薛小萍；韩崇旭；韩东升
目的 了解内蒙古自治区村卫生室现状及服务功能,为进一步建设村卫生室提供参考依据.方法 采用普查方法对内蒙古自治区101个旗县区10 823家村卫生室进行调查.结果 自治区基础设施建设和设备水平还不容乐观;人员数量不足,业务素质偏低,且现有卫生人员分布不利于贫困地区;经费收入地区间分布不公平,且结构尚不合理;公共卫生服务提供能力较低,且其体制不顺、履职不全,公益性难以保证.结论 应重视村卫生室房屋建设的质,100％配备必备设备,提高村医医疗水平,深入落实基本药物零差率制度,进一步下沉公共卫生服务.
作者：孙静；张楠；陈云；范艳存 刊期： 2015年第02期
目的 了解江苏省目前农村卫生室卫生人才队伍现况,为优化村卫生室卫生人才队伍提供参考依据.方法 结合江苏省省13市村卫生室信息上报结果,对全省共计15 575家村卫生室人员进行分析.结果 江苏省村卫生室卫生技术人员整体年龄分布不合理,高城镇化地区55岁以上人员构成比高,而35岁以下的新进人员较少;乡村卫生技术人员学历水平普遍较低,大专及以上学历水平人员仅占3.7％;全省村卫生室注册医护比仅为1∶0.02,远低于乡镇及城市平均水平.结论 江苏省村卫生室卫生人才队伍目前存在老龄化严重、学历水平较低、乡村执业(助理)医师少,执业护士不足等问题,制定合理的宏观卫生政策、鼓励吸引高质量卫生人才流向农村地区是政府当前应重点探讨、解决的问题.
作者：魏延；段沁江；包国祥；曾庆琪 刊期： 2015年第02期
目的 本研究通过分析胎停育夫妻静脉血重金属及微量元素含量以及生活、环境有关因素,探讨与胎停育发生有关的原因,为今后采取相应的预防措施、提高妇女优生优育比例奠定基础.方法 选择2010年2月-2013年12月,在某院妇产科就诊或接受产前检查的孕产妇作为研究对象,将临床检查及B超辅助诊断确诊为胚胎停止发育、自然流产的夫妻84对作为观察组;将同时期在该院接受产检至分娩且新生儿无异常的夫妻84对作为对照组.采用原子吸收分光光度计法检测患者静脉血中锌、铜、铅的元素的含量,并采用自行设计的问卷比较2组差异.结果 女性观察组与对照组比较,血锌的含量差异有统计学意义,观察组血锌水平低于对照组(t=17.18,P＜0.01).血铅水平有差异,观察组血铅水平高于对照组(t=15.74,P＜0.01).结论 女性孕期血液中微量元素及配偶血液中重金属水平与胎停育的发生具有相关性,应加强孕前宣传,普及孕前检查及孕前医学咨询,避免接触有害因素,从而提高优生优育的比例.
作者：范静；姚枫；付文岚；胡东辉 刊期： 2015年第02期
目的 评价不同受教育程度的食管癌患者的生存质量现状以及受教育程度与食管癌患者生存质量的关系,为护理不同受教育程度的食管癌患者提供理论依据.方法 (1)运用便利抽样的方法,在河南省食管癌高发区的农村对食管癌患者进行问卷调查和访谈. (2)采取SPSS17.0软件进行数据处理.多组均数比较用方差检验,受教育程度与食管癌患者生存质量的关系运用Spearman相关分析,对影响不同受教育程度病人总体生存质量的因素进行多元逐步回归分析.结果 受教育程度较高的食管癌患者的总体生存质量较低,认知功能较好,失眠症状较重;受教育程度较低的患者总体生存质量较高,认知功能较差,失眠症状较轻.受教育程度与食管癌患者生存质量的Spearman相关分析显示:受教育程度与疼痛(r=0.080,P＜0.05)、失眠(r=0.076,P＜0.05)、恶心呕吐(r=0.072,P＜0.05)、便秘(r=0.087,P＜0.05)、腹泻(r=0.084,P＜0.05)呈正相关;受教育程度与经济困难(r=-0.085,P＜0.05)呈负相关.结论 受教育程度较低的食管癌患者的生存质量受疾病的认知影响较大,受教育程度较高的患者生存质量受心理压力影响较大.
作者：任利华；朱丽丽；贺晓；李秀敏 刊期： 2015年第02期
目的 了解凉山州14县农村地区常住人口HIV感染状况及影响因素,为当地的艾滋病防治措施提供基础资料.方法 2009年对凉山州德昌、会理、会东、宁南、普格、金阳、雷波、美姑、甘洛、越西、喜德、冕宁、盐源、木里等14个县、共140个村农村常住人口进行抽样调查.调查对象知情同意后,由调查员进行一对一问卷调查,并采血进行HIV抗体检测.结果 共调查46 756人,平均年龄为(31.37±15.10)岁,男性别比为0.95,汉族占49.28％,彝族占46.11％;有吸毒史的占0.44％,吸毒人群中静脉注射占31.04％,口吸、静脉注射两者都有的占31.61％;近1年有多性伴史的占0.94％,近1次多性伴关系中使用安全套的占23.79％;近1年有外出打工史的占6.54％.调查人群的平均HIV抗体阳性率为0.79％,男性HIV抗体阳性率为1.28％,15 ～29岁人群为1.53％;离异或丧偶为1.29％,彝族人群为1.58％.经多因素分析显示男性(OR=3.023)、50岁以下(OR=5.090)、农民(OR =4.802)、彝族(OR=11.797)、文盲(OR=1.559)、有吸毒史(OR=15.945)易感染HIV.结论 凉山州14县农村地区常住人口中HIV感染率较高,以彝族中青年、男性为主,主要与注射吸毒行为有关,应针对不同的人群行为特征及时采取有效的干预措施.
作者：王启兴；龚煜汉；南磊；马名驹；尹碧波；马兆瑾；边仕超；王科；肖林 刊期： 2015年第02期
2型糖尿病(T2DM)是由基因和环境共同作用所引起的慢性代谢功能紊乱疾病,主要以外周胰岛素抵抗和胰岛β细胞分泌胰岛素功能受损为特征.随着单核苷酸多态性(SNP)扫描技术的发展和人类基因组计划的完成,有10多个基因被证实与诱发胰岛素抵抗相关.此外,不同地区的中国汉族T2DM患者与胰岛素抵抗基因的相关性不同.本文就中国不同地区,汉族人T2DM易感性与胰岛素抵抗基因的相关性进行综述.
作者：王媛媛；陈玉芳；高晓宁；王娟娟；王泓午；窦昊颖 刊期： 2015年第02期
目的 建立中小学生突发事件应急能力影响因素的结构方程模型,为中小学生安全教育提供依据.方法 采用自行设计问卷、青少年家庭养育方式量表和青少年心理韧性量表,对辽宁省沈阳市、大连市、锦州市共3 045名中小学生进行调查,运用SPSS17.0和Amos7.0软件对中小学生突发事件应急能力的各影响因素进行统计分析和结构方程模型构建.结果 建立了以“学生应急能力”为内因潜在变量,以“家教方式”、“学校社会对学生安全重视程度”、“学生心理韧性”为外因潜在变量的结构方程模型.模型显示, “家教方式”通过“学生心理韧性”对“学生应急能力”有间接效应(0.23,P=0.00),“学校及社会重视程度”对“学生应急能力”有直接效应(0.24,P=0.00),“学生心理韧性”对“学生应急能力”有直接效应(0.25,P=0.00),三者共可解释“学生应急能力”16％的变异量.结论 学生突发事件应急能力受到自身、家庭、学校及社会的多方因素影响,家庭、学校、社会各界应根据学生不同的心理特点培养学生良好的心理韧性,大力开展突发事件安全教育,提高学生的自我保护意识和应急能力.
作者：翟燕雪；刘堃；陈卓 刊期： 2015年第02期
目的 探讨社区老年人群的抑郁现状及其影响因素.方法 从保定市159个社区中采用随机整群抽样的方法抽取1个社区.应用老年人抑郁评价量表(GDS-15)和一般情况调查表、日常生活调查表、躯体状态调查表、生存质量简表(WHOQOL-100)、社会支持量表对社区内≥60岁老年人555人进行抑郁状况、日常活动能力情况、生活质量、社会支持状况等内容的调查,并进行单因素及多因素分析.结果 555例老年人中,有抑郁症状者为53例,抑郁的患病率为9.6％.非条件Logistic回归分析表明,日常活动能力差、听力障碍、需要照顾、生活质量差、社会支持少是抑郁发生的危险因素.结论 保定地区老年人抑郁症状的发生主要与躯体状况、社会心理因素相关,应加强对老年抑郁的预防.
作者：宋玉钰；靳岩鹏；邢凤梅；何旋；李彬瑜 刊期： 2015年第02期
目的 通过现况调查,全面了解达标门诊基本特点和存在问题,为门诊后续升级改造工作提供数据支持.方法 采用普查方式,对北京市全部123家免疫预防达标门诊进行统一问卷调查,着重分析比较不同门诊在经费来源、房屋人员、工作量等方面的差别.结果 根据隶属关系将北京市达标门诊分为5类.村级门诊经费缺乏(主要源于村委会拨款),房屋面积小(平均面积低于65 m2),工作人员少(专职人员不足1人),设置重复(60％门诊同地段内有其他接种门诊);部队门诊管理封闭,服务频次低(每周平均开诊时间不足7 h),信息报送不及时;接种服务站、行业门诊、院校门诊隶属关系不同,管理相对困难,受到各自行业的制约.结论 应根据门诊不同特点,采取有针对性的措施,理顺隶属关系,减少重复建设,加快取消达标门诊步伐,提高门诊服务质量和效率.
作者：虞睿；纪文艳；苗良；卢莉 刊期： 2015年第02期
目的 探讨媒体控烟宣传暴露种类及数量对吸烟人群戒烟意愿的影响.方法 采用四阶段随机抽样方法,在苏州市6个城区42个街道/镇4 200户家庭,利用KISH码选择4 200名18岁及以上居民进行问卷调查.结果 4 200名调查对象中,现在吸烟者1 141人,吸烟率为27.17％;仅25.15％的吸烟者有打算戒烟的意愿.吸烟人群中,媒体控烟宣传暴露率较高的媒体是电视(48.80％)和报纸(19.76％),而广播(9.20％)、互联网(6.46％)和电影院(3.22％)的控烟宣传暴露率较低.吸烟人群暴露于控烟宣传媒体的数量越多,其意愿戒烟率也越高.结论 苏州市居民吸烟率较高,但吸烟人群暴露了公共场所控烟宣传的比例仍相对较低.今后应综合利用多种媒体,加强吸烟有害宣传,激发吸烟者戒烟意愿并采取行动开始戒烟,降低人群吸烟率.
作者：刘兰兰 刊期： 2015年第02期
目的 了解国内健康行为领域的科研合作现状,把握研究热点及趋势,为进一步开展本领域的相关研究提供参考依据.方法 采用文献计量学方法和可视化分析软件CiteSpace Ⅲ,对国内已发表的有关“健康行为”的文献进行整理与分析.结果 健康行为领域的文献量呈逐年增长趋势;学者李淑霞、陶芳标、王燕位居高产作者前列; “健康教育”、“高血压”、“糖尿病”等为当下健康行为研究的热点所在;北京大学、复旦大学、安徽医科大学位居机构贡献度前列.结论 国内健康行为领域的研究近年来呈快速发展势态,越来越多的研究人员及科研机构关注该领域.从科学知识图谱呈现的信息来看,作者间的科研合作虽较机构间的合作更为紧密,但两者均缺乏跨机构、跨区域间合作,提示有关学者和机构应继续加强团队间的协作,从而全面推进健康行为领域的研究.
作者：苏纯惠；郑建中；张持晨；胡伟红 刊期： 2015年第02期
目的 研究普洱茶提取物对几种常见细菌的体外抑菌效果.方法 热水浸提法制备普洱茶总水提物,连续萃取获得氯仿提取物、乙酸乙酯提取物、正丁醇提取物以及剩余水提物.采用微量肉汤稀释法测定5种普洱茶提取物对金黄色葡萄球菌、副溶血性弧菌等12种常见细菌的小抑菌浓度,对其抑菌效果进行比较.结果 普洱茶总水提物对金黄色葡萄球菌、副溶血性弧菌及产气荚膜梭菌的抑菌效果较佳,小抑菌浓度分别为:0.83 g/L、0.42 g/L、0.83 g/L;剩余水提物抑菌效果明显优于氯仿、乙酸乙酯及正丁醇提取物,对以上3种细菌的小抑菌浓度分别为:0.83 g/L、0.83 g/L、0.83 g/L;普洱茶水提物对婴儿双歧杆菌和德氏乳杆菌均无抑菌作用.结论 普洱茶水提物对试验用的10种致病菌均有不同程度抑菌效果,对2种益生菌没有抑菌作用;剩余水提物抑菌效果略差于总水提物,但优于3种有机溶剂萃取物.
作者：卢添林；黄梦姣；程悦；黄文静；裴晓方；许欣；左浩江 刊期： 2015年第02期
目的 分析长兴县农药中毒人群特征,了解农药中毒状况,为制定防治措施提供科学依据.方法 收集长兴县2006-2012年的农药中毒登记报告信息,使用SPSS16.0软件进行统计与分析.结果 累计报告中毒1 001例,死亡35例,死亡率为3.5％,生产性农药中毒以男性为主(198/273),非生产性农药中毒以女性为主(435H28),两者差异有统计学意义(x2=82.8,P＜0.05).在非生产性农药中毒中,男女性别差异有统计学意义(x2=11.2,P＜0.05),自服农药的女性远多于男性.农药中毒中男性的平均年龄为(47.4±20.2)岁,女性为(41.4±17.2)岁,两性的年龄构成差异有统计学意义(t=5.0,P＜0.05).随着年龄的增长,中毒者的死亡率逐渐上升,且差异有统计学意义(x2=15.7,P＜0.05).农药中毒主要集中在第三季度,导致中毒的农药主要是有机磷类杀虫剂,以敌敌畏和甲胺磷为主.结论 农药中毒主要发生在第三季度,以有机磷类杀虫剂农药为主.非生产性中毒已经成为主要的中毒类型,严重威胁着居民的生命安全.
作者：闫福；葛如刚；应莉加；施长苗；唐昊翔 刊期： 2015年第02期
目的 了解青海省居民糖尿病患病现况,为制定干预措施提供科学依据.方法 采用多阶段整群随机抽样方法,共抽取12个乡/街道24个村为调查点,对每个调查点18岁以上常住居民进行糖尿病相关调查.结果 18岁以上人群糖尿病患病率为4.29％,其中城市11.19％、农村1.72％、半农半牧区2.25％、牧区1.55％,地区之间差异有统计学意义(x2=64.56,P=0.001);糖尿病在不同体重指数、高血压、职业性体力活动、糖尿病家族史、高血压家族史、心脑血管病家族史人群中其患病率不同.结论 青海省糖尿病患病率高,应加强对居民糖尿病的健康教育,提高居民的保健意识,改变不良生活方式,针对糖尿病的患病现状及危险因素采取综合防治措施.
作者：李晓萍；周敏茹 刊期： 2015年第02期
目的 评价农民工群体艾滋病相关态度行为干预效果,为更好的在该人群开展相关健康教育提供理论依据.方法 全面检索并按照严格的纳入和排除标准选择文献,进行Meta分析.结果 健康干预后,农民工对“愿意与患艾滋病的亲友继续交往”、“近半年使用安全套”的正向回答率分别提高了16％和23％.结论 目前针对农民工艾滋病态度行为的干预效果较好.
作者：胡乃宝；刘琪；王玖；董兆举；刘海霞 刊期： 2015年第02期
目的 调查成都市社区居民对社区卫生服务认知及利用状况,为成都市社区卫生服务相关策略的制定和调整提供依据.方法 纳入成都市玉林小区、簧门街玉林小区、晋阳社区、百花小区4个社区居民,采用自制问卷调查居民对社区卫生服务认知及利用状况.结果 成都市居民对社区卫生服务总体知晓率为86.45％,知晓率高的社区卫生服务功能是医疗,为93.28％,成都市居民对社区卫生服务总体利用率为75.48％,利用率高的社区卫生服务项目是买药,占67.52％.结论 成都市社区卫生服务总体发展水平较好;成都市居民对社区卫生服务总体认知及利用程度较高,但仍有部分社区居民对卫生服务项目认知及利用不足;社区卫生服务医疗水平较低、设备简陋是当前利用率低,影响社区卫生服务的主要原因.进一步提高医疗水平,在社区附近建立医疗水平高、服务质量好、价格便利的社区卫生服务机构是提高社区卫生服务利用率的主要措施.
作者：谭道玉；李珏宏 刊期： 2015年第02期
目的 了解潍坊市坊子区2005-2013年肺结核流行病学特征,为结核病的防控工作提供科学依据.方法 利用中国疾病预防控制信息系统的肺结核疫情资料,采用描述流行病学方法,对坊子区2005-2013年肺结核报告病例进行分析.结果 2005-2013年共报告肺结核813例,平均发病率为31.33/10万.每月均有病例发生,但相对集中于1月份和4-6月份,占全部病例的50.18％.报告例数多的是30岁和60岁年龄组,占总病例的40.22％.男性发病高于女性,男女发病比为2.75∶1;发病率居前三位的是农民(517例,占总病例数的63.59％)、工人和学生.结论 坊子区肺结核疫情较稳定,防控的重点应为30岁和60岁年龄组的聚集性男性农民.
作者：郑国香；张红梅；冯君 刊期： 2015年第02期
目的 探讨血清胱抑素-C (Cys-C)、β2-微球蛋白(β2-MG)、尿微量白蛋白(尿M-ALB)联合检测在糖尿病肾病(DN)早期诊断的价值.方法 应用免疫比浊法检测56例早期DN患者(DN组)、44例无肾病的糖尿病患者(NDN组)血清Cys-C、β2-MG、尿M-ALB的水平,通过ROC曲线和Logistic回归法分析3种肾功能指标与DN的关系,并分析各单项检测及联合检测的灵敏度(Se)、特异度(Sp)、准确度(Ac)等.结果 DN组Cys-C、β 2-MG、尿M-ALB的测定结果均显著高于NDN组,差异均有统计学意义(P＜0.01);Cys-C、β2-MG、尿M-ALB的ROC曲线下面积＞0.76,诊断早期DN的价值较高;Logistic回归系数的Z检验表明Cys-C、β 2-MG、尿M-ALB与早期DN发生有密切的关系(P＜0.05).联合检测的灵敏度达到96.4％,准确度90.0％,阴性预测值94.7％.结论 血清Cys-C、β2-MG、尿M-ALB都是诊断早期DN较敏感的肾功能指标,联合检测Cys-C、β2-MG、尿M-ALB可显著提高DN早期诊断的临床价值,优于单项检测,为DN早期诊断提供有力依据.
作者：黄(王莹) 刊期： 2015年第02期
目的 探讨促红细胞生成素(EPO)对糖尿病(DM)鼠造影剂急性肾损伤(CI-AKI)的保护作用及其机制.方法 SD实验大鼠28只,随机分为正常组(CON组,n=7),糖尿病组(DM组,n=7)、造影剂组(CM组,n=7)、EPO预处理组(EPO组,n=7).观察造影后各时间点6h、12h、24 h、48 h、72 h血肌酐(Scr)、尿肾损伤因子(Kim-1)的变化.并检测肾皮质内丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)的活性变化.结果 与DM组相比,CM组第48 h肾皮质MDA含量升高,SOD活性下降,而EPO组肾皮质MDA含量下降,SOD活性升高;CM组Scr第6h、12h差异无统计学意义(P＞0.05),24 h、48 h、72 h均显著升高(P＜0.05),EPO组Scr 24 h、48 h、72 h则显著下降(P＜0.01);尿Kim-1各时间点CM组较CON组显著增加(P＜0.05),而EPO组较CM组则显著减少(P＜0.05).结论 促红细胞生成素预处理能降低急性肾损伤后Scr、Kim-1的水平,抑制氧化应激反应,减轻糖尿病大鼠造影剂所致的急性肾损伤.
作者：李香玲；孙桂玲；郭民 刊期： 2015年第02期
目的 了解福州市6～12岁儿童生长发育变化趋势,为开展相关的健康教育、健康促进提供基线资料.方法 2013年采用整群随机抽样方法,抽取福州市鼓楼区所有小学中6～12岁36 484名学生为调查对象,测量胸围、肺活量、身高、体重,计算克托莱指数和维尔维克指数,与2010年全国及广州水平比较.结果 福州市6～12岁小学生男女生的胸围均值以及9～12岁男生和8～12岁女生肺活量均值均明显高于全国平均水平(P＜0.01);与广州市平均水平比较,福州市男生胸围均值增加,而福州市7～9岁女生胸围均值明显低于广州市平均水平(P＜0.05);福州市各年龄组男生克托莱指数和维尔维克指数及9～12岁女生克托莱指数、11 ～ 12岁女生维尔维克指数均值均明显高于广州市同龄学生(P＜0.01).结论 福州市6～ 12岁小学生生长发育指标大部分领先于全国平均水平,且部分指标要优于广州市平均水平.
作者：张晓阳；徐幽琼；刘小华；林小宇 刊期： 2015年第02期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
