田玉龙；贾兆松；张福囤；房凤岭
由消渴病引起的并发症屡见不鲜,其中消渴合并痤疮日益增多,中医称之为肺风粉刺、暗疮等,临床上常好发于面部、胸背部,以白头粉刺、脓包、囊肿、结节多见,目前西医主要从血糖、皮肤及体内激素水平异常来分析此病病因,在治疗上多采用西药对症治疗.中医对消渴合并痤疮多采取西药降糖、中医辨证治疗的方法,疗效显著.对消渴合并痤疮的病因病机,多数医者认为主要由于肺经风热、脾胃湿热、肾虚所致,治疗过程中除控制血糖外,主要从肺、脾胃、肾进行辨证论治,配合一定的心理疗法临床疗效更为显著.吾师张兰教授认为消渴合并痤疮多由肺胃或脾胃湿热,或肝胃郁热引起,但不乏阳虚引起者,对阳虚引起的痤疮,从温补脾肾兼以化瘀解毒入手进行治疗,疗效显著.本人随导师出诊,根据自己临床所见所闻,对导师以阳虚为切入点治疗本病,体会颇深,从辨证及用药特点总结点滴经验供大家借鉴.
作者：吴聪；闵希瑞 刊期： 2017年第18期
目的 分析屈光不正患者激光光学角膜切削术、准分子激光原位角膜磨镶术术后视觉质量的差异性.方法 对近视患者进行PRK、LASIK术前和术后3个月分别使用客观视觉质量分析仪检查,比较两组患者术后视觉质量的差异性.入选者年龄18～40岁,平均年龄(25.34±3.30)岁,主觉验光等效球镜度数为+1.50～-6.00 D,平均度数(-3.10±1.63)D.两种手术方式PRK17例(30只眼),LASIK33例(60眼).比较调制传递函数截止频率、调制传递函数、斯特列尔比和眼内客观散射指数.结果 研究显示PRK和LASIK手术对视网膜成像质量均有明显影响,两者间差异无统计学意义.30cpd的MFT在PRK组下降了1050倍,在LASIK组下降了1.32倍.MTF截止频率频率在PRK组下降了1.04倍,在LASIK组下降了1.06倍.斯特列尔比分别下降1.10倍个1.07倍.PRK和LASIK分别增加了客观散射指数1.48倍和1.57倍.结论 双通道技术是临床上评估接受激光屈光手术后眼视觉质量的有用工具.PRK和LASIK对低到中度近视眼的视网膜成像质量影响相似.术后3个月,两种技术均会导致术后调制传递函数、MTF截止频率、斯特列尔比降低.而且,两种技术均增加通过OSI参数评估的眼内散射.但是尽管两种技术引起了视觉质量的变化,若考虑屈光不正的变化仍然认为患者术后视觉质量提高了.调制传递函数截止频率高于30 cpd、斯特列尔比接近0.3时.可认为视觉盾量良好.因此.两种手术获得的视学质量均可接受,这也解释了患者未对终视力结果产生不满的原因.
作者：刘开宇；李秀军 刊期： 2017年第18期
生精汤方为陕西中医药大学附属医院泌尿、男科武昌学主任医师的经验方.主要组成为:枸杞子15 g,菟丝子15 g,桑椹子15 g,车前子15 g,覆盆子15 g,熟地15 g,山药12 g,山萸肉12 g,茯苓9 g,泽泻9 g,丹皮9 g,杜仲15 g,川断15 g.用法:水煎服,1剂/d.其主要是由《悬解录》中的五子衍宗丸合《小儿药证直诀》中的六味地黄丸加减而成.此方主要用于少阴阳虚之证,主要功效为补肾填精,温阳化气.笔者在临床上发现此方在治疗男性肾阳虚弱精证具有独特的优势,现举例介绍如下.
作者：张爱民；康恒；武昌学 刊期： 2017年第18期
目的 探讨中药外敷治疗肝硬化腹水的疗效和护理方法.方法 选取110例肝硬化腹水患者为研究对象,随机分为对照组和治疗组各55例,对照组患者采用西医常规治疗方法,治疗组患者在对照组治疗的基础上给予中药外敷治疗及相关中西医结合护理措施.疗程均为4w.结果 治疗组总有效率92.73％,对照组81.82％,治疗组疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中药外敷治疗及相关中西医结合护理措施治疗肝硬化腹水,可有效缓解患者的各种临床症状,对提高患者生存质量有积极作用,值得临床推广应用.
作者：张丹；张小兰；汪田；帖亚杰；石丽；蒲莎莎 刊期： 2017年第18期
超声诊断医学成像技术在临床上应用广泛,自动医学图像处理技术是提高准确率的主要手段.本文首先介绍超声医学图像处理的原理和特点,讨论图像滤波、图像分割和机器学习技术的算法,分析超声医学图像处理研究进展.以超声医学为背景,对切面自动提取和生物学自动参数自动测量的技术应用进行综述,讨论产前超声医学图像处理技术智能诊断的发展趋势.
作者：周兰华 刊期： 2017年第18期
目的 探讨分析护理干预对全身麻醉拔管后麻醉恢复早期患者的疗效,为患者的治疗提供可靠的科学依据和理论支持.方法 选取我院2014年5月～2016年的7月进行全身麻醉的患者100例,分为实验组和对照组,每组各50例.对照组患者采用常规护理,实验组的患者采取干预护理,记录两组患者的数据,对比两组患者的的治疗疗效和满意度,应用统计学进行分析.结果 通过对数据的对比分析发现,实验组患者呼之握拳时间、呼之睁眼时间和拔管时间均要短于对照组患者,数据对比差异明显,具有统计学意义(P＜0.05);实验组患者在麻醉苏醒期有2例患者发生并发症,发生率为4.00％,对照组患者中有9例患者发生了并发症,发生率为18.00％,实验组患者的并发症发生率明显少于对照组,数据对比差异明显,具有统计学意义(P＜0.05);在满意度方面,实验组患者的满意度为96.00％,明显要高于对照组满意度的78.00％,数据对比差异明显,具有统计学意义(P＜0.05).结论 在临床上对于进行全身麻醉拔管后麻醉恢复早期的患者进行护理干预,能有效的缩短患者的呼之握拳时间、呼之睁眼时间和拔管时间,减少并发症的发生率,降低对患者身体的伤害,促进患者的恢复,同时提高患者的满意度,促进医患关系和谐,值得在临床上推广.
作者：徐伟芳 刊期： 2017年第18期
目的 探讨优质护理在乳腺癌患者围手术中的应用价值.方法 选取2014年5月～2016年1月我院收治的52例乳腺癌患者作为研究对象,随机分为观察者和对照组各26例,对照组患者给予围手术期常规护理,观察组患者在常规护理基础上,围手术期实施整体护理,比较两组患者的满意度、抑郁评分(SAS)、焦虑评分(SDS)和并发症发生情况.结果 观察组患者的满意度、明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05),观察组患者SAS、SDS评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05),观察组的并发症发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 整体护理应用于乳腺癌患者围手术期护理中可显著提高患者的满意度、生活质量和降低并发症的发生率,促进早日康复.
作者：林翠 刊期： 2017年第18期
目的 观察生血宁联合多维铁口服液治疗产后缺铁性贫血的临床疗效.方法 将94例缺铁性贫血的产妇随机分为研究组和对照组,研究组孕妇共52例,接受口服多维铁和生血宁的联合药物治疗,对照组孕妇42例,仅口服多维铁口服液,记录并较两组孕妇治疗前后血红蛋白、红细胞平均血红蛋白浓度、血清铁蛋白的变化情况,并观察有无不良反应.结果 两组的血红蛋白,红细胞平均血红蛋白浓度和血清铁蛋白值治疗后均较前升高,研究组更为明显,两者具有显著的统计学差异(P＜0.01).结论 生血宁联合多维铁口服液治疗产后缺铁性贫血副反应小,疗效确切,适合推广.
作者：王建华；唐洁 刊期： 2017年第18期
目的 提高义眼台植入手术的围手术期护理质量,促进患者康复.方法 我们对21例行义眼台植入手术的围手术期患者进行细致的护理干预.结果 21例择期手术患者均对围手术期心理护理满意,满意率为100.00％.结论 义眼台植入患者的围手术期护理干预可有效改善患者术前心理状态,减少术中并发症,对术后康复起到积极作用.
作者：孙华丽；崔凌亚 刊期： 2017年第18期
目的 着重于探讨重症支原体肺炎患儿运用不同剂量甲强龙治疗的临床效果.方法 对80例本院收治的重症支原体肺炎患儿随机分为实验组与对照组各40例.对照组采用2 mg/kg甲强龙治疗,实验组采用20mg/kg甲强龙治疗,比较两组临床指标、生活质量与治疗总有效率.结果 实验组生活质量评分为(9.2±0.3)分,胸片恢复时间为(7.5±1.9)d,肺哆音消失时间为(6.1±2.3)d,退热时间为(0.4±0.2)d,止咳时间为(5.6±1.5)d,治疗总有效率为97.50％,对照组生活质量评分、胸片恢复时间、肺哆音消失时间、退热时间、止咳时间与治疗总有效率分别为(6.4±0.5)分、(14.5±5.2)d、(8.3±1.5)d、(3.2±1.3)d、(7.5±2.2)d、72.50％,实验组均明显优于对照组,差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.结论 大剂量甲强龙治疗小儿重症支原体肺炎效果确切,症状能够迅速消退,临床应用价值极高.
作者：魏众新 刊期： 2017年第18期
目的 对比全切与次全切术治疗幕上胶质瘤伴癫痫的临床疗效.方法 选择我院于2014年1月～2015年1月收治的44例幕上胶质瘤伴癫痫患者作为研究对象,根据手术方法的不同将所有患者分为观察组与对照组,每组各22例.观察组患者行肿瘤全切术,对照组患者行肿瘤次全切术.比较两组患者临床情况、癫痫控制情况及复发情况.结果 两组患者手术时间、出血量、住院时间相比,差异均无统计学意义(P＞0.05);与对照组相比,观察组患者的癫痫控制效果更好,两组相比差异显著(P＜0.05);对照组复发率明显高于观察组,差异显著(P＜0.05).结论 全切与次全切术治疗幕上胶质瘤伴癫痫在手术时间、出血量及住院时间相比无太大差异,但术后癫痫控制满意度及复发方面相比,明显肿瘤全切术的效果更好,临床应用价值更高.
作者：周骏 刊期： 2017年第18期
目的 探讨利用信息化途径构建起患者与医护间生理信号参数和环境信息参数监测信息初筛显示,为医护人员提供直观的生理状态预警.方法 应用大数据和人工智能,设计一套基于国产CPU芯片的医院病员集成多生理参数及环境信息的智能监测系统,在一个集成融合的监控中心实现对医院病员的生理信号参数和医院环境信息参数进行实时监测分析.结果 通过该系统的建设大限度地依托国产CPU芯片进行开发,极大的优化了安全,提高对病员的实时有效看护,医护人员能及时根据参数的改变判断突发状况对病情的威胁,及时给出处置方案,在提升医院对患者的监护效率,减少医护人员的工作量的同时,大大降低突发状况对患者的危害.结论 利用信息化途径构建起患者与医护间生理信号参数和环境信息参数监测信息初筛显示,提升了医院对病员的监护管理效率,确保医疗数据信息的安全可靠,并完成多参数集成的示范应用的有助于提高医生或护士对病员生理信号参数和环境信息参数进行有效实时监管,及时发现、防护和处理意外事件发生,值得临床应用推广.
作者：程乃俊；周金治；周建丽；吴斌；罗卢；韩斌 刊期： 2017年第18期
目的 探讨早期乳腺癌保乳手术治疗的临床效果.方法 选择2012年6月～2015年1月我院收治的90例早期乳腺癌患者作为此次研究对象,把全部患者随机分成对照组与研究组,对照组采用改良根治术治疗,研究组采用保乳手术治疗.结果 研究组切口长度、手术时长以及并发症发生率均要明显优于对照组(P＜0.05);研究组生活质量指标中除社会功能外其余指标评分均要显著高于对照组(P＜0.05);研究组美容优良率及乳房美容效果要显著优于对照组(P＜0.05).结论 早期乳腺癌应用保乳手术治疗具有显著临床效果,值得在临床上大力推广应用.
作者：刘海旺；杨淑萍 刊期： 2017年第18期
医护人员专业技术档案管理系统可以随时了解各科室各系列人员结构、医疗技术水平和科研教学等方面情况,为医院发展提供可靠依据并有利于医院领导进行宏观调控和决策.本文通过研发医护人员专业技术档案管理系统,全面系统地将医护人员的业务技术档案进行信息化管理,充分挖掘医护人员专业技术的信息资源,为医院各项工作提供信息服务,为专业人员职称评聘、领导决策和医院发展提供可靠依据.大限度的满足医疗、科研和教学工作的需要,对医院发展具有十分重要的意义.
作者：陈志强 刊期： 2017年第18期
莱斯特评估套件是一套行之有效的评估工具,我国逐步引进推广,莱斯特评估套件分为评估工具有7大类,细分为39种能力,根据不同的病例情况,7大类有机结合,39种能力侧重各有不同,通过两个方面,一是重视评价全科医师解决问题的能力;二是重视评价全科医师的沟通能力,提高患者的就医获得感.笔者详细介绍莱斯特评估套件是如何通过统一的编码,形成共同的有效的语言,评估全科医师的诊疗水平的应用方法和经验总结.
作者：赵翠敏 刊期： 2017年第18期
目的 分析人文关怀护理在恶性肿瘤患者护理工作中的应用价值.方法 本次研究中将94例恶性肿瘤患者作为研究对象,其中47例恶性肿瘤患者为对照组,接受常规护理;47例恶性肿瘤患者为观察组,接受人文关怀护理.结果 观察组患者躯体功能、生理功能、心理功能及社会功能较对照组明显改善,差异有统计学意义,P＜0.05.结论 对恶性肿瘤患者采取人文关怀护理,能提高患者护理效果,临床应用价值显著.
作者：陈静；曹林玉 刊期： 2017年第18期
目的 总结尿毒症患者手术治疗原发性甲状旁腺功能亢进的护理经验.方法 对我院从2015年12月～2016年12月有30例尿毒症患者接受手术治疗情况及护理进行回顾性分析.结果 全部30例病例病情均明显改善和好转.结论 对原发性甲状旁腺功能亢进的治疗,除了手术治疗,还需要配合手术护理,可以有效控制病情发展.
作者：张薇 刊期： 2017年第18期
目的 探讨在内镜下逆行胰胆管造影和乳头肌切开取石术中应用综合护理干预的效果.方法 选取2014年1月～2016年12月在医院接受内镜下逆行胰胆管造影和乳头肌切开取石术的60例患者作为研究对象,入选患者应用双色球法进行随机抽取的方法进行分组,其中常规组与研究组各30例,常规组患者在手术治疗过程中应用常规护理,研究组患者的应用综合护理干预,比较两组患者的护理效果.结果 研究组患者的负面情绪改善程度和护理满意度均明显高于对照组(P＜0.05).结论 在内镜下逆行胰胆管造影和乳头肌切开取石术中应用综合护理干预,有利于改善患者负面情绪,提高护理满意度,值得推广.
作者：李淑芬；于洪霞；张倩；沈燕 刊期： 2017年第18期
目的 评价前列地尔治疗80岁以上糖尿病合并慢性肾脏病患者的疗效探讨及安全性.方法 选取在我院接受治疗的糖尿病合并慢性肾脏病患者80例作为研究对象,采用随机分配方式将其分为观察组和对照组各40例.给予对照组常规方式进行治疗,在此基础上再给予观察组前列地尔进行治疗,比较分析两组患者的临床疗效和安全性.结果 观察组患者的血糖水平和肾功能指标均明显优于对照组,且差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组不良反应发生率为7.50％,对照组不良反应发生率为25.00％,观察组明显优于对照组,且差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 应用前列地尔治疗80岁以上糖尿病合并慢性肾脏病患者具有显著的效果,值得在临床上积极推广.
作者：潘曙峰 刊期： 2017年第18期
目的 探讨在术前访视中针对患有高血压的手术患者进行术前宣教的同时,让患者家属参与其中,对手术当日入手术室时患者血压控制情况的影响.方法 选取我院收治的160例患有原发性高血压的择期手术患者为研究资料,随机分配为观察组和对照组,每组80例.对照组对手术患者进行常规术前访视宣教,观察组则让家属参加到术前访视宣教中来,对比分析临床护理效果.结果 观察组进入手术室时血压、心率明显优于对照组(P＜0.05);观察组的焦虑、抑郁评分明显优于对照组(P＜0.05).结论 对患有高血压的手术患者进行术前访视宣教的同时,让家属参与其中,可减轻临手术前患者紧张焦虑情绪,使血压控制在适宜手术的优良范围,减少手术因血压控制不良造成的延误,降低手术风险,促进手术顺利进行,值得临床推广应用.
作者：胡菲菲；杨英；吴荷玉 刊期： 2017年第18期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
