张德军
本文简单阐述了临床护理工作人员的职业健康危害因素，分析研究了造成护理人员职业危害的因素，并基于这些危害因素提出了预防职业危害的措施。文章提出院护理人员在日常工作中应加强自我防护，提高防护意识，从而达到预防职业危害的目的。
作者：梁文娇 刊期： 2016年第15期
目的：制备戊型肝炎病毒ORF2 P179重组蛋白特异性单克隆抗体并分析其生物学特性。方法利用重组纯化的戊型肝炎病毒HEV ORF2 P179蛋白对BALB/c小鼠进行免疫，采用杂交瘤技术进行淋巴细胞与SP2/0细胞融合、采用间接ELISA方法筛选鉴定高效稳定分泌HEV ORF2 P179特异性单克隆抗体的融合细胞。结果两株株杂交瘤细胞A3和F5可以分泌特异性的针对HEV ORF2 P179蛋白的单克隆抗体。结论获得HEV ORF2 P179特异性单克隆抗体，为戊型肝炎诊断试剂开发和基因工程疫苗研究提供基础数据。
作者：肖燕萍；施丽丽；董晶剑；冯昊；沈斌；陈轶晖；胡佳丽 刊期： 2016年第15期
目的：介绍护士职业压力和职业倦怠的关系并提出应对措施。方法分析护士职业压力的来源、危害和国内外关于护士工作倦怠的研究。结果与结论预防和矫正护士职业倦怠必须采取改变个人和改变环境的综合干预模型，正视职业压力，降低职业倦怠，提高护士的人生观和价值观，从而提高护理服务质量。
作者：卢燕玲；冯碧 刊期： 2016年第15期
目的：探讨专科护理与全方位的健康教育在青春期功血患者治疗过程中的作用。方法将40例患者随机分为对照组和观察组，每组各20例。对照组给予一般护理；观察组在一般护理的基础上加强专科护理与全方位的健康教育。结果观察组各项对照指标方面均优于对照组，经比较差异有统计学意义。结论对患者及家属进行专科护理及健康教育在有效的提高了青春期功血患者的治愈率和促进身心健康方面具有重要意义。
作者：董琳；韩娟 刊期： 2016年第15期
目的：研究各型胆囊壁增厚的声像图特征及诊断价值。方法应用彩超检测分析189例胆囊壁增厚的声像图并按照不同程度表现分为弥漫型、节段型、局限型。结果105例胆囊疾病引起胆囊壁增厚。轻度20例(19.04%)，中度28例(26.67%)，重度57例(54.29%)。84例非胆囊疾病引起胆囊壁增厚，轻度44例(52.38%)，中度29例(34.52%，)，重度11例(13.09%)。胆囊疾病组与非胆囊疾病组的胆囊壁增厚按轻度、中度、重度三组相比较有显著性差异(<0.05)。结论急性胆囊炎的指征可根据肿囊壁内多发的“条纹征”进行判定，而单纯的胆囊壁增厚伴有弱回声带，不能做为胆囊本身病变的一项特异性指征；胆囊壁内缘发现强回声的模糊或者呈弱回声带，同时胆囊壁有毛糙可以成为诊断胆囊炎的有价值特征；特别是患者有胆囊腔结石、增大、息肉和胆囊周围发生积液但是没有腹水情况，应进一步确诊是否为急性胆囊炎。
作者：赵世明 刊期： 2016年第15期
目的：探讨异硫氰酸苄酯对人舌鳞癌Tca8113的作用及可能作用机制。方法将体外培养的人舌鳞癌Tca8113细胞分成对照组和不同浓度异硫氰酸苄酯处理组，每组设3个复孔。采用MTT法检测不同浓度下异硫氰酸苄酯对Tca8113细胞生存率的影响；采用PI染色和Annexin V-FITC/PI双染以及流式细胞技术检测异硫氰酸苄酯作用下Tca8113细胞周期的改变和凋亡的程度；采用Western blot方法检测细胞cyclin B1和p53蛋白的表达情况。结果异硫氰酸苄酯体外能有效抑制Tca8113细胞的增殖，这种抑制作用表现出剂量依赖性；异硫氰酸苄酯能使Tca8113细胞周期停滞在G2/M期，并能诱导细胞发生凋亡，在作用过程中，细胞cyclin B1蛋白表达降低，而p53蛋白的表达增强。结论异硫氰酸苄酯能够明显抑制人舌鳞癌Tca8113细胞的增殖并能诱导其发生凋亡，该作用机制可能与p53蛋白的表达增强有关。
作者：归玉；孙莹；孟令俏 刊期： 2016年第15期
目的：探索早期护理干预对产后母乳喂养的影响。方法抽样选取2015年8月~12月在本科住院分娩的300例健康产妇按单号、双号床位分为观察组和对照组。对照组按产科常规护理，观察组在常规护理的基础上进行早期护理干预。观察两组产妇泌乳量、乳房肿胀的发生率、纯母乳喂养率。结果观察组产后24 h、48 h内泌乳量、纯母乳喂养率明显优于对照组。观察组乳房肿胀的发生率明显少于对照组。结论早期护理干预能有效促进产后早期乳汁分泌，减少乳房肿胀，保证乳汁充足，提高纯母乳喂养率，提高护理满意度。
作者：梅云娟 刊期： 2016年第15期
目的：探讨早期护理干预对母乳喂养效果。方法将1000例产妇随机分为观察组和干预组。观察组给予基本的健康宣教，干预组给予与针对性的健康宣教。结果干预组母乳喂养相关知识对母乳喂养技巧的掌握程度和乳汁持续充足等情况均显著优于观察组。结论针对性护理干预能有效改善产后泌乳情况，保证母乳喂养质量，值得临床应用和推广。
作者：赵瑜；吴廷美 刊期： 2016年第15期
目的：探讨青年直肠癌新辅助化疗，不良反应及观察方法，并提出相应的护理措施。方法对22例接受化疗的青年患者给予化疗毒副作用的观察、静脉置管、饮食调节、心理护理。结果22例患者均接受化疗，4例有消化道反应，13例有明显改善。患者均伴有白细胞减少6例。化疗期间没有化疗药物外渗。在化疗过程中，有一个显着的情绪抑郁症和抑郁症。结论准确、合理、细致的护理，能显著降低早期直肠癌患者化疗的不良反应。
作者：毛燕青；黄慧玲 刊期： 2016年第15期
目的：使用计算机系统对医院的影像学资料进行数字化的储存和处理，并针对资料进行信息化的开发和管理。方法对医院影像科检查的患者的病例资料进行整理和累积，利用现代化计算机信息化功能将患者的案例资料进行分类，并储存以方便随时查阅调用。结果通过信息化处理的影像资料较为全面、清晰，分类明确，能够在短时间内调用及查阅，在临床、科研、教学等多方面发挥了重要的作用。结论伴随着科学技术的发展，医院影像资料的信息化管理也不断得以进步，其能够更加有利于科研、教学及临床应用，值得推广。
作者：赵富江 刊期： 2016年第15期
目的：探讨网络互动式健康教育对2型糖尿病患者自我管理能力和血糖水平的影响，为社区2型糖尿病的防治提供依据。方法选取2014年3月~2015年3月加入我院“糖友俱乐部”并符合入组条件的患者70例，采用随机分组方法将患者分为研究组和对照组。对照组只参加俱乐部常规活动，2次/月，60 min/次，共6次讲座。研究组在参加俱乐部常规活动的基础上由网络互动式健康教育小组利用“微信平台”对其进行自我管理能力行为互动教育。教育时间为3个月。教育前后，采用自我护理能力测定量表(ESCA)、健康促进生活方式量表(HPLP)和血糖值来评定两组患者自我管理能力及血糖水平影响效果。结果教育前两组患者ESCA、HPLP、血糖等评分差异均无统计学意义(>0.05)；教育后，研究组ESCA、HPLP评分均明显高于对照组，血糖明显低于对照组，差异有统计学意义(<0.01)。结论网络互动式健康教育能提高2型糖尿病患者的自我管理能力，使血糖控制在正常水平，稳定病情，对糖尿病的防治有积极的促进作用。
作者：臧海峡；李红新 刊期： 2016年第15期
目的：讨论中青年慢性肾小球肾炎的护理。方法配合治疗进行护理。结果本组45例患者经过及时治疗和精心护理，患者的症状均有不同程度的改善，对治疗和护理效果。结论根据患者的不同病情，有针对性地对患者进行护理干预措施，从而提高慢性肾小球患者的治愈率和控制率。
作者：黄春梅；潘园；张秀华 刊期： 2016年第15期
目的：探讨临床护理路径在癌痛管理中的应用。方法从2014年1月~8月在我院肿瘤科进行住院治疗的癌痛患者中筛选出55例作为对照组。将2014年9月~2015年4月住院治疗的44例癌痛患者作为实验组。实验组患者采取临床护理路径的方法进行癌痛管理，对照组患者采取常规的方法进行疼痛管理，对比两组患者结癌痛缓解程度及患者的满意度评分。结果实验组患者的癌痛程度与对照组相比有很大的减轻，且对护理的满意度评分也更高，<0.05,结果具有统计学意义。结论临床护理路径的实行，能够有效的缓解癌痛，减少患者不良反应的发生，令患者对治疗及护理结果更加满意。因此，临床护理路径值得在癌痛管理中推广应用。
作者：程予波；彭艳 刊期： 2016年第15期
糖尿病肾病(diabetic nephropathy，DN)是糖尿病常见的慢性并发症之一，是由于慢性高血糖所致的系列代谢紊乱和血流动力学改变引起的肾小球硬化症，近年来我国DN患者有逐年增高的趋势，已占透析患者的13.5豫[1,2]。单纯西药对DN无特效疗法，而采用中医药及中西医结合治疗DN取得了良好的效果，因此DN的中医药/中西医结合研究越来越引起国内外有关学者的重视[3，4]。DN的主要临床表现是蛋白尿，故对降蛋白尿尤为重要，许多名老中医对蛋白尿的治疗有自己独特的见解，其中著名老中医张发荣教授治疗糖尿病肾病蛋白尿取得了显著的临床疗效，笔者跟张教授一旁悉心听教，感悟甚多，总结其治法包括健脾固肾、养阴清热、活血化瘀及降浊解毒四个方面。
作者：唐小妹；祖义志；陈秋 刊期： 2016年第15期
目的：探究中老年高血压合并心力衰竭应用非洛地平缓释片、美托洛尔治疗的临床疗效观察。方法随机选取2013年2月2日~2015年2月2日来我院进行治疗的中老年高血压合并心力衰竭患者106例，根据治疗方式分为实验组与对照组，每组各53例，实验组患者应用非洛地平缓释片和美托洛尔进行治疗，对照组采用常规治疗方法。结果对比两组患者的临床疗效，实验组患者的临床疗效为98.11%，对照组患者的临床疗效为69.81%，两组数据间均有统计学差异性，即<0.05。结论应用非洛地平缓释片联合美托洛尔能有效的治疗中老年高血压合并心力衰竭，且不良反应发生率较低，值得在临床上大力推广。
作者：肖庆辉 刊期： 2016年第15期
目的：探讨临床护理路径在提高胃肠减压患者舒适度中的应用。方法选取2014年我科80例胃肠减压患者，分为观察组和对照组各40例，对照组采取常规护理，观察组在品管圈模式下将自行设计的临床护理路径表、改良Kolcaba舒适状况量表运用于胃肠减压患者护理工作中进行管理优化，比较两组患者不适率、并发症率、意外拔管率及满意率。结果通过在品管圈模式下采用临床护理路径可使胃肠减压患者不适率、并发症率及意外拔管率大大降低，明显低于对照组，具有统计学意义(<0.05)，满意率大大提高。结论在品管圈模式下临床护理路径能够显著改善胃肠减压患者的舒适度，效果显著，值得推广。
作者：徐小丽；黄艳清；唐迎春；彭华萍；王萍；朱红艳；杨娟 刊期： 2016年第15期
目的：了解不育不孕症患者生殖道衣原体和支原体感染情况。方法用金免疫法检测56对不育不孕症夫妇(病例组)和30对正常生育夫妇(对照组)的生殖道分泌物中沙眼衣原体(CT)，同时对分泌物进行解脲支原体(UU)/人型支原体(MH)培养。结果病例组女性CT、UU/MH及CT+UU/MH阳性率均显著高于对照组女性(<0.05)，病例组男性CT、UU/MH及CT+UU/MH阳性率均显著高于对照组男性(<0.05)。结论不育不孕症的发生与生殖道支原体和(或)衣原体感染有关，对不育不孕夫妇应常规检测生殖道支原体和衣原体感染，并夫妻同治。
作者：梁玉玲；任波 刊期： 2016年第15期
目的：了解我院康复科住院患儿医院感染情况，为医院感染管理科制订院内感染防控措施提供依据。方法采用回顾性调查的方法对2014年1月~2015年2月我院康复科住院患儿从感染发生率，感染发生部位，感染发生时间，感染发生月份进行分析。结果共调查602例患儿，发生院内感染46例，感染率7.64%；住院第5d发生院内感染者多，占17.4%；2月份及10月份院感发生率高，分别为18.9%和20%；感染部位主要为上呼吸道29例(63.0%)。结论医院感染预防与控制能为患者、医院和国家创造经济和社会效益，因此必须采取综合治理措施，进行规范化管理，积极预防与控制医院感染的发生。
作者：刘春明；刘芸；王艳华；张杨萍 刊期： 2016年第15期
目的：观察右美托咪啶联合丙泊酚对臂丛神经阻滞麻醉中的镇静效果和呼吸、循环的影响。方法将150例ASAⅠ~Ⅱ级拟行上肢手术的患者，按随机数字表法分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组各50例。超声引导下臂丛阻滞成功后10min，Ⅰ组患者给予右美托咪啶负荷量1.0μg/kg静脉泵注10min，后给予维持量0.3μg/(kg·h)；Ⅱ组静注丙泊酚0.5mg/kg，继以微泵静注丙泊酚3mg/(kg·h)；Ⅲ组给予右美托咪啶负荷量1.0μg/kg静脉泵注10min和丙泊酚0.5mg/kg，后给予右美托咪啶维持量0.3μg/(kg·h)和丙泊酚3mg/(kg·h)。比较三组用药后各时点的循环、呼吸和Ramsay镇静评分；记录术中不良反应及术后VAS。结果Ⅰ、Ⅲ组T2~T4时点Ramsay镇静评分均高于Ⅱ组，<0.05。Ⅲ组睫毛反射消失时间明显快于Ⅰ、Ⅱ组，<0.05。3组均未出现呼吸抑制、严重低血压、严重低心率等不良反应。结论右美托咪啶联合小剂量丙泊酚能够快速镇静、镇痛对呼吸和循环的影响小，辅助用于臂丛神经阻滞麻醉，安全性较好。
作者：冯毅承 刊期： 2016年第15期
目的：分析并且探讨对于实行临床医治妇科的肿瘤为恶性的患者选择分层次的护理措施对其生活质量的效果。方法选择我院2010年3月~2012年5月收治的158例妇科肿瘤为恶性的患者实行研究，并对其选择分层次的护理措施，在护理前后对患者的生活质量改变实行测量。结果本组158例患者的生活质量当中总体健康的情况、角色、认知、躯体的功能、情绪与社会功能的维度实行干预前后相对比差异在统计学上有意义(<0.05)；干预前后对症状维度相对比，除了呕吐和恶心的症状以外，其余的维度在统计学上存在意义(<0.05)。结论对于实行临床医治妇科的肿瘤为恶性患者选择分层次的护理措施，能将患者生活的质量有利提升。
作者：杨宏艳；赵阳 刊期： 2016年第15期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
