梁波
目的 研究分析电视胸腔镜辅助小切口和开胸手术治疗肺癌的临床疗效比较.方法 选取该院2006年12月-2014年12月收治的手术治疗的肺癌患者90例,分为对照组与研究组,其中,对照组采用传统开胸手术进行治疗,研究组采用电视胸腔镜小切口手术方法治疗,比较两组患者手术时间、术中出血量、置管时间以及术后恢复时间等情况,对患者进行12个月随访,比较并发症发生情况.结果 两组患者术后淋巴结清扫情况差异无统计学意义(P＞0.05).对照组手术时间、术中出血量、置管时间及术后恢复时间明显高于研究组,差异具有统计学意义(P＜0.05),研究组患者术后并发症明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 电视胸腔镜小切口和开胸手术治疗肺癌临床效果均显著,前者手术创口小,安全性更高,术后并发症发生率低,值得临床广泛推广应用.
作者：唐文；陈存存；鱼宁；周旭东；叶军 刊期： 2017年第02期
目的 探讨CT三维成像技术在观察正常寰枢关节功能位解剖结构中的应用效果.方法 选取52例正常志愿者作为观察对象,所有患者均采用中立位寰枢关节CT三维成像术予以观察,其中,20例患者予以加旋转位,分析和比较患者解剖学特点和影像学表现.结果 50例患者经CT三维成像发现,其中,寰枢外侧上和下关节面较整齐,寰齿关节间的间隙为1.0～3.3 mm;齿突侧间距非对称者24例,比例为46.15％;20例加旋转位患者CT影像学图片显示其寰枢外侧上和下关节面表现出旋转性的转移,宽度在5.76～8.18 mm,关节面间的吻合面积减少约1/2～2/3.结论 CT三维成像技术可清晰地显示出寰枢关节功能位面的解剖结构,同时观察发现其寰枢功能位变化规律,可为临床诊断和治疗寰枢关节不全性脱位提供参考依据.
作者：卫莎莎；武淮昌；尹玲；刘艳玲 刊期： 2017年第02期
目的 对3种内固定方法治疗大龄儿童肱骨近端骨折的临床效果进行对比.方法 选取该院收治的肱骨近端骨折的大龄患儿90例,分为A组、B组和C组,每组患儿各30例,A组给予弹性髓内针逆行髓内固定,B组给予切开复位克氏针内固定,C组给予切开复位接骨扳内固定.结果 A组患儿术中出血量为(23.98±7.28) ml明显少于B组和C组患儿的(50.79±9.19) rnl和(65.87±10.45) ml(P＜0.05);A组患儿手术切口长度为(4.19±2.20) cm明显小于B组和C组患儿的(6.68±3.12) cm和(8.47±3.89) cm(P＜0.05);A组患儿手术时间为(76.23±9.86) min短于B组和C组患儿的(88.34±10.23) min和(101.28±11.76) min(P＜0.05);A组患儿住院时间为(10.21±3.34)d略少于B组患儿的(11.78±3.76)d(P ＞0.05);A组患儿住院时间为(10.21±3.34)d少于C组患儿的(12.56±4.24)d(P＜0.05).结论 采用弹性髓内针逆行髓内固定方法治疗大龄儿童肱骨近端骨折,效果好、手术时间短且切口长度小,值得在临床上推广.
作者：谭谦 刊期： 2017年第02期
目的 研究西咪替丁以及复方甘草酸苷同时应用于小儿过敏性紫癜临床治疗工作中发挥的作用.方法 选择该院96例小儿过敏性紫癜患者,以治疗方法为分组依据,对照组48例接受一般性治疗,联合组在一般性治疗的基础上另选择西咪替丁联合复方甘草酸苷治疗,分析两种治疗模式的应用效果.结果 联合组总治疗有效率为95.8％,明显优于对照组的75.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 针对小儿过敏性紫癜,给予一般性治疗的前提下,选择西咪替丁以及复方甘草酸苷同时进行治疗可以获得显著疗效.
作者：丁云峰 刊期： 2017年第02期
目的 观察卡维地洛治疗于慢性心力衰竭的临床疗效.方法 随机选取该院2013年1月-2014年12月行慢性心力衰竭(CHF)治疗的患者80例,随机分为对照组与观察组,每组患者各40例.观察组患者在常规治疗方案基础上给予卡维地洛片,对照组患者在常规治疗方案基础上给予美托洛尔片,观察两组患者12周后的临床疗效和心脏彩超变化.结果 治疗前两组患者左心室舒张未期内径(LVED)、左心室收缩末期压(LVES)和左心射血分数(LVEF)比较差异均无统计学意义(P＞0.05);观察组患者治疗后LVED、LVES和LVEF改善情况明显优于对照组患者(P＜0.05);治疗12周后观察组患者总有效率明显高于对照组患者(P＜0.05).结论 卡维地洛片对于慢性心力衰竭的临床疗效更佳.
作者：王瑾；李海洲 刊期： 2017年第02期
目的 探究不同的冠修复材料对前牙牙冠延长术后患者的牙周状况的影响,为临床应用寻找较好的修复材料.方法 选取2014年12月-2015年12月在该院进行了前牙牙冠延长术的冠修复患者80例,根据患者自身情况随机均分为金属烤齿修复的对照组和氧化锆全瓷修复的观察组各40例,记录各患者的临床情况,对比分析.结果 观察组患者的平均牙周状况正常率85％ (34/40),显著高于对照组60％ (24/40),且观察组患者的临时修复体佩戴时间、术后康复时间均显著低于对照组,各临床数据对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 相比于金属烤齿修复,氧化锆全瓷修复对前牙牙冠延长术后的修复可显著改善患者的牙周状况,减少临床治疗时间,促进患者疾病的康复.
作者：许锦心；伍倩琪；黄丹丹 刊期： 2017年第02期
目的 观察复方聚乙二醇电解质散(和爽)在不同时间口服对结肠镜检查前肠道准备的效果.方法 将80例行结肠镜检查的患者随机分为A组和B组,分为检查前一晚和检查当天服用和爽进行肠道准备,并对患者服药后的肠道清洁满意度、不良反应及接受程度进行观察比较.结果 B组患者肠道清洁满意度、不良反应和接受程度均优于A组患者(P＜0.05).结论 和爽检查当天口服清洁肠道效果优于检查前一晚的清洁效果,而且患者的不良反应及接受程度高.
作者：阎荣华 刊期： 2017年第02期
目的 分析连续硬脊膜外镇痛与腰硬联合镇痛在无痛分娩中的应用效果,为临床提供指导.方法 抽取2013年12月-2015年12月入住该院的88例行无痛分娩产妇作为本次实验的研究对象,对88例行无痛分娩产妇随机分为对照组和实验组.对照组44例行无痛分娩产妇实施连续硬脊膜外麻醉镇痛,实验组44例行无痛分娩产妇实施腰硬联合麻醉镇痛,分析比较两组行无痛分娩产妇的麻醉起效时间、满意度评分、剖宫产率及不良反应发生率.结果 实验组和对照组行无痛分娩产妇在麻醉过程中,均未出现明显严重不良反应对照组44例行无痛分娩产妇剖宫产率(20.45％)略高于实验组(13.64％),但组间差异无统计学意义(P＞0.05);实验组和对照组行无痛分娩产妇的麻醉起效时间、满意度评分差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对行无痛分娩产妇实施腰硬联合麻醉镇痛,能显著缩短产妇的麻醉起效时间,提高产妇的满意度,且不会增加剖宫产率.
作者：吴耀辉；林立荣 刊期： 2017年第02期
目的 探讨分析慢性髓细胞性白血病经伊马替尼治疗的疗效及治疗过程中患者出现的不良反应情况.方法 经数字表法随机选取2011年3月-2015年5月该院就诊的慢性髓细胞性白血病患者共计60例,其中,30例经伊马替尼治疗为观察组患者,另30例经干扰素-α治疗为对照组患者,对比并分析两组患者不良反应发生率及患者生活质量评分.结果 对照组不良反应发生率合计值50.00％,而观察组不良反应发生率合计值16.67％,对照组明显高于观察组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组生活质量评分较对照组而言明显更优,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 慢性髓细胞性白血病患者通过使用伊马替尼进行治疗后,治疗过程中不良反应发生可能性明显降低,且患者生活质量显著提高,患者舒适度明显增强.
作者：梁波 刊期： 2017年第02期
该文阐述高能量胫骨干开放性骨折的诊断治疗的新进展.回顾近20年来的文献,分析胫骨干开放性骨折的分型、治疗方法的特点,归纳各种治疗方式的优缺点.处理高能量胫骨开放性骨折的同时,必须重视对小腿软组织的修复,才能减少骨髓炎的发生,促进骨折的愈合.清创后重新评估软组织的损伤程度,对选择合适的手术方式、手术材料以及骨折的预后至关重要.早期处理开放性骨折、合适的固定方式及良好的软组织覆盖是高能量胫骨干开放性骨折的冶疗关键.
作者：朱金荣 刊期： 2017年第02期
目的 探讨预见性护理对经皮肾镜取石术(PCNL)治疗复杂肾结石患者术后并发症的预防效果.方法 选取该院2014年9月-2015年9月行PCNL的患者97例为研究对象,将其随机分为观察组50例和对照组47例,给予对照组常规护理干预,给予观察组预见性护理干预,比较两组患者术后并发症发生情况及护理满意情况.结果 观察组患者术后并发症发生率为10.00％,显著低于对照组患者的25.53％(P＜0.05);观察组患者对术后护理满意度为86.00％,显著高于对照组患者的65.96％ (P ＜0.05).结论 预见性护理对PCNL治疗复杂肾结石患者术后并发症的预防效果显著,可显著减少或避免术后并发症的发生,且可提高患者满意度,对复杂肾结石患者的康复有重要意义.
作者：王颖 刊期： 2017年第02期
目的 探讨口腔正畸与种植义齿联合治疗老年牙列缺损伴错颌畸形的临床效果.方法 选取2012年4月-2014年3月收治的老年牙列缺损伴错颌畸形患者66例为研究对象,通过随机数字表法分为观察组与对照组,每组33例,对照组单行义齿种植治疗,观察组行口腔正畸联合义齿种植治疗,观察治疗效果及患者满意度.结果 观察组与对照组治疗优良率分别为96.97％、78.79％,观察组显著较高,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组与对照组患者满意率分别为93.94％、69.70％,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用口腔正畸与种植义齿联合治疗老年牙列缺损伴错颌畸形,成功率高,预后良好,值得推广.
作者：张明辉 刊期： 2017年第02期
目的 了解人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者/获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者相关支原体的感染情况对患者免疫功能的主要作用,为研究艾滋病患者免疫功能的影响因素提供依据.方法 收集本县疾控中心所确诊的艾滋病患者102例,采用流行病学调查方法里的横断面调查法,对采集的所有患者血标本和尿标本进行实验室检查,检测标本中的支原体、细胞因子以及T淋巴细胞的数目.结果 102例艾滋病患者中,艾滋病3种相关支原体的检出率分别为生殖支原体(Mg) 20.59％、梨支原体(Mpi) 13.73％、发酵支原体(Mf) 25.49％;CD4+T细胞计数≥500(个/μl)的患者相关支原体的检出率远远高于CD4+T细胞计数＜500(个/μl)的患者(P ＜0.05);HIV感染者与AIDS患者艾滋病3种相关支原体检出率比较差异均有统计学意义(P＜0.05);艾滋病相关支原体感染患者白细胞介素-4(IL-4)水平与肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平与未患有艾滋病相关支原体患者比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 艾滋病相关支原体的感染对于艾滋病患者本身免疫功能具有一定的影响.
作者：骆玉萍；陈晓能；刘思超 刊期： 2017年第02期
目的 检测该院2013年-2015年乙型肝炎患者基因分布及病毒耐药基因突变情况及相关性和临床意义.方法 采用荧光定量和基因芯片技术检测240例乙型肝炎患者乙肝病毒(HBV)基因型和对拉米夫定、阿德福韦、恩替卡韦和替比夫定药物突变基因型.结果 240例乙型肝炎患者中,HBV基因型包括:B型61.3％(147/240)、C型25.0％(60/240)、B和C混合型5.4％ (13/240)、其他型8.3％(20/240),未检出D型.182例未出现耐药,拉米夫定耐药突变44例,阿德福韦出现耐药突变者7例,恩替卡韦出现耐药突变者6例,替比夫定出现耐药突变者为1例.M204V以及M204I是两种常见的拉米夫定耐药突变情况,在阿德福韦耐药突变中以N236T±A181位碱基替换相对常见;T184位碱基替换是恩替卡韦耐药突变的典型代表;M204I是替比夫定耐药突变的主要表现.部分从来没有采用核苷酸等药物治疗者也有可能被检测出耐药突变情况.44例出现拉米夫定耐药的基因型中,180M及其混合突变型占86.4％(38/44),C型HBV基因突变占61.4％(27/44),且主要为180M耐药突变型(24/27).结论 检测乙型肝炎病毒耐药突变基因,可以帮助医学工作者确定患者是否存在耐药性,从而选择恰当的抗病毒方法对其进行治疗.
作者：姜清明 刊期： 2017年第02期
目的 探讨口腔修复中应用不同修复膜材料对牙种植引导骨再生的临床效果.方法 选择该院2014年8月-2015年7月收治的94例进行牙种植引导骨再生患者为研究对象,以随机数字表法分组,观察组47例,对照组47例,对照组应用肽膜作修复膜进行牙种植引导骨再生,观察组使用海奥口腔修复膜进行牙种植引导骨再生,对两组患者修复成功率及修复后植骨厚度、骨厚度进行观察.结果 观察组修复成功率97.87％,与对照组的87.23％对比,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者对修复后美学满意率为91.49％,对照组的74.47％,两组差异有统计学意义(P＜0.05);观察组修复后骨厚度、植骨厚度与对照组相比,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 牙种植引导骨再生选择海奥口腔修复膜可提高修复成功率,且具有较高美学效果,取得满意植骨厚度与骨厚度,值得临床推广.
作者：陈伟 刊期： 2017年第02期
目的 分析采用外固定支架结合克氏针与微型钢板治疗指骨骨折的疗效.方法 选取指骨骨折患者36例,采用随机对照方式将该科住院患者分为外固定支架结合克氏针和微型钢板固定组各18例,对两组患者术后手功能恢复情况及患者满意度进行统计分析.结果 通过随访,外固定支架结合克氏针组患者在术后第8、第12周手功能优良率优于微型钢板组,微型钢板组在术后第4周满意度方面优于外固定支架结合克氏针组,两组患者在术后第8周、第12周满意度方面没有统计学差异.结论 外固定支架结合克氏针治疗具有一定优势,而微型钢板固定早期患者更为满意,临床需权衡治疗方案.
作者：杨志寅；冯欢欢 刊期： 2017年第02期
目的 探讨预混胰岛素疗效欠佳的2型糖尿病(T2DM)患者改用利拉鲁肽干预的效果,为临床治疗此类情况的患者提供新的思路.方法 将46例已确诊T2DM且预混胰岛素疗效欠佳的患者纳入研究,改用利拉鲁肽治疗;观察患者治疗前后血糖、血脂及其他糖尿病体重相关指标变化情况.血糖包括空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2 hPG)、空腹C肽(FC-P)及糖化血红蛋白(HbA1c);血脂包括胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)及高密度脂蛋白(HDL-C);观察收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、腰围(WC)、体重及体质量指数(BMI)的变化情况及低血糖发生率.结果 患者血糖、血压、体重及血脂水平等均较前降低,差异有统计学意义(P＜0.05);低血糖发生率4.35％.结论 采用利拉鲁肽治疗T2DM疗效显著,改善患者血糖、血脂、体重及血压水平,且低血糖风险小,值得进一步推广.
作者：黄樱 刊期： 2017年第02期
目的 观察苏黄止咳胶囊治疗非肺炎感染后咳嗽的临床效果.方法 回顾性分析深圳市福田区人民医院呼吸科非肺炎感染后咳嗽且中医辨证诊断为风咳证患者60例,其中,治疗组给予苏黄止咳胶囊,对照组给予复方甲氧那明胶囊.两组患者治疗疗程均为1周,比较两组患者的临床症状.结果 治疗组患者和对照组患者治疗后有效率均为93.33％(28/30)(P＞0.05);两组患者治疗3d和7d后咳嗽症状严重程度评分(按咳嗽频率、程度评分)均低于治疗前(P＜0.05).结论 苏黄止咳胶囊治疗非肺炎感染后咳嗽,可有效缓解咳嗽症状.
作者：喻海琼；周一平；陈小可；刘慧；刘念；林海容 刊期： 2017年第02期
目的 探讨高血压患者接受全科团队式健康管理模式对治疗依从性及疾病知晓情况的影响.方法 选取2012年4月-2014年4月辖区内登记的高血压患者100例为研究对象,以随机数字表法分为对照组50例和观察组50例,对照组接受常规社区健康管理,观察组患者接受全科团队式社区健康管理模式,对两组患者干预前后疾病知晓情况、依从性进行观察.结果 干预前两组患者疾病危害、诱发因素及预防方法等疾病知识得分差异无统计学意义(P＞0.05),干预后,观察组各项得分显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组干预后治疗依从率为92.00％,与对照组的76.00％相比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 高血压接受全科团队式社区健康管理能帮助患者提高疾病知识知晓程度,改善治疗依从性,利于疾病控制,值得推广.
作者：高群；唐艳；江淑君 刊期： 2017年第02期
目的 对抗青光眼滤过术后行超声乳化白内障吸除术的临床效果进行分析.方法 选取该科室收入的106例行抗青光眼滤过术的患者,分为对照组和实验组,各53例,实验组采用超声乳化白内障吸除术进行治疗,对照组采用小梁切除术进行治疗,并对其进行为期3个月的随访,对其临床疗效进行观察.结果 实验组患者术后12h的眼压显著低于对照组(P＜0.05),24和48 h的眼压两组差异无统计学意义(P＞0.05).实验组患者术后视力大于0.5的有45例,占84.91％,对照组患者有36例,占67.92％,实验组的疗效显著好于对照组(P＜0.05).实验组患者术后并发症发生率为22.64％,显著低于对照组患者术后并发症发生率的41.51％(P＜0.05).结论 对于行抗青光眼滤过术的患者行超声乳化白内障吸除术治疗白内障临床疗效显著,术后眼压恢复迅速,能有效提高患者视力水平,并发症发生率小,值得临床推广.
作者：吴庆伟；林树燕；刘志伟；邹桂年；吴志群 刊期： 2017年第02期
中国医学工程杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医药生物技术协会 卫生部肝胆肠外科研究中心
