兰改化
目的：探讨多排螺旋CT血管成像（MSCTA）在评价急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化病变中的应用价值。方法对133例急性脑梗死患者行颈动脉多排螺旋CT血管成像检查，统计颈动脉粥样硬化斑块的发生部位，分析斑块性质及相应管腔狭窄程度。结果对133例患者颈动脉发生粥样硬化部位299处进行统计，分别为：颈内动脉虹吸部132处，颈内动脉起始部80处，颈总动脉分叉部54处，颈总动脉主干33处；斑块性质：硬斑块136处，混合斑块91处，软斑块72处；相应管腔狭窄程度：正常占45.5%（136/299），轻度狭窄占38.5%（115/299），中度狭窄占8.7%（26/299），重度狭窄占4.0%（12/299），闭塞占3.3%（10/299）。结论在急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化病变中，以虹吸部硬斑块为主，狭窄程度以颈内动脉起始部轻度狭窄为主，MSCTA能够准确显示颈动脉粥样硬化斑块及评估管腔狭窄程度，可作为急性脑梗死患者病因检查的首选方法。
作者：陈更瑞；方华盛；梁萍；邓琳 刊期： 2016年第20期
目的：评价西帕依固龈液防治牙龈炎的疗效。方法选取本院确诊为牙龈炎患者100例，按照随机法将患者分为治疗组和对照组，每组50例。治疗组给予西帕依固龈液治疗，对照组给予口泰含漱液治疗，两组在使用药物30min内均不再使用清水漱口、饮水及进食，10d后复查并记录龈沟出血（SBI）、菌斑指数（PLI）、牙龈指数（GI）、不良反应及临床疗效。结果治疗后两组患者的龈沟出血、菌斑指数、牙龈指数均有明显下降，治疗组的效果比对照组效果显著（<0.05）；治疗组有效率为94.00%，对照组有效率为82.00%，两组比较差具有统计学意义（<0.05），治疗中均无不良反应。结论西帕依固龈液防治龈沟出血现象效果显著，降低龈沟出血指数，预防牙龈炎及促进牙龈炎患者康复，值得临床广泛应用。
作者：姜彤；王凯丽 刊期： 2016年第20期
目的：探讨经后路单节段固定结合cage植骨治疗腰椎滑脱的临床疗效。方法对2013年9月~2014年9月，经后路单节段固定结合cage植骨治疗腰椎滑脱42例的临床资料进行回顾性分析，根据日本骨科学会(JOA)标准判定疗效、临床优良率，手术并发症，评价其临床疗效。结果随访12月~24月，术前JOA评分11分，末次随访时25分，术后疗效优25例，良15例，可2例，差0例，优良率95.24%，无并发症出现。结论后路单节段固定结合Cage植骨治疗腰椎滑脱能较好地复位和固定，脊柱融合率高，临床效果满意。
作者：冯建军；邹浩；朱海燕；甘一波；王金堂 刊期： 2016年第20期
目的：探究分析宫腔镜手术之中的护理配合临床效果，为相关临床护理工作提供有效依据。方法随机选取100列接受宫腔镜手术治疗的患者为研究对象，在手术过程中进行护理配合，其中包括手术前的准备工作、排除患者恐惧心理、对手术过程中的器械进行消毒工作。手术进行中的配合全部操作流程和手术完成设备器械的处理。结果100例患者宫腔镜手术效果良好，在所有患者之中无1例出现相关并发症。结论宫腔镜是一种治疗诊断子宫内膜疾病可靠有效的技术。
作者：刘凯红 刊期： 2016年第20期
左炔诺孕酮宫内节育系统（曼月乐），1976年由芬兰的LuuKainen教授发明，目前在世界上100多个国家和地区批准用于避孕，是有效的避孕措施之一。其主要组成是一个T型骨架，主干是释放药物的圆柱形储药筒，内含52mg左炔诺孕酮，每24h释放20μg左炔诺孕酮，随着曼月乐在临床的广泛应用，其非避孕作用越来越引起临床关注，曼月乐对一些妇科疾病的防治有着非常好的效果，如子宫内膜增生、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫腺肌病等。本文主要介绍曼月乐在治疗子宫腺肌病中的作用。我院自2008年1月~2015年3月，对62例子宫腺肌病患者放置曼月乐宫内节育器后，痛经程度显著减轻（<0.01）、月经量显著减少（<0.01），具有较好的治疗效果，现报道如下。
作者：张德琼 刊期： 2016年第20期
目的：探讨肺通气/灌注显像在肺栓塞诊断中的价值。方法将我院在2009年6月~2015年5月所收治的临床疑似肺栓塞患者50例纳入研究范畴，回顾性分析患者的临床资料，全部患者均用肺通气/灌注显像检查进行诊断，据终诊断结果分析肺通气/灌注显像技术的诊断价值。结果50例疑似肺栓塞患者，终诊断结果为阳性的共40例（80.00豫），为阴性的共10例（20.00豫）。以终临床诊断结果作为标准，肺通气/灌注显像诊断结果为阳性共39例（78.00豫），为阴性共11例（22.00豫）。研究显示肺通气/灌注显像诊断肺栓塞的灵敏度为95.00豫，特异度为90.00豫。其中，肺通气/灌注显像共检出119个肺段受累、52个亚肺段受累。结论肺通气/灌注显像作为肺栓塞临床诊断的有效方法之一，对亚肺段受累有诊断上的优势，具有灵敏度及特异度高的优点，临床诊断价值突出。
作者：张东平 刊期： 2016年第20期
目的：分析鼻窦内窥镜治疗鼻窦炎鼻息肉的临床疗效与安全性。方法选取本院2013年9月~2014年9月收治的鼻窦炎鼻息肉患者68例，将其随机分为对照组与观察组，分别采用大环内酯类药物、鼻窦内窥镜进行治疗，比较两组患者临床疗效与不良反应。结果对照组治愈19例（55.88%），好转6例（17.65%），总有效率为73.53%；观察组治愈19例（55.88%），好转6例（17.65%），总有效率为94.11%；比较两组疗效，差异有统计学意义（2=17.6276，<0.05）。结论鼻窦内窥镜用于鼻窦炎鼻息肉治疗有显著疗效，且能减少不良反应发生。
作者：李世伟 刊期： 2016年第20期
目的：探究单硝酸异山梨醇酯缓释片治疗难治性高血压的临床疗效和药理分析。方法选取我院2014年3月~2015年3月收治的难治性高血压患者67例，随机分为对照组33例和观察组34例，对照组采用常规西药治疗，观察组在对照组基础上采用单硝酸异山梨醇酯缓释片治疗，治疗后观察比较治疗前后两组患者血压水平变化、治疗达标情况和不良反应情况。结果治疗前两组患者血压水平比较差异无统计学意义（>0.05），治疗后两组患者血压水平与治疗前相比均有所下降，且观察组患者收缩压和舒张压降低程度均优于对照组（<0.05），差异有统计学意义；观察组患者治疗达标率高于对照组（<0.05），差异有统计学意义；两组患者均未发生任何严重不良反应，不良反应发生率比较差异无统计学意义（>0.05），不影响治疗效果。结论采用单硝酸异山梨醇酯缓释片治疗难治性高血压，能够有效降低患者血压，不良反应少，治疗效果显著。
作者：李艳 刊期： 2016年第20期
目的：对舒适护理应用于胃癌手术患者围手术期的方法与效果给出评价。方法抽选我院于2015~2016年收治的160例胃癌患者，1：1分成对照组与实验组，对照组患者给予常规护理，实验组则给予舒适护理。对比两组护理效果的差异。结果经观察，与对照组相比，观察组的住院时间、排气时间、拔管时间等术后恢复指标都较优，<0.05，差异有统计学意义；观察组患者的满意度也较对照组高，<0.05，差异有统计学意义。结论在胃癌患者围手术期运用舒适护理，有利于术后恢复，增加患者的满意度评分，值得推广。
作者：杨守美 刊期： 2016年第20期
目的：研究平阳霉素局部注射治疗跖疣、鸡眼的临床治疗效果。方法在本次研究中，择取我院于2015年1月~2016年1月收诊的100例跖疣、鸡眼患者，将其作为本次研究对象，按照抽签的方法将其分为实验组组和参照组，每组各50例患者，参照组患者施以局部注射干扰素治疗，实验组患者进行平阳霉素治疗，观察两组患者的治疗效果。结果通过治疗可以发现，实验组治疗总有效率为96%，参照组治疗总有效率为74%，前者相较于后者优势非常显著，满足<0.05，具有统计学意义。结论针对跖疣与鸡眼患者进行局部注射平阳霉素能够获得佳的治疗效果，患者症状在大程度上得到改善，不良反应明显降低。
作者：易伟；陈秋吕 刊期： 2016年第20期
目的：观察社区康复治疗脑卒中偏瘫的临床疗效。方法选取本社区卫生服务中心近几年收治的脑卒中偏瘫患者50例作为观察组，将同期收治的50例脑卒中偏瘫患者设为对照组，予以对照组常规康复治疗，予以观察组在对照组基础上增加针灸治疗，对比两组临床疗效。结果观察组各项指标均优于对照组，<0.05。结论针灸结合康复治疗脑卒中偏瘫，效果显著，并改善患者的临床症状及生活质量，值得推广应用。
作者：王晓明 刊期： 2016年第20期
目的：分析奥美拉唑对预防老年患者经皮冠状动脉介入术（PCI）后并发上消化道出血的疗效。方法回顾性分析我院行PCI术治疗的150例老年患者的临床资料，其中有75例在术后给予氯吡格雷、阿司匹林抗血小板治疗，将其作为对照组，另外75例患者除给予氯吡格雷、阿司匹林治疗外给予口服奥美拉唑治疗，将其作为研究组。比较两组患者术后消化道出血、消化道不良反应及心脑血管不良事件的发生率。结果在研究组患者中，消化道出血的发生率为0%，消化道不适的发生率为4.0%，均低于对照组的9.33%及21.33，差异有统计学意义（<0.05）；在研究组患者中，心脑血管不良事件的发生率为8.00%，稍高于对照组患者的6.67%，但差异不具有统计学意义（>0.05）。结论在行PCI术后的老年患者中，在双联抗血小板治疗基础上联合应用奥美拉唑，能够降低患者消化道出血以及消化道不适的发生率，同时未有增加患者心脑血管不良事件的发生率。
作者：童雪霞 刊期： 2016年第20期
目的：比较有晶体眼后房型人工晶体植入术（ICL）术前激光虹膜打孔与术中虹膜周切所产生的高眼压。方法选择32例64只眼患者，共分两组，第1组17例34只眼，采用术中虹膜周切，第2组织15例30只眼，采用术前虹膜激光打孔。结果第1组发生高眼压13只眼，第2组产生高眼压2只眼，2=8.85，<0.05，统计学有显著意义。结论术前激光虹膜打孔所发生的高眼压优于术中虹膜周切所发生的高眼压。
作者：李旭庭；王元贵；梁曼 刊期： 2016年第20期
目的：探讨盐酸氨溴索与布地奈德联合雾化吸入治疗支气管肺炎的疗效。方法选择2013年10月~2015年12月我院收治的90例支气管肺炎患儿作为研究对象，根据治疗方式的不同随机将患儿分为对照组（45例）和观察组（45例），对照组给予患儿常规支气管治疗，观察组在对照组基础上增加盐酸氨溴索与布地奈德联合雾化吸入治疗，分析两组患者的临床疗效及临床症状改善情况。结果观察组临床治疗总有效率91.11%显著高于对照组71.13%（<0.05）；观察组患儿咳嗽、肺部啰音、气促及发热明显优于对照组（<0.05）；观察组患儿住院时间显著低于对照组（<0.05）。结论支气管肺炎患儿采用盐酸氨溴索与布地奈德联合雾化吸入治疗，临床疗效显著，能有效缩短患儿住院时间，帮助患儿早日康复，值得临床推广。
作者：朱页芳 刊期： 2016年第20期
护理情感教育的主要目的在于培养护士良好的职业道德，增加其对职业的认同感。本文重在介绍情感与情感教育，态度以及职业态度相关的额内涵，以及态度与情感之间的关系重点在于探讨护理情感教育对护士职业态度形成的重要意义，并探讨开展护理人员情感教育工作的有效对策。
作者：沈静 刊期： 2016年第20期
目的：探讨分析糖尿病足的护理措施及其效果,为相关临床护理工作提供有效依据。方法对我院2015年1月~2016年1月接受治疗的60例糖尿病足患者为研究对象，对其入院后的足部护理资料进行分析探讨，对糖尿病足患者的足部护理措施及注意问题进行总结，并观察所有患者进行相关护理措施后的治疗效果。结果作为研究对象的60例糖尿病足患者中，53例糖尿病足患者经过2个疗程的治疗后，被治愈出院，5例患者足部溃疡面积明显缩小，2例患者由于病情严重导致截肢。结论60例糖尿病足患者经过科学合理的护理后，通过对其进行彻底清创，及时换药包扎，并联合一定的胰岛素注射及抗生素药物应用，可以有效提高糖尿病足患者的治愈率，对提高患者的生活质量及有效治疗糖尿病足具有十分重要的临床意义。
作者：杨慧雅 刊期： 2016年第20期
目的：近年来，静脉穿刺留置针应用日益广泛，既可以减少血管穿刺，降低血管损伤，合理保护血管，又可降低护士工作量，提高护理工作效率[1]。长期输液患者、老年患者、小儿及无自主意识，躁动不合作的患者，特别是危重患者，可随时打开静脉通道及早用药（输液或输血），提高抢救成功率；同时艾滋病患者使用静脉留置针，也可减少职业暴露的危险。2013年颁布的《静脉治疗护理技术操作规范》中指出，外周静脉留置针应72~96h更换一次。实际上，在临床工作中留置针的留置时间受到多种因素的影响，留置针的使用率并不能达到标准。方法针对留置针的留置时间影响因素进行分析并提出护理对策。结果由护理对策的实践中留置时间从之前的1~2d提高到3~4d。结论合理选择静脉血管，根据药物性质预测可能出现的局部炎症反应，以减轻患者痛苦，并延长留置时间。
作者：刘芬 刊期： 2016年第20期
目的：分析肝硬化护理中全程优质护理的应用效果。方法选取我院在2014年2月~2015年10月收治的98例肝硬化患者，根据患者入院治疗的先后顺序将其划分为观察组以及对照组，两组患者的护理模式分别为全程优质护理以及常规护理。结果观察组以及对照组患者分别经过不同方法护理后，其两组临床治疗效果经计算后分别为91.84%和75.51%；其护理满意度经计算后为100%和83.67%，组间数据经过统计学软件对比后，差异性显著加强，统计学意义产生。结论肝硬化患者在临床护理中应选择全程优质护理模式，有助于患者的恢复，提升临床治疗效果。
作者：万敏 刊期： 2016年第20期
作为医院管理工作中的重要内容，医院档案管理工作正逐步受到更多重视，因为该工作是医院管理工作的基础，对医院的发展奠定了坚实根基。伴随着医疗改革的深入，目前我国各大医院在档案管理工作方面均取得了进步与发展，但仍有诸多问题存在，需要档案管理工作人员在工作中寻找问题所在，进一步解决并完善工作相关细节。本文通过对目前我国医院档案管理工作中存在的问题、现状进行列举分析，并针对相关问题提出针对性解决方案，望对提高医院档案管理工作水平提供帮助。
作者：李唯琛 刊期： 2016年第20期
目的：观察联合使用黄芪注射液在煤工尘肺合并慢性肺源性心脏病的疗效。方法将诊断明确的40例煤工尘肺合并慢性肺源性心脏病随机分为2组进行临床比较。结果治疗组总有效率95%。对照组总有效率85%。两组比较（<0.01），有显著差异，治疗组明显优于对照组。结论煤工尘肺合并慢性肺源性心脏病急性加重发作期在综合治疗基础上加用黄芪注射液治疗对于改善心、肺功能疗效良好。
作者：邹辉 刊期： 2016年第20期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
