高志红；杜红丽
目的 探讨2008-2014年1239株大肠埃希菌的医院感染状况并进行耐药情况分析.方法 对2008-2014年分离的大肠埃希菌1 239株,选用25种抗菌药物进行药敏试验.结果 大肠埃希菌感染临床分布以痰液为主,为84.1％,其次为血液和尿液,分别为4.1％和3.9％.从病区来看,以肾内科的检出率高21.9％,其次为呼吸内科16.5％.从耐药率来看,总耐药率高的为氨苄西林91.8％,其次为哌拉西林89.0％,复方新诺明87.9％.对大肠埃希菌高度敏感的抗菌药物为碳青霉烯类的亚胺培南,美罗培南,分别为1.6％和1.9％.产超广谱β-内酰胺酶菌株总阳性率为53.3％,近三年有上升趋势,且差异有统计学意义.结论 针对大肠埃希菌日益严重的耐药情况,在临床工作中,规范抗菌药物合理应用,减少耐药菌株的产生.
作者：闫广运；张敏 刊期： 2016年第03期
目的 为嚼食槟榔地区流行病学研究提供数据.方法 查阅近年来国内、外相关文献,对我国、东南亚及南亚、西方等嚼食槟榔地区槟榔使用现状及问题进行综述.结果 我国及东南亚及南亚地区,槟榔嚼食率较高,而戒断率较低,西方地区槟榔嚼食率相对较低,长期嚼食槟榔对口腔健康会产生影响.结论 嚼食槟榔地区不断蔓延,公众对于槟榔知晓率偏低,有关部门应采取相对措施,控制槟榔咀嚼率.
作者：刘振宇；宋琳；曾薇；袁劲松 刊期： 2016年第03期
目的 调查遵义地区膝关节骨性关节炎患者的生活质量现状,分析其影响因素.方法 采用问卷调查的方法,用关节炎生活质量测量量表2-短卷(AIMS2-SF)、西安大略和麦克马斯特大学(WOMAC)骨关节炎指数问卷对223名遵义地区的骨关节炎患者进行调查.结果 223名关节炎患者生活质量总得分为(68.78±13.73)分,其中症状维度得分低(65.20±16.83)分;逐步回归多因素分析显示膝关节疼痛程度、僵硬、进行日常生活难度、年龄、身体质量指数(BMI)及家庭月收入是影响生活质量的主要因素(P＜0.05,R2=0.534).结论 遵义地区膝关节骨性关节炎患者生活质量处于中等水平,应针对可控制的影响因素入手进行干预,以提高膝关节骨性关节炎患者的生活质量.
作者：唐布敏；郑晓燕；张武晓；唐步友；胡其秀；尚少梅 刊期： 2016年第03期
目的 探讨社会支持在新兵人格与应对方式中的中介作用.方法 采用整群抽样法抽取南方某部2000名男性新兵,运用艾森克人格问卷(EPQ)、社会支持评定量表(SSRS)、特质应对方式问卷(TCSQ)进行调查.运用层次回归分析检验社会支持的中介作用.结果 新兵人格、社会支持与应对方式三者之间两两相关(P＜0.01).社会支持在人格各维度与应对方式各维度间均起部分中介作用,中介效应效果量分别为17.18％、33.09％、28.33％、27.82％、23.39％、6.54％.结论 人格和社会支持都是影响新兵应对方式的重要因素,社会支持在人格与应对方式的关系中起中介作用.
作者：任晋文；李红政；王骞；陈海燕 刊期： 2016年第03期
目的 分析江西省全球基金耐多药肺结核项目地区耐多药肺结核患者筛查情况,为江西省下一步在全省开展耐多药肺结核防治发现工作提供借鉴.方法 收集、分析项目地市2012年1月1日-2013年9月30日间,耐多药肺结核可疑者相关报表资料.结果 对耐多药肺结核可疑者757例开展痰培养,培养阳性627例(占90.5％);开展药敏试验的610例可疑者中,确诊耐多药肺结核患者和广泛耐药肺结核患者分别为90例和3例,初治失败、复治失败和其他患者中确诊耐多药及广泛耐药肺结核率分别为61.57％、71.5％和66.7％,结论 以5类高危人群和反复多年治疗不愈患者作为主要筛查对象,更符合成本效益的防治原则.
作者：舒奇；万义友；何旺瑞 刊期： 2016年第03期
目的 探讨医学生智能手机成瘾、冲动性与心理健康的关系.方法 采用中文版智能手机成瘾量表、Barratt冲动性量表、心理健康问卷和手机依赖综合征诊断标准,选取770名医学生为研究对象进行调查.结果 医学生智能手机成瘾者冲动性显著高于非成瘾者(P＜0.001),心理健康水平显著低于非成瘾者(P＜0.001);智能手机成瘾与冲动性、心理健康水平显著相关(P＜0.05);冲动性及智能手机成瘾对医学生心理健康有显著预测作用(x2/df=5.12,GFI、NFI、CFI分别为0.95、0.90、0.90,RMSEA =0.073).结论 关注医学生心理健康问题应重视其智能手机使用及冲动性人格特征.培养医学生的自我控制能力,学会合理使用智能手机,防范成瘾危害.
作者：李丽；牛志民；梅松丽；宋玉婷 刊期： 2016年第03期
目的 分析2013年石家庄市居民高血压的患病、控制情况及2008-2013年的变化趋势,评价高血压防控措施的实施效果,为制定下一步控制策略提供科学依据.方法 对15岁及以上常住居民进行多阶段分层随机抽样,采用集中调查和人户调查相结合的方法,对2013年石家庄市居民高血压相关指标进行统计学分析并与2008年统计数据相比较,对其变化趋势进行分析.结果 2013年15岁及以上居民高血压标化患病率为29.1％,知晓率62.6％,治疗率80.7％,高血压控制率为41.0％.2008年和2013年比较,石家庄市15 ～ 69岁居民高血压标化患病率明显下降,差异有统计学意义(28.7％,25.4％;x2=4.322,P=0.036);高血压知晓率明显升高(33.6％,62.4％;x2=15.014,P＜0.001);高血压控制率明显升高(33.6％,43.1％;x2=102.725,P＜0.001).结论 石家庄市2013年的高血压患病率仍较高,70岁以上患病率高达70.3％.随着居民知晓率和控制率的增高,15～69岁居民的高血压患病率明显下降.
作者：马立新；梁震宇；马新颜；姜彩肖；段巧红 刊期： 2016年第03期
目的 检测EMA-RTQ-PCR快速鉴别沙门菌死活细胞方法的应用效果,评价该方法的实际应用价值.方法 利用EMA-RTQ-PCR以及国标GB4789.4-2010对人工模拟样品及实际样品分别进行检测.结果 对于人工模拟死菌样品,EMA-RTQ-PCR与国标法检测结果一致,均为阴性;对于人工模拟死活菌混合样品,EMA-RTQ-PCR直接检测结果与国标法存在差异,EMA-RTQ-PCR为阴性,国标法为阳性;人工模拟死活菌混合样品增菌后用EMA-RTQ-PCR进行检测,结果与国标法一致,均为阳性;增菌后的实际样品用EMA-RTQ-PCR进行检测的结果与国标检测结果一致,均为阴性.结论 通过对样品进行前增菌,可以保证检验结果的准确可靠.该方法能够快速、灵敏、准确的检测沙门菌活细胞,具有很好的应用价值.
作者：余秋阳；欧阳效鹏；尚静晔；刘祥；余倩 刊期： 2016年第03期
目的 分析2000-2014年南京市甲型病毒性肝炎(甲肝)流行特点与流行趋势,为今后的防治工作提供科学依据.方法 用描述流行病学方法对南京市2000-2014年甲肝疫情资料进行分析.结果 南京市甲肝发病率基本呈逐年下降的趋势,从2000年的5.69/10万下降到2014年的0.44/10万,地区分布上,浦口区年均发病率高(为3.82/10万),其次是溧水区(为2.96/10万);从季节分布来看,全年各月均有发病,2000-2014年存在春季发病高峰;职业分布来看,发病数前3位的职业是农民、工人和干部职员;性别比为1.86∶1.从发病高峰年龄来看,2000-2004年病例以25～ 40岁为主,2005-2009年病例以35～45岁为主,2010-2014年病例以40 ～ 50岁年龄为主.结论 近几年来南京市甲肝报告发病率显著下降,发病年龄有后移现象,今后在进一步提高儿童甲肝疫苗接种率的同时,要做好成年人及其他重点人群的预防控制工作.
作者：吴小清；许阳婷 刊期： 2016年第03期
目的 分析2008-2013年宾阳县疑似预防接种异常反应(Adverse Events Following Immunization,AEFI)发生特征,评价本县AEFI监测系统运行情况.方法 通过疑似预防接种异常反应信息管理系统收集宾阳县2008-2013年报告的AEFI个案数据,运用卡方检验的统计方法对相关指标进行描述性流行病学分析.结果 宾阳县2008-2013年共报告AEFI为82例,年报告发生率为1.61/10万剂次～7.59/10万剂次,年平均发生率3.16/10万剂次(82/2 597 229),其中一般反应22例(占26.83％),异常反应51例(占62.20％),偶合症8例(占9.76％),接种事故1例(占1.22％);偶合死亡4例(占4.88％);男女发生比例为2.15:1.00,男性发生率显著高于女性;0岁组报告的例数多,为49例(占59.76％);接种卡介苗后发生的AEFI多,为43例(占52.44％).结论 宾阳县AEFI监测系统运转良好.AEFI主要发生在小年龄组儿童和国家免疫规划疫苗,接种卡介苗后发生的AEFI是监测的工作重点,要继续加强AEFI监测和处置技术培训,提高AEFI的监测和处置水平.
作者：曾永松 刊期： 2016年第03期
目的 了解淮安市流动人口肺结核发病与治疗管理情况,为开展流动人口结核病防治工作提供理论依据.方法 对2009-2014年淮安市登记管理的402例流动人口肺结核患者基本情况、临床特征、治疗转归情况进行分析.结果 2009-2014年淮安市流动人口肺结核患者中男性多于女性,以青壮年为主,占73.63％;职业分布以民工居多,占75.12％,学生结核病患者占10.20％.转诊/追踪是患者主要来源方式,占41.54％,其次为健康检查,占32.09％,因症就诊比例较小,占20.65％;63.93％的患者出现就诊延迟.72.14％的患者初诊伴咳嗽、咳痰症状,31.09％的患者痰结核分枝杆菌阳性,29.60％的患者胸片显示肺部有空洞.患者成功治疗率为89.30％,系统管理率为93.78％.结论 淮安市流动人口结核病患者以青壮年男性为主,患者主动就诊意识及治疗依从性较差,因此应加强对流动人口青壮年劳动力及学生的结核病防控工作.
作者：丁守华；邵文荣；万青灵；何南江 刊期： 2016年第03期
目的 了解重庆市恶性肿瘤发病特征及趋势变化,为开展肿瘤防治工作提供依据.方法 收集整理2006-2014年重庆市肿瘤登记点报告的新发肿瘤病例,统计分析发病率、中标率、世标率、年度变化百分比、截缩率、累积率、累积危险度、构成比及顺位,趋势变化采用曲线估计指数分布回归模型进行判别.结果 重庆市恶性肿瘤发病率由2006年的148.08/10万上升至2014年的244.66/10万,APC为5.65％,变化趋势差异有统计学意义(F=30.10,P=0.001,R2=0.81),中标率与世标率差异无统计学意义(P＞0.05).男性恶性肿瘤发病率是女性报告发病率的约1.5倍.恶性肿瘤发病率随年龄的增长呈上升的趋势.截缩率、累积率与累积危险度均呈上升的趋势,差异有统计学意义(F值分别为8.06,7.32,7.27,P＜0.05).2006-2014年发病率前6位的肿瘤均是肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结直肠肛门癌、乳腺癌.结论 重庆市恶性肿瘤发病率总体呈上升的趋势,并呈现年轻化的趋势,政府应重视肿瘤防治工作.
作者：丁贤彬；吕晓燕；毛德强；焦艳 刊期： 2016年第03期
目的 评价三种培养基对阴道加德纳菌(GV)的分离效果.方法 GV标准菌株接种于三种培养基;计算和比较不同培养基中目标菌落平均生长指数(GI);用三种培养基对300份生殖道标本培养后鉴定GV.结果 人血哥比血琼脂培养基的GV平均生长指数为7.65±0.47,明显高于其他两种培养基(P=0.00;F=358.64).人血哥比琼脂对生殖道标本中GV的总检出率为27.7％.结论 人血哥比琼脂培养基是一种较好的GV选择性培养基,值得推广应用.
作者：陈远翔；向军 刊期： 2016年第03期
目的 建立干冰研磨在总RNA提取中的应用,评价使用干冰研磨提取总RNA的质量.方法 使用TRIzol法及吸附柱(Column)法结合三种研磨方式(液氮研磨、干冰研磨、溶剂研磨)从大鼠海马、肝脏、晶体中提取总RNA,检测A260/A280、A260/A230瑚分析总RNA的纯度,检测核糖体大亚基与小亚基比值(LS/SS)分析总RNA的完整性,通过对比反转录聚合酶链反应(RT-PCR)产物与循环次数的关系衡量干冰研磨提取总RNA用于下游实验的效果.结果 分析显示使用干冰研磨抽提的总RNA其A260/A280、A260/A230值均在1.9～2.1之间;LS/SS约为2.2;目的基因随循环次数增加的数量高于溶剂研磨.结论 以上数据说明干冰研磨可有效的使组织细胞破碎,阻止RNA酶对RNA的降解,总RNA的纯度及完整性接近液氮研磨,远高于溶剂研磨方式,且干冰研磨比液氮研磨安全,适合于大规模的实验教学操作.
作者：金磊 刊期： 2016年第03期
目的 了解贵州省部分县健康人群麻疹IgG抗体水平,为制定麻疹防控策略提供科学依据.方法 采集10县10个乡(镇)8个年龄组＜1岁～≥20岁人群血清标本2 552份,采用酶联免疫吸附法检测麻疹IgG抗体.结果 检测2 552份血标本,麻疹IgG抗体阳性率为94.40％.8个年龄组中,＜1岁组麻疹IgG抗体阳性率低,为82.24％,其余阳性率均高于93.29％.10个县中以威宁县的麻疹IgG抗体阳性率低,为79.92％,其余县阳性率均高于91.25％.未接种麻疹类疫苗和接种史不详的人群中麻疹IgG抗体阳性率低在＜1岁组,接种1剂次以上疫苗后,麻疹IgG阳性率高于95％,接种2剂次与3剂次麻疹类疫苗后阳性率差异无统计学意义(x2=0.121,P=0.728).结论 加强健康人群麻疹IgG抗体的监测,发现免疫薄弱地区和乡镇是消除麻疹的关键.
作者：吴升伟；唐小敏；叶绪芳；张丽 刊期： 2016年第03期
目的 探讨吸烟是否影响中国成人骨密度(BMD).方法 检索研究中国成人吸烟与骨密度关系的文献,采用Meta分析方法进行分析.结果 11篇文献共5 122名观察对象纳入分析:吸烟者腰椎、股骨颈及Ward's区BMD低于非吸烟者,差异有统计学意义(P＜0.0001);亚组分析显示男性与女性吸烟者的股骨颈BMD低于非吸烟者,50岁及以上吸烟者股骨颈BMD低于非吸烟者,生态学与病例-对照亚组吸烟者的股骨颈BMD低于非吸烟者,病例-对照亚组吸烟者的腰椎BMD低于非吸烟者,以上差异均有统计学意义(P＜0.0001).结论 吸烟与中国人群的腰椎、股骨颈和Ward's区的骨密度降低相关,特别是50岁及以上的成人,同时,吸烟女性的股骨颈骨密度比男性降低更显著.
作者：黄庆；陈承志；张遵真 刊期： 2016年第03期
目的 了解2010-2014年梧州市医疗机构法定传染病漏报情况,为提高法定传染病报告质量提供理论依据.方法 对2010-2014年梧州市医疗机构法定传染病漏报调查资料进行统计分析.结果 5年全市法定传染病的总漏报率为1.43％,县(区)级和乡镇级医疗机构漏报率较高;乙、丙类传染病漏报率分别为0.93％和2.02％,漏报率较高的病种为风疹(12.50％)、急性出血性结膜炎(5.16％)、其他感染性腹泻(1.91％);乙、丙类法定传染病漏报率差异有统计学意义.报告及时率为98.55％,乡镇级卫生院报告及时性低;完整率97.35％;准确率84.32％,一致率93.07％,市级和乡镇级医疗机构报告准确率、一致率比较低.结论 应加强对传染病报告质量检查的执法力度,将传染病报告质量纳入医疗机构绩效考核的指标和医师个人执业记录中;医疗机构应落实传染病报告制度,加强报告管理知识的考核,以进一步提高医疗机构法定传染病的报告质量.
作者：覃敏兰；王德春；李梦映 刊期： 2016年第03期
目的 了解天津市预防接种门诊疫苗冷链事故发生情况,分析存在问题并提出解决对策.方法 收集整理2014年天津市预防接种门诊冷链设备档案资料以及冷链事故发生情况,利用描述性流行病学分析方法进行统计分析.结果 全市预防接种门诊冷链冰箱使用年限在6～ 10年的占31.80％,≥11年的占12.55％.全年共发生疫苗冷链事故15次,涉及冰箱22台,造成疫苗损失8 166支(粒),其中第一类疫苗7 295支(粒),占89.33％;第二类自费疫苗871支,占10.67％.事故发生时间主要在5-10月份,占86.67％.事故原因中冰箱机械故障、电源断电、温度超标、雷击发生率分别为2.13％、1.77％、1.06％、0.12％.结论 我市预防接种门诊冷链运转情况整体良好,但仍存在部分设备老旧、运行稳定性不足、缺失有效管理措施等问题,未来应重视冷链设备的更新维护以及配套管理机制的制定与落实,并可逐步利用信息化技术手段,提升冷链监测管理水平.
作者：陈伟；高志刚；李永成；骆晓艳；张颖 刊期： 2016年第03期
目的 研究育龄妇女死亡的原因,探讨综合的干预措施.方法 对2008-2014年来阜宁县发生的974例15～49岁女性死亡进行分析.结果 阜宁县育龄妇女年均死亡率65.77/10万.恶性肿瘤是威胁妇女生命的主要疾病.尤其是消化道癌为重,妇科恶性肿瘤及乳腺癌分别占恶性肿瘤死亡的第2位、第3位.育龄妇女意外死亡的比例较高,其中车祸、自杀等意外伤害已成为目前育龄妇女的主要死亡原因.结论 降低育龄妇女的死亡率的措施有做好肿瘤的三级预防;做好40岁以上育龄妇女的健康体检;加大交通安全的宣传和培训;呼吁全社会关注妇女儿童弱势群体,开设心理咨询门诊;提高基层医疗机构的急救水平;还要大力发展农村经济,合理做好医疗资源分配,提高患者的就诊率和住院率.
作者：陈秀；孙兰兰 刊期： 2016年第03期
比较原发性与继发性不孕症患者行常规体外受精-胚胎移植术(IVF-ET)的受精率差异,为今后选择合适的治疗方式提供参考.方法 (1)将行IVF-ET的患者分为原发性不孕症组和继发性不孕症组,比较两者的受精率差异;(2)按照精液的正常与否、不孕年限的长短及在不同疾病中的表现,比较两者的统计学差异.结果 (1)所有分组均提示原发性不孕症组和继发性不孕症组比较两者在MII形成率和受精率上无统计学差异(P＞0.05);(2)精液检查正常组与异常组比较受精率有统计学差异(P＜0.01).结论 (1)原发性不孕症本身不是受精障碍的影响因素,弱精子症是影响受精的主要因素;(2)对于原发性不孕症、不孕年限长、弱精的患者仍有自然受精的机会,可行短时受精,建议不要盲目扩大人卵胞浆内单精子显微注射技术(ICSI)的指征.
作者：陈大霞；雷小敏 刊期： 2016年第03期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
