周书翠
静脉穿刺是临床常采用的治疗方法，但在治疗过程中大多数患者都会产生不同程度的疼痛反应，为了减轻患者在静脉穿刺中产生不必要的疼痛，作者采取安抚患者紧张情绪，避免使用温度过高或过低液体，患者松拳和60°肩进针等穿刺方法给患者输液，在临床过程中反应良好，通过2年多的临床实践提示：应用本文论述的方法可减轻患者静脉穿刺引起的不必要的痛苦。
作者：李红 刊期： 2016年第04期
目的：探究分析不同中成药对急性冠脉综合征患者的血液流变学影响。方法选择2012年4月~2014年8月来我院诊治的120例急性冠脉综合征患者,按随机数字表法分为实验组1、实验组2、实验组3,每组患者40例。所有患者均给予常规西药治疗,实验组1患者在常规西药治疗基础上加用丹红注射液,实验组2患者在常规西药治疗基础上加用银杏叶注射液,实验组3患者在常规西药治疗基础加用川芎嗪氯化钠注射液,分别检测三组患者治疗前、后的血液流变学指标,并比较三组患者的临床疗效。结果经过治疗,三组患者的全血高切粘度、全血中切粘度、全血低切粘度、纤维蛋白原以及血浆粘度均较治疗前显著降低,均具有显著性差异(<0.05)；实验组1患者的治疗后5项血液流变学指标的水平均较实验组2、实验组3的血液流变学指标的水平明显低,均具有显著显著性差异(<0.05)；实验组2与实验组3治疗后5项血液流变学指标的水平比较无统计学意义(﹥0.05)；经过治疗,实验组1患者的总有效率均较实验组2、实验组3高,具有统计学意义(<0.05)；实验组2与实验组3的总有效率无显著差异(﹥0.05)。结论丹红注射液能够显著降低急性冠脉综合征患者的5项血液流变学指标,其临床疗效均较银杏叶注射液和川芎嗪氯化钠注射液高,是一种临床上广泛推广的治疗方法。
作者：侯宝松；刘霞 刊期： 2016年第04期
目的：探究腹腔镜下卵巢囊肿剥除术后的护理方法及效果。方法将52例行腹腔镜手术治疗的卵巢脓肿患者分为观察组(25例)和对照组(27例)，观察组给予针对性护理，对照组给予常规护理，比较两组术后护理效果和并发症发生情况。结果观察组术后护理总有效率(96.0%)高于对照组(85.2%)，术后并发症发生率(8.0%)低于对照组(25.9%)，两组比较差异显著(<0.05)。结论对于行腹腔镜手术治疗的卵巢脓肿患者，术后给予针对性护理，可有效减少并发症的发生，有利于患者早日康复。
作者：朱瑞茹 刊期： 2016年第04期
胸腔积液是机体内多种疾病在胸膜上的反映。普通X线检查(胸透或胸片)对少量积液有时不能发现,对积液量较多时仅能诊断积液的存在,而不能明确壁层胸膜的变化特征和隐蔽于积液中的肺内病灶等,可能发生漏诊,CT检查却能弥补其不足。
作者：洪江；魏剑锋；张联合；陈荣灿 刊期： 2016年第04期
目的：调查冠心病患者出院后二级预防用药依从性情况及再次住院情况，分析服药依从性影响因素，同时探讨解决方法；方法随机选取我院2013年心内科住院且明确诊断为冠心病的200例患者，出院9个月后进行问卷调查及随访，记录患者服药依从性情况及再次住院情况，同时分析服药依从性的影响因素；结果患者的服药依从性主要与其文化程度，掌握的冠心病相关知识，随诊情况，医患沟通，经济状况等有关；文化程度越高，掌握冠心病知识越多，随诊次数越多，医患沟通越好，经济状况越好，则服药依从性越好；同时患者再次住院率也越低；结论服药依从性影响因素较多，其中患者认知不足和医患沟通差是造成服药依从性差的主要因素；良好的服药依从性可明显减少患者再发冠心病事件及再次住院率。
作者：胡新科；李振凤；李佳丹 刊期： 2016年第04期
目的：研究和对比治疗子宫肌瘤患者时使用开腹手术及腹腔镜手术的治疗效果。方法收集子宫肌瘤患者共80例，随机分为观察组与对照组，各40例，对照组患者接受开腹手术治疗，观察组接受腹腔镜手术治疗，将两组患者的临床效果进行观察和对比。结果观察组各项指标均优于对照组，<0.05。结论在子宫肌瘤患者的治疗过程中使用腹腔镜手术，能够有效缓解患者的痛苦，缩短患者的康复时间，减轻患者的负担，使患者更加满意，值得推广应用。
作者：陈永陵 刊期： 2016年第04期
目的：探讨腹腔镜胃切除的手术配合。方法本院手术室对30例患者行腹腔镜下全胃切除手术手术配合,术前做好患者心理护理和手术间及各种特殊器械的准备工作。结果术中巡回护士实施有效安全的体位管理、仪器摆放,洗手护士严格无菌无瘤技术操作。熟悉手术步骤、密切配合医生,患者平均手术时间220 min,平均术中失血量30ml~100ml,手术过程顺利。结论良好的专科护士的配合,尤其巡回护士熟悉手术步骤和细节能够使腹腔镜胃切除更顺利地完成。
作者：施俊华 刊期： 2016年第04期
目的：探讨胸部肿瘤放疗所致放射性肺炎的临床特点以及治疗方式。方法选取我院于肺癌患者76例,临床中采用放射治疗。结果对症状明显患者进行预后治疗,56例患者在经过抗生素以及肾上腺激素治疗中病情好转,20例患者坚持服用中药病情逐渐好转。结论临床中对采取放射治疗后导致患者产生的放射性肺炎,利用各种影像资料能够及早发现放射性肺损伤,尽量减低肺部照射容积,将放射性肺炎的发生率降低到小。
作者：鲁帮云；王本念 刊期： 2016年第04期
目的：探究金属烤瓷修复体崩瓷口内修补的临床疗效。方法选择2013年3月~2014年3月我院收治的45例56颗金属烤瓷修复体崩瓷患者,按照崩瓷后的缺损范围分为三组：A组19例25颗、B组18例22颗、C组8例9颗,三组患者均采用复合树脂粘结口内修补术进行修复,观察对比三组修复效果。结果随访12个月后,45例患者56颗患牙成功修补率为83.9%,其中A组为100.0%,B组为81.8%,C组为44.4%,组间比较差异均具有统计学意义,<0.05。结论采用复合树脂口内修补术对金属烤瓷修复体崩瓷进行修复的效果确切,可作为崩瓷修补的首选治疗方式,但在治疗中需选择合适的病例,以保障长期的修补效果。
作者：龙树明 刊期： 2016年第04期
目的：探讨反流性食管炎采取兰索拉唑联合多潘立酮治疗的效果。方法随机抽取我院接诊的反流性食管炎患者80例进行研究，回顾性分析他们的临床资料，根据治疗方法不同分为两组，各40例，对照组采取传统疗法，研究组采取兰索拉唑联合多潘立酮治疗，对比分析两组效果。结果研究组各项指标均优于对照组，<0.05。结论反流性食管炎患者采取兰索拉唑联合多潘立酮治疗可取得不错的效果，疗效显著，安全性高，值得借鉴。
作者：李丽 刊期： 2016年第04期
临床生化检验结果受许多方面影响，其中，溶血是常见也是主要的影响因素。除了一般可见的红细胞破坏外，血小板、白细胞等血细胞破坏所释放的某些细胞内成分亦可干扰或影响临床生化指标的测定[1，2]。由于造成样本溶血的责任大部分或几乎全部在医护一方，所以一旦有医疗纠纷，医方处于非常不利的位置。故如何减少溶血对生化检验结果的影响，提高临床生化检验的准确性和可靠性至关重要。在此回顾50份正常人不溶血和溶血血清中14项生化指标的变化情况，现报道如下。
作者：张秀娟 刊期： 2016年第04期
目的：对情志干预是否会对慢性乙肝患者的心理状态、生活质量带来良性影响进行讨论。方法选择我院2013年4月~2015年4月122例慢性乙肝患者，根据患者入院顺序、自身意愿将患者分为两组，一组为实验组，一组为对照组，每组61例，对照组患者采用常规护理，实验组患者同时配合情志干预，对两组患者护理后的心理状态、生活质量进行比较。结果实验组患者焦虑评分为(50.4±4.3)，明显低于对照组，两组比较<0.05。实验组患者抑郁评分结果为(49.5±6.4)，低于对照组，两组比较<0.05。实验组患者生活质量评分明显高于对对照组，两组患者比较存在明显差异，<0.05。结论有效的情志护理能够缓解患者不良的心理状态，改善患者生活质量。
作者：王印伟 刊期： 2016年第04期
目的：分析探讨小骨窗微创脑出血清除术在高血压性脑出血治疗中的应用价值。方法选取我院于2012年12月~2014年5月收治的高血压性脑出血患者64例作为临床研究对象，随机分为观察组和对照组，每组各32例。对照组患者采用传统开颅手术进行治疗，观察组患者采用小骨窗微创脑出血清除术进行治疗。比较两组患者的治疗效果。结果对比两组患者的治疗效果，观察组患者的治疗总有效率和血肿清除率明显高于对照组患者，并发症发生率明显低于对照组患者，组间比较结果具有显著差异性(<0.05)。结论小骨窗微创脑出血清除术在高血压性脑出血治疗中具有良好的临床效果。
作者：肖兴斌；王维建 刊期： 2016年第04期
目的：探讨武隆县2004年~2013年病毒性肝炎流行特征及规律，为制定病毒性肝炎防控措施提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法描述病毒性肝炎疫情的流行特征。结果10年共报告病毒性肝炎3013例，年平均发病率73.81/10万，男性高于女性；年龄以20~50岁年龄组发病多，占病例总数的77.70%；职业以农民为主，占病例总数的58.91%。结论武隆县无丁肝报告，通过以甲肝疫苗，乙肝疫苗接种的综合性防治措施效果显著，甲肝、乙肝、未分型肝炎发病总体呈下降趋势，但乙肝发病率仍然保持在较高水平，乙肝、丙肝是今后病毒性肝炎防控的重点。
作者：孙毅 刊期： 2016年第04期
产妇在分娩之后,都会伴有不同程度的产后出血现象。如果胎儿娩出后24 h之内的出血量超过500 ml,剖宫产时超过1000 ml则可能会导致产妇出现休克的情况,严重时还可能导致产妇出现死亡的情况。导致产妇在分娩之后出现严重出血的主要原因为宫缩乏力,宫缩乏力在产后出血中占90%。传统预防产后出血的主要方法是注射缩宫素,此种治疗方法的临床效果并不是特别理想。给予产妇米索前列醇联合缩宫素预防产后出血在临床中取得了较好的效果。
作者：覃彦清 刊期： 2016年第04期
目的：探讨阿司匹林与西洛他唑治疗卒中后血管性痴呆合并脑白质病变效果。方法选取我院于2014年4月~2015年4月治疗卒中后血管性痴呆合并脑白质病变的70例患者，随机分为阿司匹林组(对照组)与西洛他唑组(实验组)，对比两组治疗效果。结果实验组治疗效果显著优于对照组，实验组不良反应发生率低于对照组。结论西洛他唑对治疗卒中后血管性痴呆合并脑白质病变具有良好效果。
作者：周寒 刊期： 2016年第04期
目的：探讨创伤后感染性胫骨骨不连的骨外固定治疗方法及效果。方法58例创伤后感染性胫骨骨不连患者在常规彻底清创、抗感染和重建骨折断端稳定性治疗后,分别给予单边外固定混合Ilizarov系统和锁定加压钢板(LCP)外置固定。观察两组骨折愈合情况,根据Olerud-Molander评分评定踝关节功能。结果所有患者术后平均随访24.25(12~36)个月,两组患者平均骨延长长度、骨折愈合优良率、踝关节功能比较无差异性(>0.05),观察组骨性愈合时间显著短于对照组(=3.691,<0.05)。结论锁定加压钢板外固定治疗创伤后感染性胫骨骨不连能缩短骨折愈合时间,提高踝关节功能。
作者：罗志辉；黄鸿 刊期： 2016年第04期
目的：通过在放射科设立导医岗,探讨设立导医岗后患者满意度得到提升。方法对2013年未设立专业放射科导医岗时,全年抽查2400名检查患者进行调查；2014年设立放射科专业导医岗后,全年抽查2400名检查患者进行调查。结果2013年放射科满意度90.23%,2014年设立放射科专业导医岗后满意度为97.37%。结论通过在放射科设立导医岗,患者检查井然有序,对放射科满意度大力提升。
作者：曾念；谢小兰；马华凤；唐娜娜；陈镇 刊期： 2016年第04期
目的：探讨再次剖宫产产后出血的处理方法。方法收集2012年1月~2015年7月在我院行再次剖宫产产后出血的患者，共51例，将其中宫缩乏力性出血46例患者随机分为两组，对照组采用药物促进子宫收缩治疗，研究组在药物促进子宫收缩治疗同时给予宫腔内双腔导尿管球囊压迫止血及子宫动脉上行支结扎。观察两组术后24h出血量及出血≥1000ml患者数，产褥感染率。结果研究组术后24h出血量明显少于对照组，差异有统计学意义(<0.05)。研究组术后24h出血量≥1000ml的患者数明显少于对照组，差异有统计学意义(<0.05)。结论在药物促进子宫收缩治疗同时给予宫腔内双腔导尿管球囊压迫止血及子宫动脉上行支结扎是减少再次剖宫产产后出血的非常切实有效的方法。
作者：夏安新 刊期： 2016年第04期
目的：分析神经内科并发急性呼吸衰竭患者的治疗体会。方法选取58例神经内科并发急性呼吸衰竭患者为研究对象,所有患者均确诊为神经内科疾病并发急性呼吸衰竭患者,被选患者均需进行使用通气治疗。分析比较治疗前后血气指标以及临床疗效等。结果研究组治疗的总有效率为86.21%,死亡率为5.17%,未见明显不良反应。治疗后PaO2增加,PaCO2下降, PaO2/FiO2升高,与治疗前比较,均<0.05,统计学差异明显。结论神经内科疾病并发急性呼吸衰竭患者采用机械通气治疗效果较满意,有效降低患者死亡率,安全有效,明显改善其肺功能,值得推广。
作者：李志芸 刊期： 2016年第04期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
