求单味药的作用机制的研究不完全符合中医学理论,且易误导临床诊治,故需主要开展对复方中药降低血糖作用的临床研究,并对中医药作用机制进行了多途径、多角度的综合研究,补充完善针灸推拿等治疗手段,形成独特优势。
作者:刘元培;田嵩 刊期: 2016年第24期