郝伟；姜雯；袁建国
目的 了解宁夏银川市区儿童青少年超重和肥胖情况及其对血压的影响.方法 采用分层整群抽样方法,在银川市区随机抽取小学、初中、高中学校共计12所,抽取的学校按年级分层,在各年级中随机抽取班级,共计抽取7 291人.采用EpiData3.02录入数据,使用SPSS17.0进行统计分析.结果 7 291名研究对象中,男女性别比分别为50.1％和49.9％,超重检出率为12.1％,肥胖检出率为7.2％,不同年龄、不同性别超重检出率、肥胖检出率差异均有统计学意义(x2年龄=129.09,x2性别=70.125,P＜0.001).腹型肥胖检出率6.7％,不同年龄、不同性别差异有统计学意义(x2年龄=72.768,x2性别=51.031,P＜0.001).高血压检出率为16.8％,不同年龄、不同性别高血压检出率差异有统计学意义(x2年龄=189.67,x2性别=8.074,P＜0.001).正常组、超重组、肥胖组的高血压检出率分别为13.0％、27.2％、43.2％,腹型肥胖者中高血压检出率为43.5％.经多因素Logistics回归分析,在儿童青少年中BMI、腰围身高比是高血压的危险因素.结论 超重、肥胖的儿童青少年较体重正常者血压升高,尤其是腹型肥胖者.
作者：田彦军；赵芮；吴婉君；吴文军；赵海萍 刊期： 2016年第03期
目的 建立顶空-气相色谱质谱法测定血中正己烷代谢产物2,5-己二酮的方法.方法 3ml血样加入内标物喹啉后,置70℃水浴40 min,经HP-5柱分离,内标工作曲线法定量.结果 血中2,5-己二酮浓度在0.4 μg/ml～1mg/ml时线性关系良好,相关系数为0.9994.方法的精密度相对标准偏差在5.7％ ～ 8.1％之间,血液样品加标回收率在89.2％～ 103.6％之间,方法检出限为0.2 μg/ml.应用该法测定职业正己烷接触者53名和非正己烷接触者30名血中2,5-己二酮,结果显示职业正己烷接触者血中2,5-己二酮含量明显高于非正己烷接触者,并与接触正己烷浓度呈正线性相关(P＜0.01).结论 建立的顶空气相色谱法测定2,5-己二酮方法简便、快速、干扰少,可用于职业接触正己烷的生物监测.
作者：谷素英；蔡日东；刘灵辉；李波 刊期： 2016年第03期
目的 了解贵州省部分县健康人群麻疹IgG抗体水平,为制定麻疹防控策略提供科学依据.方法 采集10县10个乡(镇)8个年龄组＜1岁～≥20岁人群血清标本2 552份,采用酶联免疫吸附法检测麻疹IgG抗体.结果 检测2 552份血标本,麻疹IgG抗体阳性率为94.40％.8个年龄组中,＜1岁组麻疹IgG抗体阳性率低,为82.24％,其余阳性率均高于93.29％.10个县中以威宁县的麻疹IgG抗体阳性率低,为79.92％,其余县阳性率均高于91.25％.未接种麻疹类疫苗和接种史不详的人群中麻疹IgG抗体阳性率低在＜1岁组,接种1剂次以上疫苗后,麻疹IgG阳性率高于95％,接种2剂次与3剂次麻疹类疫苗后阳性率差异无统计学意义(x2=0.121,P=0.728).结论 加强健康人群麻疹IgG抗体的监测,发现免疫薄弱地区和乡镇是消除麻疹的关键.
作者：吴升伟；唐小敏；叶绪芳；张丽 刊期： 2016年第03期
目的 探讨吸烟是否影响中国成人骨密度(BMD).方法 检索研究中国成人吸烟与骨密度关系的文献,采用Meta分析方法进行分析.结果 11篇文献共5 122名观察对象纳入分析:吸烟者腰椎、股骨颈及Ward's区BMD低于非吸烟者,差异有统计学意义(P＜0.0001);亚组分析显示男性与女性吸烟者的股骨颈BMD低于非吸烟者,50岁及以上吸烟者股骨颈BMD低于非吸烟者,生态学与病例-对照亚组吸烟者的股骨颈BMD低于非吸烟者,病例-对照亚组吸烟者的腰椎BMD低于非吸烟者,以上差异均有统计学意义(P＜0.0001).结论 吸烟与中国人群的腰椎、股骨颈和Ward's区的骨密度降低相关,特别是50岁及以上的成人,同时,吸烟女性的股骨颈骨密度比男性降低更显著.
作者：黄庆；陈承志；张遵真 刊期： 2016年第03期
目的 探讨亚临床甲状腺功能减退(Subclinical Hypothyroidism,SCH)合并妊娠期糖尿病(Gestational Diabetes Mellitus,GDM)对妊娠结局的影响.方法 选取2014年1月-2014年12月在邢台市人民医院建档,经甲状腺功能筛查诊断为SCH单胎妊娠妇女285例,同期正常单胎妊娠妇女2 181例为对照,依据妊娠24～ 28周行75 g葡萄糖耐量试验(Oral Glucose Tolerance Test OGTT)结果将其分为四组(对照组1 909例、SCH组201例、GDM组272例及SCH+GDM组84例),对四组的新生儿体重及妊娠结局进行比较.结果 GDM组新生儿体重大于SCH组(t=2.264,P=0.032)及对照组(t=2.586,P=0.011).4组在妊娠期高血压(x2=49.588,P＜0.001)、剖宫产(x2=30.7736,P＜0.001)、新生儿窒息(x2=9.759,P=0.021)、早产流产(x2=9.240,P=0.026)总体上有显著差异,组间两两比发现SCH+GDM组在妊娠期高血压发病高于GDM组(x2=1 1.197,P=0.001)、SCH组(x2=25.543,P＜0.001)及对照组(x2=41.480,P＜0.001);SCH+GDM组在剖宫产比例高于GDM组(x2=8.902,P=0.003)、SCH组(x2=12.170,P＜0.001)及对照组(x2=26.989,P＜0.001);SCH+GDM组在新生儿窒息高于SCH组(x2=4.118,P=0.042)、GDM组(x2=6.464,P=0.031)及对照组(x2=9.662,P=0.002).SCH+GDM组在早产、流产高于SCH组(x2=8.350,P=0.004)、GDM组(x2=7.044,P=0.008)及对照组(x2=11.696,P=0.001).而4组在胎膜早破(x2=4.939,P=0.176)、胎盘早剥(x2=7.485,P=0.058)、产后出血(x2=6.973,P=0.073)发病差异无统计学意义.结论 SCH合并GDM增加妊娠不良结局的风险,应注重SCH妊娠妇女血糖监测及控制.
作者：赵叶芳；王炳杰；焦亚楼；乔宗旭；张圣 刊期： 2016年第03期
目的 分析云南省大姚县归因于肥胖的高血压疾病经济负担.方法 采用多阶段分层随机抽样方法,抽取该地区≥35岁农村居民2 479名进行问卷调查和体格检查.采用二步模型法估算高血压的直接经济负担,采用人力资本法估算其间接经济负担.结果 大姚县高血压、肥胖和中心性肥胖的患病率分别为40.4％、4.6％和39.9％;其中男性分别为40.6％、4.4％、29.9％;女性分别为40.2％、4.9％、49.3％;女性中心性肥胖率明显高于男性(P＜0.01).高血压的患病率和中心性肥胖率随年龄的增加而上升,随文化程度和人均年收入的增加而下降(P＜0.01);肥胖者和中心性肥胖者患高血压的风险均明显高于非肥胖者和非中心肥胖者(P＜0.01).大姚县高血压的人均直接和间接经济负担分别为6 802.2元和64.1元;总疾病经济负担为784百万元,其中归因于肥胖和中心性肥胖的高血压疾病经济负担分别为37.6百万元和286.1百万元.结论 归因于肥胖和中心性肥胖的高血压疾病经济负担对当地经济影响显著.应采取措施减少当地肥胖和中心性肥胖的发生,从而降低其导致的经济负担.
作者：李青；蔡乐；崔文龙；孙承欢；游顶云；何建辉 刊期： 2016年第03期
目的 分析2004-2014年江苏省人狂犬病流行特征与趋势.方法 以描述性流行病学方法对江苏省人狂犬病疫情资料进行分析.结果 2004-2014年江苏省累计报告狂犬病病例993例,占同期我国大陆地区报告病例总数的4.15％,年死亡数在所有法定报告传染病中位居前列.本次流行造成的潜在减寿年数(PYLL)为26 933人年,男女发病性别比1∶0.46,职业构成以农民为主,15岁以下和35～75岁年龄组高发.结论 江苏省是重要的狂犬病流行区,近年来全省疫情虽保持平稳下降态势,但狂犬病问题依然严重,单纯依靠对人的防疫很难在短时间内控制和消除狂犬病,建立健全动物狂犬病免疫接种制度,形成有效的动物间免疫屏障,才能使人间疫情得到有效控制.
作者：王笑辰；胡建利；周伟忠；秦圆方；鲍倡俊；朱叶飞；汤奋扬 刊期： 2016年第03期
目的 了解盱眙县农药中毒的流行病学特点,为农药中毒的防治、安全防护措施的制订及施行提供参考依据.方法 收集2009-2014年盱眙县《农药中毒报告卡》中农药中毒病例数据,进行流行病学分析.结果 2009-2014年盱眙县共报告各类农药中毒552例,涉及7大类农药.生产性中毒108例,占中毒总病例数的19.57％,男性多于女性;非生产性农药中毒444例,占中毒总病例数的80.43％,女性多于男性.中毒病例平均年龄(43.95±10.89)岁,主要集中在35 ～ 55岁年龄段.生产性农药中毒在第三季度高发,占全年生产性农药中毒的60.19％.生产性农药中毒主要集中在观音寺镇、马坝镇、淮河镇和维桥乡,4个乡镇病例占全部病例的51.85％,而非生产性农药中毒病例较为分散.农药中毒的主要类别是杀虫剂(79.89％),其次是除草剂(8.88％)和杀鼠剂(6.34％),杀虫剂中以有机磷为主,共327例,占总病例的59.24％,其中前三顺位的农药是氧乐果(16.67％)、甲胺磷(12.14％)和敌敌畏(11.05％).农药中毒病死率高的前3类农药分别是混合制剂(16.67％)、生物化学农药(16.67％)和除草剂(8.16％).结论 农药中毒严重威胁着盱眙县公众的健康,非生产性农药中毒应该引起重视,有机磷类杀虫剂是主要中毒农药.
作者：张磊；申玉军；姜其家；陈海棠 刊期： 2016年第03期
目的 探讨营养干预结合有氧运动对非酒精性单纯性脂肪肝(NAFL)患者血清瘦素水平和胰岛素抵抗(IR)的影响.方法 以2010年8月-2013年8月聊城市人民医院查体中心和肝病门诊确诊的NAFL患者42例为NAFL组,同期健康查体人员40例为对照组.对NAFL组进行营养干预并实施有氧运动方案,检测两组干预前后体重、体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、血清瘦素、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)及血脂水平变化,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),比较干预前组间差异、NAFL组干预前后差异以及血清瘦素与各指标的相关性.结果 NAFL组干预后体重、BMI、WHR、FBG、FINS和瘦素水平低于干预前,差异有统计学意义(P＜0.01);HOMA-IR较干预前有所降低,差异无统计学意义(P＞0.05).瘦素与BMI、FBG、FINS、HOMA-IR、TC和TG呈显著正相关(P＜0.01),与HDL-C无相关性(P=0.238).结论 营养干预结合有氧运动可提高NAFL患者的血清瘦素水平,调节血糖血脂水平,改善IR..
作者：郝伟；姜雯；袁建国 刊期： 2016年第03期
目的 了解青海省海东市饮茶型氟中毒的病情分布及流行情况,为今后全省地方性饮茶型氟中毒防治提供科学依据.方法 按照“全国饮茶型氟中毒监测方案”,选取海东市有饮茶习惯的4个县进行饮茶型氟中毒病情调查.水氟和茶水氟测定采用氟离子选择电极法,氟斑牙检查采用Deans法;临床氟骨症诊断参照《地方性氟骨症诊断标准》(WS192-2008).结果 茶水氟含量均值为1.96 mg/L,日人均氟摄入量为2.30 mg;儿童氟斑牙患病率为22.28％,16岁以上成人氟斑牙患病率为14.74％,成人临床氟骨症患病率为6.52％.结论 海东市各民族群众均有饮用砖茶的习惯,饮茶型氟中毒病情总体较轻,但各县之间在病情上差异较大.
作者：鲁青；魏生英；蒲光兰；王梅；杨萍；李生梅；蔡生花 刊期： 2016年第03期
目的 建立磷酸氢铈(CeP)一维纳米吸附剂预富集-火焰原子吸收法测定水体中痕量铅的新方法.方法 用10 mg CeP对pH为2～9的200 ml水样中的Pb2+吸附富集30 min,抽滤后再用4.00 ml 2 mol/L的硝酸溶液解吸60 min,用火焰原子吸收法测定解吸液中的Pb2+.结果 该方法测定Pb2+的线性范围为10～400 μg/L,回归方程为y=0.0011x+ 0.0043,线性相关系数r＞0.999,检出限为1.14 μg/L,相对标准偏差为1.12％ (n=9,80μg/L),加标回收率为99.8％～ 107.5％.结论 本方法线性范围宽,灵敏度高,准确度和精密度良好,操作条件简单,测定成本低,可应用于环境水样中痕量铅的测定.
作者：刘正丹；徐云斌；曹美龄；徐立；孙芳；胡迅 刊期： 2016年第03期
目的 医学生的心身健康状况既有一般大学生的共性,又有其特殊性.本文探讨医学生的心身健康状况,以了解医学学习和专业发展是否对其心身健康有更好的指导作用,从而为医学生心身健康状况的促进提出针对性的建议.方法 采用康奈尔医学指数(Cornell Medical Index,CMI)对重庆市两所医科大学的医学生的心身健康状况进行测量并进行统计分析.结果 心身健康的总体水平(t=-5.02,P＜0.0001)、躯体健康(t=-4.50,P＜0.0001)及精神健康(t=-4.71,P＜0.0001)方面均是男生高于女生;不同年级学生的心身健康总体水平(F=2.70,P=0.0297)和精神健康水平(F=2.76,P=0.0268)有统计学差异,其中大一学生的心身健康状况好,大二学生的心身健康状况差,大三、大四处于中间状态;医学生心身健康问题多的前五位问题分别是不适应、眼与耳、生活习惯、神经过敏、消化系统.结论 医学院校对大二学生及女生应给予更多的关注,并且适度增加课外集体活动,减轻学习压力,开阔心胸,发挥医学专业特长,切实促进医学生心身健康.
作者：马珺 刊期： 2016年第03期
目的 探讨河南省直公务员生存质量现状,分析其影响因素.方法 随机抽取河南省直单位的1 363名公务员,采用国际通用的SF-36健康调查量表对其生存质量进行问卷调查.结果 (1) SF-36用于评价河南省直公务员生存质量有较好的信度与效度;(2)男女公务员在生理和心理健康方面的差异程度很小;(3) 20 ～ 30岁组在生理健康方面得分高,51～60岁组心理健康方面得分较高. (4)自身健康状况的衡量和主观感觉与职位阶层相关,厅局级是健康自评佳的群体,职务较低的科级与其差异显著. (5)司法行业公务员生存质量堪忧,同其他单位类型公务员差异显著.结论 河南省直公务员生存质量受年龄、职务级别、单位类型等社会学因素影响.
作者：魏艳萍；滕军燕；苏丰鸣；曹兴国；张一菲；李昊；常小婉；程楠；罗慧中 刊期： 2016年第03期
目的 运用系统评价方法了解我国精神分裂症患者家庭负担的城乡差异.方法 系统检索PubMed、EBSCO、CBM、VIP、CNKI和万方等数据库,收集1994-2014年国内已发表的有关精神分裂症患者家庭负担城乡差异的文献,并使用RevMan 5.2软件对家庭负担会谈量表(Family Burden Interview Schedule,FBIS)各维度评分进行Meta分析.结果 共纳入7篇文献,整体质量为中等.FBIS评分在家庭经济负担、家庭娱乐活动、家庭成员心理健康等3个维度上的城乡差异有统计学意义(P＜0.05),相应的WMD及其95％可信区间分别为1.49 (0.89,2.10)、-0.70 (-1.18,-0.21)、-0.44 (-0.64,-0.24).结论 我国城乡精神分裂症患者的家庭负担存在一定差异:农村患者家庭经济负担较重,而城市患者家庭在娱乐活动、家庭成员心理健康方面受到的影响更大.
作者：肖川；周敏；杨珉；袁萍；刘元元 刊期： 2016年第03期
目的 检测EMA-RTQ-PCR快速鉴别沙门菌死活细胞方法的应用效果,评价该方法的实际应用价值.方法 利用EMA-RTQ-PCR以及国标GB4789.4-2010对人工模拟样品及实际样品分别进行检测.结果 对于人工模拟死菌样品,EMA-RTQ-PCR与国标法检测结果一致,均为阴性;对于人工模拟死活菌混合样品,EMA-RTQ-PCR直接检测结果与国标法存在差异,EMA-RTQ-PCR为阴性,国标法为阳性;人工模拟死活菌混合样品增菌后用EMA-RTQ-PCR进行检测,结果与国标法一致,均为阳性;增菌后的实际样品用EMA-RTQ-PCR进行检测的结果与国标检测结果一致,均为阴性.结论 通过对样品进行前增菌,可以保证检验结果的准确可靠.该方法能够快速、灵敏、准确的检测沙门菌活细胞,具有很好的应用价值.
作者：余秋阳；欧阳效鹏；尚静晔；刘祥；余倩 刊期： 2016年第03期
目的 了解现阶段城市女性在孕中晚期膳食营养素摄入情况,为孕妇合理膳食提供科学依据.方法 采用现况调查的方法,调查于2012-2014年在北京市某三甲医院建档产检并生产的孕妇172例,采用称重法分别于孕16、20、24、28、32、36周由调查对象填写连续3d膳食摄入记录.结果 本次调查提示北京城镇孕妇每日膳食营养素总体摄入状况有所好转.但总能量摄入略为不足,孕中期维生素B1摄入量偏低;维生素A及维生素E超标;矿物质中以硒的摄入量低,铁、钙的摄入明显增加,但存在阶段性摄入不足;三大供能营养素的构成比中脂肪供能比较高.结论 与近年来全国调查结果相比较,本次调查者的膳食营养素摄入有较大程度的改善,但仍然存在能量及部分微量营养素摄入不足的问题.
作者：张勍烨；赵霞；林彤；程新意；周新；周宏伟；江红 刊期： 2016年第03期
目的 分析2008-2014年上海松江区传染病预警信号特点,为传染病自动预警系统优化提供依据.方法 通过“传染病自动预警信息系统”模块下载、整理传染病预警信号资料,分别按年份、预警信号类型、病种等因素进行整理分析.结果 2008-2014年松江区共计预警传染病17类4 027次,年平均预警次数575次,日平均信号数1.64个.预警信号数排在前5位的分别为:其它感染性腹泻,麻疹,流行性腮腺炎,水痘和手足口病.整体上看,流行性腮腺炎、其他感染性腹泻、细菌性痢疾和急性出血性结膜炎的年预警信号数呈下降趋势,麻疹、手足口病的年预警信号数呈上升趋势,而水痘、猩红热和流行性感冒的年预警信号数呈平稳状态.经核实发现暴发“苗子”52个,预警信号有效率1.29％.预警信号处理及时率91.41％(3 681/4 027),但有5起和2起涉及暴发苗子的处理时间超过24 h和48h.结论 松江区传染病自动预警系统整体运行良好,但存在预警信号有效率低,处理不及时等问题,今后应开展培训,提高工作人员处置能力和意识.
作者：王瑞平；姜永根；郭晓芹；赵根明 刊期： 2016年第03期
目的 探讨2008-2014年1239株大肠埃希菌的医院感染状况并进行耐药情况分析.方法 对2008-2014年分离的大肠埃希菌1 239株,选用25种抗菌药物进行药敏试验.结果 大肠埃希菌感染临床分布以痰液为主,为84.1％,其次为血液和尿液,分别为4.1％和3.9％.从病区来看,以肾内科的检出率高21.9％,其次为呼吸内科16.5％.从耐药率来看,总耐药率高的为氨苄西林91.8％,其次为哌拉西林89.0％,复方新诺明87.9％.对大肠埃希菌高度敏感的抗菌药物为碳青霉烯类的亚胺培南,美罗培南,分别为1.6％和1.9％.产超广谱β-内酰胺酶菌株总阳性率为53.3％,近三年有上升趋势,且差异有统计学意义.结论 针对大肠埃希菌日益严重的耐药情况,在临床工作中,规范抗菌药物合理应用,减少耐药菌株的产生.
作者：闫广运；张敏 刊期： 2016年第03期
目的 通过分析江西省近年肺结核的流行特征,为本省的结核病防控提供对策.方法 采用描述性分析方法对2005-2013年江西省肺结核疫情信息进行研究.结果 2005-2013年江西省共报告肺结核362 265例,年均报告发病率为91.53/10万,年均报告死亡率为0.22/10万,9年来两率总体呈下降趋势(x2=9764.577,P＜0.001;x2=160.567,P＜0.001),男性报告发病率和死亡率高于女性(x2=68 814.114,P＜0.001;x2=300.29,P＜0.001,3月份为相对发病高峰,20～64岁年龄组人群报告发病数占71.80％,分职业发病数构成比中居前6位的是农民、家务及待业、离退人员、工人、学生、民工,总报告发病率居前3位的设区市为南昌、赣州、鹰潭.结论 该省应采取针对性措施来防控肺结核,以减少和控制结核病的发生.
作者：黄文辉；傅伟杰 刊期： 2016年第03期
目的 了解天津市预防接种门诊疫苗冷链事故发生情况,分析存在问题并提出解决对策.方法 收集整理2014年天津市预防接种门诊冷链设备档案资料以及冷链事故发生情况,利用描述性流行病学分析方法进行统计分析.结果 全市预防接种门诊冷链冰箱使用年限在6～ 10年的占31.80％,≥11年的占12.55％.全年共发生疫苗冷链事故15次,涉及冰箱22台,造成疫苗损失8 166支(粒),其中第一类疫苗7 295支(粒),占89.33％;第二类自费疫苗871支,占10.67％.事故发生时间主要在5-10月份,占86.67％.事故原因中冰箱机械故障、电源断电、温度超标、雷击发生率分别为2.13％、1.77％、1.06％、0.12％.结论 我市预防接种门诊冷链运转情况整体良好,但仍存在部分设备老旧、运行稳定性不足、缺失有效管理措施等问题,未来应重视冷链设备的更新维护以及配套管理机制的制定与落实,并可逐步利用信息化技术手段,提升冷链监测管理水平.
作者：陈伟；高志刚；李永成；骆晓艳；张颖 刊期： 2016年第03期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
