学术投稿

实施品质圈管理提高优质护理在烧伤病房的效果探讨

唐文玲

关键词:品质圈, 优质护理, 烧伤病房
摘要:品管圈于上世纪60年代先在日本企业内提出并实施,随后便做为可持续性改进医疗质量的有效方式应用在医疗卫生领域.可利用协调合作、集思广益,按照规范的活动程序,合理、科学的运用各项分析、统计及品管手段,持续地提升单位、小组、人员的服务与业务水平,本文就实施品质圈管理提高优质护理在烧伤病房的效果展开分析及探讨.
医学信息杂志相关文献
  • 婴幼儿游泳对其身高体重影响的探究

    目的 探究婴幼儿游泳对其身高、体重的影响.方法 分别对100名游泳婴幼儿和非游泳婴幼儿进行问卷调查和体格检查,分析婴幼儿游泳对其身高、体重的影响.结果 游泳的婴幼儿比非游泳的婴幼儿身高、体重月平均增长率高.结论 婴幼儿游泳对其身高、体重有促进作用.

    作者:石学凤;李彩霞;袁亚妹 刊期: 2017年第08期

  • 唐氏筛查在孕中期高龄产妇检查中的临床意义

    目的 研究高龄孕产妇(35岁以上)在怀孕中期抽血检查唐氏筛查的临床价值.方法 随机选取我院住院及门诊76例孕妇,按年龄分为两组,年龄<35岁的30例作为对照组,年龄>35岁的46例设为实验组,两组均采用发光法测血清甲胎蛋白(AFP)、人绒毛膜促性腺激素β 亚单位(β-hCG)和游离雌三醇(uE3)的浓度,同时对实验组进行血清学高通量基因测序产前筛查,统计结果,比较高龄孕妇做唐氏筛查的意义.结果 分析发现化学发光法测唐氏筛查阳性率为10.87%,而对照组阳性率仅为3.33%,实验组经高通量基因测序产前筛查阳性率为6.52%.结论 高龄孕产妇在孕中期进行检查血清学唐筛比正常年龄组阳性率高,血清学具有一定的临床价值,对于预防新生儿缺陷有重要作用.

    作者:唐静;饶欢欢 刊期: 2017年第08期

  • 磁共振成像在剖宫产后孕早期人工流产中的临床作用

    目的 探讨MRI在剖宫产后孕早期人工流产中的临床作用.方法 回顾性分析217例剖宫产后孕早期人工流产的临床过程及MRI检查情况.结果 MRI能够清晰显示剖宫产后切口疤痕情况,能准确判断孕囊与剖宫产切口的位置关系.剖宫产后切口的厚度与剖宫产次数有关(95%可信区间:-1.560~-0.647,P=0.000),与剖宫产后的时间无相关性(95%可信区间:-0.008~0.008,P=0.933).结论 剖宫产后孕早期人工流产时,对有多次剖宫产史孕妇、超声诊断不明确者行MRI检查,可以提高诊断的准确性,降低剖宫产后孕早期人工流产并发症的发生.

    作者:王志坚;吴赟赟;陆新妹 刊期: 2017年第08期

  • 产前超声诊断胎儿先天性心脏病临床价值分析

    目的 探讨产前超声检查在胎儿先天性心脏病筛查中的临床应用价值.方法 选取2014年1月~2015年11月在我院筛查出先天性心脏病胎儿336例,随访至产后.结果 336例产前诊断的先天性心脏病的胎儿中,单一结构畸形120例,联合畸形213例和非结构性心脏畸形3例.结论 适当孕周对胎儿予以多切面心脏超声扫查,对胎儿先心病的诊断与干预具有积极的临床指导作用.

    作者:郭爽;张志坤;张蕾 刊期: 2017年第08期

  • 肝假性动脉瘤致胆道出血合并十二指肠降部Dieulafoy病1例并文献复习

    目的 探讨肝假性动脉瘤致胆道出血的临床表现及诊治措施.方法 回顾性分析肝假性动脉瘤致胆道出血合并十二指肠降部Dieulafoy病1例的临床资料,并复习相关文献.结果 患者因间断腹痛、呕血、黑便入院,多次性急诊内镜检查诊断十二指肠降部Dieulafoy病明确并行内镜止血治疗,仍有活动性出血.行腹腔血管DSA明确诊断为肝假性动脉瘤,行栓塞治疗后出血停止.结论 上消化道出血可同时合并多种病因,单一病因难以解释临床症状时需考虑到胆道出血亦是上消化道出血的常见原因之一,选择性肝动脉造影是诊断原因不明胆道出血的首选方法.

    作者:陈亮;张平;陈刚;魏崇健 刊期: 2017年第08期

  • 康复新液联合马应龙痔疮膏治疗肛周脓肿的临床效果

    目的 对痔疮患者出现肛周脓肿情况利用马应龙痔疮膏配合康复新液治疗,并观察其临床效果.方法 选取2012年5月~2016年8月于我院肛肠科进行诊疗的痔疮出现肛周脓肿患者共100名,对照组与观察组的分组原则为随机性分组,对对照组50名患者给予马应龙痔疮膏治疗,同时对观察组50名患者加用康复新液治疗.对两组患者治疗后的胀痛、疼痛评分,治疗总有效率以及不良反应进行对比.结果 观察组患者疼痛与脓肿评分均显著低于对照组,治疗总有效率为94.00%,明显高于后者78.00%,P<0.05,统计学意义存在.不良反应发生率为8.00%,与对照组12.00%无明显差异,P>0.05,统计学意义不存在.结论 通过康复新液与马应龙痔疮膏的联合治疗,对患者出现肛周脓肿情况的疼痛与脓肿消退有明显的促进作用,同时两组药物均安全有效.

    作者:胡楠 刊期: 2017年第08期

  • 恩度联合同步调强放疗治疗不能手术局部晚期老年非小细胞肺癌临床观察

    目的 观察和比较恩度联合同步放疗治疗不能手术局部晚期老年非小细胞肺癌的有效性和安全性.方法 2012年10月1日~2015年9月30日,本院40例经病理证实的符合入选标准的老年局部晚期非小细胞肺癌患者,采用按1:1比例随机分入试验组和对照组,试验组:20例采用恩度15 mg,1次/d,连续输注14 d,间隔7 d,至少再重复14 d;联合同步调强放疗,放疗采用常规分割,原发灶及纵隔淋巴结剂量DT 60 Gy~66 Gy/30 f~33 f/6~7 w.对照组:20例单独调强放射治疗,剂量、分割方式同试验组.治疗完成后按照实体瘤评价标准(RECIST)评价疗效,记录有效率(response rate,RR),疾病控制率(disease control rate,DCR),中位无疾病进展时间(medial progress free survival,mPFS),中位生存时间(medial overall survival,mOS).每周期按照NCI CTC 4.0版标准评价毒性反应.结果 试验组20例患者中,PR 15例,SD 5例,有效率为75.00%(15/20),疾病控制率100.00%(20/20);对照组20例患者中,PR16例,SD 2例,有效率为80.00%(16/20),疾病控制率90.00%(18/20);两组中位无疾病进展时间(mPFS)(9.4 Mvs6.8 M,P=0.251);两组主要不良反应多为G 1/2,G 3/4少见,差异无统计学意义.结论 恩度联合放疗治疗老年局部晚期不能手术非小细胞肺癌安全性较好,是综合治疗中的一个重要环节.

    作者:陈群;石琴;谢强 刊期: 2017年第08期

  • 自体鼻中隔软骨及耳软骨移植鼻尖部整形手术的应用研究

    目的 探究自体鼻中隔软骨与耳软骨移植鼻尖部整形手术的临床效果.方法 选取我院2011年6月~2012年5月收治的72例鼻尖部整形患者,分为实验组与对照组.实验组48例,男12例,女36例,年龄18~31岁,平均年龄(24.5±4.1)岁;对照组24例,男10例,女14例,年龄16~29岁,平均年龄(17.5±3.6)岁.实验组采用自体鼻中隔软骨与耳软骨移植填充术进行鼻尖部整形,对照组采用膨体假体填充进行鼻尖部整形.随访6个月,比较两组并发症发生情况以及整形效果.结果 实验组比对照组并发症发生率低,差异有统计学意义,P<0.05;对患者鼻尖宽、鼻尖角、后旋角、鼻背高度满意度情况进行对比,差异无统计学意义,P>0.05.结论 自体鼻中隔软骨及耳软骨移植鼻尖部整形手术,效果显著,使鼻尖部形态有效改善,并发症减少,值得推广使用.

    作者:罗峰;牟小勇;张铁桓 刊期: 2017年第08期

  • 农村孕妇B群链球菌筛查及药敏情况分析

    目的 对农村孕妇阴道B群链球菌的感染情况以及药敏实验进行分析,给临床诊断及治疗提供帮助.方法 收集865例农村孕妇的阴道分泌物标本,进行B群链球菌培养鉴定和药敏试验,对结果进行统计分析.结果 865例阴道分泌物检出B群链球菌114株,阳性率13.18%(114/865),优势生长35例,占4.05%(35/865).药敏试验结果显示:青霉素、头孢曲松、头孢唑啉、万古霉素100%敏感,红霉素与克林霉素耐药达到80%左右.结论 对于阴道感染B群链球菌的农村孕妇,产科医生应尽早干预并合理选择药物,以保证孕妇及围产儿健康.

    作者:甘秋民;邹薇;王丹 刊期: 2017年第08期

  • 医学实习生入手术室前专项培训效果研究

    目的 探索对初入临床的医学实习生实施入手术室前专项培训的效果.方法 抽样200名医学实习生随机分为试验组和对照组,每组各100名.试验组在入手术室前由专职教学老师进行集中统一的理论培训和操作培训;对照组按传统带教方式,由各外科医生作为带教老师分别带入手术室直接进行临床实习.结果 对两组学生外科手消毒、穿无菌手术衣、戴无菌手套、手术部位消毒、手术部位铺巾5项操作实际情况进行考核,试验组医学生各项考核成绩均高于对照组.对试验组医学生进行问卷调查,对手术室环境适应、手术中无菌意识提高、对教学效果满意几个项目满意度较高,分别为95.54%、95.98%、95.57%.结论 对初入临床的医学实习生实施入手术室前专项培训提高了医学生对手术基础操作技能的掌握,提高了实习教学效果,减轻手术室的临床教学负担.

    作者:余文静;高兴莲;牛丹丹;黄靖 刊期: 2017年第08期

  • 双橘颗粒在经腹和腹腔镜下两种剥除子宫肌瘤术的临床效果比较观察

    目的 探讨两种子宫肌瘤手术联合双橘颗粒治疗的疗效及预后情况.方法 随机选取60例子宫肌瘤患者,根据手术方法的不同,分为A组(经腹子宫肌瘤切除术),B组(腹腔镜子宫肌瘤剔除术),C组(经腹子宫肌瘤切除术联合双橘颗粒),D组(腹腔镜子宫肌瘤剔除术联合双橘颗粒),每组15例,术后比较分析治疗疗效.结果 D组住院时间、肛门排气时间、出血量、手术时间均较A、B、C组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术联合双橘颗粒具有微创性和良好治疗效果,具有临床推广价值.

    作者:唐丽芳 刊期: 2017年第08期

  • 中药乌头不良反应的原因分析及处理对策

    目的 探讨中药乌头引起不良反应的原因及相应的处理对策.方法 选取2013年3月~2015年3月180例在我院使用乌头进行治疗出现不良反应的患者进行回顾性分析.结果 180例使用乌头进行治疗出现不良反应的患者中,70例患者因剂量使用过大引起不良反应发生,占38.90%;46例患者因服药方式不当引起不良反应发生,占25.60%;27例患者因配伍不当引起不良反应发生,占15.00%;21例患者因个体差异引起不良反应发生,占11.70%;16例患者因炮制不当引起不良反应发生,占8.80%.结论 中药乌头引起不良反应的因素包括剂量使用过大、服药方式不当、配伍不当、个体差异、炮制不当.应合理使用中药乌头,严格控制使用剂量,加强对中药乌头的管理.注意合理配伍提效解毒,严格规范炮制药物,降低毒性,避免不良反应发生.出现不良反应时,及时采取催吐或洗胃的措施排除未吸收毒物,迅速给予抗胆碱能类药物、血液净化或血液灌流进行解毒,缓解病情.

    作者:陈胜芳 刊期: 2017年第08期

  • 老年患者股骨粗隆间骨折的手术治疗进展

    随着社会老龄化加剧,老年股骨粗隆间骨折的发生率呈上升趋势.治疗目的是尽早下床活动,减少并发症,尽快恢复机体功能.手术治疗是治疗老年股骨粗隆间骨折的主要治疗方式,包括外固定支架、内固定和髋关节人工置换术.内固定分为两类:①髓外滑动加压螺钉加侧方钢板固定如DHS、DCS等;②髓内固定如Gamma钉、PFN、PFNA等.临床上应根据患者不同类型的骨折、不同的身体状况,制定个体化治疗方案,以提高治疗成功率.

    作者:郑武利 刊期: 2017年第08期

  • 射血分数正常的老年心力衰竭患者血NT-proBNP、Cys-C及Hcy的测定及其临床意义

    N-端脑钠肽前体、胱抑素C、血同型半胱氨酸可用于左心室射血分数正常的心力衰竭的诊断、治疗及预后评估,N-端脑钠肽前体可鉴别心源性及肺源性哮喘,评价急性心肌梗死后的心功能,在部分已心力衰竭患者但暂无明显心衰症状,可在心衰症状出现前早期诊断心力衰竭.胱抑素C可用于心力衰竭患者并发症的评估,可早期发现肾功不全.血同型半胱氨酸可用于心血管事件的预测,早期干预高同型半胱氨酸血症,可明显降低心血管事件的发生率.本文就N-端脑钠肽前体、胱抑素C、血同型半胱氨酸的机制及在老年患者心力衰竭中的部分应用作一综述.

    作者:唐超;徐红 刊期: 2017年第08期

  • 复方米非司酮配伍利凡诺尔在中孕引产中的临床应用

    目的 观察复方米非司酮配伍利凡诺尔在中期妊娠引产中的临床应用效果.方法 选择我院2013年1月~2016年1月收治妊娠16~28 w自愿要求引产的病例102例,排除利凡诺尔应用禁忌症,随机分为两组.对照组51例为利凡诺尔100 mg经腹羊膜腔内注射,观察组51例经羊膜腔内注入利凡诺尔100 mg后加服复方米非司酮120 mg(30 mg,12h 1次,共4次),观察两组宫缩出现时间、胎儿娩出时间、患者疼痛评分、出血量及清宫时宫内残留量、引产成功率等方面差异.结果 观察组宫缩出现时间早、胎儿排出时间短,疼痛评分低,宫腔残留量少,明显优于对照组,而出血量及成功率,副反应等方面无明显差异.结论复方米非司酮配伍利凡诺尔用于中期妊娠引产,较利凡诺尔单一用药更安全有效.

    作者:张胜英;耿昕;张丽娜 刊期: 2017年第08期

  • 情景式健康教育在泌尿外科护理中的应用

    目的 探究情景式健康教育在泌尿外科护理中的应用效果.方法 本研究以2014年1月~2016年2月我院泌尿外科收治的80例患者为研究对象,平均分为对照组和研究组,各40例.对照组用常规的临床护理模式,研究组在常规临床护理模式基础上增加情景式健康教育.结果 研究组患者护理满意度、健康知识掌握度和心理应激反应情况均显著优于对照组(P<0.05).结论 在泌尿外科临床护理中增加情景式健康教育可以明显提高护理满意度,促进患者掌握健康知识,降低其心理应激反应,有利于患者病情痊愈,值得临床推广应用.

    作者:魏立杰 刊期: 2017年第08期

  • 阿托伐他汀钙联合曲美他嗪对缺血性心肌病患者心功能的影响分析

    目的 探究阿托伐他汀钙联合曲美他嗪对缺血性心肌病患者心功能的影响.方法 选择2015年4月~2016年4月在我院接受治疗的115例缺血性患者为研究对象,采用随机数法将所有患者分为观察组和对照组.对照组患者在基础治疗的基础上采用阿托伐他汀钙治疗,观察组患者在对照组基础上联合曲美他嗪治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组患者的治疗有效率及心脏超声相关指标均明显优于对照组,差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论 阿托伐他汀钙联合曲美他嗪治疗缺血性心肌病能够较好的提升治疗效果,改善心肌功能水平,效果显著.

    作者:陈学军 刊期: 2017年第08期

  • 子宫颈腺肌瘤误诊2例

    子宫颈腺肌瘤为子宫颈良性肿瘤,可能误诊为宫颈子宫内膜异位,后者的治疗手段则大相径庭.可行病灶活组织检查以协助诊断和治疗.

    作者:匡文娥;胡晓玲 刊期: 2017年第08期

  • 根本原因分析法(RCA)在降低护理人员针刺伤发生率中的应用

    目的 探讨根本原因分析法(RCA)在降低护理人员针刺伤发生率的效果.方法 应用RCA对我科2014年6月~2015年6月发生的8例针刺伤不良事件进行调查分析,找出近端原因后确认根本原因并制定和落实改善措施.比较实施RCA前后我科的针刺伤发生率及其对策.结果 实施RCA后,针刺伤发生率由8.16%下降至0.86%.结论 RCA能有效找到引起针刺伤的根本原因,采取相应的措施能有效降低针刺伤发生率,提高医疗质量与安全.

    作者:王静;张正萱;文菁菁;王书 刊期: 2017年第08期

  • 急性阑尾炎超声诊断的临床价值探讨

    目的 评价急性阑尾炎超声诊断的临床价值.方法 回顾分析2014年12月~2016年6月期间在我院经手术及病理证实的106例急性阑尾炎患者临床资料,在术前对患者进行超声检查,术后进行病理检测,对比评价超声诊断与手术病例检查结果.结果 106例急性阑尾炎患者中,超声诊断99例,诊断符合率为93.39%;漏诊7例,漏诊率为6.60%.结论 超声诊断对急性阑尾炎诊断率较高,且图像改变与病理改变基本一致,对临床的诊治具有重要的价值.

    作者:宁红霞 刊期: 2017年第08期

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主管:陕西文博生物信息工程研究所

主办:陕西文博生物信息工程研究所