吕家爱；陶建秀；朱晓云；陈德喜；陈磊；夏曙梅；王海燕
目的 检测EMA-RTQ-PCR快速鉴别沙门菌死活细胞方法的应用效果,评价该方法的实际应用价值.方法 利用EMA-RTQ-PCR以及国标GB4789.4-2010对人工模拟样品及实际样品分别进行检测.结果 对于人工模拟死菌样品,EMA-RTQ-PCR与国标法检测结果一致,均为阴性;对于人工模拟死活菌混合样品,EMA-RTQ-PCR直接检测结果与国标法存在差异,EMA-RTQ-PCR为阴性,国标法为阳性;人工模拟死活菌混合样品增菌后用EMA-RTQ-PCR进行检测,结果与国标法一致,均为阳性;增菌后的实际样品用EMA-RTQ-PCR进行检测的结果与国标检测结果一致,均为阴性.结论 通过对样品进行前增菌,可以保证检验结果的准确可靠.该方法能够快速、灵敏、准确的检测沙门菌活细胞,具有很好的应用价值.
作者：余秋阳；欧阳效鹏；尚静晔；刘祥；余倩 刊期： 2016年第03期
目的 掌握淄博市肾综合征出血热的疫情动态和流行规律,掌握其宿主动物的分布、种类及感染情况,为合理的防控策略的提出提供依据.方法 分析2013-2014年淄博市肾综合征出血热的疫情及宿主动物监测资料.结果 淄博市出血热发病以农民为主,男女之比为2∶1,季节分布由秋冬季高峰为主向春季高峰转变.居民区以褐家鼠为优势鼠种,占93.62％,且居民区褐家鼠平均带毒率12.50％;野外褐家鼠及黑线姬鼠均较多,分别占62.12％、28.78％,野外老鼠未检测出汉坦病毒.2014年与2013年相比,鼠密度有所增加,但带毒率的升高不明显.结论 目前我市是以家鼠为主的混合疫区,重点是在春季加强居住区家鼠的灭鼠工作.
作者：王涛；王玲；崔峰；周云平 刊期： 2016年第03期
目的 了解宁夏银川市区儿童青少年超重和肥胖情况及其对血压的影响.方法 采用分层整群抽样方法,在银川市区随机抽取小学、初中、高中学校共计12所,抽取的学校按年级分层,在各年级中随机抽取班级,共计抽取7 291人.采用EpiData3.02录入数据,使用SPSS17.0进行统计分析.结果 7 291名研究对象中,男女性别比分别为50.1％和49.9％,超重检出率为12.1％,肥胖检出率为7.2％,不同年龄、不同性别超重检出率、肥胖检出率差异均有统计学意义(x2年龄=129.09,x2性别=70.125,P＜0.001).腹型肥胖检出率6.7％,不同年龄、不同性别差异有统计学意义(x2年龄=72.768,x2性别=51.031,P＜0.001).高血压检出率为16.8％,不同年龄、不同性别高血压检出率差异有统计学意义(x2年龄=189.67,x2性别=8.074,P＜0.001).正常组、超重组、肥胖组的高血压检出率分别为13.0％、27.2％、43.2％,腹型肥胖者中高血压检出率为43.5％.经多因素Logistics回归分析,在儿童青少年中BMI、腰围身高比是高血压的危险因素.结论 超重、肥胖的儿童青少年较体重正常者血压升高,尤其是腹型肥胖者.
作者：田彦军；赵芮；吴婉君；吴文军；赵海萍 刊期： 2016年第03期
目的 分析2008-2013年宾阳县疑似预防接种异常反应(Adverse Events Following Immunization,AEFI)发生特征,评价本县AEFI监测系统运行情况.方法 通过疑似预防接种异常反应信息管理系统收集宾阳县2008-2013年报告的AEFI个案数据,运用卡方检验的统计方法对相关指标进行描述性流行病学分析.结果 宾阳县2008-2013年共报告AEFI为82例,年报告发生率为1.61/10万剂次～7.59/10万剂次,年平均发生率3.16/10万剂次(82/2 597 229),其中一般反应22例(占26.83％),异常反应51例(占62.20％),偶合症8例(占9.76％),接种事故1例(占1.22％);偶合死亡4例(占4.88％);男女发生比例为2.15:1.00,男性发生率显著高于女性;0岁组报告的例数多,为49例(占59.76％);接种卡介苗后发生的AEFI多,为43例(占52.44％).结论 宾阳县AEFI监测系统运转良好.AEFI主要发生在小年龄组儿童和国家免疫规划疫苗,接种卡介苗后发生的AEFI是监测的工作重点,要继续加强AEFI监测和处置技术培训,提高AEFI的监测和处置水平.
作者：曾永松 刊期： 2016年第03期
目的 分析2008-2014年上海松江区传染病预警信号特点,为传染病自动预警系统优化提供依据.方法 通过“传染病自动预警信息系统”模块下载、整理传染病预警信号资料,分别按年份、预警信号类型、病种等因素进行整理分析.结果 2008-2014年松江区共计预警传染病17类4 027次,年平均预警次数575次,日平均信号数1.64个.预警信号数排在前5位的分别为:其它感染性腹泻,麻疹,流行性腮腺炎,水痘和手足口病.整体上看,流行性腮腺炎、其他感染性腹泻、细菌性痢疾和急性出血性结膜炎的年预警信号数呈下降趋势,麻疹、手足口病的年预警信号数呈上升趋势,而水痘、猩红热和流行性感冒的年预警信号数呈平稳状态.经核实发现暴发“苗子”52个,预警信号有效率1.29％.预警信号处理及时率91.41％(3 681/4 027),但有5起和2起涉及暴发苗子的处理时间超过24 h和48h.结论 松江区传染病自动预警系统整体运行良好,但存在预警信号有效率低,处理不及时等问题,今后应开展培训,提高工作人员处置能力和意识.
作者：王瑞平；姜永根；郭晓芹；赵根明 刊期： 2016年第03期
目的 了解盱眙县农药中毒的流行病学特点,为农药中毒的防治、安全防护措施的制订及施行提供参考依据.方法 收集2009-2014年盱眙县《农药中毒报告卡》中农药中毒病例数据,进行流行病学分析.结果 2009-2014年盱眙县共报告各类农药中毒552例,涉及7大类农药.生产性中毒108例,占中毒总病例数的19.57％,男性多于女性;非生产性农药中毒444例,占中毒总病例数的80.43％,女性多于男性.中毒病例平均年龄(43.95±10.89)岁,主要集中在35 ～ 55岁年龄段.生产性农药中毒在第三季度高发,占全年生产性农药中毒的60.19％.生产性农药中毒主要集中在观音寺镇、马坝镇、淮河镇和维桥乡,4个乡镇病例占全部病例的51.85％,而非生产性农药中毒病例较为分散.农药中毒的主要类别是杀虫剂(79.89％),其次是除草剂(8.88％)和杀鼠剂(6.34％),杀虫剂中以有机磷为主,共327例,占总病例的59.24％,其中前三顺位的农药是氧乐果(16.67％)、甲胺磷(12.14％)和敌敌畏(11.05％).农药中毒病死率高的前3类农药分别是混合制剂(16.67％)、生物化学农药(16.67％)和除草剂(8.16％).结论 农药中毒严重威胁着盱眙县公众的健康,非生产性农药中毒应该引起重视,有机磷类杀虫剂是主要中毒农药.
作者：张磊；申玉军；姜其家；陈海棠 刊期： 2016年第03期
目的 分析2000-2014年南京市甲型病毒性肝炎(甲肝)流行特点与流行趋势,为今后的防治工作提供科学依据.方法 用描述流行病学方法对南京市2000-2014年甲肝疫情资料进行分析.结果 南京市甲肝发病率基本呈逐年下降的趋势,从2000年的5.69/10万下降到2014年的0.44/10万,地区分布上,浦口区年均发病率高(为3.82/10万),其次是溧水区(为2.96/10万);从季节分布来看,全年各月均有发病,2000-2014年存在春季发病高峰;职业分布来看,发病数前3位的职业是农民、工人和干部职员;性别比为1.86∶1.从发病高峰年龄来看,2000-2004年病例以25～ 40岁为主,2005-2009年病例以35～45岁为主,2010-2014年病例以40 ～ 50岁年龄为主.结论 近几年来南京市甲肝报告发病率显著下降,发病年龄有后移现象,今后在进一步提高儿童甲肝疫苗接种率的同时,要做好成年人及其他重点人群的预防控制工作.
作者：吴小清；许阳婷 刊期： 2016年第03期
目的 了解淮安市流动人口肺结核发病与治疗管理情况,为开展流动人口结核病防治工作提供理论依据.方法 对2009-2014年淮安市登记管理的402例流动人口肺结核患者基本情况、临床特征、治疗转归情况进行分析.结果 2009-2014年淮安市流动人口肺结核患者中男性多于女性,以青壮年为主,占73.63％;职业分布以民工居多,占75.12％,学生结核病患者占10.20％.转诊/追踪是患者主要来源方式,占41.54％,其次为健康检查,占32.09％,因症就诊比例较小,占20.65％;63.93％的患者出现就诊延迟.72.14％的患者初诊伴咳嗽、咳痰症状,31.09％的患者痰结核分枝杆菌阳性,29.60％的患者胸片显示肺部有空洞.患者成功治疗率为89.30％,系统管理率为93.78％.结论 淮安市流动人口结核病患者以青壮年男性为主,患者主动就诊意识及治疗依从性较差,因此应加强对流动人口青壮年劳动力及学生的结核病防控工作.
作者：丁守华；邵文荣；万青灵；何南江 刊期： 2016年第03期
目的 评价三种培养基对阴道加德纳菌(GV)的分离效果.方法 GV标准菌株接种于三种培养基;计算和比较不同培养基中目标菌落平均生长指数(GI);用三种培养基对300份生殖道标本培养后鉴定GV.结果 人血哥比血琼脂培养基的GV平均生长指数为7.65±0.47,明显高于其他两种培养基(P=0.00;F=358.64).人血哥比琼脂对生殖道标本中GV的总检出率为27.7％.结论 人血哥比琼脂培养基是一种较好的GV选择性培养基,值得推广应用.
作者：陈远翔；向军 刊期： 2016年第03期
目的 了解高中生生长发育水平,分析其影响因素,为学校开展卫生保健及学生常见病防治工作提供依据.方法 对2014年涪陵区城区3所中学在校高中学生共6846人进行健康体检,主要项目包括身高、体质量、视力、血压及龋齿患病情况等,对体检结果建立数据库并进行统计学分析.结果 城区高中生的肥胖、视力不良、血压异常、龋齿检出率分别为8.6％、79.3％、5.7％和7.2％.男生的肥胖和血压异常检出率高于女生(肥胖x2=403.24,P＜0.01;血压异常x2=168.93,P＜0.01);女生视力不良和龋齿检出率高于男生(视力不良x2=70.10,P＜0.01;龋齿x2=13.30,P＜0.01).结论 城区高中生健康状况及常见病发病情况需引起重视.应采取综合防控措施,加强在校高中生常见病防治工作.做好学校健康教育工作,培养学生良好卫生习惯.
作者：汪奕名；黎永梅；何中臣；唐贵忠 刊期： 2016年第03期
目的 研究育龄妇女死亡的原因,探讨综合的干预措施.方法 对2008-2014年来阜宁县发生的974例15～49岁女性死亡进行分析.结果 阜宁县育龄妇女年均死亡率65.77/10万.恶性肿瘤是威胁妇女生命的主要疾病.尤其是消化道癌为重,妇科恶性肿瘤及乳腺癌分别占恶性肿瘤死亡的第2位、第3位.育龄妇女意外死亡的比例较高,其中车祸、自杀等意外伤害已成为目前育龄妇女的主要死亡原因.结论 降低育龄妇女的死亡率的措施有做好肿瘤的三级预防;做好40岁以上育龄妇女的健康体检;加大交通安全的宣传和培训;呼吁全社会关注妇女儿童弱势群体,开设心理咨询门诊;提高基层医疗机构的急救水平;还要大力发展农村经济,合理做好医疗资源分配,提高患者的就诊率和住院率.
作者：陈秀；孙兰兰 刊期： 2016年第03期
目的 建立顶空-气相色谱质谱法测定血中正己烷代谢产物2,5-己二酮的方法.方法 3ml血样加入内标物喹啉后,置70℃水浴40 min,经HP-5柱分离,内标工作曲线法定量.结果 血中2,5-己二酮浓度在0.4 μg/ml～1mg/ml时线性关系良好,相关系数为0.9994.方法的精密度相对标准偏差在5.7％ ～ 8.1％之间,血液样品加标回收率在89.2％～ 103.6％之间,方法检出限为0.2 μg/ml.应用该法测定职业正己烷接触者53名和非正己烷接触者30名血中2,5-己二酮,结果显示职业正己烷接触者血中2,5-己二酮含量明显高于非正己烷接触者,并与接触正己烷浓度呈正线性相关(P＜0.01).结论 建立的顶空气相色谱法测定2,5-己二酮方法简便、快速、干扰少,可用于职业接触正己烷的生物监测.
作者：谷素英；蔡日东；刘灵辉；李波 刊期： 2016年第03期
目的 了解丰城市肾综合征出血热流行特征,为制定防制措施提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法,对1965年以来的疫情资料进行分析;利用圆形分布分析发病季节性.结果 1965-2014年全市共报告病例15 273例,死亡637例,年平均发病率为28.81/10万,死亡率1.20/10万,病死率4.17％.50年来,该市疫情共呈现70年代和八十年代两次发病高峰,八十年代流行强度高.该病的季节分布显示发病集中在1 1月-次年1月和4-6月份.发病职业以农民发病占80％以上.男性发病高于女性.发病以20 ～ 49岁人群为主.结论 该市肾综合征出血热疫情呈现七十、八十年代高发流行,九十年代之后逐年下降至低谷,近年重新抬头的态势,且病例分布在历年低发地区.必须加强疫情监测、灭鼠和疫苗接种工作来降低该病的发病率.
作者：李涛；金长云；张华林；陈钊；魏雄杰 刊期： 2016年第03期
目的 了解现阶段城市女性在孕中晚期膳食营养素摄入情况,为孕妇合理膳食提供科学依据.方法 采用现况调查的方法,调查于2012-2014年在北京市某三甲医院建档产检并生产的孕妇172例,采用称重法分别于孕16、20、24、28、32、36周由调查对象填写连续3d膳食摄入记录.结果 本次调查提示北京城镇孕妇每日膳食营养素总体摄入状况有所好转.但总能量摄入略为不足,孕中期维生素B1摄入量偏低;维生素A及维生素E超标;矿物质中以硒的摄入量低,铁、钙的摄入明显增加,但存在阶段性摄入不足;三大供能营养素的构成比中脂肪供能比较高.结论 与近年来全国调查结果相比较,本次调查者的膳食营养素摄入有较大程度的改善,但仍然存在能量及部分微量营养素摄入不足的问题.
作者：张勍烨；赵霞；林彤；程新意；周新；周宏伟；江红 刊期： 2016年第03期
目的 探讨亚临床甲状腺功能减退(Subclinical Hypothyroidism,SCH)合并妊娠期糖尿病(Gestational Diabetes Mellitus,GDM)对妊娠结局的影响.方法 选取2014年1月-2014年12月在邢台市人民医院建档,经甲状腺功能筛查诊断为SCH单胎妊娠妇女285例,同期正常单胎妊娠妇女2 181例为对照,依据妊娠24～ 28周行75 g葡萄糖耐量试验(Oral Glucose Tolerance Test OGTT)结果将其分为四组(对照组1 909例、SCH组201例、GDM组272例及SCH+GDM组84例),对四组的新生儿体重及妊娠结局进行比较.结果 GDM组新生儿体重大于SCH组(t=2.264,P=0.032)及对照组(t=2.586,P=0.011).4组在妊娠期高血压(x2=49.588,P＜0.001)、剖宫产(x2=30.7736,P＜0.001)、新生儿窒息(x2=9.759,P=0.021)、早产流产(x2=9.240,P=0.026)总体上有显著差异,组间两两比发现SCH+GDM组在妊娠期高血压发病高于GDM组(x2=1 1.197,P=0.001)、SCH组(x2=25.543,P＜0.001)及对照组(x2=41.480,P＜0.001);SCH+GDM组在剖宫产比例高于GDM组(x2=8.902,P=0.003)、SCH组(x2=12.170,P＜0.001)及对照组(x2=26.989,P＜0.001);SCH+GDM组在新生儿窒息高于SCH组(x2=4.118,P=0.042)、GDM组(x2=6.464,P=0.031)及对照组(x2=9.662,P=0.002).SCH+GDM组在早产、流产高于SCH组(x2=8.350,P=0.004)、GDM组(x2=7.044,P=0.008)及对照组(x2=11.696,P=0.001).而4组在胎膜早破(x2=4.939,P=0.176)、胎盘早剥(x2=7.485,P=0.058)、产后出血(x2=6.973,P=0.073)发病差异无统计学意义.结论 SCH合并GDM增加妊娠不良结局的风险,应注重SCH妊娠妇女血糖监测及控制.
作者：赵叶芳；王炳杰；焦亚楼；乔宗旭；张圣 刊期： 2016年第03期
目的 探讨我院铜绿假单胞菌的临床分布特点及耐药变迁,为抗菌药物临床合理使用提供有效依据.方法 采用VITEK-2全自动细菌鉴定及药敏分析仪对2011年1月-2014年12月本院检出的1818铜绿假单胞菌进行鉴定及药敏分析.结果 铜绿假单胞菌检出率逐年增加,检出前三位的科室分别是:呼吸内科、重症医学科和神经外科.痰标本检出多占74.2％.药敏结果显示,氨苄西林/舒巴坦、头孢替坦、头孢呋辛耐药率上升为显著,分别从2011年的78.2％、68.8％、75.2％升高至2014年的95.7％、92.6％、96.7％.阿米卡星耐药率4年均＜10％,哌拉西林、头孢吡肟、庆大霉素和哌拉西林/他唑巴坦耐药率呈逐年下降趋势.结论 铜绿假单胞菌感染以下呼吸道为主,收治危重症患者的科室分布较多,多重耐药菌检出比例逐年增高,耐药机制复杂,临床应根据药敏结果合理选用抗生素.
作者：高志红；杜红丽 刊期： 2016年第03期
目的 了解云南省芒市傣族居民的高血压患病率、知晓率、治疗率、控制率及自我管理现状.方法 采用分层随机抽样的方法在云南省德宏州芒市抽取1 379名≥35岁的傣族居民通过问卷调查和血压测量.结果 芒市傣族居民高血压的患病率、知晓率、治疗率和控制率分别为55.2％、42.0％、33.1％和5.4％,其中男性分别为58.9％、36.4％、26.2％、4.0％;女性分别为51.6％、48.2％、40.6％、7.1％;男性的高血压患病率高于女性(x2=7.47,P＜0.05),而女性的知晓率和治疗率均高于男性(x2=11.07、x2=17.92,P＜0.05).傣族高血压患者中,按医嘱服药者占75.9％;按医嘱定期测量血压者占69.1％;女性服药依从性优于男性(x2=9.19,P＜0.05).在近两周内采取的降压措施中,控制体重或减肥者占15.7％;清淡饮食者占75.3％;增加锻炼者占11.1％;戒烟者占5.7％;戒酒或减少喝酒者占28.4％;女性采取饮食控制措施的比例高于男性(x2=37.63,P＜0.05).结论 芒市傣族居民的高血压患病率较高,而知晓率、治疗率、控制率及自我管理行为仍然处于较低水平,应该加强对当地高血压危险因素及危害的宣传教育力度.
作者：周永丽；蔡乐；崔文龙；孙承欢；许庆良；王莉 刊期： 2016年第03期
目的 分析2009-2014年北京市昌平区回龙观镇AEFI监测情况,为疫苗安全监测工作提供科学依据.方法 通过AEFI信息管理系统,收集回龙观镇2009-2014年报告病例,采用描述性方法进行流行病学分析.结果 2009-2014年回龙观地区上报AEFI共113例,其中男66人,女47人;2岁组多为40例;AEFI报告的总发生率为13.2/10万剂次;AEFI涉及的疫苗发生率高的依次为麻疹风疹联合减毒活疫苗,吸附无细胞百白破联合疫苗以及23价肺炎疫苗;预防接种一般反应为69例,异常反应为34例,偶合症10例;接种后1d内发生AEFI 79例,1～2 d内发生21例,2d以上13例.结论 回龙观地区AEFI报告敏感性增加,无严重AEFI产生.
作者：杜蕾；杨长凤 刊期： 2016年第03期
比较原发性与继发性不孕症患者行常规体外受精-胚胎移植术(IVF-ET)的受精率差异,为今后选择合适的治疗方式提供参考.方法 (1)将行IVF-ET的患者分为原发性不孕症组和继发性不孕症组,比较两者的受精率差异;(2)按照精液的正常与否、不孕年限的长短及在不同疾病中的表现,比较两者的统计学差异.结果 (1)所有分组均提示原发性不孕症组和继发性不孕症组比较两者在MII形成率和受精率上无统计学差异(P＞0.05);(2)精液检查正常组与异常组比较受精率有统计学差异(P＜0.01).结论 (1)原发性不孕症本身不是受精障碍的影响因素,弱精子症是影响受精的主要因素;(2)对于原发性不孕症、不孕年限长、弱精的患者仍有自然受精的机会,可行短时受精,建议不要盲目扩大人卵胞浆内单精子显微注射技术(ICSI)的指征.
作者：陈大霞；雷小敏 刊期： 2016年第03期
目的 探讨社会支持在新兵人格与应对方式中的中介作用.方法 采用整群抽样法抽取南方某部2000名男性新兵,运用艾森克人格问卷(EPQ)、社会支持评定量表(SSRS)、特质应对方式问卷(TCSQ)进行调查.运用层次回归分析检验社会支持的中介作用.结果 新兵人格、社会支持与应对方式三者之间两两相关(P＜0.01).社会支持在人格各维度与应对方式各维度间均起部分中介作用,中介效应效果量分别为17.18％、33.09％、28.33％、27.82％、23.39％、6.54％.结论 人格和社会支持都是影响新兵应对方式的重要因素,社会支持在人格与应对方式的关系中起中介作用.
作者：任晋文；李红政；王骞；陈海燕 刊期： 2016年第03期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
