学术投稿

老年患者股骨粗隆间骨折的手术治疗进展

郑武利

关键词:老年患者, 股骨粗隆间骨折, 手术治疗, 进展
摘要:随着社会老龄化加剧,老年股骨粗隆间骨折的发生率呈上升趋势.治疗目的是尽早下床活动,减少并发症,尽快恢复机体功能.手术治疗是治疗老年股骨粗隆间骨折的主要治疗方式,包括外固定支架、内固定和髋关节人工置换术.内固定分为两类:①髓外滑动加压螺钉加侧方钢板固定如DHS、DCS等;②髓内固定如Gamma钉、PFN、PFNA等.临床上应根据患者不同类型的骨折、不同的身体状况,制定个体化治疗方案,以提高治疗成功率.
医学信息杂志相关文献
  • 老年患者股骨粗隆间骨折的手术治疗进展

    随着社会老龄化加剧,老年股骨粗隆间骨折的发生率呈上升趋势.治疗目的是尽早下床活动,减少并发症,尽快恢复机体功能.手术治疗是治疗老年股骨粗隆间骨折的主要治疗方式,包括外固定支架、内固定和髋关节人工置换术.内固定分为两类:①髓外滑动加压螺钉加侧方钢板固定如DHS、DCS等;②髓内固定如Gamma钉、PFN、PFNA等.临床上应根据患者不同类型的骨折、不同的身体状况,制定个体化治疗方案,以提高治疗成功率.

    作者:郑武利 刊期: 2017年第08期

  • 胃癌应用CA724、CEA、CA242、CA199肿瘤标志物联合检验的价值分析

    目的 分析糖链抗原(CA)724、癌胚抗原(CEA)以及CA242、CA199等肿瘤标志物联合检验在胃癌诊断中的临床价值.方法 收集2013年1月~2014年5月入住我院57例胃癌患者的一般资料进行研究观察,同期选取55例消化内科中接收的良性胃病患者作为对照观察.采用规定方法检测两组患者血清中CA724、CEA、CA242以及CA199水平,评价其在胃癌早期诊断与治疗时的应用价值.结果 对照组血清CA724、CA199、CA242、CEA等各项肿瘤标志物指标均低于观察组;另外CA724+CA199+CA242+CEA联合检测的准确度、特异性、敏感度分别为96.49%、98.25%、84.21%,显著高于单独检测CA724、CA199、CA242、CEA等指标的准确度、特异性、敏感度,以上差异对比均有统计学意义(P<0.05).结论 早期联合检测血清中CA724、CEA、CA242、CA199等肿瘤标志物用来诊断早期胃癌,其灵敏度、准确性度较高,值得临床推广采用.

    作者:陈雨 刊期: 2017年第08期

  • 糖尿病肾损伤临床应用指标的研究概况

    糖尿病肾病(DN)是糖尿病主要的慢性并发症之一,它发病无任何明显征兆,早期发病无特异的检测指标,晚期发病常常出现不可逆性终末期肾衰竭.因此选择合适的指标早期诊治DN非常必要.以往研究机构认为糖尿病肾病发病主要在肾小球的结构发生变化,特别出现硬化的可能是常见.近期研究者关注肾小管病变的严重程度加大.并且有些患者的肾小管功能损害先于肾小球病变.本文就糖尿病肾病患者肾小球和肾小管功能的损害指标进行回顾性分析,为临床推荐适的诊断此类疾病的检验指标.

    作者:赵耕;牛文彦 刊期: 2017年第08期

  • 急性髓系白血病应用去甲氧柔红霉素及柔红霉素的诱导治疗研究

    目的 观察去甲氧柔红霉素及柔红霉素诱导治疗急性髓系白血病的临床疗效.方法 将2009年1月~2011年1月在我院经MICM确诊为急性髓系白血病(非急性早幼粒细胞白血病)的32例患者随机分为两组各16例,对照组采用DA方案,观察组采用IA方案,观察两组完全缓解率和不良反应.结果 观察组CR缓解率和临床疗效明显优于对照组(P<0.05);两组不良反应比较无显著性差异(P>0.05).结论 在急性髓系白血病诱导治疗中去甲氧柔红霉素较柔红霉素具有更高的缓解率.

    作者:高菲;谢万春 刊期: 2017年第08期

  • 舒适护理对卵巢肿瘤腹腔镜剥除术患者的影响

    目的 探究卵巢肿瘤腹腔镜剥除术患者经过舒适护理对护理效果的影响.方法 选取2014年9月~2016年3月在我院肿瘤科进行治疗的80位卵巢肿瘤腹腔镜剥除术患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,对照组进行常规护理,观察组予以舒适护理.比较两组舒适护理对患者身体恢复情况以及医护人员满意度的影响.结果 观察组首次进食时间、首次下地行走时间、心率三个方面相比对照组均较优,P<0.05,差异具有统计学意义.观察组患者对医护人员满意度(100.00%)明显优于对照组(77.50%),差异具有统计学意义,P<0.05.结论 舒适护理对卵巢肿瘤腹腔镜剥除术患者身体恢复较好,患者的满意度更高,值得借鉴与推广.

    作者:张文晋 刊期: 2017年第08期

  • 中药熏洗坐浴治疗血栓性外痔临床分析

    目的 分析中药熏洗坐浴治疗血栓性外痔的临床疗效.方法 选择2015年3月~2016年12月在我院接受治疗的75例血栓性外痔患者,将所有患者随机分成两组.常规组(n=37)采用硫酸镁联合高锰酸钾粉化水坐浴治疗,临床组(n=38)采用中药熏洗坐浴治疗,对比两组患者的临床治疗效果和不良反应发生率.结果 临床组的治疗显效率为52.63%,好转率为42.11%,总有效率为94.74%,明显优于常规组的治疗显效率43.24%,好转率35.14%以及总有效率83.33%;临床组不良反应发生率为5.26%,明显低于常规组的16.22%(P<0.05).结论 对血栓性外痔患者进行中药熏洗坐浴治疗能够取得良好的治疗效果,且不良反应率较低,因此值得推广.

    作者:彭洪琼 刊期: 2017年第08期

  • 肝硬化护理中全程优质护理的应用效果研究

    目的 分析肝硬化护理中全程优质护理的应用效果.方法 本次研究选取的研究对象为2015年12月~2016年12月在我院进行治疗的肝硬化患者,将90例患者简单随机分为两组,45例/组.实施常规护理(对照组),另一组采用优质护理(观察组).对比两组肝硬化患者的护理依从性以及肝功能指标.结果 观察组肝硬化患者的各项指标均优于对照组患者(P<0.05).结论全程优质护理肝硬化患者有利于其护理依从性和肝功能指标的改善,缓解肝硬化患者的不良情绪,适合在临床上使用.

    作者:朱丽江 刊期: 2017年第08期

  • 康复新液联合马应龙痔疮膏治疗肛周脓肿的临床效果

    目的 对痔疮患者出现肛周脓肿情况利用马应龙痔疮膏配合康复新液治疗,并观察其临床效果.方法 选取2012年5月~2016年8月于我院肛肠科进行诊疗的痔疮出现肛周脓肿患者共100名,对照组与观察组的分组原则为随机性分组,对对照组50名患者给予马应龙痔疮膏治疗,同时对观察组50名患者加用康复新液治疗.对两组患者治疗后的胀痛、疼痛评分,治疗总有效率以及不良反应进行对比.结果 观察组患者疼痛与脓肿评分均显著低于对照组,治疗总有效率为94.00%,明显高于后者78.00%,P<0.05,统计学意义存在.不良反应发生率为8.00%,与对照组12.00%无明显差异,P>0.05,统计学意义不存在.结论 通过康复新液与马应龙痔疮膏的联合治疗,对患者出现肛周脓肿情况的疼痛与脓肿消退有明显的促进作用,同时两组药物均安全有效.

    作者:胡楠 刊期: 2017年第08期

  • 不同剂量丙泊酚联合雷米芬太尼对妇科腹腔镜手术的麻醉疗效研究

    目的 探讨不同剂量丙泊酚联合雷米芬太尼对妇科腹腔镜手术的麻醉效果.方法 选取2016年1月~5月在我院行妇科腹腔镜手术的69例患者,采取随机原则将其分为丙泊酚小剂量组(2μg/ml)23例、中剂量组(3μg/ml)23例、高剂量组(4μg/ml)23例,并根据患者的血流动力学联合应用雷米芬太尼.比较三组患者术后的拔管时间、睁眼时间、意识恢复时间.结果 小剂量组的拔管时间、睁眼时间、意识恢复时间分别为(4.65±1.04)min、(3.92±0.69)min、(8.25±2.41)min;中剂量组的拔管时间、睁眼时间、意识恢复时间分别为(6.42±1.12)min、(4.64±0.69)min、(10.25±1.53)min;高剂量组的拔管时间、睁眼时间、意识恢复时间分别为(6.75±1.42)min、(4.96±0.95)min、(10.48±1.64)min;经方差分析,小剂量组患者的拔管时间、睁眼时间、意识恢复时间均明显短语中剂量组和高剂量组(P<0.05);中剂量组及高剂量组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论在妇科腹腔镜手术中应用小剂量(2μg/ml)丙泊酚联合雷米芬太尼麻醉,能有效缩短患者的拔管时间、睁眼时间、意识恢复时间,麻醉效果良好.

    作者:吴丹 刊期: 2017年第08期

  • 情景式健康教育在泌尿外科护理中的应用

    目的 探究情景式健康教育在泌尿外科护理中的应用效果.方法 本研究以2014年1月~2016年2月我院泌尿外科收治的80例患者为研究对象,平均分为对照组和研究组,各40例.对照组用常规的临床护理模式,研究组在常规临床护理模式基础上增加情景式健康教育.结果 研究组患者护理满意度、健康知识掌握度和心理应激反应情况均显著优于对照组(P<0.05).结论 在泌尿外科临床护理中增加情景式健康教育可以明显提高护理满意度,促进患者掌握健康知识,降低其心理应激反应,有利于患者病情痊愈,值得临床推广应用.

    作者:魏立杰 刊期: 2017年第08期

  • 下肢静脉性溃疡的中西医结合护理进展

    综述了国内外下肢静脉性溃疡的伤口评估方法、中医西医护理措施,同时初步阐述了目前下肢静脉性溃疡护理过程中的不足之处,提出了以后下肢静脉性溃疡护理研究的方向,为下肢静脉性溃疡护理措施的研究提供参考.

    作者:李思琪;张翠娣 刊期: 2017年第08期

  • 高危妊娠孕妇产前护理分析

    目的 探讨高危妊娠孕妇产前护理重点.方法 选取2014年~2016年我院收治的55例高危妊娠孕妇,给予本组孕妇悉心的产前护理.结果 本组孕妇在接受护理后SAS、SDS得分均明显低于接受护理前(P<0.05).结论 重视高危妊娠孕妇的产前护理工作,能够帮助产妇改善身心状态,积极应对风险因素,大程度保障孕妇的预后.

    作者:周秀君 刊期: 2017年第08期

  • 椎管内注射曲安奈德复合液治疗腰椎间盘突出症的临床疗效

    目的 探讨椎管内注射曲安奈德复合液治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 选择我院2010年1月~2016年1月收治的100例腰椎间盘突出症患者为研究对象,采用随机奇数偶数法将其分成观察组(n=50例)和对照组(n=50例),观察组患者给予椎管内硬膜外腔注射曲安奈德复合液治疗,对照组采用综合治疗措施,比较观察组与对照组的临床疗效.结果 观察组总有效率为96.00%,对照组总有效率为77.00%,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组不良反应发生情况无显著差异(P>0.05).结论 腰椎间盘突出症患者采用曲安奈德复合液椎管内硬膜外腔注射治疗,具有疗效显著、安全性高、简单、不良反应少,适用于基层医院.

    作者:舒守成;敬克晏 刊期: 2017年第08期

  • 中西医结合治疗老年慢性阻塞性肺疾病的意义及临床效果研究

    目的 探讨老年慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者采取中西医结合治疗的效果及意义.方法 选择我院2013年5月~2016年5月接诊的老年慢阻肺患者68例进行研究,纳入研究对象临床资料完整,随机分为2组,各自34例,对照组采取常规西医治疗,研究组则采取中西医结合治疗.观察记录两组患者临床效果,以及治疗前后肺功能指标与血气分析指标,并对比分析.结果研究组总有效率显著高于对照组(P<0.05);两组患者治疗前FEV1、FEV1/FVC、PaO2、PaCO2比较无明显差异(P>0.05),但治疗后研究组均明显优于对照组(P<0.05).结论 老年慢性阻塞性肺疾病患者采取中西医结合治疗不仅可以提高临床效果,而且可以更好地改善肺功能指标与血气分析指标,有很高的临床意义,值得借鉴.

    作者:张宇 刊期: 2017年第08期

  • 普通外科手术护理管理与手术感染和疼痛的相关性

    目的 探讨普通外科手术护理管理与手术感染和疼痛的相关性.方法 将在我院接受普通外科手术的66例患者作为本次研究的研究对象,按照我院的入院编号进行随机分组,实验组和对照组各33例患者,对33例对照组患者实施常规的护理,而对33例实验组患者采用优质的手术护理管理措施进行护理,对比观察两组患者手术感染率以及疼痛情况,分析手术护理管理与手术感染和疼痛的相关性.结果 实验组33例患者的手术感染率为3.00%,明显低于对照组患者的18.20%,同时,实验组患者的手术疼痛情况也明显优于对照组,P<0.05,具有统计学意义.结论 在对进行普通外科手术时,采用优质的手术护理管理能够有效降低患者的手术感染率,有效改善患者手术疼痛感,在临床治疗中值得借鉴应用.

    作者:杨芹 刊期: 2017年第08期

  • 改良单孔胸腔镜手术治疗自发性气胸临床研究

    目的 探讨改良单孔胸腔镜手术治疗自发性气胸的可行性及疗效.方法 在传统胸腔镜手术基础上,应用改良的单孔胸腔镜手术(即单操作孔加微管引流)治疗42例自发性气胸患者,并分析术后各项临床指标及疗效.结果 42例患者均在改良单孔胸腔镜下行肺大疱切除术,手术时间40min~70min,平均55min±15min,胸腔闭式引流量150ml~430ml,平均290ml±140ml,术中失血量为10~20ml(15±5)ml,术后胸腔闭式引流管留置时间2d~4d(3±1)d,术后住院时间5~7 d(6±1)d,术后1例患者并发全身广泛皮下气肿,1例患者并发胸腔积液,所有患者随访3月~6月,未出现气胸复发.结论 与传统胸腔镜手术相比,改良的单孔胸腔镜手术治疗自发性气胸,具有创伤更小,切口数目更少及并发症少等优点,该改良术式安全可行,疗效可靠.

    作者:喻应洪;邓勇军;刘焕鹏;李珏;汪颖;邹建彬 刊期: 2017年第08期

  • 糖尿病患者血脂检验的临床价值分析

    目的 分析糖尿病患者血脂检验的临床价值.方法 选取2015年8月~2016年8月期间在我院治疗的64例糖尿病患者临床资料为研究对象,并选取同期在我院体检的64例健康者为对照组,分别对两组患者进行血脂检验,分析糖尿病患者血脂检验的临床价值.结果 糖尿病患者TC、TG、LDL-C、APoB水平明显高于对照组,HDL-C、APoBA1水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);糖尿病组患者血脂异常发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床对糖尿病患者进行血脂检验,可及早对糖尿病进行确诊,为临床有效预防和及早治疗提供参考依据.

    作者:宗浩杰 刊期: 2017年第08期

  • 心理护理干预对慢性乙型病毒性肝炎患者不良心理状态的影响

    目的 分析和讨论心理护理干预对慢性乙型病毒性肝炎患者不良心理状态的影响.方法 选取我院2015年2月~2016年3月,76例慢性乙型肝炎的患者为研究对象,根据护理方式将以上患者分为常规组和心理组,各38例.常规组予以患者常规的护理干预,心理组在常规组基础上实施心理护理干预.结果 护理后,心理组患者的抑郁情况明显低于常规组,并且在治疗效果方面,心理组的有效率为94.73%也明显高于常规组的78.94%.结论 在常规护理的基础上加入心理护理干预可以有效的改善患者的心理状态,提高其治疗效果,缓解临床症状,加速患者的恢复.

    作者:郑云英 刊期: 2017年第08期

  • 辨证施治配合眼局部用药治疗慢性结膜炎临床观察

    目的 探究辨证施治配合眼局部用药治疗慢性结膜炎的临床效果.方法 选取本院2015年3月~2016年5月收治的60例慢性结膜炎患者进行研究,分为实验组与对照组,对照组27例仅采用西医局部用药治疗,实验组33例在局部用药基础上采用辨证施治法治疗,对比两组治疗效果,观察不良反应.结果 实验组患者治疗总有效率为97.00%,对照组为77.80%,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组不良反应发生率3.00%,对照组为14.8%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 慢性结膜炎采用辨证施治结合局部用药方法治疗效果显著,不良反应少,值得采用.

    作者:李英 刊期: 2017年第08期

  • 胃镜下喷洒凝血酶治疗上消化道出血的临床效果观察

    目的 观察分析胃镜下喷洒凝血酶治疗上消化道出血患者的临床效果.方法 本次研究资料均随机选自在本院接收治疗的上消化道出血患者,治疗时间为2014年4月~2016年4月,共选择102例患者作为研究对象,且按照随机数字抽取表法将102例患者分为对照组和观察组,每组各51例患者.其中对照组患者采用常规治疗方式,观察组在对照组治疗的基础上实施胃镜下喷洒凝血酶治疗,对两组患者的治疗效果、 不良反应发生情况及住院时间等进行比较.结果 观察组患者治疗有效率为90.56%,不良反应发生率为7.55%,住院时间为(9.24±2.35)d;对照组患者治疗有效率为77.36%,不良反应发生率为24.53%,住院时间为(15.83±4.62)d,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对上消化道出血患者采用胃镜下喷洒凝血酶治疗具有显著的治疗效果,能够有效改善患者出血现象,降低不良反应发生率,缩短住院时间,具有明显的治疗价值.

    作者:肖永磊 刊期: 2017年第08期

医学信息杂志

医学信息杂志

主管:陕西文博生物信息工程研究所

主办:陕西文博生物信息工程研究所