李敏
静脉穿刺是临床常采用的治疗方法，但在治疗过程中大多数患者都会产生不同程度的疼痛反应，为了减轻患者在静脉穿刺中产生不必要的疼痛，作者采取安抚患者紧张情绪，避免使用温度过高或过低液体，患者松拳和60°肩进针等穿刺方法给患者输液，在临床过程中反应良好，通过2年多的临床实践提示：应用本文论述的方法可减轻患者静脉穿刺引起的不必要的痛苦。
作者：李红 刊期： 2016年第04期
目的：了解我院门诊抗菌药物处方的不合理情况，为临床提供参考。方法根据《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范(试行)》等为依据，随机抽取我院2013年2月~5月门诊抗菌药物处方800张，对其中抗菌药物不合理使用处方进行统计、分析。结果800张抗菌药物处方中，存在不合理情况的有173张，占21.63%；其中，头孢菌素类在抗菌药物不合理处方中使用频次和占比居首位(58.56%)，青霉素类(15.47%)和喹诺酮类(12.15%)分别位居第二和第三位；呼吸科和儿科应用抗菌药物频次较高，抗菌药物不合理使用处方分别占到27.17%、20.13%；主要不合理处方类型为用量与频次不适宜(49.71%)、无指征用药(17.92%)等。结论我院门诊抗菌药物处方总体质量一般，需不断规范抗菌药物的合理使用，减少医药资源的浪费，以确保患者用药的合理、安全、有效、经济。
作者：毛湘君 刊期： 2016年第04期
目的：探讨慢性支气管炎急性发作应用氨溴索联合头孢呋辛治疗的临床疗效。方法选择2014年1月~2015年1月我院收治的74例慢性支气管炎急性发作的患者做为本次的研究对象,随机将74例研究对象分成两组,每组37例,两组患者入组后均采取吸氧,纠正离子紊乱等对症治疗,对照组采取静脉滴注头孢呋辛钠进行治疗,治疗组在对照组的基础上应用氨溴索静脉滴注,两组患者都以14 d为1个疗程,1个疗程后比较两组患者的疗效及不良反应发生率。结果治疗组的的痊愈率为75.68%,对照组的痊愈率为35.14%,治疗组的痊愈率明显高于对照组(<0.01),有统计学意义。治疗组的有效率为21.62%,对照组的有效率为24.32%,两组相比无明显差异(>0.05),无统计学意义。治疗组的无效率为2.70%,对照组的无效率为40.54%,治疗组的无效率明显低于对照组(<0.01),有统计学意义。两组患者均未出现明显的不良反应。结论氨溴索联合头孢呋辛可提高慢性支气管炎急性发作的临床疗效,无明显不良反应。
作者：张继程 刊期： 2016年第04期
目的：探讨术中冰敷对乳腺癌改良根治术后皮瓣坏死的预防作用。方法收集2012年1月~2014年2月我院接受乳腺癌改良根治术的患者,按入院顺序分为：50例研究组和50例对照组。两组均接受规范的乳腺癌改良根治术围手术期护理,研究组采用术中冰敷护理,对照组采用湿纱布护理。对比①研究组和对照组手术24 h、48 h引流量。②研究组和对照组皮瓣坏死面积。③研究组和对照组切口愈合情况。结果①对照组和研究组手术24 h、48 h引流量分别为(235.1±28.4)ml、(86.4±16.4ml)、(156.4±16.7)ml、(50.2±9.1)ml,结果比较有差异(<0.05)。②研究组和对照组皮瓣坏死面积分别为(1.3±0.4)cm2、(2.1±0.8)cm2,结果比较有差异(<0.05)。③研究组和对照组切口愈合情况(甲级、乙级、丙级),结果比较有差异(<0.05)。结论本次研究认为术中冰敷能够提高乳腺癌改良根治术后皮瓣的存活率,对减少切口感染有重要的意义。
作者：张吉芬 刊期： 2016年第04期
目的：探讨肌肉放松疗法对稳定非高血压妇科手术患者血压的作用。方法选择2014年12月~2015年6月在我院手术室行妇科手术,麻醉实施前血压升高的非高血压患者100例,随机分为实验组和常规组,每组各50例。常规组给予常规术前护理,实验组辅以肌肉放松疗法,测量血压的变化及焦虑程度,并比较两组患者血压及焦虑程度有无显著差异。结果实施肌肉放松疗法后,实验组非高血压患者高血压治愈有效率为83%,高于常规组71%,两组比较2=6.512,<0.05,差异具有统计学意义。实验组与常规组比较焦虑程度<0.05,有统计学意义,且实验组焦虑程度较常规组轻。结论妇科非高血压患者出现手术麻醉前紧张性血压升高时,实施肌肉放松疗法可有效维持血压稳定,缓解妇科手术带给患者的不良心理反应,降低焦虑程度,有助于麻醉及手术顺利进行。
作者：杨海燕；李亚琴；严华；王杰 刊期： 2016年第04期
目的：探讨分析氧气雾化持续气道湿化在全麻开胸术后患者中的应用情况。方法选取笔者就职医院胸外科进行住院治疗的全麻开胸患者114例,随机分为三组,每组38例患者,A组作为对照组,在开胸术后采取常规氧气雾化吸入,15~20min/次,2次/d,随患者痰液的粘稠度调整雾化吸入次数；B组C组作为研究组组,在开胸术后,B组采取24h持续氧气雾化吸入,C组采取6h氧气雾化吸入。监测并记录三组患者的血氧饱和度(SaO2)、动脉氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)以及呼吸频率(RR),同时观察记录所有患者的排痰效果以及肺部并发症的发生情况,对所得数据进行对比分析。结果三组患者的呼吸频率(RR)差异不明显,无统计学意义,>0.05；B组和C组的排痰效果,并发症发生率,血氧饱和度(SaO2)、动脉氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)均不存在明显差异,>0.05。 B组、C组其它各项指标均优于A组,具有统计学意义(<0.05)。结论开胸术后进行6h以上持续氧气雾化气道湿化能有效提高痰液排出效果,降低肺部并发症发生率,改善血气分析各项指标。
作者：供文凭；闵月；于发敏 刊期： 2016年第04期
目的：探讨羊水过少对孕妇分娩方式及围生儿的影响。方法选择2011年1月~2012年1月住院分娩羊水过少孕妇98例为观察组，随机抽取同期分娩羊水量正常的孕妇100例为对照组。比较两组的妊娠并发症、分娩方式及围生儿情况。结果观察组伴有妊娠并发症发生率、剖宫产率、胎儿宫内窘迫、羊水粪染、新生儿窒息发生率明显高于对照组差异有统计学意义(<0.05)。结论加强对孕产妇孕期管理，及时发现和处理羊水过少，对降低新生儿窒息发生率，改善新生儿预后具有重要意义。
作者：王丽英 刊期： 2016年第04期
目的：分析中西药结合治疗膝关节滑膜炎的临床疗效。方法采用随机抽取的方式将我院骨科接收并诊治的膝关节滑膜炎患者147例分为观察组74例与对照组73例。所有患者均给予西药进行常规消炎止痛、抗感染治疗；观察组加用中药热敷进行治疗。治疗15d后，比较两组治疗前后临床症状积分、临床疗效。结果所有患者经治疗后，日常生活、关节积液、疼痛等积分均有所提高，中西药结合治疗膝关节滑膜炎后积分提高幅度更明显，且差异在统计学上有意义(<0.05)；两组总有效率分别为94.6%、79.5%，中西药结合治疗膝关节滑膜炎的临床疗效更好，且差异在统计学上有意义(<0.05)。结论与消炎止痛、抗感染等常规西药治疗相比，加用中药热敷中西药结合治疗膝关节滑膜炎，具有更明显的临床疗效，可显著提高临床症状积分，值得临床推广使用。
作者：徐雷 刊期： 2016年第04期
我国社会主义体系构建日渐完善，社会生活质量快速，民众对自身权益方面的关注、维护意识也得到随之水涨船高。但是，于此相应的医疗护理纠纷渐趋高发态势，民众在强化维护就医中自身正当权益同时，对医院素养也提出更高要求，为此笔者从妇产科护理纠纷原因及方法对策入手，以期对我国当前的医护纠纷工作解决提供一些有益建议。
作者：周云秀 刊期： 2016年第04期
目的：总结农村妊娠合并糖尿病产妇护理要点与体会。方法收集46例农村妊娠合并糖尿病产妇护理资料进行总结。结果46例孕妇在有效、科学的治疗和护理措施下全部安全分娩，婴儿健康。结论对农村妊娠合并糖尿病孕妇进行科学、有效的护理可以保证产妇分娩安全和胎儿健康。
作者：胡碧芳 刊期： 2016年第04期
图书馆数字化建设是指用数字技术处理和存储各种图文并茂文献的图书馆，这种多媒体分布式信息系统把各种信息资源用数字技术存储，以跨区域面向对象的网络查询和传播。本文通过对我院当前图书馆数字化建设的现状，探讨医院图书馆数字化建设的实践体会，提出医院图书馆数字化建设的发展方向和应该注意的问题。
作者：韦童 刊期： 2016年第04期
目的：探究瓷贴面以及全瓷冠在前牙美容修复中的临床效果对比。方法采取回顾整体的分析方法，对2014年11月~2015年6月在我院收治的62例患者平均分成对比组以及观察组，对比组的烤瓷贴面修复有30例(75颗)，观察组的全瓷冠修复有32例(100颗)。结果烤瓷贴面以及全瓷冠美容修复的整体效果呈现出修复良好的趋势，本组患者中有3例全瓷冠修复四环素产生颜色偏差，患者的主观满意程度达到100%。客观满意程度也达到了90%以上。结论烤瓷贴面以及全瓷冠修复作用对于前牙美容方面有着非常不错的整体效果，伴随材料科学技术的不断发展以及持续进步，烤瓷贴面以及全瓷冠修复技术一定会在实际临床效果中产生巨大作用。
作者：刘金艳；王翠翠 刊期： 2016年第04期
目的：通过对我院肺部真菌感染患者进行回顾性分析,探讨不同抗生素在呼吸内科感染治疗中的应用效果。方法选择我院2012年6月~2013年6月收治的呼吸内科住院患者作为研究对象,一共有66例,随机分组为三个组,分别采用不同的康生药物进行治疗,后对比治疗的效果。结果与A组对比,B组和C组的治疗有效率明显更低,A与B、A与C治疗有效率的对比差异具有统计学的意义,<0.05；B组和C组治疗有效率不存在明显的差异,但是C组治疗有效率要比B组治疗有效率高。结论抗生素治疗对于呼吸内科感染患者具有一定的疗效,其中头孢美唑钠的治疗效果尤为显著,可以优先考虑应用；同时,在选择抗生素治疗的时候,应当基于细菌培养的结果,并且严格控制剂量和时间,有利于提高抗生素治疗的效果。
作者：江志辉；李娟；吴飞 刊期： 2016年第04期
目的：分析探讨小骨窗微创脑出血清除术在高血压性脑出血治疗中的应用价值。方法选取我院于2012年12月~2014年5月收治的高血压性脑出血患者64例作为临床研究对象，随机分为观察组和对照组，每组各32例。对照组患者采用传统开颅手术进行治疗，观察组患者采用小骨窗微创脑出血清除术进行治疗。比较两组患者的治疗效果。结果对比两组患者的治疗效果，观察组患者的治疗总有效率和血肿清除率明显高于对照组患者，并发症发生率明显低于对照组患者，组间比较结果具有显著差异性(<0.05)。结论小骨窗微创脑出血清除术在高血压性脑出血治疗中具有良好的临床效果。
作者：肖兴斌；王维建 刊期： 2016年第04期
目的：探讨妊娠期糖尿病的临床规范治疗及降低母婴并发症的方法。方法对2009年9月~2015年9月在我院治疗的44例妊娠合并糖尿病妇女的临床治疗情况进行分析，随机将其分为观察组和对照组，每组22例。予以观察组患者包括饮食控制、运动治疗、胰岛素治疗等方法在内的综合治疗。予以对照组患者常规治疗。比较两组治疗及妊娠结果。结果两组患者在接受治疗后，观察组孕产妇及围生儿合并症发病率明显低于对照组(<0.05)。同时观察组患者有效率也明显高于对照组(<0.05)。结论妊娠期合并糖尿病危害性较大，应提高对妊娠期糖尿病的认识，及早发现妊娠期糖尿病并尽早治疗，采取措施控制血糖，可减少妊娠期并发症及围产儿多种并发症，降低新生儿死亡率，争取让每一位妊娠期合并糖尿病患者都有一个良好的妊娠结局。
作者：胡继英 刊期： 2016年第04期
目的：探讨放疗肺癌患者放射性肺损伤的相关因素。方法资料选取我院2014年8月~2015年8月收治的100例行放疗治疗的肺癌患者，通过单因素与多因素分析年龄、性别、放疗剂量、是否化疗、V5、V20及MLD等因素与患者放射性肺损伤发生率的相关性。结果本组100例肺癌患者放射性肺损伤发生率为48.00%；单因素分析后显示：化疗周期数多、吸烟、同时期放化疗、V20>25%、V5>40%、MLD>10 Gym能够导致患者发生放射性损伤；多因素分析后显示：剂量体积参数MLD (=0.018)是放射性肺损伤的独立相关因素。结论放射性肺损伤影响因素较为复杂，在设计肺癌患者放疗计划时，应针对不同患者结合临床因素、剂量学参数、基因学等因素进行制定，以降低放射性肺损伤发生率。
作者：张朝辉 刊期： 2016年第04期
目的：探讨彩色多普勒超声对乳腺良恶性肿瘤的鉴别诊断价值。方法搜集了乳腺肿瘤116例，回顾性分析了二维超声以及彩色多普勒检查结果以及彩色多普勒血流分级、动脉血流的大流速(Vmax)和阻力指数(RI)等多项诊断指标，并与病理结果进行对照。结果乳腺恶性肿瘤的血管数目明显较乳腺良性肿瘤多，乳腺恶性肿瘤的阻力指数(RI)也明显高于良性肿瘤。结论彩色多普勒超声对乳腺癌的良、恶性诊断有重要的价值，可以提高乳腺癌的超声诊断率。
作者：缪春兰；黄玲 刊期： 2016年第04期
目的：探讨心胸外科手术后胸骨哆开患者的临床护理经验。方法截止2014年我院心外科手术，术后并发胸骨哆开10例，对其进行急诊手术后实施精心护理管理。结果10例患者全部痊愈出院。结论胸骨哆开是心胸外科手术后少见但后果严重的并发症，积极地术后护理管理可取得良好的治疗效果。
作者：祝奎；王誉霖 刊期： 2016年第04期
目的：观察分析经皮椎体成形术治疗骨质疏松脊柱压缩性骨折的效果。方法选取我院60例老年骨质疏松脊柱压缩性骨折患者为研究对象,随机分作两组,分别为对照组(30例)采取保守治疗方式进行治疗,观察组(30例)采取经皮椎体成形术进行治疗,对两组患者治疗1个月后的活动能力评分和治疗6个月后的总有效率进行比较。结果观察组患者的活动能力评分和总有效率分别为(1.28±0.32)分、93.33%,均明显优于对照组的(2.10±0.51)分、73.33%,均<0.05,差异均具有统计学意义。结论使用经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松脊柱压缩性骨折具有确切的疗效,患者的行动功能恢复快,值得推广。
作者：李长鹏；曾志强；杨帆；彭芳 刊期： 2016年第04期
目的：探讨4种不同乙肝五项指标检测方法的对比分析。方法对同一患者同一时刻采集的血清样本应用标准的药盒和4种不同的检测方法(时间分辨荧光免疫法、酶联免疫吸附法、放射免疫法、化学发光法)行乙肝五项指标检测，根据检测结果对比4种不同检测方法的特异度、灵敏度和每种检测方法与标准药盒的符合率。结果检测后，放射免疫检测法与标准药盒的符合率为97.3%，灵敏度为97.3%，特异度为99.1%；酶标检测法与标准药盒的符合率为93.5%，灵敏度为93.5%，特异度为99.1%；时间分辨荧光免疫检测法与标准药盒的符合率为99.6%，灵敏度为99.6%，特异度为99.3%；化学发光检测法与标准药盒的符合率为98.8%，灵敏度为98.8%，特异度为99.2%。结论4种检测方法中，时间分辨荧光免疫检测法的灵敏度高、特异性强、准确度高，更具有临床应用价值。
作者：李海滨 刊期： 2016年第04期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
