叶春杰
目的 探究情景式健康教育在泌尿外科护理中的应用效果.方法 本研究以2014年1月~2016年2月我院泌尿外科收治的80例患者为研究对象,平均分为对照组和研究组,各40例.对照组用常规的临床护理模式,研究组在常规临床护理模式基础上增加情景式健康教育.结果 研究组患者护理满意度、健康知识掌握度和心理应激反应情况均显著优于对照组(P<0.05).结论 在泌尿外科临床护理中增加情景式健康教育可以明显提高护理满意度,促进患者掌握健康知识,降低其心理应激反应,有利于患者病情痊愈,值得临床推广应用.
作者:魏立杰 刊期: 2017年第08期
目的 研究儿童预防接种中施行护理干预的可行性.方法 收集2014年12月~2016年12月220例预防接种儿童纳入观察.按照儿童接种先后分为甲组和乙组.甲组儿童给予基础护理,乙组在给予基础护理的同时增加护理干预.分析两组儿童的护理效果.结果 甲组儿童进行预防接种中出现的不良反应率高于乙组,有显著差异(20.0%比7.3%,P<0.05).甲组家长护理满意度低于乙组,有显著差异(68.2%比90.9%,P<0.05).结论 儿童预防接种中施行护理干预能够提高家长对护理工作的满意度,减少儿童预防接种中的不良反应.
作者:乔莉 刊期: 2017年第08期
目的 探讨手术室护理人员职业危害与防护.方法 对近年来影响手术室护理人员危害的因素及防护进行总结性分析.结果 通过职业安全防护知识和标准预防教育,可增强手术室护理人员自身防护意识,减少职业危害因素对人体的伤害.结论 制定并落实各项工作制度,减少造成职业危害的因素,增强自我保护意识,是加强职业安全防护,确保手术室护理人员身体健康的关键.
作者:仇艳青 刊期: 2017年第08期
目的 分析急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)短期预后的影响因素.方法回顾性分析我院2012年6月~2016年6月收治的急性STEMI患者348例,按住院期间有无发生主要不良心脏事件(major adverse cardiac event,MACE)分为事件组(106例)和对照组(242例),通过对比两组的基本情况、实验室检查、影像学检查及治疗方法,分析影响两组间预后因素的差异.结果通过对比显示:初次心率≥76次/min、 尿素氮≥5.3mmol/L、C反应蛋白≥7.35mg/L均是发生MACE的危险因素,舒张压≥75mmHg、PCI治疗是保护因素.结论心率快、肾功能不全、炎症均是急性STEMI患者发生MACE的独立危险因素.维持舒张压、PCI治疗有益于AMI患者的短期预后,而与既往高血压病史相关性不明显.
作者:王敏敏;徐长生;肖小林;刘宣;严金龙 刊期: 2017年第08期
目的 探究卵巢肿瘤腹腔镜剥除术患者经过舒适护理对护理效果的影响.方法 选取2014年9月~2016年3月在我院肿瘤科进行治疗的80位卵巢肿瘤腹腔镜剥除术患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,对照组进行常规护理,观察组予以舒适护理.比较两组舒适护理对患者身体恢复情况以及医护人员满意度的影响.结果 观察组首次进食时间、首次下地行走时间、心率三个方面相比对照组均较优,P<0.05,差异具有统计学意义.观察组患者对医护人员满意度(100.00%)明显优于对照组(77.50%),差异具有统计学意义,P<0.05.结论 舒适护理对卵巢肿瘤腹腔镜剥除术患者身体恢复较好,患者的满意度更高,值得借鉴与推广.
作者:张文晋 刊期: 2017年第08期
目的 调查ICU患者的抑郁状况并分析其相关因素,以明确ICU患者心理健康状况及常见的引起ICU患者不良情绪反应的因素.方法 在转出ICU前12 h内,对108例患者进行抑郁自评量表、一般情况调查表的调查.结果 ICU患者抑郁自评量表标准分高于国内常模(P<0.001),抑郁发生率为38.90%;女性、孤独感强烈不适应无家属陪护的患者评分高,抑郁发生率高,差异有统计学意义(P<0.05);随年龄、住ICU天数、机械通气天数、管路数量、APACHEⅡ评分增加,抑郁评分升高,抑郁发生率增加,差异有统计学意义(P<0.05),患者是否镇静镇痛及能否自由表达各组间评分无显著差异(P>0.05),发生率差异有统计学意义(P<0.05).结论 ICU的患者抑郁发生率高,女性、孤独感强烈不适应无家属陪护患者抑郁明显,随年龄、ICU住院时间、机械通气时间、管路数、文化程度、APACHEⅡ评分增加,抑郁情况加重;不同职业患者抑郁状况存在差别.
作者:高秋芳;刘飞 刊期: 2017年第08期
目的 分析并探讨后腹腔镜肾囊肿去顶减压术的临床效果.方法 本文对2011年1月~2017年1月我院接收的110例肾囊肿患者为研究对象,并随机将其分为对照组和观察组各55例,观察组患者应用后腹腔镜肾囊肿去顶减压术开展治疗,而对照组给予开放性肾囊肿去顶减压术进行治疗,对比两组患者的临床相关指征及并发症发生情况.结果 观察组患者手术时间、术中出血量、术后引流量等相关指征均明显优于对照组.且在并发症发生率方面,观察组显著低于对照组.两组数据对比均有差异(P<0.05).结论 根据研究结果显示,将后腹腔镜肾囊肿去顶减压术运用于肾囊肿患者的治疗中,对患者的创伤比较小,患者在治疗期间的恢复速度也比较快,而且并发症的发生率也非常低,值得临床推广.
作者:彭敏 刊期: 2017年第08期
目的 研究复方胃蛋白酶散对小儿功能性消化不良的治疗作用.方法 临床诊断为功能性消化不良的患儿37例,治疗组19例,观察组18例,治疗组给予复方胃蛋白酶散治疗,观察组给予饮食治疗以及腹痛时临时给予解痉剂治疗,4 w为1个疗程,随访6个月.结果 治疗组显效12例,有效4例,总有效率84.21%;观察组显效5例,有效7例,总有效率66.67%,两组比较H=4.11,P<0.05,有明显统计学差异,治疗组优于观察组.结论 复方胃蛋白酶散治疗儿童功能性消化不良有较好疗效.
作者:成华 刊期: 2017年第08期
目的 探讨高原地区妊娠致食管贲门黏膜撕裂综合征的临床表现与诊治方法.方法 回顾性分析我院诊治的5例高原地区妊娠致食管贲门黏膜撕裂综合征患者的临床资料、胃镜下表现、诊断以及治疗效果.结果 5例患者临床上均表现为较重的恶心、呕吐,随后呕出鲜红色血液等症状;均为急诊胃镜检查确诊,表现为食管贲门前、后、侧壁深浅不一的不规则裂口,病灶部位主要分布于前壁、后壁、后侧壁、右侧壁,病灶都是纵行撕裂,患者住院后均进行生命体征观察与对症支持治疗,完善相关检查;4例予以保守治疗,1例出血量较大者在胃镜下钛夹治疗,5例患者均治愈,随访均未复发.结论 食管贲门黏膜撕裂综合征具有发病急、进展快、出血量大的特点,临床诊断应结合病史与胃镜检查结果作出明确判断,内镜下钛夹止血是治疗该疾病的有效方法.
作者:宋岩琳;邢征 刊期: 2017年第08期
目的 了解强肝胶囊对非酒精性单纯性脂肪肝患者应用瞬时弹性成像技术(Fibroscan值)的影响.方法 79例非酒精性单纯性脂肪肝患者随机分为两组:治疗组(42例)给予强肝胶囊,2次/d,5粒/次,每服6 d停1 d,8 w为1个疗程,停1 w再进行第二疗程,并联合肝病脂肪肝治疗仪治疗17 w;对照组(37例)采用肝病脂肪肝治疗仪治疗17 w.观察其治疗前后Fibroscan测量E及CAPTM值.结果 经过17 w的治疗,患者症状、体征、黄疸与转氨酶均有所好转,但两组间差异无显著性意义.治疗组及对照组Fibroscan测量E及CAPTM值均明显下降,且治疗组与对照组比较差异有显著性意义(P<0.01).结论 强肝胶囊能较好的抗肝脏纤维化,调节肝脏脂肪的代谢,是治疗非酒精性单纯性脂肪肝的有效药物.
作者:郭黎娜 刊期: 2017年第08期
目的 盐酸氢吗啡酮在剖宫产术后自控镇痛的应用效果.方法 回顾性选取2014年9月~2016年9月收治的80例剖宫产术患者临床资料进行分析,将其分为对照组(36例)与研究组(44例),对照组予以吗啡镇痛,研究组予以盐酸氢吗啡酮镇痛,比较两组镇静评分、疼痛评分及不良反应.结果 研究组不同时间点镇静评分均较对照组高,比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组VAS评分在6 h为(2.63±0.79)分,12h为(2.74±0.58)分,24 h为(2.46±0.82)分各时间点评分均低于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应总发生率显著低于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 剖宫产术后行自控镇痛应用盐酸氢吗啡酮能够有效提升镇静效果,患者疼痛感减轻,且药物不良反应较低,具推广及应用价值.
作者:胡定宝 刊期: 2017年第08期
目的 评价注射用阿奇霉素治疗儿童肺炎的临床疗效及安全性.方法 回顾分析2015年8月~2016年8月期间在我院治疗的124例儿童肺炎临床资料,将其随机分为对照组和观察组,每组62例患儿.对照组患儿采用注射用红霉素治疗,观察组患儿采用注射用阿奇霉素治疗,观察对比两组患儿临床治疗疗效.结果 观察组患儿治疗有效率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿体温、气急恢复以及肺部湿罗音消失时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿临床不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 注射用阿奇霉素治疗儿童肺炎临床疗效确切,安全性高,患儿耐受性高,值得临床推广和应用.
作者:张辉 刊期: 2017年第08期
目的 探讨改良单孔胸腔镜手术治疗自发性气胸的可行性及疗效.方法 在传统胸腔镜手术基础上,应用改良的单孔胸腔镜手术(即单操作孔加微管引流)治疗42例自发性气胸患者,并分析术后各项临床指标及疗效.结果 42例患者均在改良单孔胸腔镜下行肺大疱切除术,手术时间40min~70min,平均55min±15min,胸腔闭式引流量150ml~430ml,平均290ml±140ml,术中失血量为10~20ml(15±5)ml,术后胸腔闭式引流管留置时间2d~4d(3±1)d,术后住院时间5~7 d(6±1)d,术后1例患者并发全身广泛皮下气肿,1例患者并发胸腔积液,所有患者随访3月~6月,未出现气胸复发.结论 与传统胸腔镜手术相比,改良的单孔胸腔镜手术治疗自发性气胸,具有创伤更小,切口数目更少及并发症少等优点,该改良术式安全可行,疗效可靠.
作者:喻应洪;邓勇军;刘焕鹏;李珏;汪颖;邹建彬 刊期: 2017年第08期
目的 比较逆行和顺行交锁髓内钉治疗股骨干骨折的效果.方法 前瞻性地研究采用闭合扩髓交锁髓内钉技术治疗新鲜股骨干骨折76例,其中顺行钉组40例,逆行钉组36例.所有患者经至少6个月以上随访,观察两种术式手术情况、骨折愈合情况及术后恢复情况.结果 顺行钉组手术时间(125±8)min,逆行钉组手术时间(114±9)min,两组比较,P<0.05;顺行钉组骨折愈合时间(97±13)d,逆行钉组骨折愈合时间(98±13)d,两组比较,P>0.05.顺行钉组术后出现膝关节痛8例(20.00%),逆行钉组术后出现膝关节痛19例(52.78%),两组比较,P<0.05.结论 在骨折愈合方面,两种术式无显著性差异,逆行钉在手术时间方面稍短于顺行钉,但逆行钉治疗术后存在较多的膝关节并发症.
作者:宋启威;朱亚朋;汤健 刊期: 2017年第08期
目的 分析盐酸氢吗啡酮与盐酸吗啡在前列腺电切术硬膜外镇痛的效果及不良反应情况.方法 回顾性选取我院2014年8月~2016年8月收治的行前列腺电切术治疗的100例患者临床资料,根据镇痛药物的不同将其分为两组,其中45例行盐酸吗啡镇痛的设为对照组,55例行盐酸氢吗啡酮的设为研究组,比较两组镇痛、镇静效果及不良反应情况.结果 研究组术后2hVAS评分较之对照组更低,但术后6~12 h较之对照组更高(P<0.05);研究组术后6 h内Ramsay评分较之对照组更低,但术后6~12h较之对照组更高(P<0.05);研究组不良反应总发生率比对照组低(P<0.05).结论 与盐酸吗啡相比,前列腺电切术术后予盐酸氢吗啡酮镇痛、镇静起效更快,且安全性较高,具临床应用价值.
作者:周松涛 刊期: 2017年第08期
糖尿病肾病(DN)是糖尿病主要的慢性并发症之一,它发病无任何明显征兆,早期发病无特异的检测指标,晚期发病常常出现不可逆性终末期肾衰竭.因此选择合适的指标早期诊治DN非常必要.以往研究机构认为糖尿病肾病发病主要在肾小球的结构发生变化,特别出现硬化的可能是常见.近期研究者关注肾小管病变的严重程度加大.并且有些患者的肾小管功能损害先于肾小球病变.本文就糖尿病肾病患者肾小球和肾小管功能的损害指标进行回顾性分析,为临床推荐适的诊断此类疾病的检验指标.
作者:赵耕;牛文彦 刊期: 2017年第08期
目的 探讨层级护理管理模式在外科护理管理中的应用价值.方法 选取2014年4月~2016年4年我院外科护理人员46名为研究对象,所有护理人员均予以层级护理管理.比较层级护理管理模式实施前后外科护理质量与护理满意度.结果 层级护理管理模式实施后外科护理质量明显优于实施前,差异显著(P<0.05);实施后科室护理满意度为93.6%,明显高于实施前的81.7%,差异显著(P<0.05).结论 层级护理管理模式有助于提高外科护理质量,减少护理差错,提升护理满意度,为构建和谐的护患关系、医护关系创造了有利条件,值得推广应用.
作者:陈红琴 刊期: 2017年第08期
目的 观察高通量透析对血液透析糖尿病肾病患者微炎症状态及β2微球蛋白水平的影响.方法 回顾性分析我院2012年8月~2016年8月行血液透析治疗的123例糖尿病肾病患者的临床资料,根据不同透析方式将行LFHD治疗的设为对照组(56例),将行HFHD治疗的设为研究组(67例),比较两组治疗前后炎症因子指标变化及糖代谢指标水平.结果 对照组治疗后TNF-α、IL-6、hs-CRP较治疗前均提高(P<0.05);研究组治疗实验室指标水平较治疗前均降低,且组间对比低于对照组(P<0.05);研究组FINS、HOMA-IR水平比对照组低(P<0.05).结论 HFHD应用于血液透析糖尿病肾病患者中,可有效清除β2-MG,减轻微炎症症状,具临床推广应用价值.
作者:熊本立;王从敏 刊期: 2017年第08期
目的 分析肝硬化护理中全程优质护理的应用效果.方法 本次研究选取的研究对象为2015年12月~2016年12月在我院进行治疗的肝硬化患者,将90例患者简单随机分为两组,45例/组.实施常规护理(对照组),另一组采用优质护理(观察组).对比两组肝硬化患者的护理依从性以及肝功能指标.结果 观察组肝硬化患者的各项指标均优于对照组患者(P<0.05).结论全程优质护理肝硬化患者有利于其护理依从性和肝功能指标的改善,缓解肝硬化患者的不良情绪,适合在临床上使用.
作者:朱丽江 刊期: 2017年第08期
目的 评价原发性开角型青光眼(POAG)采用药物治疗的中、远期疗效及安全性.方法 随机抽选2013年1月~2015年2月我院眼科门诊收治的58例POAG患者,随诊时间在1~3年,全面评估病情后应用拉坦前列素滴眼液进行治疗,治疗后3个月、6个月、1年、3年分别行视力检查、眼压检查及视野检查,复查眼压并与治疗前眼压对比,观察用药后有无出现全身或局部不良反应.结果 本组患者用药后半年、1年与3个月平均眼压对比存在明显差异(P<0.05),用药后3年与1年相比平均眼压对比无明显差异(P>0.05),有7例(12.10%)患者结膜充血但症状轻微减少药量或停药后症状消失,未影响治疗及随访.结论 药物治疗能够在短期内降低患者眼压,中止眼压过高对视神经造成的损害,而且安全性较高,但是从长期来看药物治疗并不能有效控制眼压,仍需及时进行手术治疗.
作者:李江;寸永康;瞿静灵;王华 刊期: 2017年第08期