金娜；董茂星；王旭霞；张晓曙；李慧
目的 探讨血清CA125与CA199水平在继发性肺结核初治患者治疗中的临床意义.方法 采用Centaur XP化学发光免疫分析法检测2012年3月-2013年4月期间43例继发性肺结核初治患者,20例正常人血清CA125与CA199的水平.结果 继发性肺结核初治患者治疗前CA125水平为(65.95±12.36) U/ml,明显高于正常对照组的(12.38±1.45)U/ml (P＜0.01);规范化治疗后患者血清CA125水平明显降低,为(16.96±1.69)U/ml (P＜0.01),与正常对照组血清CA125水平相比差异无统计学意义(P＞0.05).而CA199水平在继发性肺结核治疗前、治疗后及正常对照组间差异均无统计学意义.结论 血清CA125水平可以作为了解继发性肺结核患者病情进展和评价治疗效果的指标.
作者：梁曼曼；杨江华 刊期： 2014年第10期
目的 了解临床呼吸道感染致病细菌构成现状及其耐药状况.方法 临床诊断呼吸道感染病人835例,无菌操作取患者气道深部分泌物进行细菌培养,分离菌株进行药物敏感试验.结果 (1)细菌培养620例,检出病原菌314株,其中革兰阳性菌62株(19.8％),革兰阴性菌252株(80.2％).检出致病菌排列前7位的分别是:肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、阴沟肠杆菌、铜绿假单胞菌和产气肠杆菌. (2)肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌对阿米卡星、环丙沙星、左氧氟沙星和亚胺培南等敏感,对阿莫西林、头孢曲松、头孢噻肟等抗生素不敏感,对头孢吡肟、头孢哌酮和呋喃妥因有一定程度的耐药性.结论 随着抗生素的广泛运用,临床呼吸道感染病原菌构成发生了变化,条件致病菌增多,细菌的耐药菌株增多,治疗难度增大.做好标本培养,进行耐药性分析,指导临床合理运用抗生素,是减少细菌耐药菌株增多,有效治疗患者的必要途径.
作者：张群芝；朱新武；兰忠诚 刊期： 2014年第10期
目的 了解越南跨境暗娼出租与非出租期间高危性行为及影响因素,为针对性干预提供依据.方法 2012年12月云南省河口县固定营业场所为调查点,目的抽样方式纳入115名调查对象.培训双语调查人员进行问卷调查,收集出租与非出租期间高危性行为及其影响因素资料.结果 出租与非出租期间,近6个月未坚持使用安全套比例分别为53.91％及32.17％ (P＜0.001).出租与非出租期间,感觉较大经济压力、雇主影响变化是发生高危性行为的危险因素(P＜0.001),同时,出租期间较低汉语水平和不能接受卫生干预服务成为高危性行为发生的危险因素(P＜0.001).结论 出租形成的经济压力及被强化的雇主影响,导致越南籍跨境暗娼原来存在的危性行为及相关危险因素被进一步放大.出租期间汉语水平低下及缺少卫生干预服务增加了高危性行为发生风险.建议强化出租前后双方雇主参加提供相关卫生服务.
作者：朱靖；罗志；胡丹；薛皓铭；朱志斌；朵林 刊期： 2014年第10期
目的 建立小鼠脑组织中视黄酸的LC-MS/MS分析方法.方法 通过电喷雾离子化,采用多反应检测方式进行正离子检测,用于定量分析的检测离子为301.1→123.1.采用Agilent SB-C18 (100 mm×2.1 mm,1.8μm)柱分离,以乙腈-0.1％甲酸水溶液为流动相,梯度洗脱进行分析.结果 视黄酸与其他成分分离良好.在0.92～ 9.20 ng/g (R2=0.993 7)范围内线性关系良好;平均加样回收率分别为93.5％、96.7％、103.1％,RSD分别为8.7％、6.5％、5.9％(n=3);检测限为0.2 ng/g.结论 视黄酸检出时间在10 min内,且脑组织中内源性物质无干扰,方法快速、准确、专属性好,适于脑组织中视黄酸检测.
作者：肖敏；叶懿；赵俊红；阮若云；卢翔；廖林川 刊期： 2014年第10期
目的 调查了解成都市公立医院退休医生再就业意愿,并分析其影响因素,为解决“看病难、看病贵”问题提供参考.方法 采用自制结构式问卷对成都市7所公立医院的549名退休医生进行调查;对所得数据应用Logistic回归模型进行统计分析,并结合关键人物访谈法,对退休医生再就业影响因素进行探讨.结果 被调查的549名退休医生中,愿意再就业的比例为42.60％.2007年至2011年7所公立医院院内返聘退休医生占该年退休医生总数比例分别为6.69％、6.84％、7.68％、7.41％、9.21％;院外聘用退休医生占该年退休医生总数的比例分别为3.86％、3.71％、4.11％、4.09％、3.15％.多因素逐步Logistic回归分析结果显示,影响退休医生再就业的因素为性别、年龄、婚姻状况、健康状况、退休前技术职务、退休前月平均收入.结论 成都市公立医院退休医生愿意选择再就业率较高并受到多重因素影响,开发公立医院退休卫生人力资源空间较大.
作者：文凤梅；刘志军；苏维；徐双燕；张正寒 刊期： 2014年第10期
目的 了解江津区居民的膳食结构及健康状况,为指导居民调整不平衡膳食结构及今后开展营养宣传教育提供科学依据.方法 根据《中国居民营养与健康状况监测工作手册》,调查6个监测点的膳食结构.每个监测点均随机抽取30户居民,采用“连续3d24h回顾法”调查食物摄入种类及数量,测量调查对象的身高、体重和血压等指标.结果 居民水果和乳类摄入不足的情况比较严重.能量、蛋白质、碳水化合物和膳食纤维等营养素摄入量低于推荐摄入量水平,但油脂和食盐的摄入高于推荐摄入量.城镇居民碳水化合物提供的能量比例为50.9％,低于中国营养学会建议的标准,而脂肪提供的能量比例达37.8％,高于标准.成人超重和肥胖患病率分别为30.8％和15.4％,高血压患病率为23.3％,均高于2002年全国水平.结论 江津区城乡居民膳食结构欠合理,应加强营养知识教育普及,提倡合理膳食和健康的生活方式.
作者：刘思扬；张凯；康纪明；张英；王利；廖楷 刊期： 2014年第10期
目的 了解韶关地区无偿献血人群丙型肝炎病毒(HCV)的感染情况,选择低危献血人群,保证临床输血安全.方法 选择2008-2012年韶关地区献血者139094份血标本,采用ELISA法进行丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)检测.结果 韶关地区无偿献血人群5年抗-HCV阳性平均率0.23％ (315/139 094),2008-2012年抗-HCV阳性率分别为0.14％、0.21％、0.31％、0.21％、0.24％差异有统计学意义(x2=15.835,P=0.003).男性抗-HCV阳性率为0.22％,女性阳性率为0.25％,两者差异无统计学意义(x2=1.109,P=0.290).18～55岁分4个年龄段抗-HCV阳性率分别为0.28％、0.15％、0.25％、0.24％,差异有统计学意义(x2=16.058,P=0.001).不同职业献血人群抗-HCV阳性率高为军人0.34％,低为公务员0.10％,差异有统计学意义(x2=18.149,P=0.011).不同血型献血者抗-HCV阳性率差异无统计学意义(x2=3.203,P=0.361).献血次数与抗-HCV阳性率有明显差异,初次献血阳性率为0.49％,献血2～4次阳性率为0.12％,献血5次及以上者阳性率为0.02％,差异有统计学意义(x2=15.835,P=0.001).结论 固定多次无偿献血者和公务员、医务人员、教师、学生等是安全献血的低危人群,应作为主要选择对象.
作者：李永福 刊期： 2014年第10期
目的 了解郴州市手足口病病原学及EV71型分离株基因特征.方法 采集2012年郴州市手足口病临床诊断病例标本,应用荧光PCR方法检测EV71、CVA16和其他HEV;随机选择122份其他HEV阳性标本检测CVA6和CVA10;EV71阳性标本选用RD进行病毒分离,并进行VP1区核苷酸序列测定和分析.结果 2012年郴州市共检测手足口病标本1 158份,人肠道病毒阳性841份(阳性率为72.63％),其中EV71占61.71％,CVA16占8.32％,EV71和CVA16双阳性占0.24％,其他HEV阳性占29.73％.122份其他HEV阳性标本中,CVA6占33.61％;CVA10占6.56％.不同年龄、地区、月份和类型病例病原体型别构成比差异均有统计学意义.普通病例与重症(死亡)病例病原体型别构成比差异有统计学意义(x2=47.11,P＜0.01).分离到7株EV71分离株,基因测序分析均为C4a亚型.结论 EV71是郴州市2012年手足口病流行的主要病原体.郴州市不同地区,或同一个地区的不同时间手足口病病原体的消长更替各地不一,呈现快速动态变化趋势.CVA6已成为除EV71和CVA16外,又一较为流行的病原体.
作者：陈柏塘；刘爱平；谢群；朱韩武；谭徽 刊期： 2014年第10期
目的 了解济南市布病的疫情形势和流行持征,为制定布病防控策略提供科学依据.方法 对2007-2012年济南市布病监测资料和疫情报告资料进行流行病学分析.结果 2007-2012年全市共报告布病137例,布病流行呈上升趋势,尤以2011、2012年上升迅速,分别为33、52例.发病以青壮年为主,20～59岁的青壮年发病108例,占发病总数的78.83％.男女性别比为2..81∶1;羊是主要传染源,传播途径以直接接触感染为主.结论 济南市布病疫情上升速度加快,必须迅速采取有效措施,加大综合性防治力度,控制疫情蔓延.
作者：徐淑慧；隋庆梅；许华茹 刊期： 2014年第10期
自1998年《献血法》颁布实施以来,荆门血站在各级政府的领导和社会各界的广泛参与下,无偿献血从无到有,取得长足的发展与进步.截止到2012年底,全市共有28万多人参与献血,自愿参加无偿献血的公民越来越多;年采血量达到8.87吨,相比2005年增幅达到97.1％.本文对荆门市无偿献血近几年现状进行总结、分析,发现工作中存在的问题并制定相应对策,使荆门市无偿献血工作稳步推进,达到更为满意的效果.
作者：刘燕立；张纯 刊期： 2014年第10期
目的 了解闵行区家庭饮用水消费结构及其消费量,为有针对性的开展饮用水卫生监测及管理提供依据.方法 采用分层随机抽样方法抽取了闵行区的270户家庭进行问卷调查,询问家庭饮用水消费习惯及其饮水量.结果 闵行区家庭饮用水消费结构中以市政供水(71.5％)和饮料(49.6％)为主,其次是自己购买的净化设备处理的净水(18.5％)和瓶(桶)装水(1 1.1％),消费少的是现制现售水(4.4％).在饮用水消费量方面,家庭每天饮用水消费量的中位数为3.2 L,不同镇(街道)类型家庭饮用水消费量的中位数未见统计学差异(x2=2.048,P=0.359);以消费某种饮用水的家庭分别统计,家庭每天白开水消费量的中位数为3L;家庭每天天然矿泉水、纯净水、天然水、矿物质水的消费量的中位数分别为2L、1.5 L、1.3 L、1.5 L;家庭每天净水消费量的中位数为3.5 L;家庭每天饮料的消费量的中位数为0.4 L,家庭现制现售水消费量的中位数为2L.结论 闵行区家庭饮用水消费结构以市政供水为主且存在地区差异,家庭每天饮用水消费量的中位数为3.2 L.
作者：彭春林；蒋丽花；张雄伟；徐莺；张颖；尤佳恺；苏华林 刊期： 2014年第10期
目的 分析海口市卡介苗(Bacille Calmette-Guerin Vaccine,BCG)疑似预防接种异常反应(Adverse Events Following Immunization,AEFI)的发生特征,评价BCG的安全性和监测情况.方法 通过以往疑似异常反应报告登记信息和全国AEFI信息管理系统,收集2003-2012年报告的接种BCG剂次数及接种后AEFI个案数据,采用描述性方法对相关指标进行流行病学分析.结果 2003-2012年共报告接种BCG后AEFI 83例,报告发生率为313.15/100万剂,其中不良反应78例,报告发生率为294.29/100万剂.不良反应中,一般反应4例,报告发生率为15.09/100万剂;异常反应74例,报告发生率为279.19/100万剂.报告多的异常反应为BCG淋巴结炎,共72例,报告发生率为271.6/100万剂.1例BCG接种事故主要是接种剂量过大.结论 BCG安全性尚可,海口市BCG淋巴结炎高于我国监测报告水平.应继续加强培训和督导,提高接种人员接种技术,规范预防接种操作;增强BCG AEFI监测敏感性和AEFI的调查诊断,减少AEFI的发生和相关纠纷的产生.
作者：王明衡 刊期： 2014年第10期
目的 了解石家庄市新华区居民营养与健康状况.方法 以2010年《中国居民营养与健康状况监测》为依据,采用多阶段分层整群随机抽样的方法,于2010年11-12月开展调查工作,调查内容包括询问调查、医学体检、实验室检测和膳食调查等.结果 米面制品、畜禽类摄入量符合2007年中国营养学会公布的《中国营养膳食指南》 (以下简称《指南》)的推荐量;水果、鱼虾类、奶类消费量与推荐量相比仍显不足,油、盐摄入量远远超出,部分营养素、矿物质与推荐量存在较大差距.≥18岁以上居民超重率、肥胖率、腹型肥胖率分别为41.75％、19.87％、55.92％;高血压、糖尿病患病率分别为35.62％、13.22％,标化患病率分别为28.41％、9.41％;高胆固醇血症,总胆固醇边缘升高、高甘油三酯血症、低高密度脂蛋白血症患病率依次为36.36％、18.95％、32.53％、17.42％.结论 新华区居民膳食结构有较大改善但不尽合理,营养相关性疾病呈快速上升趋势,居民的营养与健康状况有待进一步改善.
作者：赵川；冯冬颖；陈凤格；赵伟；高伟丽；郭占景；李波 刊期： 2014年第10期
目的 了解广东省居民饮酒行为现况,为提出合理建议提供依据.方法 采用多阶段随机整群抽样方法,对全省21个市的21个县区9 600名18岁以上居民进行问卷调查,采用描述性流行病学方法对居民的饮酒行为进行分析.结果 调查样本18岁以上居民过去12个月内饮酒率为30.2％(标化率为31.3％),其中男、女性饮酒率分别为47.7％、13.9％,男性高于女性(x2=1 290.72,P＜0.01).城市、农村居民饮酒率为31.0％、29.7％,两者差异无统计学意义(x2=1.78,P＞0.05).饮酒率随着文化程度的增高而上升,研究生及以上文化程度者的饮酒率高,为57.1％.不同职业居民饮酒率有差别,机关企事业单位负责人的饮酒率高,为50.3％.49.5％的饮酒者每周饮酒1d以上,啤酒饮用率高,为48.1％,其次为高度白酒(36.0％).饮用高度白酒时酒精摄入量高,达到54.2 9纯酒精,其次是低度白酒(40.3 9纯酒精).结论 广东省居民的饮酒行为流行状况并不乐观,需针对其人群分布特点制定综合防治策略和干预措施.
作者：蔡秋茂；许燕君；许晓君；胡正路；钟智瑶 刊期： 2014年第10期
目的 以上海市18个县为研究单位,描述和分析2010年上海市隐性梅毒的流行病学特征与影响因素.方法 根据我国“传染病疫情信息网络直报系统”中的隐性梅毒发病数据、上海市人口统计数据和经济学数据,描述隐性梅毒的流行病学特征,并对拟研究的因素进行Poisson回归分析.结果 2010年上海市隐性梅毒发病率为26.7/10万,发病无季节趋势,女性发病数明显多于男性,发病多集中在20～39岁性行为活跃人群,另外家政、家务以及工人(包括民工)发病数远多于其他职业.Poisson回归分析结果提示卫生技术人员数与文盲率与隐性梅毒的发病率存在正相关关系.结论 上海市是隐性梅毒的高发地区之一,应加强重点地区高危人群的隐性梅毒防治工作.
作者：唐雯；殷菲；冯子健；李晓松 刊期： 2014年第10期
目的 选择血站适用的核酸检测试剂并评估其应用效果.方法 对5个厂家的试剂进行比选招标,选择进口和国产各1家试剂用于血液核酸检测.结果 美国罗氏、上海科华核酸检测试剂为中标试剂.美国罗氏核酸检测试剂检测ELISA检测合格的血液标本75 638份,检出43例核酸阳性;上海科华核酸检测试剂检测ELISA检测合格的血液标本49 373份,检出4例核酸阳性.结论 2种中标核酸检测试剂的使用情况良好,满足预期要求.
作者：李文；李执如；习燕；李莹；王欢；赵欣 刊期： 2014年第10期
目的 了解山东省农村外来妇女的艾滋病相关知识、态度、行为特征,为有效开展外来妇女的行为干预提供依据.方法 采用定性的方法开展小组讨论、个人深入访谈.结果 外来妇女艾滋病知识贫乏;买来或者骗婚的外来妇女及HIV感染者流动性大,是艾滋病的高危人群;多数HIV感染者曾有吸毒、婚前/婚外性行为、母乳喂养、性生活时不用安全套等高危行为;外来妇女及乡村医生中存在歧视HIV感染者的现象.结论 对农民进行宣传教育,杜绝买卖婚姻、骗婚现象,加强婚前检测;针对外来妇女的特点,制定有效的艾滋病知识宣传方案;有必要加强对乡村医生的艾滋病知识培训及职业防护培训.
作者：宋亚佩；康殿民；王国永；陶小润；黄涛；钱跃升；马伟 刊期： 2014年第10期
目的 了解徐州市敬老院老年人生存质量现状,为社会养老事业发展及研究提供参考依据.方法 随机整群抽取徐州市9家敬老院,以世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)以及自编问卷,对298名60岁及以上老年人的生存质量进行调查.结果 徐州敬老院老年人生存质量总平均分为(54.97±10.41)分,生理、心理、社会关系、环境领域评分分别为(49.47±17.30)、(55.67±11.93)、(57.71±13.14)、(57.00±10.83)分.是否患慢性病、不同年龄、性别、职业、受教育程度、婚姻状况等老年人生存质量有差别.结论 徐州市敬老院老年人无配偶者居多;老年人生存质量较差,有必要采取综合措施提高敬老院老年人的生存质量.
作者：华钰洁；许爱芹；韩春妹；周晓龙；邵立滨；石月；张莹；尹玉洁；徐岳 刊期： 2014年第10期
目的 用彩色多普勒超声(CDUS)监测糖尿病肾病患者NADPH氧化酶p22phox亚基多态性在左肾动脉(LRA)血流动力学方面的改变.方法 应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术对186例糖尿病肾病患者的NADPH氧化酶p22phox亚基242位点进行基因型分析,将他们分为CC基因型和CT+TT基因型2组,应用CDUS测量其LRA大血流速度(Vmax)、小血流速度(Vmin)、平均血流速度(Vmean)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)等血流动力学有关参数.结果 CC基因型糖尿病肾病患者LRA Vmax、Vmin、Vmean、Pl、RI增加,与CT+TT基因型糖尿病肾病患者比较差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 NADPH氧化酶p22phox亚基242位点基因多态性与糖尿病肾病患者肾脏血流动力学改变存在相关性.CDUS通过监测糖尿病肾病患者肾脏血流动力学改变,为其早期诊断和预后评估提供了一种无创监测的方法.
作者：金光明；粘彬 刊期： 2014年第10期
目的 通过对萍乡市9年梅毒的流行特征进行分析,探讨萍乡市梅毒发病率变化的因素,为今后的防治工作提供科学依据.方法 使用Excel软件建立萍乡市2004-2012梅毒疫情数据库进行流行病学分析.结果 萍乡市2004-2012年共报告梅毒8 913例;报告发病率由2004年的20.68/10万上升至2012年的71.71/10万,发病率呈上升趋势;梅毒发病率年均增长16.82％,但一期梅毒和二期梅毒呈下降趋势,上升的主要原因来自隐性梅毒,隐性梅毒年均增长达59.43％;隐性梅毒构成比逐年上升;女性略多于男性,男女比例为1∶1.14;30～39岁年龄组病例报告多;重点人群以家政、家务及待业和农民多.结论 根据萍乡市梅毒流行病学特征,应采取有效的干预措施,控制梅毒流行.
作者：舒红萍；王樨霞；刘力；何海 刊期： 2014年第10期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
