赵维芹
目的 探讨城区老年人躯体疾病、生活事件对抑郁症的影响.方法 采用方便抽样的方法,抽取十堰市500名城区老年人,选用老年精神状况量表及与之相配套的计算机诊断系统调查并诊断抑郁症,选用老年健康状况MDS和相关因素调查表调查躯体疾病和生活事件,并用Logistic回归分析、因子分析等方法进行统计学分析.结果 老年抑郁症患者心绞痛、中风或身体部分偏瘫、偏头痛、视力问题、甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退的患病率及躯体疾病数目都显著高于非抑郁症患者.中风或身体部分瘫痪OR(95%CI) =6.389 (1.684,24.237)、情感受创事件OR (95%CI)=1.438 (1.069,1.934)、健康经济不利事件OR(95%CI)=1.652 (1.099,2.483))是老年人抑郁症的危险因素.结论 一些躯体疾病和生活事件可能影响了城区老年人抑郁症的发病过程,需要采取多方面的预防措施降低躯体疾病、生活事件对抑郁症的风险.
作者:徐曼;刘冰;柴云;程桢;卢丽 刊期: 2016年第03期
目的 了解青海省海东市饮茶型氟中毒的病情分布及流行情况,为今后全省地方性饮茶型氟中毒防治提供科学依据.方法 按照“全国饮茶型氟中毒监测方案”,选取海东市有饮茶习惯的4个县进行饮茶型氟中毒病情调查.水氟和茶水氟测定采用氟离子选择电极法,氟斑牙检查采用Deans法;临床氟骨症诊断参照《地方性氟骨症诊断标准》(WS192-2008).结果 茶水氟含量均值为1.96 mg/L,日人均氟摄入量为2.30 mg;儿童氟斑牙患病率为22.28%,16岁以上成人氟斑牙患病率为14.74%,成人临床氟骨症患病率为6.52%.结论 海东市各民族群众均有饮用砖茶的习惯,饮茶型氟中毒病情总体较轻,但各县之间在病情上差异较大.
作者:鲁青;魏生英;蒲光兰;王梅;杨萍;李生梅;蔡生花 刊期: 2016年第03期
目的 了解宁夏银川市区儿童青少年超重和肥胖情况及其对血压的影响.方法 采用分层整群抽样方法,在银川市区随机抽取小学、初中、高中学校共计12所,抽取的学校按年级分层,在各年级中随机抽取班级,共计抽取7 291人.采用EpiData3.02录入数据,使用SPSS17.0进行统计分析.结果 7 291名研究对象中,男女性别比分别为50.1%和49.9%,超重检出率为12.1%,肥胖检出率为7.2%,不同年龄、不同性别超重检出率、肥胖检出率差异均有统计学意义(x2年龄=129.09,x2性别=70.125,P<0.001).腹型肥胖检出率6.7%,不同年龄、不同性别差异有统计学意义(x2年龄=72.768,x2性别=51.031,P<0.001).高血压检出率为16.8%,不同年龄、不同性别高血压检出率差异有统计学意义(x2年龄=189.67,x2性别=8.074,P<0.001).正常组、超重组、肥胖组的高血压检出率分别为13.0%、27.2%、43.2%,腹型肥胖者中高血压检出率为43.5%.经多因素Logistics回归分析,在儿童青少年中BMI、腰围身高比是高血压的危险因素.结论 超重、肥胖的儿童青少年较体重正常者血压升高,尤其是腹型肥胖者.
作者:田彦军;赵芮;吴婉君;吴文军;赵海萍 刊期: 2016年第03期
目的 对乡村医院医疗废物的焚烧、填埋方式现况进行调查,了解其对周边环境的影响.方法 采用调查员现场问卷调查的方法,当场填写调查表,并确认调查内容.结果 共发出问卷400份,回收400份,筛选有效卷310份,结果显示,医疗废物焚烧的占48.7%,填埋的占47.7%,送管理站的占3.6%.焚烧情况,乡镇卫生院比村卫生室和诊所的方式要好(P< 0.001),填埋方式没有区别(P>0.05);村卫生室和诊所处理方式没有区别(P>0.05);周边89.1%的村民认为医疗垃圾的焚烧和填埋污染环境.结论 乡村医院医疗废物处理方式以焚烧、填埋为主,而且方法原始、简单,对周边环境污染较大,亟待解决.
作者:吴堃 刊期: 2016年第03期
目的 探讨亚临床甲状腺功能减退(Subclinical Hypothyroidism,SCH)合并妊娠期糖尿病(Gestational Diabetes Mellitus,GDM)对妊娠结局的影响.方法 选取2014年1月-2014年12月在邢台市人民医院建档,经甲状腺功能筛查诊断为SCH单胎妊娠妇女285例,同期正常单胎妊娠妇女2 181例为对照,依据妊娠24~ 28周行75 g葡萄糖耐量试验(Oral Glucose Tolerance Test OGTT)结果将其分为四组(对照组1 909例、SCH组201例、GDM组272例及SCH+GDM组84例),对四组的新生儿体重及妊娠结局进行比较.结果 GDM组新生儿体重大于SCH组(t=2.264,P=0.032)及对照组(t=2.586,P=0.011).4组在妊娠期高血压(x2=49.588,P<0.001)、剖宫产(x2=30.7736,P<0.001)、新生儿窒息(x2=9.759,P=0.021)、早产流产(x2=9.240,P=0.026)总体上有显著差异,组间两两比发现SCH+GDM组在妊娠期高血压发病高于GDM组(x2=1 1.197,P=0.001)、SCH组(x2=25.543,P<0.001)及对照组(x2=41.480,P<0.001);SCH+GDM组在剖宫产比例高于GDM组(x2=8.902,P=0.003)、SCH组(x2=12.170,P<0.001)及对照组(x2=26.989,P<0.001);SCH+GDM组在新生儿窒息高于SCH组(x2=4.118,P=0.042)、GDM组(x2=6.464,P=0.031)及对照组(x2=9.662,P=0.002).SCH+GDM组在早产、流产高于SCH组(x2=8.350,P=0.004)、GDM组(x2=7.044,P=0.008)及对照组(x2=11.696,P=0.001).而4组在胎膜早破(x2=4.939,P=0.176)、胎盘早剥(x2=7.485,P=0.058)、产后出血(x2=6.973,P=0.073)发病差异无统计学意义.结论 SCH合并GDM增加妊娠不良结局的风险,应注重SCH妊娠妇女血糖监测及控制.
作者:赵叶芳;王炳杰;焦亚楼;乔宗旭;张圣 刊期: 2016年第03期
目的 探讨社会支持在新兵人格与应对方式中的中介作用.方法 采用整群抽样法抽取南方某部2000名男性新兵,运用艾森克人格问卷(EPQ)、社会支持评定量表(SSRS)、特质应对方式问卷(TCSQ)进行调查.运用层次回归分析检验社会支持的中介作用.结果 新兵人格、社会支持与应对方式三者之间两两相关(P<0.01).社会支持在人格各维度与应对方式各维度间均起部分中介作用,中介效应效果量分别为17.18%、33.09%、28.33%、27.82%、23.39%、6.54%.结论 人格和社会支持都是影响新兵应对方式的重要因素,社会支持在人格与应对方式的关系中起中介作用.
作者:任晋文;李红政;王骞;陈海燕 刊期: 2016年第03期
目的 分析2004-2014年江苏省人狂犬病流行特征与趋势.方法 以描述性流行病学方法对江苏省人狂犬病疫情资料进行分析.结果 2004-2014年江苏省累计报告狂犬病病例993例,占同期我国大陆地区报告病例总数的4.15%,年死亡数在所有法定报告传染病中位居前列.本次流行造成的潜在减寿年数(PYLL)为26 933人年,男女发病性别比1∶0.46,职业构成以农民为主,15岁以下和35~75岁年龄组高发.结论 江苏省是重要的狂犬病流行区,近年来全省疫情虽保持平稳下降态势,但狂犬病问题依然严重,单纯依靠对人的防疫很难在短时间内控制和消除狂犬病,建立健全动物狂犬病免疫接种制度,形成有效的动物间免疫屏障,才能使人间疫情得到有效控制.
作者:王笑辰;胡建利;周伟忠;秦圆方;鲍倡俊;朱叶飞;汤奋扬 刊期: 2016年第03期
目的 了解现阶段城市女性在孕中晚期膳食营养素摄入情况,为孕妇合理膳食提供科学依据.方法 采用现况调查的方法,调查于2012-2014年在北京市某三甲医院建档产检并生产的孕妇172例,采用称重法分别于孕16、20、24、28、32、36周由调查对象填写连续3d膳食摄入记录.结果 本次调查提示北京城镇孕妇每日膳食营养素总体摄入状况有所好转.但总能量摄入略为不足,孕中期维生素B1摄入量偏低;维生素A及维生素E超标;矿物质中以硒的摄入量低,铁、钙的摄入明显增加,但存在阶段性摄入不足;三大供能营养素的构成比中脂肪供能比较高.结论 与近年来全国调查结果相比较,本次调查者的膳食营养素摄入有较大程度的改善,但仍然存在能量及部分微量营养素摄入不足的问题.
作者:张勍烨;赵霞;林彤;程新意;周新;周宏伟;江红 刊期: 2016年第03期
目的 评价三种培养基对阴道加德纳菌(GV)的分离效果.方法 GV标准菌株接种于三种培养基;计算和比较不同培养基中目标菌落平均生长指数(GI);用三种培养基对300份生殖道标本培养后鉴定GV.结果 人血哥比血琼脂培养基的GV平均生长指数为7.65±0.47,明显高于其他两种培养基(P=0.00;F=358.64).人血哥比琼脂对生殖道标本中GV的总检出率为27.7%.结论 人血哥比琼脂培养基是一种较好的GV选择性培养基,值得推广应用.
作者:陈远翔;向军 刊期: 2016年第03期
目的 建立了同时测定工作场所空气中八种酸性物质(HF、HC1、HNO2、HBr、HNO3、H3PO4、H2SO4、HOOC-COOH)含量的离子色谱法.方法 工作场所空气中酸性物质经Na2CO3-NaHCO3吸收液采集后,经Metrosep A Supp 4-25O/4.0阴离子分析柱分离,以电导检测器检测,采用外标法进行定量分析.结果F-、C1-、NO2-、Br-、NO3-、PO43-、SO42-、-OOC-COO-的检出限依次为0.021 μg/ml、0.055μg/ml、0.368 μg/ml、0.310 μg/ml、0.132 μg/ml、0.425μg/ml、0.216 μg/ml、0.507 μg/ml (S/N=3),且在相应浓度范围内线性关系良好(相关系数r均大于0.999).相对标准偏差(RSD)值为1.1%~4.6%,加标回收率为95.4%~ 102.3%,采样效率均大于97%,样品在室温状态下可保存3d.结论 该方法准确性好,灵敏度高,且简便快速,可同时测定工作场所空气中多种酸性物质.
作者:朱富强;李月红;路兴文;徐春晓;任鑫;王重刚 刊期: 2016年第03期
目的 医学生的心身健康状况既有一般大学生的共性,又有其特殊性.本文探讨医学生的心身健康状况,以了解医学学习和专业发展是否对其心身健康有更好的指导作用,从而为医学生心身健康状况的促进提出针对性的建议.方法 采用康奈尔医学指数(Cornell Medical Index,CMI)对重庆市两所医科大学的医学生的心身健康状况进行测量并进行统计分析.结果 心身健康的总体水平(t=-5.02,P<0.0001)、躯体健康(t=-4.50,P<0.0001)及精神健康(t=-4.71,P<0.0001)方面均是男生高于女生;不同年级学生的心身健康总体水平(F=2.70,P=0.0297)和精神健康水平(F=2.76,P=0.0268)有统计学差异,其中大一学生的心身健康状况好,大二学生的心身健康状况差,大三、大四处于中间状态;医学生心身健康问题多的前五位问题分别是不适应、眼与耳、生活习惯、神经过敏、消化系统.结论 医学院校对大二学生及女生应给予更多的关注,并且适度增加课外集体活动,减轻学习压力,开阔心胸,发挥医学专业特长,切实促进医学生心身健康.
作者:马珺 刊期: 2016年第03期
目的 通过分析江西省近年肺结核的流行特征,为本省的结核病防控提供对策.方法 采用描述性分析方法对2005-2013年江西省肺结核疫情信息进行研究.结果 2005-2013年江西省共报告肺结核362 265例,年均报告发病率为91.53/10万,年均报告死亡率为0.22/10万,9年来两率总体呈下降趋势(x2=9764.577,P<0.001;x2=160.567,P<0.001),男性报告发病率和死亡率高于女性(x2=68 814.114,P<0.001;x2=300.29,P<0.001,3月份为相对发病高峰,20~64岁年龄组人群报告发病数占71.80%,分职业发病数构成比中居前6位的是农民、家务及待业、离退人员、工人、学生、民工,总报告发病率居前3位的设区市为南昌、赣州、鹰潭.结论 该省应采取针对性措施来防控肺结核,以减少和控制结核病的发生.
作者:黄文辉;傅伟杰 刊期: 2016年第03期
目的 了解老年高血压患者的动机因素与自我管理行为水平及其相关性.方法 2011年10月-2011年11月,以随机抽样方法抽取125名老年高血压患者,统一培训调查人员后采用动机因素问卷及自行设计的自我管理调查问卷进行面对面访谈并收集了资料,使用SPSS进行资料分析.结果 本次调查结果发现,小学以上教育程度和自感健康状况非常好的研究对象的动机因素和自我管理水平显著较高(P<0.05);而且,大家庭居住形态的研究对象的动机因素显著高于其他居住形态者(P<0.05);动机因素与自我管理呈中等强度的正相关,差异有统计学意义(r=0.49,P<0.001).结论 老年高血压患者的自我管理水平有待提高,动机因素越高其自我管理实施情况也越好,应加强重视老年高血压患者的动机因素,让其坚持实施自我管理行为,从而有效的控制疾病的发展.
作者:张海莲;金炫里;李春玉;金锦珍 刊期: 2016年第03期
目的 了解贵州省部分县健康人群麻疹IgG抗体水平,为制定麻疹防控策略提供科学依据.方法 采集10县10个乡(镇)8个年龄组<1岁~≥20岁人群血清标本2 552份,采用酶联免疫吸附法检测麻疹IgG抗体.结果 检测2 552份血标本,麻疹IgG抗体阳性率为94.40%.8个年龄组中,<1岁组麻疹IgG抗体阳性率低,为82.24%,其余阳性率均高于93.29%.10个县中以威宁县的麻疹IgG抗体阳性率低,为79.92%,其余县阳性率均高于91.25%.未接种麻疹类疫苗和接种史不详的人群中麻疹IgG抗体阳性率低在<1岁组,接种1剂次以上疫苗后,麻疹IgG阳性率高于95%,接种2剂次与3剂次麻疹类疫苗后阳性率差异无统计学意义(x2=0.121,P=0.728).结论 加强健康人群麻疹IgG抗体的监测,发现免疫薄弱地区和乡镇是消除麻疹的关键.
作者:吴升伟;唐小敏;叶绪芳;张丽 刊期: 2016年第03期
目的 了解重庆市恶性肿瘤发病特征及趋势变化,为开展肿瘤防治工作提供依据.方法 收集整理2006-2014年重庆市肿瘤登记点报告的新发肿瘤病例,统计分析发病率、中标率、世标率、年度变化百分比、截缩率、累积率、累积危险度、构成比及顺位,趋势变化采用曲线估计指数分布回归模型进行判别.结果 重庆市恶性肿瘤发病率由2006年的148.08/10万上升至2014年的244.66/10万,APC为5.65%,变化趋势差异有统计学意义(F=30.10,P=0.001,R2=0.81),中标率与世标率差异无统计学意义(P>0.05).男性恶性肿瘤发病率是女性报告发病率的约1.5倍.恶性肿瘤发病率随年龄的增长呈上升的趋势.截缩率、累积率与累积危险度均呈上升的趋势,差异有统计学意义(F值分别为8.06,7.32,7.27,P<0.05).2006-2014年发病率前6位的肿瘤均是肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结直肠肛门癌、乳腺癌.结论 重庆市恶性肿瘤发病率总体呈上升的趋势,并呈现年轻化的趋势,政府应重视肿瘤防治工作.
作者:丁贤彬;吕晓燕;毛德强;焦艳 刊期: 2016年第03期
目的 了解延边地区空巢老年人的主观幸福感和社会支持情况,为社区空巢老年人的健康服务提供科学依据.方法 对延边地区518名空巢老年人进行主观幸福感和社会支持的调查.结果 空巢老年人主观幸福感得分为(31.26±10.25)分,不同人口学特征人群得分差异具有统计学意义;社会支持得分为(35.43±7.57)分;主观幸福感与社会支持正相关(r=0.386,P<0.01).结论 延边地区空巢老年人主观幸福感水平和全国其他地区相比偏低,社会支持处于中等水平.在社区医疗护理服务中注重空巢老年人的健康管理,除了传统的健康管理外应加大心理支持,提高空巢老年人的生活质量.
作者:陈宏吉;刘姝;袁月;孙胜男;李春玉 刊期: 2016年第03期
目的 建立化妆品原料中钯的电感耦合等离子质谱测定法.方法 样品经微波消解后,采用电感耦合等离子质谱法测定.结果 钯在0~100μg/L范围内线性关系良好(r=0.9999),低浓度和高浓度重复性分别为0.7%和3.6%,日间精密度分别为6.1%和7.4%,加样回收率为105%.方法检测限和方法定量限分别为0.010 mg/kg、0.033 mg/kg.结论 该法专属性强、简便、灵敏和准确度高,可用于化妆品原料中钯元素测定.
作者:李丽敏;陆继伟;毛秀红;季申 刊期: 2016年第03期
目的 了解2010-2014年梧州市医疗机构法定传染病漏报情况,为提高法定传染病报告质量提供理论依据.方法 对2010-2014年梧州市医疗机构法定传染病漏报调查资料进行统计分析.结果 5年全市法定传染病的总漏报率为1.43%,县(区)级和乡镇级医疗机构漏报率较高;乙、丙类传染病漏报率分别为0.93%和2.02%,漏报率较高的病种为风疹(12.50%)、急性出血性结膜炎(5.16%)、其他感染性腹泻(1.91%);乙、丙类法定传染病漏报率差异有统计学意义.报告及时率为98.55%,乡镇级卫生院报告及时性低;完整率97.35%;准确率84.32%,一致率93.07%,市级和乡镇级医疗机构报告准确率、一致率比较低.结论 应加强对传染病报告质量检查的执法力度,将传染病报告质量纳入医疗机构绩效考核的指标和医师个人执业记录中;医疗机构应落实传染病报告制度,加强报告管理知识的考核,以进一步提高医疗机构法定传染病的报告质量.
作者:覃敏兰;王德春;李梦映 刊期: 2016年第03期
目的 研究育龄妇女死亡的原因,探讨综合的干预措施.方法 对2008-2014年来阜宁县发生的974例15~49岁女性死亡进行分析.结果 阜宁县育龄妇女年均死亡率65.77/10万.恶性肿瘤是威胁妇女生命的主要疾病.尤其是消化道癌为重,妇科恶性肿瘤及乳腺癌分别占恶性肿瘤死亡的第2位、第3位.育龄妇女意外死亡的比例较高,其中车祸、自杀等意外伤害已成为目前育龄妇女的主要死亡原因.结论 降低育龄妇女的死亡率的措施有做好肿瘤的三级预防;做好40岁以上育龄妇女的健康体检;加大交通安全的宣传和培训;呼吁全社会关注妇女儿童弱势群体,开设心理咨询门诊;提高基层医疗机构的急救水平;还要大力发展农村经济,合理做好医疗资源分配,提高患者的就诊率和住院率.
作者:陈秀;孙兰兰 刊期: 2016年第03期
目的 分析2000-2014年南京市甲型病毒性肝炎(甲肝)流行特点与流行趋势,为今后的防治工作提供科学依据.方法 用描述流行病学方法对南京市2000-2014年甲肝疫情资料进行分析.结果 南京市甲肝发病率基本呈逐年下降的趋势,从2000年的5.69/10万下降到2014年的0.44/10万,地区分布上,浦口区年均发病率高(为3.82/10万),其次是溧水区(为2.96/10万);从季节分布来看,全年各月均有发病,2000-2014年存在春季发病高峰;职业分布来看,发病数前3位的职业是农民、工人和干部职员;性别比为1.86∶1.从发病高峰年龄来看,2000-2004年病例以25~ 40岁为主,2005-2009年病例以35~45岁为主,2010-2014年病例以40 ~ 50岁年龄为主.结论 近几年来南京市甲肝报告发病率显著下降,发病年龄有后移现象,今后在进一步提高儿童甲肝疫苗接种率的同时,要做好成年人及其他重点人群的预防控制工作.
作者:吴小清;许阳婷 刊期: 2016年第03期