程荷珍；崔颖；程德珍
目的 为了进一步探究妇产科医生对避孕及HRT的认知和态度,完善院内医德教育.方法 根据我院2013年1月～2015年1月所进行的院内调查资料,以问卷形式对60例妇产科医生进行调查,调查内容主要包括医生对避孕及HRT的认知和态度.结果 我院自2014年6月起对我院内60例妇产科医生进行避孕和HRT教育,并对比教育前后妇产科医生对避孕及HRT的认知和态度.教育前共发放60份调查问卷,回收60份,回收率100％,有效率100％.选择无避孕措施者9例,占15％;选择节育环者19例,占31.67％;口服避孕药者8例,占13.33％;选择安全套加安全期者21例,占35％;选择曼月乐者3例,占5％.认为HRT可引起乳腺癌者46例,占76.67％.教育后共发放60份调查问卷,回收60份,回收率100％,有效率100％.选择无避孕措施者5例,占8.33％;选择节育环者12例,占20％;口服避孕药者4例,占6.67％;选择安全套加安全期者29例,占48.33％;选择曼月乐者10例,占16.67％.认为HRT可引起乳腺癌者29例,占48.33％.对比教育前后妇产科医生对避孕及HRT的认知和态度对比情况具有显著的统计学差异性(P＜0.05).结论 妇产科医生虽然从事妇产科疾病救治,但对避孕和HRT的认知仍存在一定误区,主要是对避孕方法和避孕后果认知不清,以及对HRT副作用存在认知缺陷.
作者：商莉群 刊期： 2016年第22期
目的 分析我院乳腺科住院患者护理风险隐患及应对措施进行探讨,减少护理纠纷及医疗事故的发生.方法 随机选取在我院乳腺科215例住院患者为研究对象,找出护理过程中存在的风险隐患,采取相应的护理应对措施.结果 隐患存在于人力资源不足,科室化疗药物的应用,护理人员的知识缺乏,防范意识、法制观念淡薄.结论 护理人员加强自身的素质,提高自我的风险认识,认真落实护理人员的工作职责.
作者：杜立茵 刊期： 2016年第22期
目的 探讨血脂、糖化血红蛋白、超敏C反应蛋白水平与2型糖尿病并发心血管疾病相关性.方法 选取我院收治的116例2型糖尿病患者为研究对象,并发心血管疾病患者48例为观察组,单纯糖尿病患者68例为对照组,均作糖化血红蛋白、超敏C反应蛋白、血脂等检测,进行两组比较.结果 观察组血脂、糖化血红蛋白、超敏C反应蛋白等指标均较对照组高,其中超敏C反应蛋白水平差异为显著,P＜0.05.结论 血脂、超敏C反应蛋白、糖化血红蛋白可作为糖尿病并发症心血管疾病的早期预测指标,特别是血脂及超敏C反应蛋白可作为预测T2DM并发心血管疾病的重要实验室指标.
作者：王维莲；张达容 刊期： 2016年第22期
目的 对行无痛消化内镜检查的老年患者应用丙泊酚静脉全凭麻醉的效果展开观察与分析.方法 选取来我院行消化内镜检查的110例老年患者为研究对象,随机分为对照组与观察组.对照组接受常规内镜检查,观察组则应用丙泊酚静脉全凭麻醉的无痛内镜检查,对两组患者的相关临床指标及麻醉效果进行统计与评价.结果 与手术前相比,对照组患者术中的HR、DBP及SBP有所上升,观察组患者术中这三项指标则有所下降,两组相比差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者术中SpO2均降低,观察组下降幅度显著大于对照组(P＜0.05).此外,观察组患者及医生的满意度明显高于对照组,并发症发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论 在老年患者施行无痛消化内镜检查中,通过应用丙泊酚静脉全凭麻醉,可实现快速诱导及清醒,不会对患者的呼吸及循环产生太大的抑制作用,安全性高,值得推广应用.
作者：孙婷婷 刊期： 2016年第22期
目的 分析综合护理用于胃溃疡合并出血患者的效果.方法 随机选择2014年11月～2015年11月我院收治的180例胃溃疡合并出血患者视作研究对象,随机分成2个组,观察组对患者实施综合护理,对照组对患者实施常规护理,比较两组护理效果.结果 观察组护理有效率为97.78％,对照组为77.78％;观察组止血时间和住院时间分别为(2.98±1.04)d、(7.84±2.91)d,对照组分别为(5.52±2.63)d、(10.45±3.62)d.结论 综合护理用于胃溃疡合并出血患者的护理中,效果较常规护理更为显著,能够有效减轻出血症状,促进患者恢复,值得推广.
作者：朱美玲 刊期： 2016年第22期
目的 分析我院住院患者喹诺酮类药物使用情况及药学干预方式.方法 选择我院2013年1月～12月收治的患者作为观察对象,对喹诺酮类药物使用情况进行分析,针对喹诺酮类药物使用过程中出现的问题进行分析探讨,寻求有效的药学干预方式.于2014年1月～12月再次进行调查,对比药学干预前后喹诺酮类药物的使用情况.结果 对2013年的300张处方进行分析,其中出现喹诺酮类药物不合理应用的有54例,占18.0％;喹诺酮类药物的耐药人数有39例,占13.0％;发生不良反应的患者有71例,占23.67％.通过药学干预手段进行处理,2014年间,喹诺酮类药物不合理应用的有20例,占6.67％;喹诺酮类药物的耐药人数有12例,占4.0％;发生不良反应的有19例,占6.33％.实施药学干预之后,喹诺酮药使用不良反应、药物耐药率明显低于2013年,差异结果显著(P＜0.05).结论 针对医院中喹诺酮类药物的使用情况进行分析,找出应用问题并采取合理的解决措施能够提高喹诺酮类药物使用的合理性,减少耐药率和不良反应的发生,确保患者用药安全.
作者：盛赛花 刊期： 2016年第22期
文章论述了数学与医学的关系,指明了当前医学数学教育存在的问题,并分析了数学学习对医学生培养的重要意义.
作者：张明慧；卢振泰 刊期： 2016年第22期
本文通过分析我国当前医学教育存在的教育理念陈旧、教学方式单一,学生创新能力不足、人文教育薄弱等缺点,对我国医学教育改革提出了几点建议,期望能够借鉴国际有益经验,完善中国特色医学教育体系,提高医学人才质量,培养出更多的优秀医师.
作者：杨晓波；梁骏；姚继红；刘克辛 刊期： 2016年第22期
目的 分析技术和人员因素对ABO血型鉴定的影响和风险控制.方法 通过对可能导致ABO血型鉴定不符的技术和人员因素的分析.结果 通过正确识别与控制,能有效提高ABO血型鉴定的符合性.结论 提高技术能力、增强工作责任心、规范操作,能正确鉴定ABO血型.
作者：尹利娟；杨振华 刊期： 2016年第22期
目的 探讨与总结外伤性脾破裂非手术治疗的护理方法与要点.方法 回顾性总结28例非手术治疗外伤性脾破裂患者的临床与护理资料.结果 28例经非手术保守治疗患者均顺利出院,平均住院日14d;经院外随访6月,无迟发脾破裂发生.结论 根据脾破裂病程的不同时期,采取针对性地护理方法与措施,可大大提高非手术治疗的成功率.
作者：高伟 刊期： 2016年第22期
在进行实际的教学中需要将PBL和LBL教学方法进行一定的探讨,对这两者的教学方式进行一定的分析和指导,对教学的方式进行分总结,使得眼科的教学更加科学可预见,促使眼科实际的教学工作更加合理的安排,提升学生学习的积极性和主动性,激发学生的学习兴趣,在枯燥的教学中找到自己的位置,更好的进行学习.本文主要针对PDL和LBL结合双轨教学模式在眼科教学中的应用价值进行分析.
作者：董宁 刊期： 2016年第22期
医院药房作为医院的重要组成部分,不仅是医院精神面貌的展示窗口,更是患者安全用药的保障.因此,加强药房药品管理,提升药学人员的责任感和专业水平、不断优化药学服务流程与质量,对于医院药房减少用药隐患,提升医院药房管理水平具有重要意义.其中,售药交待是药房药学服务关键的部分,向患者作出适宜的用药交待,将对药物的合理使用、减少毒副反应发生等具有重要作用.
作者：王巧黎；赵宏；刘培海 刊期： 2016年第22期
目的 采用循证医学方法分析卫生管理在医院感染中的作用,为降低医院感染提供管理依据.方法 在中国医院数字图书馆检索中国知网CNKI期刊全文数据库、PubMed数据库文献,以医院感染、卫生管理/Health management AND hospital infection为检索词,时间在1994年1月～2014年12月的相关文章,按照Cochrane标准,对纳入研究进行循证分析,比较分析卫生管理前后的医院感染率、手卫生合格率、手细菌菌落数以及耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率等,结果采用SPSS15.0软件进行统计分析.结果 13篇符合纳入标准的研究中,实施卫生管理干预后,2篇医院感染率分别下降了1.2％、2.01％;手卫生合格率:医务人员、保洁员、患者、陪护人员分别提高了5％、8.5％、53％、38％;手细菌菌落数减少了22.04 cfu/cm2;MRSA检出率降低了51％.结论 实施卫生管理后有助于降低医院感染率,提高工作人员手卫生合格率,减少手细菌菌落数,阻断MRSA的传播.
作者：安莉；张安琴 刊期： 2016年第22期
目的 探讨复方丹参滴丸治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛患者的临床疗效.方法 选取自2014年10月～2015年10月我院收治的冠心病心绞痛患者共102例,利用随机数字法将患者分为试验组和对照组,两组各纳入患者51例,对照组患者采用常规硝酸异山梨酯进行治疗,试验组患者采用复方丹参滴丸进行治疗,比较两组患者的临床疗效、心绞痛发作频率、持续时间及硝酸甘油用量情况.结果 ①试验组患者治疗总有效率为94.2％,显著高于对照组患者的88.2％,两组间差异具有统计学意义(P＜0.05);②试验组患者治疗后心绞痛发作频率、每次发作时持续时间、硝酸甘油用量都显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 复方丹参滴丸治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛临床疗效显著,副作用小,临床值得推广.
作者：古海尔尼沙·买买提吐地；祖丽皮耶·杰力力 刊期： 2016年第22期
目的 讨论临床护理路径表在肿瘤化疗患者中的应用.方法 选择2014年1月～2015年6月,我院接治的肿瘤患者中,准备化疗者57例,随机分为两组,对照组常规健康指导,实验组制定临床护理路径表,用路径表指导进行健康护理干预,比较患者化疗后焦虑抑郁程度和满意度.结果 实验组的焦虑抑郁评分、静脉炎等并发症发生率,均比对照组低,患者和家属的满意度比对照组高,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 根据患者的临床症状制定合理的临床护理路径表,根据路径表对患者进行健康干预,对改变肿瘤患者的焦虑、抑郁状态,化疗后静脉炎的发生,有重要的意义.
作者：蒋富华 刊期： 2016年第22期
信息系统建设肯定是有不同的系统组建而成,但这些系统必须有机的统一的集成在一起进行全面整合,不能出现信息孤岛现象.我院结合自身医疗业务特点以及多年应用HIS系统经验,决定采用C/S/S体系结构,所有业务按照SOA的开发理念分解为若干松耦合的模块,这些模块构成如挂号、门诊、医生站等实际应用系统.该系统操作简单易懂,提高了工作效率,降低了硬件投资成本,方便了系统维护管理.
作者：刘隆熙 刊期： 2016年第22期
目的 探讨吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病的临床效果.方法 选择80例高血压合并冠心病患者为研究对象.根据就诊先后顺序将患者分2组,对照组(n=40)和观察组(n=40).对照组患者接受硝苯地平缓释片治疗,观察组患者接受吲达帕胺缓释片和苯磺酸氨氯地平片治疗.治疗8w后,比较两组患者的血压、血脂情况.结果 观察组患者的降压有效率为90.00％(36/40);对照组的患者降压有效率为70.00％(28/40),组间具有显著性差异(x2=5,P=-0.026).观察组冠心病治疗有效率为82.50％,对照组冠心病治疗有效率为52.50％(x2=8.21,P=0.0042).观察组患者的总胆固醇、三酰甘油和低密度脂蛋白含量显著低于对照组患者(P＜0.05),但高密度脂蛋白高于对照组患者(P＜0.05).两组患者不良反应没有显著性差异(P＞0.05).结论 吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病的疗效好,不良反应少,值得推广应用.
作者：李卫华 刊期： 2016年第22期
目的 探讨吉妮环的避孕效果.方法 选择2004年3月～2005年3月在门诊就诊要求放置节育器的城乡结合部育龄妇女共208例随机分为吉妮环组和母体375组各104例,随访10年.比较两组的临床应用效果及副作用情况.结果 10年生存分析:脱落率吉妮环组为3.12％,母体375组11.56％ (P＜0.05);使用率吉妮环组为80.00％,母体375组34.00％(P=-0.00),副作用吉妮环少于母体375(P＜0.01).结论 吉妮环作为一种新型的宫内节育器,具有脱落率低、副作用小、续用率高等特点,尤其对从事重体力劳动者值得临床推广和使用.
作者：靳炳慈；高庆新；扈静；汪玉娜；孔艳丽 刊期： 2016年第22期
目的 探究补精解毒方治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效.方法 将2012年6月～2014年6月来本院就诊的180例患者随机分为观察组和对照组,每组90例,其中观察组采用补精解毒方治疗,不使用放疗,对照组采用TP、EP方案治疗,治疗结束后比较两组患者的短期疗效及长期疗效.结果 短期结果上,观察组的治疗有效率同对照组比较无明显差异(P＞0.05),观察组的KPS提高率优于对照组,且无明显毒副作用,长期结果上两组患者的生存率无明显差异(P＞0.05).结论 补精解毒方治疗中晚期非小细胞肺癌能提高患者的生活质量,在短期及长期治疗效果与化疗无明显差异,且毒副作用更小.
作者：张午临；刘晖；贾涛；谭雪敏 刊期： 2016年第22期
原发性震颤又称家族性或良性特发性震颤,是一种常染色体显性遗传病,人群患病率为4.1‰～39.2‰,为常见的锥体外系疾病,也是常见的震颤病症,约60％患者有家族史.
作者：舒振松；刘红 刊期： 2016年第22期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
