吴堃
目的 了解重庆市恶性肿瘤发病特征及趋势变化,为开展肿瘤防治工作提供依据.方法 收集整理2006-2014年重庆市肿瘤登记点报告的新发肿瘤病例,统计分析发病率、中标率、世标率、年度变化百分比、截缩率、累积率、累积危险度、构成比及顺位,趋势变化采用曲线估计指数分布回归模型进行判别.结果 重庆市恶性肿瘤发病率由2006年的148.08/10万上升至2014年的244.66/10万,APC为5.65％,变化趋势差异有统计学意义(F=30.10,P=0.001,R2=0.81),中标率与世标率差异无统计学意义(P＞0.05).男性恶性肿瘤发病率是女性报告发病率的约1.5倍.恶性肿瘤发病率随年龄的增长呈上升的趋势.截缩率、累积率与累积危险度均呈上升的趋势,差异有统计学意义(F值分别为8.06,7.32,7.27,P＜0.05).2006-2014年发病率前6位的肿瘤均是肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结直肠肛门癌、乳腺癌.结论 重庆市恶性肿瘤发病率总体呈上升的趋势,并呈现年轻化的趋势,政府应重视肿瘤防治工作.
作者：丁贤彬；吕晓燕；毛德强；焦艳 刊期： 2016年第03期
目的 探讨营养干预结合有氧运动对非酒精性单纯性脂肪肝(NAFL)患者血清瘦素水平和胰岛素抵抗(IR)的影响.方法 以2010年8月-2013年8月聊城市人民医院查体中心和肝病门诊确诊的NAFL患者42例为NAFL组,同期健康查体人员40例为对照组.对NAFL组进行营养干预并实施有氧运动方案,检测两组干预前后体重、体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、血清瘦素、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)及血脂水平变化,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),比较干预前组间差异、NAFL组干预前后差异以及血清瘦素与各指标的相关性.结果 NAFL组干预后体重、BMI、WHR、FBG、FINS和瘦素水平低于干预前,差异有统计学意义(P＜0.01);HOMA-IR较干预前有所降低,差异无统计学意义(P＞0.05).瘦素与BMI、FBG、FINS、HOMA-IR、TC和TG呈显著正相关(P＜0.01),与HDL-C无相关性(P=0.238).结论 营养干预结合有氧运动可提高NAFL患者的血清瘦素水平,调节血糖血脂水平,改善IR..
作者：郝伟；姜雯；袁建国 刊期： 2016年第03期
目的 掌握淄博市肾综合征出血热的疫情动态和流行规律,掌握其宿主动物的分布、种类及感染情况,为合理的防控策略的提出提供依据.方法 分析2013-2014年淄博市肾综合征出血热的疫情及宿主动物监测资料.结果 淄博市出血热发病以农民为主,男女之比为2∶1,季节分布由秋冬季高峰为主向春季高峰转变.居民区以褐家鼠为优势鼠种,占93.62％,且居民区褐家鼠平均带毒率12.50％;野外褐家鼠及黑线姬鼠均较多,分别占62.12％、28.78％,野外老鼠未检测出汉坦病毒.2014年与2013年相比,鼠密度有所增加,但带毒率的升高不明显.结论 目前我市是以家鼠为主的混合疫区,重点是在春季加强居住区家鼠的灭鼠工作.
作者：王涛；王玲；崔峰；周云平 刊期： 2016年第03期
目的 分析2013年石家庄市居民高血压的患病、控制情况及2008-2013年的变化趋势,评价高血压防控措施的实施效果,为制定下一步控制策略提供科学依据.方法 对15岁及以上常住居民进行多阶段分层随机抽样,采用集中调查和人户调查相结合的方法,对2013年石家庄市居民高血压相关指标进行统计学分析并与2008年统计数据相比较,对其变化趋势进行分析.结果 2013年15岁及以上居民高血压标化患病率为29.1％,知晓率62.6％,治疗率80.7％,高血压控制率为41.0％.2008年和2013年比较,石家庄市15 ～ 69岁居民高血压标化患病率明显下降,差异有统计学意义(28.7％,25.4％;x2=4.322,P=0.036);高血压知晓率明显升高(33.6％,62.4％;x2=15.014,P＜0.001);高血压控制率明显升高(33.6％,43.1％;x2=102.725,P＜0.001).结论 石家庄市2013年的高血压患病率仍较高,70岁以上患病率高达70.3％.随着居民知晓率和控制率的增高,15～69岁居民的高血压患病率明显下降.
作者：马立新；梁震宇；马新颜；姜彩肖；段巧红 刊期： 2016年第03期
目的 初步了解金山区35岁以上居民糖调节受损和糖尿病流行特点,为评估金山区糖尿病流行趋势并采取积极的防治措施提供依据.方法 采用多阶段随机整群抽样的方法,对金山区35岁以上居民进行横断面的调查.结果 35岁以上居民糖尿病(DM)、糖调节受损(IGR)、糖耐量减低(IGT)和空腹血糖受损(IFG)患病率分别为17.84％(512/2 870)、21.57％ (619/2 870)、16.34％ (469/2 870)和5.23％ (150/2 870) (标化率16.69％、21.25％、16.29％和4.96％).高血压人群中DM患病率为27.58％ (275/997),IGR患病率为24.67％ (246/997),明显高于血压正常人群[分别为12.65％ (237/1 873)和19.91％ (373/1 873)].男性DM和IGR患病率分别为20.42％ (255/1 249)和20.34％(254/1249),女性DM和IGR患病率分别为15.85％ (257/1621)和22.52％ (365/1621),DM患病率男性高于女性,差异有统计学意义(P＜0.01),IGR患病率男女之间差异无统计学意义(P=0.159).新诊断DM比例为56.45％.结论 金山区糖尿病患病率处在较高水平,仅不到一半的糖尿病患者知道自己患病,有效的预防和及时发现糖尿病患者应作为今后糖尿病防治工作的重要内容.
作者：吕家爱；陶建秀；朱晓云；陈德喜；陈磊；夏曙梅；王海燕 刊期： 2016年第03期
目的 分析2012年江苏省昆山市恶性肿瘤登记质量和发病情况.方法 基于2012年恶性肿瘤登记,计算分性别、年龄及主要部位恶性肿瘤发病率.质量评价指标为病理学诊断比例(MV％)、死亡发病比(M/I)和仅有死亡医学证明书的比例(DCO％).按照全国2000年普查人口结构和Segi's世界人口结构为标准计算年龄标化发病率(ASR).结果 病理学诊断比例(MV％)为69.98％,死亡发病比(M/I)为0.55,DCO％为3.06％.江苏省昆山市2012年肿瘤粗发病率为338.07/10万,中标率为201.14/10万,世标率为195.75/10万:男性粗发病率372.76/10万,中标率为211.69/10万,世标率220.41/10万;女性粗发病率为303.57/10万,中标率189.33/10万,世标率为176.39/10万.男性前10位恶性肿瘤为肺癌、胃癌、肝癌、结肠直肠癌、食管癌、胰腺癌、前列腺癌、肾癌、淋巴瘤和膀胱癌,占男性恶性肿瘤的82.69％.女性前10位恶性肿瘤部位为乳腺癌、肺癌、胃癌、结肠直肠癌、甲状腺癌、肝脏癌、子宫颈癌、胰腺癌、食管癌和胆囊癌,占女性恶性肿瘤的80.40％.结论 江苏省昆山市恶性肿瘤登记数据质量在不断提高;肺癌和甲状腺癌发病率较高,是当前肿瘤防控面临的新问题.
作者：张婷；胡文斌；邵勇；秦威；邱和泉；史建国；周杰；仝岚；金亦徐 刊期： 2016年第03期
目的 了解2010-2014年梧州市医疗机构法定传染病漏报情况,为提高法定传染病报告质量提供理论依据.方法 对2010-2014年梧州市医疗机构法定传染病漏报调查资料进行统计分析.结果 5年全市法定传染病的总漏报率为1.43％,县(区)级和乡镇级医疗机构漏报率较高;乙、丙类传染病漏报率分别为0.93％和2.02％,漏报率较高的病种为风疹(12.50％)、急性出血性结膜炎(5.16％)、其他感染性腹泻(1.91％);乙、丙类法定传染病漏报率差异有统计学意义.报告及时率为98.55％,乡镇级卫生院报告及时性低;完整率97.35％;准确率84.32％,一致率93.07％,市级和乡镇级医疗机构报告准确率、一致率比较低.结论 应加强对传染病报告质量检查的执法力度,将传染病报告质量纳入医疗机构绩效考核的指标和医师个人执业记录中;医疗机构应落实传染病报告制度,加强报告管理知识的考核,以进一步提高医疗机构法定传染病的报告质量.
作者：覃敏兰；王德春；李梦映 刊期： 2016年第03期
目的 探讨我院铜绿假单胞菌的临床分布特点及耐药变迁,为抗菌药物临床合理使用提供有效依据.方法 采用VITEK-2全自动细菌鉴定及药敏分析仪对2011年1月-2014年12月本院检出的1818铜绿假单胞菌进行鉴定及药敏分析.结果 铜绿假单胞菌检出率逐年增加,检出前三位的科室分别是:呼吸内科、重症医学科和神经外科.痰标本检出多占74.2％.药敏结果显示,氨苄西林/舒巴坦、头孢替坦、头孢呋辛耐药率上升为显著,分别从2011年的78.2％、68.8％、75.2％升高至2014年的95.7％、92.6％、96.7％.阿米卡星耐药率4年均＜10％,哌拉西林、头孢吡肟、庆大霉素和哌拉西林/他唑巴坦耐药率呈逐年下降趋势.结论 铜绿假单胞菌感染以下呼吸道为主,收治危重症患者的科室分布较多,多重耐药菌检出比例逐年增高,耐药机制复杂,临床应根据药敏结果合理选用抗生素.
作者：高志红；杜红丽 刊期： 2016年第03期
目的 探讨吸烟是否影响中国成人骨密度(BMD).方法 检索研究中国成人吸烟与骨密度关系的文献,采用Meta分析方法进行分析.结果 11篇文献共5 122名观察对象纳入分析:吸烟者腰椎、股骨颈及Ward's区BMD低于非吸烟者,差异有统计学意义(P＜0.0001);亚组分析显示男性与女性吸烟者的股骨颈BMD低于非吸烟者,50岁及以上吸烟者股骨颈BMD低于非吸烟者,生态学与病例-对照亚组吸烟者的股骨颈BMD低于非吸烟者,病例-对照亚组吸烟者的腰椎BMD低于非吸烟者,以上差异均有统计学意义(P＜0.0001).结论 吸烟与中国人群的腰椎、股骨颈和Ward's区的骨密度降低相关,特别是50岁及以上的成人,同时,吸烟女性的股骨颈骨密度比男性降低更显著.
作者：黄庆；陈承志；张遵真 刊期： 2016年第03期
目的 建立化妆品原料中钯的电感耦合等离子质谱测定法.方法 样品经微波消解后,采用电感耦合等离子质谱法测定.结果 钯在0～100μg/L范围内线性关系良好(r=0.9999),低浓度和高浓度重复性分别为0.7％和3.6％,日间精密度分别为6.1％和7.4％,加样回收率为105％.方法检测限和方法定量限分别为0.010 mg/kg、0.033 mg/kg.结论 该法专属性强、简便、灵敏和准确度高,可用于化妆品原料中钯元素测定.
作者：李丽敏；陆继伟；毛秀红；季申 刊期： 2016年第03期
目的 分析2004-2014年江苏省人狂犬病流行特征与趋势.方法 以描述性流行病学方法对江苏省人狂犬病疫情资料进行分析.结果 2004-2014年江苏省累计报告狂犬病病例993例,占同期我国大陆地区报告病例总数的4.15％,年死亡数在所有法定报告传染病中位居前列.本次流行造成的潜在减寿年数(PYLL)为26 933人年,男女发病性别比1∶0.46,职业构成以农民为主,15岁以下和35～75岁年龄组高发.结论 江苏省是重要的狂犬病流行区,近年来全省疫情虽保持平稳下降态势,但狂犬病问题依然严重,单纯依靠对人的防疫很难在短时间内控制和消除狂犬病,建立健全动物狂犬病免疫接种制度,形成有效的动物间免疫屏障,才能使人间疫情得到有效控制.
作者：王笑辰；胡建利；周伟忠；秦圆方；鲍倡俊；朱叶飞；汤奋扬 刊期： 2016年第03期
目的 了解丰城市肾综合征出血热流行特征,为制定防制措施提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法,对1965年以来的疫情资料进行分析;利用圆形分布分析发病季节性.结果 1965-2014年全市共报告病例15 273例,死亡637例,年平均发病率为28.81/10万,死亡率1.20/10万,病死率4.17％.50年来,该市疫情共呈现70年代和八十年代两次发病高峰,八十年代流行强度高.该病的季节分布显示发病集中在1 1月-次年1月和4-6月份.发病职业以农民发病占80％以上.男性发病高于女性.发病以20 ～ 49岁人群为主.结论 该市肾综合征出血热疫情呈现七十、八十年代高发流行,九十年代之后逐年下降至低谷,近年重新抬头的态势,且病例分布在历年低发地区.必须加强疫情监测、灭鼠和疫苗接种工作来降低该病的发病率.
作者：李涛；金长云；张华林；陈钊；魏雄杰 刊期： 2016年第03期
目的 分析2000-2014年南京市甲型病毒性肝炎(甲肝)流行特点与流行趋势,为今后的防治工作提供科学依据.方法 用描述流行病学方法对南京市2000-2014年甲肝疫情资料进行分析.结果 南京市甲肝发病率基本呈逐年下降的趋势,从2000年的5.69/10万下降到2014年的0.44/10万,地区分布上,浦口区年均发病率高(为3.82/10万),其次是溧水区(为2.96/10万);从季节分布来看,全年各月均有发病,2000-2014年存在春季发病高峰;职业分布来看,发病数前3位的职业是农民、工人和干部职员;性别比为1.86∶1.从发病高峰年龄来看,2000-2004年病例以25～ 40岁为主,2005-2009年病例以35～45岁为主,2010-2014年病例以40 ～ 50岁年龄为主.结论 近几年来南京市甲肝报告发病率显著下降,发病年龄有后移现象,今后在进一步提高儿童甲肝疫苗接种率的同时,要做好成年人及其他重点人群的预防控制工作.
作者：吴小清；许阳婷 刊期： 2016年第03期
目的 了解老年高血压患者的动机因素与自我管理行为水平及其相关性.方法 2011年10月-2011年11月,以随机抽样方法抽取125名老年高血压患者,统一培训调查人员后采用动机因素问卷及自行设计的自我管理调查问卷进行面对面访谈并收集了资料,使用SPSS进行资料分析.结果 本次调查结果发现,小学以上教育程度和自感健康状况非常好的研究对象的动机因素和自我管理水平显著较高(P＜0.05);而且,大家庭居住形态的研究对象的动机因素显著高于其他居住形态者(P＜0.05);动机因素与自我管理呈中等强度的正相关,差异有统计学意义(r=0.49,P＜0.001).结论 老年高血压患者的自我管理水平有待提高,动机因素越高其自我管理实施情况也越好,应加强重视老年高血压患者的动机因素,让其坚持实施自我管理行为,从而有效的控制疾病的发展.
作者：张海莲；金炫里；李春玉；金锦珍 刊期： 2016年第03期
目的 研究育龄妇女死亡的原因,探讨综合的干预措施.方法 对2008-2014年来阜宁县发生的974例15～49岁女性死亡进行分析.结果 阜宁县育龄妇女年均死亡率65.77/10万.恶性肿瘤是威胁妇女生命的主要疾病.尤其是消化道癌为重,妇科恶性肿瘤及乳腺癌分别占恶性肿瘤死亡的第2位、第3位.育龄妇女意外死亡的比例较高,其中车祸、自杀等意外伤害已成为目前育龄妇女的主要死亡原因.结论 降低育龄妇女的死亡率的措施有做好肿瘤的三级预防;做好40岁以上育龄妇女的健康体检;加大交通安全的宣传和培训;呼吁全社会关注妇女儿童弱势群体,开设心理咨询门诊;提高基层医疗机构的急救水平;还要大力发展农村经济,合理做好医疗资源分配,提高患者的就诊率和住院率.
作者：陈秀；孙兰兰 刊期： 2016年第03期
目的 了解盱眙县农药中毒的流行病学特点,为农药中毒的防治、安全防护措施的制订及施行提供参考依据.方法 收集2009-2014年盱眙县《农药中毒报告卡》中农药中毒病例数据,进行流行病学分析.结果 2009-2014年盱眙县共报告各类农药中毒552例,涉及7大类农药.生产性中毒108例,占中毒总病例数的19.57％,男性多于女性;非生产性农药中毒444例,占中毒总病例数的80.43％,女性多于男性.中毒病例平均年龄(43.95±10.89)岁,主要集中在35 ～ 55岁年龄段.生产性农药中毒在第三季度高发,占全年生产性农药中毒的60.19％.生产性农药中毒主要集中在观音寺镇、马坝镇、淮河镇和维桥乡,4个乡镇病例占全部病例的51.85％,而非生产性农药中毒病例较为分散.农药中毒的主要类别是杀虫剂(79.89％),其次是除草剂(8.88％)和杀鼠剂(6.34％),杀虫剂中以有机磷为主,共327例,占总病例的59.24％,其中前三顺位的农药是氧乐果(16.67％)、甲胺磷(12.14％)和敌敌畏(11.05％).农药中毒病死率高的前3类农药分别是混合制剂(16.67％)、生物化学农药(16.67％)和除草剂(8.16％).结论 农药中毒严重威胁着盱眙县公众的健康,非生产性农药中毒应该引起重视,有机磷类杀虫剂是主要中毒农药.
作者：张磊；申玉军；姜其家；陈海棠 刊期： 2016年第03期
目的 了解宁夏银川市区儿童青少年超重和肥胖情况及其对血压的影响.方法 采用分层整群抽样方法,在银川市区随机抽取小学、初中、高中学校共计12所,抽取的学校按年级分层,在各年级中随机抽取班级,共计抽取7 291人.采用EpiData3.02录入数据,使用SPSS17.0进行统计分析.结果 7 291名研究对象中,男女性别比分别为50.1％和49.9％,超重检出率为12.1％,肥胖检出率为7.2％,不同年龄、不同性别超重检出率、肥胖检出率差异均有统计学意义(x2年龄=129.09,x2性别=70.125,P＜0.001).腹型肥胖检出率6.7％,不同年龄、不同性别差异有统计学意义(x2年龄=72.768,x2性别=51.031,P＜0.001).高血压检出率为16.8％,不同年龄、不同性别高血压检出率差异有统计学意义(x2年龄=189.67,x2性别=8.074,P＜0.001).正常组、超重组、肥胖组的高血压检出率分别为13.0％、27.2％、43.2％,腹型肥胖者中高血压检出率为43.5％.经多因素Logistics回归分析,在儿童青少年中BMI、腰围身高比是高血压的危险因素.结论 超重、肥胖的儿童青少年较体重正常者血压升高,尤其是腹型肥胖者.
作者：田彦军；赵芮；吴婉君；吴文军；赵海萍 刊期： 2016年第03期
目的 评价三种培养基对阴道加德纳菌(GV)的分离效果.方法 GV标准菌株接种于三种培养基;计算和比较不同培养基中目标菌落平均生长指数(GI);用三种培养基对300份生殖道标本培养后鉴定GV.结果 人血哥比血琼脂培养基的GV平均生长指数为7.65±0.47,明显高于其他两种培养基(P=0.00;F=358.64).人血哥比琼脂对生殖道标本中GV的总检出率为27.7％.结论 人血哥比琼脂培养基是一种较好的GV选择性培养基,值得推广应用.
作者：陈远翔；向军 刊期： 2016年第03期
目的 建立磷酸氢铈(CeP)一维纳米吸附剂预富集-火焰原子吸收法测定水体中痕量铅的新方法.方法 用10 mg CeP对pH为2～9的200 ml水样中的Pb2+吸附富集30 min,抽滤后再用4.00 ml 2 mol/L的硝酸溶液解吸60 min,用火焰原子吸收法测定解吸液中的Pb2+.结果 该方法测定Pb2+的线性范围为10～400 μg/L,回归方程为y=0.0011x+ 0.0043,线性相关系数r＞0.999,检出限为1.14 μg/L,相对标准偏差为1.12％ (n=9,80μg/L),加标回收率为99.8％～ 107.5％.结论 本方法线性范围宽,灵敏度高,准确度和精密度良好,操作条件简单,测定成本低,可应用于环境水样中痕量铅的测定.
作者：刘正丹；徐云斌；曹美龄；徐立；孙芳；胡迅 刊期： 2016年第03期
目的 测定重庆市4～6年级学生的视力相关生存质量,以全面了解视力低下对其学习与生活造成的影响.方法 采用多阶段分层整群抽样,从重庆市抽取4所小学共1 837名学生进行视力检查及《中小学生视力相关生存质量量表》的问卷调查.结果 重庆市4～6年级学生视力低下检出率为45.5％.视力低下学生生理功能、情感功能、视功能和身体机能、社会功能及视力相关生存质量总分分别是11.56±4.00、14.97±4.62、6.42±2.67、5.41±2.85、38.35±10.11,均高于视力正常学生(P＜0.05).结论 视力低下学生视力相关生存质量不容乐观,不论是各个领域的生存质量还是总的生存质量都显著低于视力正常学生,应当引起足够重视.
作者：程绪婷；王宏；窦义蓉；陈佳旭 刊期： 2016年第03期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
