王平；李授运；林端阳；张明波；萧环；于培
目的 探讨微创经皮穿刺扩张气管切开术(minimally invasive percutaneous puncture dilational tracheostomy MIPDT)的临床应用意义.方法 224例MIPDT患者,总结其临床应用的效果及体会.器材采用益心达气管切开套装包,采取扩张管、螺旋扩张器、特制扩张钳相结合,实现逐步扩张步骤.结果 224例MIPDT208例一次置管成功,占93%,全部置管成功,成功率100%.手术时间3~15min,平均(5.15±2.56)min,3~10min完成者213例,占95%. 并发症主要有皮下气肿、术后出血及气道肉芽组织形成,总发生率为2.2%. 结论 MIPDT是一种安全、快捷、有效的微创急救技术,适合于在危重患者中应用.
作者：贺喜强；殷桦；蔡传湘；杨根辉；阳长江 刊期： 2016年第02期
高级实践护士(APN,Advanced practice nurse)指的是在某一专科领域、具有熟练的护理技术和知识、并取得许可证的护士,也是指具有一定资质和专科技能的高职称护士.核心能力是针对某个专科,体现的专科文化,代表的是核心的特征[1].为了进一步优化人员结构,推进护士的专业化发展、提高护士能力,促进优质护理服务实施,本文对高级实践护士的核心能力进行统一分析.
作者：付营；李雪华；戚敏 刊期： 2016年第02期
目的 分析重度有机磷农药中毒的抢救治疗效果. 方法 将2012年2月~2015年3月收治于我院的重度有机磷农药中毒患者84例为研究对象,采用电脑数字随机分组方式将其均分成观察组42例以及对照组42例.其中对照组患者采用常规治疗;观察组患者采用综合治疗方式治疗,对比分析两组患者的治疗效果. 结果 经过不同的治疗后,观察组患者的清醒时间以及住院天数明显短于对照组,同时抢救率高于对照组( <0.05),组间比较差异显著. 结论 在对重度有机磷农药中毒患者进行抢救的过程中,在常规抢救的基础上采用综合治疗的方式可提升患者的抢救成功率,缩短患者的住院时间.
作者：张宗秀 刊期： 2016年第02期
目的 探讨盐酸氨溴索治疗小儿毛细支气管炎的方式方法并观察治疗效果.方法 收集76例毛细支气管炎患儿作为临床研究对象,随机划分为常规治疗组与盐酸氨溴索治疗组(各38例),对常规治疗组患儿采取静脉补液、抗感染、镇静止咳、吸氧等常规治疗措施,对盐酸氨溴索治疗组患儿在常规治疗措施的基础上给予盐酸氨溴索进行静滴治疗.结果 盐酸氨溴索治疗组的治疗总有效率显著高于常规治疗组,且各项症状消失时间明显比常规治疗组更短,各项观察数据对比差异均具有统计学意义.结论 在常规治疗措施的基础上对毛细支气管炎患儿进一步给予盐酸氨溴索进行静滴治疗,既可以提高治疗效果,又可以缩短治疗疗程.
作者：黄苏英 刊期： 2016年第02期
目的 探讨影响原发性肝癌发病的相关危险因素,为原发性肝癌的防治提供依据. 方法 采用1:3配比的病例对照研究,病例选择新入院的被确诊为原发性肝癌且无肝炎病史的患者54例,Logistic回归分析, 并采用多因素条件Logistic回归模型进行多因素分析. 结果 Logistic回归分析结果显示经常熬夜、有糖尿病史、有癌症家族史、在生活或工作中常感到压力、经常摄入近煎、炸、烤制食品和生蒜是影响原发性肝癌发病的因素.结论 在非肝炎人群中,大连市原发性肝癌的发病是多因素综合作用的结果;其中工作中经常熬夜、癌症家族史、经常摄入煎、炸、烤制食品、生活或工作中常感到压力等因素是原发性肝癌的危险因素.
作者：潘立阳；谢宪敏；毛丽翠 刊期： 2016年第02期
目的 探讨临床上通过超声诊断胎儿肢体畸形的临床效果. 方法 针对我院从2013年4月~2015年4月进行产前超声预检的1000例孕妇作为分析对象. 采取超声检测和后期连续追踪的调查方式对其进行研究,分析胎儿在超声影像中是否出现肢体畸形或者器官的异常,在告知并征得孕妇的同意下对终止妊娠或者产后的胎儿结果采取跟踪超声检查或者侵入性的染色体分析,并将超声诊断结果和后期追踪结果进行比较.结果 经过超声诊断,1000例孕妇中共计发现3例胎儿肢体畸形案例.其中软骨发育不全及致死性侏儒胎儿1例,足部、手部畸形胎儿1例,多指并指胎儿1例,畸形胎检出率为0.3%.经过后期的超声复检和侵入性染色体追踪检测, 符合率为100%. 正常肢体胎儿与畸形肢体胎儿染色体异常发生率比较差异有统计学意义 ( <0.05).结论 在孕妇产前预检阶段,采取超声诊断技术对胎儿的肢体畸形进行筛查,具有良好的临床应用价值.其影像学特征典型,通过后期的染色体检测符合率高.
作者：朱赖超 刊期： 2016年第02期
本文主要阐述了距骨骨折的血供系统以及解剖学特征,对距骨骨折分类进行详细描述,总结了诊断距骨骨折的措施以及距骨骨折治疗措施,为距骨骨折的临床诊治提供依据.
作者：徐志开 刊期： 2016年第02期
目的 讨论研究去氧孕烯炔雌醇针对于多囊卵巢综合征的实际临床治疗效果.方法 随机选取2013年7月~2014年12月来我院就诊并接受治疗的患有多囊卵巢综合征的74例患者,采取去氧孕烯炔雌醇为主的药物治疗,并对患者的药物反应以及病情改善状况作详细记录. 结果 发生有多囊卵巢综合征的患者在经过去氧孕烯炔雌醇的系统治疗后,其月经周期明显改善,痤疮、多毛等症状有较好的改观,且体重也有所改善.此外,患者的黄体生成素/卵泡生成激素、黄体生成素以及睾酮的数值有所下降,且此类变化均具有统计学意义. 结论 目前临床上采用去氧孕烯炔雌醇治疗多囊卵巢综合征,疗效显著.
作者：郭建红 刊期： 2016年第02期
目的 探究健康教育及心理干预在先天性巨结肠根治术患儿中的应用效果. 方法 选取我院2010年7月~2015年6月收治的68例先天性巨结肠根治术患儿作为本次研究对象,采取随机数字表法将患儿分为研究组和对照组. 对照组患儿予以常规护理干预,研究组患儿在常规护理干预基础上给予健康教育及心理干预. 对比两组患儿手术治疗效果及术后并发症率、患儿及家属满意率. 结果 护理干预后,研究组患儿治疗总有效率、并发症率、满意率均明显优于对照组, <0.05,差异具有统计学意义. 结论 予以先天性巨结肠根治术患儿健康教育及心理干预可很好提升治疗效果,降低并发症率,且护理满意度高.
作者：申红丽；杨春 刊期： 2016年第02期
目的 探讨提高创伤患者的院前急救护理措施.方法 对120例创伤患者的院前急救过程及护理进行总结分析,采取快速有效的院前急救护理措施,同时加强危重患者的呼吸道管理、心肺复苏、伤口创面处理及心理护理等. 结果 120例患者中经过院前急救和院内急救成功救治117例,3例在院前急救无效死亡. 结论 对创伤患者进行快速有效的院前急救护理,及时准确评估伤情,保持呼吸道通畅、心肺复苏、抗休克、妥善处理伤口及伤肢固定、运送途中密切观察及对症处理、快速安全转运,是提高创伤患者抢救成功率的有效措施.
作者：王艳黎 刊期： 2016年第02期
什么是手术室与供应室一体化管理?手术室与供应室一体化管理又称为消毒供应中心集中式管理,是将手术后的器械物品通过专用通道回收至消毒供应中心,通过专业化处理以供手术室使用.手供一体化的优点:减少手术室环境污染,降低医院感染机会;有利于器械清洗、灭菌质量及器械的维护保养;减除手术室护士非专业化工作量,以利于集中精力配合手术,更好地做好围手术期护理的;充分利用供应室现代化设施和条件,院内资源共享,使供应室的人力资源发挥更大效益.
作者：王琴 刊期： 2016年第02期
目的 评价血浆褪黑素对IgA肾病患者的临床检测意义. 方法 选取35例IgA肾病患者与35例体检健康者作为此次研究对象,分别将其纳入观察组与对照组,对两组研究对象的血浆褪黑素水平、血浆丙二醛(MDA)水平、尿液单核细胞趋化因子-1(MCP-1)水平、超氧化物歧化酶(SOD)进行测定并比较. 结果 观察组血浆褪黑素水平(64.29±27.83)ng/L显著低于对照组(85.37±41.21)ng/L,MCP-1水平(40.36±16.54)ng/L高于对照组(24.88±11.79)ng/L,P<0.05;观察组MDA水平(45.29±17.83) ng/L高于对照组(31.37±11.21)ng/L,SOD水平(40.36±16.54)ng/L低于对照组(89.23±27.33)ng/L, <0.05.结论 IgA肾病患者血浆褪黑素水平显著低于正常人群,其水平的下降会促进炎症反应的进行并降低机体抗氧化能力,临床治疗是可考虑外源性补充血浆褪黑素.
作者：汪汉东；张春天 刊期： 2016年第02期
目的 观察心理护理对抑郁症患者治疗效果的影响. 方法 选择我院2012年7月~2015年4月收治的抑郁症患者94例,随机分为观察组和对照组, 每组47例, 对照组实施常规护理, 观察组在对照组的基础上实施心理护理, 采用抑郁自评量表(SDS)以及焦虑自评量表(SAS)评价两组干预前后焦虑、抑郁情况,并比较两组治疗依从性以及护理满意度. 结果 两组干预后SDS、SAS评分均明显优于干预前,差异有统计学意义( <0.05);对照组干预后比较,观察组干预后SDS、SAS评分改善更加显著, 差异有统计学意义 ( <0.05); 观察组治疗依从性以及护理满意度分别为89.36%、95.74%, 均显著高于对照组的61.70%、76.60%,差异有统计学意义( <0.05). 结论 对抑郁症患者实施心理护理措施可以明显的改善患者的不良情绪,提高治疗依从性以及护理满意度,值得推广应用.
作者：金秀；李屏 刊期： 2016年第02期
目的 剖析阿奇霉素对小儿呼吸道感染的疗效.方法 择取我院起于2013年9月~2015年2月,接收入院的小儿呼吸道感染患者,共计130例.利用随机分组法,将130例患者分成研究组与对照组,各组均65例.两组均接受常规治疗,此外,研究组再辅以阿奇霉素药物治疗,而对照组则辅以红霉素药物治疗.剖析两组的疗效,并对其用药的安全性作出详细的观测.结果 研究组阿奇霉素药物治疗的有效率高达98.46%,而对照组红霉素药物治疗的有效率却仅有83.08%,显著低于研究组. 两组对比,差异具有统计学意义( <0.05). 经观察与分析,研究组用药后不良反应的发生率显著低于对照组,两者之比为:4.62%vs.16.92%.两组对比,差异具有统计学意义( <0.05). 结论 对小儿呼吸道感染患者行阿奇霉素治疗,不仅能提高疗效,还能降低患者用药后不良反应的发生概率,且这在保障儿童患者生命健康的这一方面上,也起着积极性的作用.
作者：张华军 刊期： 2016年第02期
目的 对危重症哮喘患者的临床诊断和治疗方法进行探究.方法 选取我院在2013年5月~2015年5月收治的72例危重症哮喘患者,对其临床资料进行分析总结. 对危重症哮喘进行诊断需要观察临床症状、呼吸功能监测和胸部X线检查等,在治疗方面,需要采用吸氧治疗,雾化吸入治疗和药物注射治疗,及时机械通气. 结果 所有患者均正确诊断,并得到了及时有效的抢救.在后续治疗中,仅有1例患者因突发支气管痉挛抢救失败导致死亡.其他患者的病情均得到有效控制并治愈,治愈率达到98.61%. 结论 针对危重症哮喘患者,可通临床症状、呼吸功能监测和胸部X线检查、实验室检查等方式进行诊断,在治疗方法上,需要采用吸氧治疗,雾化吸入治疗和药物注射治疗,及时机械通气. 并合理进行后续治疗,其可以有效控制病情并治愈.
作者：康进 刊期： 2016年第02期
目的 对早发冠心病的高血压患者的相关危险因素进行分析.方法 选取我院接收的高血压患者124例作为研究的对象,依据患者的冠状动脉情况,分成研究组(80例)与对照组(44例),前者为早发冠心病,后者为冠状动脉正常;对两组患者开展相关的实验室检查,以高血压患者发生冠心病的危险因素进行分析. 结果 研究组患者在性别、糖尿病、早发冠心病家族史、脑梗死史、吸烟史、饮酒史等项目所占比例明显比对照组患者高,差异显著,存在统计学意义( <0.05);在TC、CR两指标的比较上,两组无显著差异,不具统计学意义( >0.05);对照组患者的BUN、TG、HDL-C、LDL-C、VLDL-C、GLU、HbAlc、CRP等指标均优于研究组,差异显著,有统计学意义( <0.05). 结论 男性、糖尿病、早发冠心病家族史、脑梗死史、吸烟饮酒史以及部分实验室检查指标异常,是早发冠心病高血压的危险因素.
作者：廖建昌 刊期： 2016年第02期
目的 探析妊娠合并阑尾炎患者围术期护理措施与效果. 方法 选取我院收治的80例妊娠合并阑尾炎手术患者,随机分为两组,观察组围术期给予综合护理,对照组围术期实施常规护理,观察对比其治疗护理效果. 结果 观察组痊愈率98%,护理满意度为100%;对照组痊愈率为87%,护理满意度为89%,两组对比差异突出, <0.05. 结论 妊娠合并阑尾炎患者围术期进行综合护理,能够提升患者手术效果,减少手术感染率.
作者：姚洪波 刊期： 2016年第02期
目的 探讨老年性阴道炎通过甲硝唑联合雌激素治疗的效果. 方法 研究我院在2014年7月~2015年7月收治的100例老年性阴道炎患者,分为对照组和观察组各50例,其中对照组运用甲硝唑栓治疗,观察组在对照组基础上添加雌激素软膏治疗,而后分析两组患者治疗的效果差异. 结果 观察组总有效率为96%,显著高于对照的82%,两组比较差异有统计学意义( <0.05);观察组复发率16%,显著低于对照组的30%,两组比较差异有统计学意义( <0.05).结论 老年性阴道炎通过甲硝唑联合雌激素治疗可以有效提升治疗有效率,降低复发可能.
作者：李淑青 刊期： 2016年第02期
目的 探讨Nlite激光与微电针除皱术联合用于面部年轻化美容中的治疗效果.方法 选取我院2014年1月~2015年6月接诊的自愿接受面部除皱术的女性64例,按照随机数字排列法将其分为两组,其中对照组32例,行微电针除皱术,观察组32例,行Nlite激光联合微电针除皱术,以2次为1个疗程,观察两组患者治疗前后皱纹评分变化与治疗效果.结果 治疗前,两组额纹、眉间纹对比,差异无统计学意义( >0.05);治疗后,观察组额纹、眉间纹改善效果优于对照组,差异有统计学意义( <0.05);对照组总有效率为65.63%,观察组总有效率为87.50%,差异有统计学意义( <0.05).结论 在面部年轻化美容中,Nlite激光与微电针除皱术联合运用,可有效改善女性面部皱纹,效果确切.
作者：范小立 刊期： 2016年第02期
采用文献研究法,对中日两国护生自主学习能力的培养进行比较研究,为我国护理教育改革及人才培养提供借鉴及参考.
作者：段莉；封桂英；辛小林；商成喜；雷慧 刊期： 2016年第02期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
