毕春红；杨春雷；武华红；李辉
目的 探讨城区老年人躯体疾病、生活事件对抑郁症的影响.方法 采用方便抽样的方法,抽取十堰市500名城区老年人,选用老年精神状况量表及与之相配套的计算机诊断系统调查并诊断抑郁症,选用老年健康状况MDS和相关因素调查表调查躯体疾病和生活事件,并用Logistic回归分析、因子分析等方法进行统计学分析.结果 老年抑郁症患者心绞痛、中风或身体部分偏瘫、偏头痛、视力问题、甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退的患病率及躯体疾病数目都显著高于非抑郁症患者.中风或身体部分瘫痪OR(95％CI) =6.389 (1.684,24.237)、情感受创事件OR (95％CI)=1.438 (1.069,1.934)、健康经济不利事件OR(95％CI)=1.652 (1.099,2.483))是老年人抑郁症的危险因素.结论 一些躯体疾病和生活事件可能影响了城区老年人抑郁症的发病过程,需要采取多方面的预防措施降低躯体疾病、生活事件对抑郁症的风险.
作者：徐曼；刘冰；柴云；程桢；卢丽 刊期： 2016年第03期
目的 建立磷酸氢铈(CeP)一维纳米吸附剂预富集-火焰原子吸收法测定水体中痕量铅的新方法.方法 用10 mg CeP对pH为2～9的200 ml水样中的Pb2+吸附富集30 min,抽滤后再用4.00 ml 2 mol/L的硝酸溶液解吸60 min,用火焰原子吸收法测定解吸液中的Pb2+.结果 该方法测定Pb2+的线性范围为10～400 μg/L,回归方程为y=0.0011x+ 0.0043,线性相关系数r＞0.999,检出限为1.14 μg/L,相对标准偏差为1.12％ (n=9,80μg/L),加标回收率为99.8％～ 107.5％.结论 本方法线性范围宽,灵敏度高,准确度和精密度良好,操作条件简单,测定成本低,可应用于环境水样中痕量铅的测定.
作者：刘正丹；徐云斌；曹美龄；徐立；孙芳；胡迅 刊期： 2016年第03期
目的 了解丰城市肾综合征出血热流行特征,为制定防制措施提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法,对1965年以来的疫情资料进行分析;利用圆形分布分析发病季节性.结果 1965-2014年全市共报告病例15 273例,死亡637例,年平均发病率为28.81/10万,死亡率1.20/10万,病死率4.17％.50年来,该市疫情共呈现70年代和八十年代两次发病高峰,八十年代流行强度高.该病的季节分布显示发病集中在1 1月-次年1月和4-6月份.发病职业以农民发病占80％以上.男性发病高于女性.发病以20 ～ 49岁人群为主.结论 该市肾综合征出血热疫情呈现七十、八十年代高发流行,九十年代之后逐年下降至低谷,近年重新抬头的态势,且病例分布在历年低发地区.必须加强疫情监测、灭鼠和疫苗接种工作来降低该病的发病率.
作者：李涛；金长云；张华林；陈钊；魏雄杰 刊期： 2016年第03期
目的 分析2008-2013年宾阳县疑似预防接种异常反应(Adverse Events Following Immunization,AEFI)发生特征,评价本县AEFI监测系统运行情况.方法 通过疑似预防接种异常反应信息管理系统收集宾阳县2008-2013年报告的AEFI个案数据,运用卡方检验的统计方法对相关指标进行描述性流行病学分析.结果 宾阳县2008-2013年共报告AEFI为82例,年报告发生率为1.61/10万剂次～7.59/10万剂次,年平均发生率3.16/10万剂次(82/2 597 229),其中一般反应22例(占26.83％),异常反应51例(占62.20％),偶合症8例(占9.76％),接种事故1例(占1.22％);偶合死亡4例(占4.88％);男女发生比例为2.15:1.00,男性发生率显著高于女性;0岁组报告的例数多,为49例(占59.76％);接种卡介苗后发生的AEFI多,为43例(占52.44％).结论 宾阳县AEFI监测系统运转良好.AEFI主要发生在小年龄组儿童和国家免疫规划疫苗,接种卡介苗后发生的AEFI是监测的工作重点,要继续加强AEFI监测和处置技术培训,提高AEFI的监测和处置水平.
作者：曾永松 刊期： 2016年第03期
目的 探讨我院铜绿假单胞菌的临床分布特点及耐药变迁,为抗菌药物临床合理使用提供有效依据.方法 采用VITEK-2全自动细菌鉴定及药敏分析仪对2011年1月-2014年12月本院检出的1818铜绿假单胞菌进行鉴定及药敏分析.结果 铜绿假单胞菌检出率逐年增加,检出前三位的科室分别是:呼吸内科、重症医学科和神经外科.痰标本检出多占74.2％.药敏结果显示,氨苄西林/舒巴坦、头孢替坦、头孢呋辛耐药率上升为显著,分别从2011年的78.2％、68.8％、75.2％升高至2014年的95.7％、92.6％、96.7％.阿米卡星耐药率4年均＜10％,哌拉西林、头孢吡肟、庆大霉素和哌拉西林/他唑巴坦耐药率呈逐年下降趋势.结论 铜绿假单胞菌感染以下呼吸道为主,收治危重症患者的科室分布较多,多重耐药菌检出比例逐年增高,耐药机制复杂,临床应根据药敏结果合理选用抗生素.
作者：高志红；杜红丽 刊期： 2016年第03期
目的 调查遵义地区膝关节骨性关节炎患者的生活质量现状,分析其影响因素.方法 采用问卷调查的方法,用关节炎生活质量测量量表2-短卷(AIMS2-SF)、西安大略和麦克马斯特大学(WOMAC)骨关节炎指数问卷对223名遵义地区的骨关节炎患者进行调查.结果 223名关节炎患者生活质量总得分为(68.78±13.73)分,其中症状维度得分低(65.20±16.83)分;逐步回归多因素分析显示膝关节疼痛程度、僵硬、进行日常生活难度、年龄、身体质量指数(BMI)及家庭月收入是影响生活质量的主要因素(P＜0.05,R2=0.534).结论 遵义地区膝关节骨性关节炎患者生活质量处于中等水平,应针对可控制的影响因素入手进行干预,以提高膝关节骨性关节炎患者的生活质量.
作者：唐布敏；郑晓燕；张武晓；唐步友；胡其秀；尚少梅 刊期： 2016年第03期
目的 检测EMA-RTQ-PCR快速鉴别沙门菌死活细胞方法的应用效果,评价该方法的实际应用价值.方法 利用EMA-RTQ-PCR以及国标GB4789.4-2010对人工模拟样品及实际样品分别进行检测.结果 对于人工模拟死菌样品,EMA-RTQ-PCR与国标法检测结果一致,均为阴性;对于人工模拟死活菌混合样品,EMA-RTQ-PCR直接检测结果与国标法存在差异,EMA-RTQ-PCR为阴性,国标法为阳性;人工模拟死活菌混合样品增菌后用EMA-RTQ-PCR进行检测,结果与国标法一致,均为阳性;增菌后的实际样品用EMA-RTQ-PCR进行检测的结果与国标检测结果一致,均为阴性.结论 通过对样品进行前增菌,可以保证检验结果的准确可靠.该方法能够快速、灵敏、准确的检测沙门菌活细胞,具有很好的应用价值.
作者：余秋阳；欧阳效鹏；尚静晔；刘祥；余倩 刊期： 2016年第03期
目的 探讨医学生智能手机成瘾、冲动性与心理健康的关系.方法 采用中文版智能手机成瘾量表、Barratt冲动性量表、心理健康问卷和手机依赖综合征诊断标准,选取770名医学生为研究对象进行调查.结果 医学生智能手机成瘾者冲动性显著高于非成瘾者(P＜0.001),心理健康水平显著低于非成瘾者(P＜0.001);智能手机成瘾与冲动性、心理健康水平显著相关(P＜0.05);冲动性及智能手机成瘾对医学生心理健康有显著预测作用(x2/df=5.12,GFI、NFI、CFI分别为0.95、0.90、0.90,RMSEA =0.073).结论 关注医学生心理健康问题应重视其智能手机使用及冲动性人格特征.培养医学生的自我控制能力,学会合理使用智能手机,防范成瘾危害.
作者：李丽；牛志民；梅松丽；宋玉婷 刊期： 2016年第03期
目的 了解青海省海东市饮茶型氟中毒的病情分布及流行情况,为今后全省地方性饮茶型氟中毒防治提供科学依据.方法 按照“全国饮茶型氟中毒监测方案”,选取海东市有饮茶习惯的4个县进行饮茶型氟中毒病情调查.水氟和茶水氟测定采用氟离子选择电极法,氟斑牙检查采用Deans法;临床氟骨症诊断参照《地方性氟骨症诊断标准》(WS192-2008).结果 茶水氟含量均值为1.96 mg/L,日人均氟摄入量为2.30 mg;儿童氟斑牙患病率为22.28％,16岁以上成人氟斑牙患病率为14.74％,成人临床氟骨症患病率为6.52％.结论 海东市各民族群众均有饮用砖茶的习惯,饮茶型氟中毒病情总体较轻,但各县之间在病情上差异较大.
作者：鲁青；魏生英；蒲光兰；王梅；杨萍；李生梅；蔡生花 刊期： 2016年第03期
目的 掌握淄博市肾综合征出血热的疫情动态和流行规律,掌握其宿主动物的分布、种类及感染情况,为合理的防控策略的提出提供依据.方法 分析2013-2014年淄博市肾综合征出血热的疫情及宿主动物监测资料.结果 淄博市出血热发病以农民为主,男女之比为2∶1,季节分布由秋冬季高峰为主向春季高峰转变.居民区以褐家鼠为优势鼠种,占93.62％,且居民区褐家鼠平均带毒率12.50％;野外褐家鼠及黑线姬鼠均较多,分别占62.12％、28.78％,野外老鼠未检测出汉坦病毒.2014年与2013年相比,鼠密度有所增加,但带毒率的升高不明显.结论 目前我市是以家鼠为主的混合疫区,重点是在春季加强居住区家鼠的灭鼠工作.
作者：王涛；王玲；崔峰；周云平 刊期： 2016年第03期
目的 了解云南省芒市傣族居民的高血压患病率、知晓率、治疗率、控制率及自我管理现状.方法 采用分层随机抽样的方法在云南省德宏州芒市抽取1 379名≥35岁的傣族居民通过问卷调查和血压测量.结果 芒市傣族居民高血压的患病率、知晓率、治疗率和控制率分别为55.2％、42.0％、33.1％和5.4％,其中男性分别为58.9％、36.4％、26.2％、4.0％;女性分别为51.6％、48.2％、40.6％、7.1％;男性的高血压患病率高于女性(x2=7.47,P＜0.05),而女性的知晓率和治疗率均高于男性(x2=11.07、x2=17.92,P＜0.05).傣族高血压患者中,按医嘱服药者占75.9％;按医嘱定期测量血压者占69.1％;女性服药依从性优于男性(x2=9.19,P＜0.05).在近两周内采取的降压措施中,控制体重或减肥者占15.7％;清淡饮食者占75.3％;增加锻炼者占11.1％;戒烟者占5.7％;戒酒或减少喝酒者占28.4％;女性采取饮食控制措施的比例高于男性(x2=37.63,P＜0.05).结论 芒市傣族居民的高血压患病率较高,而知晓率、治疗率、控制率及自我管理行为仍然处于较低水平,应该加强对当地高血压危险因素及危害的宣传教育力度.
作者：周永丽；蔡乐；崔文龙；孙承欢；许庆良；王莉 刊期： 2016年第03期
目的 掌握周口市突发公共卫生事件的流行病学特征,分析其发生的规律,为制定有效防控对策提供科学依据.方法 应用描述性流行病学方法对周口市2004-2014年网络报告的突发公共卫生事件相关信息资料进行分析.结果 2004-2014年周口市共报告各级各类突发公共卫生事件29起,报告病例1 072例,死亡5例.事件以传染病疫情暴发事件为主(16起,占55.17％),病种以流行性腮腺炎为主(7起,占24.14％),高发月份为3-5月(11起,占37.93％).学校(包括幼托机构)为事件的高发场所(18起,占62.07％),食物中毒事件后果严重(死亡5例,病死率1.09％).结论 为有效预防和控制突发公共卫生事件的发生,需要加强学校及幼托机构春冬季呼吸道传染病的防控工作和食品卫生的监督检查.
作者：李彦勋；罗宏伟 刊期： 2016年第03期
目的 建立顶空-气相色谱质谱法测定血中正己烷代谢产物2,5-己二酮的方法.方法 3ml血样加入内标物喹啉后,置70℃水浴40 min,经HP-5柱分离,内标工作曲线法定量.结果 血中2,5-己二酮浓度在0.4 μg/ml～1mg/ml时线性关系良好,相关系数为0.9994.方法的精密度相对标准偏差在5.7％ ～ 8.1％之间,血液样品加标回收率在89.2％～ 103.6％之间,方法检出限为0.2 μg/ml.应用该法测定职业正己烷接触者53名和非正己烷接触者30名血中2,5-己二酮,结果显示职业正己烷接触者血中2,5-己二酮含量明显高于非正己烷接触者,并与接触正己烷浓度呈正线性相关(P＜0.01).结论 建立的顶空气相色谱法测定2,5-己二酮方法简便、快速、干扰少,可用于职业接触正己烷的生物监测.
作者：谷素英；蔡日东；刘灵辉；李波 刊期： 2016年第03期
目的 探讨营养干预结合有氧运动对非酒精性单纯性脂肪肝(NAFL)患者血清瘦素水平和胰岛素抵抗(IR)的影响.方法 以2010年8月-2013年8月聊城市人民医院查体中心和肝病门诊确诊的NAFL患者42例为NAFL组,同期健康查体人员40例为对照组.对NAFL组进行营养干预并实施有氧运动方案,检测两组干预前后体重、体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、血清瘦素、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)及血脂水平变化,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),比较干预前组间差异、NAFL组干预前后差异以及血清瘦素与各指标的相关性.结果 NAFL组干预后体重、BMI、WHR、FBG、FINS和瘦素水平低于干预前,差异有统计学意义(P＜0.01);HOMA-IR较干预前有所降低,差异无统计学意义(P＞0.05).瘦素与BMI、FBG、FINS、HOMA-IR、TC和TG呈显著正相关(P＜0.01),与HDL-C无相关性(P=0.238).结论 营养干预结合有氧运动可提高NAFL患者的血清瘦素水平,调节血糖血脂水平,改善IR..
作者：郝伟；姜雯；袁建国 刊期： 2016年第03期
目的 了解高中生生长发育水平,分析其影响因素,为学校开展卫生保健及学生常见病防治工作提供依据.方法 对2014年涪陵区城区3所中学在校高中学生共6846人进行健康体检,主要项目包括身高、体质量、视力、血压及龋齿患病情况等,对体检结果建立数据库并进行统计学分析.结果 城区高中生的肥胖、视力不良、血压异常、龋齿检出率分别为8.6％、79.3％、5.7％和7.2％.男生的肥胖和血压异常检出率高于女生(肥胖x2=403.24,P＜0.01;血压异常x2=168.93,P＜0.01);女生视力不良和龋齿检出率高于男生(视力不良x2=70.10,P＜0.01;龋齿x2=13.30,P＜0.01).结论 城区高中生健康状况及常见病发病情况需引起重视.应采取综合防控措施,加强在校高中生常见病防治工作.做好学校健康教育工作,培养学生良好卫生习惯.
作者：汪奕名；黎永梅；何中臣；唐贵忠 刊期： 2016年第03期
目的 初步了解金山区35岁以上居民糖调节受损和糖尿病流行特点,为评估金山区糖尿病流行趋势并采取积极的防治措施提供依据.方法 采用多阶段随机整群抽样的方法,对金山区35岁以上居民进行横断面的调查.结果 35岁以上居民糖尿病(DM)、糖调节受损(IGR)、糖耐量减低(IGT)和空腹血糖受损(IFG)患病率分别为17.84％(512/2 870)、21.57％ (619/2 870)、16.34％ (469/2 870)和5.23％ (150/2 870) (标化率16.69％、21.25％、16.29％和4.96％).高血压人群中DM患病率为27.58％ (275/997),IGR患病率为24.67％ (246/997),明显高于血压正常人群[分别为12.65％ (237/1 873)和19.91％ (373/1 873)].男性DM和IGR患病率分别为20.42％ (255/1 249)和20.34％(254/1249),女性DM和IGR患病率分别为15.85％ (257/1621)和22.52％ (365/1621),DM患病率男性高于女性,差异有统计学意义(P＜0.01),IGR患病率男女之间差异无统计学意义(P=0.159).新诊断DM比例为56.45％.结论 金山区糖尿病患病率处在较高水平,仅不到一半的糖尿病患者知道自己患病,有效的预防和及时发现糖尿病患者应作为今后糖尿病防治工作的重要内容.
作者：吕家爱；陶建秀；朱晓云；陈德喜；陈磊；夏曙梅；王海燕 刊期： 2016年第03期
目的 分析2000-2014年南京市甲型病毒性肝炎(甲肝)流行特点与流行趋势,为今后的防治工作提供科学依据.方法 用描述流行病学方法对南京市2000-2014年甲肝疫情资料进行分析.结果 南京市甲肝发病率基本呈逐年下降的趋势,从2000年的5.69/10万下降到2014年的0.44/10万,地区分布上,浦口区年均发病率高(为3.82/10万),其次是溧水区(为2.96/10万);从季节分布来看,全年各月均有发病,2000-2014年存在春季发病高峰;职业分布来看,发病数前3位的职业是农民、工人和干部职员;性别比为1.86∶1.从发病高峰年龄来看,2000-2004年病例以25～ 40岁为主,2005-2009年病例以35～45岁为主,2010-2014年病例以40 ～ 50岁年龄为主.结论 近几年来南京市甲肝报告发病率显著下降,发病年龄有后移现象,今后在进一步提高儿童甲肝疫苗接种率的同时,要做好成年人及其他重点人群的预防控制工作.
作者：吴小清；许阳婷 刊期： 2016年第03期
目的 了解西城(南)区中小学生体格发育现状及变化趋势,为学校卫生工作提供参考依据.方法 采用随机整群的抽样方法抽取本区学龄儿童作为研究对象,运用统计描述、方差分析对连续三年的中小学生身高、体重和体格发育情况及变化趋势进行分析.结果 2009-2014年共调查本区中小学生158 104人,其中男生79 045人,女生79 059人.各年度本区相同年龄的学生身高、体重差异均无统计学意义(均P＞0.05);各年度相同年龄组的男生超重、肥胖和矮身材的检出率均高于女生,而低体重的检出率均低于女生.连续三年的监测中,有48.3％的低体重学生两年后转为正常,但超重、肥胖和矮身材转为正常的比例较小.结论 西城(南)区中小学生发育水平仍存在问题,学校和家长应重视孩子的身体发育状况,注意均衡营养,防止营养过剩或营养不良的发生.
作者：毕春红；杨春雷；武华红；李辉 刊期： 2016年第03期
目的 了解现阶段城市女性在孕中晚期膳食营养素摄入情况,为孕妇合理膳食提供科学依据.方法 采用现况调查的方法,调查于2012-2014年在北京市某三甲医院建档产检并生产的孕妇172例,采用称重法分别于孕16、20、24、28、32、36周由调查对象填写连续3d膳食摄入记录.结果 本次调查提示北京城镇孕妇每日膳食营养素总体摄入状况有所好转.但总能量摄入略为不足,孕中期维生素B1摄入量偏低;维生素A及维生素E超标;矿物质中以硒的摄入量低,铁、钙的摄入明显增加,但存在阶段性摄入不足;三大供能营养素的构成比中脂肪供能比较高.结论 与近年来全国调查结果相比较,本次调查者的膳食营养素摄入有较大程度的改善,但仍然存在能量及部分微量营养素摄入不足的问题.
作者：张勍烨；赵霞；林彤；程新意；周新；周宏伟；江红 刊期： 2016年第03期
目的 了解宁夏银川市区儿童青少年超重和肥胖情况及其对血压的影响.方法 采用分层整群抽样方法,在银川市区随机抽取小学、初中、高中学校共计12所,抽取的学校按年级分层,在各年级中随机抽取班级,共计抽取7 291人.采用EpiData3.02录入数据,使用SPSS17.0进行统计分析.结果 7 291名研究对象中,男女性别比分别为50.1％和49.9％,超重检出率为12.1％,肥胖检出率为7.2％,不同年龄、不同性别超重检出率、肥胖检出率差异均有统计学意义(x2年龄=129.09,x2性别=70.125,P＜0.001).腹型肥胖检出率6.7％,不同年龄、不同性别差异有统计学意义(x2年龄=72.768,x2性别=51.031,P＜0.001).高血压检出率为16.8％,不同年龄、不同性别高血压检出率差异有统计学意义(x2年龄=189.67,x2性别=8.074,P＜0.001).正常组、超重组、肥胖组的高血压检出率分别为13.0％、27.2％、43.2％,腹型肥胖者中高血压检出率为43.5％.经多因素Logistics回归分析,在儿童青少年中BMI、腰围身高比是高血压的危险因素.结论 超重、肥胖的儿童青少年较体重正常者血压升高,尤其是腹型肥胖者.
作者：田彦军；赵芮；吴婉君；吴文军；赵海萍 刊期： 2016年第03期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
