学术投稿

TEC方案化疗后乳腺癌患者的早期心脏毒性

郭锦全;李文萍

关键词:乳腺癌, 多西他赛, 表柔比星, 环磷酰胺, 心脏毒性
摘要:目的 观察多西他赛、表柔比星、环磷酰胺(TEC)联合化疗对乳腺癌患者早期心脏毒性影响.方法 收集2009年12月~2011年6月共71例乳腺癌患者,中位年龄48 (35~64)岁,术后予6个周期TEC方案化疗,化疗前及化疗结束时、结束后12h、24 h、48 h及72 h的分别检测血清心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)及检查心电图.结果 (1)患者化疗后不同时间点cTnI出现异常的比例均较化疗前明显升高(P<0.01); (2)共有8(11.27%)例出现心电图改变,其中窦性心动过速4例(5.63%)、ST-T改变1例(1.41%)、窦性心动过缓2例(2.82%)、房室传导阻滞1例(1.41%),除1例为Ⅱ级毒性反应外,其余7例为Ⅰ级毒性反应.结论 TEC方案化疗后可引起早期心脏毒性反应.
现代预防医学杂志相关文献
  • 南昌地区人体附红细胞体流行病学调查

    目的 了解南昌地区附红细胞体(附红体)的感染情况.方法 用血涂片镜检的方法检测南昌地区的不同人群764人.结果 南昌地区人群附红体总感染率为8.25%,不同地区的感染率差异有统计学意义(P<0.01).比较男女两组之间的感染率差异无统计学意义(x2=1.75,P>0.05).年龄组比较,不同年龄组的感染率差异无统计学意义(P>0.05).在各种职业人群中,农牧渔民、学生、城区企事业单位3种职业的感染率差异有统计学意义(x2=23.43,P<0.01).附红体感染率与人体健康状况有关,患有肺部疾患、糖尿病、高血压、心脏病、肾病等慢性疾病的人群感染率高于其他人群(P<0.05).结论 南昌地区人群中存在附红细胞体感染,主要表现为轻度感染,且具有地区、职业分布差异和与健康状况相关等特点.

    作者:文海蓉;熊丽;吴景文;夏文;涂正波;吴玉铮 刊期: 2012年第17期

  • 卡孕栓、米索前列醇联合缩宫素预防剖宫产产后出血的观察

    目的 观察卡孕栓与缩宫素联合应用在剖宫产中预防产后出血的临床效果.方法 选取深圳市横岗人民医院2009年1月~2011年10月之间共600例剖宫产孕妇随机分成A、B、C3组,A组胎儿娩出后立即含服卡孕栓1mg,术后再予卡孕栓1 mg塞肛门;B组术后予米索前列腺素0.6 mg塞肛门;C组单用缩宫素.3组均在胎儿娩出后立即子宫肌层注射缩宫素20 u,同时静滴缩宫素20 u.观察3组术中、术后2h、24 h出血总量,产后出血率,术后肠鸣音恢复时间及药物的不良反应.结果 A组联合用药较B组和C组在术中、术后2h及24 h出血量显著减少,差异有统计学意义(P<0.05);发生严重产后出血需要输血者低于B、C组,差异有统计学意义(P<0.05);药物不良反应发生率也明显低于B组和C组(P<0.05).结论 卡孕栓联合缩宫素在预防剖宫产产后出血效果良好,术中、术后出血率及严重产后出血率低,术后胃肠恢复快,不良反应少,且经济安全,起效快,维持时间长,值得在临床推广应用.

    作者:彭巧捷;彭小莹;黄建飞 刊期: 2012年第17期

  • 血浆APN水平与男性HBP合并CHD患者冠脉病变稳定性的相关性研究

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    作者:方小丽;何妍;林劲;王圣;林慕如 刊期: 2012年第17期

  • 青海省首例甲型H1N1流感病例的实验室检测

    目的 青海省疾控中心流感网络实验室利用中国疾控中心病毒病所国家流感中心统一配发的引物探针对青海省一例输入性疑似甲型H1N1流感病例的临床鼻咽双拭子标本进行检测.方法 采用Real-time PCR和RT-PCR两种方法进行检测.结果 临床鼻咽双拭子标本经检测为甲型H1N1流感病毒核酸阳性.结论 该疑似甲型H1N1流感病例成为青海省首例确诊的甲型HIN1流感病例.

    作者:卢囡囡;李红;于娟;易虎;赵生仓;姜双应 刊期: 2012年第17期

  • 探讨我院模拟教学存在的问题和解决方案

    客观分析我院模拟教学的现状,针对存在的问题如临床技能中心利用率不高,模拟教学团队建设不完善,以及缺少模拟教学质量评价体系等问题,提出了建设模拟教学管理团队,规范教学流程和建立评估体系等对策.

    作者:马雪;孙继红 刊期: 2012年第17期

  • 顺德羊额社区居民慢性病流行病学调查

    目的 了解社区居民慢性病患病情况,为制定慢性病防治策略提供依据.方法 对顺德羊额社区居民进行系统抽样,由调查员进行入户调查居民慢性病患病情况.结果 顺德羊额社区居民慢性病总患病率为21.04%,前5位疾病依次为高血压、胃肠道疾病、关节病、糖尿病、白内障.结论 50岁以上女性,小学文化及以下,无业或退休者,应作为慢性病防治的重点人群.

    作者:张敏辉;魏伟;刘梦然;方小衡 刊期: 2012年第17期

  • 鼻塞式持续呼吸道正压通气治疗儿童高原性心脏病41例临床分析

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    作者:颜维孝;赵生奎 刊期: 2012年第17期

  • 太湖水体中微囊藻毒素-LR污染状况调查

    目的 了解环太湖水体中微囊藻毒素(MC-LR)的污染和分布状况,为生活饮用水安全性预警提供决策依据,为自来水的深度处理提供理论支持.方法 在太湖水体中设置15个采样点,2009年7月~2010年6月期间每月采集一次样品,采用高灵敏时间分辨荧光免疫分析法(TRFIA)检测各样品中MC-LR的浓度情况.结果 太湖水体中MC-LR浓度高峰出现在10月份,枯水期浓度显著高于丰水期.此外,太湖北部和西部水体中MC-LR的污染状况较东部、南部以及中部严重.结论 太湖水体已受到MC-LR的污染且污染程度存在时间和地域差异,为保障饮用水安全,应改善自来水深度处理工艺和加强枯水期水质监测.

    作者:丁新良;何恩奇;钮伟民;周伟杰 刊期: 2012年第17期

  • 新乐市2009年生活饮用水水质卫生状况分析

    目的 了解新乐市生活饮用水水质卫生状况.方法 对2009年新乐市疾病控制中心检测的113份生活饮用水的检测结果进行分析.结果 113份生活饮用水的总合格率为72.57%,各类生活饮用水的合格率分别为:集中式供水为72.22%,井水为72.63%.集中式供水的不合格项目主要表现在pH值.井水的不合格项目主要表现在细菌总数和总大肠菌群.结论 新乐市的生活饮用水卫生状况存在较大隐患,需加以改善.

    作者:刘淑惠 刊期: 2012年第17期

  • 肿瘤标志物糖类抗原125(CA125)、糖类抗原19-9(CA19-9)和癌胚抗原(CEA)在卵巢良恶性肿瘤诊断中的应用价值

    目的 评价在卵巢良恶性肿瘤诊断中糖类抗原125 (CA125)、糖类抗原19-9 (CA19-9)和癌胚抗原(CEA)检测的的应用价值及意义.方法 对某院就诊的75例卵巢恶性肿瘤,80例良性卵巢肿瘤和98例正常体检女性进行CA125,CA19-9及CEA水平血清电化学免疫分析.结果 卵巢癌患者CA125,C A19-9,CEA阳性检出率分别为73.8%,68.8%,42.5%.CEA+CA125检测敏感性为85%;CA19-9+CA125检测敏感性为75%;CA125+CA19-9+CEA检测敏感性为91.3%.结论 对于卵巢肿瘤的诊断,CA125,CA19-9,CEA联合检测比单纯进行某一项检测敏感性更高,对于卵巢恶性肿瘤早期诊断,进行病理分期,制定合理治疗方案有重要指导意义.

    作者:周肇魁 刊期: 2012年第17期

  • 高血压社区动态综合管理126例分析

    目的 提高社区医院老年高血压的管理.方法 运用基线调查、健康教育培训、回访及评估分析高血压社区动态综合管理模式.结果 采用动态综合管理模式进行管理的老年高血压患者降压效果明显(P<0.05).结论 动态综合管理方法对社区老年高血压治疗和预防有很大的帮助作用.

    作者:钱郑凤;陈德宣;刘贝 刊期: 2012年第17期

  • 喀什地区小儿泌尿系结石危险因素的调查

    目的 研究喀什地区维吾尔族小儿泌尿系结石发病的危险因素,为制定预防措施提供依据.方法 采用1∶1配比病例对照研究,选择喀什地区第一人民医院收治的115例维吾尔族小儿泌尿系结石患者作为病例组,按照民族、性别、年龄和居住地进行配比,应用条件Logistic回归分析方法处理资料.结果 单因素Logistic分析共有12个变量有统计学意义,但终进入模型的因素有6个,母亲文化程度小学及以下(OR=2.385,95%CI:1.401~4.061)、饮用生水(OR=9.160,95%CI:3.354~25.015)、日饮水量少(OR=3.263,95%CI:1.605~6.332)、多食甜食(OR=8.945, 95%CI:3.062~26.133)是发病的危险因素,多食蔬菜(OR=0.154,95%CI:0.053~0.450)、夏季暴露日照时间<2h/日(OR=0.344,95%CI:0.224~0.526)是发病的保护因素.结论 喀什地区维吾尔族小儿泌尿系结石发病受饮食生活习惯、家庭状况及地理环境的影响.

    作者:何海艳;林素兰;王梅新 刊期: 2012年第17期

  • 卡维地洛治疗老年充血性心力衰竭72例疗效观察及安全性评价

    目的 探讨卡维地洛治疗老年充血性心力衰的疗效及安全性.方法 将2009年7月~2011年9月于某院进行常规治疗的72例老年充血性心力衰竭患者设为对照组,同期的72例加用卡维地洛进行治疗的患者为观察组,后将两组患者的治疗总有效率、不良反应发生率及治疗前、治疗后1个月、2个月的心功能、血清BNP、hs-CRP水平进行对比.结果 观察组不仅治疗总有效率及不良反应发生率明显好于对照组,且其治疗后的心功能、血清BNP、hs-CRP水平改善幅度也明显大于对照组,P均< 0.05,差异有统计学意义.结论 卡维地洛治疗老年充血性心力衰的临床疗效及安全性均受肯定,心功能及相关血清因子也从多个方面肯定了其疗效.

    作者:宋艳 刊期: 2012年第17期

  • 血流动力学指标检测在大面积脑梗死中的诊断价值研究

    目的 探讨血流动力学指标检测在大面积脑梗死中的诊断价值.方法 选择大面积脑梗死患者35例为观察组,30例健康志愿者为对照组,所有研究对象均接受CVDI检查,观察组患者均接受颅脑CT检查.观察并比较两组患者下列CDVI指标:Vmean、Vmax、Vmin、Qmean、Zc及DR,比较CT及CDVI对大面积脑梗死诊断的阳性率.结果 ①与对照组比较观察组患者病灶部位及镜像部位Vmean、Vmax、Vmin及Qmean均显著降低,Zc和DR均显著升高(P<0.05).与观察组患者镜像侧相比,观察组患者病灶部位Vmean、Vmax及Vmin均显著降低(P<0.05).②CDVI共显示27例患者存在血流动力学异常,阳性率为77.14%,CDVI检查阳性率显著高于CT (51.43%),两者间差异有统计学意义(t=5.0400,P=0.0248).结论 CDVI能够清晰的显示大面积脑梗死患者血流动力学特点,具有较高的诊断阳性率.

    作者:阳定安;饶正伟 刊期: 2012年第17期

  • 热毒宁治疗小儿急性上呼吸道感染伴发热98例临床疗效观察

    目的 探讨热毒宁治疗小儿急性上呼吸道感染伴发热的临床疗效.方法 选取2011年1月~2011年12月于某院采用热毒宁进行治疗的98例小儿急性上呼吸道感染伴发热患者为观察组,同期的98例采用病毒唑治疗的患者为对照组,将两组患者的治疗总有效率、发热、咳嗽消失时间及治疗前后的血清CRP、β2-MG、 ESR、 PA水平进行比较.结果 观察组的治疗总有效率要高于对照组,而发热、咳嗽消失时间短于对照组,血清CRP、 β2-MG、 ESR、 PA水平均优于对照组,P均< 0.05,差异均有统计学意义.结论热毒宁治疗小儿急性上呼吸道感染伴发热不仅具有较好的效果,且显效较快.

    作者:陈团营;程凯;单海军 刊期: 2012年第17期

  • 重庆市卫生资源配置现状与公平性研究

    目的 分析重庆市卫生资源配置现状,为卫生行政部门优化卫生资源配置提供依据.方法 对反映重庆市卫生资源的多项指标进行描述性分析和对比分析,并用基尼系数评价卫生资源配置公平性.结果 至2009年底,重庆市共有卫生机构6 512个,病床92 689张,每千人口卫生技术人员、执业(助理)医师、注册护士数分别是3.05、1.36和0.97.卫生资源按人口分布基尼系数小于按地理分布.结论 重庆市卫生资源总量不足,卫生资源按人口配置公平性优于按地理配置,护理人员严重不足且配置公平性差.

    作者:冯思佳;许小兰;翁淳光;李准;赵文龙 刊期: 2012年第17期

  • 800例健康体检人群中高血压检出情况调查及对策

    目的 调查分析800例健康体检人群中高血压检出情况,提出相关对策.方法 收集并统计体检者的一般资料与患病关系.结果 高血压患病率与性别、年龄、文化程度和接受健康教育的程度有关.结论 加强高血压高发人群的健康教育工作,采取相应的干预措施,控制高血压病相关危险因素.

    作者:徐宾;时利群 刊期: 2012年第17期

  • 做好室间质评 提高检测水平

    目的 通过参加室间质量评价活动,了解某科室的检测水平,找出存在的问题并加以改进,努力提高实验室的检测水平.方法 对某科室2007~2010年参加全国采供血机构和广西区血液监测中心血液检验室间质量评价结果做回顾性分析.结果 卫生部临床检验中心室间质量评价血型准确率100%,失分多的是ALT,其次是抗-HIV、HBsAg和抗-HCV.广西区血液监测中心室间质量评价HBsAg、抗-HCV、抗-TP、抗-HIV各有一次失分.结论 提高检测人员的检测水平,加强责任心,使用先进的检测仪器和质量好的试剂,才能在室间质评中取得优异成绩.

    作者:孙家志 刊期: 2012年第17期

  • 固原市2010年公共场所公共用品用具卫生抽检结果分析

    目的 综合评估固原市公共场所公共用品用具卫生状况,为加强公共场所卫生监督管理提供科学依据.方法 对固原市2010年126家住宿、洗浴、美容美发场所1 216件公共用品用具卫生质量检测结果进行分析.结果 固原市2010年抽检1 216件公共用品用具总合格率为84.13%,其中,住宿场所86.76%、洗浴场所80.11%、美容美发场所83.02%.结论 美容美发和洗浴场所公共用品用具合格率较低,应进一步加强监督管理.

    作者:张兆宏;王淑莉 刊期: 2012年第17期

  • 高平市2010年法定传染病疫情分析

    目的 了解2010年高平市法定传染病发生水平、构成及流行特征,为政府和有关部门制定今后的传染病预防控制策略提供参考依据.方法 应用描述性流行病学方法,就2010年高平市法定传染病数据、资料进行统计分析.结果 2010年高平市法定传染病报告发病率为352.7/10万,病死率为0.06%.结论 高平市传染病病种以感染性腹泻病为主,冬季为高发季节,农民、散居儿童是高危人群.应加强开展健康教育的力度,做好传染病卫生监测工作.

    作者:任永亮;马靖;杨洁 刊期: 2012年第17期

现代预防医学杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院