高向国
由于儿科患者的语言、行为及心理均不完善，护理工作中难以沟通，对护士提出较高的专业要求，再加上儿科工作环境嘈杂、拥挤，儿科护士承受极大的心理压力，长期处于紧张、烦躁、焦虑的状态中，对工作产生影响。本文研究针对儿科护士心理健康状况，分析原因，提出有效的应对方法，以缓解护士工作中的不良情绪，对提高护理工作质量起到积极作用。
作者：冯芳；冯开惠 刊期： 2016年第09期
口腔颌面部间隙感染常见牙源性感染，及时诊断治疗，预后一般较好。当因患者机体抵抗力降低、不合理应用抗生素、延误治疗时间等因素时会发展成重度颌面部间隙感染，产生严重的后果。
作者：王少华；段仰媛 刊期： 2016年第09期
在医院中儿科是一个比较特殊的科室，在儿科的护理工作中，需要各方面的积极配合。儿科护理需要护理人员有耐心，并且对于不同的患儿需要制定不同的护理方案。在儿科护理中，心理素质有非常重要的作用，特别是在解决一些紧急情况时。强化儿科护理人员的心理素质，能够在一定程度上提高护理人员的综合素质，进而提高儿科护理工作的质量。
作者：徐芳梅 刊期： 2016年第09期
目的：分析糖尿病合并高血压患者临床服用厄贝沙坦联合氨氯地平的治疗效果。方法选择本院自2014年3月~2015年6月接受治疗的80例糖尿病合并高血压患者临床资料，根据患者服用药物的不同，将单纯采用氨氯地平治疗的患者分为对照组，共40例；将联合采用厄贝沙坦与氨氯地平治疗的患者分为观察组，共40例。观察两组患者的临床治疗情况。结果观察组患者的血压水平、空腹血糖与血肌酐、尿蛋白排泄率(UAER)等均有明显好转，且优于对照组(<0.05)；观察组治疗总有效率为92.5%；对照组治疗总有效率为72.5%，两组对比差异显著(<0.05)，具有统计学意义。另两组患者不良反应率发生情况对比，差异不明显(跃0.05)。结论厄贝沙坦联合氨氯地平治疗糖尿病合并高血压，临床降压效果良好，安全性高。
作者：罗颖；何颖 刊期： 2016年第09期
目的：分析胆囊切除术患者手术前后肝外胆管直径变化及与CCK的关系。方法本研究对象选取2013年01月~12月75例胆囊疾病患者，均自愿接受胆囊切除手术治疗，作为观察组。术后随访6个月以上，对比手术前、术后3个月、6个月时肝外胆管直径变化及与CCK的关系。并随机选取自2013年01月~12月保健院体检中心75例正常体检者为对照组，记录其肝外胆管直径和血清CCK。结果①经过数据统计分析发现，观察组术前患者肝外胆管直径为(4.32±0.68)mm，血清CCK(21.35±5.63)pg/ml；术后3个月时肝外胆管直径为(5.46±0.81)mm，血清CCK(28.12±6.72)pg/ml；术后6个月时肝外胆管直径为(4.26±0.65)mm，血清CCK(21.05±5.54)pg/ml。术后3个月时患者肝外胆管直径增大，血清CCK水平升高，与术前比较有显著的统计学差异(<0.05)。术后6个月时患者肝外胆管直径变小，血清CCK水平下降，与术后3个月时比较有显著的统计学差异(<0.05)；与术前比较无显著的统计学差异(跃0.05)。②对照组肝外胆管直径和血清CCK跟观察组患者术前、术后6个月无显著差异(跃0.05)。结论胆囊切除术患者手术后肝外胆管直径变化是一个动态过程，呈现先上升后下降的趋势，且与血清CCK水平的变化趋势一致。
作者：徐志刚 刊期： 2016年第09期
目的：通过本试验的开展，试验中检测并记录推拿手法操作时的力学及相关特征参数的变化，并对试验结果观察与分析，将更全面的阐明推拿手法操作要领，为推拿手法教学与考评、推拿手法的生物力学研究以及推拿手法量化、规范化与标准化研究提供参考。方法本实验利用FootScan压力传感器测力平板系统，观测G0组，G1组、G2组、G3组实施推拿手法操作过程中的参数，以此来开展推拿手法参数的量化与标准化研究。结论在推拿手法的作用力、接触面积、作用频率、及作用力的累计(冲量)方面对不同组别进行讨论，结果提示在某些参数对比方面，不同组别间、不同手法间组有差异，提示此力学参数是推拿手法的生物力学主要参数。在掌法的压强分析过程中，各组间无明显差异，提示此力学参数是推拿手法的生物力学次要参数。
作者：徐刚；杨华元；刘堂义；高明；胡银娥；唐文超 刊期： 2016年第09期
目的：观察自体角膜缘干细胞移植及10-0尼龙缝线连续锁边缝合治疗翼状胬肉的疗效。方法对70例(78只眼)翼状胬肉在显微镜下行翼状胬肉切除并自体角膜缘干细胞移植，用10-0尼龙线连续锁边缝合，观察术后反应、恢复以及复发情况。结果术后随诊1~12个月，术后反应不太重，恢复快，2例复发，复发率为2.85%。结论自体角膜缘干细胞移植及10-0尼龙缝线连续锁边缝合治疗翼状胬肉安全有效、术后反应轻、复发率低。
作者：陈银朝；陶涛；武珺 刊期： 2016年第09期
目的：探讨妊娠前体重指数与妊娠期增重和母婴并发症的相关性。方法收集2013年~2015年1月在我院妇产科住院分娩的单胎妊娠孕妇1456例，根据孕妇孕前BMI分为体重过低组(BMI<18.5kg/m2)291例，体重正常组(BMI≥18.5kg/m2，<23.0 kg/m2)1048例、超重组(BMI≥23.0 kg/m2，<25.0 kg/m2)85例和肥胖组(BMI≥25.0)32例。比较各组孕妇妊娠13w内增重、妊娠期总增重、新生儿出生体重。观察各组孕妇的并发症、新生儿并发症、妊娠结局情况。结果肥胖组妊娠13w内增重、妊娠期总增重明显低于体重过低组、体重正常组、超重组，差异有统计学意义(<0.05)。妊高征、糖尿病发生率随BMI的增加而升高，即体重过低组<体重正常组<超重组<肥胖组(<0.05)。肥胖组产后出血率明显高于超重组(<0.05)，超重组产后出血率明显高于体重正常组(<0.05)。肥胖组新生儿低血糖、电解质紊乱发生率均明显高于体重过低组、体重正常组、超重组三组(<0.05)，超重组和肥胖组的剖宫产率明显高于体重过低组、体重正常组(<0.05)，肥胖组巨大儿发生率明显高于体重过低组、体重正常组、超重组，差异有统计学意义(<0.05)。结论妊娠前肥胖可增加不良母婴并发症的发生可能性，及影响妊娠其增重，也一定程度影响新生儿体重。故需对育龄妇女加强科普宣传，鼓励其平衡膳食、加强体育锻炼，使妊娠前BMI达到合理范围，以确保妊娠期安全，母婴并发症的发生。
作者：李景华 刊期： 2016年第09期
门诊药房作为面向患者的一个窗口，药剂师除了夯实医学基础知识，巩固自己所学的药学知识外，也要把握好发药窗口。妥善处理药房工作与医师、患者的关系，以确保用药安全，使药房的每项工作都能很好地为患者服务。
作者：邹公民 刊期： 2016年第09期
目的：总结艾滋病感染孕产妇的心理特征，提出相对应的心理护理措施。方法选取2012年3月~2015年3月来我院就诊的感染HIV病毒孕产妇31例为研究对象，在患者入院后，对患者进行产前，产后心理护理，常规心理护理与健康知识宣教工作，争取短时间内取得患者及其家属的配合，消除不良心理，建立良好的护患关系。结果自愿终止妊娠者13例，其余产妇与家属在住院期间情绪稳定，可以全面配合医护人员的工作，无并发症案例，新生儿无早期感染，全部剖宫产。患者产后情况良好。出院后我院相关人员对其进行了随访，无产妇死亡与新生儿感染HIV案例。结论对艾滋病感染孕产妇进行有效心理护理工作，能够在短时间内消除患者不良心理情绪，提升治疗疾病与生产的依从性，减少艾滋病传播率，值得推广应用。
作者：廖若汐；江花琼；曹莉 刊期： 2016年第09期
目的：通过实施社区护理，提高老年COPD患者生活质量、提高其福度指数。方法对300例患者进行知、信、行三方面的社区宣教，对患者在干预前后分别进行调查，问卷行统计学分析。结果患者疾病知识了解程度、服务满意度及幸福度得分都有所增加。结论对老年COPD患者进行科学系统的社区护理，对提高患者生活质量起着重要作用。
作者：胡洁 刊期： 2016年第09期
目的：研究分析护士长授权在护理质量管理中的应用价值。方法以我院急诊病区作为研究对象，参照“质量控制，人人有责”的原则，决定授权的对象并设立授权的岗位，同时，明确授权内容，建立健全急诊科反馈系统后对授权的效果进行评价。结果护士长授权不仅能够有效缓解护士长工作压力，而且还能充分调动护理人员工作积极性与主动性。结论在护理质量管理中应用护士长授权，能够有效提升急诊科护理的质量，是一种较为行之有效的护理管理方法。
作者：石鑫；郭蓉；郑慧敏 刊期： 2016年第09期
目的：探讨CT和磁共振胰胆管水成像(MRCP)在胆石症临床诊断中的应用价值。方法随机抽取74例于2012年1月~2014年12月入院治疗的胆石症病患者进行研究，并随机根据诊断方法分成对照组(CT扫描)和观察组(MRCP)，各37例。观察两种诊断方法的结果。结果对照组分别有13例(72.22%)和21例(75%)诊断出胆囊结石和胆管结石；观察组分别有18例(94.74%)和26例(96.3%)诊断出胆囊结石和胆管结石。两组的结石检出率比较，对照组较低，差异显著，均具有统计学意义(<0.05)。结论在胆石症的临床诊断中，CT扫描诊断和MRCP诊断都具有很好的应用价值，但是CT扫描诊断的准确率低于MRCP。
作者：王升忠 刊期： 2016年第09期
目的：研究原发性高血压患者运用他汀类药物实施治疗的临床效果。方法我院选择2013年5月~2015年5月原发性高血压运用他汀类药物进行治疗的患者，将其分为两组，观察组的患者运用他汀类药物进行治疗，对照组的患者运用其他种类的降压药物，对高血压治疗的效果及安全性进行分析。结果观察组各项指标均优于对照组，有统计学意义(<0.05)。观察组患者治疗过程中有1例患者由于干咳而选择其他降压药物进行治疗，退出了实验，2例患者产生厌食现象，在继续应用药物治疗后症状消失，无其他不良反应。相关学者报道指出，两组患者均顺利进行了随访观察，未见有退出研究的病例，安全性相对较高。对照组患者中与1例出现面部潮红、上腹部不适以及踝部水肿的情况，但患者均自行缓解，未见有严重并发症出现，中途未见有退出的患者。通过研究发现他汀类药物不会引起患者出现肌肉、肝脏、中枢神经系统以及视觉系统损害。结论高血压患者特别是同时合并其他心血管危险因素或者高脂血症时，运用他汀类药物实施治疗能够有效的降低收缩压及舒张压，调节血脂，降低患者的各项炎症反应指标，提升预后效果，值得在临床上推广应用。
作者：黄映红 刊期： 2016年第09期
目的：分析2014年江西省手足口病的流行特征及病原学特点，为制定防控措施提供科学依据。方法收集并整理“中国疾病预防控制信息系统”中2014年手足口病病例监测及病原学检测数据，通过描述性流行病学方法进行分析。结果2014年江西省共报告手足口病病例60460例，报告发病率133.70/10万，重症病例275例，死亡病例5例。全年每月均有手足口病病例报告，4~6月为发病主高峰，9~10月为次高峰。病例主要分布在5岁以下年龄组儿童(占病例总数的95.51%)，男性报告发病率(164.51/10万)高于女性(101.05/10万)。实验室确诊病例3021例，EV71、CoxA16和其他肠道病毒的病原构成分别为40.22%、22.38%和37.41%。结论2014年江西省手足口病发病水平达到历年高，秋冬季流行强度增大。因此在防控策略上应针对重点人群、重点场所以及重点时间点采取相应的防控措施。
作者：潘欢弘；聂绍发；刘晓青 刊期： 2016年第09期
目的：分析宫颈环形电切刀治疗中重度宫颈糜烂的疗效观察。方法2013年11月~2015年12月我院将102例中重度宫颈糜烂患者通过电脑随机分组的方式，分为治疗组和常规组，每组患者均为51例。治疗组采用宫颈环形电切刀治疗，而常规组给予微波治疗。对两组患者的宫颈创面愈合时间、阴道出血时间以及治疗效果等进行评定。结果治疗组患者阴道出血时间为(3.3±1.4)d，创面愈合时间为(2.9±1.5)w；常规组阴道出血时间为(8.6±3.1)d，创面愈合时间为(5.4±2.4)w。治疗组明显短于常规组(<0.05)，差异具备统计学意义。结论在对中重度宫颈糜烂患者进行治疗的过程中，选择采用宫颈环形电切刀进行治疗其效果优于微波治疗，能够缩短患者的出血时间和愈合时间，从而提升整体治疗效果。
作者：李艳；刘艳；杨宦 刊期： 2016年第09期
目的：伽玛刀立体定向放射治疗早期老年非小细胞肺癌的临床疗效观察。方法51例早期老年非小细胞肺癌患者接受伽玛刀立体定向放射治疗。50%的等剂量曲线覆盖PTV。39~44 Gy/次，10~13次，5次/w。完成治疗后评估近期、远期疗效。结果51例患者总有效率为90.0%，其中CR率为54.9%，PR率为34.3%。1、2、3年总生存率分别为90.2%、84.3%、74.5%。1、2、3年局部控制率分别为95.0%、91.1%、88.2%。结论无法手术或拒绝手术的老年早期非小细胞肺癌患者,运用伽玛刀立体定向放射治疗效果较好，能提高早期老年非小细胞肺癌患者的生存期。
作者：朱群安；包龙；胡衡；夏婷 刊期： 2016年第09期
目的：观察和分析消化性溃疡患者应用中西医结合治疗的临床效果。方法选取我院2013年3月~2014年3月收治的100例消化性溃疡患者，通过双色球随机数字表法分为观察组(n=50)及对照组(n=50)，对照组患者采用西医治疗，观察组患者采用中西医联合治疗，对两组患者临床治疗效果作比较和分析。结果观察组患者临床治疗总有效率94.00%，高于对照组78.00%；观察组患者随访复发率2.00%，明显低于对照组复发率20.00%，差异存在统计学意义(<0.05)；两组患者均未出现明显不良反应。结论在消化性溃疡临床治疗中，中西医结合治疗可明显改善临床症状，标本兼治，复发率低，不良反应少，疗效安全可靠，可加快患者康复速度，提高患者生活质量，值得临床推广应用。
作者：杨建辉 刊期： 2016年第09期
目的：探究在2型糖尿病患者的治疗中实施饮食干预的临床效果。方法临床纳入2011年7月~2012年9月间在我院进行治疗的2型糖尿病患者146例，按随机投掷法进行分组，其中73例以一般护理措施作为对照组，另73例结合饮食干预，探究患者护理后的血糖水平及满意度。结果护理后，研究组空腹及餐后血糖水平控制情况较对照组均明显改善(<0.05)。经护理后研究组患者总满意率77%相较于对照组55%有所提高，<0.05。结论在2型糖尿病患者的治疗中实施饮食干预能偶遇明显的提高患者的满意度，改善血糖的水平。
作者：薛芳；郑丽雯 刊期： 2016年第09期
目的：探讨超声刀在甲状腺手术中的护理配合方法。方法术前访视所有患者，备好器械及物品；术中器械护士和巡回护士根据职责做好手术配合。结果本组手术时间20~135min，术中出血10~30ml，术后5~6d出院，对照组时间30~235min，术中出血20~100ml，术后7~8d出院。两组中个别患者术后有一过性低钙血症，无术后出血，无声音嘶哑等并发症。结论甲状腺手术应用超声刀时给予精心、熟练的护理配合，明显缩短手术时间，有利于患者术后恢复，缩短住院时间，提高患者生活质量。
作者：金晓华 刊期： 2016年第09期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
