陈丛兰;陈丽娟
目的 探讨儿童腹痛常见原因及开塞露在诊治儿童腹痛中的应用效果. 方法 选取2014年7月~12月在我院门急诊诊治的腹痛患儿共90例,均进行病史询问、体格检查、血常规、肺炎支原体抗体及腹部B超检查等,选取其中50例为病程1~2d内,以阵发性脐周及左中下腹部位疼痛为主,排除外科急腹症,从中随机选取30例为开塞露治疗组,20例口服山莨菪碱片作为对照组. 结果 90例患儿中功能性腹痛多于器质性腹痛,两者比较差异有统计学意义( <0.05);开塞露治疗组腹痛缓解有效率高于对照组( <0.05). 结论 儿童腹痛的主要原因以功能性腹痛多见,开塞露在诊治儿童腹痛过程中效果明显.
作者:刘素云;冯静;易爱兰 刊期: 2016年第02期
目的 毓麟珠加味周期治疗人流术后月经量减少的临床观察. 方法 本文选取我院于2014年01月~2015年05月收治的60例人流术后月经量减少患者,将其随机分为治疗组和对照组,对照组采用克龄蒙治疗方式,治疗组采用毓麟珠加味周期治疗方式,对比两组患者的临床疗效结果.结果 治疗组在不同病程阶段的临床疗效分别是96.67%(3个月~6个月)、93.33%(6个月~1年)、70.00%(1年~2年)以及63.33%(2年以上),和对照组在不同病程阶段的临床疗效结果对比存在显著性差异( <0.05),具有统计学意义. 结论 人流术后月经量减少患者采用毓麟珠加味周期治疗方式后,可以明显缩短治疗时间,改善治疗效果.
作者:张迎梅 刊期: 2016年第02期
目的 观察抚触及灌肠治疗促进胎便排出对早产儿黄疸的干预效果. 方法 60例早产儿随机分治疗组和对照组, 各30例.对照组予以常规支持治疗,治疗组在此基础上予以抚触及灌肠治疗.测定两组早产儿血清胆红素水平,记录高胆红素血症发生例数和黄疸持续时间.结果 治疗组和对照组的黄疸发生率分别为33.3%、60%,二者差异有非常显著性( <0.01);治疗组和对照组的黄疸持续时间分别为(3.5±1.6)d,(6.6±2.6)d,差异有非常显著性( <0.01). 结论 早期应用抚触及灌肠治疗可有效降低早产儿高胆红素血症发生率,缩短黄疸持续时间
作者:陆丽霞 刊期: 2016年第02期
目的 按规范流程处理脑外科植入性器械,降低医院感染的发生率,减轻患者经济负担.方法 对脑科植入物管理现状的各个环节逐一分析,找到外来植入性器械在管理中存在的问题,建立健全的制度、解决回收中各流程环节的问题. 结果 规范管理脑科植入物提高了手术医生对植入物消毒灭菌必要性的认识,提高了手术器械的安全性. 结论 通过规范管理脑科颅骨修补植入性材料,能够有效保证脑科颅骨修补植入性器械的清洗、灭菌质量,进一步提升手术器械的安全性,减少医院感染的发生率.
作者:隗琴 刊期: 2016年第02期
化疗作为肿瘤治疗的主要手段之一,临床运用十分广泛,而各类型抗肿瘤化学治疗药物均有不同程度的毒副作用,血小板减少是其中之一.化疗所致血小板减少症(CIT)常出现于铂类(尤其是卡铂)、伊利替康、紫杉类及长春碱类等药物化疗后[1],当血小板计数低于75×109/L时,常延误化疗疗程的按期进行,而影响疗效.同时当血小板计数低于20×109/L时,存在自发性出血的风险,严重者可危及生命.本研究采用地塞米松足三里穴位注射联合重组人白介素-11(rhIL-11)治疗Ⅲ°~Ⅳ°CIT,取得良好疗效,现陈述如下.
作者:王平;李授运;林端阳;张明波;萧环;于培 刊期: 2016年第02期
目的 研究分析严重创伤失血性休克患者凝血功能测定与输血等临床中相关问题.方法 选取我院收治的62例严重创伤失血性休克的患者,按照ISS值分为对照组和观察组,每组各36例. 分别对两组患者的凝血功能、纤维蛋白原、血细胞比容、血红蛋白及血小板计数等进行测定,对比两组患者的临床效果. 结果 观察组患者中的损伤程度及凝血象变化均高于对照组,两组间具有显著性差异( <0.05);观察组中患者输血量明显高于对照组患者,两组间具有显著性差异( <0.05),具有统计学意义.结论 创伤性失血性休克的患者病情越严重对凝血功能造成的影响也就越大,在临床治疗中积极的进行快速液体复苏时,并应用外科确定性手术止血,在对患者进行补充血液丢失时要对纠正凝血功能异常情况进行充分的考虑.
作者:梁晓波 刊期: 2016年第02期
目的 探讨中西医结合治疗骨折后愈合不良的临床效果. 方法 将我院接收并诊治的骨折后愈合不良患者193例采用随机抽取的方式分为研究组97例与对照组96例.所有患者均给予西医内固定,选择合适的固定物,采用轴心固定,术后指导患者采用正确方式进行适当的功能锻炼;研究组患者在此基础上口服中药汤剂进行治疗. 治疗4个月后,对比观察两组的临床疗效及治疗后不同时间治疗有效率.结果 治疗4个月,经X线检查等方法可得,研究组愈合率(89.7%)明显高于对照组(41.7%),且差异在统计学上有意义( <0.05);研究组治疗1个月后、2个月后、3个月后、4个月后的总有效率均高于对照组,且差异在统计学上有意义( <0.05). 结论 在西医内固定、功能个锻炼的基础上,加用中药汤剂辅助治疗骨折后愈合不良,有利于骨折后尽快恢复,临床疗效明显提高. 中西医结合治疗愈合不良是一条有效、可行的治疗骨折后愈合不良的方案,值得临床推广.
作者:马红卫 刊期: 2016年第02期
目的 总结急性胰腺炎消化内科综合治疗的经验.方法 分析我院2012年4月~2013年7月收治的50例急性胰腺炎治疗措施,具体为:1级护理,对胃肠进行减压,抑制胰腺分泌,降低胰酶活性,均衡营养,预防感染等. 结果 50例患者中治愈30例,好转17例,无效为3例. 结论 消化内科综合治疗有效改善急性胰腺炎病情,缩短治疗时间,降低并发症的发生率,降低死亡率,减轻患者痛苦,效果十分显著,值得临床推广.
作者:喻德林;胡希亚 刊期: 2016年第02期
目的 分析对比洛赛克联合阿莫西林治疗消化性溃疡的临床疗效. 方法 选取我院2014年4月~2015年4月收治的消化性溃疡患者80例为研究对象,随机分成两组,观察组采用洛赛克联合阿莫西林治疗,对照组采用洛赛克治疗,对比两组治疗效果. 结果 观察组总有效率为97.5%,明显高于对照组总有效率72.5%;观察组胃脘痛、纳差、腹胀、乏力症状好转与对照组对比差异显著,在便溏症状的缓解情况对比上差异不显著;观察组幽门螺杆菌根除率为95%,明显高于对照组根除率60%;观察组不良反应发生率为5%,对照组不良反应发生率为7.5%.结论 洛赛克联合阿莫西林对消化性溃疡的治疗效果显著,有助于消除临床症状,降低不良反应的发生率.
作者:陈福艳 刊期: 2016年第02期
目的 分析恩替卡韦对失代偿期乙肝肝硬化患者的治疗效果和安全性. 方法 选取2013年3月~2015年3月收治的失代偿期肝硬化患者78例作为研究对象,按治疗方法的不同,将接受常规治疗的患者39例作为对照组,将接受恩替卡韦治疗的患者39例作为观察组,观察对比两组患者治疗前、治疗48w的肝功能指标,包括ALT(丙氨酸氨基转氨酶)、ALB(白蛋白)和TBIL(总胆红素)及肝功能Child-Pugh评分,并统计记录其不良反应发生情况.结果 观察组治疗后的ALB、ALT、TBIL水平及Child-Pugh评分均优于对照组,差异具有统计学意义( <0.05);观察组不良反应发生率为9.52%,对照组不良反应发生率为5.13%,但差异不显著( >0.05). 结论 失代偿期乙肝肝硬化患者采取恩替卡韦治疗的临床效果显著,改善患者肝功能指标,且安全性好.
作者:龚炜 刊期: 2016年第02期
目的 探讨颅脑损伤去大骨瓣手术后颅骨缺损合并交通性脑积水同期治疗的疗效与分析. 方法 28例患者,均为去大骨瓣减压术后合并交通性脑积水,将28例患者分为两组,其中形同期行脑室一腹腔分流和颅骨缺损修补术14例患者为观察组,另一组不同期行脑室一腹腔分流和颅骨缺损修补术14例患者为对照组. 结果 术后1年观察组14例患者意识障碍以及语言障碍程度均减轻,头部CT复查均未见脑室扩大,28例患者中2例出现分流管感染,无死亡病例. 结论同期行脑室一腹腔分流和颅骨缺损修补术疗效明显,是治疗去骨瓣减压术后合并交通性脑积水的有效方法.
作者:徐波;彭显瑛;陈钢 刊期: 2016年第02期
目的 分析七氟烷与异丙酚在儿童麻醉中的诱导及苏醒特征. 方法 2014年1月~2015年1月我院收治的需要麻醉的儿童患者中随机选取120例患者作为此次研究对象,根据随机分配的原则将患者分为两组,分别为研究组和对照组,两组均60例.给予研究组患者使用七氟烷介入治疗;对照组患者应用异丙酚进行治疗.术前患者不用药,此后对比两组患者麻醉诱导时间以及患儿苏醒时间、意识恢复时间等情况,进而分析两组患者药物使用的临床效果. 组间患者年龄、性别等一般资料无统计学差异,有可比性.结果 研究组治疗后苏醒时间对比对照组较慢.且研究组患者诱导作用发生时的心动过速,对照组诱导期心动过缓,两组对比有明显差异,具有统计学意义. 结论 通过采用七氟烷介入治疗儿童麻醉症状,其诱导速度较慢,同时在诱导过程中心动过速发生的频率较高.而采用异丙酚介入治疗,其诱导速度较快,同时在诱导过程中心动过速发生的频率较低.两组苏醒期间拔管时间以及意识恢复时间之间对比无显著差异.
作者:唐江 刊期: 2016年第02期
目的 分析和探讨自控硬膜外镇痛防治前列腺切除术后膀胱痉挛性疼痛的临床疗效. 方法 选取2014年3月~2015年6月在我院接受耻骨上经膀胱切除前列腺者84例,按照入院编号随机分成对照组和观察组两组,其中对照组42例,应用哌替啶吗啡镇痛,观察组42例,应用0.125%罗哌卡因160ml加地佐辛5mg的混合液镇痛,对比两组患者在前列腺切除术后膀胱痉挛性疼痛情况.结果 观察组患者的膀胱痉挛发生率明显低于对照组,组间对比均有显著性差异( <0.05).结论 自控硬膜外镇痛在前列腺切除术后膀胱痉挛性疼痛的防治上疗效显著,具有临床实用价值.
作者:陈宇;王超;吴壬超 刊期: 2016年第02期
目的 研究关节镜对于后侧骨折手术治疗的辅助效果. 方法 将我院2014年1月~2015年3月收治的胫骨平台后侧骨折患者作为观察对象,采用外科手术疗法对93例后侧骨折患者进行治疗,在治疗时应用关节镜进行辅助.结果 93例患者的骨折均实现I期愈合,无1例手术切口出现延迟愈合症状或皮肤坏死、关节感染等并发症.结论 治疗后侧骨折患者时应用关节镜作为辅助器械,可以获得显著疗效.
作者:廖伟 刊期: 2016年第02期
目的 探究万东康源自体BW-8100A血液回收机在外科手术中应用及护理配合措施. 方法 本次研究从2013年4月~2014年4月于常德市第一人民医院行外科手术的患者中选取112例,采用随机数字表法将所有研究对象分为两组,均采用自体BW-8100A血液回收机对患者血液进行处理并重新输送回患者体内, 对照组56例行外科手术患者实施常规护理, 观察组56例行外科手术患者实施综合护理,将两组患者的护理效果进行对比. 结果 在并发症发生率的对比中,观察组患者的结果低于对照组患者;在护理满意度的对比中,观察组患者的结果高于对照组患者,差异具有统计学意义( <0.05). 结论 自体BW-8100A血液回收机用于外科手术具有很好的临床效果,可有效解决血源紧张等问题,同时配合科学的护理措施能降低患者的并发症发生率,提高护理满意度.
作者:贺丽慧;李群 刊期: 2016年第02期
目的 评价骨髓腔输液技术在失血性休克患者中的应用效果. 方法 选择失血性休克患者46例,采用胫骨骨髓腔输液技术,观察骨髓腔输液通道建立时间、骨髓腔穿刺成功率、骨髓腔输液速度、通道建立后血压回升时间. 结果 46例患者从抢救开始至骨髓腔输液通道建立时间(20.3±3.2)s,平均20.8s.骨髓腔穿刺成功为100%.骨髓腔穿刺输液不加压时滴速:(25.3±4.5)ml/min,平均26.1ml/min,血压回升时间(30.2±5.3)min,平均31.3min,所有患者未出现骨髓腔输液并发症. 结论 在失血性休克患者中,骨髓腔输液技术具有快速、高效、易操作等特点,是失血性休克患者早期体液复苏方式.
作者:王兴琼 刊期: 2016年第02期
目的 探讨我院中成药不良反应患者的临床特征,分析发生原因,促进临床合理用药. 方法 对我院2014年1月~2015年6月各科室上报的不良反应报告208例采用回顾性研究方法对所有不良反应患者的临床特征以及发生原因进行分析.结果 中成药不良反应患者的临床表现以皮肤及附件损害(61例,29.33%)、神经系统损害(42例,20.19%)和消化系统损害(34例,16.35%)为主;中成药不良反应的原因主要包括药物因素(53例,25.48%)、非辩证用药(48例,23.08%)、用法不合理(42例,20.19%)、配伍不当(37例,17.79%)和个体差异(28例,13.46%). 结论 我院中成药致不良反应仍较多,临床表现以皮肤及附件损害、神经系统损害和消化系统损害为常见,分析其原因可能与药物因素、非辩证用药、用法不合理、配伍不当和个体差异等因素有关.
作者:赵红 刊期: 2016年第02期
目的 研究和观察治疗急性感染性喉炎患儿时使用普米克令舒雾化吸入治疗的效果. 方法 收集急性感染性喉炎患儿共101例,根据患儿入院日期的单双号数分为50例对照组和51例观察组,对照组患儿接受地塞米松雾化吸入治疗,观察组接受普米克令舒雾化吸入治疗,将两组患儿的治疗有效率、临床症状消失时间进行观察和对比. 结果 观察组患儿的治疗有效率明显高于对照组,观察组患儿临床症状消失时间显著短于对照组患儿, 均<0.05.结论 在急性感染性喉炎患儿的治疗过程中,采用普米克令舒雾化吸入治疗的方式能够有效提高治疗的效果,并迅速改善患儿的临床症状,促进患儿康复.
作者:曾真 刊期: 2016年第02期
目的 分析使用CT对良性甲状腺环状钙化进行判定的同时,联合使用超声的价值. 方法 收集病理实证,同时CT或超声检查出环状钙化的患者74例共84枚甲状腺患者文件,分为A、B、C、D、E、F等组别,分别代表CT不理想组、CT理想组、超声不理想组、超声理想组、良性结节组和恶性结节组. 以环状钙化为典型征象,分别对CT、超声和CT联合超声在诊断中的敏感性和特异性进行判定对比.结果 理想组的典型CT征象在良性结节中的比率明显比恶性结节大( <0.05).超声不理想组良性结节比例比恶性结节大,有无统计学意义( <0.05). 理想组良性结节和恶性结节的比率的对比差异明显,有统计学意义( <0.05). 结论 在对良性甲状腺环状钙化进行判定时,使用CT和超声各有优点和缺点,两者联合使用会对显著增强诊断的特异性,让不必要的手术伤害降低.
作者:杨高娥 刊期: 2016年第02期
笔者首先从电子病案的概述入手;然后探讨了电子病案在医院管理中发挥的作用,紧接着归纳了电子病案管理存在的问题;后就如何进一步加强电子病案管理发表了自己的看法.
作者:许冬 刊期: 2016年第02期