学术投稿

山东省农村外来妇女艾滋病相关知识、态度、行为的定性研究

宋亚佩;康殿民;王国永;陶小润;黄涛;钱跃升;马伟

关键词:农村外来妇女, 艾滋病, 行为, 定性研究
摘要:目的 了解山东省农村外来妇女的艾滋病相关知识、态度、行为特征,为有效开展外来妇女的行为干预提供依据.方法 采用定性的方法开展小组讨论、个人深入访谈.结果 外来妇女艾滋病知识贫乏;买来或者骗婚的外来妇女及HIV感染者流动性大,是艾滋病的高危人群;多数HIV感染者曾有吸毒、婚前/婚外性行为、母乳喂养、性生活时不用安全套等高危行为;外来妇女及乡村医生中存在歧视HIV感染者的现象.结论 对农民进行宣传教育,杜绝买卖婚姻、骗婚现象,加强婚前检测;针对外来妇女的特点,制定有效的艾滋病知识宣传方案;有必要加强对乡村医生的艾滋病知识培训及职业防护培训.
现代预防医学杂志相关文献
  • 甘肃省河西走廊地区2006-2010年夏秋季脑炎脑膜炎症候群病例调查

    目的 分析甘肃省河西走廊地区2006-2010年夏秋季节脑炎脑膜炎症候群病例流行病学及临床特征,为河西走廊地区乙脑监测及防控策略提供理论依据.方法 回顾性调查分析河西5市选取的8个市、区(县)辖区内县级及以上医院574例脑炎脑膜炎症候群病例.结果 574例脑炎脑膜炎症候群病例中以病毒性脑炎病例为主,占75.09%,15岁以下儿童发病为常见,占44.60%,多见于学生、农民、幼托及散居儿童.脑炎脑膜炎症候群病例多急性起病,以轻型、中型为主;主要临床表现依次为头痛、恶心、精神萎靡、发热、呕吐及头晕,结核性脑膜炎患者头痛的发生率明显高于病毒性脑炎及化脓性脑炎患者,差异有统计学意义(P<0.05);化脓性脑膜炎患者精神神经症状的发生率明显高于病毒性脑炎及结核性脑膜炎,差异有统计学意义(P<0.05).结论 病毒性脑炎是河西走廊地区脑炎脑膜炎症候群的主要病种,结合历史数据,仍不能排除河西走廊地区存在乙脑病例的可能性.

    作者:金娜;董茂星;王旭霞;张晓曙;李慧 刊期: 2014年第10期

  • 2003-2012年我国医药卫生领域实验室质量控制研究论文的文献计量分析

    目的 从文献计量学的角度分析我国医药卫生领域实验室质量控制的研究状况.方法 根据CNKI《中国学术期刊网络出版总库》,利用文献计量学方法对其收录的实验室质量控制相关论文进行统计分析及评价.结果 2003-2012年共发表661篇论文,发表在223种期刊上.对结果进行文献计量分析,包括论文分析、论文作者分析、论文主题内容分析.结论 我国近10年在实验室质量控制方面获得了稳步发展,客观反映我国相关领域的研究现状,为今后的研究提供参考.

    作者:章轶哲;张意;吴文红;温亚男;缪庆 刊期: 2014年第10期

  • 126790例伤害监测病例特征分析

    目的 了解张家港市伤害哨点监测病例分布特征,为制定伤害预防控制、干预策略提供依据.方法 收集该市的3个哨点监测医院的监测资料,监测对象按照全国伤害监测方案要求被诊断为伤害的病例.结果 2006-2010年共监测到有效病例126 790例,本地病例大于外籍病例,男女性别比1.61∶1.20岁~年龄组所占比例高(12.71%),生产运输设备操作人员多(42.44%).伤害发生原因前三位为道路交通伤、跌倒/坠落、钝器伤,发生地点前三位为公路/街道、工业和建筑场所、家中,伤害发生时活动前三位为休闲活动、驾乘交通工具、有偿工作,伤害发生意图以非故意伤害为主.结论 伤害的预防可行且必要,全社会应针对伤害主要发生原因做好伤害的预防和干预工作.

    作者:姚敏芳;邱晶 刊期: 2014年第10期

  • 韶关地区无偿献血人群HCV感染调查

    目的 了解韶关地区无偿献血人群丙型肝炎病毒(HCV)的感染情况,选择低危献血人群,保证临床输血安全.方法 选择2008-2012年韶关地区献血者139094份血标本,采用ELISA法进行丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)检测.结果 韶关地区无偿献血人群5年抗-HCV阳性平均率0.23% (315/139 094),2008-2012年抗-HCV阳性率分别为0.14%、0.21%、0.31%、0.21%、0.24%差异有统计学意义(x2=15.835,P=0.003).男性抗-HCV阳性率为0.22%,女性阳性率为0.25%,两者差异无统计学意义(x2=1.109,P=0.290).18~55岁分4个年龄段抗-HCV阳性率分别为0.28%、0.15%、0.25%、0.24%,差异有统计学意义(x2=16.058,P=0.001).不同职业献血人群抗-HCV阳性率高为军人0.34%,低为公务员0.10%,差异有统计学意义(x2=18.149,P=0.011).不同血型献血者抗-HCV阳性率差异无统计学意义(x2=3.203,P=0.361).献血次数与抗-HCV阳性率有明显差异,初次献血阳性率为0.49%,献血2~4次阳性率为0.12%,献血5次及以上者阳性率为0.02%,差异有统计学意义(x2=15.835,P=0.001).结论 固定多次无偿献血者和公务员、医务人员、教师、学生等是安全献血的低危人群,应作为主要选择对象.

    作者:李永福 刊期: 2014年第10期

  • 贵阳市6~24月龄婴幼儿生长发育现状及与辅食添加关系研究

    目的 分析评估贵阳地区6~24月龄婴幼儿生长发育与辅食喂养现状,探讨辅食添加与生长发育的关系,为科学评价婴幼儿喂养和实施营养干预提供依据.方法 采用分层整群随机抽样方法,分别抽取贵阳城区和农村不同级别的妇幼保健站,对参加儿保的婴幼儿家长(或看护人)采用面对面的问卷调查方法调查婴幼儿喂养情况;测量婴幼儿的身长、体重,计算并评价年龄别身长LAZ、年龄别体重WAZ.结果 (1)城区和农村婴幼儿的LAZ和WAZ评分随年龄增加逐渐下降,且农村低于城区,差异有统计学意义(P<0.05); (2)农村婴幼儿生长迟缓率在12月龄后增加为13.0%,且高于城区同月龄婴幼儿生长迟缓率; (3)农村婴幼儿添加辅食在6月龄~以上比例高于城区组,且添加辅食时间适中婴幼儿的身长、体重均值大多高于添加过早或过晚者,差异有统计学意义(P<0.05).辅食添加的种类城区(4.09±1.96)高于农村(2.89±1.31),差异有统计学意义(P<0.01); (4)动物性食品每周零摄取的比例较高(如鱼类城市为63.12%,农村为76.98%).结论 在贵阳地区农村婴幼儿的生长发育较城市婴幼儿差,与部分农村婴幼儿辅食添加过晚、添加辅食种类少及动物性食物摄入频率低有关.及时合理的辅食添加,对婴幼儿的生长发育均有较大的益处.

    作者:孙晓红;甘春芳;蔡珊;熊敏;郭浩冉;曾果 刊期: 2014年第10期

  • 广西1886例自杀性急性中毒病例分析

    目的 探讨广西自杀性急性中毒的特点.方法 查阅病历资料与分类分析.结果 在调查的6 005例急性中毒病例中,自杀占第二位,为1 886例,占31.41%,其中男性610例、女性1 270例,两者之比为1∶2.08;年龄构成:以20~ 35岁组高,占47.34%,其次为36~ 60岁组,占34.47%;自杀性中毒人数逐年增多,平均每年递增10.18%;自杀中毒的主要毒物为农药类(占73.30%);在自杀者中的死亡率为5.19%.农村的男性、女性、<19岁、20~35岁、36~60岁、>61岁、化学类、农药类、鼠药类、医药类、其他、治愈、后遗症、死亡14个指标的病例分布率(依序各为:34.14%、65.86%、8.05%、43.72%、37.47%、10.76%、1.25%、85.36%、6.18%、5.69%、1.53%、85.32%、8.96%、5.72%)明显不同于城镇(26.88%、73.12%、9.34%、59.23%、24.60%、6.83%、5.69%、33.71%、9.11%、49.20%、2.28%、82.72%、13.82%、3.46%) (P<0.005).结论 广西自杀性中毒的人群构成(性别与年龄)、自杀用的毒物种类在城乡间具有明显不同,近5年内自杀人数在逐年增多,而且死亡的比例高于外省;应摸清情况,采取有效防控措施.

    作者:蒋东方;张振明;刘清华 刊期: 2014年第10期

  • 壳聚糖成膜剂的杀菌效果与毒理学研究

    目的 了解壳聚糖成膜剂的杀菌效果及其毒性.方法 悬液定量杀菌试验和动物毒性试验.结果 该样品作用大肠杆菌,金黄色葡萄球菌2min,杀灭对数值>5.00,作用白色念珠菌2min,杀灭对数值>4.00,稳定性试验结果证明,该产品稳定性好,毒性试验结果表明,对皮肤无刺激.结论 壳聚糖成膜剂具有良好的杀灭微生物性能,毒性低,稳定性好,可广泛用于皮肤、伤口等消毒.

    作者:王余华;王晓;刘科亮 刊期: 2014年第10期

  • 三氧化二砷及联合紫杉醇对胃癌MGC803细胞的影响

    目的 研究三氧化二砷(As2O3)及联合紫杉醇用药对人体外胃癌细胞株MGC803的生长抑制作用和形态变化.方法 胃癌MGC803细胞进行体外培养后,在不同时间段内,MTT法观察不同浓度As2O3以及As2O3和紫杉醇联合用药对人体外胃癌细胞株MGC803的生长抑制情况和集落形成情况;电镜下观察药物作用后的MGC803细胞超微结构变化.结果 MTT显示随着As2O3或联合紫杉醇作用时间的延长,对肿瘤细胞的抑制率逐渐增强,其中单独三氧化二砷对肿瘤细胞d3抑制强,d4有所下降;除0.5μmol/L As2O3作用下,d3抑制率(29.50±0.41)%,与对照组(19.17±0.63)%比较没有统计学差异外(P>0.05),其余各组随药物浓度的升高,其抑制率就越高,与对照组(19.17±0.63)%比较差异有统计学意义(P<0.05),且同一As2O3浓度下联合用药对肿瘤细胞的抑制作用均强于单一用药,两者比较P<0.05;集落形成实验表明随着As2O3及联合药物浓度的增加,胃癌细胞的集落形成率逐渐下降,与对照组(90.34±0.57)%比较P<0.05;电镜下,肿瘤细胞出现不同程度的凋亡改变,伴有细胞的坏死.结论 As2O3对人胃癌MGC803细胞具有明显的抑制作用,其d3抑制作用强,并且联合紫杉醇用药可以增强其疗效,延缓耐药性的发生,提高化疗的疗效,适合在临床上短期小剂量应用化疗.

    作者:王迪;蔡朋朋;王东红;李雪松;邵月春;范滢 刊期: 2014年第10期

  • 女性性服务工作者焦虑情绪及影响因素分析

    目的 探讨女性性服务工作者群体的焦虑情绪现状及其影响因素.方法 采用自编一般情况问卷、焦虑自评量表、社会支持评定量表及应付方式问卷等测量工具对211名女性性服务工作者进行调查分析.结果 (1) 211名女性性服务工作者焦虑症状检出率为61.11% (129人),提示该人群普遍存在焦虑情绪; (2) SAS得分差异分析显示:经济状况高低与有无感染泌尿生殖系统感染症状维度差异均有统计学意义(P<0.05); (3) Logistic回归分析提示:有泌尿生殖系统感染症状和运用幻想的应对方式是焦虑情绪出现的危险因素;经济水平高、有良好的社会支持、采用合理化和自责的应对方式是焦虑情绪的保护因素.结论 女性性服务工作者情绪状况不容乐观,应参考相关影响因素采取综合措施改善该人群的身心现状.

    作者:孙伟铭;袁也丰;楼青;程旭;何璐 刊期: 2014年第10期

  • LC-MS/MS检测小鼠脑组织中视黄酸

    目的 建立小鼠脑组织中视黄酸的LC-MS/MS分析方法.方法 通过电喷雾离子化,采用多反应检测方式进行正离子检测,用于定量分析的检测离子为301.1→123.1.采用Agilent SB-C18 (100 mm×2.1 mm,1.8μm)柱分离,以乙腈-0.1%甲酸水溶液为流动相,梯度洗脱进行分析.结果 视黄酸与其他成分分离良好.在0.92~ 9.20 ng/g (R2=0.993 7)范围内线性关系良好;平均加样回收率分别为93.5%、96.7%、103.1%,RSD分别为8.7%、6.5%、5.9%(n=3);检测限为0.2 ng/g.结论 视黄酸检出时间在10 min内,且脑组织中内源性物质无干扰,方法快速、准确、专属性好,适于脑组织中视黄酸检测.

    作者:肖敏;叶懿;赵俊红;阮若云;卢翔;廖林川 刊期: 2014年第10期

  • 20-羟基蜕皮甾酮对大鼠糖尿病肾病的保护作用

    目的 探讨20-羟基蜕皮甾酮(20E)对糖尿病肾病的保护作用及相关机制.方法 大鼠(体重80~ 100g)随机分4组,用60 mg/kg腹腔注射链脲佐菌素(STZ)造模,之后正常组和模型组、对照组和20E治疗组,分别灌服蒸馏水、5 mg/kg盐酸二甲双胍和10 mg/kg20E溶液.药物干预6周后,观察肾脏形态学改变,测定糖基化终末产物(AGEs)和转化生长因子(TGF-β 1)含量,分析过氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、谷胱甘肽还原酶(GR)的表达.结果 与模型组相比,20E处理后肾脏损伤程度减轻;Real-time PCR结果显示,20E处理后SOD、CAT、GSH-Px和GRmRNA水平分别增加了146.4% (P<0.05)、64.5% (P<0.05)、41.3%(P<0.05)和22.6%,同时AGEs和TGF-β 1分别减少42.9% (P<0.05)和80.3% (P<0.05).结论 20E对糖尿病肾病具有保护作用,其机制可能与诱导肾脏SOD、CAT、GSH-Px和GR表达增加及AGEs和TGF-β 1含量减少有关.

    作者:归改霞;张庆远;夏西超;梁桂娜;王中晓;刘荣志 刊期: 2014年第10期

  • 食物中毒中副溶血性弧菌和沙门菌双重荧光PCR检测方法的建立

    目的 建立双重荧光PCR用于检测食物中毒中副溶血性弧菌和沙门菌.方法 设计特异性引物和探针用于扩增副溶血性弧菌tlh基因和沙门菌invA基因(invA),采用倍比稀释法检测方法的DNA灵敏度和菌液灵敏度,采用9株其他肠道致病菌验证方法的特异性.结果 两种病原菌DNA检测灵敏度分别为65 fg/PCR和56 fg/PCR体系,菌液检测灵敏度分别为11 cfu/ml和9 cfu/ml,特异度100%.用建立的方法对4起食物中毒进行检测,共检出副溶血性弧菌15株和沙门菌8株.结论 该方法高效并具有很高的灵敏性和特异性,在副溶血性弧菌和沙门菌引起的食物中毒的快速检测中具有广阔的应用前景.

    作者:宋士利 刊期: 2014年第10期

  • 昆山市2005-2012年戊肝流行病学特征研究

    目的 分析戊肝流行病学特征,为制定防控措施提供依据.方法 采用描述流行病学方法对昆山市2005-2012年戊肝疫情报告资料进行分析.结果 昆山市2005-2012年共报告戊肝病例154例,年平均发病率为1.23/10万,发病高峰时间段为1-7月;年龄分布以25~64岁人群为多,占发病人数的87.66%;男女发病性别比为1.8∶1.结论 冬春季是戊肝发病高峰,中青年是戊肝的高发人群,且以男性居多,应采取综合措施加强戊肝防治工作.

    作者:薛黎坚;王文明;王华;陈权;田昌伟 刊期: 2014年第10期

  • 九江市首例布鲁氏菌病流行病学调查

    目的 调查九江市首例布鲁氏菌病感染来源和传播的危险因素.方法 采用现场流行病学调查和血清学检测进行调查.结果 采集病例家属样本7份、密切接触人员标本5份和可疑动物标本1份,虎红平板凝集试验和试管凝集试验均阴性,九江市发生人间布鲁氏菌病散发病例,感染来源和传播因素难以查明.结论 在非布鲁氏菌病疫源地单纯依靠现场流行病学调查和血清学检测来调查感染来源和传播的危险因素有局限,建议利用布鲁氏菌病菌株基因库,开展基因序列测定和同源性比对,有助于查明感染来源.

    作者:江敏;肖云;黄家胜;吴光中;李友龙;奚云松 刊期: 2014年第10期

  • 海口市2003-2012年卡介苗疑似预防接种异常反应监测分析

    目的 分析海口市卡介苗(Bacille Calmette-Guerin Vaccine,BCG)疑似预防接种异常反应(Adverse Events Following Immunization,AEFI)的发生特征,评价BCG的安全性和监测情况.方法 通过以往疑似异常反应报告登记信息和全国AEFI信息管理系统,收集2003-2012年报告的接种BCG剂次数及接种后AEFI个案数据,采用描述性方法对相关指标进行流行病学分析.结果 2003-2012年共报告接种BCG后AEFI 83例,报告发生率为313.15/100万剂,其中不良反应78例,报告发生率为294.29/100万剂.不良反应中,一般反应4例,报告发生率为15.09/100万剂;异常反应74例,报告发生率为279.19/100万剂.报告多的异常反应为BCG淋巴结炎,共72例,报告发生率为271.6/100万剂.1例BCG接种事故主要是接种剂量过大.结论 BCG安全性尚可,海口市BCG淋巴结炎高于我国监测报告水平.应继续加强培训和督导,提高接种人员接种技术,规范预防接种操作;增强BCG AEFI监测敏感性和AEFI的调查诊断,减少AEFI的发生和相关纠纷的产生.

    作者:王明衡 刊期: 2014年第10期

  • 高压氧对家兔心肌缺血再灌注损伤的防治作用

    目的 观察不同时间段给予高压氧(HBO)处理对家兔心肌缺血再灌注损伤的防治作用.方法 32只家兔随机等分为4组:心肌缺血再灌注组(I/R组)、高压氧预处理组(HBO-P组)、缺血期HBO治疗组(HBO-I组)和再灌注期HBO治疗组(HBO-R组).I/R组在结扎前降支1h后恢复血流灌注,HBO-P组在制作模型前高压氧治疗1h,HBO-I组在心肌缺血时高压氧治疗1h,HBO-R组在恢复血流灌注后高压氧治疗1h.再灌注3h后测定心功能指标、血清肌酸磷酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)的含量.原位末端标记法测定心肌凋亡阳性细胞指数(AI).结果 与I/R组比较,HBO-P组和HBO-I组左心室收缩压(LVSP)、左心室舒张末压(LVEDP)及左心室内压大上升速率(+dp/dtmax)明显好转(P<0.01),CK和LDH明显降低(P<0.05),心肌凋亡阳性细胞指数明显降低(P<0.01);而HBO-R组虽有改善,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 高压氧治疗可以有效防治心肌缺血再灌注损伤,但治疗时机不同效果也不同.在缺血前和缺血期应用HBO治疗均有效,再灌注期应用则无效.

    作者:刘明新;陶贵周;刘奇峰 刊期: 2014年第10期

  • 秋冬季临床呼吸道感染细菌分析及耐药性研究

    目的 了解临床呼吸道感染致病细菌构成现状及其耐药状况.方法 临床诊断呼吸道感染病人835例,无菌操作取患者气道深部分泌物进行细菌培养,分离菌株进行药物敏感试验.结果 (1)细菌培养620例,检出病原菌314株,其中革兰阳性菌62株(19.8%),革兰阴性菌252株(80.2%).检出致病菌排列前7位的分别是:肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、阴沟肠杆菌、铜绿假单胞菌和产气肠杆菌. (2)肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌对阿米卡星、环丙沙星、左氧氟沙星和亚胺培南等敏感,对阿莫西林、头孢曲松、头孢噻肟等抗生素不敏感,对头孢吡肟、头孢哌酮和呋喃妥因有一定程度的耐药性.结论 随着抗生素的广泛运用,临床呼吸道感染病原菌构成发生了变化,条件致病菌增多,细菌的耐药菌株增多,治疗难度增大.做好标本培养,进行耐药性分析,指导临床合理运用抗生素,是减少细菌耐药菌株增多,有效治疗患者的必要途径.

    作者:张群芝;朱新武;兰忠诚 刊期: 2014年第10期

  • 湖南省郴州市2012年手足口病病原学及EV71型分离株基因特征分析

    目的 了解郴州市手足口病病原学及EV71型分离株基因特征.方法 采集2012年郴州市手足口病临床诊断病例标本,应用荧光PCR方法检测EV71、CVA16和其他HEV;随机选择122份其他HEV阳性标本检测CVA6和CVA10;EV71阳性标本选用RD进行病毒分离,并进行VP1区核苷酸序列测定和分析.结果 2012年郴州市共检测手足口病标本1 158份,人肠道病毒阳性841份(阳性率为72.63%),其中EV71占61.71%,CVA16占8.32%,EV71和CVA16双阳性占0.24%,其他HEV阳性占29.73%.122份其他HEV阳性标本中,CVA6占33.61%;CVA10占6.56%.不同年龄、地区、月份和类型病例病原体型别构成比差异均有统计学意义.普通病例与重症(死亡)病例病原体型别构成比差异有统计学意义(x2=47.11,P<0.01).分离到7株EV71分离株,基因测序分析均为C4a亚型.结论 EV71是郴州市2012年手足口病流行的主要病原体.郴州市不同地区,或同一个地区的不同时间手足口病病原体的消长更替各地不一,呈现快速动态变化趋势.CVA6已成为除EV71和CVA16外,又一较为流行的病原体.

    作者:陈柏塘;刘爱平;谢群;朱韩武;谭徽 刊期: 2014年第10期

  • 南京市人感染H7N9禽流感流行病学调查

    目的 了解人感染H7N9禽流感的流行病学特征,为制定防控措施提供依据.方法 按照《人感染H7N9禽流感流行病学调查方案》进行流行病学调查,通过排列疾病时间、收集病例诊疗经过、确定密切接触者;通过现场勘调查揭示病例暴露情况,结合实验室检测结果综合诊断病例.结果 确诊的11例病例中,有2例从事家禽宰杀,4例常去农贸市场.初期临床表现主要为流感样症状,抗生素治疗效果不明显,并迅速发展为重症肺炎.呼吸道分泌物样本人感染H7N9禽流感病毒核酸检测均为阳性.208名密切接触者均未发现人感染H7N9禽流感病毒感染.结论 病例病情进展迅速,病情较重,病死率较高;缺少H7N9禽流感人传人的证据;加强对禽类检疫管理,可以消除和控制人感染H7N9禽流感疫情的发生.

    作者:许阳婷;张钟;吴小清;王炜翔;苏晶晶;洪镭;丰罗菊;马涛;谢国祥 刊期: 2014年第10期

  • 跨境越南暗娼出租与非出租期间高危性行为及影响因素对比分析

    目的 了解越南跨境暗娼出租与非出租期间高危性行为及影响因素,为针对性干预提供依据.方法 2012年12月云南省河口县固定营业场所为调查点,目的抽样方式纳入115名调查对象.培训双语调查人员进行问卷调查,收集出租与非出租期间高危性行为及其影响因素资料.结果 出租与非出租期间,近6个月未坚持使用安全套比例分别为53.91%及32.17% (P<0.001).出租与非出租期间,感觉较大经济压力、雇主影响变化是发生高危性行为的危险因素(P<0.001),同时,出租期间较低汉语水平和不能接受卫生干预服务成为高危性行为发生的危险因素(P<0.001).结论 出租形成的经济压力及被强化的雇主影响,导致越南籍跨境暗娼原来存在的危性行为及相关危险因素被进一步放大.出租期间汉语水平低下及缺少卫生干预服务增加了高危性行为发生风险.建议强化出租前后双方雇主参加提供相关卫生服务.

    作者:朱靖;罗志;胡丹;薛皓铭;朱志斌;朵林 刊期: 2014年第10期

现代预防医学杂志

现代预防医学杂志

主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院