李丽；牛志民；梅松丽；宋玉婷
目的 了解云南省芒市傣族居民的高血压患病率、知晓率、治疗率、控制率及自我管理现状.方法 采用分层随机抽样的方法在云南省德宏州芒市抽取1 379名≥35岁的傣族居民通过问卷调查和血压测量.结果 芒市傣族居民高血压的患病率、知晓率、治疗率和控制率分别为55.2％、42.0％、33.1％和5.4％,其中男性分别为58.9％、36.4％、26.2％、4.0％;女性分别为51.6％、48.2％、40.6％、7.1％;男性的高血压患病率高于女性(x2=7.47,P＜0.05),而女性的知晓率和治疗率均高于男性(x2=11.07、x2=17.92,P＜0.05).傣族高血压患者中,按医嘱服药者占75.9％;按医嘱定期测量血压者占69.1％;女性服药依从性优于男性(x2=9.19,P＜0.05).在近两周内采取的降压措施中,控制体重或减肥者占15.7％;清淡饮食者占75.3％;增加锻炼者占11.1％;戒烟者占5.7％;戒酒或减少喝酒者占28.4％;女性采取饮食控制措施的比例高于男性(x2=37.63,P＜0.05).结论 芒市傣族居民的高血压患病率较高,而知晓率、治疗率、控制率及自我管理行为仍然处于较低水平,应该加强对当地高血压危险因素及危害的宣传教育力度.
作者：周永丽；蔡乐；崔文龙；孙承欢；许庆良；王莉 刊期： 2016年第03期
目的 探讨我院铜绿假单胞菌的临床分布特点及耐药变迁,为抗菌药物临床合理使用提供有效依据.方法 采用VITEK-2全自动细菌鉴定及药敏分析仪对2011年1月-2014年12月本院检出的1818铜绿假单胞菌进行鉴定及药敏分析.结果 铜绿假单胞菌检出率逐年增加,检出前三位的科室分别是:呼吸内科、重症医学科和神经外科.痰标本检出多占74.2％.药敏结果显示,氨苄西林/舒巴坦、头孢替坦、头孢呋辛耐药率上升为显著,分别从2011年的78.2％、68.8％、75.2％升高至2014年的95.7％、92.6％、96.7％.阿米卡星耐药率4年均＜10％,哌拉西林、头孢吡肟、庆大霉素和哌拉西林/他唑巴坦耐药率呈逐年下降趋势.结论 铜绿假单胞菌感染以下呼吸道为主,收治危重症患者的科室分布较多,多重耐药菌检出比例逐年增高,耐药机制复杂,临床应根据药敏结果合理选用抗生素.
作者：高志红；杜红丽 刊期： 2016年第03期
目的 建立干冰研磨在总RNA提取中的应用,评价使用干冰研磨提取总RNA的质量.方法 使用TRIzol法及吸附柱(Column)法结合三种研磨方式(液氮研磨、干冰研磨、溶剂研磨)从大鼠海马、肝脏、晶体中提取总RNA,检测A260/A280、A260/A230瑚分析总RNA的纯度,检测核糖体大亚基与小亚基比值(LS/SS)分析总RNA的完整性,通过对比反转录聚合酶链反应(RT-PCR)产物与循环次数的关系衡量干冰研磨提取总RNA用于下游实验的效果.结果 分析显示使用干冰研磨抽提的总RNA其A260/A280、A260/A230值均在1.9～2.1之间;LS/SS约为2.2;目的基因随循环次数增加的数量高于溶剂研磨.结论 以上数据说明干冰研磨可有效的使组织细胞破碎,阻止RNA酶对RNA的降解,总RNA的纯度及完整性接近液氮研磨,远高于溶剂研磨方式,且干冰研磨比液氮研磨安全,适合于大规模的实验教学操作.
作者：金磊 刊期： 2016年第03期
目的 研究育龄妇女死亡的原因,探讨综合的干预措施.方法 对2008-2014年来阜宁县发生的974例15～49岁女性死亡进行分析.结果 阜宁县育龄妇女年均死亡率65.77/10万.恶性肿瘤是威胁妇女生命的主要疾病.尤其是消化道癌为重,妇科恶性肿瘤及乳腺癌分别占恶性肿瘤死亡的第2位、第3位.育龄妇女意外死亡的比例较高,其中车祸、自杀等意外伤害已成为目前育龄妇女的主要死亡原因.结论 降低育龄妇女的死亡率的措施有做好肿瘤的三级预防;做好40岁以上育龄妇女的健康体检;加大交通安全的宣传和培训;呼吁全社会关注妇女儿童弱势群体,开设心理咨询门诊;提高基层医疗机构的急救水平;还要大力发展农村经济,合理做好医疗资源分配,提高患者的就诊率和住院率.
作者：陈秀；孙兰兰 刊期： 2016年第03期
目的 分析2000-2014年南京市甲型病毒性肝炎(甲肝)流行特点与流行趋势,为今后的防治工作提供科学依据.方法 用描述流行病学方法对南京市2000-2014年甲肝疫情资料进行分析.结果 南京市甲肝发病率基本呈逐年下降的趋势,从2000年的5.69/10万下降到2014年的0.44/10万,地区分布上,浦口区年均发病率高(为3.82/10万),其次是溧水区(为2.96/10万);从季节分布来看,全年各月均有发病,2000-2014年存在春季发病高峰;职业分布来看,发病数前3位的职业是农民、工人和干部职员;性别比为1.86∶1.从发病高峰年龄来看,2000-2004年病例以25～ 40岁为主,2005-2009年病例以35～45岁为主,2010-2014年病例以40 ～ 50岁年龄为主.结论 近几年来南京市甲肝报告发病率显著下降,发病年龄有后移现象,今后在进一步提高儿童甲肝疫苗接种率的同时,要做好成年人及其他重点人群的预防控制工作.
作者：吴小清；许阳婷 刊期： 2016年第03期
目的 建立化妆品原料中钯的电感耦合等离子质谱测定法.方法 样品经微波消解后,采用电感耦合等离子质谱法测定.结果 钯在0～100μg/L范围内线性关系良好(r=0.9999),低浓度和高浓度重复性分别为0.7％和3.6％,日间精密度分别为6.1％和7.4％,加样回收率为105％.方法检测限和方法定量限分别为0.010 mg/kg、0.033 mg/kg.结论 该法专属性强、简便、灵敏和准确度高,可用于化妆品原料中钯元素测定.
作者：李丽敏；陆继伟；毛秀红；季申 刊期： 2016年第03期
目的 了解重庆市恶性肿瘤发病特征及趋势变化,为开展肿瘤防治工作提供依据.方法 收集整理2006-2014年重庆市肿瘤登记点报告的新发肿瘤病例,统计分析发病率、中标率、世标率、年度变化百分比、截缩率、累积率、累积危险度、构成比及顺位,趋势变化采用曲线估计指数分布回归模型进行判别.结果 重庆市恶性肿瘤发病率由2006年的148.08/10万上升至2014年的244.66/10万,APC为5.65％,变化趋势差异有统计学意义(F=30.10,P=0.001,R2=0.81),中标率与世标率差异无统计学意义(P＞0.05).男性恶性肿瘤发病率是女性报告发病率的约1.5倍.恶性肿瘤发病率随年龄的增长呈上升的趋势.截缩率、累积率与累积危险度均呈上升的趋势,差异有统计学意义(F值分别为8.06,7.32,7.27,P＜0.05).2006-2014年发病率前6位的肿瘤均是肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结直肠肛门癌、乳腺癌.结论 重庆市恶性肿瘤发病率总体呈上升的趋势,并呈现年轻化的趋势,政府应重视肿瘤防治工作.
作者：丁贤彬；吕晓燕；毛德强；焦艳 刊期： 2016年第03期
目的 分析2009-2014年北京市昌平区回龙观镇AEFI监测情况,为疫苗安全监测工作提供科学依据.方法 通过AEFI信息管理系统,收集回龙观镇2009-2014年报告病例,采用描述性方法进行流行病学分析.结果 2009-2014年回龙观地区上报AEFI共113例,其中男66人,女47人;2岁组多为40例;AEFI报告的总发生率为13.2/10万剂次;AEFI涉及的疫苗发生率高的依次为麻疹风疹联合减毒活疫苗,吸附无细胞百白破联合疫苗以及23价肺炎疫苗;预防接种一般反应为69例,异常反应为34例,偶合症10例;接种后1d内发生AEFI 79例,1～2 d内发生21例,2d以上13例.结论 回龙观地区AEFI报告敏感性增加,无严重AEFI产生.
作者：杜蕾；杨长凤 刊期： 2016年第03期
目的 了解西城(南)区中小学生体格发育现状及变化趋势,为学校卫生工作提供参考依据.方法 采用随机整群的抽样方法抽取本区学龄儿童作为研究对象,运用统计描述、方差分析对连续三年的中小学生身高、体重和体格发育情况及变化趋势进行分析.结果 2009-2014年共调查本区中小学生158 104人,其中男生79 045人,女生79 059人.各年度本区相同年龄的学生身高、体重差异均无统计学意义(均P＞0.05);各年度相同年龄组的男生超重、肥胖和矮身材的检出率均高于女生,而低体重的检出率均低于女生.连续三年的监测中,有48.3％的低体重学生两年后转为正常,但超重、肥胖和矮身材转为正常的比例较小.结论 西城(南)区中小学生发育水平仍存在问题,学校和家长应重视孩子的身体发育状况,注意均衡营养,防止营养过剩或营养不良的发生.
作者：毕春红；杨春雷；武华红；李辉 刊期： 2016年第03期
目的 了解盱眙县农药中毒的流行病学特点,为农药中毒的防治、安全防护措施的制订及施行提供参考依据.方法 收集2009-2014年盱眙县《农药中毒报告卡》中农药中毒病例数据,进行流行病学分析.结果 2009-2014年盱眙县共报告各类农药中毒552例,涉及7大类农药.生产性中毒108例,占中毒总病例数的19.57％,男性多于女性;非生产性农药中毒444例,占中毒总病例数的80.43％,女性多于男性.中毒病例平均年龄(43.95±10.89)岁,主要集中在35 ～ 55岁年龄段.生产性农药中毒在第三季度高发,占全年生产性农药中毒的60.19％.生产性农药中毒主要集中在观音寺镇、马坝镇、淮河镇和维桥乡,4个乡镇病例占全部病例的51.85％,而非生产性农药中毒病例较为分散.农药中毒的主要类别是杀虫剂(79.89％),其次是除草剂(8.88％)和杀鼠剂(6.34％),杀虫剂中以有机磷为主,共327例,占总病例的59.24％,其中前三顺位的农药是氧乐果(16.67％)、甲胺磷(12.14％)和敌敌畏(11.05％).农药中毒病死率高的前3类农药分别是混合制剂(16.67％)、生物化学农药(16.67％)和除草剂(8.16％).结论 农药中毒严重威胁着盱眙县公众的健康,非生产性农药中毒应该引起重视,有机磷类杀虫剂是主要中毒农药.
作者：张磊；申玉军；姜其家；陈海棠 刊期： 2016年第03期
目的 初步了解金山区35岁以上居民糖调节受损和糖尿病流行特点,为评估金山区糖尿病流行趋势并采取积极的防治措施提供依据.方法 采用多阶段随机整群抽样的方法,对金山区35岁以上居民进行横断面的调查.结果 35岁以上居民糖尿病(DM)、糖调节受损(IGR)、糖耐量减低(IGT)和空腹血糖受损(IFG)患病率分别为17.84％(512/2 870)、21.57％ (619/2 870)、16.34％ (469/2 870)和5.23％ (150/2 870) (标化率16.69％、21.25％、16.29％和4.96％).高血压人群中DM患病率为27.58％ (275/997),IGR患病率为24.67％ (246/997),明显高于血压正常人群[分别为12.65％ (237/1 873)和19.91％ (373/1 873)].男性DM和IGR患病率分别为20.42％ (255/1 249)和20.34％(254/1249),女性DM和IGR患病率分别为15.85％ (257/1621)和22.52％ (365/1621),DM患病率男性高于女性,差异有统计学意义(P＜0.01),IGR患病率男女之间差异无统计学意义(P=0.159).新诊断DM比例为56.45％.结论 金山区糖尿病患病率处在较高水平,仅不到一半的糖尿病患者知道自己患病,有效的预防和及时发现糖尿病患者应作为今后糖尿病防治工作的重要内容.
作者：吕家爱；陶建秀；朱晓云；陈德喜；陈磊；夏曙梅；王海燕 刊期： 2016年第03期
目的 掌握周口市突发公共卫生事件的流行病学特征,分析其发生的规律,为制定有效防控对策提供科学依据.方法 应用描述性流行病学方法对周口市2004-2014年网络报告的突发公共卫生事件相关信息资料进行分析.结果 2004-2014年周口市共报告各级各类突发公共卫生事件29起,报告病例1 072例,死亡5例.事件以传染病疫情暴发事件为主(16起,占55.17％),病种以流行性腮腺炎为主(7起,占24.14％),高发月份为3-5月(11起,占37.93％).学校(包括幼托机构)为事件的高发场所(18起,占62.07％),食物中毒事件后果严重(死亡5例,病死率1.09％).结论 为有效预防和控制突发公共卫生事件的发生,需要加强学校及幼托机构春冬季呼吸道传染病的防控工作和食品卫生的监督检查.
作者：李彦勋；罗宏伟 刊期： 2016年第03期
目的 了解丰城市肾综合征出血热流行特征,为制定防制措施提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法,对1965年以来的疫情资料进行分析;利用圆形分布分析发病季节性.结果 1965-2014年全市共报告病例15 273例,死亡637例,年平均发病率为28.81/10万,死亡率1.20/10万,病死率4.17％.50年来,该市疫情共呈现70年代和八十年代两次发病高峰,八十年代流行强度高.该病的季节分布显示发病集中在1 1月-次年1月和4-6月份.发病职业以农民发病占80％以上.男性发病高于女性.发病以20 ～ 49岁人群为主.结论 该市肾综合征出血热疫情呈现七十、八十年代高发流行,九十年代之后逐年下降至低谷,近年重新抬头的态势,且病例分布在历年低发地区.必须加强疫情监测、灭鼠和疫苗接种工作来降低该病的发病率.
作者：李涛；金长云；张华林；陈钊；魏雄杰 刊期： 2016年第03期
目的 了解青海省海东市饮茶型氟中毒的病情分布及流行情况,为今后全省地方性饮茶型氟中毒防治提供科学依据.方法 按照“全国饮茶型氟中毒监测方案”,选取海东市有饮茶习惯的4个县进行饮茶型氟中毒病情调查.水氟和茶水氟测定采用氟离子选择电极法,氟斑牙检查采用Deans法;临床氟骨症诊断参照《地方性氟骨症诊断标准》(WS192-2008).结果 茶水氟含量均值为1.96 mg/L,日人均氟摄入量为2.30 mg;儿童氟斑牙患病率为22.28％,16岁以上成人氟斑牙患病率为14.74％,成人临床氟骨症患病率为6.52％.结论 海东市各民族群众均有饮用砖茶的习惯,饮茶型氟中毒病情总体较轻,但各县之间在病情上差异较大.
作者：鲁青；魏生英；蒲光兰；王梅；杨萍；李生梅；蔡生花 刊期： 2016年第03期
目的 了解我县农村居民慢性病相关危险因素在不同人群中的分布和流行状况,为制定社区慢性病预防控制策略和措施提供科学依据.方法 按照多阶段分层整群抽样的方法,随机抽取5个乡镇(或街道)20个村(居委会)15岁及以上常住居民2001人,采用集中调查与入户调查相结合的方式调查慢性病相关行为主要危险因素,并随机抽取1个村45户居民进行膳食调查.结果 在2001份有效问卷中男性1 002人,女性999人,平均年龄42.8岁,调查对象以初中文化(占43.68％)和小学(占27.64％)为主,职业构成以农民(占77.11％)为主.调查显示:总吸烟率22.29％,总饮酒率为24.99％,体育锻炼14.8％,超重27.44％,肥胖25.54％,人均日调味品食盐摄入量为10.82g,人均日食用植物油43.35 g.结论 针对居民慢性病相关危险因素,应积极采取综合干预措施,有效降低慢性病发病率.
作者：赵维芹 刊期： 2016年第03期
目的 了解宁夏银川市区儿童青少年超重和肥胖情况及其对血压的影响.方法 采用分层整群抽样方法,在银川市区随机抽取小学、初中、高中学校共计12所,抽取的学校按年级分层,在各年级中随机抽取班级,共计抽取7 291人.采用EpiData3.02录入数据,使用SPSS17.0进行统计分析.结果 7 291名研究对象中,男女性别比分别为50.1％和49.9％,超重检出率为12.1％,肥胖检出率为7.2％,不同年龄、不同性别超重检出率、肥胖检出率差异均有统计学意义(x2年龄=129.09,x2性别=70.125,P＜0.001).腹型肥胖检出率6.7％,不同年龄、不同性别差异有统计学意义(x2年龄=72.768,x2性别=51.031,P＜0.001).高血压检出率为16.8％,不同年龄、不同性别高血压检出率差异有统计学意义(x2年龄=189.67,x2性别=8.074,P＜0.001).正常组、超重组、肥胖组的高血压检出率分别为13.0％、27.2％、43.2％,腹型肥胖者中高血压检出率为43.5％.经多因素Logistics回归分析,在儿童青少年中BMI、腰围身高比是高血压的危险因素.结论 超重、肥胖的儿童青少年较体重正常者血压升高,尤其是腹型肥胖者.
作者：田彦军；赵芮；吴婉君；吴文军；赵海萍 刊期： 2016年第03期
目的 探讨营养干预结合有氧运动对非酒精性单纯性脂肪肝(NAFL)患者血清瘦素水平和胰岛素抵抗(IR)的影响.方法 以2010年8月-2013年8月聊城市人民医院查体中心和肝病门诊确诊的NAFL患者42例为NAFL组,同期健康查体人员40例为对照组.对NAFL组进行营养干预并实施有氧运动方案,检测两组干预前后体重、体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、血清瘦素、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)及血脂水平变化,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),比较干预前组间差异、NAFL组干预前后差异以及血清瘦素与各指标的相关性.结果 NAFL组干预后体重、BMI、WHR、FBG、FINS和瘦素水平低于干预前,差异有统计学意义(P＜0.01);HOMA-IR较干预前有所降低,差异无统计学意义(P＞0.05).瘦素与BMI、FBG、FINS、HOMA-IR、TC和TG呈显著正相关(P＜0.01),与HDL-C无相关性(P=0.238).结论 营养干预结合有氧运动可提高NAFL患者的血清瘦素水平,调节血糖血脂水平,改善IR..
作者：郝伟；姜雯；袁建国 刊期： 2016年第03期
目的 建立顶空-气相色谱质谱法测定血中正己烷代谢产物2,5-己二酮的方法.方法 3ml血样加入内标物喹啉后,置70℃水浴40 min,经HP-5柱分离,内标工作曲线法定量.结果 血中2,5-己二酮浓度在0.4 μg/ml～1mg/ml时线性关系良好,相关系数为0.9994.方法的精密度相对标准偏差在5.7％ ～ 8.1％之间,血液样品加标回收率在89.2％～ 103.6％之间,方法检出限为0.2 μg/ml.应用该法测定职业正己烷接触者53名和非正己烷接触者30名血中2,5-己二酮,结果显示职业正己烷接触者血中2,5-己二酮含量明显高于非正己烷接触者,并与接触正己烷浓度呈正线性相关(P＜0.01).结论 建立的顶空气相色谱法测定2,5-己二酮方法简便、快速、干扰少,可用于职业接触正己烷的生物监测.
作者：谷素英；蔡日东；刘灵辉；李波 刊期： 2016年第03期
目的 探讨城区老年人躯体疾病、生活事件对抑郁症的影响.方法 采用方便抽样的方法,抽取十堰市500名城区老年人,选用老年精神状况量表及与之相配套的计算机诊断系统调查并诊断抑郁症,选用老年健康状况MDS和相关因素调查表调查躯体疾病和生活事件,并用Logistic回归分析、因子分析等方法进行统计学分析.结果 老年抑郁症患者心绞痛、中风或身体部分偏瘫、偏头痛、视力问题、甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退的患病率及躯体疾病数目都显著高于非抑郁症患者.中风或身体部分瘫痪OR(95％CI) =6.389 (1.684,24.237)、情感受创事件OR (95％CI)=1.438 (1.069,1.934)、健康经济不利事件OR(95％CI)=1.652 (1.099,2.483))是老年人抑郁症的危险因素.结论 一些躯体疾病和生活事件可能影响了城区老年人抑郁症的发病过程,需要采取多方面的预防措施降低躯体疾病、生活事件对抑郁症的风险.
作者：徐曼；刘冰；柴云；程桢；卢丽 刊期： 2016年第03期
目的 了解天津市预防接种门诊疫苗冷链事故发生情况,分析存在问题并提出解决对策.方法 收集整理2014年天津市预防接种门诊冷链设备档案资料以及冷链事故发生情况,利用描述性流行病学分析方法进行统计分析.结果 全市预防接种门诊冷链冰箱使用年限在6～ 10年的占31.80％,≥11年的占12.55％.全年共发生疫苗冷链事故15次,涉及冰箱22台,造成疫苗损失8 166支(粒),其中第一类疫苗7 295支(粒),占89.33％;第二类自费疫苗871支,占10.67％.事故发生时间主要在5-10月份,占86.67％.事故原因中冰箱机械故障、电源断电、温度超标、雷击发生率分别为2.13％、1.77％、1.06％、0.12％.结论 我市预防接种门诊冷链运转情况整体良好,但仍存在部分设备老旧、运行稳定性不足、缺失有效管理措施等问题,未来应重视冷链设备的更新维护以及配套管理机制的制定与落实,并可逐步利用信息化技术手段,提升冷链监测管理水平.
作者：陈伟；高志刚；李永成；骆晓艳；张颖 刊期： 2016年第03期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
