喻应洪;邓勇军;刘焕鹏;李珏;汪颖;邹建彬
目的 探讨集束化护理在重症监护室人工气道患者中的价值.方法 收集近几年我院ICU接受人工气道的患者,疾病类型为呼吸衰竭、急性中毒、脑外伤、骨折等.随机分为:研究组(接受集束化护理)和对照组(接受常规护理),每组50例.对比:①两组意外拔管及呼吸机相关肺炎发生率;②两组护理前后PaO2、PaCO2.结果 两组意外拔管及呼吸机相关肺炎发生率结果比较有差异(P<0.05).两组护理后PaO2、PaCO2比较无差异(P>0.05);两组护理后PaO2、PaCO2比较有差异(P<0.05).结论 集束化护理能够提高重症监护室人工气道患者肺通气换气功能,对减少意外拔管及呼吸机相关肺炎发生率有重要的影响.
作者:吴丽君;田美苓 刊期: 2017年第08期
目的 探析乙型病毒性肝炎肝硬化失代偿期恩替卡韦的临床应用价值.方法 选取本院2014年1月~2015年1月所收治的76例乙型病毒性肝炎肝硬化患者为本次研究对象,以随机法将其分为对照组及观察组,其中对照组41例,行常规治疗,观察组35例,给予其恩替卡韦进行治疗.对比两组患者临床治疗效果.结果 在肝功能以及肝脏储备功能评分上,观察组优于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05);在转阴率以及治疗有效率上,观察组高于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05);在不良反应发生率上,两组无较大差异(P<0.05).结论 通过为乙型病毒性肝炎肝硬化失代偿期患者提供恩替卡韦进行治疗,可使其临床症状得到显著改善,其临床价值值得肯定.
作者:胡莲;洪怡 刊期: 2017年第08期
目的 探究婴幼儿游泳对其身高、体重的影响.方法 分别对100名游泳婴幼儿和非游泳婴幼儿进行问卷调查和体格检查,分析婴幼儿游泳对其身高、体重的影响.结果 游泳的婴幼儿比非游泳的婴幼儿身高、体重月平均增长率高.结论 婴幼儿游泳对其身高、体重有促进作用.
作者:石学凤;李彩霞;袁亚妹 刊期: 2017年第08期
目的 分析糖链抗原(CA)724、癌胚抗原(CEA)以及CA242、CA199等肿瘤标志物联合检验在胃癌诊断中的临床价值.方法 收集2013年1月~2014年5月入住我院57例胃癌患者的一般资料进行研究观察,同期选取55例消化内科中接收的良性胃病患者作为对照观察.采用规定方法检测两组患者血清中CA724、CEA、CA242以及CA199水平,评价其在胃癌早期诊断与治疗时的应用价值.结果 对照组血清CA724、CA199、CA242、CEA等各项肿瘤标志物指标均低于观察组;另外CA724+CA199+CA242+CEA联合检测的准确度、特异性、敏感度分别为96.49%、98.25%、84.21%,显著高于单独检测CA724、CA199、CA242、CEA等指标的准确度、特异性、敏感度,以上差异对比均有统计学意义(P<0.05).结论 早期联合检测血清中CA724、CEA、CA242、CA199等肿瘤标志物用来诊断早期胃癌,其灵敏度、准确性度较高,值得临床推广采用.
作者:陈雨 刊期: 2017年第08期
目的 在重症肺炎常规治疗中联合血必净治疗临床效果观察.方法 选择我科在2012年2月~2014年12月入住的重症肺炎患者98例,随机分为治疗组49例和对照组49例,对照组常规治疗,治疗组在常规治疗基础上,予以血必净治疗.结果 治疗组的总有效率(87.75%)明显高于对照组(69.38%),临床指标变化治疗组明显优于对照组,具有统计学差异(P<0.05).结论 血必净与传统西药治疗相比,疗效更显著.
作者:李翊 刊期: 2017年第08期
目的 调查ICU患者的抑郁状况并分析其相关因素,以明确ICU患者心理健康状况及常见的引起ICU患者不良情绪反应的因素.方法 在转出ICU前12 h内,对108例患者进行抑郁自评量表、一般情况调查表的调查.结果 ICU患者抑郁自评量表标准分高于国内常模(P<0.001),抑郁发生率为38.90%;女性、孤独感强烈不适应无家属陪护的患者评分高,抑郁发生率高,差异有统计学意义(P<0.05);随年龄、住ICU天数、机械通气天数、管路数量、APACHEⅡ评分增加,抑郁评分升高,抑郁发生率增加,差异有统计学意义(P<0.05),患者是否镇静镇痛及能否自由表达各组间评分无显著差异(P>0.05),发生率差异有统计学意义(P<0.05).结论 ICU的患者抑郁发生率高,女性、孤独感强烈不适应无家属陪护患者抑郁明显,随年龄、ICU住院时间、机械通气时间、管路数、文化程度、APACHEⅡ评分增加,抑郁情况加重;不同职业患者抑郁状况存在差别.
作者:高秋芳;刘飞 刊期: 2017年第08期
目的 研究CT检查在甲状腺乳头状癌和结节性甲状腺肿鉴别诊断中应用价值.方法 收集2012年1月~2015年1月到我院就诊的52例甲状腺乳头状癌(恶性组)和48例结节性甲状腺肿(良性组)患者资料,对比并分析两组CT表现.结果 病灶密度是否均匀、是否存在淋巴结肿大之间差异无统计学意义(P>0.05),病灶数目、有无钙化、包膜是否完整、是否存在淋巴结肿大相比差异有统计学意义(P<0.05);两组腺体、结节的平扫和增强CT值相比差异无统计学意义(P<0.05).结论 根据CT成像中病灶数目的单发多发、是否存在钙化及钙化的形态、包膜是否完整可对甲状腺乳头状癌和结节性甲状腺肿进行有效鉴别诊断.
作者:倪红 刊期: 2017年第08期
目的 分析盐酸氢吗啡酮与盐酸吗啡在前列腺电切术硬膜外镇痛的效果及不良反应情况.方法 回顾性选取我院2014年8月~2016年8月收治的行前列腺电切术治疗的100例患者临床资料,根据镇痛药物的不同将其分为两组,其中45例行盐酸吗啡镇痛的设为对照组,55例行盐酸氢吗啡酮的设为研究组,比较两组镇痛、镇静效果及不良反应情况.结果 研究组术后2hVAS评分较之对照组更低,但术后6~12 h较之对照组更高(P<0.05);研究组术后6 h内Ramsay评分较之对照组更低,但术后6~12h较之对照组更高(P<0.05);研究组不良反应总发生率比对照组低(P<0.05).结论 与盐酸吗啡相比,前列腺电切术术后予盐酸氢吗啡酮镇痛、镇静起效更快,且安全性较高,具临床应用价值.
作者:周松涛 刊期: 2017年第08期
目的 分析肝硬化护理中全程优质护理的应用效果.方法 本次研究选取的研究对象为2015年12月~2016年12月在我院进行治疗的肝硬化患者,将90例患者简单随机分为两组,45例/组.实施常规护理(对照组),另一组采用优质护理(观察组).对比两组肝硬化患者的护理依从性以及肝功能指标.结果 观察组肝硬化患者的各项指标均优于对照组患者(P<0.05).结论全程优质护理肝硬化患者有利于其护理依从性和肝功能指标的改善,缓解肝硬化患者的不良情绪,适合在临床上使用.
作者:朱丽江 刊期: 2017年第08期
目的 应用经腹彩超与经阴道彩超两种技术对患有异位妊娠疾病的患者病情实施早期诊断的临床价值进行对比研究.方法选择我院收治的术后病理学检查结果确诊为异位妊娠疾病的患者92例,随机分为对照组和观察组,平均每组46例.采用常规经腹彩超技术对对照组患者的病情在术前实施诊断;采用经阴道彩超技术对观察组患者的病情在术前实施诊断.对比两组研究对象的术前彩超检查结果与术后证实结果的符合率、异位妊娠疾病术前诊断的漏诊率和误诊率、诊断性检查操作时间.结果观察组研究对象术前彩超检查结果与术后证实结果的符合率明显高于对照组,组间差异显著(P<0.05);异位妊娠疾病术前诊断的漏诊率和误诊率明显低于对照组,组间差异显著(P<0.05);诊断性检查操作时间明显短于对照组,组间差异显著(P<0.05).结论应用经阴道彩超技术对患有异位妊娠疾病的患者的病情实施早期诊断具有较高的临床价值.
作者:邓丽萍 刊期: 2017年第08期
我国将正式迎来前所未有的老龄人口巨潮,有关学者预测直至2040年,我国老年人口总数将达到约4亿人,占据我国总人数的1/3.而人口老龄化的袭来首先要面对多种慢性病的发生.其中慢性心力衰竭作为中老年人常见疾患,由于其病情复杂,易反复发作,成为临床护理工作者的重大难题,本文为了解慢性心力衰竭(CHF)患者的自我护理行为及生活质量的现状,对出院患者在院内护理措施上加以延续,探讨我国当前医疗体制下CHF患者合适的延续性护理方式.
作者:李娜 刊期: 2017年第08期
目的 探究改良式全自动清洗消毒机对复用湿化瓶清洗消毒的效果.方法 对2013年4月~2016年4月启用期间(观察组)院内复用湿化瓶的清洗消毒效果与启用前(对照组)数据进行比较,分析改良式全自动清洗消毒机降低院内复用消毒物品交叉感染的意义.结果 观察组期间对湿化瓶清洁度常规抽样检测和消毒效果抽样监测合格率为100.00%和100.00%,明显优于对照组期间合格率92.80%和95.00%,并具有统计学差异(均P<0.05).观察组期间采用改良式全自动清洗消毒机后耗用工时、湿化瓶和交叉感染发生例数分别为16工时、0.50%和0例,明显低于对照组期间32工时、3.40%和5例;并具有显著差异(均P<0.05).结论 改良式全自动清洗消毒机操作简易可靠,能够提高院内复用湿化瓶的清洗消毒效果,显著降低交叉感染发生率,并具有良好的重现性和实用性,可在同级医疗机构推广应用.
作者:周云兰;张甜;刘素珍 刊期: 2017年第08期
目的 分析糖尿病患者血脂检验的临床价值.方法 选取2015年8月~2016年8月期间在我院治疗的64例糖尿病患者临床资料为研究对象,并选取同期在我院体检的64例健康者为对照组,分别对两组患者进行血脂检验,分析糖尿病患者血脂检验的临床价值.结果 糖尿病患者TC、TG、LDL-C、APoB水平明显高于对照组,HDL-C、APoBA1水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);糖尿病组患者血脂异常发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床对糖尿病患者进行血脂检验,可及早对糖尿病进行确诊,为临床有效预防和及早治疗提供参考依据.
作者:宗浩杰 刊期: 2017年第08期
目的 研究与分析中西医结合护理在老年糖尿病患者中的应用效果.方法 选取我院2014年7月~2016年3月收治的86例老年糖尿病患者,采用双色球分组法分为对照组和观察组.对照组患者采用常规护理,观察组患者采用中西医结合护理.对比两组护理前后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)以及糖化血红蛋白(HbA1c);护理后,将两组患者护理满意度与并发症发生率进行比较.结果 护理后两组患者FBG、2hPBG以及HbA1c水平均优于护理前(P<0.05),且观察组患者以上各血糖指标均显著优于对照组(P<0.05);观察组患者总满意率较高,并发症发生率较低,与对照组患者相比,差异显著(P<0.05).结果老年糖尿病患者采用中西结合护理临床效果较好,可显著改善血糖水平,患者满意度较高,且并发症发生率较低,值得在临床中推广应用.
作者:谢莉君 刊期: 2017年第08期
目的 研究腹腔镜手术与开腹手术治疗早期宫颈癌的临床效果.方法 选取我院于2014年4月~2015年3月收治的60例早期子宫癌患者,回顾性分析其临床资料,其中腹腔镜组包含23例,均接受腹腔镜手术治疗早期宫颈癌,开腹组包含37例,均接受开腹手术,治疗早期宫颈癌.观察两组患者的手术时间、切除淋巴结的数量、术中出血量、术后肠道恢复正常所用时间、住院时间,进行对比分析.结果 腹腔镜组与对照组在手术时间、淋巴结切除数目、术中出血量三个方面的对比皆无统计学意义,比较差异P>0.05.腹腔镜组患者的平均住院时间为13.8 d,开腹组为19.4 d,比较差异P<0.05,具有统计学意义.腹腔镜组患者术后恢复正常肛门排气所耗时间为26.7 h,开腹组为54.8 h,比较差异P<0.05,具有统计学意义.腹腔镜组无一例淋巴囊肿/肠梗阻,1例出现尿潴留,开腹组共4例肠梗阻与5例淋巴囊肿,4例出现尿潴留,不良反应的比较差异P<0.05,具有统计学意义;结论 在早期宫颈癌的手术治疗中,相较开腹手术,腹腔镜手术的安全性更高,患者术后恢复所需时间更短,不良反应更少,治疗效果十分良好.故而,在早期宫颈癌的临床治疗中,腹腔镜下清扫盆腔淋巴结并行根治性切除子宫的术式,适于得到进一步的推广与应用.
作者:古力加汗·艾尔肯;阿衣西布卫·库尔班;董志红 刊期: 2017年第08期
目的 探讨不同剂量丙泊酚联合雷米芬太尼对妇科腹腔镜手术的麻醉效果.方法 选取2016年1月~5月在我院行妇科腹腔镜手术的69例患者,采取随机原则将其分为丙泊酚小剂量组(2μg/ml)23例、中剂量组(3μg/ml)23例、高剂量组(4μg/ml)23例,并根据患者的血流动力学联合应用雷米芬太尼.比较三组患者术后的拔管时间、睁眼时间、意识恢复时间.结果 小剂量组的拔管时间、睁眼时间、意识恢复时间分别为(4.65±1.04)min、(3.92±0.69)min、(8.25±2.41)min;中剂量组的拔管时间、睁眼时间、意识恢复时间分别为(6.42±1.12)min、(4.64±0.69)min、(10.25±1.53)min;高剂量组的拔管时间、睁眼时间、意识恢复时间分别为(6.75±1.42)min、(4.96±0.95)min、(10.48±1.64)min;经方差分析,小剂量组患者的拔管时间、睁眼时间、意识恢复时间均明显短语中剂量组和高剂量组(P<0.05);中剂量组及高剂量组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论在妇科腹腔镜手术中应用小剂量(2μg/ml)丙泊酚联合雷米芬太尼麻醉,能有效缩短患者的拔管时间、睁眼时间、意识恢复时间,麻醉效果良好.
作者:吴丹 刊期: 2017年第08期
目的 就呼吸重症监护过程中的真菌感染情况予以研究和分析,并探究其病原学分析原理以及相应的特点.方法 就临床中的50例患者进行观察,结合其临床特点进行总结、汇总、分析.结果 50例患者中其中35例患者带有白色念珠菌,7例患者带有光滑念珠菌,4例患者带有热带念珠菌,3例患者带有克柔念珠菌,1例患者带有曲霉菌.患者年龄偏大占大多数,而且有多种疾病以及住院史.结论 呼吸重症监护室患者呼吸道真菌感染病原学分布方面仍以白色念珠菌为主.
作者:陈俊;林桂花;黎焯基;陈明娣;蔡必林 刊期: 2017年第08期
目的 探讨护理干预对老年高血压患者血压水平及自我管理疾病能力的相关性.方法 选取从2014年12月~2015年12月我院收治的老年高血压患者共120例作为研究对象,利用随机数字法将患者平均分为对照组和观察组,两组各纳入患者60例,对照组采用常规护理,观察组患者给予针对性的优质护理,比较两组患者护理干预后血压水平及自我管理疾病的能力.结果 ①干预前两组患者收缩压及舒张压差异无统计学意义(P>0.05),干预后3个月及干预后6个月观察组患者收缩压及舒张压显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);②干预后观察组患者自我管理疾病能力显著高于对照组患者,两组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对性的优质护理能够显著改善老年高血压患者血压水平,增强患者自我管理疾病的能力,临床应用效果较好,值得推广.
作者:赵艳荣 刊期: 2017年第08期
目的 探讨凉血解毒汤治疗血热型银屑病的效果.方法 将我院收取的68例血热型银屑病随机分为两组,对照组34例采取复方青黛胶囊口服+凡士林外用;观察组34例采取凉血解毒方口服+凡士林外用,比较两组患者的PASI评分及临床疗效.结果 观察组的PASI评分为(4.52±0.21)分,对照组的PASI评分为(8.72±0.65)分,观察组的PASI评分明显低于对照组(P<0.05);观察组的总有效率为91.18%(其中显效12例,有效19例,无效3例),明显高于对照组的85.29%(其中显效7例,有效22例,无效5例),差异有统计学意义(P<0.05).结论 在血热型银屑病中采用凉血解毒汤口服+凡士林外用治疗,能有效减轻患者的皮损程度及皮损面积,疗效确切,具有重要的临床应用价值.
作者:毛立东 刊期: 2017年第08期
目的 探讨椎管内注射曲安奈德复合液治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 选择我院2010年1月~2016年1月收治的100例腰椎间盘突出症患者为研究对象,采用随机奇数偶数法将其分成观察组(n=50例)和对照组(n=50例),观察组患者给予椎管内硬膜外腔注射曲安奈德复合液治疗,对照组采用综合治疗措施,比较观察组与对照组的临床疗效.结果 观察组总有效率为96.00%,对照组总有效率为77.00%,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组不良反应发生情况无显著差异(P>0.05).结论 腰椎间盘突出症患者采用曲安奈德复合液椎管内硬膜外腔注射治疗,具有疗效显著、安全性高、简单、不良反应少,适用于基层医院.
作者:舒守成;敬克晏 刊期: 2017年第08期