金磊
目的 探讨医学生智能手机成瘾、冲动性与心理健康的关系.方法 采用中文版智能手机成瘾量表、Barratt冲动性量表、心理健康问卷和手机依赖综合征诊断标准,选取770名医学生为研究对象进行调查.结果 医学生智能手机成瘾者冲动性显著高于非成瘾者(P<0.001),心理健康水平显著低于非成瘾者(P<0.001);智能手机成瘾与冲动性、心理健康水平显著相关(P<0.05);冲动性及智能手机成瘾对医学生心理健康有显著预测作用(x2/df=5.12,GFI、NFI、CFI分别为0.95、0.90、0.90,RMSEA =0.073).结论 关注医学生心理健康问题应重视其智能手机使用及冲动性人格特征.培养医学生的自我控制能力,学会合理使用智能手机,防范成瘾危害.
作者:李丽;牛志民;梅松丽;宋玉婷 刊期: 2016年第03期
目的 探讨营养干预结合有氧运动对非酒精性单纯性脂肪肝(NAFL)患者血清瘦素水平和胰岛素抵抗(IR)的影响.方法 以2010年8月-2013年8月聊城市人民医院查体中心和肝病门诊确诊的NAFL患者42例为NAFL组,同期健康查体人员40例为对照组.对NAFL组进行营养干预并实施有氧运动方案,检测两组干预前后体重、体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、血清瘦素、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)及血脂水平变化,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),比较干预前组间差异、NAFL组干预前后差异以及血清瘦素与各指标的相关性.结果 NAFL组干预后体重、BMI、WHR、FBG、FINS和瘦素水平低于干预前,差异有统计学意义(P<0.01);HOMA-IR较干预前有所降低,差异无统计学意义(P>0.05).瘦素与BMI、FBG、FINS、HOMA-IR、TC和TG呈显著正相关(P<0.01),与HDL-C无相关性(P=0.238).结论 营养干预结合有氧运动可提高NAFL患者的血清瘦素水平,调节血糖血脂水平,改善IR..
作者:郝伟;姜雯;袁建国 刊期: 2016年第03期
目的 分析云南省大姚县归因于肥胖的高血压疾病经济负担.方法 采用多阶段分层随机抽样方法,抽取该地区≥35岁农村居民2 479名进行问卷调查和体格检查.采用二步模型法估算高血压的直接经济负担,采用人力资本法估算其间接经济负担.结果 大姚县高血压、肥胖和中心性肥胖的患病率分别为40.4%、4.6%和39.9%;其中男性分别为40.6%、4.4%、29.9%;女性分别为40.2%、4.9%、49.3%;女性中心性肥胖率明显高于男性(P<0.01).高血压的患病率和中心性肥胖率随年龄的增加而上升,随文化程度和人均年收入的增加而下降(P<0.01);肥胖者和中心性肥胖者患高血压的风险均明显高于非肥胖者和非中心肥胖者(P<0.01).大姚县高血压的人均直接和间接经济负担分别为6 802.2元和64.1元;总疾病经济负担为784百万元,其中归因于肥胖和中心性肥胖的高血压疾病经济负担分别为37.6百万元和286.1百万元.结论 归因于肥胖和中心性肥胖的高血压疾病经济负担对当地经济影响显著.应采取措施减少当地肥胖和中心性肥胖的发生,从而降低其导致的经济负担.
作者:李青;蔡乐;崔文龙;孙承欢;游顶云;何建辉 刊期: 2016年第03期
目的 调查遵义地区膝关节骨性关节炎患者的生活质量现状,分析其影响因素.方法 采用问卷调查的方法,用关节炎生活质量测量量表2-短卷(AIMS2-SF)、西安大略和麦克马斯特大学(WOMAC)骨关节炎指数问卷对223名遵义地区的骨关节炎患者进行调查.结果 223名关节炎患者生活质量总得分为(68.78±13.73)分,其中症状维度得分低(65.20±16.83)分;逐步回归多因素分析显示膝关节疼痛程度、僵硬、进行日常生活难度、年龄、身体质量指数(BMI)及家庭月收入是影响生活质量的主要因素(P<0.05,R2=0.534).结论 遵义地区膝关节骨性关节炎患者生活质量处于中等水平,应针对可控制的影响因素入手进行干预,以提高膝关节骨性关节炎患者的生活质量.
作者:唐布敏;郑晓燕;张武晓;唐步友;胡其秀;尚少梅 刊期: 2016年第03期
目的 建立了同时测定工作场所空气中八种酸性物质(HF、HC1、HNO2、HBr、HNO3、H3PO4、H2SO4、HOOC-COOH)含量的离子色谱法.方法 工作场所空气中酸性物质经Na2CO3-NaHCO3吸收液采集后,经Metrosep A Supp 4-25O/4.0阴离子分析柱分离,以电导检测器检测,采用外标法进行定量分析.结果F-、C1-、NO2-、Br-、NO3-、PO43-、SO42-、-OOC-COO-的检出限依次为0.021 μg/ml、0.055μg/ml、0.368 μg/ml、0.310 μg/ml、0.132 μg/ml、0.425μg/ml、0.216 μg/ml、0.507 μg/ml (S/N=3),且在相应浓度范围内线性关系良好(相关系数r均大于0.999).相对标准偏差(RSD)值为1.1%~4.6%,加标回收率为95.4%~ 102.3%,采样效率均大于97%,样品在室温状态下可保存3d.结论 该方法准确性好,灵敏度高,且简便快速,可同时测定工作场所空气中多种酸性物质.
作者:朱富强;李月红;路兴文;徐春晓;任鑫;王重刚 刊期: 2016年第03期
目的 探讨吸烟是否影响中国成人骨密度(BMD).方法 检索研究中国成人吸烟与骨密度关系的文献,采用Meta分析方法进行分析.结果 11篇文献共5 122名观察对象纳入分析:吸烟者腰椎、股骨颈及Ward's区BMD低于非吸烟者,差异有统计学意义(P<0.0001);亚组分析显示男性与女性吸烟者的股骨颈BMD低于非吸烟者,50岁及以上吸烟者股骨颈BMD低于非吸烟者,生态学与病例-对照亚组吸烟者的股骨颈BMD低于非吸烟者,病例-对照亚组吸烟者的腰椎BMD低于非吸烟者,以上差异均有统计学意义(P<0.0001).结论 吸烟与中国人群的腰椎、股骨颈和Ward's区的骨密度降低相关,特别是50岁及以上的成人,同时,吸烟女性的股骨颈骨密度比男性降低更显著.
作者:黄庆;陈承志;张遵真 刊期: 2016年第03期
目的 分析2013年石家庄市居民高血压的患病、控制情况及2008-2013年的变化趋势,评价高血压防控措施的实施效果,为制定下一步控制策略提供科学依据.方法 对15岁及以上常住居民进行多阶段分层随机抽样,采用集中调查和人户调查相结合的方法,对2013年石家庄市居民高血压相关指标进行统计学分析并与2008年统计数据相比较,对其变化趋势进行分析.结果 2013年15岁及以上居民高血压标化患病率为29.1%,知晓率62.6%,治疗率80.7%,高血压控制率为41.0%.2008年和2013年比较,石家庄市15 ~ 69岁居民高血压标化患病率明显下降,差异有统计学意义(28.7%,25.4%;x2=4.322,P=0.036);高血压知晓率明显升高(33.6%,62.4%;x2=15.014,P<0.001);高血压控制率明显升高(33.6%,43.1%;x2=102.725,P<0.001).结论 石家庄市2013年的高血压患病率仍较高,70岁以上患病率高达70.3%.随着居民知晓率和控制率的增高,15~69岁居民的高血压患病率明显下降.
作者:马立新;梁震宇;马新颜;姜彩肖;段巧红 刊期: 2016年第03期
目的 分析2000-2014年南京市甲型病毒性肝炎(甲肝)流行特点与流行趋势,为今后的防治工作提供科学依据.方法 用描述流行病学方法对南京市2000-2014年甲肝疫情资料进行分析.结果 南京市甲肝发病率基本呈逐年下降的趋势,从2000年的5.69/10万下降到2014年的0.44/10万,地区分布上,浦口区年均发病率高(为3.82/10万),其次是溧水区(为2.96/10万);从季节分布来看,全年各月均有发病,2000-2014年存在春季发病高峰;职业分布来看,发病数前3位的职业是农民、工人和干部职员;性别比为1.86∶1.从发病高峰年龄来看,2000-2004年病例以25~ 40岁为主,2005-2009年病例以35~45岁为主,2010-2014年病例以40 ~ 50岁年龄为主.结论 近几年来南京市甲肝报告发病率显著下降,发病年龄有后移现象,今后在进一步提高儿童甲肝疫苗接种率的同时,要做好成年人及其他重点人群的预防控制工作.
作者:吴小清;许阳婷 刊期: 2016年第03期
目的 分析2009-2014年北京市昌平区回龙观镇AEFI监测情况,为疫苗安全监测工作提供科学依据.方法 通过AEFI信息管理系统,收集回龙观镇2009-2014年报告病例,采用描述性方法进行流行病学分析.结果 2009-2014年回龙观地区上报AEFI共113例,其中男66人,女47人;2岁组多为40例;AEFI报告的总发生率为13.2/10万剂次;AEFI涉及的疫苗发生率高的依次为麻疹风疹联合减毒活疫苗,吸附无细胞百白破联合疫苗以及23价肺炎疫苗;预防接种一般反应为69例,异常反应为34例,偶合症10例;接种后1d内发生AEFI 79例,1~2 d内发生21例,2d以上13例.结论 回龙观地区AEFI报告敏感性增加,无严重AEFI产生.
作者:杜蕾;杨长凤 刊期: 2016年第03期
目的 运用系统评价方法了解我国精神分裂症患者家庭负担的城乡差异.方法 系统检索PubMed、EBSCO、CBM、VIP、CNKI和万方等数据库,收集1994-2014年国内已发表的有关精神分裂症患者家庭负担城乡差异的文献,并使用RevMan 5.2软件对家庭负担会谈量表(Family Burden Interview Schedule,FBIS)各维度评分进行Meta分析.结果 共纳入7篇文献,整体质量为中等.FBIS评分在家庭经济负担、家庭娱乐活动、家庭成员心理健康等3个维度上的城乡差异有统计学意义(P<0.05),相应的WMD及其95%可信区间分别为1.49 (0.89,2.10)、-0.70 (-1.18,-0.21)、-0.44 (-0.64,-0.24).结论 我国城乡精神分裂症患者的家庭负担存在一定差异:农村患者家庭经济负担较重,而城市患者家庭在娱乐活动、家庭成员心理健康方面受到的影响更大.
作者:肖川;周敏;杨珉;袁萍;刘元元 刊期: 2016年第03期
比较原发性与继发性不孕症患者行常规体外受精-胚胎移植术(IVF-ET)的受精率差异,为今后选择合适的治疗方式提供参考.方法 (1)将行IVF-ET的患者分为原发性不孕症组和继发性不孕症组,比较两者的受精率差异;(2)按照精液的正常与否、不孕年限的长短及在不同疾病中的表现,比较两者的统计学差异.结果 (1)所有分组均提示原发性不孕症组和继发性不孕症组比较两者在MII形成率和受精率上无统计学差异(P>0.05);(2)精液检查正常组与异常组比较受精率有统计学差异(P<0.01).结论 (1)原发性不孕症本身不是受精障碍的影响因素,弱精子症是影响受精的主要因素;(2)对于原发性不孕症、不孕年限长、弱精的患者仍有自然受精的机会,可行短时受精,建议不要盲目扩大人卵胞浆内单精子显微注射技术(ICSI)的指征.
作者:陈大霞;雷小敏 刊期: 2016年第03期
目的 探讨2008-2014年1239株大肠埃希菌的医院感染状况并进行耐药情况分析.方法 对2008-2014年分离的大肠埃希菌1 239株,选用25种抗菌药物进行药敏试验.结果 大肠埃希菌感染临床分布以痰液为主,为84.1%,其次为血液和尿液,分别为4.1%和3.9%.从病区来看,以肾内科的检出率高21.9%,其次为呼吸内科16.5%.从耐药率来看,总耐药率高的为氨苄西林91.8%,其次为哌拉西林89.0%,复方新诺明87.9%.对大肠埃希菌高度敏感的抗菌药物为碳青霉烯类的亚胺培南,美罗培南,分别为1.6%和1.9%.产超广谱β-内酰胺酶菌株总阳性率为53.3%,近三年有上升趋势,且差异有统计学意义.结论 针对大肠埃希菌日益严重的耐药情况,在临床工作中,规范抗菌药物合理应用,减少耐药菌株的产生.
作者:闫广运;张敏 刊期: 2016年第03期
目的 探讨我院铜绿假单胞菌的临床分布特点及耐药变迁,为抗菌药物临床合理使用提供有效依据.方法 采用VITEK-2全自动细菌鉴定及药敏分析仪对2011年1月-2014年12月本院检出的1818铜绿假单胞菌进行鉴定及药敏分析.结果 铜绿假单胞菌检出率逐年增加,检出前三位的科室分别是:呼吸内科、重症医学科和神经外科.痰标本检出多占74.2%.药敏结果显示,氨苄西林/舒巴坦、头孢替坦、头孢呋辛耐药率上升为显著,分别从2011年的78.2%、68.8%、75.2%升高至2014年的95.7%、92.6%、96.7%.阿米卡星耐药率4年均<10%,哌拉西林、头孢吡肟、庆大霉素和哌拉西林/他唑巴坦耐药率呈逐年下降趋势.结论 铜绿假单胞菌感染以下呼吸道为主,收治危重症患者的科室分布较多,多重耐药菌检出比例逐年增高,耐药机制复杂,临床应根据药敏结果合理选用抗生素.
作者:高志红;杜红丽 刊期: 2016年第03期
目的 了解盱眙县农药中毒的流行病学特点,为农药中毒的防治、安全防护措施的制订及施行提供参考依据.方法 收集2009-2014年盱眙县《农药中毒报告卡》中农药中毒病例数据,进行流行病学分析.结果 2009-2014年盱眙县共报告各类农药中毒552例,涉及7大类农药.生产性中毒108例,占中毒总病例数的19.57%,男性多于女性;非生产性农药中毒444例,占中毒总病例数的80.43%,女性多于男性.中毒病例平均年龄(43.95±10.89)岁,主要集中在35 ~ 55岁年龄段.生产性农药中毒在第三季度高发,占全年生产性农药中毒的60.19%.生产性农药中毒主要集中在观音寺镇、马坝镇、淮河镇和维桥乡,4个乡镇病例占全部病例的51.85%,而非生产性农药中毒病例较为分散.农药中毒的主要类别是杀虫剂(79.89%),其次是除草剂(8.88%)和杀鼠剂(6.34%),杀虫剂中以有机磷为主,共327例,占总病例的59.24%,其中前三顺位的农药是氧乐果(16.67%)、甲胺磷(12.14%)和敌敌畏(11.05%).农药中毒病死率高的前3类农药分别是混合制剂(16.67%)、生物化学农药(16.67%)和除草剂(8.16%).结论 农药中毒严重威胁着盱眙县公众的健康,非生产性农药中毒应该引起重视,有机磷类杀虫剂是主要中毒农药.
作者:张磊;申玉军;姜其家;陈海棠 刊期: 2016年第03期
目的 对乡村医院医疗废物的焚烧、填埋方式现况进行调查,了解其对周边环境的影响.方法 采用调查员现场问卷调查的方法,当场填写调查表,并确认调查内容.结果 共发出问卷400份,回收400份,筛选有效卷310份,结果显示,医疗废物焚烧的占48.7%,填埋的占47.7%,送管理站的占3.6%.焚烧情况,乡镇卫生院比村卫生室和诊所的方式要好(P< 0.001),填埋方式没有区别(P>0.05);村卫生室和诊所处理方式没有区别(P>0.05);周边89.1%的村民认为医疗垃圾的焚烧和填埋污染环境.结论 乡村医院医疗废物处理方式以焚烧、填埋为主,而且方法原始、简单,对周边环境污染较大,亟待解决.
作者:吴堃 刊期: 2016年第03期
目的 建立顶空-气相色谱质谱法测定血中正己烷代谢产物2,5-己二酮的方法.方法 3ml血样加入内标物喹啉后,置70℃水浴40 min,经HP-5柱分离,内标工作曲线法定量.结果 血中2,5-己二酮浓度在0.4 μg/ml~1mg/ml时线性关系良好,相关系数为0.9994.方法的精密度相对标准偏差在5.7% ~ 8.1%之间,血液样品加标回收率在89.2%~ 103.6%之间,方法检出限为0.2 μg/ml.应用该法测定职业正己烷接触者53名和非正己烷接触者30名血中2,5-己二酮,结果显示职业正己烷接触者血中2,5-己二酮含量明显高于非正己烷接触者,并与接触正己烷浓度呈正线性相关(P<0.01).结论 建立的顶空气相色谱法测定2,5-己二酮方法简便、快速、干扰少,可用于职业接触正己烷的生物监测.
作者:谷素英;蔡日东;刘灵辉;李波 刊期: 2016年第03期
目的 通过分析江西省近年肺结核的流行特征,为本省的结核病防控提供对策.方法 采用描述性分析方法对2005-2013年江西省肺结核疫情信息进行研究.结果 2005-2013年江西省共报告肺结核362 265例,年均报告发病率为91.53/10万,年均报告死亡率为0.22/10万,9年来两率总体呈下降趋势(x2=9764.577,P<0.001;x2=160.567,P<0.001),男性报告发病率和死亡率高于女性(x2=68 814.114,P<0.001;x2=300.29,P<0.001,3月份为相对发病高峰,20~64岁年龄组人群报告发病数占71.80%,分职业发病数构成比中居前6位的是农民、家务及待业、离退人员、工人、学生、民工,总报告发病率居前3位的设区市为南昌、赣州、鹰潭.结论 该省应采取针对性措施来防控肺结核,以减少和控制结核病的发生.
作者:黄文辉;傅伟杰 刊期: 2016年第03期
目的 了解2010-2014年梧州市医疗机构法定传染病漏报情况,为提高法定传染病报告质量提供理论依据.方法 对2010-2014年梧州市医疗机构法定传染病漏报调查资料进行统计分析.结果 5年全市法定传染病的总漏报率为1.43%,县(区)级和乡镇级医疗机构漏报率较高;乙、丙类传染病漏报率分别为0.93%和2.02%,漏报率较高的病种为风疹(12.50%)、急性出血性结膜炎(5.16%)、其他感染性腹泻(1.91%);乙、丙类法定传染病漏报率差异有统计学意义.报告及时率为98.55%,乡镇级卫生院报告及时性低;完整率97.35%;准确率84.32%,一致率93.07%,市级和乡镇级医疗机构报告准确率、一致率比较低.结论 应加强对传染病报告质量检查的执法力度,将传染病报告质量纳入医疗机构绩效考核的指标和医师个人执业记录中;医疗机构应落实传染病报告制度,加强报告管理知识的考核,以进一步提高医疗机构法定传染病的报告质量.
作者:覃敏兰;王德春;李梦映 刊期: 2016年第03期
目的 建立磷酸氢铈(CeP)一维纳米吸附剂预富集-火焰原子吸收法测定水体中痕量铅的新方法.方法 用10 mg CeP对pH为2~9的200 ml水样中的Pb2+吸附富集30 min,抽滤后再用4.00 ml 2 mol/L的硝酸溶液解吸60 min,用火焰原子吸收法测定解吸液中的Pb2+.结果 该方法测定Pb2+的线性范围为10~400 μg/L,回归方程为y=0.0011x+ 0.0043,线性相关系数r>0.999,检出限为1.14 μg/L,相对标准偏差为1.12% (n=9,80μg/L),加标回收率为99.8%~ 107.5%.结论 本方法线性范围宽,灵敏度高,准确度和精密度良好,操作条件简单,测定成本低,可应用于环境水样中痕量铅的测定.
作者:刘正丹;徐云斌;曹美龄;徐立;孙芳;胡迅 刊期: 2016年第03期
目的 探讨城区老年人躯体疾病、生活事件对抑郁症的影响.方法 采用方便抽样的方法,抽取十堰市500名城区老年人,选用老年精神状况量表及与之相配套的计算机诊断系统调查并诊断抑郁症,选用老年健康状况MDS和相关因素调查表调查躯体疾病和生活事件,并用Logistic回归分析、因子分析等方法进行统计学分析.结果 老年抑郁症患者心绞痛、中风或身体部分偏瘫、偏头痛、视力问题、甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退的患病率及躯体疾病数目都显著高于非抑郁症患者.中风或身体部分瘫痪OR(95%CI) =6.389 (1.684,24.237)、情感受创事件OR (95%CI)=1.438 (1.069,1.934)、健康经济不利事件OR(95%CI)=1.652 (1.099,2.483))是老年人抑郁症的危险因素.结论 一些躯体疾病和生活事件可能影响了城区老年人抑郁症的发病过程,需要采取多方面的预防措施降低躯体疾病、生活事件对抑郁症的风险.
作者:徐曼;刘冰;柴云;程桢;卢丽 刊期: 2016年第03期