李彦勋;罗宏伟
目的 探讨吸烟是否影响中国成人骨密度(BMD).方法 检索研究中国成人吸烟与骨密度关系的文献,采用Meta分析方法进行分析.结果 11篇文献共5 122名观察对象纳入分析:吸烟者腰椎、股骨颈及Ward's区BMD低于非吸烟者,差异有统计学意义(P<0.0001);亚组分析显示男性与女性吸烟者的股骨颈BMD低于非吸烟者,50岁及以上吸烟者股骨颈BMD低于非吸烟者,生态学与病例-对照亚组吸烟者的股骨颈BMD低于非吸烟者,病例-对照亚组吸烟者的腰椎BMD低于非吸烟者,以上差异均有统计学意义(P<0.0001).结论 吸烟与中国人群的腰椎、股骨颈和Ward's区的骨密度降低相关,特别是50岁及以上的成人,同时,吸烟女性的股骨颈骨密度比男性降低更显著.
作者:黄庆;陈承志;张遵真 刊期: 2016年第03期
目的 分析2004-2014年江苏省人狂犬病流行特征与趋势.方法 以描述性流行病学方法对江苏省人狂犬病疫情资料进行分析.结果 2004-2014年江苏省累计报告狂犬病病例993例,占同期我国大陆地区报告病例总数的4.15%,年死亡数在所有法定报告传染病中位居前列.本次流行造成的潜在减寿年数(PYLL)为26 933人年,男女发病性别比1∶0.46,职业构成以农民为主,15岁以下和35~75岁年龄组高发.结论 江苏省是重要的狂犬病流行区,近年来全省疫情虽保持平稳下降态势,但狂犬病问题依然严重,单纯依靠对人的防疫很难在短时间内控制和消除狂犬病,建立健全动物狂犬病免疫接种制度,形成有效的动物间免疫屏障,才能使人间疫情得到有效控制.
作者:王笑辰;胡建利;周伟忠;秦圆方;鲍倡俊;朱叶飞;汤奋扬 刊期: 2016年第03期
目的 探讨我院铜绿假单胞菌的临床分布特点及耐药变迁,为抗菌药物临床合理使用提供有效依据.方法 采用VITEK-2全自动细菌鉴定及药敏分析仪对2011年1月-2014年12月本院检出的1818铜绿假单胞菌进行鉴定及药敏分析.结果 铜绿假单胞菌检出率逐年增加,检出前三位的科室分别是:呼吸内科、重症医学科和神经外科.痰标本检出多占74.2%.药敏结果显示,氨苄西林/舒巴坦、头孢替坦、头孢呋辛耐药率上升为显著,分别从2011年的78.2%、68.8%、75.2%升高至2014年的95.7%、92.6%、96.7%.阿米卡星耐药率4年均<10%,哌拉西林、头孢吡肟、庆大霉素和哌拉西林/他唑巴坦耐药率呈逐年下降趋势.结论 铜绿假单胞菌感染以下呼吸道为主,收治危重症患者的科室分布较多,多重耐药菌检出比例逐年增高,耐药机制复杂,临床应根据药敏结果合理选用抗生素.
作者:高志红;杜红丽 刊期: 2016年第03期
比较原发性与继发性不孕症患者行常规体外受精-胚胎移植术(IVF-ET)的受精率差异,为今后选择合适的治疗方式提供参考.方法 (1)将行IVF-ET的患者分为原发性不孕症组和继发性不孕症组,比较两者的受精率差异;(2)按照精液的正常与否、不孕年限的长短及在不同疾病中的表现,比较两者的统计学差异.结果 (1)所有分组均提示原发性不孕症组和继发性不孕症组比较两者在MII形成率和受精率上无统计学差异(P>0.05);(2)精液检查正常组与异常组比较受精率有统计学差异(P<0.01).结论 (1)原发性不孕症本身不是受精障碍的影响因素,弱精子症是影响受精的主要因素;(2)对于原发性不孕症、不孕年限长、弱精的患者仍有自然受精的机会,可行短时受精,建议不要盲目扩大人卵胞浆内单精子显微注射技术(ICSI)的指征.
作者:陈大霞;雷小敏 刊期: 2016年第03期
目的 探讨河南省直公务员生存质量现状,分析其影响因素.方法 随机抽取河南省直单位的1 363名公务员,采用国际通用的SF-36健康调查量表对其生存质量进行问卷调查.结果 (1) SF-36用于评价河南省直公务员生存质量有较好的信度与效度;(2)男女公务员在生理和心理健康方面的差异程度很小;(3) 20 ~ 30岁组在生理健康方面得分高,51~60岁组心理健康方面得分较高. (4)自身健康状况的衡量和主观感觉与职位阶层相关,厅局级是健康自评佳的群体,职务较低的科级与其差异显著. (5)司法行业公务员生存质量堪忧,同其他单位类型公务员差异显著.结论 河南省直公务员生存质量受年龄、职务级别、单位类型等社会学因素影响.
作者:魏艳萍;滕军燕;苏丰鸣;曹兴国;张一菲;李昊;常小婉;程楠;罗慧中 刊期: 2016年第03期
目的 了解青海省海东市饮茶型氟中毒的病情分布及流行情况,为今后全省地方性饮茶型氟中毒防治提供科学依据.方法 按照“全国饮茶型氟中毒监测方案”,选取海东市有饮茶习惯的4个县进行饮茶型氟中毒病情调查.水氟和茶水氟测定采用氟离子选择电极法,氟斑牙检查采用Deans法;临床氟骨症诊断参照《地方性氟骨症诊断标准》(WS192-2008).结果 茶水氟含量均值为1.96 mg/L,日人均氟摄入量为2.30 mg;儿童氟斑牙患病率为22.28%,16岁以上成人氟斑牙患病率为14.74%,成人临床氟骨症患病率为6.52%.结论 海东市各民族群众均有饮用砖茶的习惯,饮茶型氟中毒病情总体较轻,但各县之间在病情上差异较大.
作者:鲁青;魏生英;蒲光兰;王梅;杨萍;李生梅;蔡生花 刊期: 2016年第03期
目的 分析2009-2014年北京市昌平区回龙观镇AEFI监测情况,为疫苗安全监测工作提供科学依据.方法 通过AEFI信息管理系统,收集回龙观镇2009-2014年报告病例,采用描述性方法进行流行病学分析.结果 2009-2014年回龙观地区上报AEFI共113例,其中男66人,女47人;2岁组多为40例;AEFI报告的总发生率为13.2/10万剂次;AEFI涉及的疫苗发生率高的依次为麻疹风疹联合减毒活疫苗,吸附无细胞百白破联合疫苗以及23价肺炎疫苗;预防接种一般反应为69例,异常反应为34例,偶合症10例;接种后1d内发生AEFI 79例,1~2 d内发生21例,2d以上13例.结论 回龙观地区AEFI报告敏感性增加,无严重AEFI产生.
作者:杜蕾;杨长凤 刊期: 2016年第03期
目的 分析2012年江苏省昆山市恶性肿瘤登记质量和发病情况.方法 基于2012年恶性肿瘤登记,计算分性别、年龄及主要部位恶性肿瘤发病率.质量评价指标为病理学诊断比例(MV%)、死亡发病比(M/I)和仅有死亡医学证明书的比例(DCO%).按照全国2000年普查人口结构和Segi's世界人口结构为标准计算年龄标化发病率(ASR).结果 病理学诊断比例(MV%)为69.98%,死亡发病比(M/I)为0.55,DCO%为3.06%.江苏省昆山市2012年肿瘤粗发病率为338.07/10万,中标率为201.14/10万,世标率为195.75/10万:男性粗发病率372.76/10万,中标率为211.69/10万,世标率220.41/10万;女性粗发病率为303.57/10万,中标率189.33/10万,世标率为176.39/10万.男性前10位恶性肿瘤为肺癌、胃癌、肝癌、结肠直肠癌、食管癌、胰腺癌、前列腺癌、肾癌、淋巴瘤和膀胱癌,占男性恶性肿瘤的82.69%.女性前10位恶性肿瘤部位为乳腺癌、肺癌、胃癌、结肠直肠癌、甲状腺癌、肝脏癌、子宫颈癌、胰腺癌、食管癌和胆囊癌,占女性恶性肿瘤的80.40%.结论 江苏省昆山市恶性肿瘤登记数据质量在不断提高;肺癌和甲状腺癌发病率较高,是当前肿瘤防控面临的新问题.
作者:张婷;胡文斌;邵勇;秦威;邱和泉;史建国;周杰;仝岚;金亦徐 刊期: 2016年第03期
目的 检测EMA-RTQ-PCR快速鉴别沙门菌死活细胞方法的应用效果,评价该方法的实际应用价值.方法 利用EMA-RTQ-PCR以及国标GB4789.4-2010对人工模拟样品及实际样品分别进行检测.结果 对于人工模拟死菌样品,EMA-RTQ-PCR与国标法检测结果一致,均为阴性;对于人工模拟死活菌混合样品,EMA-RTQ-PCR直接检测结果与国标法存在差异,EMA-RTQ-PCR为阴性,国标法为阳性;人工模拟死活菌混合样品增菌后用EMA-RTQ-PCR进行检测,结果与国标法一致,均为阳性;增菌后的实际样品用EMA-RTQ-PCR进行检测的结果与国标检测结果一致,均为阴性.结论 通过对样品进行前增菌,可以保证检验结果的准确可靠.该方法能够快速、灵敏、准确的检测沙门菌活细胞,具有很好的应用价值.
作者:余秋阳;欧阳效鹏;尚静晔;刘祥;余倩 刊期: 2016年第03期
目的 了解丰城市肾综合征出血热流行特征,为制定防制措施提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法,对1965年以来的疫情资料进行分析;利用圆形分布分析发病季节性.结果 1965-2014年全市共报告病例15 273例,死亡637例,年平均发病率为28.81/10万,死亡率1.20/10万,病死率4.17%.50年来,该市疫情共呈现70年代和八十年代两次发病高峰,八十年代流行强度高.该病的季节分布显示发病集中在1 1月-次年1月和4-6月份.发病职业以农民发病占80%以上.男性发病高于女性.发病以20 ~ 49岁人群为主.结论 该市肾综合征出血热疫情呈现七十、八十年代高发流行,九十年代之后逐年下降至低谷,近年重新抬头的态势,且病例分布在历年低发地区.必须加强疫情监测、灭鼠和疫苗接种工作来降低该病的发病率.
作者:李涛;金长云;张华林;陈钊;魏雄杰 刊期: 2016年第03期
目的 了解现阶段城市女性在孕中晚期膳食营养素摄入情况,为孕妇合理膳食提供科学依据.方法 采用现况调查的方法,调查于2012-2014年在北京市某三甲医院建档产检并生产的孕妇172例,采用称重法分别于孕16、20、24、28、32、36周由调查对象填写连续3d膳食摄入记录.结果 本次调查提示北京城镇孕妇每日膳食营养素总体摄入状况有所好转.但总能量摄入略为不足,孕中期维生素B1摄入量偏低;维生素A及维生素E超标;矿物质中以硒的摄入量低,铁、钙的摄入明显增加,但存在阶段性摄入不足;三大供能营养素的构成比中脂肪供能比较高.结论 与近年来全国调查结果相比较,本次调查者的膳食营养素摄入有较大程度的改善,但仍然存在能量及部分微量营养素摄入不足的问题.
作者:张勍烨;赵霞;林彤;程新意;周新;周宏伟;江红 刊期: 2016年第03期
目的 建立化妆品原料中钯的电感耦合等离子质谱测定法.方法 样品经微波消解后,采用电感耦合等离子质谱法测定.结果 钯在0~100μg/L范围内线性关系良好(r=0.9999),低浓度和高浓度重复性分别为0.7%和3.6%,日间精密度分别为6.1%和7.4%,加样回收率为105%.方法检测限和方法定量限分别为0.010 mg/kg、0.033 mg/kg.结论 该法专属性强、简便、灵敏和准确度高,可用于化妆品原料中钯元素测定.
作者:李丽敏;陆继伟;毛秀红;季申 刊期: 2016年第03期
目的 了解云南省芒市傣族居民的高血压患病率、知晓率、治疗率、控制率及自我管理现状.方法 采用分层随机抽样的方法在云南省德宏州芒市抽取1 379名≥35岁的傣族居民通过问卷调查和血压测量.结果 芒市傣族居民高血压的患病率、知晓率、治疗率和控制率分别为55.2%、42.0%、33.1%和5.4%,其中男性分别为58.9%、36.4%、26.2%、4.0%;女性分别为51.6%、48.2%、40.6%、7.1%;男性的高血压患病率高于女性(x2=7.47,P<0.05),而女性的知晓率和治疗率均高于男性(x2=11.07、x2=17.92,P<0.05).傣族高血压患者中,按医嘱服药者占75.9%;按医嘱定期测量血压者占69.1%;女性服药依从性优于男性(x2=9.19,P<0.05).在近两周内采取的降压措施中,控制体重或减肥者占15.7%;清淡饮食者占75.3%;增加锻炼者占11.1%;戒烟者占5.7%;戒酒或减少喝酒者占28.4%;女性采取饮食控制措施的比例高于男性(x2=37.63,P<0.05).结论 芒市傣族居民的高血压患病率较高,而知晓率、治疗率、控制率及自我管理行为仍然处于较低水平,应该加强对当地高血压危险因素及危害的宣传教育力度.
作者:周永丽;蔡乐;崔文龙;孙承欢;许庆良;王莉 刊期: 2016年第03期
目的 分析2000-2014年南京市甲型病毒性肝炎(甲肝)流行特点与流行趋势,为今后的防治工作提供科学依据.方法 用描述流行病学方法对南京市2000-2014年甲肝疫情资料进行分析.结果 南京市甲肝发病率基本呈逐年下降的趋势,从2000年的5.69/10万下降到2014年的0.44/10万,地区分布上,浦口区年均发病率高(为3.82/10万),其次是溧水区(为2.96/10万);从季节分布来看,全年各月均有发病,2000-2014年存在春季发病高峰;职业分布来看,发病数前3位的职业是农民、工人和干部职员;性别比为1.86∶1.从发病高峰年龄来看,2000-2004年病例以25~ 40岁为主,2005-2009年病例以35~45岁为主,2010-2014年病例以40 ~ 50岁年龄为主.结论 近几年来南京市甲肝报告发病率显著下降,发病年龄有后移现象,今后在进一步提高儿童甲肝疫苗接种率的同时,要做好成年人及其他重点人群的预防控制工作.
作者:吴小清;许阳婷 刊期: 2016年第03期
目的 分析2008-2013年宾阳县疑似预防接种异常反应(Adverse Events Following Immunization,AEFI)发生特征,评价本县AEFI监测系统运行情况.方法 通过疑似预防接种异常反应信息管理系统收集宾阳县2008-2013年报告的AEFI个案数据,运用卡方检验的统计方法对相关指标进行描述性流行病学分析.结果 宾阳县2008-2013年共报告AEFI为82例,年报告发生率为1.61/10万剂次~7.59/10万剂次,年平均发生率3.16/10万剂次(82/2 597 229),其中一般反应22例(占26.83%),异常反应51例(占62.20%),偶合症8例(占9.76%),接种事故1例(占1.22%);偶合死亡4例(占4.88%);男女发生比例为2.15:1.00,男性发生率显著高于女性;0岁组报告的例数多,为49例(占59.76%);接种卡介苗后发生的AEFI多,为43例(占52.44%).结论 宾阳县AEFI监测系统运转良好.AEFI主要发生在小年龄组儿童和国家免疫规划疫苗,接种卡介苗后发生的AEFI是监测的工作重点,要继续加强AEFI监测和处置技术培训,提高AEFI的监测和处置水平.
作者:曾永松 刊期: 2016年第03期
目的 了解盱眙县农药中毒的流行病学特点,为农药中毒的防治、安全防护措施的制订及施行提供参考依据.方法 收集2009-2014年盱眙县《农药中毒报告卡》中农药中毒病例数据,进行流行病学分析.结果 2009-2014年盱眙县共报告各类农药中毒552例,涉及7大类农药.生产性中毒108例,占中毒总病例数的19.57%,男性多于女性;非生产性农药中毒444例,占中毒总病例数的80.43%,女性多于男性.中毒病例平均年龄(43.95±10.89)岁,主要集中在35 ~ 55岁年龄段.生产性农药中毒在第三季度高发,占全年生产性农药中毒的60.19%.生产性农药中毒主要集中在观音寺镇、马坝镇、淮河镇和维桥乡,4个乡镇病例占全部病例的51.85%,而非生产性农药中毒病例较为分散.农药中毒的主要类别是杀虫剂(79.89%),其次是除草剂(8.88%)和杀鼠剂(6.34%),杀虫剂中以有机磷为主,共327例,占总病例的59.24%,其中前三顺位的农药是氧乐果(16.67%)、甲胺磷(12.14%)和敌敌畏(11.05%).农药中毒病死率高的前3类农药分别是混合制剂(16.67%)、生物化学农药(16.67%)和除草剂(8.16%).结论 农药中毒严重威胁着盱眙县公众的健康,非生产性农药中毒应该引起重视,有机磷类杀虫剂是主要中毒农药.
作者:张磊;申玉军;姜其家;陈海棠 刊期: 2016年第03期
目的 了解重庆市恶性肿瘤发病特征及趋势变化,为开展肿瘤防治工作提供依据.方法 收集整理2006-2014年重庆市肿瘤登记点报告的新发肿瘤病例,统计分析发病率、中标率、世标率、年度变化百分比、截缩率、累积率、累积危险度、构成比及顺位,趋势变化采用曲线估计指数分布回归模型进行判别.结果 重庆市恶性肿瘤发病率由2006年的148.08/10万上升至2014年的244.66/10万,APC为5.65%,变化趋势差异有统计学意义(F=30.10,P=0.001,R2=0.81),中标率与世标率差异无统计学意义(P>0.05).男性恶性肿瘤发病率是女性报告发病率的约1.5倍.恶性肿瘤发病率随年龄的增长呈上升的趋势.截缩率、累积率与累积危险度均呈上升的趋势,差异有统计学意义(F值分别为8.06,7.32,7.27,P<0.05).2006-2014年发病率前6位的肿瘤均是肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结直肠肛门癌、乳腺癌.结论 重庆市恶性肿瘤发病率总体呈上升的趋势,并呈现年轻化的趋势,政府应重视肿瘤防治工作.
作者:丁贤彬;吕晓燕;毛德强;焦艳 刊期: 2016年第03期
目的 了解高中生生长发育水平,分析其影响因素,为学校开展卫生保健及学生常见病防治工作提供依据.方法 对2014年涪陵区城区3所中学在校高中学生共6846人进行健康体检,主要项目包括身高、体质量、视力、血压及龋齿患病情况等,对体检结果建立数据库并进行统计学分析.结果 城区高中生的肥胖、视力不良、血压异常、龋齿检出率分别为8.6%、79.3%、5.7%和7.2%.男生的肥胖和血压异常检出率高于女生(肥胖x2=403.24,P<0.01;血压异常x2=168.93,P<0.01);女生视力不良和龋齿检出率高于男生(视力不良x2=70.10,P<0.01;龋齿x2=13.30,P<0.01).结论 城区高中生健康状况及常见病发病情况需引起重视.应采取综合防控措施,加强在校高中生常见病防治工作.做好学校健康教育工作,培养学生良好卫生习惯.
作者:汪奕名;黎永梅;何中臣;唐贵忠 刊期: 2016年第03期
目的 探讨社会支持在新兵人格与应对方式中的中介作用.方法 采用整群抽样法抽取南方某部2000名男性新兵,运用艾森克人格问卷(EPQ)、社会支持评定量表(SSRS)、特质应对方式问卷(TCSQ)进行调查.运用层次回归分析检验社会支持的中介作用.结果 新兵人格、社会支持与应对方式三者之间两两相关(P<0.01).社会支持在人格各维度与应对方式各维度间均起部分中介作用,中介效应效果量分别为17.18%、33.09%、28.33%、27.82%、23.39%、6.54%.结论 人格和社会支持都是影响新兵应对方式的重要因素,社会支持在人格与应对方式的关系中起中介作用.
作者:任晋文;李红政;王骞;陈海燕 刊期: 2016年第03期
目的 了解2010-2014年梧州市医疗机构法定传染病漏报情况,为提高法定传染病报告质量提供理论依据.方法 对2010-2014年梧州市医疗机构法定传染病漏报调查资料进行统计分析.结果 5年全市法定传染病的总漏报率为1.43%,县(区)级和乡镇级医疗机构漏报率较高;乙、丙类传染病漏报率分别为0.93%和2.02%,漏报率较高的病种为风疹(12.50%)、急性出血性结膜炎(5.16%)、其他感染性腹泻(1.91%);乙、丙类法定传染病漏报率差异有统计学意义.报告及时率为98.55%,乡镇级卫生院报告及时性低;完整率97.35%;准确率84.32%,一致率93.07%,市级和乡镇级医疗机构报告准确率、一致率比较低.结论 应加强对传染病报告质量检查的执法力度,将传染病报告质量纳入医疗机构绩效考核的指标和医师个人执业记录中;医疗机构应落实传染病报告制度,加强报告管理知识的考核,以进一步提高医疗机构法定传染病的报告质量.
作者:覃敏兰;王德春;李梦映 刊期: 2016年第03期