曹晓琴；郭玲凌；谭萍；陈英
临床医学是一门实践性非常强的学科,在我国目前的教育体制下,同样是大学本科(学士学位)的学生,理工院校学制设为四年,而医学院校临床医学系则为五年,因为医学生经过四年的理论基础知识学习后还需提高临床实践技能方可走出校门,担负救死挟伤的重任,后阶段的临床实习质量的好坏直接关系到医学生今后的医疗工作能力,本文就目前临床实习过程中存在的问题进行分析,并根据个人的临床教学经验对医学生提出学习建议,以提高医学生临床实习质量.
作者：郝亚宁；张亚莉；孙吉平；王文涛；李燕 刊期： 2016年第22期
目的 为了进一步探究X线片、CT、MRI这三种常规影像技术对颈椎病早期诊断中的价值以及临床应用效果.方法 选取2013年1月～2015年1月在我院接受临床诊断的颈椎病患者90例,回顾分析这些患者的临床资料及影像学资料,为全部患者提供X线与CT检查,其中50例使用MRI检查.结果 13例患者使用X线平面检查呈交感神经型颈椎,使用CT与MRI检查呈椎动脉型颈椎;15例患者使用X线检查呈脊髓型颈椎,使用CT、MRI检查呈椎间盘突出、椎管狭窄;10例患者使用X线检查呈神经根型颈椎,使用CT、MRI检查呈钩椎关节增生;12例患者使用X线检查呈食管型颈椎;40例患者使用X线检查呈混合型颈椎.结论 在临床诊断较难类型的脊椎患者时,CT与MRI较X线的诊断效果更好,能进一步确定患者的病情,为临床治疗提供科学依据,应推广使用范围.
作者：王恺 刊期： 2016年第22期
目的 探究内科护理护患沟通之间存在的问题及解决问题的对策.方法 选取2013年11月～2014年11月我院内科护理由于护患沟通不利而引起的投诉案例,针对相关问题采取有效的解决措施;对2014年12月～2015年12月内科护理护患沟通中的纠纷情况进行分析与总结.结果 通过对2013年11月～2014年11月,因护理沟通不畅而出现问题的35例患者,根据患者以上原因进行分析,在2014年12月～2015年12月采取有效的护患沟通措施,对比两年的投诉例数进行分析,两者之间存在明显差异,P＜0.05,具有统计学意义[1].结论 内科护理人员在护理中要不断提高自身沟通、协调能力,加强自身专业能力的培养,提高患者及家属的满意度,减少护患纠纷率[2].
作者：张红莉；李富超 刊期： 2016年第22期
目的 探讨产妇产程中因疼痛所致焦虑和抑郁情绪对分娩方式的影响与护理效果.方法 选取在我院分娩的400例产妇作为研究对象,对所有产妇情绪采用SDS(抑郁自评量表)、SAS(焦虑自评量表)进行评判,根据评分结果将产妇分为两组,SDS、SAS平均评分＞40分者240例为A组,其余160例为B组,观察两组产妇的分娩方式,并总结具有针对性的护理方法.结果 A组产妇剖宫产率组明显高于B组,P＜0.05;A组产妇平均分娩时间明显长于B组,P＜0.05.结论 产妇产程中疼痛所致的焦虑和抑郁情绪可增加剖宫产率,对分娩方式造成一定的负面影响,具有针对性的护理干预可减轻或消除产妇的焦虑、抑郁情绪,继而降低剖宫产率.
作者：刘媛 刊期： 2016年第22期
目的 观察综合性护理在进行雾化吸入治疗的支气管扩张患者中的疗效.方法 选择2015年1月～12月于我院呼吸内科住院治疗的支气管扩张患者共计72例,随机分为观察组和对照组,每组患者36例.对照组患者给予常规护理,观察组患者给予综合性护理,观察两组患者的临床疗效.结果 观察组患者22例显效,显效率为61.11％,总有效率为88.89％,对照组患者12例显效,显效率为33.33％,总有效率为75.00％.观察组显效率和总有效率明显高于对照组,且具有统计学差异(P＜0.05).结论 对雾化吸入治疗的支气管扩张患者进行综合性护理能够明显提高疗效,改善患者症状.
作者：张宝娥 刊期： 2016年第22期
目的 探讨不同给药途径对难治性突发性耳聋的治疗效果评价.方法 选取难治性突发性耳聋患者80例,随机分为两组,除常规治疗外,两组分别经耳后注射和鼓膜穿刺给予地塞米松,疗程结束后复查纯音听闽.结果 两组听力改善及总有效率差异无统计学意义,P＞0.05;两组均无严重不良反应.结论 地塞米松耳后注射、鼓室内注射均为难治性突发性耳聋的有效治疗方法,但前者操作简便、依从性高.
作者：徐菲菲 刊期： 2016年第22期
目的 分析我院乳腺科住院患者护理风险隐患及应对措施进行探讨,减少护理纠纷及医疗事故的发生.方法 随机选取在我院乳腺科215例住院患者为研究对象,找出护理过程中存在的风险隐患,采取相应的护理应对措施.结果 隐患存在于人力资源不足,科室化疗药物的应用,护理人员的知识缺乏,防范意识、法制观念淡薄.结论 护理人员加强自身的素质,提高自我的风险认识,认真落实护理人员的工作职责.
作者：杜立茵 刊期： 2016年第22期
无论是作为一个建筑工程项目管理者,还是作为一个内部审计人员,都认为建筑工程造价管理是复杂的工作,其中设计规划和材料单价确定或审计为复杂.这也是项目管理,建筑工程造价管理的重点和难点.
作者：陈金湘 刊期： 2016年第22期
目的 对老年急腹症患者应用围手术期护理的效果以及护理体会进行分析总结.方法 选取于2013年4月～2016年2月在我院接受治疗的老年急腹症患者109例,并随机分为参照组(53例)和实验组(56例),对分别应用常规护理和围手术期护理的效果进行观察并比较.结果 实验组患者的术后并发症发生率明显低于参照组[10.71％VS 32.08％],术后下床活动时间、排便恢复时间、排气恢复时间以及住院时间均明显短于参照组,组间差异经t检验,有统计学意义(P＜0.05).结论 老年急腹症患者应用围手术期护理的效果十分满意,对术后并发症的降低以及促进患者术后恢复具有至关重要的作用.
作者：柳小芳 刊期： 2016年第22期
目的 探索诺舒子宫内膜切除系统治疗功能失调性子宫出血患者的疗效特征.方法 对65例行诺舒手术治疗功血患者结果进行分析.结果 手术顺利完成,术后1、3和6个月的有效率均为98.46％(64/65);闭经率分别为81.54％(53/65)、73.85％(48/65)和69.23％(45/65).术后1个月、3个月及6个月血红蛋白明显上升,各时间点的血红蛋白比较有统计学差异(P＜0.01).结论 诺舒阻抗控制子宫内膜切除术治疗月经过多近期安全有效,远期疗效需要加大样本量,延长跟踪随巧时间进一步研究.
作者：刘珏；张群锋；黄余良；张潇迪；欧琼 刊期： 2016年第22期
目的 行纤维喉镜下与支撑喉镜鼻内镜下声带息肉摘除术治疗各种类型声带息肉的疗效对比.方法 对本科2011年1月～2015年8月我们对我院纤维喉镜下(28例38侧)与支撑喉镜鼻内镜下(38例46侧)治疗的声带息肉患者进行对比分析.结果 纤维喉镜组有效率为96.5％,支撑喉镜鼻内镜组有效率为100％,两组间比较无统计学意义.两种手术方式各有优点及缺点.现将结果报告如下.
作者：曹永国 刊期： 2016年第22期
目的 探索新医改体制下县级医院实施护士岗位管理的方法,合理配置护理人力,稳定护理队伍,推动护理改革.方法 护理部按照护理岗位设置的原则,通过对各护理单元的分类、定岗及护理人员的分级情况,对全院护士进行科学化、规范化的岗位设置,加强培训考核,逐步从身份管理转变为岗位管理.结果 完善了护理岗位分类,制定了各层级岗位说明书,明确了岗位职责,加强护士分层级培训、考核及晋级工作,使护理人力资源合理配置.结论 科学实施护士岗位设置,创新人事管理体制,优化了护理人力资源管理.
作者：沈余 刊期： 2016年第22期
目的 探讨分析循证护理干预在高压氧治疗老年抑郁症患者中的应用价值.方法 选取2013年1月～12月在我院就诊的58例老年抑郁症患者,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组,各29例.对照组患者在高压氧治疗过程中采用常规护理干预,而研究组在进舱前、治疗中和出舱后采用循证护理干预,比较并分析护理前后两组患者的抑郁症缓解情况,以及对护理工作的满意度.结果 护理干预后,两组患者的抑郁度均有一定程度的改善;与对照组相比,研究组的抑郁度改善情况明显好于对照组,且差异显著(P＜0.05);研究组对护理工作的满意度96.55％明显高于对照组的68.97％,其差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 循证护理干预在高压氧治疗老年抑郁症患者中的应用中,不仅明显改善患者的抑郁度,而且显著提高对护理工作的满意度.
作者：王平；于红梅 刊期： 2016年第22期
目的 分析他汀类药物对社区心血管疾病的干预疗效.方法 选取2014年4月～2016年4月在我社区中心治疗的260例心血管疾病患者临床资料为研究对象,所有患者均采用他汀类药物治疗,对比治疗前后患者血脂控制情况.结果 治疗后患者甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)水平明显降低,与治疗前对比差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后患者低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平明显降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平明显升高,与治疗前对比差异有统计学意义(P＜0.05);260例患者中有5例患者头晕、6例患者皮疹,4例肝功能异常,不良反应发生率为5.76％.结论 他汀类药物对社区心血管疾病的干预疗效理想,可以有效降低血脂水平,使血脂水平控制在理想的范围内,值得在临床推广和应用.
作者：郑友清 刊期： 2016年第22期
目的 探讨针对结肠癌手术患者,观察临床分别选择腹腔镜手术方法以及开腹手术方法完成治疗后获得的临床效果.方法 选择我院2013年9月～2015年9月结肠癌患者82例,通过抽签法随机分组.分别选择D1组(观察组41例)以及D2组(对照组41例).D1组:临床选择腹腔镜手术的方法进行治疗;D2组:临床选择开腹手术的方法进行治疗;比较在临床住院时间、肠道功能恢复时间、临床镇痛时间、术中出血量、完成手术后存活率、淋巴结切除数量、并发症出现概率以及临床手术时间几方面表现出的差异.结果 所有结肠癌患者治疗后,在临床住院时间、肠道功能恢复时间、临床镇痛时间以及术中出血量几方面,D1组表现出明显的优势(P＜0.05);在完成手术后存活率、出现并发症概率、淋巴结切除数量以及临床手术时间几方面,两组未表现出明显差异(P＞0.05).结论 针对结肠癌患者,临床选择腹腔镜手术的方法进行治疗,同选择开腹手术的方法进行比较,此种方法能够获得良好的预后效果,凸显腹腔镜治疗结肠癌疾病的临床价值.
作者：李英锋 刊期： 2016年第22期
目的 探讨小儿支气管哮喘雾化吸入疗法影响因素及护理干预,以提高雾化吸入疗法的效果.方法 对120例哮喘患儿雾化吸入的影响因素进行分析总结,找出相关原因.结果 通过对雾化疗法的影响因素加以分析总结,予以护理干预.结论 对各种因素进行分析,并制定相应的护理对策,达到治疗目的,提高治疗效果,以减少患儿的痛苦.
作者：王静 刊期： 2016年第22期
医务人员双手是院内感染的主要传播媒介之一,提高手卫生依从性对预防、控制院内感染具有重要意义.目前,临床普遍存在手卫生管理制度欠完善、手卫生的重要性认识不足、手消毒及洗手不规范、手卫生的设施不完备、快速手消毒剂使用率较低等问题,致使临床医务人员手卫生依从性较低.本文简要分析医务人员手卫生现状,并提出针对性持续改进对策,以期提高手卫生依从性,预防及控制院内感染.
作者：王少妹；钟慧 刊期： 2016年第22期
目的 探讨复方丹参滴丸治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛患者的临床疗效.方法 选取自2014年10月～2015年10月我院收治的冠心病心绞痛患者共102例,利用随机数字法将患者分为试验组和对照组,两组各纳入患者51例,对照组患者采用常规硝酸异山梨酯进行治疗,试验组患者采用复方丹参滴丸进行治疗,比较两组患者的临床疗效、心绞痛发作频率、持续时间及硝酸甘油用量情况.结果 ①试验组患者治疗总有效率为94.2％,显著高于对照组患者的88.2％,两组间差异具有统计学意义(P＜0.05);②试验组患者治疗后心绞痛发作频率、每次发作时持续时间、硝酸甘油用量都显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 复方丹参滴丸治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛临床疗效显著,副作用小,临床值得推广.
作者：古海尔尼沙·买买提吐地；祖丽皮耶·杰力力 刊期： 2016年第22期
目的 观察优质护理对CHD患者心理状态与治疗依从性产生的影响.方法 将我院在2013年1月～2015年1月收治的122例CHD患者作为临床研究对象,分为优质组、对照组,两组中的CHD患者均为61例,治疗对照组中的61例CHD患者时仅采用了常规化护理方案.结果 护理后优质组的HAMD评分明显低于对照组,且优质组对于治疗的依从性显著高于对照组.结论 应用优质护理能够有效改善CHD患者的不良心理状态,同时能让CHD患者依从于临床治疗.
作者：王艾敏 刊期： 2016年第22期
目的 评估切开复位、髓内钉治疗胫骨干骨折的安全性和有效性.方法 回顾性纳入我院接受髓内钉固定的闭合性胫骨干骨折患者56例,其中切开复位19例,闭合复位37例.对比了两组的临床及影像学结果.结果 所有的骨折终均愈合,成角＜5°.切开组无感染,骨不连2例;闭合组感染2例,骨不连1例,两组数据无统计学差异.结论 尽管闭合复位髓内钉固定仍旧是大多数胫骨干骨折的首选治疗方案,但当低侵袭性技术无法复位时,仔细保护软组织的切开复位是安全、有效的选择.
作者：罗汉文；李逸群；谢学文 刊期： 2016年第22期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
