李涛;金长云;张华林;陈钊;魏雄杰
比较原发性与继发性不孕症患者行常规体外受精-胚胎移植术(IVF-ET)的受精率差异,为今后选择合适的治疗方式提供参考.方法 (1)将行IVF-ET的患者分为原发性不孕症组和继发性不孕症组,比较两者的受精率差异;(2)按照精液的正常与否、不孕年限的长短及在不同疾病中的表现,比较两者的统计学差异.结果 (1)所有分组均提示原发性不孕症组和继发性不孕症组比较两者在MII形成率和受精率上无统计学差异(P>0.05);(2)精液检查正常组与异常组比较受精率有统计学差异(P<0.01).结论 (1)原发性不孕症本身不是受精障碍的影响因素,弱精子症是影响受精的主要因素;(2)对于原发性不孕症、不孕年限长、弱精的患者仍有自然受精的机会,可行短时受精,建议不要盲目扩大人卵胞浆内单精子显微注射技术(ICSI)的指征.
作者:陈大霞;雷小敏 刊期: 2016年第03期
目的 了解我县农村居民慢性病相关危险因素在不同人群中的分布和流行状况,为制定社区慢性病预防控制策略和措施提供科学依据.方法 按照多阶段分层整群抽样的方法,随机抽取5个乡镇(或街道)20个村(居委会)15岁及以上常住居民2001人,采用集中调查与入户调查相结合的方式调查慢性病相关行为主要危险因素,并随机抽取1个村45户居民进行膳食调查.结果 在2001份有效问卷中男性1 002人,女性999人,平均年龄42.8岁,调查对象以初中文化(占43.68%)和小学(占27.64%)为主,职业构成以农民(占77.11%)为主.调查显示:总吸烟率22.29%,总饮酒率为24.99%,体育锻炼14.8%,超重27.44%,肥胖25.54%,人均日调味品食盐摄入量为10.82g,人均日食用植物油43.35 g.结论 针对居民慢性病相关危险因素,应积极采取综合干预措施,有效降低慢性病发病率.
作者:赵维芹 刊期: 2016年第03期
目的 分析2008-2013年宾阳县疑似预防接种异常反应(Adverse Events Following Immunization,AEFI)发生特征,评价本县AEFI监测系统运行情况.方法 通过疑似预防接种异常反应信息管理系统收集宾阳县2008-2013年报告的AEFI个案数据,运用卡方检验的统计方法对相关指标进行描述性流行病学分析.结果 宾阳县2008-2013年共报告AEFI为82例,年报告发生率为1.61/10万剂次~7.59/10万剂次,年平均发生率3.16/10万剂次(82/2 597 229),其中一般反应22例(占26.83%),异常反应51例(占62.20%),偶合症8例(占9.76%),接种事故1例(占1.22%);偶合死亡4例(占4.88%);男女发生比例为2.15:1.00,男性发生率显著高于女性;0岁组报告的例数多,为49例(占59.76%);接种卡介苗后发生的AEFI多,为43例(占52.44%).结论 宾阳县AEFI监测系统运转良好.AEFI主要发生在小年龄组儿童和国家免疫规划疫苗,接种卡介苗后发生的AEFI是监测的工作重点,要继续加强AEFI监测和处置技术培训,提高AEFI的监测和处置水平.
作者:曾永松 刊期: 2016年第03期
目的 了解延边地区空巢老年人的主观幸福感和社会支持情况,为社区空巢老年人的健康服务提供科学依据.方法 对延边地区518名空巢老年人进行主观幸福感和社会支持的调查.结果 空巢老年人主观幸福感得分为(31.26±10.25)分,不同人口学特征人群得分差异具有统计学意义;社会支持得分为(35.43±7.57)分;主观幸福感与社会支持正相关(r=0.386,P<0.01).结论 延边地区空巢老年人主观幸福感水平和全国其他地区相比偏低,社会支持处于中等水平.在社区医疗护理服务中注重空巢老年人的健康管理,除了传统的健康管理外应加大心理支持,提高空巢老年人的生活质量.
作者:陈宏吉;刘姝;袁月;孙胜男;李春玉 刊期: 2016年第03期
目的 建立磷酸氢铈(CeP)一维纳米吸附剂预富集-火焰原子吸收法测定水体中痕量铅的新方法.方法 用10 mg CeP对pH为2~9的200 ml水样中的Pb2+吸附富集30 min,抽滤后再用4.00 ml 2 mol/L的硝酸溶液解吸60 min,用火焰原子吸收法测定解吸液中的Pb2+.结果 该方法测定Pb2+的线性范围为10~400 μg/L,回归方程为y=0.0011x+ 0.0043,线性相关系数r>0.999,检出限为1.14 μg/L,相对标准偏差为1.12% (n=9,80μg/L),加标回收率为99.8%~ 107.5%.结论 本方法线性范围宽,灵敏度高,准确度和精密度良好,操作条件简单,测定成本低,可应用于环境水样中痕量铅的测定.
作者:刘正丹;徐云斌;曹美龄;徐立;孙芳;胡迅 刊期: 2016年第03期
目的 了解丰城市肾综合征出血热流行特征,为制定防制措施提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法,对1965年以来的疫情资料进行分析;利用圆形分布分析发病季节性.结果 1965-2014年全市共报告病例15 273例,死亡637例,年平均发病率为28.81/10万,死亡率1.20/10万,病死率4.17%.50年来,该市疫情共呈现70年代和八十年代两次发病高峰,八十年代流行强度高.该病的季节分布显示发病集中在1 1月-次年1月和4-6月份.发病职业以农民发病占80%以上.男性发病高于女性.发病以20 ~ 49岁人群为主.结论 该市肾综合征出血热疫情呈现七十、八十年代高发流行,九十年代之后逐年下降至低谷,近年重新抬头的态势,且病例分布在历年低发地区.必须加强疫情监测、灭鼠和疫苗接种工作来降低该病的发病率.
作者:李涛;金长云;张华林;陈钊;魏雄杰 刊期: 2016年第03期
目的 建立了同时测定工作场所空气中八种酸性物质(HF、HC1、HNO2、HBr、HNO3、H3PO4、H2SO4、HOOC-COOH)含量的离子色谱法.方法 工作场所空气中酸性物质经Na2CO3-NaHCO3吸收液采集后,经Metrosep A Supp 4-25O/4.0阴离子分析柱分离,以电导检测器检测,采用外标法进行定量分析.结果F-、C1-、NO2-、Br-、NO3-、PO43-、SO42-、-OOC-COO-的检出限依次为0.021 μg/ml、0.055μg/ml、0.368 μg/ml、0.310 μg/ml、0.132 μg/ml、0.425μg/ml、0.216 μg/ml、0.507 μg/ml (S/N=3),且在相应浓度范围内线性关系良好(相关系数r均大于0.999).相对标准偏差(RSD)值为1.1%~4.6%,加标回收率为95.4%~ 102.3%,采样效率均大于97%,样品在室温状态下可保存3d.结论 该方法准确性好,灵敏度高,且简便快速,可同时测定工作场所空气中多种酸性物质.
作者:朱富强;李月红;路兴文;徐春晓;任鑫;王重刚 刊期: 2016年第03期
目的 建立顶空-气相色谱质谱法测定血中正己烷代谢产物2,5-己二酮的方法.方法 3ml血样加入内标物喹啉后,置70℃水浴40 min,经HP-5柱分离,内标工作曲线法定量.结果 血中2,5-己二酮浓度在0.4 μg/ml~1mg/ml时线性关系良好,相关系数为0.9994.方法的精密度相对标准偏差在5.7% ~ 8.1%之间,血液样品加标回收率在89.2%~ 103.6%之间,方法检出限为0.2 μg/ml.应用该法测定职业正己烷接触者53名和非正己烷接触者30名血中2,5-己二酮,结果显示职业正己烷接触者血中2,5-己二酮含量明显高于非正己烷接触者,并与接触正己烷浓度呈正线性相关(P<0.01).结论 建立的顶空气相色谱法测定2,5-己二酮方法简便、快速、干扰少,可用于职业接触正己烷的生物监测.
作者:谷素英;蔡日东;刘灵辉;李波 刊期: 2016年第03期
目的 了解贵州省部分县健康人群麻疹IgG抗体水平,为制定麻疹防控策略提供科学依据.方法 采集10县10个乡(镇)8个年龄组<1岁~≥20岁人群血清标本2 552份,采用酶联免疫吸附法检测麻疹IgG抗体.结果 检测2 552份血标本,麻疹IgG抗体阳性率为94.40%.8个年龄组中,<1岁组麻疹IgG抗体阳性率低,为82.24%,其余阳性率均高于93.29%.10个县中以威宁县的麻疹IgG抗体阳性率低,为79.92%,其余县阳性率均高于91.25%.未接种麻疹类疫苗和接种史不详的人群中麻疹IgG抗体阳性率低在<1岁组,接种1剂次以上疫苗后,麻疹IgG阳性率高于95%,接种2剂次与3剂次麻疹类疫苗后阳性率差异无统计学意义(x2=0.121,P=0.728).结论 加强健康人群麻疹IgG抗体的监测,发现免疫薄弱地区和乡镇是消除麻疹的关键.
作者:吴升伟;唐小敏;叶绪芳;张丽 刊期: 2016年第03期
目的 了解重庆市恶性肿瘤发病特征及趋势变化,为开展肿瘤防治工作提供依据.方法 收集整理2006-2014年重庆市肿瘤登记点报告的新发肿瘤病例,统计分析发病率、中标率、世标率、年度变化百分比、截缩率、累积率、累积危险度、构成比及顺位,趋势变化采用曲线估计指数分布回归模型进行判别.结果 重庆市恶性肿瘤发病率由2006年的148.08/10万上升至2014年的244.66/10万,APC为5.65%,变化趋势差异有统计学意义(F=30.10,P=0.001,R2=0.81),中标率与世标率差异无统计学意义(P>0.05).男性恶性肿瘤发病率是女性报告发病率的约1.5倍.恶性肿瘤发病率随年龄的增长呈上升的趋势.截缩率、累积率与累积危险度均呈上升的趋势,差异有统计学意义(F值分别为8.06,7.32,7.27,P<0.05).2006-2014年发病率前6位的肿瘤均是肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结直肠肛门癌、乳腺癌.结论 重庆市恶性肿瘤发病率总体呈上升的趋势,并呈现年轻化的趋势,政府应重视肿瘤防治工作.
作者:丁贤彬;吕晓燕;毛德强;焦艳 刊期: 2016年第03期
目的 探讨城区老年人躯体疾病、生活事件对抑郁症的影响.方法 采用方便抽样的方法,抽取十堰市500名城区老年人,选用老年精神状况量表及与之相配套的计算机诊断系统调查并诊断抑郁症,选用老年健康状况MDS和相关因素调查表调查躯体疾病和生活事件,并用Logistic回归分析、因子分析等方法进行统计学分析.结果 老年抑郁症患者心绞痛、中风或身体部分偏瘫、偏头痛、视力问题、甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退的患病率及躯体疾病数目都显著高于非抑郁症患者.中风或身体部分瘫痪OR(95%CI) =6.389 (1.684,24.237)、情感受创事件OR (95%CI)=1.438 (1.069,1.934)、健康经济不利事件OR(95%CI)=1.652 (1.099,2.483))是老年人抑郁症的危险因素.结论 一些躯体疾病和生活事件可能影响了城区老年人抑郁症的发病过程,需要采取多方面的预防措施降低躯体疾病、生活事件对抑郁症的风险.
作者:徐曼;刘冰;柴云;程桢;卢丽 刊期: 2016年第03期
目的 检测EMA-RTQ-PCR快速鉴别沙门菌死活细胞方法的应用效果,评价该方法的实际应用价值.方法 利用EMA-RTQ-PCR以及国标GB4789.4-2010对人工模拟样品及实际样品分别进行检测.结果 对于人工模拟死菌样品,EMA-RTQ-PCR与国标法检测结果一致,均为阴性;对于人工模拟死活菌混合样品,EMA-RTQ-PCR直接检测结果与国标法存在差异,EMA-RTQ-PCR为阴性,国标法为阳性;人工模拟死活菌混合样品增菌后用EMA-RTQ-PCR进行检测,结果与国标法一致,均为阳性;增菌后的实际样品用EMA-RTQ-PCR进行检测的结果与国标检测结果一致,均为阴性.结论 通过对样品进行前增菌,可以保证检验结果的准确可靠.该方法能够快速、灵敏、准确的检测沙门菌活细胞,具有很好的应用价值.
作者:余秋阳;欧阳效鹏;尚静晔;刘祥;余倩 刊期: 2016年第03期
目的 了解现阶段城市女性在孕中晚期膳食营养素摄入情况,为孕妇合理膳食提供科学依据.方法 采用现况调查的方法,调查于2012-2014年在北京市某三甲医院建档产检并生产的孕妇172例,采用称重法分别于孕16、20、24、28、32、36周由调查对象填写连续3d膳食摄入记录.结果 本次调查提示北京城镇孕妇每日膳食营养素总体摄入状况有所好转.但总能量摄入略为不足,孕中期维生素B1摄入量偏低;维生素A及维生素E超标;矿物质中以硒的摄入量低,铁、钙的摄入明显增加,但存在阶段性摄入不足;三大供能营养素的构成比中脂肪供能比较高.结论 与近年来全国调查结果相比较,本次调查者的膳食营养素摄入有较大程度的改善,但仍然存在能量及部分微量营养素摄入不足的问题.
作者:张勍烨;赵霞;林彤;程新意;周新;周宏伟;江红 刊期: 2016年第03期
目的 运用系统评价方法了解我国精神分裂症患者家庭负担的城乡差异.方法 系统检索PubMed、EBSCO、CBM、VIP、CNKI和万方等数据库,收集1994-2014年国内已发表的有关精神分裂症患者家庭负担城乡差异的文献,并使用RevMan 5.2软件对家庭负担会谈量表(Family Burden Interview Schedule,FBIS)各维度评分进行Meta分析.结果 共纳入7篇文献,整体质量为中等.FBIS评分在家庭经济负担、家庭娱乐活动、家庭成员心理健康等3个维度上的城乡差异有统计学意义(P<0.05),相应的WMD及其95%可信区间分别为1.49 (0.89,2.10)、-0.70 (-1.18,-0.21)、-0.44 (-0.64,-0.24).结论 我国城乡精神分裂症患者的家庭负担存在一定差异:农村患者家庭经济负担较重,而城市患者家庭在娱乐活动、家庭成员心理健康方面受到的影响更大.
作者:肖川;周敏;杨珉;袁萍;刘元元 刊期: 2016年第03期
目的 掌握淄博市肾综合征出血热的疫情动态和流行规律,掌握其宿主动物的分布、种类及感染情况,为合理的防控策略的提出提供依据.方法 分析2013-2014年淄博市肾综合征出血热的疫情及宿主动物监测资料.结果 淄博市出血热发病以农民为主,男女之比为2∶1,季节分布由秋冬季高峰为主向春季高峰转变.居民区以褐家鼠为优势鼠种,占93.62%,且居民区褐家鼠平均带毒率12.50%;野外褐家鼠及黑线姬鼠均较多,分别占62.12%、28.78%,野外老鼠未检测出汉坦病毒.2014年与2013年相比,鼠密度有所增加,但带毒率的升高不明显.结论 目前我市是以家鼠为主的混合疫区,重点是在春季加强居住区家鼠的灭鼠工作.
作者:王涛;王玲;崔峰;周云平 刊期: 2016年第03期
目的 探讨我院铜绿假单胞菌的临床分布特点及耐药变迁,为抗菌药物临床合理使用提供有效依据.方法 采用VITEK-2全自动细菌鉴定及药敏分析仪对2011年1月-2014年12月本院检出的1818铜绿假单胞菌进行鉴定及药敏分析.结果 铜绿假单胞菌检出率逐年增加,检出前三位的科室分别是:呼吸内科、重症医学科和神经外科.痰标本检出多占74.2%.药敏结果显示,氨苄西林/舒巴坦、头孢替坦、头孢呋辛耐药率上升为显著,分别从2011年的78.2%、68.8%、75.2%升高至2014年的95.7%、92.6%、96.7%.阿米卡星耐药率4年均<10%,哌拉西林、头孢吡肟、庆大霉素和哌拉西林/他唑巴坦耐药率呈逐年下降趋势.结论 铜绿假单胞菌感染以下呼吸道为主,收治危重症患者的科室分布较多,多重耐药菌检出比例逐年增高,耐药机制复杂,临床应根据药敏结果合理选用抗生素.
作者:高志红;杜红丽 刊期: 2016年第03期
目的 了解淮安市流动人口肺结核发病与治疗管理情况,为开展流动人口结核病防治工作提供理论依据.方法 对2009-2014年淮安市登记管理的402例流动人口肺结核患者基本情况、临床特征、治疗转归情况进行分析.结果 2009-2014年淮安市流动人口肺结核患者中男性多于女性,以青壮年为主,占73.63%;职业分布以民工居多,占75.12%,学生结核病患者占10.20%.转诊/追踪是患者主要来源方式,占41.54%,其次为健康检查,占32.09%,因症就诊比例较小,占20.65%;63.93%的患者出现就诊延迟.72.14%的患者初诊伴咳嗽、咳痰症状,31.09%的患者痰结核分枝杆菌阳性,29.60%的患者胸片显示肺部有空洞.患者成功治疗率为89.30%,系统管理率为93.78%.结论 淮安市流动人口结核病患者以青壮年男性为主,患者主动就诊意识及治疗依从性较差,因此应加强对流动人口青壮年劳动力及学生的结核病防控工作.
作者:丁守华;邵文荣;万青灵;何南江 刊期: 2016年第03期
目的 了解西城(南)区中小学生体格发育现状及变化趋势,为学校卫生工作提供参考依据.方法 采用随机整群的抽样方法抽取本区学龄儿童作为研究对象,运用统计描述、方差分析对连续三年的中小学生身高、体重和体格发育情况及变化趋势进行分析.结果 2009-2014年共调查本区中小学生158 104人,其中男生79 045人,女生79 059人.各年度本区相同年龄的学生身高、体重差异均无统计学意义(均P>0.05);各年度相同年龄组的男生超重、肥胖和矮身材的检出率均高于女生,而低体重的检出率均低于女生.连续三年的监测中,有48.3%的低体重学生两年后转为正常,但超重、肥胖和矮身材转为正常的比例较小.结论 西城(南)区中小学生发育水平仍存在问题,学校和家长应重视孩子的身体发育状况,注意均衡营养,防止营养过剩或营养不良的发生.
作者:毕春红;杨春雷;武华红;李辉 刊期: 2016年第03期
目的 了解青海省海东市饮茶型氟中毒的病情分布及流行情况,为今后全省地方性饮茶型氟中毒防治提供科学依据.方法 按照“全国饮茶型氟中毒监测方案”,选取海东市有饮茶习惯的4个县进行饮茶型氟中毒病情调查.水氟和茶水氟测定采用氟离子选择电极法,氟斑牙检查采用Deans法;临床氟骨症诊断参照《地方性氟骨症诊断标准》(WS192-2008).结果 茶水氟含量均值为1.96 mg/L,日人均氟摄入量为2.30 mg;儿童氟斑牙患病率为22.28%,16岁以上成人氟斑牙患病率为14.74%,成人临床氟骨症患病率为6.52%.结论 海东市各民族群众均有饮用砖茶的习惯,饮茶型氟中毒病情总体较轻,但各县之间在病情上差异较大.
作者:鲁青;魏生英;蒲光兰;王梅;杨萍;李生梅;蔡生花 刊期: 2016年第03期
目的 分析2000-2014年南京市甲型病毒性肝炎(甲肝)流行特点与流行趋势,为今后的防治工作提供科学依据.方法 用描述流行病学方法对南京市2000-2014年甲肝疫情资料进行分析.结果 南京市甲肝发病率基本呈逐年下降的趋势,从2000年的5.69/10万下降到2014年的0.44/10万,地区分布上,浦口区年均发病率高(为3.82/10万),其次是溧水区(为2.96/10万);从季节分布来看,全年各月均有发病,2000-2014年存在春季发病高峰;职业分布来看,发病数前3位的职业是农民、工人和干部职员;性别比为1.86∶1.从发病高峰年龄来看,2000-2004年病例以25~ 40岁为主,2005-2009年病例以35~45岁为主,2010-2014年病例以40 ~ 50岁年龄为主.结论 近几年来南京市甲肝报告发病率显著下降,发病年龄有后移现象,今后在进一步提高儿童甲肝疫苗接种率的同时,要做好成年人及其他重点人群的预防控制工作.
作者:吴小清;许阳婷 刊期: 2016年第03期