彭敏
目的 观察和比较恩度联合同步放疗治疗不能手术局部晚期老年非小细胞肺癌的有效性和安全性.方法 2012年10月1日~2015年9月30日,本院40例经病理证实的符合入选标准的老年局部晚期非小细胞肺癌患者,采用按1:1比例随机分入试验组和对照组,试验组:20例采用恩度15 mg,1次/d,连续输注14 d,间隔7 d,至少再重复14 d;联合同步调强放疗,放疗采用常规分割,原发灶及纵隔淋巴结剂量DT 60 Gy~66 Gy/30 f~33 f/6~7 w.对照组:20例单独调强放射治疗,剂量、分割方式同试验组.治疗完成后按照实体瘤评价标准(RECIST)评价疗效,记录有效率(response rate,RR),疾病控制率(disease control rate,DCR),中位无疾病进展时间(medial progress free survival,mPFS),中位生存时间(medial overall survival,mOS).每周期按照NCI CTC 4.0版标准评价毒性反应.结果 试验组20例患者中,PR 15例,SD 5例,有效率为75.00%(15/20),疾病控制率100.00%(20/20);对照组20例患者中,PR16例,SD 2例,有效率为80.00%(16/20),疾病控制率90.00%(18/20);两组中位无疾病进展时间(mPFS)(9.4 Mvs6.8 M,P=0.251);两组主要不良反应多为G 1/2,G 3/4少见,差异无统计学意义.结论 恩度联合放疗治疗老年局部晚期不能手术非小细胞肺癌安全性较好,是综合治疗中的一个重要环节.
作者：陈群；石琴；谢强 刊期： 2017年第08期
目的 分析产后出血致子宫切除的临床特点.方法 回顾性分析本院2012年10月~2015年10月接收的产后出血致子宫切除患者6例的临床资料,观察患者的临床特点.结果 6例患者均具有明显手术指征;产后出血量平均(2257±108)ml,且伴有不同程度的失血性休克;新生儿胎龄不足37 w时,死亡率非常高,但超过37 w后可避免死亡,患者经子宫切除术治疗后可良好恢复.结论 产妇分娩后,应密切的监测患者的出血情况,如患者出血过多,应积极处理,减少子宫切除率.
作者：孙多和 刊期： 2017年第08期
目的 探讨在对泌尿外科患者手术后对患者施以优质护理来降低泌尿道感染的临床效果.方法 择取我院于2014年6月~2015年6月进行泌尿外科手术的236例患者,根据其入院的时间进行分组,分为参照组和实验组,每组各118例.参照组行常规护理,实验组在常规护理的基础上,行以优质护理,对两组患者的术后发生泌尿道感染的情况和患者的护理满意度进行比较.结果 实验组的术后泌尿道感染发病率显著低于参照组,实验组中术后发生泌尿道感染的患者有10例,感染率为8.47%,参照组患者术后发生泌尿道感染的患者有32例,感染率为27.12%,其差异在统计学层面上具有意义,P<0.05;实验组患者的护理满意度高于参照组,其差异在统计学层面上具有意义,P<0.05.结论 泌尿外科手术后对患者施以优质护理,能够有效降低术后发生泌尿道感染的概率,促进预后,临床上值得推广应用.
作者：詹婷 刊期： 2017年第08期
目的 探讨银离子敷料在治疗糜烂型足癣的效果.方法 设观察组和对照组,观察组用银离子敷料治疗,对照组用常规方法治疗.结果 观察组愈合时间、伤口换药时疼痛、换药次数、周围皮肤浸渍、治疗后细菌培养阴性率明显优于对照组(P<0.01).结论 使用银离子敷料治疗改变了常规治疗方法中频繁换药给患者带来的痛苦,同时有效减少创面的感染,促进创面的修复.
作者：周绍芬；李惠；韦秀萍 刊期： 2017年第08期
目的 探讨输尿管中段结石采用输尿管镜气压弹道碎石术与体外冲击波碎石术治疗的临床效果.方法 按照就诊先后顺序,将本院收治的38例输尿管中段结石患者分为研究组(输尿管镜气压弹道碎石术)与对照组(体外冲击波碎石术).对比两组治疗效果.结果 两组结石清除总有效率差异显著(P<0.05);两组结石症状消失时间、住院时间均差异显著(P<0.05);两组并发症发生率差异显著(P<0.05).结论 输尿管中段结石采用输尿管镜气压弹道碎石术治疗的效果显著,值得推广应用.
作者：伍贵勇 刊期： 2017年第08期
目的 探讨膀胱冲洗患者发生尿路感染的原因,总结临床护理对策.方法 选取我院2013年6月~2015年6月收治的膀胱冲洗患者100例,按照不同置管方式分为两个组别,其中对照组(常规开放式置管)、试验组(高度密闭式置管)各50例.观察尿路感染发生情况,评估护理满意程度.结果 试验组护理满意46例(92.00%),高于对照组的38例(76.00%);患者在插管后的3 d、7 d、12 d尿路感染发生率均低于对照组.P<0.05,差异有统计学意义.结论 针对膀胱冲洗患者,引起尿路感染的因素较多,提示医护人员选择合适的置管方式,实施有效的护理对策,以降低感染发生率,获得满意的护理效果.
作者：周红 刊期： 2017年第08期
手术室护理的工作一直非常重要,手术室护理涉及到许多内容,从基本的患者出入手术室到相关手术器械的管理和使用等,都是手术室护理中的重要内容.而在现代社会,信息化技术的应用也越来越广泛,通过信息化技术来建立手术室护理信息化,并实施管理,提升护理的安全性和质量.在本次讨论中,首先对手术室护理的节本内容进行简单的分析,然后结合实际情况,探讨在网络社会环境下手术室信息化的建设与管理.
作者：许开瑜；吴荷玉；叶玲 刊期： 2017年第08期
目的 探讨中药乌头引起不良反应的原因及相应的处理对策.方法 选取2013年3月~2015年3月180例在我院使用乌头进行治疗出现不良反应的患者进行回顾性分析.结果 180例使用乌头进行治疗出现不良反应的患者中,70例患者因剂量使用过大引起不良反应发生,占38.90%;46例患者因服药方式不当引起不良反应发生,占25.60%;27例患者因配伍不当引起不良反应发生,占15.00%;21例患者因个体差异引起不良反应发生,占11.70%;16例患者因炮制不当引起不良反应发生,占8.80%.结论 中药乌头引起不良反应的因素包括剂量使用过大、服药方式不当、配伍不当、个体差异、炮制不当.应合理使用中药乌头,严格控制使用剂量,加强对中药乌头的管理.注意合理配伍提效解毒,严格规范炮制药物,降低毒性,避免不良反应发生.出现不良反应时,及时采取催吐或洗胃的措施排除未吸收毒物,迅速给予抗胆碱能类药物、血液净化或血液灌流进行解毒,缓解病情.
作者：陈胜芳 刊期： 2017年第08期
目的 探讨集束化护理在重症监护室人工气道患者中的价值.方法 收集近几年我院ICU接受人工气道的患者,疾病类型为呼吸衰竭、急性中毒、脑外伤、骨折等.随机分为:研究组(接受集束化护理)和对照组(接受常规护理),每组50例.对比:①两组意外拔管及呼吸机相关肺炎发生率;②两组护理前后PaO2、PaCO2.结果 两组意外拔管及呼吸机相关肺炎发生率结果比较有差异(P<0.05).两组护理后PaO2、PaCO2比较无差异(P>0.05);两组护理后PaO2、PaCO2比较有差异(P<0.05).结论 集束化护理能够提高重症监护室人工气道患者肺通气换气功能,对减少意外拔管及呼吸机相关肺炎发生率有重要的影响.
作者：吴丽君；田美苓 刊期： 2017年第08期
目的 分析和评价盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎的临床效果,确定佳的治疗方案.方法 2015年3月~2016年3月我院儿科选取收治的82例肺炎患儿作为研究对象,平均分成观察组和对照组,对照组患儿采用盐酸氨溴索进行治疗,观察组在对照组的基础上增加盐酸丙卡特罗进行治疗,观察和对比两组患儿治疗的临床效果.结果 观察组痊愈25例,显效10例,有效5例,无效1例,治疗的有效率达到了97.56%,而对照组痊愈12例,显效11例,有效10例,无效8例,治疗的有效率为80.49%,两组对比差异明显(P<0.05),有统计学意义;观察组患儿各种临床症状改善的时间都明显短于对照组(P<0.05),有统计学意义.观察组患儿治疗的整体效果明显优于对照组P<0.05,有统计学意义.结论 采用盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎效果显著,可以快速的缓解患儿的各种临床症状,值得临床推广.
作者：刘娟 刊期： 2017年第08期
目的 研究儿童预防接种中施行护理干预的可行性.方法 收集2014年12月~2016年12月220例预防接种儿童纳入观察.按照儿童接种先后分为甲组和乙组.甲组儿童给予基础护理,乙组在给予基础护理的同时增加护理干预.分析两组儿童的护理效果.结果 甲组儿童进行预防接种中出现的不良反应率高于乙组,有显著差异(20.0%比7.3%,P<0.05).甲组家长护理满意度低于乙组,有显著差异(68.2%比90.9%,P<0.05).结论 儿童预防接种中施行护理干预能够提高家长对护理工作的满意度,减少儿童预防接种中的不良反应.
作者：乔莉 刊期： 2017年第08期
目的 探讨抗菌素在临床中的使用情况并分析不合理用药原因和预防用药.方法 针对2015年12月~2016年12月期间在我院进行住院治疗的2869例患者的病例进行使用抗菌素情况的调查研究.结果 通过对住院患者使用抗菌素情况进行调查,得出结果显示临床上抗菌素使用率高达76.05%,且抗菌素不合理使用率高达43.0%.结论 根据临床住院患者抗菌素使用情况,分析不合理使用抗菌素的原因,从而达到尽可能控制抗生素的使用和滥用的目的.
作者：高秀芸 刊期： 2017年第08期
目的 探讨赛肤润在静脉滴注硫辛酸患者中的应用效果与安全性.方法 选择2015年1月~2016年3月122例静脉滴注硫辛酸患者,分为观察组64例和对照组58例.对照组采用常规输液方法,实验组按照常规输液方法滴注后10 min将赛肤润外涂于静脉穿刺处上端周围皮肤.结果 赛肤润外涂可以减轻患者因药物刺激性引起的疼痛,使患者输液过程顺利完成,减轻了患者痛苦及静脉炎的发生.结论 采用赛肤润外涂于静脉穿刺处上端周围皮肤能快速减轻患者疼痛,并有效治疗输液性静脉炎,且快速、安全具有一定的推广应用价值.
作者：商玲；高站；张宇；张爱君 刊期： 2017年第08期
为了顺应医学教育模式的转变和卫生服务体制改革的需求,围绕岗位胜任力,对在我院临床学习的五年制临床医学专业(远郊定向)学生以能力进阶的培养模式进行一系列的培育,以期提高医学生的综合素质和加强临床实践能力.
作者：纪智礼；赵京红；张艳 刊期： 2017年第08期
目的 对农村孕妇阴道B群链球菌的感染情况以及药敏实验进行分析,给临床诊断及治疗提供帮助.方法 收集865例农村孕妇的阴道分泌物标本,进行B群链球菌培养鉴定和药敏试验,对结果进行统计分析.结果 865例阴道分泌物检出B群链球菌114株,阳性率13.18%(114/865),优势生长35例,占4.05%(35/865).药敏试验结果显示:青霉素、头孢曲松、头孢唑啉、万古霉素100%敏感,红霉素与克林霉素耐药达到80%左右.结论 对于阴道感染B群链球菌的农村孕妇,产科医生应尽早干预并合理选择药物,以保证孕妇及围产儿健康.
作者：甘秋民；邹薇；王丹 刊期： 2017年第08期
目的 评价注射用阿奇霉素治疗儿童肺炎的临床疗效及安全性.方法 回顾分析2015年8月~2016年8月期间在我院治疗的124例儿童肺炎临床资料,将其随机分为对照组和观察组,每组62例患儿.对照组患儿采用注射用红霉素治疗,观察组患儿采用注射用阿奇霉素治疗,观察对比两组患儿临床治疗疗效.结果 观察组患儿治疗有效率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿体温、气急恢复以及肺部湿罗音消失时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿临床不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 注射用阿奇霉素治疗儿童肺炎临床疗效确切,安全性高,患儿耐受性高,值得临床推广和应用.
作者：张辉 刊期： 2017年第08期
目的 分析子宫背带式缝合术在剖宫产术中出血的临床应用效果.方法 选取2014年5月~2016年5月于我院接受治疗的剖宫产术中出血患者共100例,随机分为对照组与观察组各50例,对照组患者接受宫腔纱条填塞术,观察组患者接受子宫背带式缝合术,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组在平均手术时间、术中出血量和术后24 h出血量等指标均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组并发症发生率也明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 子宫背带式缝合术能够明显缩短剖宫产术中出血的手术时间,减少术中和术后出血量,并发症发生率较低,是一种安全有效的止血方法,值得进临床推广应用.
作者：高建瓴 刊期： 2017年第08期
目的 探讨不同剂量丙泊酚联合雷米芬太尼对妇科腹腔镜手术的麻醉效果.方法 选取2016年1月~5月在我院行妇科腹腔镜手术的69例患者,采取随机原则将其分为丙泊酚小剂量组(2μg/ml)23例、中剂量组(3μg/ml)23例、高剂量组(4μg/ml)23例,并根据患者的血流动力学联合应用雷米芬太尼.比较三组患者术后的拔管时间、睁眼时间、意识恢复时间.结果 小剂量组的拔管时间、睁眼时间、意识恢复时间分别为(4.65±1.04)min、(3.92±0.69)min、(8.25±2.41)min;中剂量组的拔管时间、睁眼时间、意识恢复时间分别为(6.42±1.12)min、(4.64±0.69)min、(10.25±1.53)min;高剂量组的拔管时间、睁眼时间、意识恢复时间分别为(6.75±1.42)min、(4.96±0.95)min、(10.48±1.64)min;经方差分析,小剂量组患者的拔管时间、睁眼时间、意识恢复时间均明显短语中剂量组和高剂量组(P<0.05);中剂量组及高剂量组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论在妇科腹腔镜手术中应用小剂量(2μg/ml)丙泊酚联合雷米芬太尼麻醉,能有效缩短患者的拔管时间、睁眼时间、意识恢复时间,麻醉效果良好.
作者：吴丹 刊期： 2017年第08期
我国将正式迎来前所未有的老龄人口巨潮,有关学者预测直至2040年,我国老年人口总数将达到约4亿人,占据我国总人数的1/3.而人口老龄化的袭来首先要面对多种慢性病的发生.其中慢性心力衰竭作为中老年人常见疾患,由于其病情复杂,易反复发作,成为临床护理工作者的重大难题,本文为了解慢性心力衰竭(CHF)患者的自我护理行为及生活质量的现状,对出院患者在院内护理措施上加以延续,探讨我国当前医疗体制下CHF患者合适的延续性护理方式.
作者：李娜 刊期： 2017年第08期
目的 探讨凉血解毒汤治疗血热型银屑病的效果.方法 将我院收取的68例血热型银屑病随机分为两组,对照组34例采取复方青黛胶囊口服+凡士林外用;观察组34例采取凉血解毒方口服+凡士林外用,比较两组患者的PASI评分及临床疗效.结果 观察组的PASI评分为(4.52±0.21)分,对照组的PASI评分为(8.72±0.65)分,观察组的PASI评分明显低于对照组(P<0.05);观察组的总有效率为91.18%(其中显效12例,有效19例,无效3例),明显高于对照组的85.29%(其中显效7例,有效22例,无效5例),差异有统计学意义(P<0.05).结论 在血热型银屑病中采用凉血解毒汤口服+凡士林外用治疗,能有效减轻患者的皮损程度及皮损面积,疗效确切,具有重要的临床应用价值.
作者：毛立东 刊期： 2017年第08期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
