杨红新；徐巨梁；张玲
目的 评价原发性开角型青光眼(POAG)采用药物治疗的中、远期疗效及安全性.方法 随机抽选2013年1月~2015年2月我院眼科门诊收治的58例POAG患者,随诊时间在1~3年,全面评估病情后应用拉坦前列素滴眼液进行治疗,治疗后3个月、6个月、1年、3年分别行视力检查、眼压检查及视野检查,复查眼压并与治疗前眼压对比,观察用药后有无出现全身或局部不良反应.结果 本组患者用药后半年、1年与3个月平均眼压对比存在明显差异(P<0.05),用药后3年与1年相比平均眼压对比无明显差异(P>0.05),有7例(12.10%)患者结膜充血但症状轻微减少药量或停药后症状消失,未影响治疗及随访.结论 药物治疗能够在短期内降低患者眼压,中止眼压过高对视神经造成的损害,而且安全性较高,但是从长期来看药物治疗并不能有效控制眼压,仍需及时进行手术治疗.
作者：李江；寸永康；瞿静灵；王华 刊期： 2017年第08期
目的 研究高龄孕产妇(35岁以上)在怀孕中期抽血检查唐氏筛查的临床价值.方法 随机选取我院住院及门诊76例孕妇,按年龄分为两组,年龄<35岁的30例作为对照组,年龄>35岁的46例设为实验组,两组均采用发光法测血清甲胎蛋白(AFP)、人绒毛膜促性腺激素β 亚单位(β-hCG)和游离雌三醇(uE3)的浓度,同时对实验组进行血清学高通量基因测序产前筛查,统计结果,比较高龄孕妇做唐氏筛查的意义.结果 分析发现化学发光法测唐氏筛查阳性率为10.87%,而对照组阳性率仅为3.33%,实验组经高通量基因测序产前筛查阳性率为6.52%.结论 高龄孕产妇在孕中期进行检查血清学唐筛比正常年龄组阳性率高,血清学具有一定的临床价值,对于预防新生儿缺陷有重要作用.
作者：唐静；饶欢欢 刊期： 2017年第08期
目的 探讨集束化护理在重症监护室人工气道患者中的价值.方法 收集近几年我院ICU接受人工气道的患者,疾病类型为呼吸衰竭、急性中毒、脑外伤、骨折等.随机分为:研究组(接受集束化护理)和对照组(接受常规护理),每组50例.对比:①两组意外拔管及呼吸机相关肺炎发生率;②两组护理前后PaO2、PaCO2.结果 两组意外拔管及呼吸机相关肺炎发生率结果比较有差异(P<0.05).两组护理后PaO2、PaCO2比较无差异(P>0.05);两组护理后PaO2、PaCO2比较有差异(P<0.05).结论 集束化护理能够提高重症监护室人工气道患者肺通气换气功能,对减少意外拔管及呼吸机相关肺炎发生率有重要的影响.
作者：吴丽君；田美苓 刊期： 2017年第08期
分级诊疗制度是近年来国家深化医疗体制改革的新举措,其鼓励不同等级的医疗机构妥善分流就诊人群、优化配置医疗资源.本文分析了以镇江市第一人民医院为核心的医联体及其信息化建设方案,实践证明该方案有效缓解了上级医院就诊压力,增强了基层医疗卫生机构服务能力,同时也为其他省市的医联体和相关信息化建设提供了参考与借鉴.
作者：刘健；陈微微；孙启艳；孙欣 刊期： 2017年第08期
目的 探讨不稳定型心绞痛一过性心肌缺血在动态心电图的变化特征,对于高危患者早期发现、早期诊断、早期治疗.方法 选取我院39例不稳定型心绞痛患者,均做十二导联动态心电图监测并对心率变异性进行分析.结果 39例患者中,共36例1120次一过性心肌缺血,有10例发生心脏事件.23例出现ST段压低,1例ST段抬高;T波异常32例.心率变异值<50 ms 28例.结论 不稳定型心绞痛变化多端,预后较差,发作时做动态心电图监测能为临床提供有诊断价值的客观依据.
作者：孙玉芬 刊期： 2017年第08期
目的 探讨急性心肌梗死患者实施急诊护理路径的临床效果.方法 选取我院2012年3月~2015年2月收治的80例急性心肌梗死患者为研究对象.根据患者就诊时是否进行了急诊护理路径分为试验组38例(实施急诊护理路径)和对照组42例(未实施急诊护理路径),对照组患者实施常规急诊护理干预,对试验组患者实施急诊护理路径干预,干预后比较两组的抢救时间、住院时间、抢救成功率及术后并发症的发生情况.结果 试验组的抢救时间、住院时间均小于对照组(P<0.05);试验组和对照组患者的抢救成功率分别是81.6%和61.9%,试验组显著高于对照组(P<0.05);试验组心律失常及心力衰竭并发症发生率明显低于对照组,且差别有统计学意义(P<0.05).结论 急诊护理路径可以缩短急性心肌梗死患者的抢救时间、住院时间,提高抢救成功率,降低并发症的发生率,是一种有效、快捷、科学的护理干预措施.
作者：戚素银 刊期： 2017年第08期
目的 分析优质护理干预对宫颈癌化疗患者依从性的影响.方法 选取本院2013年4月~2014年4月收治的120例宫颈癌化疗患者,根据随机数字表的方法,将所有患者平均分成两个组,即如参照组与研究组,每组各60例,对参照组患者给予常规的护理方法,研究组则实施优质的护理干预,待护理结束后,比较两组患者的依从性差别.结果 参照组患者的依从性为72%,研究组患者的依从性为93%,通过对比两组间的数据显示,研究组的依从性明显高于参照组,差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论 对于宫颈癌患者给予优质护理干预,可以有效地提高患者的依从性,改善他们的生活质量.由此可见,优质护理干预在医学领域具有良好的临床实践价值,可以在医学上进行推广运用.
作者：李静 刊期： 2017年第08期
目的 探讨护理干预对老年高血压患者血压水平及自我管理疾病能力的相关性.方法 选取从2014年12月~2015年12月我院收治的老年高血压患者共120例作为研究对象,利用随机数字法将患者平均分为对照组和观察组,两组各纳入患者60例,对照组采用常规护理,观察组患者给予针对性的优质护理,比较两组患者护理干预后血压水平及自我管理疾病的能力.结果 ①干预前两组患者收缩压及舒张压差异无统计学意义(P>0.05),干预后3个月及干预后6个月观察组患者收缩压及舒张压显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);②干预后观察组患者自我管理疾病能力显著高于对照组患者,两组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对性的优质护理能够显著改善老年高血压患者血压水平,增强患者自我管理疾病的能力,临床应用效果较好,值得推广.
作者：赵艳荣 刊期： 2017年第08期
目的 探讨凉血解毒汤治疗血热型银屑病的效果.方法 将我院收取的68例血热型银屑病随机分为两组,对照组34例采取复方青黛胶囊口服+凡士林外用;观察组34例采取凉血解毒方口服+凡士林外用,比较两组患者的PASI评分及临床疗效.结果 观察组的PASI评分为(4.52±0.21)分,对照组的PASI评分为(8.72±0.65)分,观察组的PASI评分明显低于对照组(P<0.05);观察组的总有效率为91.18%(其中显效12例,有效19例,无效3例),明显高于对照组的85.29%(其中显效7例,有效22例,无效5例),差异有统计学意义(P<0.05).结论 在血热型银屑病中采用凉血解毒汤口服+凡士林外用治疗,能有效减轻患者的皮损程度及皮损面积,疗效确切,具有重要的临床应用价值.
作者：毛立东 刊期： 2017年第08期
目的 分析肝炎肝硬化患者肝功能指标检验结果.方法 选取我院2015~2016年就诊的40例肝炎肝硬化患者,将其作为肝病组,另从同期来我院体检的健康人群中选取40例作为健康组.对比两组受检者的肝功能各指标水平,并观察肝病组不同Child-Pugh分级者的肝功能各指标水平.结果 肝病组肝功能相关指标与健康组有明显差异(P<0.05).在肝病组中Child-Pugh不同分级患者肝功能指标水平也有明显差异(P<0.05).结论 肝硬化肝炎患者的肝功能指标水平可准确的反映出肝脏的受损程度,对判断患者的病情进展和预后有重要价值.
作者：邓渠陵；袁珣 刊期： 2017年第08期
目的 探讨改良单孔胸腔镜手术治疗自发性气胸的可行性及疗效.方法 在传统胸腔镜手术基础上,应用改良的单孔胸腔镜手术(即单操作孔加微管引流)治疗42例自发性气胸患者,并分析术后各项临床指标及疗效.结果 42例患者均在改良单孔胸腔镜下行肺大疱切除术,手术时间40min~70min,平均55min±15min,胸腔闭式引流量150ml~430ml,平均290ml±140ml,术中失血量为10~20ml(15±5)ml,术后胸腔闭式引流管留置时间2d~4d(3±1)d,术后住院时间5~7 d(6±1)d,术后1例患者并发全身广泛皮下气肿,1例患者并发胸腔积液,所有患者随访3月~6月,未出现气胸复发.结论 与传统胸腔镜手术相比,改良的单孔胸腔镜手术治疗自发性气胸,具有创伤更小,切口数目更少及并发症少等优点,该改良术式安全可行,疗效可靠.
作者：喻应洪；邓勇军；刘焕鹏；李珏；汪颖；邹建彬 刊期： 2017年第08期
目的 总结1例高负压引流在外阴癌腹股沟淋巴结清扫术中应用的护理方法.方法 对1例进行外阴广泛切除加腹腔镜下双侧腹股沟淋巴结清扫术后的患者做好病情观察,通过特殊体位的维持,下肢深静脉血栓的预防及运用高负压引流技术,并给予患者个性化的疼痛及心理护理指导.结果 经过精心术后护理,患者术后皮瓣愈合良好,未发生下肢深静脉血栓、皮肤坏死等情况.结论 系统化护理干预对外阴癌腹股沟淋巴结清扫术后患者并发症的减少具有重要意义,为患者提供有针对性的身心、情感及社会支持,能够促进患者术后康复,提高患者恢复期生活质量.
作者：陈柳媚；王富兰；张露平；沈馨 刊期： 2017年第08期
目的 探讨中西医结合治疗儿童分泌性中耳炎的临床效果.方法 将100例患者随机分为两组,每组各50人.对照组口服吉诺通、仙璐贝滴剂及赛洛唑啉喷鼻剂喷鼻,实验组则在此基础上加用我院自制行气通窍方.结果 治疗1w后两组间显效率及总有效率差异有统计学意义.治疗2w后两组间显效率及总有效率差异有统计学意义.结论 中西医结合治疗儿童分泌性中耳炎具有显著临床效果,具有进一步研究及推广价值.
作者：张雪 刊期： 2017年第08期
目的 观察分析胃镜下喷洒凝血酶治疗上消化道出血患者的临床效果.方法 本次研究资料均随机选自在本院接收治疗的上消化道出血患者,治疗时间为2014年4月~2016年4月,共选择102例患者作为研究对象,且按照随机数字抽取表法将102例患者分为对照组和观察组,每组各51例患者.其中对照组患者采用常规治疗方式,观察组在对照组治疗的基础上实施胃镜下喷洒凝血酶治疗,对两组患者的治疗效果、 不良反应发生情况及住院时间等进行比较.结果 观察组患者治疗有效率为90.56%,不良反应发生率为7.55%,住院时间为(9.24±2.35)d;对照组患者治疗有效率为77.36%,不良反应发生率为24.53%,住院时间为(15.83±4.62)d,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对上消化道出血患者采用胃镜下喷洒凝血酶治疗具有显著的治疗效果,能够有效改善患者出血现象,降低不良反应发生率,缩短住院时间,具有明显的治疗价值.
作者：肖永磊 刊期： 2017年第08期
目的 观察去甲氧柔红霉素及柔红霉素诱导治疗急性髓系白血病的临床疗效.方法 将2009年1月~2011年1月在我院经MICM确诊为急性髓系白血病(非急性早幼粒细胞白血病)的32例患者随机分为两组各16例,对照组采用DA方案,观察组采用IA方案,观察两组完全缓解率和不良反应.结果 观察组CR缓解率和临床疗效明显优于对照组(P<0.05);两组不良反应比较无显著性差异(P>0.05).结论 在急性髓系白血病诱导治疗中去甲氧柔红霉素较柔红霉素具有更高的缓解率.
作者：高菲；谢万春 刊期： 2017年第08期
目的 探讨分析个性化护理干预对胃溃疡患者的临床疗效、不良心理及生活质量的影响.方法 选取2013年2月~2015年2月在我院就诊治疗的胃溃疡患者60例作为本次临床研究的主要对象,并根据随机数字表法分为观察组和对照组,各30例.其中对照组患者采用临床常规护理,观察组患者在对照组患者的基础上实施个性化护理,对比两组患者的护理满意度、心理情绪情况以及生活质量情况.结果 观察组患者的抑郁评分和焦虑评分低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);在生活质量评分方面如精力评分、社会生活评分、睡眠评分、躯体活动评分等,观察组患者的均高于对照组患者,两组间相比差异具有统计学意义(P<0.05);护理满意度评分方面观察组患者也高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于胃溃疡患者实施个性化护理,能够有效地改善患者的心理情况和生活质量,提高患者对于护理服务的的满意度,有效地提高患者的预后影响,值得临床推广应用.
作者：钟英 刊期： 2017年第08期
目的 探讨银离子敷料在治疗糜烂型足癣的效果.方法 设观察组和对照组,观察组用银离子敷料治疗,对照组用常规方法治疗.结果 观察组愈合时间、伤口换药时疼痛、换药次数、周围皮肤浸渍、治疗后细菌培养阴性率明显优于对照组(P<0.01).结论 使用银离子敷料治疗改变了常规治疗方法中频繁换药给患者带来的痛苦,同时有效减少创面的感染,促进创面的修复.
作者：周绍芬；李惠；韦秀萍 刊期： 2017年第08期
目的 探讨椎管内注射曲安奈德复合液治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 选择我院2010年1月~2016年1月收治的100例腰椎间盘突出症患者为研究对象,采用随机奇数偶数法将其分成观察组(n=50例)和对照组(n=50例),观察组患者给予椎管内硬膜外腔注射曲安奈德复合液治疗,对照组采用综合治疗措施,比较观察组与对照组的临床疗效.结果 观察组总有效率为96.00%,对照组总有效率为77.00%,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组不良反应发生情况无显著差异(P>0.05).结论 腰椎间盘突出症患者采用曲安奈德复合液椎管内硬膜外腔注射治疗,具有疗效显著、安全性高、简单、不良反应少,适用于基层医院.
作者：舒守成；敬克晏 刊期： 2017年第08期
目的 探析两种缝合方式在首次剖宫产术后子宫切口愈合中的临床应用效果.方法 选取2014年6月~2016年1月景德镇市妇幼保健院收治的120例首次剖宫产产妇为主要研究对象,根据随机分配的原则将其分为两组,60例/组.对照组患者接受传统双层子宫切口缝合法(Ⅰ号DG线连续缝合子宫肌全层,再用1号丝线连续缝合浆膜层),观察组患者接受单层缝合法(Ⅰ号DG线连续缝合子宫肌全层,再用Ⅰ号DG线连续褥式缝合子宫肌层及浆膜层).对两组患者进行为期1年的术后随访,对患者术后各项临床指标进行对比分析.结果 观察组患者的术后恶露时间、月经不调发生率、子宫切口憩室发生率上明显优于对照组(P<0.05);两组患者在手术时间、术中出血量和产后出血发生率上差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于首次剖宫产术后切口的缝合上,采用连续缝合子宫肌全层、连续褥式缝合子宫肌层及浆膜层的缝合方式可获得理想效果,大程度降低对产妇身体健康的影响,值得在临床上进一步应用和推广.
作者：周文英 刊期： 2017年第08期
目的 观察分析胎盘自然剥离方式和人工剥离胎盘方式对剖宫产术中出血的影响效果.方法 随机选择146例我院于2015年5月~2016年5月接收治疗的剖宫产产妇作为研究对象,按照随机数字抽取表法将患者分为两组,将实施胎盘自然剥离方式的产妇作为观察组,共73例,将人工剥离胎盘方式的产妇为对照组,共73例,对两组产妇的手术时间、术中出血量及术后24 h血红蛋白浓度减少量进行比较.结果 观察组产妇手术时间与对照组产妇手术时间相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组产妇术中出血量和术后24 h血红蛋白浓度减少量均显著低于对照组产妇,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:与人工剥离胎盘方式相比,胎盘自然剥离方式能够进一步减少剖宫产术中出血量,减少手术时间,具有较高的安全性.
作者：叶春杰 刊期： 2017年第08期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
