张金;王晓
目的 对心理护理干预在手术麻醉患者的作用进行分析.方法 将我院收治的70例手术治疗患者分为对照组35例及观察组35例.对照组采取围手术期常规护理,观察组在此基础上进行针对性心理护理干预.对比两组患者干预前后舒张压、收缩压、心率、CPSS水平及满意度.结果 经干预后,观察组各项指标均优于对照组,P<0.05.结论 对手术麻醉患者采取心理护理干预可缓解其心理压力,降低应激性反应发生风险,有利于手术顺利进行,值得临床应用.
作者:陈晨;蒋威 刊期: 2016年第22期
目的 探讨自制水枕在预防和治疗头枕部压疮中的应用效果.方法 选取我科2013年1月~2015年12月收住98例有压疮高度风险患者随机分为2组,观察组采用自制水枕,对照组采用常规棉枕,观察两组患者头枕部压疮的预防及治疗效果.结果 49例观察组使用水枕后7d、14 d无头枕部压疮发生.使用水枕前已发生头枕部压疮5例患者,使用水枕后,无1列出现加重现象,压疮治愈时间7~10 d.对照组49例患者住院7d发生头枕部压疮6例,住院14 d发生压疮8例.使用自制水枕预防及治疗头枕部压疮有效性明显高于对照组(P<0.01).结论 自制水枕可有效预防及治疗头枕部压疮,且水枕取材制做方便、成本低廉、安全有效,值得在临床广泛推广应用.
作者:黄进;梁益庆;马玉蝶;赵庆莲;葛萍;王任斌;伍艳 刊期: 2016年第22期
目的 探讨全胸腔镜下非小细胞肺癌根治术中行系统性淋巴结清扫的安全性、彻底性及临床价值.方法 选取188例非小细胞肺癌患者,其中98例接受全胸腔镜下肺癌根治术,90例于开放途径下行肺癌根治术(传统开胸63例,胸腔镜辅助小切口27例),比较分析两组患者清扫淋巴站数、枚数,转移的淋巴结阳性数目以及围术期相关临床指标.结果 两组患者均无围术期死亡,全胸腔镜组在手术时间、术中出血与开放组比较无统计学差异.两组在ICU监护时间、术后住院时间、胸引时间、胸引总量以及盐酸哌替啶使用量等方面有显著差异.全胸腔镜组每例清扫N1、N2淋巴结站数、数目以及总淋巴结数方面与开胸组无统计学差异.结论 全胸腔镜下行系统性淋巴结清扫术安全可行,能够达到肺癌手术的根治性目标.
作者:黄浩;葛明建 刊期: 2016年第22期
目的 探讨全自动清洗消毒器清洗器械的佳效果.方法 将2000件污染的手术后器械随机分成实验组和对照组各1000件.实验组将手术器械用专用的止血钳U型架串好放在清洗篮筐中,对照组将手术器械轴节打开摆放在清洗篮筐中,采取相同方法,放进全自动清洗消毒器按相同程序进行清洗.清洗后对手术器械进行洁净度和残留血污检测.结果 两组器械的洁净度阳性检测率相近(P>0.05),但残留血污阳性检测率差异有统计学意义(P<0.01),对照组高于实验组.结论 手术器械用专用的止血钳U型架串好放进全自动清洗消毒器,按标准程序进行清洗后器械残留血污明显减少,可有效提高手术器械清洗质量,保证手术器械的安全使用,达到控制医院感染的发生.
作者:袁小玲;洪小霞;陈姬弋;杨国玲;苏爱莲 刊期: 2016年第22期
本文通过静脉留置针在临床护理中的应用,针对影响静脉留置针留置时间短的因素进行了深入的分析,并制定科学专业的护理改进措施,从而提升了静脉留置针的留置时间,减少患者痛苦并保护患者血管、减轻护理人员工作量以及提升护理水平、降低医疗费用.
作者:曹晓琴;郭玲凌;谭萍;陈英 刊期: 2016年第22期
目的 对清醒患者做床旁CRRT治疗时心理护理的重要性进行探讨.方法 对床旁行CRRT治疗的清醒患者进行心理护理.结果 患者在治疗过程中能积极配合,减少了并发症的发生,从而减少了患者的痛苦和医护人员的工作量.结论 合理有效的心理护理能使患者积极配合,顺利完成治疗.
作者:王雪玉;陈翠芝 刊期: 2016年第22期
目的 通过对滨海新区临床用血情况进行回顾性数据调查,分析探讨滨海新区的临床用血特点和发展趋势,从而更好地提高临床用血质量.方法 对滨海新区2009~2014年各医疗机构临床用血总量、全血和成分用血情况进行数据统计分析.结果 近年来滨海新区各医疗机构临床用血总量逐年增加,全血用血量逐年减少,成分输血比例逐年升高,而成分输血中又以血小板和冷沉淀的增加更为显著.结论 成分输血是输血技术现代化的标志,成分输血成为了滨海新区临床用血的主要特点和未来的发展趋势,同时滨海新区的成分输血又以血小板和冷沉淀增长的为明显,这是滨海新区卫生局大力支持以及全区各医疗机构共同配合的结果,因此滨海新区未来临床用血的工作重点不仅要放在成分输血上,更要以血小板和冷沉淀为主,进一步加强机采血小板献血队伍的扩大建设和冷沉淀制备技术的提高上,充分满足滨海新区对于这两种成分血的需求.
作者:于晶;赵奇;徐传国;胡艳文 刊期: 2016年第22期
目的 评估切开复位、髓内钉治疗胫骨干骨折的安全性和有效性.方法 回顾性纳入我院接受髓内钉固定的闭合性胫骨干骨折患者56例,其中切开复位19例,闭合复位37例.对比了两组的临床及影像学结果.结果 所有的骨折终均愈合,成角<5°.切开组无感染,骨不连2例;闭合组感染2例,骨不连1例,两组数据无统计学差异.结论 尽管闭合复位髓内钉固定仍旧是大多数胫骨干骨折的首选治疗方案,但当低侵袭性技术无法复位时,仔细保护软组织的切开复位是安全、有效的选择.
作者:罗汉文;李逸群;谢学文 刊期: 2016年第22期
目的 分析术中胆道损伤的原因以及处理的对策.方法 对在1995年1月~2015年1月在本院入治的35例术中胆道损伤的患者的资料进行分析,这些患者占同期的胆道手术的患者的比例0.7%.男性患者有15例,女性患者有20例,患者的平均年龄是42.9岁.结果 死亡的患者有2例(患者死亡的主要原因是严重感染以及肝功能衰竭),治愈的患者有33例,治愈率达到了94.29%.结论 在手术之中胆道损伤的发生率是0.09%~4%,多为胆囊的切除术.主观原因术者对Clot三角的解剖变异认识不足,盲目自信,一味追求“微创”降低中转率;客观原因胆囊炎反复发作,胆囊三角区粘连,胆管变异、Mirizzi综合症等是胆道损伤发生的危险因素等原因.手术之中出现胆道损伤的患者需要进行再次的手术者显著增加.
作者:何悦 刊期: 2016年第22期
目的 分析会阴无保护接生和会阴侧切患者效果的对比.方法 选择100例产妇随机分为两组,其中传统接生组产妇选择会阴侧切传统托肛会阴保护接生方式,会阴无保护接生组产妇选择会阴无保护接生方式,对比两组新生儿Apgar评分、第二产程时间、产时出血量、会阴伤口肿胀程度和会阴伤口愈合级别.结果 传统接生组和会阴无保护接生组两组新生儿Apgar评分、第二产程时间、产时出血量均无显著的统计学差异(P>0.05).会阴无保护接生组会阴伤口肿胀程度明显低于传统接生组,会阴伤口甲级愈合率明显高于传统接生组,有显著的统计学差异(P<0.05).结论 会阴无保护接生可在不影响新生儿结局、不延长第二产程时间和不增加产妇产时出血风险的基础上,有效减轻会阴伤口肿胀程度,促进其愈合,值得推广.
作者:李蕊 刊期: 2016年第22期
目的 行纤维喉镜下与支撑喉镜鼻内镜下声带息肉摘除术治疗各种类型声带息肉的疗效对比.方法 对本科2011年1月~2015年8月我们对我院纤维喉镜下(28例38侧)与支撑喉镜鼻内镜下(38例46侧)治疗的声带息肉患者进行对比分析.结果 纤维喉镜组有效率为96.5%,支撑喉镜鼻内镜组有效率为100%,两组间比较无统计学意义.两种手术方式各有优点及缺点.现将结果报告如下.
作者:曹永国 刊期: 2016年第22期
目的 研究微创经皮肾镜钬激光碎石术(mPCNL)治疗输尿管上段结石合并肾结石临床效果.方法 选取本院收治的40名输尿管上段结石患者,随机分为研究组和对照组.研究组患者以mPCNL治疗,对照组行经皮肾镜气压弹道碎石术(PL)治疗.统计两组患者手术时间、输血量、拔尿管时间、碎石清除率以及并发症发生情况,比较组间差异.结果 ①研究组手术时间明显长于对照组,但拔尿管时间、住院时间均显著少于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.②研究组碎石清除率显著高于对照组,并发症发生率明显低于对照组,P<0.05.结论 mPCNL治疗输尿管上段结石合并肾结石碎石效果满意,并发症少,值得推广应用.
作者:董晓波 刊期: 2016年第22期
目的 观察预防护理对颅内动脉瘤介入栓塞术后脑血管痉挛(CVS)的作用.方法 选择我院收治的颅内动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血介入栓塞术患者98例,随机分为对照组和观察组.对照组:48例,给予常规护理;观察组:50例,给予预防护理.比较两组患者CVS发生率、术后3个月GOS评分.结果 观察组患者CVS发生率低于对照组,观察组GOS评分Ⅳ~Ⅴ级例数明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 预防护理不仅能够降低CVS发生率,而且有助于改善术后疗效.
作者:王自玲;陈华征;高新梅;杨亚茹;刘阳 刊期: 2016年第22期
目的 探究耳穴贴压配合中医护理对糖尿病肾病血液透析患者高血压的影响.方法 选取我院2013年4月~2015年7月收治的26例糖尿病肾病血液透析患者,将其随机分成观察组和对照组,各13例.观察组通过耳穴贴压联合中医护理治疗,对照组采取常规降压药物治疗,对比两组患者的治疗效果、高血压的影响情况.结果 观察组的治疗总有效率92.31%,明显优于对照组61.54%,差异有统计学的意义,P<0.05.两组患者高血压并发症的发生率进行比较,差异均有统计学的意义,P<0.05.结论 糖尿病肾病血液透析患者,通过耳穴贴压配合中医护理的方式进行治疗,临床效果较佳,同时降低并发症的发生率,提高患者的生活质量,值得临床方面应用和推广.
作者:杨莉红 刊期: 2016年第22期
目的 分析他汀类药物对社区心血管疾病的干预疗效.方法 选取2014年4月~2016年4月在我社区中心治疗的260例心血管疾病患者临床资料为研究对象,所有患者均采用他汀类药物治疗,对比治疗前后患者血脂控制情况.结果 治疗后患者甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)水平明显降低,与治疗前对比差异有统计学意义(P<0.05);治疗后患者低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平明显降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平明显升高,与治疗前对比差异有统计学意义(P<0.05);260例患者中有5例患者头晕、6例患者皮疹,4例肝功能异常,不良反应发生率为5.76%.结论 他汀类药物对社区心血管疾病的干预疗效理想,可以有效降低血脂水平,使血脂水平控制在理想的范围内,值得在临床推广和应用.
作者:郑友清 刊期: 2016年第22期
目的 探讨二甲双胍联合那格列奈治疗2型糖尿病的临床疗效.方法 2012年11月~2015年10月在我院治疗的初诊T2DM患者32例,随机分为二甲双胍治疗组和二甲双胍联合那格列奈组,疗程12w,观察其降糖效果、体重变化、肝、肾功能变化.结果 治疗后与治疗前相比FBG、PBG、HBA1C均显著下降(P<0.001),体重、肝、肾功无变化,无严重低血糖发生.结论 那格列奈与二甲双胍联合治疗初诊T2DM患者,具有稳态降糖,减轻体重,副作用轻微、安全.
作者:宋洁;陈艳丽;王亚文 刊期: 2016年第22期
目的 探讨0.1%双氯芬酸钠透明质酸钠滴眼液治疗变态反应性结膜炎的临床疗效及安全性.方法 选取自2010年4月~2015年4月在我院就诊的变态反应性结膜炎患者86例172只眼,包括季节性与常年性变态反应性结膜炎,随机均分为对照组和治疗组,各43例,对照组使用2%色苷酸钠滴眼液进行治疗,治疗组使用0.1%双氯芬酸钠透明质酸钠滴眼液和2%色甘酸钠联合治疗,分别在治疗7d和14 d进行随访,就眼痒、畏光、流泪及异物感等症状与结膜充血、水肿、睑结膜乳头和滤泡等体征进行评估,比较两组的差异.结果 对照组与治疗组在第7d的治疗总有效率分别为61.5%、82.6%,在第14 d的治疗总有效率分别为66.4%和88.4%.使用0.1%双氯芬酸钠透明质酸钠滴眼液联合色甘酸钠滴眼液的治疗组中,治疗组优于对照组.在短时间内可明显改善临床症状与体征.结论 非甾体类抗炎药能快速、有效缓解变态反应性结膜炎的症状与体征,联合0.1%双氯芬酸钠透明质酸钠滴眼液与色甘酸钠滴眼液治疗变态反应性结膜炎患者其治疗效果显著,且安全性高.对患者恢复有促进作用.
作者:王琴 刊期: 2016年第22期
目的 探讨马来酸依那普利联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床效果.方法 将88例慢性心力衰竭患者随机分为观察组和对照组,对照组给予常规治疗,观察组在此基础上给予马来酸依那普利联合美托洛尔,比较两组治疗效果.结果 观察组患者总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组的收缩压、舒张压、左心射血分数均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 马来酸依那普利联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床效果更为显著,值得应用.
作者:郭云;陈晓艳 刊期: 2016年第22期
目的 对老年急腹症患者应用围手术期护理的效果以及护理体会进行分析总结.方法 选取于2013年4月~2016年2月在我院接受治疗的老年急腹症患者109例,并随机分为参照组(53例)和实验组(56例),对分别应用常规护理和围手术期护理的效果进行观察并比较.结果 实验组患者的术后并发症发生率明显低于参照组[10.71%VS 32.08%],术后下床活动时间、排便恢复时间、排气恢复时间以及住院时间均明显短于参照组,组间差异经t检验,有统计学意义(P<0.05).结论 老年急腹症患者应用围手术期护理的效果十分满意,对术后并发症的降低以及促进患者术后恢复具有至关重要的作用.
作者:柳小芳 刊期: 2016年第22期
目的 探讨卵巢过度刺激综合征的护理.方法 对20例重度的卵巢过度刺激综合征患者给予一系列专业护理.结果 20例重度患者均康复出院.结论 无严重并发症发生.
作者:刘桂娟;王富芳 刊期: 2016年第22期