李映新
目的 探讨普通外科手术护理管理与手术感染和疼痛的相关性.方法 将在我院接受普通外科手术的66例患者作为本次研究的研究对象,按照我院的入院编号进行随机分组,实验组和对照组各33例患者,对33例对照组患者实施常规的护理,而对33例实验组患者采用优质的手术护理管理措施进行护理,对比观察两组患者手术感染率以及疼痛情况,分析手术护理管理与手术感染和疼痛的相关性.结果 实验组33例患者的手术感染率为3.00%,明显低于对照组患者的18.20%,同时,实验组患者的手术疼痛情况也明显优于对照组,P<0.05,具有统计学意义.结论 在对进行普通外科手术时,采用优质的手术护理管理能够有效降低患者的手术感染率,有效改善患者手术疼痛感,在临床治疗中值得借鉴应用.
作者：杨芹 刊期： 2017年第08期
目的 观察去甲氧柔红霉素及柔红霉素诱导治疗急性髓系白血病的临床疗效.方法 将2009年1月~2011年1月在我院经MICM确诊为急性髓系白血病(非急性早幼粒细胞白血病)的32例患者随机分为两组各16例,对照组采用DA方案,观察组采用IA方案,观察两组完全缓解率和不良反应.结果 观察组CR缓解率和临床疗效明显优于对照组(P<0.05);两组不良反应比较无显著性差异(P>0.05).结论 在急性髓系白血病诱导治疗中去甲氧柔红霉素较柔红霉素具有更高的缓解率.
作者：高菲；谢万春 刊期： 2017年第08期
品管圈于上世纪60年代先在日本企业内提出并实施,随后便做为可持续性改进医疗质量的有效方式应用在医疗卫生领域.可利用协调合作、集思广益,按照规范的活动程序,合理、科学的运用各项分析、统计及品管手段,持续地提升单位、小组、人员的服务与业务水平,本文就实施品质圈管理提高优质护理在烧伤病房的效果展开分析及探讨.
作者：唐文玲 刊期： 2017年第08期
糖尿病肾病(DN)是糖尿病主要的慢性并发症之一,它发病无任何明显征兆,早期发病无特异的检测指标,晚期发病常常出现不可逆性终末期肾衰竭.因此选择合适的指标早期诊治DN非常必要.以往研究机构认为糖尿病肾病发病主要在肾小球的结构发生变化,特别出现硬化的可能是常见.近期研究者关注肾小管病变的严重程度加大.并且有些患者的肾小管功能损害先于肾小球病变.本文就糖尿病肾病患者肾小球和肾小管功能的损害指标进行回顾性分析,为临床推荐适的诊断此类疾病的检验指标.
作者：赵耕；牛文彦 刊期： 2017年第08期
目的 观察高通量透析对血液透析糖尿病肾病患者微炎症状态及β2微球蛋白水平的影响.方法 回顾性分析我院2012年8月~2016年8月行血液透析治疗的123例糖尿病肾病患者的临床资料,根据不同透析方式将行LFHD治疗的设为对照组(56例),将行HFHD治疗的设为研究组(67例),比较两组治疗前后炎症因子指标变化及糖代谢指标水平.结果 对照组治疗后TNF-α、IL-6、hs-CRP较治疗前均提高(P<0.05);研究组治疗实验室指标水平较治疗前均降低,且组间对比低于对照组(P<0.05);研究组FINS、HOMA-IR水平比对照组低(P<0.05).结论 HFHD应用于血液透析糖尿病肾病患者中,可有效清除β2-MG,减轻微炎症症状,具临床推广应用价值.
作者：熊本立；王从敏 刊期： 2017年第08期
目的 比较逆行和顺行交锁髓内钉治疗股骨干骨折的效果.方法 前瞻性地研究采用闭合扩髓交锁髓内钉技术治疗新鲜股骨干骨折76例,其中顺行钉组40例,逆行钉组36例.所有患者经至少6个月以上随访,观察两种术式手术情况、骨折愈合情况及术后恢复情况.结果 顺行钉组手术时间(125±8)min,逆行钉组手术时间(114±9)min,两组比较,P<0.05;顺行钉组骨折愈合时间(97±13)d,逆行钉组骨折愈合时间(98±13)d,两组比较,P>0.05.顺行钉组术后出现膝关节痛8例(20.00%),逆行钉组术后出现膝关节痛19例(52.78%),两组比较,P<0.05.结论 在骨折愈合方面,两种术式无显著性差异,逆行钉在手术时间方面稍短于顺行钉,但逆行钉治疗术后存在较多的膝关节并发症.
作者：宋启威；朱亚朋；汤健 刊期： 2017年第08期
目的 通过改进护理流程,优化加压输注装置,从而达到预防脑动脉空气栓塞的目的.方法 使用加压输注装置2管通过改良输液袋,将袋内气体排尽,加压输液袋,保持整个管路只有麦氏滴管内残余气体,经计算滴管内的气体残量,在滴完情况下,残余气体无法进入人体血管内.在滴完情况下,表现为液体在滴管内不滴,护士或手术医生可以很快发现液体无的情况,从而用另一管代替持续输注,及时更换液体,达到手术中医护人员配合好,从而避免用传统方法易致气体栓塞的发生.结果 根据神经外科全脑血管造影及介入手术患者进行分组:传统方法组改良方法组.结论 通过改良介入术中使用加压输注装置措施并优化护理流程在预防脑动脉空气栓塞的有效性临床研究.
作者：陈玲玲；张凤英 刊期： 2017年第08期
目的 分析糖尿病患者血脂检验的临床价值.方法 选取2015年8月~2016年8月期间在我院治疗的64例糖尿病患者临床资料为研究对象,并选取同期在我院体检的64例健康者为对照组,分别对两组患者进行血脂检验,分析糖尿病患者血脂检验的临床价值.结果 糖尿病患者TC、TG、LDL-C、APoB水平明显高于对照组,HDL-C、APoBA1水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);糖尿病组患者血脂异常发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床对糖尿病患者进行血脂检验,可及早对糖尿病进行确诊,为临床有效预防和及早治疗提供参考依据.
作者：宗浩杰 刊期： 2017年第08期
目的 探讨在对泌尿外科患者手术后对患者施以优质护理来降低泌尿道感染的临床效果.方法 择取我院于2014年6月~2015年6月进行泌尿外科手术的236例患者,根据其入院的时间进行分组,分为参照组和实验组,每组各118例.参照组行常规护理,实验组在常规护理的基础上,行以优质护理,对两组患者的术后发生泌尿道感染的情况和患者的护理满意度进行比较.结果 实验组的术后泌尿道感染发病率显著低于参照组,实验组中术后发生泌尿道感染的患者有10例,感染率为8.47%,参照组患者术后发生泌尿道感染的患者有32例,感染率为27.12%,其差异在统计学层面上具有意义,P<0.05;实验组患者的护理满意度高于参照组,其差异在统计学层面上具有意义,P<0.05.结论 泌尿外科手术后对患者施以优质护理,能够有效降低术后发生泌尿道感染的概率,促进预后,临床上值得推广应用.
作者：詹婷 刊期： 2017年第08期
目的 观察钛板联合羟基磷灰石人工骨在眶壁骨折患者中的临床效果及安全性.方法 选取佳木斯大学附属第二医院眼科2015年7月~2016年9月收治眶壁骨折患者40例(n=40眼),入院后完善相关检查,加强患者CT检查帮助患者早期确诊,患者均采用钛板进行固定,采用羟基磷灰石人工骨进行眶腔容积缺损的填补,完成眶壁的重建,分析钛板联合羟基磷灰石人工骨在眶壁骨折患者中的临床效果及安全性.结果 ①眶缘及颜面部畸形:40例患者术后经水平和冠状位CT扫描患者眶壁骨折均得到抚慰,并且眶缘及颜面部未见畸形,修复效果理想.②眼球内陷:术前40例患者中18眼发生内陷,术后1 w水肿、肿胀消退.③复视:术前8例患者出现不同程度的复视,术后1 w组织肿胀,复视症状加重,2 w左右稳定.④安全性:术后对患者进行2个月随访,术后均无感染,无植入物排出.2例患者由于手术引起眶下神经麻痹,术后患者均得到恢复.结论 眶壁骨折患者采用钛板联合羟基磷灰石人工骨治疗效果理想,不会对患者视力产生明显的影响,安全性较高,值得推广应用.
作者：何欣；王曜 刊期： 2017年第08期
目的 探讨产前超声检查在胎儿先天性心脏病筛查中的临床应用价值.方法 选取2014年1月~2015年11月在我院筛查出先天性心脏病胎儿336例,随访至产后.结果 336例产前诊断的先天性心脏病的胎儿中,单一结构畸形120例,联合畸形213例和非结构性心脏畸形3例.结论 适当孕周对胎儿予以多切面心脏超声扫查,对胎儿先心病的诊断与干预具有积极的临床指导作用.
作者：郭爽；张志坤；张蕾 刊期： 2017年第08期
随着社会老龄化加剧,老年股骨粗隆间骨折的发生率呈上升趋势.治疗目的是尽早下床活动,减少并发症,尽快恢复机体功能.手术治疗是治疗老年股骨粗隆间骨折的主要治疗方式,包括外固定支架、内固定和髋关节人工置换术.内固定分为两类:①髓外滑动加压螺钉加侧方钢板固定如DHS、DCS等;②髓内固定如Gamma钉、PFN、PFNA等.临床上应根据患者不同类型的骨折、不同的身体状况,制定个体化治疗方案,以提高治疗成功率.
作者：郑武利 刊期： 2017年第08期
手术室护理的工作一直非常重要,手术室护理涉及到许多内容,从基本的患者出入手术室到相关手术器械的管理和使用等,都是手术室护理中的重要内容.而在现代社会,信息化技术的应用也越来越广泛,通过信息化技术来建立手术室护理信息化,并实施管理,提升护理的安全性和质量.在本次讨论中,首先对手术室护理的节本内容进行简单的分析,然后结合实际情况,探讨在网络社会环境下手术室信息化的建设与管理.
作者：许开瑜；吴荷玉；叶玲 刊期： 2017年第08期
分级诊疗制度是近年来国家深化医疗体制改革的新举措,其鼓励不同等级的医疗机构妥善分流就诊人群、优化配置医疗资源.本文分析了以镇江市第一人民医院为核心的医联体及其信息化建设方案,实践证明该方案有效缓解了上级医院就诊压力,增强了基层医疗卫生机构服务能力,同时也为其他省市的医联体和相关信息化建设提供了参考与借鉴.
作者：刘健；陈微微；孙启艳；孙欣 刊期： 2017年第08期
目的 探讨MRI在剖宫产后孕早期人工流产中的临床作用.方法 回顾性分析217例剖宫产后孕早期人工流产的临床过程及MRI检查情况.结果 MRI能够清晰显示剖宫产后切口疤痕情况,能准确判断孕囊与剖宫产切口的位置关系.剖宫产后切口的厚度与剖宫产次数有关(95%可信区间:-1.560~-0.647,P=0.000),与剖宫产后的时间无相关性(95%可信区间:-0.008~0.008,P=0.933).结论 剖宫产后孕早期人工流产时,对有多次剖宫产史孕妇、超声诊断不明确者行MRI检查,可以提高诊断的准确性,降低剖宫产后孕早期人工流产并发症的发生.
作者：王志坚；吴赟赟；陆新妹 刊期： 2017年第08期
目的 探讨穴位按摩辅助治疗血液透析患者肌肉痉挛的效果观察.方法 对本院36例维持性血液透析低血压患者随机分为治疗组(18例)和对照组(18例),两组均采用西医常规治疗方法;治疗组在此基础上加用穴位按摩法辅助治疗,对照组输入生理盐水或50%葡萄糖液+10%葡萄糖酸钙10 ml等综合治疗措施,比较两组治疗效果.结果 治疗组治疗效果经字2检验有显著性差异(P<0.05).结论 穴位按摩辅助治疗血液透析患者的肌肉痉挛,操作方法简单安全,缩短了肌肉痉挛的持续时间,减轻了患者的痛苦,提高了透析质量.
作者：彭思琪 刊期： 2017年第08期
目的 研究社区干预防治腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 将100例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组,每组50例.治疗组采用社区干预防治一体化模式进行防治,对照组采用腰椎间盘突出症门诊健康教育防治,疗程结束后评定疗效.结果 治疗组12个月与24个月后的腰椎功能评分明显优于对照组,复发率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 社区干预防治一体化模式可明显改善腰椎间盘突出症患者的腰椎功能,有效减少疾病的复发.
作者：杨红新；徐巨梁；张玲 刊期： 2017年第08期
目的 研究探讨紫杉醇脂质体加顺铂联合放疗在治疗恶性肿瘤中的应用及临床疗效.方法 选取我院2011年3月~2013年6月收治的54例恶性肿瘤患者.随机分成联合组与对照组,每组27例.对照组给予顺铂联合放疗进行治疗;联合组给予紫杉醇脂质体加顺铂联合放疗进行治疗.观察记录各组患者经放化疗治疗后第3个月时近期临床有效率,联合组第1、2、3年时远期生存率,第1、2、3、4 w时不良反应发生几率等,并对其进行比较.结果 联合组第3个月时近期临床有效率为70.37%显著高于对照组的55.56%(P<0.05);第1、2、3年时远期生存率分别为21(88.89%)、14(52.85%)、12(44.44%).第1、2、3、4w时血液学不良反应发生几率逐渐降低,肝功能损害、胃肠道反应、脱发、过敏反应等经对应治疗恢复.结论 紫杉醇脂质体与顺铂联合放疗治疗恶性肿瘤有效避免肝功能损害、脱发、过敏反应、骨髓抑制、胃肠道反应等毒副反应,疗效较好,近期的临床有效率、远期生存率等较高.值得应用于临床治疗.
作者：李映新 刊期： 2017年第08期
目的 分析孕妇在唐氏综合征介入性诊断过程中的心理状态及护理干预方法.方法 选取2015年2月~2016年2月于我院行唐氏综合征介入性诊断的孕妇64例,按照就诊顺序分为两组,每组32例,对照组患者行常规护理干预,观察组患者行综合性护理干预,比较干预前后心理负担差异性.结果 观察组、对照组患者在护理干预前SAS评分分别为(55.26±6.10)分、(49.28±5.59)分,无明显差异(P>0.05),护理干预后观察组、对照组评分下降至(32.66±3.58)分、(43.56±3.97)分,观察组优于对照组,差异明显(P<0.05).结论 综合性护理干预可明显改善唐氏综合征介入性诊断过程中患者的负面情绪及心理压力.
作者：李芹 刊期： 2017年第08期
目的 研究复方胃蛋白酶散对小儿功能性消化不良的治疗作用.方法 临床诊断为功能性消化不良的患儿37例,治疗组19例,观察组18例,治疗组给予复方胃蛋白酶散治疗,观察组给予饮食治疗以及腹痛时临时给予解痉剂治疗,4 w为1个疗程,随访6个月.结果 治疗组显效12例,有效4例,总有效率84.21%;观察组显效5例,有效7例,总有效率66.67%,两组比较H=4.11,P<0.05,有明显统计学差异,治疗组优于观察组.结论 复方胃蛋白酶散治疗儿童功能性消化不良有较好疗效.
作者：成华 刊期： 2017年第08期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
