宁红霞
目的 用现代管理学SWOT分析法理论,从管理学层面对社区全科教学师资培养工作进行分析并找到应对策略.方法通过SWOT分析法,对社区全科教学师资培养工作的内外部环境进行梳理,分析自身存在的优势和劣势,提出相应问题.结果通过分析,在克服劣势、把握机会、回避威胁的基础上对社区全科教学师资培养的发展提出未来可持续发展的应对策略.结论采用现代企业管理SWOT理论分析社区开展社区全科教学师资培养中的优势、劣势,并提出四种应对策略分析,以期为社区开展社区全科教学师资培养提供科学的建设策略.
作者:钱宁 刊期: 2017年第08期
目的 探讨尼莫地平联合多奈哌齐治疗老年痴呆的临床疗效.方法 选取2015年5月~2016年5月我院收治的58例老年痴呆患者,将患者随机分为两组,对照组29例采取尼莫地平治疗,观察组29例采取尼莫地平联合多奈哌齐治疗,比较两组患者的精神状态及日常生活行为能力.精神状态采用简易精神状态量表(MMSE)进行评价,日常生活行为能力采用日常生活活动能力量表(ADL)进行评价.结果 观察组的MMSE得分、总有效率均明显高于对照组(P<0.05);观察组的ADL得分明显低于对照组(P<0.05).结论:与单用尼莫地平比较,采用尼莫地平联合多奈哌齐治疗老年痴呆患者,能有效改善患者精神状态,改善患者的日常生活行为能力.
作者:黄志强 刊期: 2017年第08期
目的 观察感染根管两种治疗法的临床效果,评价其可靠性.方法 选择临床诊断为牙髓坏死、慢性根尖周炎的患牙,急性根尖周炎的单根管患牙116颗为研究对象.60颗患牙选择一次治疗法完成根管预备和根管充填,设为一次组;56颗患牙选择常规法完成根管充填,设为常规法组.观察两组在根管治疗术前、术后的疼痛状况,评价术后6个月、1年的治愈率,比较两组的临床疗效.结果 两组根管治疗后,术后疼痛率的差异无统计学意义.术后6个月、1年一次组的治愈率为66.70%、91.70%,常规法组分别为67.90%、94.60%,差异也无统计学意义(P>0.05).结论 感染根管一次法和常规法在完成根管充填术后观察比较,术后疼痛和1年治愈率差异不大,但根管治疗一次法可减少复诊次数且疼痛期较短,具有临床可行性.
作者:万晓曼;利春风 刊期: 2017年第08期
目的 分析糖链抗原(CA)724、癌胚抗原(CEA)以及CA242、CA199等肿瘤标志物联合检验在胃癌诊断中的临床价值.方法 收集2013年1月~2014年5月入住我院57例胃癌患者的一般资料进行研究观察,同期选取55例消化内科中接收的良性胃病患者作为对照观察.采用规定方法检测两组患者血清中CA724、CEA、CA242以及CA199水平,评价其在胃癌早期诊断与治疗时的应用价值.结果 对照组血清CA724、CA199、CA242、CEA等各项肿瘤标志物指标均低于观察组;另外CA724+CA199+CA242+CEA联合检测的准确度、特异性、敏感度分别为96.49%、98.25%、84.21%,显著高于单独检测CA724、CA199、CA242、CEA等指标的准确度、特异性、敏感度,以上差异对比均有统计学意义(P<0.05).结论 早期联合检测血清中CA724、CEA、CA242、CA199等肿瘤标志物用来诊断早期胃癌,其灵敏度、准确性度较高,值得临床推广采用.
作者:陈雨 刊期: 2017年第08期
目的 评价原发性开角型青光眼(POAG)采用药物治疗的中、远期疗效及安全性.方法 随机抽选2013年1月~2015年2月我院眼科门诊收治的58例POAG患者,随诊时间在1~3年,全面评估病情后应用拉坦前列素滴眼液进行治疗,治疗后3个月、6个月、1年、3年分别行视力检查、眼压检查及视野检查,复查眼压并与治疗前眼压对比,观察用药后有无出现全身或局部不良反应.结果 本组患者用药后半年、1年与3个月平均眼压对比存在明显差异(P<0.05),用药后3年与1年相比平均眼压对比无明显差异(P>0.05),有7例(12.10%)患者结膜充血但症状轻微减少药量或停药后症状消失,未影响治疗及随访.结论 药物治疗能够在短期内降低患者眼压,中止眼压过高对视神经造成的损害,而且安全性较高,但是从长期来看药物治疗并不能有效控制眼压,仍需及时进行手术治疗.
作者:李江;寸永康;瞿静灵;王华 刊期: 2017年第08期
目的 分析并研究痰热清联合阿奇霉素对小儿支原体肺炎进行治疗的临床效果.方法 选择我院在2014年3月~2016年2月所收治的小儿支原体肺炎患儿96例作为本研究的研究对象,将所有患儿按照随机方法划分为观察组和对照组,每组各有48例.对照组患儿单纯给药阿奇霉素进行治疗,观察组患儿采用阿奇霉素联合痰热清进行治疗,比较两组患儿的治疗效果.结果 观察组患儿的治疗有效率高于对照组,两组比较,P<0.05,差异明显,具有统计学意义.结论 临床上采用痰热清联合阿奇霉素对小儿支原体肺炎进行治疗,能够有效地促进患儿病情的恢复,提高患儿临床治疗的有效率,值得在临床上推广使用.
作者:杨芳芳 刊期: 2017年第08期
目的 报道1例确诊喉淀粉样变性病例,探讨临床上喉淀粉样变的临床特点及诊治措施.方法 对1例声门上区喉淀粉样变患者行喉部病变活检术,并对临床资料进行分析.结果 患者未手术出院定期复查,术后随访11月,未复发.结论 喉淀粉样变临床表现缺乏特异性,但病理切片刚果红染色阳性可确诊本病,本病进展慢,应长期随访.
作者:潘翔;杨见明 刊期: 2017年第08期
目的 对我院收治的血液透析患者动静脉内瘘进行护理干预,并对干预结果进行分析总结.方法 收集我院自2013年6月~2015年9月治疗的60例血液透析患者,将其随机分为实验组30例和对照组30例,对照组采用常规护理,实验组在常规护理的基础上进行早期护理干预,比较两组患者动静脉内瘘的并发症情况.结果 对照组感染患者5例,发生血栓患者3例,发生吻合口破裂1例,并发症发生率为30.00%.实验组感染患者3例,余未见其他并发症,并发症发生率10.00%.对两组结果进行统计学分析比较,结果差异有统计学意义(P<0.05).结论 对血液透析患者动静脉内瘘进行早期护理干预可有效减少并发症,恢复快,提高患者生活质量,可在临床广泛应用.
作者:姜鹏飞;李秋萍;杨洋 刊期: 2017年第08期
目的 观察降压联合调脂治疗原发性高血压病的效果及其药学研究.方法 选择80例在本院接受治疗的原发性高血压患者作为研究对象,将其按照随机原则分为两组(治疗组和对照组),各40例.单纯给予对照组患者常规降压药物进行治疗,在此基础上给予治疗组患者加用调脂药物进行治疗,观察并比较两组患者的临床疗效.结果 经过治疗后,治疗组患者血脂各项指标水平均明显优于对照组,且组间差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组的总有效率为97.50%,对照组的总有效率为85.00%,治疗组明显高于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论 应用降压联合调脂的方式对原发性高血压患者进行治疗,可以将临床疗效进一步提升,有效地降低患者的血压,值得在临床上广泛推广.
作者:魏盈 刊期: 2017年第08期
目的 分析盐酸氢吗啡酮与盐酸吗啡在前列腺电切术硬膜外镇痛的效果及不良反应情况.方法 回顾性选取我院2014年8月~2016年8月收治的行前列腺电切术治疗的100例患者临床资料,根据镇痛药物的不同将其分为两组,其中45例行盐酸吗啡镇痛的设为对照组,55例行盐酸氢吗啡酮的设为研究组,比较两组镇痛、镇静效果及不良反应情况.结果 研究组术后2hVAS评分较之对照组更低,但术后6~12 h较之对照组更高(P<0.05);研究组术后6 h内Ramsay评分较之对照组更低,但术后6~12h较之对照组更高(P<0.05);研究组不良反应总发生率比对照组低(P<0.05).结论 与盐酸吗啡相比,前列腺电切术术后予盐酸氢吗啡酮镇痛、镇静起效更快,且安全性较高,具临床应用价值.
作者:周松涛 刊期: 2017年第08期
宫外孕是一种较为常见的异位妊娠疾病,主要发生在生育期间的女性身上,在不同程度上影响女性患者的妊娠生理机能,严重侵害女性的生命健康,影响生活质量.我国作为一个人口大国,女性人数急剧增加,相应的宫外孕发病率也在逐年增加,制约着我国社会和谐、稳定发展.随着医疗技术水平的进步和发展,宫外孕保守治疗技术也得到了相应的发展,能够够有效降低患者其他并发症的出现,提升治疗成效,改善患者生活质量,对于未来生活具有十分深远的影响.本文主要就宫外孕保守治疗研究进展进行分析,结合实际情况,客观阐述当前学术界领域上关于宫外孕治疗所取得的研究成效.
作者:尚宝兰 刊期: 2017年第08期
目的 探究卵巢肿瘤腹腔镜剥除术患者经过舒适护理对护理效果的影响.方法 选取2014年9月~2016年3月在我院肿瘤科进行治疗的80位卵巢肿瘤腹腔镜剥除术患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,对照组进行常规护理,观察组予以舒适护理.比较两组舒适护理对患者身体恢复情况以及医护人员满意度的影响.结果 观察组首次进食时间、首次下地行走时间、心率三个方面相比对照组均较优,P<0.05,差异具有统计学意义.观察组患者对医护人员满意度(100.00%)明显优于对照组(77.50%),差异具有统计学意义,P<0.05.结论 舒适护理对卵巢肿瘤腹腔镜剥除术患者身体恢复较好,患者的满意度更高,值得借鉴与推广.
作者:张文晋 刊期: 2017年第08期
目的 探讨凉血解毒汤治疗血热型银屑病的效果.方法 将我院收取的68例血热型银屑病随机分为两组,对照组34例采取复方青黛胶囊口服+凡士林外用;观察组34例采取凉血解毒方口服+凡士林外用,比较两组患者的PASI评分及临床疗效.结果 观察组的PASI评分为(4.52±0.21)分,对照组的PASI评分为(8.72±0.65)分,观察组的PASI评分明显低于对照组(P<0.05);观察组的总有效率为91.18%(其中显效12例,有效19例,无效3例),明显高于对照组的85.29%(其中显效7例,有效22例,无效5例),差异有统计学意义(P<0.05).结论 在血热型银屑病中采用凉血解毒汤口服+凡士林外用治疗,能有效减轻患者的皮损程度及皮损面积,疗效确切,具有重要的临床应用价值.
作者:毛立东 刊期: 2017年第08期
目的 研究复方胃蛋白酶散对小儿功能性消化不良的治疗作用.方法 临床诊断为功能性消化不良的患儿37例,治疗组19例,观察组18例,治疗组给予复方胃蛋白酶散治疗,观察组给予饮食治疗以及腹痛时临时给予解痉剂治疗,4 w为1个疗程,随访6个月.结果 治疗组显效12例,有效4例,总有效率84.21%;观察组显效5例,有效7例,总有效率66.67%,两组比较H=4.11,P<0.05,有明显统计学差异,治疗组优于观察组.结论 复方胃蛋白酶散治疗儿童功能性消化不良有较好疗效.
作者:成华 刊期: 2017年第08期
本文是运用合理情绪疗法对1例高三考生考试焦虑问题进行心理咨询的案例报告.求助者涂某,男,17岁,因高考压力产生焦虑不安、失眠等症状,通过测试和症状了解,诊断为考试焦虑的一般心理问题.经过合理情绪疗法,改变了求助者的考试焦虑症状,达到了咨询目标.
作者:熊淑薇 刊期: 2017年第08期
目的 探索对初入临床的医学实习生实施入手术室前专项培训的效果.方法 抽样200名医学实习生随机分为试验组和对照组,每组各100名.试验组在入手术室前由专职教学老师进行集中统一的理论培训和操作培训;对照组按传统带教方式,由各外科医生作为带教老师分别带入手术室直接进行临床实习.结果 对两组学生外科手消毒、穿无菌手术衣、戴无菌手套、手术部位消毒、手术部位铺巾5项操作实际情况进行考核,试验组医学生各项考核成绩均高于对照组.对试验组医学生进行问卷调查,对手术室环境适应、手术中无菌意识提高、对教学效果满意几个项目满意度较高,分别为95.54%、95.98%、95.57%.结论 对初入临床的医学实习生实施入手术室前专项培训提高了医学生对手术基础操作技能的掌握,提高了实习教学效果,减轻手术室的临床教学负担.
作者:余文静;高兴莲;牛丹丹;黄靖 刊期: 2017年第08期
目的 探讨MRI在剖宫产后孕早期人工流产中的临床作用.方法 回顾性分析217例剖宫产后孕早期人工流产的临床过程及MRI检查情况.结果 MRI能够清晰显示剖宫产后切口疤痕情况,能准确判断孕囊与剖宫产切口的位置关系.剖宫产后切口的厚度与剖宫产次数有关(95%可信区间:-1.560~-0.647,P=0.000),与剖宫产后的时间无相关性(95%可信区间:-0.008~0.008,P=0.933).结论 剖宫产后孕早期人工流产时,对有多次剖宫产史孕妇、超声诊断不明确者行MRI检查,可以提高诊断的准确性,降低剖宫产后孕早期人工流产并发症的发生.
作者:王志坚;吴赟赟;陆新妹 刊期: 2017年第08期
目的 临床分析应用扩张后胸三角皮瓣修复面颈部瘢痕的效果.方法 选取我佳木斯大学附属第一医院2015年3月~2016年3月手收治的160例需实施面颈部瘢痕整形外科手术的患者,在伤后10 d内,实施早期面部整形修复手术,选取同时期110例术后修复患者作为对照组,比较患者的临床治疗效果.结果 经过手术修复之后,研究组优良率为95.30%,明显高于对照组的78.20%,两组比较具有显著性差异(P<0.05).结论 针对面颈部瘢痕患者,采用扩张后胸三角皮瓣修复技术修复,可达到良好质量效果,有利于功能恢复,值得临床推广运用.
作者:赵宏伟;赵冰冰;唐庆喜;张雪松 刊期: 2017年第08期
目的 探讨根本原因分析法(RCA)在降低护理人员针刺伤发生率的效果.方法 应用RCA对我科2014年6月~2015年6月发生的8例针刺伤不良事件进行调查分析,找出近端原因后确认根本原因并制定和落实改善措施.比较实施RCA前后我科的针刺伤发生率及其对策.结果 实施RCA后,针刺伤发生率由8.16%下降至0.86%.结论 RCA能有效找到引起针刺伤的根本原因,采取相应的措施能有效降低针刺伤发生率,提高医疗质量与安全.
作者:王静;张正萱;文菁菁;王书 刊期: 2017年第08期
目的 分析肝硬化护理中全程优质护理的应用效果.方法 本次研究选取的研究对象为2015年12月~2016年12月在我院进行治疗的肝硬化患者,将90例患者简单随机分为两组,45例/组.实施常规护理(对照组),另一组采用优质护理(观察组).对比两组肝硬化患者的护理依从性以及肝功能指标.结果 观察组肝硬化患者的各项指标均优于对照组患者(P<0.05).结论全程优质护理肝硬化患者有利于其护理依从性和肝功能指标的改善,缓解肝硬化患者的不良情绪,适合在临床上使用.
作者:朱丽江 刊期: 2017年第08期