周永丽；蔡乐；崔文龙；孙承欢；许庆良；王莉
目的 分析江西省全球基金耐多药肺结核项目地区耐多药肺结核患者筛查情况,为江西省下一步在全省开展耐多药肺结核防治发现工作提供借鉴.方法 收集、分析项目地市2012年1月1日-2013年9月30日间,耐多药肺结核可疑者相关报表资料.结果 对耐多药肺结核可疑者757例开展痰培养,培养阳性627例(占90.5％);开展药敏试验的610例可疑者中,确诊耐多药肺结核患者和广泛耐药肺结核患者分别为90例和3例,初治失败、复治失败和其他患者中确诊耐多药及广泛耐药肺结核率分别为61.57％、71.5％和66.7％,结论 以5类高危人群和反复多年治疗不愈患者作为主要筛查对象,更符合成本效益的防治原则.
作者：舒奇；万义友；何旺瑞 刊期： 2016年第03期
目的 了解宁夏银川市区儿童青少年超重和肥胖情况及其对血压的影响.方法 采用分层整群抽样方法,在银川市区随机抽取小学、初中、高中学校共计12所,抽取的学校按年级分层,在各年级中随机抽取班级,共计抽取7 291人.采用EpiData3.02录入数据,使用SPSS17.0进行统计分析.结果 7 291名研究对象中,男女性别比分别为50.1％和49.9％,超重检出率为12.1％,肥胖检出率为7.2％,不同年龄、不同性别超重检出率、肥胖检出率差异均有统计学意义(x2年龄=129.09,x2性别=70.125,P＜0.001).腹型肥胖检出率6.7％,不同年龄、不同性别差异有统计学意义(x2年龄=72.768,x2性别=51.031,P＜0.001).高血压检出率为16.8％,不同年龄、不同性别高血压检出率差异有统计学意义(x2年龄=189.67,x2性别=8.074,P＜0.001).正常组、超重组、肥胖组的高血压检出率分别为13.0％、27.2％、43.2％,腹型肥胖者中高血压检出率为43.5％.经多因素Logistics回归分析,在儿童青少年中BMI、腰围身高比是高血压的危险因素.结论 超重、肥胖的儿童青少年较体重正常者血压升高,尤其是腹型肥胖者.
作者：田彦军；赵芮；吴婉君；吴文军；赵海萍 刊期： 2016年第03期
目的 了解天津市预防接种门诊疫苗冷链事故发生情况,分析存在问题并提出解决对策.方法 收集整理2014年天津市预防接种门诊冷链设备档案资料以及冷链事故发生情况,利用描述性流行病学分析方法进行统计分析.结果 全市预防接种门诊冷链冰箱使用年限在6～ 10年的占31.80％,≥11年的占12.55％.全年共发生疫苗冷链事故15次,涉及冰箱22台,造成疫苗损失8 166支(粒),其中第一类疫苗7 295支(粒),占89.33％;第二类自费疫苗871支,占10.67％.事故发生时间主要在5-10月份,占86.67％.事故原因中冰箱机械故障、电源断电、温度超标、雷击发生率分别为2.13％、1.77％、1.06％、0.12％.结论 我市预防接种门诊冷链运转情况整体良好,但仍存在部分设备老旧、运行稳定性不足、缺失有效管理措施等问题,未来应重视冷链设备的更新维护以及配套管理机制的制定与落实,并可逐步利用信息化技术手段,提升冷链监测管理水平.
作者：陈伟；高志刚；李永成；骆晓艳；张颖 刊期： 2016年第03期
目的 分析2009-2014年北京市昌平区回龙观镇AEFI监测情况,为疫苗安全监测工作提供科学依据.方法 通过AEFI信息管理系统,收集回龙观镇2009-2014年报告病例,采用描述性方法进行流行病学分析.结果 2009-2014年回龙观地区上报AEFI共113例,其中男66人,女47人;2岁组多为40例;AEFI报告的总发生率为13.2/10万剂次;AEFI涉及的疫苗发生率高的依次为麻疹风疹联合减毒活疫苗,吸附无细胞百白破联合疫苗以及23价肺炎疫苗;预防接种一般反应为69例,异常反应为34例,偶合症10例;接种后1d内发生AEFI 79例,1～2 d内发生21例,2d以上13例.结论 回龙观地区AEFI报告敏感性增加,无严重AEFI产生.
作者：杜蕾；杨长凤 刊期： 2016年第03期
目的 探讨2008-2014年1239株大肠埃希菌的医院感染状况并进行耐药情况分析.方法 对2008-2014年分离的大肠埃希菌1 239株,选用25种抗菌药物进行药敏试验.结果 大肠埃希菌感染临床分布以痰液为主,为84.1％,其次为血液和尿液,分别为4.1％和3.9％.从病区来看,以肾内科的检出率高21.9％,其次为呼吸内科16.5％.从耐药率来看,总耐药率高的为氨苄西林91.8％,其次为哌拉西林89.0％,复方新诺明87.9％.对大肠埃希菌高度敏感的抗菌药物为碳青霉烯类的亚胺培南,美罗培南,分别为1.6％和1.9％.产超广谱β-内酰胺酶菌株总阳性率为53.3％,近三年有上升趋势,且差异有统计学意义.结论 针对大肠埃希菌日益严重的耐药情况,在临床工作中,规范抗菌药物合理应用,减少耐药菌株的产生.
作者：闫广运；张敏 刊期： 2016年第03期
目的 掌握淄博市肾综合征出血热的疫情动态和流行规律,掌握其宿主动物的分布、种类及感染情况,为合理的防控策略的提出提供依据.方法 分析2013-2014年淄博市肾综合征出血热的疫情及宿主动物监测资料.结果 淄博市出血热发病以农民为主,男女之比为2∶1,季节分布由秋冬季高峰为主向春季高峰转变.居民区以褐家鼠为优势鼠种,占93.62％,且居民区褐家鼠平均带毒率12.50％;野外褐家鼠及黑线姬鼠均较多,分别占62.12％、28.78％,野外老鼠未检测出汉坦病毒.2014年与2013年相比,鼠密度有所增加,但带毒率的升高不明显.结论 目前我市是以家鼠为主的混合疫区,重点是在春季加强居住区家鼠的灭鼠工作.
作者：王涛；王玲；崔峰；周云平 刊期： 2016年第03期
目的 测定重庆市4～6年级学生的视力相关生存质量,以全面了解视力低下对其学习与生活造成的影响.方法 采用多阶段分层整群抽样,从重庆市抽取4所小学共1 837名学生进行视力检查及《中小学生视力相关生存质量量表》的问卷调查.结果 重庆市4～6年级学生视力低下检出率为45.5％.视力低下学生生理功能、情感功能、视功能和身体机能、社会功能及视力相关生存质量总分分别是11.56±4.00、14.97±4.62、6.42±2.67、5.41±2.85、38.35±10.11,均高于视力正常学生(P＜0.05).结论 视力低下学生视力相关生存质量不容乐观,不论是各个领域的生存质量还是总的生存质量都显著低于视力正常学生,应当引起足够重视.
作者：程绪婷；王宏；窦义蓉；陈佳旭 刊期： 2016年第03期
目的 了解云南省芒市傣族居民的高血压患病率、知晓率、治疗率、控制率及自我管理现状.方法 采用分层随机抽样的方法在云南省德宏州芒市抽取1 379名≥35岁的傣族居民通过问卷调查和血压测量.结果 芒市傣族居民高血压的患病率、知晓率、治疗率和控制率分别为55.2％、42.0％、33.1％和5.4％,其中男性分别为58.9％、36.4％、26.2％、4.0％;女性分别为51.6％、48.2％、40.6％、7.1％;男性的高血压患病率高于女性(x2=7.47,P＜0.05),而女性的知晓率和治疗率均高于男性(x2=11.07、x2=17.92,P＜0.05).傣族高血压患者中,按医嘱服药者占75.9％;按医嘱定期测量血压者占69.1％;女性服药依从性优于男性(x2=9.19,P＜0.05).在近两周内采取的降压措施中,控制体重或减肥者占15.7％;清淡饮食者占75.3％;增加锻炼者占11.1％;戒烟者占5.7％;戒酒或减少喝酒者占28.4％;女性采取饮食控制措施的比例高于男性(x2=37.63,P＜0.05).结论 芒市傣族居民的高血压患病率较高,而知晓率、治疗率、控制率及自我管理行为仍然处于较低水平,应该加强对当地高血压危险因素及危害的宣传教育力度.
作者：周永丽；蔡乐；崔文龙；孙承欢；许庆良；王莉 刊期： 2016年第03期
目的 了解西城(南)区中小学生体格发育现状及变化趋势,为学校卫生工作提供参考依据.方法 采用随机整群的抽样方法抽取本区学龄儿童作为研究对象,运用统计描述、方差分析对连续三年的中小学生身高、体重和体格发育情况及变化趋势进行分析.结果 2009-2014年共调查本区中小学生158 104人,其中男生79 045人,女生79 059人.各年度本区相同年龄的学生身高、体重差异均无统计学意义(均P＞0.05);各年度相同年龄组的男生超重、肥胖和矮身材的检出率均高于女生,而低体重的检出率均低于女生.连续三年的监测中,有48.3％的低体重学生两年后转为正常,但超重、肥胖和矮身材转为正常的比例较小.结论 西城(南)区中小学生发育水平仍存在问题,学校和家长应重视孩子的身体发育状况,注意均衡营养,防止营养过剩或营养不良的发生.
作者：毕春红；杨春雷；武华红；李辉 刊期： 2016年第03期
目的 分析云南省大姚县归因于肥胖的高血压疾病经济负担.方法 采用多阶段分层随机抽样方法,抽取该地区≥35岁农村居民2 479名进行问卷调查和体格检查.采用二步模型法估算高血压的直接经济负担,采用人力资本法估算其间接经济负担.结果 大姚县高血压、肥胖和中心性肥胖的患病率分别为40.4％、4.6％和39.9％;其中男性分别为40.6％、4.4％、29.9％;女性分别为40.2％、4.9％、49.3％;女性中心性肥胖率明显高于男性(P＜0.01).高血压的患病率和中心性肥胖率随年龄的增加而上升,随文化程度和人均年收入的增加而下降(P＜0.01);肥胖者和中心性肥胖者患高血压的风险均明显高于非肥胖者和非中心肥胖者(P＜0.01).大姚县高血压的人均直接和间接经济负担分别为6 802.2元和64.1元;总疾病经济负担为784百万元,其中归因于肥胖和中心性肥胖的高血压疾病经济负担分别为37.6百万元和286.1百万元.结论 归因于肥胖和中心性肥胖的高血压疾病经济负担对当地经济影响显著.应采取措施减少当地肥胖和中心性肥胖的发生,从而降低其导致的经济负担.
作者：李青；蔡乐；崔文龙；孙承欢；游顶云；何建辉 刊期： 2016年第03期
目的 研究育龄妇女死亡的原因,探讨综合的干预措施.方法 对2008-2014年来阜宁县发生的974例15～49岁女性死亡进行分析.结果 阜宁县育龄妇女年均死亡率65.77/10万.恶性肿瘤是威胁妇女生命的主要疾病.尤其是消化道癌为重,妇科恶性肿瘤及乳腺癌分别占恶性肿瘤死亡的第2位、第3位.育龄妇女意外死亡的比例较高,其中车祸、自杀等意外伤害已成为目前育龄妇女的主要死亡原因.结论 降低育龄妇女的死亡率的措施有做好肿瘤的三级预防;做好40岁以上育龄妇女的健康体检;加大交通安全的宣传和培训;呼吁全社会关注妇女儿童弱势群体,开设心理咨询门诊;提高基层医疗机构的急救水平;还要大力发展农村经济,合理做好医疗资源分配,提高患者的就诊率和住院率.
作者：陈秀；孙兰兰 刊期： 2016年第03期
目的 了解延边地区空巢老年人的主观幸福感和社会支持情况,为社区空巢老年人的健康服务提供科学依据.方法 对延边地区518名空巢老年人进行主观幸福感和社会支持的调查.结果 空巢老年人主观幸福感得分为(31.26±10.25)分,不同人口学特征人群得分差异具有统计学意义;社会支持得分为(35.43±7.57)分;主观幸福感与社会支持正相关(r=0.386,P＜0.01).结论 延边地区空巢老年人主观幸福感水平和全国其他地区相比偏低,社会支持处于中等水平.在社区医疗护理服务中注重空巢老年人的健康管理,除了传统的健康管理外应加大心理支持,提高空巢老年人的生活质量.
作者：陈宏吉；刘姝；袁月；孙胜男；李春玉 刊期： 2016年第03期
目的 了解贵州省部分县健康人群麻疹IgG抗体水平,为制定麻疹防控策略提供科学依据.方法 采集10县10个乡(镇)8个年龄组＜1岁～≥20岁人群血清标本2 552份,采用酶联免疫吸附法检测麻疹IgG抗体.结果 检测2 552份血标本,麻疹IgG抗体阳性率为94.40％.8个年龄组中,＜1岁组麻疹IgG抗体阳性率低,为82.24％,其余阳性率均高于93.29％.10个县中以威宁县的麻疹IgG抗体阳性率低,为79.92％,其余县阳性率均高于91.25％.未接种麻疹类疫苗和接种史不详的人群中麻疹IgG抗体阳性率低在＜1岁组,接种1剂次以上疫苗后,麻疹IgG阳性率高于95％,接种2剂次与3剂次麻疹类疫苗后阳性率差异无统计学意义(x2=0.121,P=0.728).结论 加强健康人群麻疹IgG抗体的监测,发现免疫薄弱地区和乡镇是消除麻疹的关键.
作者：吴升伟；唐小敏；叶绪芳；张丽 刊期： 2016年第03期
目的 探讨河南省直公务员生存质量现状,分析其影响因素.方法 随机抽取河南省直单位的1 363名公务员,采用国际通用的SF-36健康调查量表对其生存质量进行问卷调查.结果 (1) SF-36用于评价河南省直公务员生存质量有较好的信度与效度;(2)男女公务员在生理和心理健康方面的差异程度很小;(3) 20 ～ 30岁组在生理健康方面得分高,51～60岁组心理健康方面得分较高. (4)自身健康状况的衡量和主观感觉与职位阶层相关,厅局级是健康自评佳的群体,职务较低的科级与其差异显著. (5)司法行业公务员生存质量堪忧,同其他单位类型公务员差异显著.结论 河南省直公务员生存质量受年龄、职务级别、单位类型等社会学因素影响.
作者：魏艳萍；滕军燕；苏丰鸣；曹兴国；张一菲；李昊；常小婉；程楠；罗慧中 刊期： 2016年第03期
目的 了解我县农村居民慢性病相关危险因素在不同人群中的分布和流行状况,为制定社区慢性病预防控制策略和措施提供科学依据.方法 按照多阶段分层整群抽样的方法,随机抽取5个乡镇(或街道)20个村(居委会)15岁及以上常住居民2001人,采用集中调查与入户调查相结合的方式调查慢性病相关行为主要危险因素,并随机抽取1个村45户居民进行膳食调查.结果 在2001份有效问卷中男性1 002人,女性999人,平均年龄42.8岁,调查对象以初中文化(占43.68％)和小学(占27.64％)为主,职业构成以农民(占77.11％)为主.调查显示:总吸烟率22.29％,总饮酒率为24.99％,体育锻炼14.8％,超重27.44％,肥胖25.54％,人均日调味品食盐摄入量为10.82g,人均日食用植物油43.35 g.结论 针对居民慢性病相关危险因素,应积极采取综合干预措施,有效降低慢性病发病率.
作者：赵维芹 刊期： 2016年第03期
目的 调查遵义地区膝关节骨性关节炎患者的生活质量现状,分析其影响因素.方法 采用问卷调查的方法,用关节炎生活质量测量量表2-短卷(AIMS2-SF)、西安大略和麦克马斯特大学(WOMAC)骨关节炎指数问卷对223名遵义地区的骨关节炎患者进行调查.结果 223名关节炎患者生活质量总得分为(68.78±13.73)分,其中症状维度得分低(65.20±16.83)分;逐步回归多因素分析显示膝关节疼痛程度、僵硬、进行日常生活难度、年龄、身体质量指数(BMI)及家庭月收入是影响生活质量的主要因素(P＜0.05,R2=0.534).结论 遵义地区膝关节骨性关节炎患者生活质量处于中等水平,应针对可控制的影响因素入手进行干预,以提高膝关节骨性关节炎患者的生活质量.
作者：唐布敏；郑晓燕；张武晓；唐步友；胡其秀；尚少梅 刊期： 2016年第03期
目的 建立了同时测定工作场所空气中八种酸性物质(HF、HC1、HNO2、HBr、HNO3、H3PO4、H2SO4、HOOC-COOH)含量的离子色谱法.方法 工作场所空气中酸性物质经Na2CO3-NaHCO3吸收液采集后,经Metrosep A Supp 4-25O/4.0阴离子分析柱分离,以电导检测器检测,采用外标法进行定量分析.结果F-、C1-、NO2-、Br-、NO3-、PO43-、SO42-、-OOC-COO-的检出限依次为0.021 μg/ml、0.055μg/ml、0.368 μg/ml、0.310 μg/ml、0.132 μg/ml、0.425μg/ml、0.216 μg/ml、0.507 μg/ml (S/N=3),且在相应浓度范围内线性关系良好(相关系数r均大于0.999).相对标准偏差(RSD)值为1.1％～4.6％,加标回收率为95.4％～ 102.3％,采样效率均大于97％,样品在室温状态下可保存3d.结论 该方法准确性好,灵敏度高,且简便快速,可同时测定工作场所空气中多种酸性物质.
作者：朱富强；李月红；路兴文；徐春晓；任鑫；王重刚 刊期： 2016年第03期
目的 探讨医学生智能手机成瘾、冲动性与心理健康的关系.方法 采用中文版智能手机成瘾量表、Barratt冲动性量表、心理健康问卷和手机依赖综合征诊断标准,选取770名医学生为研究对象进行调查.结果 医学生智能手机成瘾者冲动性显著高于非成瘾者(P＜0.001),心理健康水平显著低于非成瘾者(P＜0.001);智能手机成瘾与冲动性、心理健康水平显著相关(P＜0.05);冲动性及智能手机成瘾对医学生心理健康有显著预测作用(x2/df=5.12,GFI、NFI、CFI分别为0.95、0.90、0.90,RMSEA =0.073).结论 关注医学生心理健康问题应重视其智能手机使用及冲动性人格特征.培养医学生的自我控制能力,学会合理使用智能手机,防范成瘾危害.
作者：李丽；牛志民；梅松丽；宋玉婷 刊期： 2016年第03期
目的 探讨营养干预结合有氧运动对非酒精性单纯性脂肪肝(NAFL)患者血清瘦素水平和胰岛素抵抗(IR)的影响.方法 以2010年8月-2013年8月聊城市人民医院查体中心和肝病门诊确诊的NAFL患者42例为NAFL组,同期健康查体人员40例为对照组.对NAFL组进行营养干预并实施有氧运动方案,检测两组干预前后体重、体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、血清瘦素、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)及血脂水平变化,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),比较干预前组间差异、NAFL组干预前后差异以及血清瘦素与各指标的相关性.结果 NAFL组干预后体重、BMI、WHR、FBG、FINS和瘦素水平低于干预前,差异有统计学意义(P＜0.01);HOMA-IR较干预前有所降低,差异无统计学意义(P＞0.05).瘦素与BMI、FBG、FINS、HOMA-IR、TC和TG呈显著正相关(P＜0.01),与HDL-C无相关性(P=0.238).结论 营养干预结合有氧运动可提高NAFL患者的血清瘦素水平,调节血糖血脂水平,改善IR..
作者：郝伟；姜雯；袁建国 刊期： 2016年第03期
目的 探讨吸烟是否影响中国成人骨密度(BMD).方法 检索研究中国成人吸烟与骨密度关系的文献,采用Meta分析方法进行分析.结果 11篇文献共5 122名观察对象纳入分析:吸烟者腰椎、股骨颈及Ward's区BMD低于非吸烟者,差异有统计学意义(P＜0.0001);亚组分析显示男性与女性吸烟者的股骨颈BMD低于非吸烟者,50岁及以上吸烟者股骨颈BMD低于非吸烟者,生态学与病例-对照亚组吸烟者的股骨颈BMD低于非吸烟者,病例-对照亚组吸烟者的腰椎BMD低于非吸烟者,以上差异均有统计学意义(P＜0.0001).结论 吸烟与中国人群的腰椎、股骨颈和Ward's区的骨密度降低相关,特别是50岁及以上的成人,同时,吸烟女性的股骨颈骨密度比男性降低更显著.
作者：黄庆；陈承志；张遵真 刊期： 2016年第03期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
