耿霞
建设以人为本的医院文化是实现医院科学规范管理的重要保障，医院采用职业教育、创新服务、加强公益性等多种形式，将医院文化融入到医院的日常工作当中。这些活动提高了医院竞争力，提高了患者的满意度，取得了良好成效。
作者：王爱莹 刊期： 2016年第03期
现阶段在发达国家中无痛分娩技术已经得到了非常广泛的应用，而在国内条件比较好的医院中，无痛分娩技术也在开始推广和开展。无痛分娩技术具体可以分成药物镇痛分娩和精神无痛分娩；一般所说的无痛分娩主要是组硬膜外阻滞镇痛分娩。在对产妇进行无痛分娩时，助产士应该全程陪伴产妇，并加强产妇的产前宣传教育、心理护理、产程观察、胎儿监护护理等。
作者：钟超萍 刊期： 2016年第03期
目的：分析和探讨影响新发涂阳肺结核治疗失败的相关因素。方法选择从2011年1月~2014年12月登记的淮安市户籍的新发涂阳肺结核患者为研究对象,回顾性分析患者的临床资料。结果2077例新发涂阳肺结核男性患者,治疗失败66例,失败率3.18%；770例女性,治疗失败22例,失败率2.86%。失败率比较差异不具有统计学意义(2=1.12,>0.05)。离退休患者的治疗失败率高,为7.38%,其他职业、无业次之,分别是6.67%、3.38%,余下职业的治疗失败率具低于平均水平,比较差异具有统计学意义(2=205.41,<0.05)。5个及以上经典症状患者的治疗失败率高,为7.76%,其次是4个、3个、2个、1个、0个,比较差异具有统计学意义(2=212.32,<0.05)。6个病变肺野患者的治疗失败率高,为6.02%,其次是5个、4个、3个、2个、1个,比较差异具有统计学意义(2=224.41,<0.05)。结论影响新发涂阳肺结核治疗失败的相关因素有性别、职业、治疗前症状数量、病变肺野数量,应在具体的治疗工作中加以重视。
作者：万青灵 刊期： 2016年第03期
急性乳腺炎是乳腺急性化脓性感染，患者多为产后哺乳的妇女，尤以初产妇多见。通常缺乏乳腺炎的相关知识，发病后四处求医，未找到正确的处理方法。因此乳腺炎的预防和正确处理相当重要排空乳汁，防止细菌入侵，病情观察，心理护理，疼痛护理，促进伤口愈合的护理及对孕产期妇女的卫生宣教。
作者：马惠利 刊期： 2016年第03期
目的：观察577nm阈下黄色微脉冲激光光凝治疗黄斑水肿治疗的效果。方法筛选40例(59眼)患者应用577nm阈下黄色微脉冲激光光凝治疗黄斑水肿，观察治疗前与治疗后1w、1月、3月、6月平均矫正视力、平均黄斑中心视网膜厚度(CMT)的变化。结果平均矫正视力治疗后6月检测与治疗前相比，视力明显好转，具有统计学意义(﹤0.05)；CMT治疗后3月、6月与治疗前相比，厚度明显减小，具有统计学意义(﹤0.05)。结论阈下微脉冲激光光凝治疗黄斑水肿具有的良好效果，降低了对视网膜的损伤，减少了相关并发症的发生，有效的保护了患者的视功能。
作者：孙乐天；唐宁 刊期： 2016年第03期
目的：汇报IgG4相关腹膜后纤维化合并输尿管狭窄和双肾积水的个案病例，为该类疾病的临床诊治提供参考。方法回顾我院2013年2月收治的1例IgG4相关腹膜后纤维化合并输尿管狭窄和双肾积水患者的临床诊治资料，对其病情和诊治方案进行分析讨论。结果经抗炎、免疫调节、电解质调节等综合治疗，患者病情明显好转，但后期预后依然不理想。结论 IgG4相关腹膜后纤维化合并输尿管狭窄和双肾积水患者的病情复杂，临床诊治难度大，仍需探索更为安全、高效的治疗方案。
作者：林永辉 刊期： 2016年第03期
目的：探讨手术前1d对恶性肿瘤手术患者进行有关手术预期的心理护理干预对其入手术室后焦虑状况的影响。方法对120例恶性肿瘤手术患者进行分组治疗，随机分为对照组60例和观察组60例，对照组的患者应用常规心理护理干预的方法，观察组除进行常规心理护理干预外，还根据患者的情况针对性地采取有关手术预期的心理护理干预措施，对两组干预前和干预后的焦虑程度进行分析比较。结果通过对两组患者术前的焦虑情况的改善结果进行对比，两组患者的焦虑情况都有所改善(<0.05)，观察组的改善效果比对照组的患者更加明显。结论术前对手术患者进行有关手术预期的心理护理干预能够更加有效地降低患者术前的焦虑程度。
作者：李莉 刊期： 2016年第03期
目的：探讨后牙邻面龋充填治疗采取不同充填材料的临床效果。方法选取120例于2012年3月~2013年3月我院接收的下颌第一磨牙邻面龋患者,将入选患者根据充填材料不同分为A组、B组及C组,分别采取银粉玻璃离子、银汞合金、光敏复合树脂充填,观察三组充填1年后的疗效。结果充填1年后,A组充填成功率较B组、C组明显要高(<0.05),C组优于B组(<0.05)；在继发龋、充填物脱落、食物嵌塞、充填后牙折上,A组明显优于其他两组(<0.05),C组次之,B组差,在充填后自发痛上,A组优于B组、C组(<0.05),C组差。结论后牙邻面龋在充填治疗时采取银粉玻璃离子的疗效显著。
作者：杜家海 刊期： 2016年第03期
目的：分析护理安全管理在急诊护理中的应用效果。方法将2013年2月~4月未实施护理安全管理的90例急诊患者出现不良事件与2013年5月~2014年7月实施护理安全管理后的90例急诊患者出现不良事件和患者对护理的满意度进行对比，分析总结不良事件的原因和解决办法。结果未实施安全管理的90例患者不良反应发生率明显高于实施安全管理的90例患者，患者对护理安全管理的满意度明显优于未实施护理安全管理的护理，数据对比差异有统计学意义(<0.05)。结论对急诊科实施护理安全管理可以明显降低不良事件发生率，减少因护理不周导致对患者造成不利影响，提高护理质量。
作者：涂珊 刊期： 2016年第03期
目的：探讨困难型腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic cholecystectomy,LC)中操作技巧的临床意义,同时总结该手术的经验。方法回顾性分析我院297例困难型LC的临床资料,从疾病类型及特征、手术难度、手术技巧和手术结果进行总结。结果本组297例患者,急性结石性胆囊炎191例、结石嵌顿型胆囊炎63例、萎缩型胆囊炎26例、Mirriz综合症I型17例,全组病例在腹腔镜下利用穿刺针、电钩、刮吸器、超声刀和缝合器械等采用顺行、逆行或顺逆结合手术方法切除胆囊,术后恢复良好,无严重并发症。结论无论是急性胆囊炎或反复发作的慢性胆囊炎,只要术者有丰富的腹腔镜手术经验、熟练的操作技能、准确的术中判断能力和掌握术中的操作技巧,腹腔镜切除胆囊应该是安全的。
作者：蔡烈；朱玉兵；黄涛；胡伟 刊期： 2016年第03期
目的：探讨结核病患者HIV抗体检测相关因素及防治对策。方法回顾性分析本院2014年2月~2015年3月疾控门诊800例接受HIV抗体检测的结核病患者临床资料,HIV抗体检测采用ELISA法进行,统计分析受检率。结果接受HIV抗体检测的800例结核病患者中,接受HIV抗体检测共701例,接受检测率高达90.1%。在HIV抗体检测受检率影响因素中,初中及以下文化程度、体力劳动者和咳嗽2 w以上患者受检率明显较高(<0.05)。结论目前,结核病患者并发HIV的双重发病率上升趋势显著,必须强化受检者对HIV抗体检测的认识,劝导患者主动受检,以此促进临床受检率的提高。
作者：李静颖 刊期： 2016年第03期
目的：总结分析应用疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝198例临床经验。方法回顾性分析笔者于2010年1月~2015年1月间应用疝环充填式无张力疝修补术治疗的198例腹股沟疝患者的临床资料,患者均为中老年腹股沟疝患者,均采用美国Bard公司(Bard Mesh Perfix Plug)产品行疝环充填式无张力疝修补术治疗。结果手术时间38~81 min,平均(57.84±10.26)min。术后6h后进普食,术后住院时间3~8d,平均(5.46±1.38)d。并发症发生率为15.66%,随访复发率0.51%(1/198)。结论疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝具有手术创伤小、术后并发症少、复发率低的优点。
作者：苏亚宁 刊期： 2016年第03期
低血糖是一组多种病因引起的以静脉血浆葡萄糖浓度过低，患者血糖值≤3.9 mmol/L即可诊断为低血糖，常出现面色苍白、饥饿、颤抖、心慌、出汗等临床表现，严重者还可出现躁动、精神不集中及昏迷等情况。本文特选取1例重症低血糖患者为研究案例，总结对该病的抢救体会。
作者：王蓓 刊期： 2016年第03期
目的：探讨运用健康教育对面神经炎康复的效果影响。方法本文对47例面神经炎随机分为对照组22例和观察组个25例。对照组按常规进行治疗，观察组由责任护士根据患者病情对其进行系统的健康宣教。结果观察组患者痊愈19例，有效4例，无效2例，总有效率为92%，对照组患者痊愈12例，有效6例，无效4例，总有效率为81.82%两组患者总有效率比较差异有显著性(<0.05)。结论健康教育干预可有效促进面神经炎患者康复。
作者：温敏 刊期： 2016年第03期
目的：探析中药药剂管理中存在的问题及相关处理对策。方法通过对近年来中药管理的基本情况进行回顾性研究，分析、汇总中药药剂管理中存在的问题，并针对具体问题，提出针对性的解决策略，实现中药药剂的标准化管理。结果通过对现状进行调查研究，发现中药制剂管理中存在如下问题：中药种类繁杂导致炮制质量不符合相关规范、中药制剂方法不科学、临床用药无明确标准。针对上述问题，需要强化中药药剂炮制的质量规范，提高中药研制方法的科学性，制定明确的临床用药标准。结论现阶段，中药药剂管理仍存在一定的缺陷和问题，中药药剂管理人员需要认清现状，制定标准化的管理模式，推动中药制剂在世界范围的发展。
作者：饶桂丽 刊期： 2016年第03期
目的：分析探讨肝素明胶海绵应用于外伤性鼓膜穿孔的临床疗效。方法选取我院2013年6月~2015年5月收治的外伤性鼓膜穿孔患者86例作为本次研究对象,其中43例患者采取干燥法治疗,设为对照组；43例患者给予肝素明胶海绵治疗,设为观察组,观察对比两组患者临床疗效与愈合时间。结果观察组治疗总有效率97.7%,对照组治疗总有效率81.4%,观察组治疗总有效率明显高于对照组(<0.05),有统计学意义。观察组愈合时间为(14.27±3.41)d,对照组愈合时间为(20.52±4.68)d,观察组愈合时间明显短于对照组(<0.05),有统计学意义。结论采用肝素明胶海绵治疗外伤性鼓膜穿孔患者,临床疗效显著,有利于加快患者痊愈速度。
作者：卢传林 刊期： 2016年第03期
目的：探讨甲状腺大部切除术的临床疗效。方法选取2014年4月~2015年6月我院收治的甲状腺功能亢进患者54例作为本次研究的对象,将患者随机分为对照组与观察组,两组各有27例患者,对照组予以药物保守治疗,观察组予以甲状腺大部切除术治疗,对比两组患者的临床疗效。结果观察组患者的FT3、FT4以及TSH指标均要低于对照组,有显著性差异(<0.05)；观察组治疗总有效率是96.30%,对照组治疗总有效率是66.67%,组间治疗效果对比具有显著性差异(=7.855,=0.005)。结论甲状腺大部切除术治疗甲状腺功能亢进具有显著的临床疗效。
作者：周斌 刊期： 2016年第03期
目的：探究产前超声检查在诊断宫腔粘连带中的价值。方法选取本院2013年4月~2015年7月收治的116例宫腔粘连带患者并将其随机分为对照组(n=58)和观察组(n=58)。对照组进行产前宫腔镜检查,观察组进行产前超声检查,对比两组的诊断结果。结果观察组超声诊断符合率96.55%,明显高于对照组的86.21%(<0.05)。超声诊断的准确度96.55%,灵敏度、特异性分别为95.82%、92.43%,K>0.75。宫腔镜诊断准度86.21%,灵敏度、特异性分别为84.86%、89.45%,K>0.75。宫腔镜检查在灵敏度与特异度方面,与超声检查的对比存在一定的差异,但>0.05,差异无统计学意义。结论超声检查在产前宫腔粘连带诊断中的应用,可为其提供有利诊断信息。
作者：杨高娥 刊期： 2016年第03期
目的：评估螺内酯联合依那普利治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法对照组48例慢性充血性心力衰竭患者行常规方法治疗，观察组48例行螺内酯联合依那普利治疗。结果观察组各项指标均优于对照组，﹤0.05。结论慢性充血性心力衰竭患者采取螺内酯联合依那普利治疗效果显著，值得采纳应用。
作者：殷果；李海英 刊期： 2016年第03期
目的：对比分析硫酸镁与硫酸镁联合硝苯地平控释片治疗妊高症的临床效果。方法选择我院2013年1月~2015年1月收治的妊高症患者80例，按照随机原则将全部患者分成对照组和实验组各40例，对照组患者给予硫酸镁治疗，实验组患者给予硫酸镁联合硝苯地平控释片治疗，对两组患者的临床疗效进行对比分析。结果实验组患者的临床治疗总有效率显著优于对照组患者(<0.05)；治疗后实验组患者的24h尿蛋白定量、血细胞比容、血黏度、RI、S/D均显著优于对照组患者(<0.05)。结论在对妊高症进行临床治疗时，硫酸镁联合硝苯地平控释片具有比较显著的临床疗效，能对患者的临床症状进行有效改善，而且安全可靠，值得临床推广和应用。
作者：赵树华 刊期： 2016年第03期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
