王瑞平；姜永根；郭晓芹；赵根明
目的 初步了解金山区35岁以上居民糖调节受损和糖尿病流行特点,为评估金山区糖尿病流行趋势并采取积极的防治措施提供依据.方法 采用多阶段随机整群抽样的方法,对金山区35岁以上居民进行横断面的调查.结果 35岁以上居民糖尿病(DM)、糖调节受损(IGR)、糖耐量减低(IGT)和空腹血糖受损(IFG)患病率分别为17.84％(512/2 870)、21.57％ (619/2 870)、16.34％ (469/2 870)和5.23％ (150/2 870) (标化率16.69％、21.25％、16.29％和4.96％).高血压人群中DM患病率为27.58％ (275/997),IGR患病率为24.67％ (246/997),明显高于血压正常人群[分别为12.65％ (237/1 873)和19.91％ (373/1 873)].男性DM和IGR患病率分别为20.42％ (255/1 249)和20.34％(254/1249),女性DM和IGR患病率分别为15.85％ (257/1621)和22.52％ (365/1621),DM患病率男性高于女性,差异有统计学意义(P＜0.01),IGR患病率男女之间差异无统计学意义(P=0.159).新诊断DM比例为56.45％.结论 金山区糖尿病患病率处在较高水平,仅不到一半的糖尿病患者知道自己患病,有效的预防和及时发现糖尿病患者应作为今后糖尿病防治工作的重要内容.
作者：吕家爱；陶建秀；朱晓云；陈德喜；陈磊；夏曙梅；王海燕 刊期： 2016年第03期
目的 分析2008-2013年宾阳县疑似预防接种异常反应(Adverse Events Following Immunization,AEFI)发生特征,评价本县AEFI监测系统运行情况.方法 通过疑似预防接种异常反应信息管理系统收集宾阳县2008-2013年报告的AEFI个案数据,运用卡方检验的统计方法对相关指标进行描述性流行病学分析.结果 宾阳县2008-2013年共报告AEFI为82例,年报告发生率为1.61/10万剂次～7.59/10万剂次,年平均发生率3.16/10万剂次(82/2 597 229),其中一般反应22例(占26.83％),异常反应51例(占62.20％),偶合症8例(占9.76％),接种事故1例(占1.22％);偶合死亡4例(占4.88％);男女发生比例为2.15:1.00,男性发生率显著高于女性;0岁组报告的例数多,为49例(占59.76％);接种卡介苗后发生的AEFI多,为43例(占52.44％).结论 宾阳县AEFI监测系统运转良好.AEFI主要发生在小年龄组儿童和国家免疫规划疫苗,接种卡介苗后发生的AEFI是监测的工作重点,要继续加强AEFI监测和处置技术培训,提高AEFI的监测和处置水平.
作者：曾永松 刊期： 2016年第03期
目的 了解宁夏银川市区儿童青少年超重和肥胖情况及其对血压的影响.方法 采用分层整群抽样方法,在银川市区随机抽取小学、初中、高中学校共计12所,抽取的学校按年级分层,在各年级中随机抽取班级,共计抽取7 291人.采用EpiData3.02录入数据,使用SPSS17.0进行统计分析.结果 7 291名研究对象中,男女性别比分别为50.1％和49.9％,超重检出率为12.1％,肥胖检出率为7.2％,不同年龄、不同性别超重检出率、肥胖检出率差异均有统计学意义(x2年龄=129.09,x2性别=70.125,P＜0.001).腹型肥胖检出率6.7％,不同年龄、不同性别差异有统计学意义(x2年龄=72.768,x2性别=51.031,P＜0.001).高血压检出率为16.8％,不同年龄、不同性别高血压检出率差异有统计学意义(x2年龄=189.67,x2性别=8.074,P＜0.001).正常组、超重组、肥胖组的高血压检出率分别为13.0％、27.2％、43.2％,腹型肥胖者中高血压检出率为43.5％.经多因素Logistics回归分析,在儿童青少年中BMI、腰围身高比是高血压的危险因素.结论 超重、肥胖的儿童青少年较体重正常者血压升高,尤其是腹型肥胖者.
作者：田彦军；赵芮；吴婉君；吴文军；赵海萍 刊期： 2016年第03期
目的 探讨城区老年人躯体疾病、生活事件对抑郁症的影响.方法 采用方便抽样的方法,抽取十堰市500名城区老年人,选用老年精神状况量表及与之相配套的计算机诊断系统调查并诊断抑郁症,选用老年健康状况MDS和相关因素调查表调查躯体疾病和生活事件,并用Logistic回归分析、因子分析等方法进行统计学分析.结果 老年抑郁症患者心绞痛、中风或身体部分偏瘫、偏头痛、视力问题、甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退的患病率及躯体疾病数目都显著高于非抑郁症患者.中风或身体部分瘫痪OR(95％CI) =6.389 (1.684,24.237)、情感受创事件OR (95％CI)=1.438 (1.069,1.934)、健康经济不利事件OR(95％CI)=1.652 (1.099,2.483))是老年人抑郁症的危险因素.结论 一些躯体疾病和生活事件可能影响了城区老年人抑郁症的发病过程,需要采取多方面的预防措施降低躯体疾病、生活事件对抑郁症的风险.
作者：徐曼；刘冰；柴云；程桢；卢丽 刊期： 2016年第03期
目的 分析云南省大姚县归因于肥胖的高血压疾病经济负担.方法 采用多阶段分层随机抽样方法,抽取该地区≥35岁农村居民2 479名进行问卷调查和体格检查.采用二步模型法估算高血压的直接经济负担,采用人力资本法估算其间接经济负担.结果 大姚县高血压、肥胖和中心性肥胖的患病率分别为40.4％、4.6％和39.9％;其中男性分别为40.6％、4.4％、29.9％;女性分别为40.2％、4.9％、49.3％;女性中心性肥胖率明显高于男性(P＜0.01).高血压的患病率和中心性肥胖率随年龄的增加而上升,随文化程度和人均年收入的增加而下降(P＜0.01);肥胖者和中心性肥胖者患高血压的风险均明显高于非肥胖者和非中心肥胖者(P＜0.01).大姚县高血压的人均直接和间接经济负担分别为6 802.2元和64.1元;总疾病经济负担为784百万元,其中归因于肥胖和中心性肥胖的高血压疾病经济负担分别为37.6百万元和286.1百万元.结论 归因于肥胖和中心性肥胖的高血压疾病经济负担对当地经济影响显著.应采取措施减少当地肥胖和中心性肥胖的发生,从而降低其导致的经济负担.
作者：李青；蔡乐；崔文龙；孙承欢；游顶云；何建辉 刊期： 2016年第03期
目的 了解盱眙县农药中毒的流行病学特点,为农药中毒的防治、安全防护措施的制订及施行提供参考依据.方法 收集2009-2014年盱眙县《农药中毒报告卡》中农药中毒病例数据,进行流行病学分析.结果 2009-2014年盱眙县共报告各类农药中毒552例,涉及7大类农药.生产性中毒108例,占中毒总病例数的19.57％,男性多于女性;非生产性农药中毒444例,占中毒总病例数的80.43％,女性多于男性.中毒病例平均年龄(43.95±10.89)岁,主要集中在35 ～ 55岁年龄段.生产性农药中毒在第三季度高发,占全年生产性农药中毒的60.19％.生产性农药中毒主要集中在观音寺镇、马坝镇、淮河镇和维桥乡,4个乡镇病例占全部病例的51.85％,而非生产性农药中毒病例较为分散.农药中毒的主要类别是杀虫剂(79.89％),其次是除草剂(8.88％)和杀鼠剂(6.34％),杀虫剂中以有机磷为主,共327例,占总病例的59.24％,其中前三顺位的农药是氧乐果(16.67％)、甲胺磷(12.14％)和敌敌畏(11.05％).农药中毒病死率高的前3类农药分别是混合制剂(16.67％)、生物化学农药(16.67％)和除草剂(8.16％).结论 农药中毒严重威胁着盱眙县公众的健康,非生产性农药中毒应该引起重视,有机磷类杀虫剂是主要中毒农药.
作者：张磊；申玉军；姜其家；陈海棠 刊期： 2016年第03期
目的 分析2000-2014年南京市甲型病毒性肝炎(甲肝)流行特点与流行趋势,为今后的防治工作提供科学依据.方法 用描述流行病学方法对南京市2000-2014年甲肝疫情资料进行分析.结果 南京市甲肝发病率基本呈逐年下降的趋势,从2000年的5.69/10万下降到2014年的0.44/10万,地区分布上,浦口区年均发病率高(为3.82/10万),其次是溧水区(为2.96/10万);从季节分布来看,全年各月均有发病,2000-2014年存在春季发病高峰;职业分布来看,发病数前3位的职业是农民、工人和干部职员;性别比为1.86∶1.从发病高峰年龄来看,2000-2004年病例以25～ 40岁为主,2005-2009年病例以35～45岁为主,2010-2014年病例以40 ～ 50岁年龄为主.结论 近几年来南京市甲肝报告发病率显著下降,发病年龄有后移现象,今后在进一步提高儿童甲肝疫苗接种率的同时,要做好成年人及其他重点人群的预防控制工作.
作者：吴小清；许阳婷 刊期： 2016年第03期
目的 探讨我院铜绿假单胞菌的临床分布特点及耐药变迁,为抗菌药物临床合理使用提供有效依据.方法 采用VITEK-2全自动细菌鉴定及药敏分析仪对2011年1月-2014年12月本院检出的1818铜绿假单胞菌进行鉴定及药敏分析.结果 铜绿假单胞菌检出率逐年增加,检出前三位的科室分别是:呼吸内科、重症医学科和神经外科.痰标本检出多占74.2％.药敏结果显示,氨苄西林/舒巴坦、头孢替坦、头孢呋辛耐药率上升为显著,分别从2011年的78.2％、68.8％、75.2％升高至2014年的95.7％、92.6％、96.7％.阿米卡星耐药率4年均＜10％,哌拉西林、头孢吡肟、庆大霉素和哌拉西林/他唑巴坦耐药率呈逐年下降趋势.结论 铜绿假单胞菌感染以下呼吸道为主,收治危重症患者的科室分布较多,多重耐药菌检出比例逐年增高,耐药机制复杂,临床应根据药敏结果合理选用抗生素.
作者：高志红；杜红丽 刊期： 2016年第03期
目的 建立磷酸氢铈(CeP)一维纳米吸附剂预富集-火焰原子吸收法测定水体中痕量铅的新方法.方法 用10 mg CeP对pH为2～9的200 ml水样中的Pb2+吸附富集30 min,抽滤后再用4.00 ml 2 mol/L的硝酸溶液解吸60 min,用火焰原子吸收法测定解吸液中的Pb2+.结果 该方法测定Pb2+的线性范围为10～400 μg/L,回归方程为y=0.0011x+ 0.0043,线性相关系数r＞0.999,检出限为1.14 μg/L,相对标准偏差为1.12％ (n=9,80μg/L),加标回收率为99.8％～ 107.5％.结论 本方法线性范围宽,灵敏度高,准确度和精密度良好,操作条件简单,测定成本低,可应用于环境水样中痕量铅的测定.
作者：刘正丹；徐云斌；曹美龄；徐立；孙芳；胡迅 刊期： 2016年第03期
目的 分析2013年石家庄市居民高血压的患病、控制情况及2008-2013年的变化趋势,评价高血压防控措施的实施效果,为制定下一步控制策略提供科学依据.方法 对15岁及以上常住居民进行多阶段分层随机抽样,采用集中调查和人户调查相结合的方法,对2013年石家庄市居民高血压相关指标进行统计学分析并与2008年统计数据相比较,对其变化趋势进行分析.结果 2013年15岁及以上居民高血压标化患病率为29.1％,知晓率62.6％,治疗率80.7％,高血压控制率为41.0％.2008年和2013年比较,石家庄市15 ～ 69岁居民高血压标化患病率明显下降,差异有统计学意义(28.7％,25.4％;x2=4.322,P=0.036);高血压知晓率明显升高(33.6％,62.4％;x2=15.014,P＜0.001);高血压控制率明显升高(33.6％,43.1％;x2=102.725,P＜0.001).结论 石家庄市2013年的高血压患病率仍较高,70岁以上患病率高达70.3％.随着居民知晓率和控制率的增高,15～69岁居民的高血压患病率明显下降.
作者：马立新；梁震宇；马新颜；姜彩肖；段巧红 刊期： 2016年第03期
目的 探讨营养干预结合有氧运动对非酒精性单纯性脂肪肝(NAFL)患者血清瘦素水平和胰岛素抵抗(IR)的影响.方法 以2010年8月-2013年8月聊城市人民医院查体中心和肝病门诊确诊的NAFL患者42例为NAFL组,同期健康查体人员40例为对照组.对NAFL组进行营养干预并实施有氧运动方案,检测两组干预前后体重、体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、血清瘦素、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)及血脂水平变化,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),比较干预前组间差异、NAFL组干预前后差异以及血清瘦素与各指标的相关性.结果 NAFL组干预后体重、BMI、WHR、FBG、FINS和瘦素水平低于干预前,差异有统计学意义(P＜0.01);HOMA-IR较干预前有所降低,差异无统计学意义(P＞0.05).瘦素与BMI、FBG、FINS、HOMA-IR、TC和TG呈显著正相关(P＜0.01),与HDL-C无相关性(P=0.238).结论 营养干预结合有氧运动可提高NAFL患者的血清瘦素水平,调节血糖血脂水平,改善IR..
作者：郝伟；姜雯；袁建国 刊期： 2016年第03期
目的 探讨社会支持在新兵人格与应对方式中的中介作用.方法 采用整群抽样法抽取南方某部2000名男性新兵,运用艾森克人格问卷(EPQ)、社会支持评定量表(SSRS)、特质应对方式问卷(TCSQ)进行调查.运用层次回归分析检验社会支持的中介作用.结果 新兵人格、社会支持与应对方式三者之间两两相关(P＜0.01).社会支持在人格各维度与应对方式各维度间均起部分中介作用,中介效应效果量分别为17.18％、33.09％、28.33％、27.82％、23.39％、6.54％.结论 人格和社会支持都是影响新兵应对方式的重要因素,社会支持在人格与应对方式的关系中起中介作用.
作者：任晋文；李红政；王骞；陈海燕 刊期： 2016年第03期
目的 了解延边地区空巢老年人的主观幸福感和社会支持情况,为社区空巢老年人的健康服务提供科学依据.方法 对延边地区518名空巢老年人进行主观幸福感和社会支持的调查.结果 空巢老年人主观幸福感得分为(31.26±10.25)分,不同人口学特征人群得分差异具有统计学意义;社会支持得分为(35.43±7.57)分;主观幸福感与社会支持正相关(r=0.386,P＜0.01).结论 延边地区空巢老年人主观幸福感水平和全国其他地区相比偏低,社会支持处于中等水平.在社区医疗护理服务中注重空巢老年人的健康管理,除了传统的健康管理外应加大心理支持,提高空巢老年人的生活质量.
作者：陈宏吉；刘姝；袁月；孙胜男；李春玉 刊期： 2016年第03期
目的 分析2008-2014年上海松江区传染病预警信号特点,为传染病自动预警系统优化提供依据.方法 通过“传染病自动预警信息系统”模块下载、整理传染病预警信号资料,分别按年份、预警信号类型、病种等因素进行整理分析.结果 2008-2014年松江区共计预警传染病17类4 027次,年平均预警次数575次,日平均信号数1.64个.预警信号数排在前5位的分别为:其它感染性腹泻,麻疹,流行性腮腺炎,水痘和手足口病.整体上看,流行性腮腺炎、其他感染性腹泻、细菌性痢疾和急性出血性结膜炎的年预警信号数呈下降趋势,麻疹、手足口病的年预警信号数呈上升趋势,而水痘、猩红热和流行性感冒的年预警信号数呈平稳状态.经核实发现暴发“苗子”52个,预警信号有效率1.29％.预警信号处理及时率91.41％(3 681/4 027),但有5起和2起涉及暴发苗子的处理时间超过24 h和48h.结论 松江区传染病自动预警系统整体运行良好,但存在预警信号有效率低,处理不及时等问题,今后应开展培训,提高工作人员处置能力和意识.
作者：王瑞平；姜永根；郭晓芹；赵根明 刊期： 2016年第03期
目的 建立了同时测定工作场所空气中八种酸性物质(HF、HC1、HNO2、HBr、HNO3、H3PO4、H2SO4、HOOC-COOH)含量的离子色谱法.方法 工作场所空气中酸性物质经Na2CO3-NaHCO3吸收液采集后,经Metrosep A Supp 4-25O/4.0阴离子分析柱分离,以电导检测器检测,采用外标法进行定量分析.结果F-、C1-、NO2-、Br-、NO3-、PO43-、SO42-、-OOC-COO-的检出限依次为0.021 μg/ml、0.055μg/ml、0.368 μg/ml、0.310 μg/ml、0.132 μg/ml、0.425μg/ml、0.216 μg/ml、0.507 μg/ml (S/N=3),且在相应浓度范围内线性关系良好(相关系数r均大于0.999).相对标准偏差(RSD)值为1.1％～4.6％,加标回收率为95.4％～ 102.3％,采样效率均大于97％,样品在室温状态下可保存3d.结论 该方法准确性好,灵敏度高,且简便快速,可同时测定工作场所空气中多种酸性物质.
作者：朱富强；李月红；路兴文；徐春晓；任鑫；王重刚 刊期： 2016年第03期
目的 调查遵义地区膝关节骨性关节炎患者的生活质量现状,分析其影响因素.方法 采用问卷调查的方法,用关节炎生活质量测量量表2-短卷(AIMS2-SF)、西安大略和麦克马斯特大学(WOMAC)骨关节炎指数问卷对223名遵义地区的骨关节炎患者进行调查.结果 223名关节炎患者生活质量总得分为(68.78±13.73)分,其中症状维度得分低(65.20±16.83)分;逐步回归多因素分析显示膝关节疼痛程度、僵硬、进行日常生活难度、年龄、身体质量指数(BMI)及家庭月收入是影响生活质量的主要因素(P＜0.05,R2=0.534).结论 遵义地区膝关节骨性关节炎患者生活质量处于中等水平,应针对可控制的影响因素入手进行干预,以提高膝关节骨性关节炎患者的生活质量.
作者：唐布敏；郑晓燕；张武晓；唐步友；胡其秀；尚少梅 刊期： 2016年第03期
目的 了解现阶段城市女性在孕中晚期膳食营养素摄入情况,为孕妇合理膳食提供科学依据.方法 采用现况调查的方法,调查于2012-2014年在北京市某三甲医院建档产检并生产的孕妇172例,采用称重法分别于孕16、20、24、28、32、36周由调查对象填写连续3d膳食摄入记录.结果 本次调查提示北京城镇孕妇每日膳食营养素总体摄入状况有所好转.但总能量摄入略为不足,孕中期维生素B1摄入量偏低;维生素A及维生素E超标;矿物质中以硒的摄入量低,铁、钙的摄入明显增加,但存在阶段性摄入不足;三大供能营养素的构成比中脂肪供能比较高.结论 与近年来全国调查结果相比较,本次调查者的膳食营养素摄入有较大程度的改善,但仍然存在能量及部分微量营养素摄入不足的问题.
作者：张勍烨；赵霞；林彤；程新意；周新；周宏伟；江红 刊期： 2016年第03期
目的 了解青海省海东市饮茶型氟中毒的病情分布及流行情况,为今后全省地方性饮茶型氟中毒防治提供科学依据.方法 按照“全国饮茶型氟中毒监测方案”,选取海东市有饮茶习惯的4个县进行饮茶型氟中毒病情调查.水氟和茶水氟测定采用氟离子选择电极法,氟斑牙检查采用Deans法;临床氟骨症诊断参照《地方性氟骨症诊断标准》(WS192-2008).结果 茶水氟含量均值为1.96 mg/L,日人均氟摄入量为2.30 mg;儿童氟斑牙患病率为22.28％,16岁以上成人氟斑牙患病率为14.74％,成人临床氟骨症患病率为6.52％.结论 海东市各民族群众均有饮用砖茶的习惯,饮茶型氟中毒病情总体较轻,但各县之间在病情上差异较大.
作者：鲁青；魏生英；蒲光兰；王梅；杨萍；李生梅；蔡生花 刊期： 2016年第03期
目的 通过分析江西省近年肺结核的流行特征,为本省的结核病防控提供对策.方法 采用描述性分析方法对2005-2013年江西省肺结核疫情信息进行研究.结果 2005-2013年江西省共报告肺结核362 265例,年均报告发病率为91.53/10万,年均报告死亡率为0.22/10万,9年来两率总体呈下降趋势(x2=9764.577,P＜0.001;x2=160.567,P＜0.001),男性报告发病率和死亡率高于女性(x2=68 814.114,P＜0.001;x2=300.29,P＜0.001,3月份为相对发病高峰,20～64岁年龄组人群报告发病数占71.80％,分职业发病数构成比中居前6位的是农民、家务及待业、离退人员、工人、学生、民工,总报告发病率居前3位的设区市为南昌、赣州、鹰潭.结论 该省应采取针对性措施来防控肺结核,以减少和控制结核病的发生.
作者：黄文辉；傅伟杰 刊期： 2016年第03期
目的 了解我县农村居民慢性病相关危险因素在不同人群中的分布和流行状况,为制定社区慢性病预防控制策略和措施提供科学依据.方法 按照多阶段分层整群抽样的方法,随机抽取5个乡镇(或街道)20个村(居委会)15岁及以上常住居民2001人,采用集中调查与入户调查相结合的方式调查慢性病相关行为主要危险因素,并随机抽取1个村45户居民进行膳食调查.结果 在2001份有效问卷中男性1 002人,女性999人,平均年龄42.8岁,调查对象以初中文化(占43.68％)和小学(占27.64％)为主,职业构成以农民(占77.11％)为主.调查显示:总吸烟率22.29％,总饮酒率为24.99％,体育锻炼14.8％,超重27.44％,肥胖25.54％,人均日调味品食盐摄入量为10.82g,人均日食用植物油43.35 g.结论 针对居民慢性病相关危险因素,应积极采取综合干预措施,有效降低慢性病发病率.
作者：赵维芹 刊期： 2016年第03期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
